Подагра и псориаз есть ли связь

Встречайте новичка. Я давно читал этот форум, но ниразу не регился. Год назад я решил занятся своим псориазом, читал английские статьи и последние исследования. Были выбраны 2 приоритетных направления – вирусная теория и нарушение обмена веществ. Делюсь своими данными, авось это поможет вылечить псор у всех.

Сейчас у меня ушло 90% псора.

В резултате исследования я установил:

1.       Прямую связь агрессивности псориаза с концентрацией мочевой кислоты и подагрой.

2.       Аллопуринол при длительном применении в нужных концентрациях снижает уровень мочевой кислоты до такой степени что псориаз отходит.

3.       Считаю, что причина псориаза сходна с подагрой, в коже идет отложение твердых солей мочевой кислоты из-за ее высокой концентрации в крови, разрушающих клетки, и вызывающих воспаление, далее подключается иммунная система, и идет повышенная пролиферация клеток.

4.       Отложение солей мочевой кислоты является защитной реакцией организма для быстрого снижения мочевой кислоты в крови, иначе возможен смертельный исход.

Ниже я опишу свой псор, и отвечу на вопросы, которые остаются неразгаданными в других теориях.

Итак, с самого начала. Я заболел псориазом 14 лет назад (сейчас мне 34). Началось шелушение на брови. Потом появилось пятно на правой голени снаружи, сначала с монету, потом с яйцо, год назад размер был – 15*15 см. Так же были пятна на локтях, левой голени внутри(с яйцо), на голове. Где то лет 5 назад псор выступил на ногтях рук.

В качестве лечения применялся гормональная мазь с глюкокортикоидами. Пробовалась диета, близкая к Пегано, было не значитальное улучшение.

Однозначно установил что псор

1.       Очень агрессивен если злоупотреблять алкоголем, особенно пивом.

2.       В стадии агрессии он практически не лечится гормоналками.

3.       Не уходит до конца, проходит шелушение но краснота и гипермия сохраняется.

4.       Не употреблял алкоголь в течене более года. Псориаз продолжал прогрессировать.

Все это время особо не лечился, но год назад решил заняться болячками вплотную. Однозначно алкоголь наталкивал на мысль что есть какая то инфекция. Как известно, алкоголь снижает иммунитет, в этот момент инфекция быстро размножается, выделяет какие то яды, цветет псор, затем иммунитет восстанавливается, убивает инфекцию и псор входит в норму.

Перво-наперво решил проверить не бактерия ли живет во мне. Для этого были применены сильные антибиотики из разных групп. Улучшение было незначительным, но какую-то инфекцию я точно вылечил. Далее сдал анализы на вич, и другие скртые инфекции. Нашли герпес. Прописали иммуномодулятор в уколах. Этим самым проверил вирусную теорию, особо не помогло. Но я повторно проколол его через 3 месяца еще раз, на всяк случай. На момент лечения как антибиотиками так и модуляторами псор снижался, но связано это было с отказом от алкоголя во время лечения. В общем бактериальная и вирусная теория отпала.

А вот обменная теория нашла свое подтверждение. Через 6 лет после первого высыпания у меня внезапно заболел голеностопный сустав под утро, причем так как будто я его дико растянул. Довезли до травм пункта, рентген ничего не показал. На следующей день облегчение и на 3й все прошло само собой. Ну и забылось…

Однако приступы стали возвращаться, и тут я заметил, что боль в суставе наступает после сильных возлияний. Собрав симптомы и анамнез я не без труда установил, что это подагра. В сентябре 2013 я решил начать лечение аллопуринолом, однако пропив его неделю, получил сильнейший приступ подагры и в итоге от него отказался… Но через месяц начал принимать его совместно с НПВП (чтобы не было воспаления). Сначала доза был 100мг, затем увеличил до 200. Пью его до сих пор. При этом не ограничиваю себя в еде, алкоголь стал пить в ограниченных количества и только белое вино.

Где-то через два месяца я заметил, что псор стал отступать, под действием гормоналки он просто выключается, остается только пигментное пятно. Мой самый большой псор на голени, не проходящий годами полностью разрушился, остались пятнышки по краям – центр весь чистый!

Сейчас я просто счастлив, не могу описать свои чувства! Поэтому и решил поделится ею с Вами, чтобы помочь если не всем, то многим. Пробуйте аллопуринол на протяжении полугода. Дозу подбирать в зависимости от концентрации мочевой кислоты (сделать биохимию крови).

Вопросы.

1.       Почему помогает диета по Пегано? Он повсеместно заявляет, что необходимо есть только ощелачивающие продукты, а кислотообразующих избегать. Но мы то с вами знаем, что Пегано банально исключил продукты с высоким содержанием пуринов, конечным продуктом которых в организме и является мочевая кислота!

2.       Почему алкоголь – провокатор? Алкоголь обезвоживает организм, повышая концентрацию мочевой кислоты. К тому же пиво и вино содержат большое число пуринов.

3.       Почему у больных СПИД особо активный псор? Вот загадка, да? T киллеров становится на порядок меньше, а псор дикий. По иммунной теории он должен пройти, а не тут то было. Иммунный ответ при псориазе – вторичен. Ни в коем случае не снижайте иммунную систему суппрессорами, убьете себя. Иммунитет при псоре делает свою нужную работу – убирает мертвые клетки.

Какие гормоны?

ОТВЕТ для Visla

Что-то форум глючит. Не могу сообщение отправить уже полчаса.

Я колю целестон (бетаметазон 4 мг/1мл). у нас его нет в аптеках, т.к. нет регистрации на него. на замену предлагают дипроспан, но это пролонгированный целестон и мне он не походит. Пока достаю целестон в других странах, потому что в россии его тоже нет.

Не перестаю поражаться нашим врачам. как вы пишете, если у вас в крови было повышенное содержание мочевой к-ты, тогда почему ревматолог не назначил ни одного (!!!!!) препарата, снижающего это, а только противовоспалительные и устраняющие симптомы и болевые ощущения в суставах

? и поражение сосудов-это тоже может быть подагрическое, а повышенное давление, как следствие. Вот я вычитала «Хотелось бы обратить внимание больных гипертонией, что повышенное содержание мочевой кислоты может вносить дополнительную лепту в повышение артериального давления. И в тех случаях, когда артериальное давление плохо снижается и врач никак не может подобрать схему лечения, надо обязательно проверить уровень мочевой кислоты в крови. Об этом, к сожалению, мало кто из лечащих врачей знает. Ну а пациенты – тем более.»

https://www.zrpress.ru/dl/2008/23/4

(модераторы, не удаляйте ссылку, а то мне придется копировать всю страницу сюда).

Еще здесь же рекомендую почитать

“Что принципиально нового появилось в лечении подагры за последние годы?

– Самым современным среди препаратов, вызывающих распад образованной в организме мочевой кислоты, является уриказа.”

И тут же говорится о применении аллопуринола. Интересные факты!

“- Основной препарат, применяемый для снижения синтеза мочевой кислоты организмом, – аллопуринол. Но хотелось бы обратить внимание как пациентов, так и лечащих врачей на одну особенность этого препарата. Аллопуринол работает лишь в дозах, адекватных течению болезни. При приеме менее 300 мг в сутки он не дает никакого эффекта, и получается, что больной просто зря переводит деньги. 300 мг – это минимум!” (там же)

Я вычитала пока два препарата, которые в таких делах применяются (комплексно). Один это Колхицин(он дорогой) и второй Аллопуринол, который кстати и при псориазе применяется! (по цене гривен 18 было). НО здесь важно учитывать, что мочевая к-та при выведении поступит в мочевые пути и следовательно будет тоже о себе давать знать ( у меня именно так). Я нашла одну интересную инфу по этому поводу. Само описание препаратов можно найти в инете. А вот инфа, что что я нашла (по-скольку ссылка на источник наверняка будет вырезана, я скопирую весь кусок):

Здравствуйте. Здесь писали о том, что аллопуринол – такая волшебная штука, которую пьешь и мочевая кислота приходит в норму без последствий. Мой врач сказала мне, что аллопуринол снижая мочевую кислоту в крови – выкидывает ее в мочу. а повышенная мочевая кислота в моче может привести к образованию уратных (или уретратных…?) камней в почках. я не уверен в такой физике процесса, но именно такие последствия испытал на себе. у меня давно образуется песок и иногда пытались расти камни в почках. в одной почке небольшой камешек обосновался таки с годами. подагры в помине не было. общаясь на тему камня с врачом, я получил совет по диете, ровно такой же, как при подагре. тогда мне другой врач рассказывал про пурины, почему-то подумав, что камень у меня именно уратный. НО. он порекомендовал мне не силньно загонять себя диетами, но принимать препарат Блемарен (шипучая таблетка на основе лимонной кислоты, подщелачивающая в итоге жидкость в организме и мочу, что вымывает из почек соли и не дает там оседать мочевой кислоте). надо сказать, что после того я грешил по-полной: был жуткий мясоед + алкоголь. и блемарен)) камни не росли. .. подагру нашли случайно. весной начал носить очень узкие модельные ботинки, сильно сдавившие ноги. на этом фоне воспалился сутав на пальце ноги. снимок криссталов не показал (были не рентгеноконтрастны, т.к. видимо маленькие и дали о себе знать только когда их конкретно растревожили), но анализ крови на мочевую… мне сняли воспаление и выписали аллопуринол. при этом отменили блемарен, видимо эксперимента ради. я делал узи до этой отмены и через месяц приема аллопуринола и неприема блемарена. за месяц у меня в одной почке образовался песок, а в другой вообще солевая пробка. срочно восстановили блемарен и через месяц почки “промылись”. теперь пью аллопуринол, чтобы мочевину выводить из крови и блемарен – чтобы из почек.>>>>

Изменено 7 Jun 2010 пользователем AKSIOMA

Псориаз является опасным заболеванием, полностью излечиться от которого не представляется возможным. Длительное течение болезни не только доставляет человеку массу неприятных ощущений, но и провоцирует развитие многих серьезных осложнений, в число которых входит псориатический артрит.

Псориатическая артропатия: что это такое?

Псориатический артрит — это заболевание хронического характера, в ходе которого происходит поражение периферических, а в некоторых случаях и более крупных суставов.

Недуг развивается на фоне псориаза, а иногда является предвестником появления кожной сыпи. Болезни подвержены люди всех возрастных категорий. Количество больных женщин несущественно преобладает над пораженными недугом представителями сильного пола.

Нередко больные путают симптоматику псориатического артрита с признаками ревматоидного. На самом деле перечисленные заболевания проявляются немного по-разному. Симптоматика псориатического артрита в отличие от второго заболевания появляется достаточно быстро.

Он поражает межфалагновые суставы, а после — пястно-фаланговые. Поражения тканей, возникающие под воздействием псориаза, являются более тяжелыми, чем те, появление которых провоцирует ревматоидный артрит.

Из-за схожести симптомов самостоятельно ставить диагноз и выбирать вариант лечения не следует. С этой целью лучше обратиться к доктору.

Классификация

Псориатический артрит может проявляться по-разному, поражая суставы разных зон. По этой причине для простоты диагностики и выбора предписаний специалисты разработали отдельную классификацию, включающую возможные варианты болезни.

В числе вариантов болезни выделяют следующие виды недуга:

1. артрит дистальных межфаланговых суставов. В этом случае происходит поражение суставов, расположенных именно в этой зоне;
2. олигоартрит и полиартрит. В первом случае происходит воспаление одного сустава, а во втором — недуг синхронно поражает более пяти суставов;
3. спондилоартрит (спондилит). При таком виде болезни происходит воспаление и уменьшение подвижности позвоночника;
4. мутилирующий суставной псориаз. Это заболевание сопровождается разрушением костной ткани, в результате чего происходит уменьшение длины пальцев;
5. симметричный полиартрит. Симптоматика этого вида болезни очень похожа на признаки ревматоидного артрита.

Помимо перечисленных выше видов заболевания, основанных на особенностях развития болезни, различают три формы недуга: легкую, среднюю, тяжелую.

Также специалисты выделяют 4 стадии псориатического артрита:

• 1 стадия (работоспособность больного сохраняется);
• 2 стадия (происходит утрата работоспособности);
• 3 стадия (подвижность больного нарушается, в результате чего он не может ухаживать за собой);
• 4 стадия (практически полная утрата подвижности, которая сопровождается отмиранием мышечной ткани).

Из-за такого разнообразия вариантов недуга поставить пациенту точный диагноз может только специалист.

Причины поражения суставов при псориазе

Псориаз относится к числу аутоиммунных заболеваний, при котором происходит сбой в работе нервной системы и иммунитета. По сути, иммунная система выступает в роли защитного щита, способного обеспечить человека надежным барьером от всевозможных вредоносных агентов.

В идеале иммунитет уничтожает опасные для организма клетки, за счет чего мы сохраняем здоровье. При псориазе в работе этой системы происходит сбой, в результате чего организм начинает атаковать и уничтожать собственные клетки.

Итогом становятся не только очаги на кожных покровах, но и разрушенные суставы.

Описанный процесс могут усугублять следующие обстоятельства:

• чрезмерные физические нагрузки;
• постоянное ощущение стресса (вызывает сбои в работе иммунной системы);
• травма на ранней стадии развития болезни;
• генетическая предрасположенность;
• перенесенные инфекции различной природы.

С целью профилактики развития недуга негативных факторов лучше избегать или же держать их под полным контролем.

Симптомы артропатии

Как правило, симптомы артрита проявляются уже тогда, когда на коже сформировались воспаленные пятна. Однако примерно у пятой части больных псориаз начинается именно с воспаленных суставов. Заболевание может проявляться остро или же развиваться постепенно.

Независимо от характера течения болезни патологические процессы сопровождаются следующими признаками:

• изменение контуров суставов и их деформация;
• появление болевых ощущений в суставах, которые проявляются преимущественно не во время движения, а в ночное время, когда больной спит;
• скованность больных суставов в утреннее время;
• окрашивание кожного покрова в месте воспаления в бордовый цвет;
• появление разнонаправленных вывихов (из-за нарушения эластичности и плотности связок);
• хруст колен;
• укорочение пальцев.

 Для более точной диагностики лучше обратиться к специалисту.

Распознать псориатический артрит и не перепутать его с похожими недугами, не имея медицинского образования, довольно сложно. Но в большинстве случаев пораженные участки выглядят одинаково.

Сустав имеет воспаленный вид, кожа в этой зоне приобретает бордовый или насыщенный розовый оттенок, температура кожных покровов в пораженной области поднимается.

Чем страшна болезнь: последствия и осложнения

Псориатический артрит — коварный недуг, поскольку способен порождать массу неприятных последствий и осложнений. Иногда таковые развиваются даже при проведении интенсивного лечения.

Однако это происходит только в особо тяжелых случаях. Итак, помимо того, что болезнь разрушает суставы и провоцирует появление сильных болевых ощущений, некоторые ее виды также могут создавать пациенту дополнительные трудности.

Осложнением может быть дактилит (болезненное припухание пальцев кистей и стоп), боли в стопе из-за воспаления сухожилий, спондилит (воспаление суставов позвоночного столба).

Чтобы не усугубить и без того непростое состояние, рекомендуется постоянно поддерживать свой организм, проходя регулярные курсы профилактической терапии.

К какому врачу обратиться?

Изначально с диагнозом «псориаз» пациентам следует обращаться к дерматологу. Если недуг уже начал поражать кости или же окончательной уверенности в присутствии псориатического артрита нет, посетите консультацию ревматолога.

Диагностика

Отдельного анализа, результат которого может достоверно подтвердить диагноз «псориатический артрит», не существует. Поэтому специалист назначает пациентам ряд исследований, оценив результаты которых, можно с уверенностью утверждать, что у больного именно этот недуг.

Обычно пациенты, страдающие характерной симптоматикой, получают направление на следующие виды обследования:

1. рентген. Позволяет проверить ткани суставов на предмет наличия разрушений, характерных только для данной болезни;
2. СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
3. ревматоидный фактор (РФ). Это антитело (белковое образование), присутствующее в крови при наличии псориатического артрита.
4. анализ синовиальной жидкости. Жидкость берут при помощи длинной иглы из коленного сустава, после чего изучают ее состав в лаборатории. Если она содержит мочевую кислоту, значит, у пациента развивается подагра, а не артрит.

Также во время осмотра с целью максимальной точности диагноза специалистом используется таблица критериев КАСПАР (CASPAR), разработанная и утвержденная докторами в 2006 году. В данном случае врач будет оценивать некоторые внешние критерии (всего 5 пунктов): наличие псориаза в момент осмотра, дактилита и другие.

За соответствие каждому из пунктов пациент получает по 1 баллу. Чтобы больному был поставлен соответствующий диагноз, ему необходимо набрать от 3 до 5 баллов.

Лечение артропатического псориаза

К сожалению, данное заболевание довольно тяжело поддается лечению, а специальной терапии, способной навсегда избавить пациента от боли и прочих неудобств, не существует. Поэтому основной целью, которую преследуют специалисты, является устранение болевых ощущений. Для достижения максимального эффекта рекомендуется использовать комплексный подход к лечению.

Терапия лекарственными препаратами

В процессе лечения пациенту могут назначить:

• иммуносупрессивные препараты;
• глюкокортикоиды;
• НПВП;
• базисные препараты.

Выбор лекарств должен осуществлять только лечащий врач, принимая во внимание особенности течения болезни, наличие побочных эффектов и сопутствующих заболеваний.

В особо тяжелых случаях, когда медпрепараты не оказывают должного эффекта, прибегают к помощи хирургов.

Диетотерапия

Правильно построенный рацион является необходимостью для больных псориатическим артритом. Грамотно организованное меню позволяет существенно ослабить проявления болезни.

Во время обострения артрита следует в обязательном порядке включать в рацион:

• кисломолочные продукты;
• овощи, фрукты, ягоды, зелень;
• диетическое мясо (индейка, крольчатина, курица);
• яйца (куриные и перепелиные).

Жирные, острые, соленые блюда, а также алкогольные напитки, табачные изделия, бобовые, специи и прочие виды вредных продуктов из рациона лучше исключить.

Как лечить нарушение народными средствами?

Для усиления лечебного эффекта можно применять народные средства. Достаточно эффективными в борьбе с недугом являются компрессы из листьев одуванчика, отвар из цветков одуванчика, брусничный чай, настойка зверобоя, отвар из еловых веток и многие другие рецепты.

Залогом успешного применения народных советов является регулярное использование лекарственных средств.

Как жить с псориатическим артритом: прогноз и рекомендации

В большинстве случаев болезнь развивается постепенно и протекает вяло, с нерегулярными обострениями.

Однако в тяжелых клинических случаях заболевание развивается стремительно и протекает остро. Прогнозы у таких больных неутешительны, а для устранения симптоматики требуется немало времени.

Если вы уже больны псориазом, с целью профилактики недуга в обязательном порядке старайтесь:

• избегать переохлаждения и простудных заболеваний;
• регулярно обеспечивать организм посильными физическими нагрузками;
• ни на шаг не отступать от предписанных доктором терапевтических рекомендаций.

Видео по теме

Что такое псориатический артрит? Ответ в видео:

Если вам поставили диагноз псориатический артрит, забудьте о самолечении. Назначать препараты и выбирать терапевтическую тактику должен только лечащий врач. В противном случае можно нанести собственному здоровью непоправимый вред.