Подозрение на лишай к какому врачу

Лишай — это кожное заболевание, характеризующееся появлением зудящих высыпных элементов. Обычно общее состояние человека при этом не ухудшается, за редкими исключениями.

Согласно статистике, наиболее подвержены данной патологии люди в возрастной категории от 30 до 70 лет. Маленькие дети и подростки болеют значительно реже.

Причины

Возникновение лишая обусловлено вирусным или грибковым поражением. Заразиться можно от предметов быта, животных или другого человека. Механизм заражения не изучен до конца, потому что не все лица из группы риска заболевают. Специалисты считают, что этому предшествуют предрасполагающие факторы. Вот их перечень:

  • частые стрессы;
  • ослабленный иммунитет;
  • гиповитаминоз;
  • наследственная предрасположенность;
  • частые простудные заболевания;
  • аллергии;
  • чрезмерная потливость;
  • наличие хронических патологий внутренних органов.

Виды

Заболевание имеет множество разновидностей. Они отличаются друг от друга по ряду параметров:

  • локализации;
  • заразности;
  • возбудителю;
  • типу имеющихся высыпаний.

Вот список самых распространенных из них:

  • Отрубевидный (грибковое поражение рогового слоя эпидермиса).
  • Красный плоский. Возникает из-за нарушений процессов метаболизма в организме.
  • Розовый (шелешущаяся розеола).
  • Стригущий (поверхностный микоз гладкой кожи).
  • Опоясывающий (имеет герпетическую природу возникновения).
  • Солнечный.
  • Кошачий.

Все они вызываются разными возбудителями и требуют определенной схемы лечения.

Симптомы

У каждой разновидности лишая свои признаки, но можно выделить несколько общих симптомов. К ним относятся:

  • выраженный нестерпимый зуд;
  • шелушения на коже и везикулы с прозрачным содержимым;
  • нарушенная пигментация.

При отрубевидном лишае сначала появляется одно розовое пятно округлой формы. Чуть позже похожие элементы меньших размеров возникают на гладкой коже и волосистой части головы. Цвет высыпаний со временем становится коричневатым. Зуд обычно отсутствует. Может протекать в течение нескольких лет.

Симптоматика красного плоского лишая дебютирует с появления папул розово-фиолетового оттенка. Они могут располагаться на конечностях, туловище, слизистых оболочках гениталий и ротовой полости. Иногда деформируются ногтевые пластины — мутнеют, истончаются, разрушаются.

Для розового лишая типичная клиническая картина ─ появление единичного «материнского пятна» ярко-розового цвета, с округлыми очертаниями. Примерно на вторые сутки центральная часть его сморщивается и отшелушивается. Еще через неделю, высыпания меньших размеров с розовой каймой появляются на груди и спине. Они располагаются по линиям натяжения кожи.

Стригущий лишай сопровождается образованием шелушащихся пятен со светлым налетом. В пораженных участках отмечается выпадение волос, образуются проплешины.

При опоясывающем лишае сыпь в виде пузырьков локализуется по ходу нервных стволов. Перед ее появлением в этих местах ощущаются интенсивные боли, жжение и появляется покраснения кожи. Когда пузырьки лопаются, на их месте образуются корочки. Также, часто увеличиваются лимфоузлы, появляются боли в суставах и мышцах, отмечается озноб.

Что делать, к кому обращаться

Столкнувшись с этой проблемой, надо идти на консультацию к дерматологу. Тот выслушает жалобы пациента, соберет анамнез, проведет диагностику и назначит необходимое лечение.

Могут понадобиться следующие исследования:

  • Микроскопия кожного соскоба.
  • Анализ ПЦР.
  • Проба Бальцера (при отрубевидном лишае). На пятно и кожу наносится 5% раствор настойки йода. У инфицированного участка будет более темная и выраженная окраска.
  • Обследование пораженных мест под люминесцентной лампой Вуда. В случае присутствия грибковых спор пятна будут светиться желтоватым светом.

Следует отметить, что лабораторная диагностика проводится редко, потому что у заболевания слишком характерная картина.

При необходимости лечащий врач направляет больного на консультацию к другим специалистам ─ иммунологу, инфекционисту.

Лечение

Для того, чтобы вылечить лишай, используют несколько способов. Вот они:

  • специализированная терапия медикаментозными средствами (противовирусная при герпесе и фунгицидная при грибковом поражении);
  • симптоматическая терапия;
  • немедикаментозное лечение (УФ-облучение, криодеструкция, гелиотерапия);
  • дезинфекция места жительства и одежды больного.

Конкретные препараты назначаются в зависимости от разновидности лишая. Среди них:

  • противовирусные (Ацикловир);
  • противогрибковые (Ирунин, Итразил);
  • антигистаминные (Зиртек, Супрастин, Тавегил);
  • поливитаминные комплексы;
  • седативные (Новопассит);
  • антидепрессанты (Амитриптилин);
  • кортикостероиды (Преднизолон, Дипроспан).

Местная терапия:

  • противогрибковые мази (Экзодерил, Ламизил, Микроспор);
  • противовирусные (Ацикловир, Зовиракс).

Красный плоский лишай иногда требует назначения ароматических ретиноидов (Ацитретина) противомалярийных средств (Делагила, Плаквенила).

При стригущем лишае необходимо сбривать волосы на пораженных участках, захватывая при этом еще и часть здоровых волос рядом.

Лишай — неприятная болезнь, но она полностью излечивается. Самое главное, не затягиваться с визитом к врачу. Своевременно проведенная терапия избавит от возможных осложнений, и позволит в кратчайшие сроки справиться с патологией.

Обратите внимание! Информация на этой странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения необходимо обратиться к врачу.

Источник

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением лишая. Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Какие врачи лечат лишай

  • Дерматолог.

На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах Москвы, специализирующихся на лечении лишая.

Другие специалисты

Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам:

Читайте также:  Лишай у кошек с картинками

инфекционист, иммунолог

Выбрать лечащего врача 79

Сыч Антонина Михайловна - дерматолог

Дерматолог
Косметолог
Трихолог

Врач высшей категории

Стаж
35
лет

г. Москва, ул. Большая Молчановка, д. 32, стр. 1

8 (499) 519-37-05

В клинике

1980

86% пациентов

рекомендует врача

на основе

300
отзывов

Последняя запись к этому врачу была 5 часов назад

Ефимова Любовь Александровна - венеролог

Венеролог
Дерматолог
Трихолог

Стаж
25
лет

г. Москва, ул. Трёхгорный Вал, д. 12, стр. 2

г. Москва, Зубовский б-р, д. 35, стр. 1

8 (499) 116-78-79

В клинике

1980

65% пациентов

рекомендует врача

на основе

161
отзыв

На прошлой неделе записалось 6 человек

Шеверова Анна Николаевна - дерматолог

Дерматолог
Косметолог
Трихолог

Стаж
11
лет

г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2

8 (499) 519-37-05

В клинике

1980

73% пациентов

рекомендует врача

на основе

89
отзывов

На прошлой неделе записалось 3 человека

Исаева Фатима Атхоевна - дерматолог

Дерматолог
Косметолог
Трихолог

Врач высшей категории

Стаж
11
лет

г. Москва, 6-й Монетчиковский пер., д. 19

8 (499) 519-34-67

В клинике

1500

86% пациентов

рекомендует врача

на основе

165
отзывов

Вчера к этому специалисту записалось 9 человек

Копилева Виктория Степановна - аллерголог

Аллерголог
Дерматолог
Миколог
Трихолог

Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук

Стаж
25
лет

г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102

8 (499) 969-25-84

В клинике

1580

80% пациентов

рекомендует врача

на основе

206
отзывов

Последний отзыв был опубликован вчера

Руссков Сергей Юрьевич - дерматолог

Дерматолог

Врач высшей категории

Стаж
31
год

г. Москва, ул. Воротынская, д. 4

8 (499) 519-35-25

В клинике

2200

83% пациентов

рекомендует врача

на основе

345
отзывов

На прошлой неделе записалось 4 человека

Колесникова Наталья Геннадьевна - дерматолог

Дерматолог
Косметолог

Стаж
17
лет

г. Москва, Большой Власьевский пер., д. 9

г. Москва, Ленинский пр-т, д. 90

8 (499) 519-39-10

В клинике

900

84% пациентов

рекомендует врача

на основе

39
отзывов

За последний месяц опубликовано 2 отзыва

Юдина Надежда Владимировна - дерматолог

Дерматолог
Косметолог

Стаж
14
лет

г. Москва, Большой Власьевский пер., д. 9

8 (499) 519-39-10

В клинике

900

97% пациентов

рекомендует врача

на основе

41
отзыв

За последний месяц опубликовано 3 отзыва

Слабуха Оксана Владимировна - аллерголог

Аллерголог
Дерматолог
Трихолог

Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук

Стаж
26
лет

г. Москва, ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1

8 (499) 969-29-32

В клинике

2500

87% пациентов

рекомендует врача

на основе

137
отзывов

Последняя запись к этому врачу была 6 часов назад

Дохтов Ауейс Магомедович - дерматолог

Венеролог
Дерматолог
Миколог
Трихолог

Врач первой категории
Кандидат медицинских наук

Стаж
7
лет

г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а

г. Москва, ул. Полярная, д. 32

г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102

8 (495) 185-01-01

В клинике

1580

81% пациентов

рекомендует врача

на основе

75
отзывов

На прошлой неделе записалось 6 человек

1
2
3
4
5

8

Симптомы лишая

  • Шелушение кожи
  • Зуд
  • Частичная потеря волос
  • Повышение температуры тела
  • Озноб
  • Головная боль.

Если вы нашли у себя похожие признаки, не ждите, немедленно обратитесь к врачу!

Рекомендации перед приемом дерматолога

Подозрение на лишай к какому врачу

Дерматолог – это врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний кожи. Это могут быть аллергия, инфекционные дерматиты, аутоиммунные заболевания.

Перед консультацией дерматолога нужно принять душ без использования косметических средств с антибактериальным эффектом или выраженным запахом. Запрещается использование лечебных кремов и мазей. Если очаг поражения расположен на коже лица, нельзя накладывать макияж. Врач должен видеть объективное состояние кожи – это поможет ему правильно поставить диагноз. Использование местных лекарственных препаратов позволит снизить информативность лабораторного исследования соскобов и мазков.

Дерматологи Москвы – последние отзывы

Сыч Антонина Михайловна

Внимательный доктор. Прием у нее для меня прошел хорошо, врач смогла мне помочь.

На модерации,

24 сентября 2020

Слабуха Оксана Владимировна

Доктор хороший и внимательный. Она осмотрела меня, прописала лекарства и назначила анализы.

Сагар,

24 сентября 2020

Копилева Виктория Степановна

Внимательный и спокойный доктор. Она всё понятно мне объяснила и выписала лечение.

Мария,

24 сентября 2020

Исаева Фатима Атхоевна

Хороший доктор. Она все объяснила, назначила анализы, которые мне необходимы и записала на повторный прием.

Галия,

23 сентября 2020

Руссков Сергей Юрьевич

Доктор хорошо нас принял. На первой консультации он назначил ему лечение.

Наталья,

22 сентября 2020

Ефимова Любовь Александровна

Прием для меня у нее прошел быстро, профессионально и комфортно. Врач ответила на все мои вопросы, взяла анализы и через неделю назначила еще одну встречу.

Анвар,

22 сентября 2020

Юдина Надежда Владимировна

Профессиональный доктор. Она меня проконсультировала и назначила лечение.

Екатерина,

16 сентября 2020

Колесникова Наталья Геннадьевна

Прекрасный доктор. Она меня проконсультировала, назначила анализы и прописала лекарства. Я пойду к ней на повторный прием.

Евгений,

15 сентября 2020

Дохтов Ауейс Магомедович

Хороший и очень опытный доктор. Он осмотрел прибором родинку, диагностировал мою проблему, удалил аккуратно, безболезненно пигментный невус кожи и сказал, что это не опасно.

Читайте также:  Может ли опоясывающий лишай перейти на другую сторону тела

Дмитрий,

09 сентября 2020

Шеверова Анна Николаевна

Квалифицированный врач. Она вовремя приняла меня, внимательно отнеслась к проблеме. Сразу определила диагноз, рассказала какие надо использовать лекарства, ответила на дополнительные вопросы и назначила лечение.

Юля,

03 июня 2020

Показать 10 отзывов из 19770

Полезная информация

  • Диагностика лишая
  • Лечение лишая на голове
  • Лечение трубчатого лишая.

8 (495) 185-01-01
info@sberhealth.ru

Источник

Лишай — термин, объединяющий ряд заболеваний кожи. Характерными особенностями данных заболеваний являются папулы, пятна и узелковые элементы.

Что такое лишай?

Лишай — это общее название для кожных дерматозов как инфекционного, так и неинфекционного характера.

Споры грибов могут сохранять жизнеспособность длительное время, например:

  • в волосах могут до 10 лет;
  • в чешуйках до 7 лет.

Внешне ухоженная бродячая кошка может являться источником заражения. Но сюрприз могут преподнести не только домашние и бездомные животные, но и люди. Основным источником заражения являются животные. В основном это коты и собаки. На долю которых приходится 80 и 15% соответственно всей зоонозной микроспории.

Реже это могут быть дикие животные:

  • лисы;
  • кролики;
  • лошади;
  • медведи и т. д.

Человек является только в 3% случаев источником заражения.

Виды лишая

Основные виды:

  • чешуйчатый;
  • мокнущий;
  • красный;
  • отрубевидный;
  • стригущий;
  • опоясывающий;
  • розовый.

Из статьи на сайте вы можете узнать, какой лишай у ребенка более распространен.

Как узнать, лишай у человека или нет?

Рассмотрим подробнее диагностику розового лишая:

  • сбор анамнеза;
  • знание клинических симптомов;
  • визуальный осмотр.

Анализы здесь практически не нужны. Можно взять соскоб для лабораторного исследования.

Отличие красного лишая от розового лишая

Очень важно дифференцировать розовый лишай от остальных видов. Как различить красный и розовый?

Красный лишай:

  • характерная клиническая картина;
  • никогда нет материнской бляшки;
  • тёмно-красные высыпания с характерной сеткой, хорошо прослеживаемой на попадание солнечных лучей;
  • своеобразные высыпания и шелушение.

Розовый лишай:

  • наиболее характерна первичная материнская бляшка (жёлтая в центре);
  • бляшка овальной формы;
  • появляются корочки.

Отличие розового лишая от опоясывающего лишая

Рассмотрим опоясывающий лишай:

  • сначала маленький участок кожи начинается немного краснеть (человек начинает себя неуютно чувствовать);
  • через несколько дней проявляются маленькие сгруппированные пузырьки (идут по межрёберным областям) в виде пояса;
  • поражена только одна половина;
  • эти мелкие пузырьки быстро наполняются мутным содержимым;
  • появляются корочки.

Отличие розового лишая от стригущего лишая

Определённую схожесть имеют розовый лишай и стригущий. Как их отличить? Берётся анализ на грибки. На основании полученных данных ставится диагноз.

Опоясывающий лишай

При опоясывающем лишае сначала появляется жжение. Потом это жжение начинает усиливаться. Далее появляется сильный зуд, а потом высыпания. Но первым симптомом, как правило, бывает жжение. Также может повышаться температура тела (37–39 градусов). Опоясывающий лишай может быть как внутренним, так и внешним.

Он может проявляться следующим образом:

  • высыпания в области глаз и носа;
  • могут быть энцефалиты, а также менингиты;
  • незначительное нарушение слуха;
  • высыпания по ходу тройничного нерва, а также его воспаление и парезы;
  • возможно поражение глаз.

Проводить диагностику опоясывающего лишая достаточно просто:

  • Необходимо сдать анализы на наличие вируса герпеса 1 и 2 типа.
  • Используется культуральный метод. Но высевание культуры займёт много времени.
  • Анализ крови не поможет поставить точку в области диагностики этого вируса. Лучше использовать метод ПЦР.

Тут вы найдете аналогичную статью на тему опоясывающий герпес.

Стригущий лишай

Что происходит при попадании спор на кожу? Патологический грибок паразитирует на гладкой коже, волосяном покрове головы. Попав на благоприятную почву, он начинает быстро расти и размножаться.

Первичные проявления стригущего лишая:

  • Первичные проявления его представлены в виде розово-красного пятна с выраженным шелушением. Первым делом грибок проникает в луковицу волоса. Вокруг него появляется белое устье.
  • Через неделю он врастает в ткань волоса из-за чего тот ломается 0,5 см выше кожного покрова. Отсюда и название стригущий лишай.

Микроспория может поражать любые участки кожных покровов:

  • туловище;
  • верхние конечности;
  • нижние конечности;
  • лицо;
  • шея и т. д.

Диагноз может поставить только специалист. Микроспория может быть похожа на аллергию, поэтому важно вовремя обратиться к специалисту.

Заражение происходит при контакте с животными или предметами, на которых остались кусочки шерсти больных животных. Инкубационный период длится от 5 до 21 дня. От больных животных болезнетворные споры могут попасть и в почву. И теперь она становится источником заражения. В почве споры могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев.

А вот если инфицирование произошло от человека, то инкубационный период длится до 4 месяцев.

Инфицирование человека происходит при близком контакте:

  • объятия;
  • поцелуи;
  • пожатия рук.

А также при использовании вещей больного:

  • расчёска;
  • ножницы;
  • головные уборы и т. д.

Возбудители лишая

Перечень возбудителей лишая:

  • различные вирусы;
  • геофильные грибы;
  • антропофильные грибы;
  • зооантропофильные грибы.
Читайте также:  Лишай у человека чем лечить лекарства

Часто возбудителями становятся различные вирусы: они могут провоцировать развитие розового и опоясывающего лишая.

Провоцировать возникновение заболеваний вирус будет при определённых условиях. Главным условием является ослабление иммунитета. Предупредить заражение вирусами практически невозможно. Поэтому не существует средств профилактики.

Геофильные грибы также могут быть причиной инфекции. Как происходит заражение? Главное место обитания геофильных грибов — почва. Поэтому заражение происходит при контакте с землёй (почвой).

Примеры:

  • употребление в пищу немытых фруктов;
  • несоблюдение правил гигиены.

Но при попадании в организм здорового человека геофильный грибок уничтожается и разрушается под действием антител. То есть защитные реакции здорового организма прекращают жизнедеятельность геофильных грибков.

Если же организм человека ослаблен, то геофильный грибок начинает активно размножаться. В таком случае он может вызывать различные инфекционные заболевания.

Возбудителями также являются антропофильные грибы. Они могут вызывать различные инфекционные заболевания, в том числе трихофитию. Каким образом происходит заражение антропофильными грибами? Антропофильные грибы передаются от человека к человеку. А также можно заразиться через различные предметы, которыми пользовался заражённый человек.

Зооантропофильные грибы передаются от животных (кошек, собак, кроликов и т. д.).

Симптомы

Каждая разновидность лишая обладает определенными симптомами. Рассмотрим их подробнее.

Чешуйчатый лишай:

  • характерные пятнистые высыпания (сливаются в маленькие очаги и немного увеличиваются в диаметре);
  • атипичная зона поражения (поясничная область, ягодичная область, сгибы ног и рук);
  • достаточно сухие высыпания (могут вызывать зуд);
  • пятна красного цвета (приподняты над кожей).

Красный лишай:

  • достаточно сильный зуд в местах высыпаний;
  • заболевания слизистых оболочек;
  • атипичная локализация (на тыльной стороне голени и стоп);
  • на протяжении длительного периода времени сохраняется пигментация;
  • папулы красного цвета.

Стригущий лишай:

  • пятна имеют неприятный запах;
  • высыпания могут быстро разрастаться;
  • выпадение волос на волосистой части;
  • сильный зуд и неприятные ощущения;
  • шелушение;
  • мелкие пятна красноватого оттенка.

Розовый лишай:

  • сильный зуд;
  • боль концентрируется в зоне поражения;
  • хаотичное расположение высыпаний;
  • высыпания имеют красноватый оттенок;
  • пятна могут шелушиться.

Отрубевидный лишай:

  • усиление потливости;
  • незначительный зуд;
  • хаотичное расположение пятен;
  • пятна имеют неровные границы;
  • незначительное шелушение пятен;
  • изменение цвета пятен.

Опоясывающий лишай:

  • незначительное увеличение лимфоузлов;
  • боль концентрируется в зоне поражения
  • может немного повышаться температура тела;
  • в месте локализации может быть зуд;
  • высыпания локализуются на голове, ногах, руках, туловище;
  • высыпания могут быть расположены только на одной стороне;
  • высыпания имеют мутноватое содержимое.

К какому специалисту обратится за консультацией?

При подозрении на лишай нужно обратиться за консультацией к таким специалистам:

  • дерматолог;
  • терапевт;
  • педиатр (обращаться детям).

Как правило, сначала обращаются к терапевту. Потом специалист даёт направление к дерматологу для проведения комплексного лечения.

Какие анализы сдать?

Для диагностика этого заболевания могут назначаться такие анализы:

  • культурный анализ;
  • микроспорический анализ;
  • общий анализ крови;
  • ПЦР.

Анализы назначает лечащий врач. Возможно, врач, вообще, не назначит анализы.

ПЦР

Полимеразная цепная реакция — это один из самых современных методов диагностики. ПЦР является лабораторным методом диагностики. Он был разработан в 1983 г. ПЦР позволяет получать копии фрагментов ДНК. Данным методом диагностируется содержимое пузырька и кровь. Диагностика методом полимеразной цепной реакции осуществляется в течение 24 часов.

Общий анализ крови

Общий анализ крови назначают для определения сложных форм инфекционного заболевания. Это даёт возможность правильно назначить лечение.

Микроспорический анализ

Для установления точного анализа лечащий врач может назначить микроспорический анализ. Микроспорический анализ позволит выявить возбудителя.

Культурный анализ

Культурный анализ является отличным методом диагностики. Он позволяет выявить возбудителей наиболее распространённых инфекций.

Осмотр в лампе Вуда

Лампа Вуда используется для диагностики грибковых заболеваний. Это очень быстрый метод диагностики.

Основные преимущества лампы Вуда:

  • отсутствие противопоказаний;
  • скорость диагностики;
  • безвредность.

Лампа Вуда испускает ультрафиолетовые волны. Длина волн составляет 360–370 нанометров. Ультрафиолетовые волны попадают на болезнетворные молекулы и это вызывает яркое свечение.Лампа Вуда достаточно компактна. Поэтому проводить диагностику можно в домашних условиях.

Диагностика проводится так:

  1. Проводится очистка кожи.
  2. На глаза надевают очки.
  3. Проводиться диагностика.

Определение лишая йодом

Этот метод можно использовать только для диагностики отрубевидного лишая.

Рассмотрим подробнее метод диагностики:

  1. Очищаем кожу от загрязнений.
  2. Наносим на кожу йод.
  3. Наблюдаем.

Если участок кожи окрасился в интенсивный коричневый цвет по сравнению с остальной кожей, то, значит, у человека отрубевидный лишай. В таком случае необходимо обратиться к доктору для проведения лечения.

Заключение

Лишай является одним из самых распространённых кожных заболеваний. Это достаточно неприятная проблема, с которой сталкиваются многие люди.

Специалисты не рекомендуют заниматься самолечением. Лучше обратиться к врачу-дерматологу. Сначала назначат анализы, а по их результатам — лечение. Чтобы быть уверенным в излечении, необходимо пройти полный курс терапии.

Источник