Пиритион цинка от псориаза

цинк при псориазе

Псориаз (чешуйчатый лишай) недаром относят к списку наиболее распространенных системных заболеваний современности. Так, данные медицинской статистики неутешительны: от характерных кожных проявлений патологии страдает не менее 4% всего населения Земли.

Причины развития и симптомы недуга

Узнать псориаз можно по воспаленным выпуклым рельефным красновато-розовым пятнам с шелушащейся серебристо-серой поверхностью, которые то и дело появляются на разных частях тела. Распространение псориатической сыпи сопровождается интенсивным зудом, болевым синдромом, гиперемией, отечностью и массой других неприятных симптомов, создавая пациентам с соответствующим диагнозом не только физический, но и психологический дискомфорт.

Псориаз – хроническое системное заболевание, которому свойственно волнообразное рецидивирующее течение с продолжительными периодами обострений и краткосрочными ремиссиями.

Несмотря на то, что природа и подходы к лечению псориаза активно изучаются современными медиками, то, почему возникает и развивается данная патология так до конца и не установлено. Существуют разные версии, объясняющие происхождение псориаза. Наиболее достоверной считается аутоиммунная теория. Ее главная идея заключается в том, что защитные силы организма под воздействием ряда внешних неблагоприятных факторов начинают усиленно атаковать здоровые клетки эпидермиса, обуславливая их интенсивный рост и размножение. Те, в свою очередь, разрастаются и сливаются в единые монолитные очаги псориаза.

Среди других подходов к пониманию сути псориаза популярностью пользуются:

Лекарственная;
Нейрогенная (стрессовая);

Метаболическая (обменная);
Гормональная (эндокринная).

Научно установлено, что псориаз – заболевание, которое передается по наследству. При этом считается, что генетически обуславливаться может не только сама патология. «Получить по наследству» можно даже предрасположенность к появлению ненавистных псориатических бляшек на коже.

Неясность этиологии псориаза приводит к тому, что единая универсальная схема лечения этого недуга отсутствует. Все терапевтические меры, которые врач-дерматолог подбирает для пациентов с соответствующим диагнозом, носят исключительно симптоматический характер и направлены на скорейшее удаление псориатических бляшек с кожи, а также профилактику обострений заболевания.

Так, обязательными компонентами лечения псориаза любой формы и стадии являются такие мероприятия:

Прием системных лекарственных препаратов различного спектра действия (противовоспалительных, антигистаминных, седативных средств, гепатопротекторов, энтеросорбентов, иммуносупрессоров, цитостатиков, при необходимости – антибиотиков);
Использование наружных составов с антибактериальным, отшелушивающим, увлажняющим, противозудным, ранозаживляющим эффектом;
Диетотерапия;
Применение проверенных народных рецептов (отваров, настоев, настоек на основе лекарственных растений);
Физиотерапевтические процедуры.

Действенное средство против псориатических бляшек

Цинк при псориазе – это уникальное вещество, которое входит в состав множества лечебных средств для наружного применения, действие которых направлено на эффективную борьбу с кожными проявлениями недуга. Кроме того, что цинк помогает при псориазе, мазь на его основе справляется еще с массой распространенных дерматологических проблем:

Дерматитами;
Угревой болезнью;
Экземой;

Пролежнями;
Проявлениями стрептодермии.

Цинк при псориазе обладает ранозаживляющими свойствами, успокаивает, питает, защищает поврежденные участки эпидермиса от негативного воздействия внешних факторов, запускает естественные механизмы обновления и оздоровления клеток кожи. Использование цинка при псориазе способствует стимуляции местного иммунитета и предотвращает дальнейшее распространение ненавистных псориатических бляшек по телу.

Так, для лечения псориаза применяется цинковая мазь – это доступное недорогое лечебное средство, которое можно найти в любой аптеке. Активный цинк при псориазе – главное действующее вещество этого лекарства – решает сразу несколько важных функциональных медицинских задач:

Снижает функции сальных желез кожи, уменьшает количество вырабатываемого кожного сала;
Обеспечивает регенерацию здоровых клеток эпидермиса и тормозит размножение аномальных единиц (то ест, препятствует росту псориатических бляшек);
Цинковая мазь при псориазе демонстрирует подсушивающий и кератолитический эффект – она способствует быстрому заживлению сыпных элементов, минимизирует воспалительный процесс на пораженных участках эпидермиса и способствует наискорейшему очищению пострадавших очагов от ненавистных высыпаний;
Мазь на основе цинка при псориазе снимает раздражение, гиперемию и отечность – это основные симптомы, сопутствующие любой форме данного недуга;
Это лечебное средство обладает антибактериальными свойствами – убивает патогенную микрофлору, которая может играть роль возбудителя обострения псориаза;
Цинковая мазь при псориазе – эффективное противовоспалительное, ранозаживляющее, противозудное средство, которое, к тому же, создает своеобразный защитный барьер на коже, предохраняя ее от пагубного воздействия негативных факторов внешней среды.

Примечательно, что использование цинковой мази в комплексной терапии псориаза помогает улучшить эластичность кожи – это крайне важно, поскольку течение этого заболевания непременно сопровождается иссушением эпидермиса, как следствие – появлением ран, микротрещин – очагов вторичного инфицирования сыпных элементов.

К тому же, цинк в человеческом организме – это главный микроэлемент, «несущий ответственность» за заживление разнообразных повреждений кожи. В связи с этим цинковая мазь – именно то средство, которым следует пользоваться для скорейшего удаления «следов» псориаза.

Применять аптечную мазь на основе цинка с целью борьбы с псориатическими бляшками очень просто – достаточно промыть пораженный участок кожи теплой проточной водой, промокнуть полотенцем (не вытирать) и нанести на него небольшое количество указанного лечебного состава. Такие манипуляции повторяют 1-3 раза в день (в зависимости от тяжести проявлений псориаза) в течение месяца. При необходимости курс лечения можно продлить до полного исчезновения сыпных элементов с кожи.

Многие врачи-дерматологи рекомендуют наносить цинковую мазь на псориатические очаги перед сном – такая терапевтическая мера помогает справиться с зудом, шелушением, гиперемией, отечностью и другими проявлениями псориаза. С утра остатки средства удаляют с пострадавших очагов теплой проточной водой.

Не стоит наносить цинковую мазь под макияж (если речь идет о лечении псориаза лица), а также совмещать использование данного лечебного средства с другими наружными составами от псориаза – это может привести к появлению аллергической сыпи на коже.

Псориаз сходит моментально, если намазать обычным…

Псориаз лечится мгновенно! нужно мазать кожу…

Другие аптечные препараты на основе цинка

Хороший терапевтический эффект в борьбе с псориатическими высыпаниями демонстрирует, в том числе, и салицилово-цинковая мазь. Это эффективное аптечное средство, в основе которого – два действующих вещества (салициловая кислота и цинк). Это местное лекарство обладает отличными ранозаживляющими, отшелушивающими, противовоспалительными, противозудными и защитными свойствами.

Использовать салицилово-цинковую мазь от псориаза (другое название средства – паста Лассара) рекомендуется так же, как и обычный лечебный состав на основе цинка. Ее наносят на предварительно очищенные от загрязнений и просушенные участки кожи, на которых присутствуют псориатические высыпания, 1-3 раза в день. Перед повторной обработкой очагов псориаза остатки продукта удаляют проточной водой.

Врачи-дерматологи рекомендуют применять салицилово-цинковую пасту, в том числе, для лечения псориаза волосистой части головы. В этом случае этот действенный состав аккуратными движениями наносится непосредственно на псориатические бляшки на ночь, а утром смывается теплой водой с шампунем (можно воспользоваться и специальными средствами на основе цинка, дегтя).

В аптеках также продается лечебная мазь против псориаза под названием Цинокап. В ее основе – пиритион цинка, стеарат макрогола, натриевые соединения и другие активные компоненты.

Мазь Цинокап обладает следующими свойствами:

Антибактериальными;
Противогрибковыми;
Противовоспалительными;

Ранозаживляющими;
Противозудными.

Цинокап может использоваться не только для лечения псориаза, но и с целью борьбы с другими кожными проблемами – дерматитами, аллергическими проявлениями, экземой и т. д.

Использовать Цинокап рекомендуется краткосрочными курсами (2-3 недели), в течение этого периода следует наносить небольшое количество мази на псориатические очаги 2-3 раза в день.

Меры предосторожности

Лечение псориаза составами на основе цинка сопряжено с рядом правил и ограничений. Обозначим основные из них:

Наносить лечебные средства можно только на предварительно очищенную от загрязнений и сухую кожу;
Перед повторной обработкой пострадавших очагов цинковыми составами следует промывать кожу тепло водой;
Не стоит сочетать цинковую мазь с другими наружными средствами от псориаза – это может спровоцировать местную аллергическую реакцию;
Составы на основе цинка подходят для долгосрочного применения, они не вызывают привыкания, гипоаллергенны, для достижения максимального клинического эффекта рекомендуется наносить их на псориатические очаги 2-3 раза в день.

Необходимо понимать, что цинковая мазь – лишь компонент комплексного лечения псориаза. Без соблюдения диеты, использования системных препаратов различного спектра действия, физиопроцедур и вспомогательных народных средств терапия данного заболевания составами на основе цинка не продемонстрирует надлежащего эффекта.

Применение цинковой мази от псориаза должно согласовываться с врачом-дерматологом.

Источник

Комментарии

Опубликовано в журнале:

« В помощь практическому врачу » № 2 , 2008

Кубанов А.А., Петровский Ф. И.
ФГУ «Центральный научно-исследовательский кожно-венерологический институт Росмедтехнологий» г. Москва

В рамках рандомизированного, плацебо контролируемого исследования было изучено влияние активированного пиритиона цинка (ПЦ) на качество жизни пациентов с легким и среднетяжелым папулезно-бляшечным псориазом. В исследование были включены 60 больных со значениями индекса PGA 2-3 балла и индекса PASI<10 баллов, площадью поражения <10% поверхности тела. Продолжительность двойного слепого периода составила 3 недели. Изучались: качество жизни (вопросник DLQI) и отношение пациентов к препарату. К окончанию двойного слепого периода значения вопросника DLQI составили 5,63 балла (95% ДИ 4,029-7,221) и 7,95 балла (95% ДИ 5,690-10,210) в группах ПЦ и плацебо (р = 0,048) соответственно. Большинство больных охарактеризовали свое отношение к ПЦ как позитивное (95%) и указали на простоту его применения (98%), 78% пациентов отметили, что лечение псориаза при применении ПЦ проще и лучше в сравнении с другими препаратами, которые использовались ими до участия в исследовании. Таким образом, применение активированного ПЦ при легком и среднетяжелом папулезно-бляшечном псориазе характеризуется выраженным улучшением качества жизни и позитивным отношением больных как к препарату так и терапии заболевания в целом.

Ключевые слова: псориаз, активированный пиритион цинка

Influence of an effective therapy (activated pyrithione Zinc (skin-cap)) on the life quality of psoriatic patients

Kubanov A.A., Petrovskiy F.I.

The impact of activated zinc pyrithione (AZP) topical therapy on quality of life in mild-to-moderate plaque type psoriasis was studied in randomized placebo-controlled trial. Sixty patients with PGA score of 2 or 3, PASI score <10, body surface area involved (BSA) <10% were included in the 3 weeks double blind period. Dermatology life quality index (DLQI) and patients’ perceptions of treatment were evaluated. At the end of the double blind period DLQI fell down to 5.63 (95% Cl 4.029-7.221) vs 7.95 (95% Cl 5.690-10.210) in AZP and placebo groups respectively (р = 0.048). Most of the patients showed positive perception of AZP (95%) and noted the simplicity of its use (98%). 78% of patients noted that therapy of psoriasis with AZP is easier and better compared to drugs they used before the study Therefore, AZP topical therapy in mild-to-moderate plaque type psoriasis is characterized by improvement of quality of life and very high patients’ perception.

Keywords: Psoriasis, activated zinc pyrithione.

Псориаз является одним из наиболее часто встречающихся хронических заболеваний кожи [1]. Его распространенность оценивается примерно в 2% в популяции [1]. Псориаз может начинаться в любом возрасте, как у новорожденных, так и пожилых [2]. Несмотря на то что это заболевание не влияет на продолжительность жизни, однако оказывает существенное негативное влияние на ее качество [2, 3]. Псориаз формирует у пациентов чувство собственной неполноценности; у значительной части больных отмечаются депрессия и суицидальные идеи [2, 3]. В целом псориаз характеризуется худшим качеством жизни в сравнении с такими тяжелыми и жизнеугрожающими заболеваниями, как онкологические и диабет [3].

В последние несколько десятилетий были достигнуты значительные успехи в терапии псориаза, тем не менее подавляющее (78%!) большинство пациентов не удовлетворены получаемым лечением [4]. Это связано с тем, что наиболее эффективные методы отличаются высокой стоимостью и плохой переносимостью, а малоэффективные подходы не приносят желаемого облегчения. Таким образом, поиск новых подходов к наружной терапии псориаза, которые бы отличались высокой эффективностью и приемлемой переносимостью при потенциальной возможности безопасного длительного применения, является актуальной задачей, решение которой позволит значительно улучшить качество жизни пациентов. В последние несколько десятилетий для местного лечения псориаза был предложен ряд препаратов, включая Скин-кап (активированный пиритион цинка), препарат, отличающийся хорошим профилем безопасности и широким спектром фармакодинамических эффектов [5]. Целью настоящего исследования было оценить влияние активированного пиритиона цинка на качество жизни и удовлетворенность лечением у пациентов с легким и среднетяжелым папулезно-бляшечным псориазом.

Читайте также: Снимает зуд при псориазе

Материалы и методы Для достижения поставленной цели в 2007 г. под общим руководством академика Кубановой А.А. было проведено двойное слепое, рандомизированное, плацебо контролируемое исследование эффективности местного применения активированного цинк пиритиона при легком и среднетяжелом папулезно-бляшечном псориазе (исследование «Антрацит»). В исследовании приняли участие 10 центров (фамилии исследователей приведены в алфавитном порядке): профессор Абдрахманов Р.М. (Казань), профессор Иванов О.Л. (Москва), профессор Кунгуров Н.В. (Екатеринбург), профессор Короткий Н.Г. (Москва), канд. мед. наук Надгериева О.В. (Москва), профессор Новиков А.И. (Омск), профессор Орлов Е.В. (Самара), профессор Перламутров Ю.Н. (Москва), профессор Самцов А.В. (Санкт-Петербург), академик Скрипкин Ю.К. (Москва).

Исследование состояло из трех периодов (см. рис. 1). Первый период – двойное слепое, плацебо контролируемое исследование в параллельных группах продолжительностью 3 недели (далее по тексту – двойной слепой период):

активированный цинк пиритион 0,2 % (Скин-кап) аэрозоль 2 раза в день в течение 21±3 дня (далее по тексту-группа активной терапии или группа активированного ПЦ);
плацебо-контроль (основа Скин-кап) аэрозоль 2 раза в день в течение 21±3 дня (далее по тексту – группа плацебо).

Пациенты рандомизировались в двойной слепой период исследования в группы плацебо и активной терапии в соотношении 1/2.

Рис 1. Дизайн исследования

Пиритион цинка от псориаза

Второй период – открытое исследование в параллельных группах продолжительностью 2 недели; в течение открытого периода пациенты обеих групп получали активированный цинк пиритион 0,2% (Скин-кап) аэрозоль 2 раза в день в течение 14±2 дня (далее по тексту – открытый период).

Третий период – период последующего наблюдения с продолжительностью 1 неделя, в течение которого пациенты получали терапию по усмотрению врача-исследователя.

Вводный период и период скрининга не были предусмотрены.

На визите 2 (через 1 неделю от начала двойного слепого периода) врач должен был оценить течение псориаза. При ухудшении течения заболевания и отсутствии положительной динамики с момента первого визита врач должен был рекомендовать топический кортикостероид мометазон; при улучшении – поставить пациента в известность о возможности использования топического кортикостероида мометазона в случае возможного ухудшения состояния.

В исследовании были рандомизированы 60 пациентов в возрасте от 18 до 60 лет с диагнозом легкого и среднетяжелого течения папулезно-бляшечного псориаза, значениями индекса PGA 2-3 балла и индекса PASI <10 баллов, площадью поражения <10% поверхности тела. До рандомизации, а также в течение двойного слепого периода пациенты не должны были применять топические кортикостероиды (за исключением мометазона между визитами 2 и 3), системные кортикостероиды, препараты дегтя, антралин, лечебные шампуни, включая шампуни от перхоти, препараты салициловой кислоты, иммуносупрессанты, ПУВА терапию.

В исследование не включались больные с псориатическим артритом, псориазом ладоней, стоп, ногтей, пустулезным псориазом.

В настоящей статье представлены результаты оценки качества жизни («Вопросник по качеству жизни пациентов с дерматологическими заболеваниями», DLQI использовался с любезного разрешения проф. Finlay A.Y.) и удовлетворенности получаемым лечением. Дополнительно рассчитывались домены вопросника DLQI: «Симптомы и ощущения», «Повседневная активность», «Состояние кожи», «Работа и школа», «Личные взаимосвязи» и «Терапия», отражающие влияние заболевания на соответствующие составляющие качества жизни [6].

Результаты изучения индексов тяжести течения псориаза PGA, PASI, площади поражения, потребности в применении топического кортикостероида, а также нежелательных явлений опубликованы ранее [7].

Статистическая обработка проводилась при помощи пакета программ Statistica for Windows 6.0. (StatSoft, США). Качественные данные представлены в виде абсолютных или относительных (%) частот. При приведении клинической характеристики пациентов количественные данные представлены в виде среднего арифметического и среднеквадратичного отклонения, при сравнении средних – в виде среднего арифметического и 95% доверительного интервала. Разницу значений считали значимой при р<0,05.

Результаты

В исследование были включены 60 пациентов с легким и среднетяжелым папулезно-бляшечным псориазом: 40 – в группу активированного пиритиона цинка и 20 – в группу плацебо. В начале исследования пациенты обеих групп имели схожую клиническую и половозрастную характеристику, без достоверных различий в каком-либо из изучавшихся показателей (табл. 1).

Таблица 1. Исходная клиническая характеристика изучавшихся групп

Показатель	Активированный ПЦ (n=40)		Плацебо (n=20)		Р
Показатель	Среднее	СКО	Среднее	СКО	Р
Мужчины, %	53%	60%	0,783
Возраст, лет	41,18	11,50	39,50	14,39	0,712
Индекс PASI	4,80	2,32	5,61	2,96	0,293
Площадь поражения, %	5,30	3,00	5,84	3,14	0,587
Качество жизни по вопроснику DLQI	9,93	6,62	11,20	5,39	0,410

Рис. 2. Динамика качества жизни (вопросник DLQI) в течение двойного слепого периода. * – р = 0,048.

Пиритион цинка от псориаза

Через три недели (в течение двойного слепого периода исследования) в группе получавших активный препарат индекс DLQI снизился на 43% от исходного, а у использовавших плацебо – на 29%; абсолютные значения составили 5,63 (95% ДИ 4,029-7,221) и 7,95 балла (95% ДИ 5,690-10,210) соответственно (р = 0,048, рис. 2). Очень важно отметить, что уже к третьему визиту более половины пациентов в группе активной терапии имели улучшение индекса DLQI до 5 баллов и менее (незначительное влияние на жизнь пациентов); к концу исследования таких больных при применении активированного пиритиона цинка было 80%.

Также оказалось, что терапия активированным пиритионом цинка в течение 5 недель сопровождается дальнейшим улучшением отдельных доменов; наибольшие изменения отмечены в разделах «состояние кожи», «работа и школа», «личные взаимосвязи», значения которых снизились до 10% и менее, что свидетельствует о практически полном отсутствии влияния заболевания на эти составляющие качества жизни (рис. 3).

Рис. 3. Изменения в отдельных доменах вопросника DLQI в ходе исследования. А – группа получавших активированный пиритион цинка; В – группа плацебо.

Пиритион цинка от псориаза

Большинство пациентов охарактеризовали свое отношение к препарату (по окончании открытого периода исследования) как позитивное (95% больных ответили, что препарат им «очень нравится» или «нравится»), указали на простоту его применения (98% пациентов ответили, что применять препарат просто) (рис. 4). Особого внимания заслуживает тот факт, что 78% больных отметили, что лечение псориаза при применении активированного пиритиона цинка проще и лучше (или «значительно проще и лучше») в сравнении с другими препаратами, которые использовались ими до участия в исследовании. Различий в долях пациентов, так или иначе охарактеризовавших свое отношение к препарату, между изучавшимися группами установлено не было.

Рис. 4. Отношение к препарату Скин-Кап (А) и терапии псориаза с его помощью (В) к окончанию открытого периода.

Пиритион цинка от псориаза

Обсуждение

Данное исследование является первым, в котором в рамках двойного слепого периода было показано положительное влияние терапии активированным пиритионом цинка на качество жизни и удовлетворенность используемым средством при легком – среднетяжелом папулезно-бляшечном псориазе. Применение этого препарата сопровождалось значительным снижением влияния заболевания на такие важнейшие домены, как «состояние кожи», «работа и школа», «личные взаимосвязи».

Хотя качество жизни традиционно расценивается как суррогатный показатель эффективности, его улучшение при псориазе должно рассматриваться как одна из основных целей терапии [3]. В исследовании «Антрацит» было установлено, что препарат Скин-кап значительно превосходил плацебо в отношении влияния на качество жизни. К окончанию исследования снижение показателя DLQI до 5 баллов и менее (свидетельствует о нормальном или близком к нормальному качестве жизни) было зарегистрировано у 80% пациентов, использовавших активный препарат. Таким образом, у большинства пациентов через 5 недель терапии симптомы заболевания были минимальными. Это подтверждает и динамика клинических показателей (опубликовано ранее): к окончанию двойного слепого периода исследования среди больных, получавших активный препарат, было значительно больше имевших снижение индекса PGA до 0 или 1 балла (значения «Чисто» или «Почти чисто») и индекса PASI на 50% и более [7]. Рассматривая результаты исследования «Антрацит», стоит учитывать, что 30% пациентов в группе плацебо в течение двойного слепого периода использовали мометазон (против 5% в группе активной терапии).

Анализ динамики отдельных доменов вопросника DLQI также свидетельствует о том, что Скин-кап эффективно воздействует на наиболее важные его составляющие, связанные с влиянием заболевания на отношения с друзьями и родственниками, сексуальную активность, а также профессиональную деятельность и учебу.

Известно, что лишь незначительное количество больных псориазом удовлетворены терапией, которую они получают [4]. Причин для этого достаточно много; среди наиболее актуальных – стероидофобия и относительно небольшая эффективность нестероидных препаратов для наружного применения. Вместе с тем терапия, отвечающая ожиданиям больных (безопасная и эффективная), может значительно улучшить соблюдение пациентом врачебных рекомендаций, а также будет способствовать установлению партнерских взаимоотношений и сотрудничества между доктором и пациентом, а это является обязательным условием успешного лечения всех хронических заболеваний. Как было показано в проведенном исследовании, по завершении лечебного периода подавляющее большинство пациентов были удовлетворены терапией и охарактеризовали свое отношение к препарату Скин-кап как «очень нравится» или «нравится». Это очень важные особенности активированного пиритиона цинка, определяющиеся не только эффективностью препарата, но также простотой его применения и отсутствием во многом оправданного беспокойства, связанного с побочными эффектами топических кортикостероидов.

Значительным преимуществом препарата Скин-кап является очень хороший профиль безопасности [5]. Отличная переносимость препарата нашла подтверждение и в проведенном исследовании. Было зарегистрировано крайне незначительное количество нежелательных явлений, что еще раз подтверждает безопасность активированного пиритиона цинка при местном применении (опубликовано ранее) [7].

Таким образом, применение активированного пиритиона цинка при легком – среднетяжелом течении папулезно-бляшечного псориаза, помимо высокой клинической эффективности, отличается выраженным улучшением качества жизни, а также положительным отношением больных к терапии. Совокупность свойств препарата Скин-Кап делает его оптимальным средством наружного лечения этого заболевания, отвечающим самым актуальным ожиданиям врачей и пациентов.

ЛИТЕРАТУРА

Lebwohl M. Psoriasis. Lancet. 2003. Vol. 361. p. 1197-1204.
Langley R.G.B, Krueger G.G., Griffiths C.E.M. Psoriasis: epidemiology, clinical features, and quality of life. Ann Rheum Dis. 2005. Vol. 64. p. 18-23.
Rapp S.R., Feldman S.R., Exum M.L. et al. Psoriasis causes as much disability as other major medical diseases. Journal of the American Academy of Dermatology. 1999. Vol. 41. p. 401-407.
Krueger G., Koo J., Lebwohl M. et al. The impact of psoriasis on quality oflife: results ofa 1998 National Psoriasis Foundation patient-membership survey. Arch Dermatol. 2001. Vol. 137. p. 280-284.
Скрипкин Ю.К., Петровский Ф.И., Феденко Е.С. и др. Активированный пиритион цинка («Скин-кап»). Механизмы действия. Клиническое применение. Российский аллергологический журнал. 2007. № 3. с. 70-75.
Finlay A.Y., Khan G.K. Dermatology Life Quality Index (DLQI): A simple practical measure for routine clinical use. Clinical and Experimental Dermatology. 1994. Vol. 19. p. 210-216.
Кубанова А.А. Активированный пиритион цинка (Скин-кап) в лечении легкого и среднетяжелого папулезно-бляшечного псориаза. Результаты рандомизированного, плацебо контролируемого исследования АНТРАЦИТ». Вестник дерматологии и венерологии. 2008. № 1. с. 59-65.

Поступила в редакцию 19.02.2008.