Почему не проходит лишай у ребенка

Лишай — кожное заболевание, причина возникновения которого считается до конца не выясненной. Бывают случаи, что лишай не проходит длительное время, тем самым вызывая сильное беспокойство у своего носителя. Сыпь от лишая и вправду выглядит пугающе, поэтому важно вовремя определить вид кожной патологии и приступить к лечению.

Почему не проходит лишай у ребенка

Какой лишай может пройти самостоятельно?

При диагнозе лишай человек боится и торопится любыми методами избавляться от подобной проблемы. Различают несколько видов патологии, среди них:

  • опоясывающий;
  • розовый;
  • отрубевидный;
  • стригущий лишай.

Среди четырех разновидностей наиболее легким и самостоятельно проходящим считается розовый лишай Жибера. Его отличительной чертой от других видов считается общее название, проявления же и течение недуга различные. Розовый лишай не заразен для других людей, проявляется неприятной симптоматикой, которая доставляет дискомфорт лишь носителю.

Когда возникает лишай у ребенка, родителям также не нужно поддаваться панике, этим заболеванием болеет каждое второе дитя. Пройдет некоторое время — 20 или 30 дней, и лишай исчезнет самостоятельно, усилия к этому не прилагаются. У человека взрослого лишай проходит также быстро, остается только понять причину и направить усилия на скорейшее выздоровление.

Вернуться к оглавлению

Сроки исчезновения

Лишай имеет характерные отличительные признаки, которые при нормальном течении исчезают у человека в среднем на протяжении 30-ти дней. В 90% случаев пятна прошли самостоятельно. Бывают редкие ситуации, когда патология не проходит длительное время, продолжается год и более года. Лишай, заживающий длительное время, следует незамедлительно показать к врачу. Если спустя время осталось заметное пятно (даже при отсутствии зуда и шелушения), нужно принять меры и лечиться, т. к. такое состояние считается отклонением от нормы.

Вернуться к оглавлению

Причины и признаки

Почему не проходит лишай у ребенкаПричиной лишая может быть обычная простуда или вирус герпеса.

Первопричина кожной патологии может быть различной, существуют лишь предположения в возникновении лишая у человека, среди которых:

  • вирусы герпеса и ОРВИ;
  • инфекции и воспалительные процессы.

К основным факторам, влияющим на развитие кожной патологии, относятся:

  • снижение иммунитета;
  • недостаток витаминов в организме;
  • заболевания хронического и инфекционного характера;
  • частая подверженность стрессам и нервным расстройствам;
  • переохлаждение;
  • незаживающий дерматит;
  • использование жестких и грубых средств гигиены (мочалок, щеток и т. д.).

Кожный недуг локализуется на различных частях тела: на шее, голове, спине, половых органах и даже возле заднего прохода. Узнать, как он выглядит можно по таким признакам:

  • высыпания в виде красно-желтых пятен на теле;
  • пораженный участок кожи засох и шелушится;
  • подкожный слой долго не заживает, зуд проявляется все усиленней;
  • появление бородавчатых образований на месте пятен.

Вернуться к оглавлению

Что делать, если лишай не проходит?

Когда лишай Жибера не уходит за месяц и не заканчивается в течение длительного времени, теперь приступают к общему укреплению организма. Вначале необходимо следовать таким правилам:

  • Чередовать режим труда и отдыха. Не переусердствовать днем, высыпаться по ночам.
  • Принимать витаминные комплексы и продукты с содержанием достаточного количества питательных веществ. Они помогут укрепить иммунитет и повысить сопротивляемость организма к внутренним и внешним раздражителям.
  • Правильно питаться и соблюдать питьевой режим.
  • Избегать стрессовых ситуаций и нервных перенапряжений.
  • Лечить текущие воспалительные процессы, спровоцированные инфекционными возбудителями.

Почему не проходит лишай у ребенкаЕсли лишай не проходит нужно обратится к дерматологу, для прохождения полной диагностики.

Далее, следует обратиться к врачу-дерматологу. Чтобы понять каков диагноз необходимо сдать анализы и пройти обследования, на основании результатов которых доктор назначит курс медикаментозной терапии. В запущенных случаях назначают антигистаминные препараты (таблетки, мази). Лечиться самостоятельно не рекомендуется, т. к. избавиться от проблемы все равно не удастся, а течение заболевания усугубится.

Вернуться к оглавлению

Лечение и сроки выздоровления

Терапия лишая начинается с устранения причинных факторов и укрепления иммунитета. В случае длительного течения заболевания лечащий врач назначает медикаментозный курс. Его продолжительность определяется в индивидуальном порядке. Зачастую отклонение лечится недолго, срок терапии длится от 7 до 14-ти дней. Основные группы и примеры лекарственных средств, представлены в таблице:

Группа препаратовПримеры лекарственных средствТерапевтическое действие
Антигистаминные«Лоратадин», «Кларитин», «Агистам»Уменьшают неприятные признаки в виде зуда и жжения
Антибактериальные«Стеарат», «Глюцептат», «Эритромицин»Убивают микробы и купируют воспалительный процесс
Мази с гидрокортизоном«Латикорт», «Солу-кортеф»Оказывают противовоспалительный эффект
Витамины и минералыГлюконат кальция, магний, витамины А и СПовышают иммунитет, укрепляют организм в целом

Источник

Чем лечить лишай у ребёнка.

Лишай включает несколько разновидностей, которые вызываются грибами и вирусами. Его симптомы могут появиться на теле ребенка любого возраста.

Наиболее часто лишаем заражаются маленькие дети, старше годовалого возраста. Так как именно с этого момента они начинают активно контактировать с окружающим миром. У грудных детей он встречается редко, в этом случае чаще всего их заражают близкие люди или домашние питомцы.

При обнаружении первых признаков заболевания, родители впадают в панику и не знают, что делать.

Как выглядит лишай у детей

Внешний вид пораженного участка определяет тип лишая. Но по следующим общим признакам можно догадаться о заражении возбудителем заболевания:

  • возникновение пятна розово-красного или ярко-красного (иногда белого) цвета с четкими границами;
  • наличие шелушения на площади самой бляшки.

Также наблюдается специфическое распространение высыпаний в зависимости от вида заболевания. Наиболее часто материнские (первые) бляшки встречаются на открытых участках тела — на руках, ногах или лице (преимущественно на щеках).  Но они могут распространяться и появляться на животе или спине, особенно при отсутствии лечения.

Как выглядит лишай у детей.

Симптомы лишая у детей

По первым признакам и тому, как выглядят очаги поражения у ребенка, врач может распознать вид лишая.

Розовый

Проявляется в виде ярко-розового пятна круглой или овальной формы. Его диаметр обычно не превышает 5 сантиметров. В течение недели все тело покрывается высыпаниями, размером около одного сантиметра.

Главным отличием является шелушащийся центр бляшек и ободок красного цвета, обрамляющий каждое пятно. Внешне они напоминают медальон.

Стригущий

У детей чаще всего поражается зона роста волос, при этом образуется очаг облысения круглой формы.  Отличительной особенностью является не полное выпадение волос, а их обламывание на расстоянии 4-7 мм от кожи. Внешне это выглядит как стереженный участок.

Читайте также:  Опоясывающий лишай на теле симптомы

При локализации стригущего лишая на гладкой коже, появляются красные пятна в форме овала или круга. Эта область начинает шелушиться, при этом также имеются чешуйки и корочки. При этой форме ребенка беспокоят выраженный зуд и жжение.

Отрубевидный или разноцветный

В начальной стадии вокруг волосков на теле формируются точки желтого цвета, которые с течением времени превращаются в розово-желтые пятна. Они покрыты чешуйками, соскабливание которых приводит к сильному шелушению. Элементы сыпи имеют тенденцию к распространению, а также способны сливаться, образуя более крупные очаги.

Чем лечить лишай в домашних условиях

Опоясывающий

Перед появлением сыпи (за пару дней) ребенок жалуется на общее недомогание, которое напоминает гриппозное состояние (температура, озноб и т. д.). Элементы сыпи опоясыващего лишая представляют собой пузырьки, наполненные серозным содержимым. С момента, как начинают появляться первые везикулы, у ребенка наблюдается лихорадка и выраженные болевые ощущения в зоне ребер.

Красный плоский

У детей встречается относительно редко. Элементы сыпи, представленные узелками ярко-красного или синюшного цвета, сопровождается сильным зудом, который лишает ребенка спокойного сна.

Часто лишай путают с аллергическими высыпаниями. Отличить его от аллергии можно по четким границам и тому как быстро появились первые очаги (при аллергии они возникают в течении 24-48 часов после контакта с аллергеном). Но для постановки точного диагноза, следует обратиться к врачу.

От чего появляется лишай у ребенка

Основной причиной появления любого вида лишая является проникновение возбудителя внутрь организма. Заразиться можно при контакте с больным ребенком или животным, реже с землей.

Также отмечают, что развитие болезни бывает не во всех случаях. Возбудитель активируется только при снижении уровня иммунитета. Из-за этого инкубационный период заболевания может достигать нескольких месяцев.

К факторам риска заражения лишаем относят причины, приводящие к снижению общей сопротивляемости организма:

  • плохое питание;
  • недавно перенесенные простудные и другие заболевания;
  • авитаминоз;
  • вегетоневрозы;
  • болезни кожи аллергической природы;

Чем лечить лишай у ребенка

Для назначения правильной терапии в первую очередь необходимо посетить врача. Он назначит анализы, которые помогут определить возбудителя и перечень эффективных препаратов. Результаты подскажут как быстрее вылечить заболевание.

Как долго будет проходить лечение, зависит от соблюдения рекомендаций дерматолога и степени распространения лишая. При этом быстро избавиться от него не получится, так как средний срок лечения (сколько дней понадобиться для выздоровления) составляет 10 -14 дней, но иногда достигает и месяца.

После определения перечня препаратов, которые вызывают гибель возбудителя, определяется, чем именно лечиться ребенку. Выбор в первую очередь подает на наиболее безопасные для этого возраста средства.

В основном назначается комбинированная терапия, включающая:

  1. Противогрибковые или противовирусные препараты. Чем именно выводят лишай зависит от природы микроорганизма его вызвавшего.
  2. Местные антисептические средства, которыми обрабатывают кожу для предотвращения присоединения вторичной инфекции.
  3. Антигистаминные мази для устранения зуда и воспаления.

Иногда встречают и такие рекомендации, как просто помазать зеленкой (преимущество при опоясывающем лишае). Это предотвращает распространение на близлежащие здоровые участки и дает подсушивающий эффект.

Препараты от лишая для детей: мази, таблетки, растворы

Для удобства, названия препаратов собраны в таблицу. В ней также отмечено можно ли мазать зеленкой или йодом конкретную разновидность заболевания.

Вид лишаяНаружные средства (мази, крема)Препараты для перорального примененияДезинфицирующие растворы
ОтрубевидныйКетоконазол; Тербинафин;

Клотримазол и другие противогрибковые кремы и мази на их основе.

Флуканазол;

Интраконазол.

Бензилбензоат;

Натрия гипосульфит

Стригущий10-20% серная и цинковая мазь;

Серно-салициловая мазь

Ламизил;

Экзодерил;

Гризеофульвин;

Тербинафин;

Йод 2%
ОпоясывающийПротивовирусные:

·        Ацикловир;

·        Зовиракс;

·        Герпевир;

·        Виролекс;

Снимающие зуд и воспаление (Фенистил)

Ацикловир таблетки;

Панавир;

Жаропонижающие (Нурофен);

Антигистаминные (Супрастин, Зовиракс).

Метиленовй синий;

Фукорцин;

Бриллиантовый зеленый (зеленка).

Препараты для лечения красного плоского и розового лишая подбираются индивидуально и зависят от тяжести их протекания и наличия осложнений.

 Как не заразиться лишаём от ребёнка.

Лечение лишая у ребенка в домашних условиях

Вылечить заболевание можно с помощью народных рецептов, которые используют уже много десятилетий:

  1. Газетная зола. Лишай обрабатывают пеплом, оставшимся после сгорания свежей газеты.
  2. Конденсат на запотевших окнах. Влагой, образовавшейся на стеклах, смазывают пятна несколько раз в день.
  3. Чеснок. Кашицу из него смешивают с медом и наносят на очаг лишая на 10-15 минут.

Отзывы о лечении лишая различными способами:

«Подхватили стригущий лишай в садике. Помимо препаратов (серная мазь, тербинафин), смазывала очаги газетной золой. Вылечили за три недели.»
Анастасия, г. Москва.

«Лечили лишай всей семьей (заразил ребенок). Использовали препараты в таблетках – Тербинафин и мазь Ламизил. Пятна начали сходить где-то дней через 10.»
Марина, г. Ростов.

«Дочь болела опоясывающим лишаем. Лечение проходило тяжело, использовали все: зеленку, ацикловир во всех видах, фенистил от зуда. Температуру сбивали стандартно (парацетамол, нурофен). Улучшения появились через месяц, а через два пропали все высыпания.»
Нина, г. Элиста.

Как понять, что лишай проходит у ребенка

Чтобы оценить эффективность назначенного лечения, необходимо внимательно наблюдать за поведением очагов поражений. О положительной динамике терапии говорят:

  • отсутствие новых элементов высыпаний;
  • поверхность очищается от чешуек;
  • сходят пузырьки и начинают отходить корочки (опоясывающий лишай);
  • ярко окрашенные бляшки бледнеют;
  • пятно выравнивается с кожей, пропадает его граница.

Важно! Если симптомы лишая долго не проходят на фоне лечения, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Трудно сказать через сколько дней кожа ребенка полностью очистится от бляшек, но лечение обычно продолжают и после исчезновения внешних признаков болезни (около 5-7 дней). Это помогает избежать рецидива.

Как не заразиться лишаем от ребенка

Так как лишай может передаваться от ребенка к другим детям или взрослым, во время лечения следует соблюдать следующие профилактические меры:

  1. Одежду ребенка менять каждый день.
  2. При локализации очага заболевания в зоне роста волос обязательным становится ношение косынки или хлопчатобумажной шапочки.
  3. Всю вещи, которые имели непосредственный контакт с пораженной зоной обрабатывать дезинфицирующими растворами или кипятить. После чего необходимо прогладить их утюгом.
  4. В период лечения уборку дома производить с использованием антисептиков.

Внимание! Лишай не всегда сопровождается зудом, поэтому нужно обращать внимание не чешется ли ребенок. Так как расчесывание бляшек может привести к их инфицированию и распространению.

Основной вопрос волнующий родителей при лечении любого вида лишая: «Можно или мочить лишай?»

Читайте также:  Цветной лишай у грудничка

Ответ на этот вопрос часто вызывают споры. С потоками воды споры грибка или вирусные частицы могут разнестись по телу. Но отсутствие гигиены также не способствует улучшению состояния. Поэтому относительно водных процедур можно сказать следующее:

  1. Ванны принимать категорически нельзя. Допустимо мыть ребенка только под душем, при этом следует использовать специальные средства гигиены, содержащие антимикробные вещества.
  2. Пораженные участки закрывают повязкой.
  3. Голову также моют специальными шампунями, содержащими клотримазол.
  4. При поражении большой площади кожного покрова решение о целесообразности купания решается в индивидуальном порядке дерматологом.

Лишай при своевременном лечении не вызывает никаких осложнений. Отказ от терапии опасен появлением осложнений, ведь чем сильнее прогрессирует заболевание, тем в более глубокие слои проникает возбудитель. В результате на коже после выздоровления остаются рубцы, а волосы могут не вырасти даже спустя несколько лет после выздоровления.

Предлагаем к просмотру видео, как вылечить розовый лишай у ребёнка.

Источник

Лишай у детей

Лишай у детей – группа инфекционных дерматозов грибковой или вирусной природы, протекающих с высыпаниями, зудом, шелушением, нарушением пигментации кожи, выпадением волос. У детей встречаются различные виды лишая (стригущий, разноцветный, красный плоский, отрубевидный, опоясывающий), имеющие специфические проявления. Для выявления лишая у детей проводится дерматологическая диагностика: осмотр кожи под лампой Вуда, микроскопия соскобов, вирусологическое и культуральное исследование. Лечение лишая у детей включает карантинные мероприятия, обработку пораженных участков кожи противогрибковыми, противовирусными, кортикостероидными препаратами, физиотерапевтическое воздействие.

Общие сведения

Лишай у детей – собирательный термин, обозначающий вирусные и грибковые заболевания кожи у детей, различные по этиологии, внешним проявлениям и течению. По статистике, тем или иным видом лишая поражается до 90% детей, посещающих различные детские учреждения. В детской дерматологии лишай чаще диагностируется у детей в возрасте до 14 лет. Ввиду того, что некоторые виды лишая высококонтагиозны и представляют опасность для окружающих детей и взрослых, при любых кожных изменениях необходимо показать ребенка педиатру, детскому дерматологу или инфекционисту.

Специалистам в области педиатрии наиболее часто приходится сталкиваться со случаями стригущего лишая (трихофитией и микроспорией), отрубевидного (разноцветного), розового (лишая Жибера), реже – красного плоского и опоясывающего лишая у детей.

Лишай у детей

Лишай у детей

Причины лишая у детей

С учетом вызывающих их возбудителей, лишаи у детей делятся на грибковые и вирусные. Заражение детей лишаем обычно происходит в коллективах (детском саду, школе, лагере), общественных местах (бассейнах, банях, парикмахерских), при тесном контакте с животными (собаками, кошками), несоблюдении правил личной гигиены.

Стригущий лишай у детей имеет две разновидности микроспорию и трихофитию. Первая из них вызывается паразитическими грибками Microsporum canis; вторая – Trichophyton tonsurans. Основными носителями угрозы заражения стригущим лишаем для детей выступают больные грибковой инфекцией животные и люди. В ряде случаев заболевание передается через содержащие споры грибка предметы обихода и личные вещи (игрушки, мочалки, расчески, головные уборы).

Отрубьевидный или разноцветный лишай у детей относится к микозам кожи, вызываемым дрожжеподобным грибком трех видов – Pityrosporum orbiculare, P. Ovale или Malassezia furfur. Этот грибок нередко обитает на кожных покровах, не вызывая патологических изменений. Толчком для грибкового процесса могут послужить инфекционные заболевания (туберкулез, СПИД), гормональные нарушения (сахарный диабет, коллоидный зоб, ожирение, болезнь Кушинга), гипергидроз, себорея, ревматизм, лимфогрануломатоз, лейкоз, наследственная предрасположенность. Разноцветный лишай малоконтагиозен и чаще встречается у детей в подростковом возрасте. Излюбленными местами обитания патогенных грибков служат участки кожи с большим скоплением потовых желез.

Розовый лишай у детей обычно возникает после перенесенных респираторных и кишечных инфекций, вакцинации, острых лихорадочных состояний. Причины заболевания точно не известны; предположительно возбудителем выступает вирус герпеса человека типа 7 (HHV7), а инфекция передается воздушно-капельным или контактным путем. Розовым лишаем заболевают дети и взрослые в возрасте от 10 до 35 лет.

Этиология красного плоского лишая также изучена недостаточно. В настоящее время рассматривается ряд теорий (наследственная, вирусная, иммуноаллергическая, неврогенная, интоксикационная).

Опоясывающий лишай у детей больше известен как опоясывающий герпес. Заболевание вызывается вирусом герпеса Varicella zoster, который также является возбудителем ветряной оспы. После перенесенной ветрянки вирус «дремлет» в нервных ганглиях и активизируется под воздействием неблагоприятных факторов. Серонегативные дети, контактировавшие с больным опоясывающим лишаем, могут заболеть ветрянкой.

Наибольшая заболеваемость грибковым лишаем среди детей отмечается в теплое время года; вирусным – в холодные сезоны. К возникновению лишая у детей предрасполагает ослабление иммунитета, недостаток витаминов, переутомление; наличие ОРВИ, аллергических реакций, вегетоневрозов, повышенной потливости, мелких повреждений кожи.

Симптомы лишая у детей

Стригущий лишай у детей

Стригущий лишай является самым распространенным среди детей грибковым заболеванием, поражающим кожу, волосы, ногти. От момента заражения грибком до появления симптомов лишая у детей может пройти от 5 дней до 6 недель. При поражении кожи образуются отграниченные круглые и овальные пятна красноватого цвета. Кожа на этих участках покрыта корочками и чешуйками, сильно шелушится; иногда выражены зуд и жжение.

Если стригущий лишай у детей поражает волосистую часть головы, это сопровождается образованием крупного очага облысения округлой формы, в границах которого волосы обломаны (как будто подстрижены) на уровне 4-8 мм от кожи головы. Вокруг основного очага могут располагаться мелкие, иногда многочисленные аналогичные очажки поражения.

У ослабленных детей стригущий лишай может протекать с лимфаденитом, повышением температуры, снижением аппетита, головной болью, пиодермией, фолликулитом и перифолликулитом головы.

Отрубевидный (разноцветный) лишай у детей

Излюбленной локализацией отрубевидного лишая у детей служат «себорейные зоны» – волосистая часть головы и верхняя половина туловища. В дебюте заболевания вокруг устьев волосяных фолликулов появляются желтоватые точки, которые затем трансформируются в пятно розово-желтого (коричнево-желтого) цвета, покрытого отрубевидными чешуйками. Элементы постепенно разрастаются по периферии, сливаясь в более крупные очаги. При поскабливании чешуек возникает заметное шелушение.

Читайте также:  Инкубационный период при лишае

Окраска пораженных участков может варьировать от светло-кремового до темно-бурого цвета, что послужило двоякому названию лишая у детей – отрубевидный или разноцветный. Зоны, пораженные лишаем, имеют свойство не темнеть от загара, что объясняет появление на коже у детей гипопигментированных участков.

Себорейный или атопический дерматит у детей, ассоциированный с возбудителем лишая – P. orbiculare (ovale), является риск-фактором формирования осложненных и резистентных к традиционной терапии форм.

Розовый лишай у детей

При типичной форме розового лишая на туловище ребенка вначале образуется первичный очаг – единичная материнская бляшка. Она имеет вид ярко-розового овального пятна размером от 2 до 5 см в диаметре. Примерно через 7 – 10 дней появляются множественные вторичные высыпания более мелкого размера (1-2 см), овальной формы. Для высыпаний характерно наличие шелушения в центре пятна и красная кайма, свободная от чешуек, – по периферии, отчего они напоминают медальон. Как правило, пятна, располагаются в естественных складках кожи (по линиям Лангера).

При поражении розовым лишаем детей может беспокоить небольшой зуд. Период высыпаний длится 4-6 недель, затем элементы самостоятельно бесследно исчезают. При постоянном раздражении пораженных участков кожи (мытье, трении об одежду, ультрафиолетовом облучении) высыпания могут инфицироваться, приводя к гнойным осложнениям – фолликулитам, импетиго, гидрадениту.

Красный плоский лишай у детей

Данная разновидность лишая у детей встречается крайне редко. При заболевании поражаются кожа, слизистые оболочки, редко – ногти. Дерматоз характеризуется мономорфной сыпью в виде плоских узелков ярко-красного или синюшного цвета с блестящей поверхностью, диаметром 2–3 мм. Красный плоский лишай сопровождается интенсивным зудом, лишающим детей сна. Сливаясь, узелки образуют небольшие бляшки с мелкими чешуйками на их поверхности.

Характерная локализация высыпаний при красном плоском лишае у детей – сгибательные поверхности предплечий, лучезапястные суставы, внутренние поверхности бедер, паховые и подмышечные области, слизистые оболочки рта.

Опоясывающий лишай у детей

Опоясывающий лишай (герпес) развивается у детей старше 10 лет и взрослых, перенесших в прошлом ветряную оспу. Появлению кожных высыпаний при опоясывающем лишае у детей предшествует гриппоподобное состояние – недомогание, познабливание, повышение температуры, ощущение жжения, онемения или покалывания по ходу чувствительных нервов, в зоне будущих высыпаний.

Через 1-2 суток на эритематозно-отечном фоне появляются группы пузырьков размером 0,3-0,5 см, заполненные прозрачным содержимым. Сыпь располагается линейно, по ходу крупных нервных стволов и нервных ветвей. В период активных высыпаний отмечается высокая лихорадка, иррадиирующие боли по ходу межреберных и тройничного нерва, лимфаденит. Спустя несколько дней содержимое пузырьков мутнеет и подсыхает; на их месте образуются корочки, которые затем отпадают, оставляя после себя легкую пигментацию. Выздоровление обычно наступает в сроки от 15 дней до 1 месяца.

При опоясывающем лишае у детей могут развиваться стоматит, конъюнктивит, кератит, иридоциклит, неврит зрительного и глазодвигательного нервов, невралгии. У ослабленных детей опоясывающий лишай может осложняться серозным менингитом, энцефалитом, миелитом.

Диагностика лишая у детей

Диагностика лишая у детей, а также определение его формы осуществляется детским дерматологом, микологом или инфекционистом. Для подтверждения предполагаемого диагноза врач проводит визуальный осмотр кожных покровов, специальные пробы, люминесцентную диагностику. Каждой форме лишая у детей присущи свои особенности морфологии элементов, а также характерная флюоресценция пораженных участков при осмотре кожи ребенка под лампой Вуда.

Для определения видовой принадлежности грибковых возбудителей проводится исследование соскоба кожи под световым микроскопом, бакпосев соскоба/отделяемого на микрофлору. С целью подтверждения диагноза красного плоского лишая у детей иногда приходится прибегать к биопсии кожи и исследованию морфологии клеток и тканей.

При опоясывающем лишае у детей может потребоваться проведение ИФА крови, консультаций детского невролога и детского офтальмолога.

Дифференциальная диагностика лишая у детей проводится с псориазом, экземой, локальными аллергическими реакциями, детскими инфекциями (корью, краснухой), витилиго, гнездной алопецией у детей (при стригущем лишае).

Лечение лишая у детей

Схема терапии лишая у детей зависит от вида инфекции и выраженности проявлений. Во всех случаях лечение должно проводиться под контролем врача-дерматолога. Заразные формы лишая требуют изоляции больного ребенка и временного прекращения контактов с ним других детей.

Лечение лишая у детей, вызванного грибковыми возбудителями, предполагает сбривание волос в зоне поражения, прием системных антимикотиков (гризеофульвина), обработку кожи противогрибковыми мазями, проведение общеукрепляющей витаминотерапии, иммуномодулирующей терапии. При сильном зуде кожи назначаются антигистаминные препараты, кортикостероидные мази. В случае поражения гибком волосистой части головы применяются лечебные шампуни на фунгицидной основе. Критерием излеченности при грибковых лишаях у детей служит трехкратный отрицательный анализ на грибы.

Терапия опоясывающего лишая у детей проводится противовирусными препаратами местного и общего действия (интерферон, ацикловир), анальгетиками, НПВС. Осуществляется смазывание очагов высыпаний зеленкой и другими дезинфицирующими растворами для предупреждения нагноительных осложнений. Очень эффективны при опоясывающем лишае у детей физиотерапевтические процедуры – соллюкс, УФО, ультразвуковая терапия, электрофорез, диатермия, магнитное поле. При выраженном болевом синдроме проводятся новокаиновые блокады, рефлексотерапия.

Важным моментом является строгое соблюдение правил гигиены (регулярная смена белья и одежды ребенка, их стирка и проглаживание; недопущение расчесывания элементов; дезинфекция предметов личной гигиены), временное исключение общих водных процедур, гипоаллергенное питание.

Профилактика лишая у детей

Факторами, позволяющими предотвратить заражение лишаем, служат: полная изоляция больного ребенка от здоровых детей; ограничение контактов детей с бездомными животными; регулярный осмотр домашних питомцев ветеринаром. Крайне важно уделять внимание укреплению иммунитета детей, прививать детям гигиенические навыки.

Лечение лишая у детей – долгий и требующий терпения процесс. Зачастую исчезновение видимых проявлений вовсе не означает полного выздоровления, поэтому необходимо строго выдерживать обозначенные врачом сроки терапии и карантина.

Источник