Препараты для лечения печени при псориазе
Псориаз (чешуйчатый лишай) – тяжелое системное заболевание, течение которого сопряжено с массой неприятных симптомов, доставляющих пациентам с таким неутешительным диагнозом не только физический, но и моральный дискомфорт.
Причины возникновения и клиника патологии
Наряду с ожирением, сахарным диабетом и СПИДом псориаз относят к числу наиболее распространенных заболеваний современности. Так, данные медицинской статистики неутешительны: кожные проявления патологии определяются у 4% населения Земли.
Как же узнать псориаз? В отличие от ряда других дерматологических проблем, которые на начальных стадиях своего развития диагностируются довольно проблематично, данное заболевание заявляет о себе очень характерными высыпаниями на коже – так называемыми «псориатическими бляшками». Они представляют собой воспаленные красновато-розовые рельефные существенно возвышающиеся над поверхностью здорового эпидермиса пятна с неоднородной поверхностью. «Верхушки» таких сыпных элементов – серебристо-серые чешуйки, которые шелушатся и легко удаляются при малейшем же механическом воздействии.
Псориаз давно перестал быть простым дерматологическим заболеванием. Он превратился сначала в психологическую, а после – и социальную проблему. Так, ненавистные псориатические бляшки – не только причина появления дискомфортных ощущений на коже (шелушения, интенсивного зуда, болевого синдрома), но и повод для зарождения массы комплексов, неврозов и разрыва коммуникаций. Стоит ли говорить, что практически каждому пациенту с псориазом требуется помощь не только квалифицированного врача – дерматолога, но и психотерапевта.
Псориаз – заболевание, природа которого активно изучается современными учеными-медиками. Несмотря на это, то, почему возникают и распространяются по телу характерные сыпные элементы, так до конца и не установлено.
Эксперты вдвигают несколько теорий происхождения псориаза, основная из них – аутоиммунная. Главная идея этого подхода к пониманию сущности псориаза состоит в том, что псориатические бляшки – следствие гипертрофированной атаки защитными силами организма здоровых клеток эпидермиса.
Такая аномалия возникает на фоне различных обуславливающих факторов – стрессов, гормонального сбоя, смены климатических условий проживания, продолжительного приема определенных лекарственных препаратов и т. д. В результате такой обостренной работы иммунитета клетки кожи начинают интенсивно расти, размножаться и постепенно трансформируются в такие знакомые глазу любого современного человека воспаленные сыпные элементы.
Существуют и другие версии, трактующие этиологию псориаза. К наиболее вероятным из них можно причислить:
- Гормональную (эндокринную);
- Метаболическую (обменную);
- Лекарственную;
- Токсическую;
- Аллергическую;
- Нейрогенную (стрессовую).
Современными учеными-медиками установлено, что псориаз – генетически обусловленное заболевание. Это значит, что унаследовать можно не только сам недуг, но даже предрасположенность к его развитию.
Согласно результатам научных исследований, риск развития псориаза у людей, чьи родители страдают от данной болезни, возрастает до 70-75%. Если же с ненавистными псориатическими бляшками столкнулись ближайшие родственники человека (бабушки, дедушки, тети, дяди) – до 60-65%.
Итак, псориаз – это хроническое незаразное (неинфекционное) мультифакторное системное заболевание с рецидивирующим течением (ему свойственны продолжительные периоды обострения и короткие фазы ремиссии), которое с трудом поддается медикаментозной коррекции. К сожалению, неясность этиологии этого недуга приводит к тому, что универсальная действенная схема его лечения так и не найдена. Все терапевтические меры, практикуемые при псориазе, направлены исключительно на минимизацию неприятных ощущений на коже и профилактику обострений (осложнений) недуга.
Печень и псориаз
Не секрет, что здоровье и внешний вид кожи напрямую зависит от того, насколько правильно работают органы пищеварительного тракта. Малейший сбой функций желудка, кишечника, желчного пузыря непременно проявится на эпидермисе какой-либо сыпью, пигментными пятнами или другими опознавательными знаками.
Следить за состоянием печени при псориазе крайне важно по нескольким причинам. Во-первых, этот орган является основным фильтром человеческого организма, поэтому при «поставке» некачественных продуктов питания, вредных привычках, стрессах он непременно даст сбой и прекратит «здорово» справляться со своими основными функциональными задачами. Что в результате? И без того загруженный организм пациента с псориазом получит дополнительную интоксикацию от некачественно переработанной пищи и непременно «выдаст» новые сыпные элементы на коже.
Первое условие здоровой печени при псориазе – ее своевременное очищение (препаратами и народными средствами).
Во-вторых, псориаз печени чреват снижением выработки витаминов К и Д – важных компонентов метаболизма. Первый из них несет ответственность за свертываемость крови, второй отвечает за рост и деление клеток (крайне важно при псориазе). Стоит ли говорить, что псориаз печени может привести к нарушению обменных процессов в организме и только спровоцировать появление новых сыпных элементов на коже.
Существует и обратная взаимосвязь между печенью и псориазом. Все дело в том, что комплексное лечение данного недуга предполагает прием массы системных препаратов различного спектра действия. Очевидно, что печень испытывает повышенную лекарственную нагрузку и при отсутствии соответствующей поддержки начинает хуже работать.
Чтобы псориаз печени не стал причиной развития таких серьезных заболеваний как жировой гепатоз, гепатит и не привел к серьезному функциональному сбою этого органа, пациентам с псориазом в обязательном порядке назначают «представителя» лекарственной группы гепатопротекторов – препарат, который защищает гепатоциты (клетки печени) от разрушения и непременно заботится о сохранении «здоровой» работы данного органа пищеварения.
Проблемы с печенью при псориазе заявляют о себе такими тревожными симптомами:
- Наличие мелкой красной сыпи на теле, появление которой сопряжено с дополнительной сухостью и возникновением ороговевших участков эпидермиса;
- Интенсивный зуд, шелушение псориатических очагов;
- Общая слабость, раздражительность, снижение трудоспособности, нервозность;
- Кожа приобретает серовато-желтоватый оттенок, выглядит уставшей и нездоровой;
- На разных частях тела появляются пигментные пятна и сосудистые звездочки;
- На ладонях и ступнях определяются гиперемированные (покрасневшие) очаги, которые при надавливании резко белеют;
- Периодически возникающие болезненные ощущения (острые, ноющие) в области правого подреберья.
Псориаз сходит моментально, если намазать обычным…
Псориаз лечится мгновенно! нужно мазать кожу…
Медикаментозная поддержка печени при псориазе
Чтобы уберечь главный фильтр человеческого организма от разнообразных проблем, лечение печени при псориазе в обязательном порядке должно включать в себя два основных пункта:
- Своевременное очищение от шлаков, токсинов, «вредного» холестерина и других «загрязнителей»;
- Использование «защитников» печени – лекарств-гепатопротекторов.
Лечебная чистка печени при псориазе может осуществляться различными методами. Главными аттрибутами борьбы за «чистоту» фильтра являются витаминизация организма и соблюдение строгой диеты (ниже – подробнее).
Итак, лечение печени при псориазе проводят:
- Желчегонным настоем. Готовят его следующим образом: смешивают 1 л негазированной минеральной воды с 2 ст. л. любого растительного масла, добавляют уже готовый травяной сбор (продается в аптеке, в его составе – шиповник, крапива, ромашка, пижма). Сухое сырье запаривают кипятком (на 4 ст. л. сбора понадобится 300 мл жидкости), настаивают полчаса, после – добавляют масло и воду. Лечение печени при псориазе данным составом проводят следующим образом: сразу же после пробуждения, натощак, выпивают лекарство полностью за два часа (небольшими порциями). Желательно весь указанный промежуток времени провести лежа в постели, подложив теплую грелку под правый бок.
- Лечебную чистку печени и кишечника при псориазе проводят и сорбитом (искусственный сахарозаменитель). Его принимают натощак по 1 ст. л. в течение двух недель, запивая стаканом теплой воды.
- Магния сульфат – еще один помощник в нелегкой борьбе за чистую и здоровую печень. Используют его следующим образом: 1 пакетик средства (25 г) разводят в стакане теплой воды, выпивают залпом натощак. Курс лечения в данном случае составляет 10 дней.
- Вышеописанная схема подходит и для препарата натрия сульфат, он также способствует качественному очищению печени от «загрязнителей».
Для того, чтобы очистить печень, можно «обратиться за помощью» к энтеросорбентам – лекарственным препаратам, которые впитывают в себя вещества, загрязняющие организм, и выводят их естественным путем. К примеру, это может быть активированный уголь либо энтеросгель.
Диетотерапия при псориазе
Описанные схемы очистки печени от шлаков и токсинов не дадут никакого эффекта, если пациент с соответствующим диагнозом не будет строго следить за рационом и режимом питания. Так, больным с псориазом рекомендуется полностью исключить из своего ежедневного меню:
- Жареную, жирную, чрезмерно соленую и острую пищу;
- Газированные и алкогольные напитки;
- Выпечку, сладости, любые кондитерские изделия;
- Копчености, консервацию.
Вместо этого рацион следует насытить кашами, клетчаткой (овощами, фруктами), в умеренных дозах допускается рыба (мясо) нежирных сортов, орехи, сухофрукты, мед.
Крайне важно скорректировать и питьевой режим пациентов с псориазом: суточная норма потребляемой ними жидкости должна составлять не менее 2,5-3 литров. Предпочтение врачи-дерматологи рекомендуют отдавать свежим сокам, очищенной (минеральной) воде без газа, травяным чаям, морсам.
Защитить клетки печени от разрушения, а сам орган от дисфункции помогут гепатопротекторы. Самыми популярными лекарственными препаратами этой группы являются:
Большинство таких медикаментов содержат в себе активные вещества растительного происхождения, поэтому не дают дополнительной нагрузки на организм, а работают целенаправленно на оздоровление и защиту печени.
Как видим, правильная работа печени – залог успешной борьбы с псориазом. Главный фильтр человеческого организма подвергается значительной функциональной и лекарственной нагрузке во время лечения основного недуга.
В связи с этим врачи-дерматологи рекомендуют своевременно очищать печень от «загрязнителей» (энтеросорбентами, травяными сборами либо другими натуральными составами), принимать гепатопротекторы. Не стоит забывать и дополнительной витаминизации организма – она необходима для регуляции обменных процессов.
Защита печени от атаки не только псориаза, но и последствий медикаментозной терапии недуга, лишь часть комплексной борьбы с болезнью. Только системный подход к решению проблемы поможет надолго отсрочить появление новых сыпных псориатических элементов.
Источник
На сегодняшний день псориаз считается системной патологией, поражающей не только кожу, но и внутренние органы. Клиницисты наибольшее значение придают проблемам с печенью и жёлчными путями, поскольку нарушение этих органов усугубляет как течение псориаза, так и значительно ухудшает общее состояние пациента.
Взаимосвязь печени и псориаза
Многолетние клинические исследования показали, что печень и псориаз взаимосвязаны. Точнее сказать, дерматологическое заболевание отражается на состоянии этого органа. Клинически доказано, что сопутствующие болезни печени усиливают выраженность эндогенной интоксикации, воспалительного процесса, иммунного дисбаланса и существенно замедляют регенерацию тканей (восстановление).
У пациентов с псориазом, как правило, развивается неалкогольная жировая болезнь печени (НЖБП). Может встречаться в любом возрасте. Степень выраженности весьма различна: от обычной жировой инфильтрации до цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы (злокачественное новообразование). Особенности клинической картины неалкогольной жировой болезни печени:
- В большинстве случаев НЖБП протекает бессимптомно.
- Обычно заболевание обнаруживается случайно при проведении лабораторно-инструментальных методов исследования.
- Субъективные жалобы отсутствуют или могут иметь неспецифический характер (ощущение слабости, быстрой утомляемости, дискомфорта с правой стороны под рёбрами и т. д.).
- Если наблюдается кожный зуд, проблемы с пищеварительным трактом, желтуха и портальная гипертензия (повышение давления в системе воротной вены), то уже дело имеем с запущенной стадией НЖБП.
- Примерно в половине случаев отмечается увеличение размеров печени.
- Тяжесть течения оценивают по результатам ультразвукового исследования и биохимического анализа крови (например, уровень печёночных ферментов).
Чистка печени при псориазе должна проходить под контролем врача-специалиста.
Лечение печени
Учитывая высокий риск неблагоприятного течения неалкогольной жировой болезни печени, рекомендуется динамическое наблюдение и прохождение адекватного терапевтического курса всеми пациентами независимо от тяжести патологии. Помимо коррекции диеты и физической нагрузки, лечение печени при псориазе включает применение следующих лекарственных препаратов:
- Гиполипидемические средства, снижающие уровень триглицеридов (жиров) в крови.
- Антиоксиданты.
- Гепатопротекторы.
- Желчегонные средства.
- Гипотензивные препараты.
- Пробиотики и эубиотики, восстанавливающие микрофлору кишечника.
Наличие взаимосвязи псориаза и печени обуславливает принятие кардинальных мер в отношении диеты и физических нагрузок. В первую очередь необходимо уменьшить общую калорийность рациона питания. Для расчёта суточной калорийности необходимо учитывать вес пациента, пол и уровень физической активности. При ожирении взрослые больные должны терять по 1,5 кг в неделю. Кроме того, перечислим основные рекомендации по питанию:
- Ограничить жиры до 30% от суточной калорийности.
- Исключаем из рациона сливочное масло, животный жир, твёрдый маргарин и другие продуты богатые на насыщенные жирные кислоты.
- Будет более полезным потребление растительного масла, мясо птицы, рыба, морские продукты, орехи, злаки и т. д.
- Отказываемся от продуктов, которые содержат высокий уровень холестерина (печень, яйца, колбаса, жирное мясо, молочная продукция).
- В рационе должны преобладать свежие овощи и фрукты.
При высоком уровне триглицеридов у пациентов с псориазом и патологией печени будет эффективным назначение гиполипидемических средств (фибраты, статины). Положительное действие отмечено от длительного применения Пентоксифиллина. Улучшение состояние печени наблюдалось примерно у 70% пациентов. Также целесообразно использовать антиоксиданты, в частности витамин E (токоферол).
При амбулаторном лечении отдаём предпочтение лекарствам для приёма внутрь (таблетки, капсулы и т. д.).
Гепатопротекторы
При любой форме псориаза печени необходима эффективная защита. Многие специалисты рекомендуют применять гепатопротекторы. Эта группа лекарств предотвращает разрушение клеточных мембран и стимулирует восстановление клеток печени (гепатоцитов). В настоящее время доступны следующие виды гепатопротекторов:
- Карсил.
- Легалон.
- Гетрал.
- Эссенциале Форте.
- Гепатосан.
- Силибор.
- Фосфоглив и др.
Одним из наиболее популярных гепатопротекторов считается Легалон. Основное действующее вещество препарата — это силибинин (до 77%). Клинические исследования показывают, что силибинин обеспечивает высокое содержание глутатиона (антиоксидант) в печени, который защищает и поддерживает нормальное функциональное состояние органа. Будучи сильным эндогенным антиоксидантом, глутатион ответственен за выведение токсических веществ и стимуляцию обмена веществ.
Продолжительный приём Легалона способствует замедлению прогрессирования склеротическических изменений в печени (предотвращение развития фиброза). Положительная динамика отмечается в более чем 90% случаев. Кроме того, он способствует восстановлению гепатоцитов (клетки печени) и нормализирует уровень билирубина и печёночных ферментов. Также Легалон обладает противовоспалительными свойствами, но при этом сам не оказывает токсического воздействия на печень.
Довольно-таки часто назначают такой гепатопротектор, как Эссенциале Форте. В роли активного вещества выступают фосфолипиды из соевых бобов, которые оказывают следующие эффекты:
- Нормализуют обмен жиров и белков (основной метаболизм).
- Улучшают дезинтоксикационную функцию печени.
- Участвуют в восстановлении клеток печени (гепатоцитов) и т. д.
Дозировка и длительность терапии этим гепатопротектором определяется индивидуально с учётом выраженности патологических изменений в печении. Перед назначением курса лечения необходимо оценить состояние больного на основании полученных результатов лабораторно-инструментальных исследований. Как правило, прибегают к курсовой терапии по 3 месяца до двух раз в год.
Желчегонные средства
Эта группа лекарственных препаратов усиливает продукцию желчи, что способствует нормализации пищеварения. Кроме того, эффективно ликвидируют застой желчи (холестаз). В качестве желчегонных средств могут быть использованы:
- Аллохол.
- Магния сульфат (сернокислая магнезия).
- Холензим.
- Урсодез.
- Хологон и др.
При хронической патологии печени, которая характерная для большинства пациентов, болеющих ни один год псориазом, показано применение Аллохола. Этот препарат стимулирует секрецию желчи, улучшает двигательную активность желчевыводящих путей и пищеварительного тракта. Вместе с тем, он противопоказан при острых и запущенных случаях. Например, при остром гепатите, обтурационной желтухе, дистрофии печени и др. Общий профилактический курс в среднем составляет 2—3 месяца.
Одним из самых дешёвых и доступных желчегонных средств является магния сульфат. Если отсутствуют проблемы с желудочно-кишечным трактом, то магния сульфат можно принимать 1 раз в сутки по одному пакетику, который разводят в 200 мл воды. В то же время перед применением настоятельно рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Поскольку магния сульфат может применяться при различных патологиях и имеет достаточно много противопоказаний и ограничений к назначению, которые связаны не только с пищеварительной системой.
Препарат Урсодез одновременно обладает сразу тремя фармакологическими действиями: гепатопротективным, желчегонным и холелитолитическим (разрушение жёлчных камней). Рекомендуется длительное лечение этим лекарством, которое может продолжаться 6 месяцев и более. Перед назначением следует внимательно ознакомиться с противопоказаниями к использованию Урсодеза.
Применение любых лекарственных препаратов (например, магния сульфата, Карсила, Силибора и др.) при псориазе должно быть согласовано с лечащим врачом.
Восстановление микрофлоры кишечника
При терапии пациентов с НАЖБП, страдающих псориазом, и кишечнику необходимо уделять особое внимание. Восстановление микрофлоры кишечника осуществляется с помощью применения эубиотиков и пробиотиков. В настоящее время для решения этой проблемы широкое распространение получили следующие виды лекарств:
- Бифидумбактерин.
- Бификол.
- Лактобактерин.
- Колибактерин.
- Линекс.
- Примадофилюс и др.
Для восстановления микрофлоры кишечника задействуют лекарственные средства, которые содержат живые бактерии, характерные для нормального кишечного биоценоза. При выборе эубиотика или пробиотика необходимо отталкиваться от следующих критериев:
- Препарат должен оказывать исключительно позитивный эффект на организм пациента.
- Продолжительное применение не провоцирует развитие побочных реакций.
- Препарат устойчив к естественной среде в кишечнике (например, низкая кислотность, наличие жёлчных кислот, ферменты и токсины, которые продуцирует патогенная микрофлора и т. д.).
- Имеет стабильную терапевтическую эффективность.
Чаще всего назначают лекарства, которые содержат бифидо- и лактобактерии. Сегодня проверенным лекарственным средством считается Линекс, который помимо вышеперечисленных полезных бактерий содержит также энтерококки фециум. Его эффективность в восстановлении нормальной микрофлоры кишечника доказана многочисленными клиническими исследованиями. При необходимости может быть назначен в любом возрасте. Единственным противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам лекарства. Во время беременности допускается применение Линекса, но только под строгим контролем курирующего врача.
Средняя продолжительность терапевтического курса составляет до трёх недель. Для усиления эффекта допускается комбинированный приём с ферментативными препаратами (например, Мезим-форте или Креон). Без консультации с квалифицированным специалистом не применяйте эубиотики и пробиотики длительно. Неправильное применение этих лекарственных препаратов может привести к возникновению нежелательных эффектов и ухудшению текущего состояния пациента.
Чистка организма при псориазе
Как почистить организм при псориазе? В настоящее время написано немало книг и существует ещё больше различных методик, которые позволили бы эффективно прочистить наше тело. Дабы внести некоторую ясность, перечислим наиболее полезные рекомендации по этой теме. Очищение организма при псориазе может состоять из следующих основных мероприятий:
- Коррекция рациона питания.
- Чистка толстого кишечника.
- Применение кратковременного голодания.
- Соблюдение психоэмоционального спокойствия (избегание стресса).
Например, в некоторых источниках указано, что чистка толстого кишечника должна проходить в течение месяца. При этом используют очистительную клизму и слабительные лекарственные препараты. Если лечащий врач даёт согласие, можно проводить кратковременные голодания. Отказываться от приёма пищи следует на несколько дней (до трёх). Если нет противопоказаний и ограничений, то для чистки желудочно-кишечного тракта будет полезным употребление большого количества воды в соответствии с вашей физиологией.
Также назначают лекарственные препараты из группы энетросорбентов, которые осуществляют связывание различных токсических веществ в пищеварительном тракте. Зачастую применяют активированный уголь или его современные аналоги. Полностью исключаем алкогольные напитки. Подобную чистку организма при псориазе рекомендуют проводить раз в год.
Лекарства для печени при псориазе необходимо принимать в соответствии с назначением доктора.
Плазмаферез при псориазе
Очищение крови при псориазе происходит с помощью плазмафереза. Сегодня эта одна из наиболее эффективных методик, позволяющая провести очистку организма от токсических веществ, продуктов обмена, эндотоксинов патогенных микроорганизмов и т. д. Во время процедуры кровь пациента пропускают через специальные фильтры, которые задерживают вредные вещества. Очищенную кровь возвращают в кровяное русло.
Многие больные отмечают, что после прохождения плазмафереза улучшается не только общее их состояние, но и существенно уменьшается выраженность псориатических высыпаний. Перечислим основные эффект от процедуры, которые помогают при псориазе:
- Удаление токсических веществ и продуктов обмена.
- Стимуляция иммунной системы.
- Улучшение микроциркуляции крови.
- Устранение воспалительного процесса.
Отмечено, что после проведения первого лечебного сеанса возможно обострение кожного заболевания. Связано это с увеличением объёма циркулирующий крови за счёт выхода жидкости из тканей, содержащей много продуктов обмена (метаболитов) и накопленных токсинов. Следующие же процедуры только способствуют ускорению регресса клинических проявлений псориаза. На этом этапе можно совмещать курсы плазмафереза с другими видами лечения (применение лекарственных препаратов, физиопроцедуры и т. д.).
Источник