Пораженные экземой или псориазом
Псориаз и экзема — похожие заболевания, но спутать их трудно, когда знаешь четкие различия. При псориазе пятна красные, с сухими чешуйками и корками. При экземе же пятна покрыты розовыми пузырьками величиной с булавочную головку. Лечить экзему, как и псориаз, результативно с помощью ультрафиолета 311 нм.
Чем отличается псориаз от экземы
Экзема у ребенка
Некоторые больные задаются вопросом — как отличить экзему от псориаза? Действительно, у болезней много общего и даже внешние признаки схожи.
Но есть разница псориаза и экземы, которые видна даже без обследования:
- Псориаз — аутоиммунная болезнь, которая вызвана многими причинами, включая генетические.
Экзема — хроническое или острое воспалительное заболевание, также может быть вызвано многими причинами. - Один из ключевых факторов развития экземы — аллергены (пищевые, растительные, микробные, грибковые, химические и др.).
В развитии псориаза нет аллергических факторов. - Основной элемент экземы: розовый пузырек с жидкостью размера с булавочную головку и чуть больше.
Элементами псориаза, в основном, являются бляшки и чешуйки на них. Пузырьки с жидкостью — признак пустулезного псориаза, но они белого или желтоватого цвета. При экземе также признак — отечность кожи под пузырьками. - При диагностике псориаза используют феномен псориатической триады: при поскабливании бляшек последовательно появляются «стеариновое пятно», «терминальная пленка», «кровавая роса». При экземе этих явлений нет.
Псориаз и экзема: фото
Чтобы узнать отличие псориаза от экземы, посмотрите фотографии.
Признаки псориаза и экземы
Внимательно изучите сравнительную таблицу, чтобы отличить болезни.
| Псориаз | Экзема |
|---|---|
| Красные пятна приподнятые над поверхностью кожи. | Красные пятна на отечном фоне. |
| Сухость, чешуйки, шелушение, корки практически с появления первых признаков псориаза. | Корки и сухие чешуйки в одной из поздних стадий болезни и при себорейной экземе. |
| Пузырьки с жидкостью белого или желтоватого цвета только при пустулезной форме псориаза. | Пузырьки розового цвета с гноем при любой форме болезни. |
| Отека кожи не бывает при псориазе. | Всегда есть отек кожи и расширение сосудов. |
| Жжение и зуд иногда. | Жжение и сильный зуд характерны для большинства случаев. |
| Незаразное заболевание. | Незаразное заболевание. |
Причины псориаза и экземы
Причины псориаза изучены недостаточно. В основном, псориаз вызывают генетические причины, предрасположенность. Но есть и провокаторы, которые вызывают рецидив, первое проявление болезни:
- стрессовые ситуации;
- нарушения иммунной системы;
- плохая экология;
- накопление вредных веществ, особенно фенолов;
- злоупотребление алкоголем.
Экзема — многофакторное заболевание, ее появление вызывают сочетание следующих факторов:
- генетическая предрасположенность;
- аллергены: бактерии, грибки, химические вещества, лекарства, пищевые продукты и др.;
- нарушение пищеварения, болезни желудочно-кишечного тракта;
- нарушение обмена веществ.
И псориаз, и экзема передаются по наследству.
Если псориазом болен один родитель, то вероятность передачи болезни 8-13%. Если оба — то 50-60%.
Если экземой болен один родитель, то болезнь передается в 30-40% случаев. Если оба — то в 50-60% случаев.
Экзема, псориаз, лишаи
Красный плоский лишай
Лишай — общий термин, который обозначает болезнь, при которой появляются воспаленные пятна, узелки, папулы. Различают несколько видов лишая:
- мокнущий лишай — экзема;
- красный плоский лишай;
- чешуйчатый лишай — псориаз;
- отрубевидный (разноцветный) лишай;
- и другие виды.
Сравнительная таблица: экземы, псориаз, дерматит
Сравните три заболевания по их отличительным признакам:
| Заболевание | Признаки |
|---|---|
| Псориаз |
|
| Экзема |
|
| Дерматит |
|
Сравнительная таблица: экземы, псориаз, атопический дерматит
Сравним следующие болезни: экземы, нейродермит, псориаз. Нейродермит — устаревшее название атопического дерматита.
| Заболевание | Признаки |
|---|---|
| Псориаз |
|
| Экзема |
|
| Атопический дерматит |
|
Сравнительная таблица: экземы, псориаз, грибок
Болезни похожи друг на друга, поэтому внимательно ознакомьтесь с симптомами:
| Заболевание | Признаки |
|---|---|
| Псориаз |
|
| Экзема |
|
| Грибок |
|
Лечение псориаза, экземы и других кожных болезней
Лечение псориаза и экземы проводите только после того, как установили точный диагноз с формой заболевания. В этом поможет дифференциальная диагностика и общий осмотр врача-дерматолога.
При псориазе эффективны для лечения следующие методы:
- народные рецепты;
- крема от псориаза;
- ультрафиолет 311 нм (при ограниченном поражении кожи);
- ПУВА-терапия (при больших площадях поражения);
- диета и режим при псориазе.
При экземе нужно, в первую очередь исключить или ограничить контакт с аллергенами. Затем можно использовать наружные препараты. Часто используют гормональные препараты, по назначению врача. Также результативна ультрафиолетовая терапия 311 нм.
Мазь от экземы и псориаза подбирает врач, на основании индивидуальных показателей. Лечение дерматита, псориаза, экземы также поможет подобрать дерматолог после обследования.
Выводы
При псориазе пятна красные, кожа утолщенная и покрыта сухими чешуйками. При экземе кожа красновато-розовая, отечная, покрыта мелкими розовыми пузырьками с жидкостью.
Псориаз диагностирует врач, используя феномен псориатической триады: при поскабливании последовательно появляются: стеариновое пятно, терминальная пленка, кровавая роса. При экземе этих явлений нет. Поэтому обратитесь к дерматологу, который поможет определить заболевание и форму.
Псориаз и экзема имеют некоторые общие причины, например, генетическую предрасположенность. Однако экзема вызвана чаще провокаторами-аллергенами: пищевыми, химическими, растительными и другими.
Чтобы узнать, псориаз у вас или нет, прочитайте публикации: «Дифференциальная диагностика псориаза», «Анализ на псориаз».
Если вы определились с диагнозом и формой псориаза, читайте материал «Лечение псориаза в домашних условиях, клинике и санатории», где мы собрали все результативные методы терапии.
Ответьте на 4 вопроса и получите индивидуальную инструкцию по лечению Псориаза
Получите пошаговую инструкцию, диету и план лечения!
Бесплатная и эффективная программа от Псориаза!
Выберите любимую социальную сеть:
Лучшие средства от Псориаза
Источник
5 мая 2020
Многие кожные заболевания схожи между собой, из-за чего их часто путают. Но, немного разобравшись в причинах и симптомах, можно отделить одну болезнь от другой. Это касается и псориаза с экземой, имеющих как схожие признаки, так и ярко выраженные отличия. Зная их, вы уже точно не спутаете одно и с другим. Сразу скажем, что псориаз и экзема – не одно и то же. Но для большего понимания рассмотрим эти заболевания подробнее.
Чем отличается псориаз от экземы
Псориаз и экзема – это разные болезни со своими причинами, симптомами и методами лечения. Экзема – заболевание, при котором на коже появляются группы пузырьков, похожих на те, что возникают при кипении воды. Отсюда пошло и название болезни. С греческого eczeo переводится как «закипать». Пузырьки вскрываются и образуют так называемые серозные мокнущие «колодцы». Они отсутствуют только при себорейной форме заболевания.
Так, к характерным симптомам экземы относятся:
- эритема – красная кожа (очаг поражения);
- папулы с жидким содержимым;
- сыпь из папул без четкого контура;
- выраженное ощущение зуда;
- эрозии, корочки на их месте;
- выпадение волос в очаге поражения.
Разница между экземой и псориазом довольно ощутима. В первую очередь она проявляется во внешних признаках, наблюдаемых у пациента. При псориазе развивается псориатическая сыпь, которая отличается от экземы. Характерные симптомы псориаза:
- Сухость кожи и образование бляшек, при соскабливании которых остаются мелкие чешуйки. Этот симптом называют феноменом стеаринового пятна.
- Пятна с красной блестящей поверхностью, которые остаются при удалении чешуек. Это феномен терминальной пленки, которую не стоит удалять, поскольку это приведет к кровоточивости.
- Выделение экссудата с кровью при удалении терминальной пленки.
Как отличить экзему от псориаза
Главным различием псориаза и экземы выступают внешние проявления. При экземе – пузырьковая сыпь в виде мелких волдырей, которые вскрываются и приводят к образованию корочек. При псориазе – псориатическая сыпь в виде множества пятен с чешуйками, при снятии которых начинает идти кровь.
Другие отличия экземы и псориаза:
- Псориаз – заболевание, имеющее только хроническую форму. Экзема имеет острую (длится 2 месяца) и хроническую формы. От псориаза нельзя избавиться навсегда, поэтому его считают более тяжелой болезнью. Экзему при правильном лечении можно вылечить.
- В основе псориаза лежат аутоиммунные процессы (неадекватная реакция иммунной системы). Точный механизм развития экземы до сих пор не выяснен. При этом провоцирующие факторы болезней во многом схожи.
- Экзема больше характерна для детского возраста. Взрослые сталкиваются с ней реже. Они просто «перерастают» болезнь – симптомы проходят по мере взросления. Псориаз у детей и взрослых возникает с одинаковой частотой, болезнь не зависит от возраста, а развивается из-за влияния факторов риска.
- Экзема поражает только кожу, а псориаз может затрагивать ногти, суставы и внутренние органы.
- При экземе наблюдаются выраженный зуд и жжение. При псориазе лишь иногда может ощущаться зуд.
- Пятна экземы не имеют четких границ, они размыты. У пятен при псориазе, наоборот, есть контуры.
- Псориаз может появиться в любом месте. Экзема поражает наиболее нежные участки: кожные складки, внутренние сгибы конечностей, область между пальцами.
- При экземе очаг поражения имеет выраженную отечность. При псориазе ее практически не наблюдается.
- Чешуйки при экземе есть только при себорейной форме заболевания. Еще возможно появление пузырьков, наполненных гноем.
Именно на различии в признаках основана дифференциальная диагностика экземы и псориаза. Если у пациента наблюдается псориатическая триада (феномен стеаринового пятна, терминальной пленки и «кровяной росы»), то с большой вероятностью у него псориаз, поскольку при экземе таких симптомов нет.
Чем схожи псориаз и экзема
Если рассматривать, что общего у экземы и псориаза, то обязательно стоит сказать, что обе болезни не заразны. Они не передаются от больного человека к здоровому. Это означает, что контакты с человеком, имеющим псориаз или экзему, безопасны.
Еще схожесть псориаза и экземы заключается в следующем:
- хроническое течение с периодическими обострениями;
- поражение кожи в области ладоней и ступней;
- общие провоцирующие факторы;
- наследственность (если болели родители, то есть риск развития болезни и у детей);
- несколько стадий развития;
- риск присоединения вторичной инфекции.
Особенности лечения псориаза и экземы
Лечение псориаза носит более сложный характер, что объясняется аутоиммунной природой заболевания. Здесь особое значение имеет мазь для наружного применения, а также нестероидные противовоспалительные и иммуносупрессивные (подавляют иммунитет) препараты. При поражении суставов дополнительно применяются хондопротекторы.
Общие принципы при лечении псориаза и экземы:
- соблюдение индивидуальной диеты;
- профилактика стрессов;
- отказ от вредных привычек;
- психотерапия и прием седативных препаратов;
- методы физиотерапии для общего укрепления здоровья.
Поскольку при экземе ощущается сильный зуд, могут применяться антигистаминные препараты. При бактериальной природе заболевания в лечение обязательно включают антибиотики для наружного применения.
Может ли экзема перейти в псориаз
Экзема и псориаз бывают одновременно. Как осложнение или аллергическая реакция на фоне псориаза развивается экзема. Вместо нее может быть другое кожное заболевание или вторичная инфекция при попадании в очаг воспаления бактерий. Но, несмотря на наличие схожих признаков, экзема никак не может перейти в псориаз. Это абсолютно разные заболевания, имеющие разный механизм развития.
5 мая 2020
Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович
Источник
Псориаз является аутоиммунным хроническим заболеванием, чаще всего проявляющимся рецидивирующими высыпаниями на кожных покровах и других органах. Экзема проявляется образованием пузырьков, чешуек и гнойничков, при этом наблюдается сильный зуд. Оба заболевания являются неинфекционными, поэтому не передаются от одного человека к другому. Псориаз и экзема имеют много похожих проявлений, однако, обладают не меньшим числом отличий.
Чем отличается экзема от псориаза
Псориаз и экзема имеют множество сходств в симптоматике, поэтому многие часто не могут идентифицировать заболевания. Но у каждой патологии есть свои индивидуальные особенности, которые позволяют точно её диагностировать.
Отличие в сыпи на кожных покровах
При псориазе, элементы сыпи проявляются сухими бляшками чешуйчатого происхождения.
В случае пустулёзной формы появляются пузырьки желтоватого или белого цвета с жидкостью.
При экземе образуются влажные красные пятна или волдыри.
Водяные пузыри наполнены жидкостью, а иногда и гноем, ещё их называют “мокнущий лишай”.
В отличие от псориазных проявлений, образования имеют меньший размер и сопровождаются отёчностью поражённых участков.
Разница в цвете больных зон
Поражённая экземой зона имеет красный оттенок, высыпания обладают нечётким краем. При псориазе больная кожа серебристого оттенка, папулы окаймлены розовой полосой.
Отличие в типе поражённых площадей кожи
Псориаз выбирает место своей локализации там, где кожа более грубая (локти, спина, колени), а экзема чаще всего возникает на нежных и мягких участках (коленных и локтевых сгибах на внутренней стороне, подмышках, шее, в паху).
Разница в интенсивности зуда кожи
При псориазе, в особенности на начальных его стадиях, кожный зуд имеет слабовыраженный характер, в то время как экземные высыпания проявляются жжением и интенсивным чесанием.
Особенности болезней при появлении на руках
В этой области псориаз сопровождается воспалительными процессами ногтевой пластины с синдромом напёрстка. Экзема охватывает руки полностью, и создаётся визуальное ощущение грибковой инфекции, при этом образование ямок отсутствует.
Другие отличительные признаки заболеваний
Псориатические высыпания чаще возникают в зимний и летний период. Они имеют характерное шелушение. Также отличительной чертой этого дерматоза, является наличие псориатической триады. После соскабливания отмершие клетки кожи выглядят будто они приподняты над покровом.
Экзему можно отличить по розоватым проявлениям, сухим чешуйкам и интенсивному зуду.
При отслаивании серозной корки остаётся яркоокрашенная красная зона, сопровождается воспалительным процессом.
Ряд методов диагностики, которые помогают определить диагноз
Для того чтобы максимально точно отличить псориаз от экземы, а также установить тип заболевания и причину его возникновения необходимо обратиться к врачу-дерматологу, который проведёт визуальный осмотр и назначит прохождение дополнительных исследований.
А именно:
- Анализ крови на аллергены.
- Биопсия поражённого участка кожи для лабораторного обследования гнойного содержимого.
Что хуже
Псориаз является более тяжёлой патологией по той причине, что он неизлечим. Грамотная терапия позволит добиться ремиссии, но рано или поздно болезнь даст о себе знать. От экземы же при своевременной терапии можно избавиться. С другой стороны, она способна перейти в хроническую стадию.
Если оценивать симптоматику, то экзема проявляется более выражено, сопровождается сильным зудом, что, разумеется, создаёт дискомфорт в повседневной жизни. Она поражает нежные участки кожи, которые постоянно поддаются какому-либо воздействию, что может раздражать образования ещё больше.
В начальной стадии псориаза больного практически не беспокоят симптомы, но в случае обострения, состояние будет не лучше чем при экземе.
Может ли бляшечная экзема перейти в псориаз
Бляшечная экзема и чешуйчатый лишай являются абсолютно разными заболеваниями, несмотря на их сходство, они не могут перетечь друг в друга.
Чем лечить
Как правило, при псориазе в комплекс лечения входят слабые лекарственные средства, чтобы не выработалось привыкание к медикаментам.
Такое решение обосновывается тем, что больному необходимо получать пожизненное лечение и постоянно поддерживать состояние организма в норме.
В терапии уделяют особое внимание сохранности костной ткани, а также предотвращению дегенеративных процессов и риску возникновения артропатии (вторичного заболевания суставов).
Терапия экземы в некоторых моментах будет отличаться, ведь болезнь не является неизлечимой.
Лечение медикаментозными препаратами
Фармацевтами были разработаны специальные мази, направленные на лечение псориаза и экземы. Существует достаточно большой выбор подобных средств, в их составе имеются глюкокортикостероидные гормоны, которые являются аналогом природных, вырабатываемых надпочечными железами.
Подобные мази способны устранить множество болезненных симптомов, таких как:
- Жжение в области поражения.
- Повышенная сухость кожи.
- Зуд поражённых участков.
Полезные свойства гормональных мазей обусловлены также и нахождением в них веществ, которые выполняют активное участие в регенерации повреждённых участков кожи и снимают воспалительные процессы.
В медицине различают такие виды данных гормональных средств:
- Слабого действия. Такие мази в основном используются при экземе женщинами во время беременности и лактации, или для детей младше двух лет (Преднизолоновая мазь 5%, Локоид, Гидрокортизоновая мазь, Кутивейт детский).
- Среднего действия. Назначается, если болезнь перешла в активную стадию. К таким средствам относят: Кутивейт для взрослых, Лоринден, Локакортен, Цинакорт, Синафлан, Синалар, Белодерм, Афлодерм, Предникарбат.
- Гиперсильного воздействия. Эти препараты могут быть использованы для подавления сильных проявлений симптомов заболевания. Их назначают, когда другие гормональные мази не дали необходимого эффекта. (Дермовейт, Дифлукортолонавалерат, Галцинонид, Хальцидерм).
- Комбинированные средства. Кроме гормональных веществ содержат компоненты, которые оказывают антимикозное и противомикробное действие. Такие мази назначают в основном при обнаружении вторичной инфекции, которая может быть грибковой либо бактериальной. К таким средствам относят: Ауробин, Синалар, Випсогал и Оксикорт.
- Негормональные средства. Препараты данного вида назначаются для регенерации кожи. К ним относят: Дайвонекс, Берестин, Цитопсор, Псориазин, Скин-кап, Антипсор, Карталин.
Физиотерапевтические процедуры при псориатических бляшках
Физиотерапевтические процедуры входят в комплексные мероприятия по лечению псориаза.
Однако в протекании острой стадии, когда высыпания начинают формироваться, их нельзя проводить.
Методы физиотерапии:
- Ультрафиолетовое облучение. Стоит отметить, что данный метод не применяется при возникновении летней формы псориаза, а также острой стадии заболевания. Общая либо зональная методика применяется в зависимости от объёма поражённости кожных покровов высыпаниями. Используется узкополосное средневолновое облучение длиной волны 311-313 нм.
- Рентгенотерапия. Основная задача данной методики заключается в обработке поражённой высыпаниями коже рентгеновскими лучами. Используют метод в случае, когда другие способы не дали необходимого результата. Рентгенотерапия значительно ускоряет процесс исчезновения псориатических бляшек, а также оказывает противовоспалительный эффект.
- PUVA-терапия. Данная методика может быть применена только в тяжёлых случаях протекания заболевания, которое поражает значительный процент кожного покрова. Используется УФ-лучи с длиной волны 320-400 нм.
- Ультразвуковая терапия. Данная методика используется для уменьшения интенсивности воспалительного процесса, а также снижения зуда, болевых ощущений и чувствительности к воздействию аллергенов. Частота колебаний составляет от 800 до 3000 кГЦ.
- Общая криотерапия. Данный способ значительно понижает зуд, уменьшает болевые ощущения, а также оптимизирует обменные процессы. В результате проведённого лечения, наблюдается значительное ускорение регресса псориатических бляшек. Температура смеси составляет -160 градусов по Цельсию.
- Лазеротерапия. Преимуществом данного способа является то, что лазер воздействует непосредственно на очаги высыпания, вследствие чего значительно ускоряется регрессия псориатических бляшек.
Физиотерапия при псориатических бляшках назначается только в период ремиссии, на стационарной и регрессирующей стадии заболевания.
Лечебная диета
Чтобы лечение оказало максимальный эффект необходимо соблюдать правильное питание.
Рекомендуется исключить или максимально ограничить употребление жареной и слишком солёной пищи, копчёных блюд, продуктов красного цвета (помидор, ягод и так далее), шоколада, а также цитрусовых и любой еды, которая может вызвать аллергическую реакцию.
В рацион следует включить рыбу, птицу и блюда из нежирного мяса в отварном виде. Также не стоит забывать о разгрузочных днях.
Рекомендации при псориазе и экземе по лечебной диете:
- Употребление витаминов является немаловажным при наличии данных заболеваний. Человек может их получить в виде лекарственных средств, либо из потребляемых продуктов питания.
- Употребление клетчатки. Обязательно необходимо включить в рацион продукты, которые нормализуют обмен веществ в организме. Для этого, например, подойдёт отварная свёкла или овощные салаты с добавлением растительного масла.
Терапия народными средствами
В домашних условиях можно изготовить лекарственные средства из натуральных природных веществ, которые окажут неплохой целебный эффект при борьбе с экземой и псориазом.
Рецепты:
- Лечебная мазь от экземы на основе морской соли. Для изготовления понадобится 1 полная столовая ложка детского крема и столько же пихтового масла, 2 столовые ложки гусиного жира (тёплого). После смешивания этих ингредиентов добавляется чайная ложка морской соли. Далее всё тщательно перемешивается, после чего средство сразу можно использовать, втирая в кожу. Полученную мазь рекомендуется хранить в холодильнике.
- Чтобы увлажнить сухие кожные покровы рекомендуется смешать растолчённый чеснок с мёдом, после чего наносить на кожу.
- Мазь от экземы на основе трав. Для изготовления потребуется взять по 5-6 граммов растений (цветочная часть бессмертника, хвощ полевой и календула), добавить к ним 10-12 граммов коры дуба и залить всё растительным маслом. Варить всё необходимо приблизительно 15 минут на слабом кипении, после чего мазь нужно поставить в тёплое место на ночь.
- Можно использовать сырой картофель для оказания успокаивающего эффекта и снятия зуда.
- Мазь из корня девясила и щавеля конского. Для того чтобы изготовить данное средство, потребуется взять порошок обоих растений, приблизительно по 20 граммов, затем всё смешать с 1 стаканом сливочного масла.
Можно ли вылечить чешуйчатый лишай навсегда
Псориаз является неизлечимым заболеванием аутоиммунного характера.
Несмотря на то что полностью с болезнью справится нельзя, современная медицина нашла способ достижения стойкой ремиссии, что значительно повышает качество жизни.
Экзема и псориаз являются довольно схожими заболеваниями, из-за чего больные часто не могут их отличить.
Однако каждый врач-дерматолог знает, какие особенности присущи этим патологиям, поэтому легко определяет диагноз даже при визуальном осмотре.
В дальнейшем он подтверждается лабораторными исследованиями.
Источник