Пимафукорт от стригущего лишая

Добрый день!
В воскресенье 26.08 ночью возвращались из отпуска, средняя дочка 9лет обнаружила на левом бедре странное пятно овальной формы диаметром около 1см. В отпуске был контакт с котятами.
Записали дочь к врачу на понедельник в частную клинику через круглосуточную службу, в круглосуточной аптеке купили Ламизил, намазали. Фото пятна сделать не догадались.
В понедельник 27.08 попали на прием к дерматологу. Врач сказала, на стригущий лишай не похоже, поставила диагноз инфекционный дерматит. Под лампой Вуда пятно НЕ светилось. Назначила Фукорцин + пимафукорт.
По моей просьбе взяла соскоб на грибы. Начали лечить Фукорцин + пимафукорт, Ламизил самовольно оставили.
Во вторник 28.08 приходит результат анализа – споры грибов и мицелий сплошь. У младшей 4г на левой руке появляется пятно округлой формы. Вообще не похожее на то, что у средней. Нам страшно, мы тоже мажем его Фукорцин + пимафукорт +Ламизил.
Записались в КВД – записали только на понедельник
На фото : пятно у старшей на ноге сегодня, малиновое от Фукорцина
Пятно на руке у младшей в день появления
Пятно на руке у младшей сегодня с малиновым ободком от Фукорцина
Вопросы:
1) если пятно у старшей не светится под лампой, но анализ показал мицелий и споры сплошь – это может быть стригущий лишай?
2)если нашли мицелий, зачем мазать пимафукортом, он же от дрожжей?
3) у младшей пятно похоже на лишай или нет? Оно вообще само по себе бесцветное, малиновый ободок от Фукорцина.
4) дома есть ещё старшая сестра 12л, 2 здоровых кота и мама с папой. Как и что дезинфецировать, что необходимо и достаточно?
Огромное спасибо!

Добрый вечер, похоже на лишай.
1. Да
2. Не надо
3. Похоже
4. Ничего особенного, все личное, стирка и глажка нательного и постельного белья.

Большое спасибо!
Как же я жду понедельника 🙂
У средней высыпало ещё 150 пятен, все разные, что-то явно укусы (у нас по вечерам на площадках мошки), а что-то нет, всем намазались, сидим, трясемся, стираем белье, ждём КВД 🙂

Большое спасибо!
Как же я жду понедельника 🙂
У средней высыпало ещё 150 пятен, все разные, что-то явно укусы (у нас по вечерам на площадках мошки), а что-то нет, всем намазались, сидим, трясемся, стираем белье, ждём КВД 🙂

Добрый день! У нас плохие новости.
3.09 сдали соскобы в КВД, 4.09 поставлен диагноз – стригущий лишай.
Назначения: 3 дня йод 3-4 раза в день, 3 дня залаин 3-4 раза в день, потом ещё раз 3 дня йод, 3 дня залаин – итого 12 дней.
Потом два дня ничем не мазать и сдать соскоб.
Начали лечение по назначенной схеме. Во время первых трёх дней терапии йодом пятна разрослись.
Самовольно отменили йод, мажем 3 раза в день залаином и 3 дня клотримазолом.
Дома есть два кота, в выходные ветеринар не нашёл у них клинич. проявлений болезни.
Бельё стираем на 65 или 95 в зав-ти от тканей, гладим, дома ежедневная влажная уборка, других мер безопасности не применяем.
Начнём ещё по показанию ветеринара обрабатывать котов спец шампунем раз в три дня.

Сегодня на ноге у младшей нашли ещё одно пятно 🙁

Вопросы:
1) нормально ли комбинировать залаин и клотримазол? Как я понимаю, схема с йодом выглядит странно…
2) Является ли появление ещё 1 пятна на ноге во время лечения и соблюдения мер предосторожности поводом идти в КВД и просить назначить таблетки гризеофульвина?

Заранее большое спасибо!

Добрый вечер! Актуальное фото на сегодня. Сколько на сегодняшний день пятен?

Добрый вечер!
У младшей пятна два, см фото.
У средней уже не видно, где мазать, кожа однородная.

Йод убирайте срочно. Схема у Вас интересная, авторская (не нужное никому чередование, плюс йод). Очень странно.
Что в соскобах и в лампе? По срокам пора делать первый контроль.

Спасибо за ответ!
Контроль у нас 19.09 – 12 дней мажем (до 16), два дня не мажем, 18.09 соскоб, 19.09 к врачу.
Сегодня съездили к тому же врачу в КВД с младшей по поводу ее нового пятна.

Новое пятно не светится.
Старое местами светится.
Соскоб сегодня не брали.
Сказал, пока пятен меньше трёх, таблетки не надо.
Мажем по схеме.
Младшей, у которой второе пятно, отсчёт 12дгей начинаем заново, тк второе пятно заметили и начали лечить только вчера.
Я имела наглость поспорить насчёт йода и Клотримазола – врача не убедила.

Что делать-то? Нормально чередовать Клотримазол и залаин в течение дня? Чтоб р нашим, и вашим. Йод не будем

Dr.Volgina

13.09.2018, 18:49

Если так хочется-чередуйте.

Уважаемые консультанты, уповаю на ваш опыт. Вот какая проблема: среднюю и младшую (ее пятно на руке) лечим по одной схеме и почти одинаковое количество дней.
Среднюю на два дня дольше.
В воскресенье назначенный врачом курс лечения, по идее, кончается, начинаются контрольные соскобы.
У средней на ноге почти ничего нет – см фото.
А у младшей на руке как было пятно, так и осталось. Где динамика? Где отступление врага? Грибы по -прежнему с нами 🙁
В чем подвох? Младший возраст? Индивидуальные особенности? Хочется уже увидеть какой-то сдвиг к лучшему.
Прилагаю фото пятна на руке и ноге младшей сегодня.
Пятно на руке лечим с конца августа, на ноге – со вторника.

Dr.Volgina

15.09.2018, 17:09

Улучшение же есть, исчез ободок, а то что на фото-дерматит от йода.

Спасибо!!!
У средней, кажется, все вернулось 🙁
На месте пятна четыре прыща.
По идее, мы завтра должны мазать последний день, потом два дня не мазать и делать соскоб. Если пятно ещё не прошло у средней, вернее, получило вторую жизнь, имеет ли смысл прекращать лечение и делать соскоб?
Или мажем, пока не станет чисто?

Dr.Volgina

16.09.2018, 07:04

Как врач сказал-так и делайте соскоб.

Извините мою глупость.
Я противный пациент, который задаёт вопросы от страха и незнания.
Пятна микроспории не прошли. У нас дома ещё старшая сестра и два волосатых кота. В клин рекомендациях написано лечить местно 4-6 недель.
Вот мы пролечили 12 дней. И два дня сейчас не будем мазать пятна и пойдем на соскоб. И за эти два дня наш микромпорум воспрянет, (пятна-то не прошли!), девчонки натрясут дома спор и заразят котов. И все, готово мяукающее биологическое оружие 🙂

Или если лишай выглядит чуть лучше, чем 12дней назад, то есть шанс, что за эти 12дней весь микроспорум погиб , а мы просто паникеры?

Нона средней, нога и рука младшей. Яркое красное пятно на ноге младшей лечим только неделю, остальное -3 недели, из них 2 по рекомендации врача КВД залаином

Вернее, залаином и клотримазолом

Что по соскобам и свечению? Пушковые поражены? Почему дерматолог очный при свечении повёл Вас без таблеток? Напомните.

Соскоб последний раз делали 3.09, мицелий и споры были. В пушковых не обнаружили. Свечения у средней и на втором пятне младшей не было. Первое пятно у младшей светилось какими-то точками.
Теперь должны сдавать соскоб в этот четверг.
1)Нам перед соскобом не мазать два дня или лучше мазать чтоб не перезаражать котов?
2) у нас нет положительной динамики?
3) вообще бывает, что микроспория проходит за 12 дней?
Вчера были у врача очно с вопросами имеет ли смысл сдавать соскобы, если нет улучшения. Он сказал, что нас боится, т.к. у него 100 пациентов с микроспорией, а вопросы задаем только мы 🙁

Добрый вечер! За один день до взятия не мажьте. В обратную сторону заражение- большая редкость ))
За 12 дней не проходит.
Не переживайте, пройдёт.
Соскобы контрольные сдавать необходимо.

Источник

Комбинированное гормональное противовоспалительное средство. Применение: дерматит, молочница, лишай. Цена от 462 руб.

Аналоги: Тридерм, Триакутан, Бетазон ультра. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о креме Пимафукорт. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за крем

Пимафукорт крем для лечения дерматологических заболеванийДля лечения дерматологических заболеваний, осложненных вторичным воспалительным процессом, назначают Пимафукорт крем.

Инструкция по применению раскрывает состав лечебного средства, описывает побочные эффекты и способ применения.

Препарат выпускают в виде крема и мази для наружного применения.

При покупке возможно недоразумение, какую лекарственную форму Пимафукорта выбрать, крем или мазь, и в чем заключается их отличие. Ее подбирают под течение болезни и тип кожи.

Читайте также:  Стригущий лишай у человека как проходит

Для дерматозов с мокнутием выбирают средство в виде крема. При патологических процессах и сухой коже, особенно с выраженной себореей и гиперкератинизацией, назначают мазь.

Активные вещества воздействуют не на все виды патогенной флоры. Назначение проводит врач-дерматолог, исходя из вида возбудителя.

Крем белого цвета, средней густоты, без запаха. Хорошо впитывается, не оставляет следов.

Мазь белая с желтым оттенком или светло-желтая, без запаха. Имеет жирную консистенцию.

Средство комбинированное, предназначено для наружного применения.

Действующее вещество

Пимафукорт крем от грибковыз поражений кожиПимафукорт имеет комбинированный состав. Лекарственное действие производят 3 действующих вещества:

  • Неомицина сульфат — антибактериальный препарат, аминогликозид. Обладает широким спектром действия. Активность проявляет по отношению различным видам микроорганизмов.
  • Натамицин — полиеновый антибиотик. Вещество уничтожает грибки и останавливает рост бактериальной флоры. Относится к группе тетраеновых полиенов.
  • Гидрокортизон микронизированный — гормон, глюкокортикостероид. Блокирует воспаление в зоне нанесения, успокаивает зуд.

Естественно, что больного беспокоит, гормональный или нет препарат Пимафукорт.

Медикамент содержит гормональное вещество гидрокортизон, которое относится к глюкокортикостероидам. Концентрация гидрокортизона, независимо от формы, минимально возможная.

При соблюдении дозировки и рекомендаций к применению реакции со стороны гормонального вещества отсутствуют.

Состав

Пимафукорт крем от стригущего лишая10 г средства содержит:

  • гидрокортизона — 100 мг;
  • натамицина — 100 мг;
  • неомицина сульфата — 35000 ЕД.

Вспомогательные компоненты:

  • мазь — жидкий парафин, полиэтилен;
  • крем — макрогола стеарат, эмульгатор, сорбитана стеарат, метилпарагидроксибензоат, воск цетилэфирный, пропилпарагидроксибензоат, вода подготовленная, цетиол V.

Фармакологические свойства

Бактерицидные, бактериостатические, фунгицидные. Комбинация лекарственных средств проявляет также противовоспалительные, противозудные и сосудосуживающие свойства.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Компоненты подобраны таким образом, чтобы устранять воспаление и лечить с первых дней появления симптомов, еще до определения вида возбудителя.

Натамицин, как и всякий антимикотик, нарушает синтез стеролов и приводит к нарушению метаболизма грибковых клеток и их гибели.

Эффективен против многих видов дрожжей, дрожжеподобных и плесневых грибов, дерматофитов.

Пимафукорт крем от молочницыОсобенно хорошо проявляется действие вещества против возбудителя молочницы — дрожжей Candida. К антимикотику чувствительны трихомонады.

Всасывается с поверхности слизистых и кожи медленно и плохо.

Сульфат неомицина блокирует продуцирование белков в клетках, проявляя тем самым бактериостатические свойства и разрушает клеточные оболочки.

Эффективен против бактерий грамположительных и грамотрицательных. Не чувствительны к веществу грибы, вирусы, анаэробные микроорганизмы. Резистентность к неомицину развивается медленно.

Всасывание с неповрежденных кожных покровов происходит в незначительной мере. Абсорбция увеличивается при нанесении на большие или поврежденные участки.

Гидрокортизон суживает сосуды, предотвращает распространение воспалительных процессов. Устраняет и предотвращает аллергические реакции, зуд и отечность. Накапливается в эпидермисе, в незначительных количествах проникает в системный кровоток, может оказывать системное действие. Метаболизм происходит в эпидермальных слоях кожи, затем в печени.

Составляющие средства выводятся с мочой и каловыми массами.

Пимафукорт крем при дерматозахПимафукорт назначают при острых и подострых дерматитах, сопровождающихся вторичной бактериальной или грибковой инфекции.

Пимафукорт избавляет от молочницы половых органов и кожи.

К показаниям относятся дерматофитии.

Пимафукорт эффективен при отрубевидном и стригущем лишае.

Лекарственное средство назначают при дерматозах неуточненной этиологии, протекающих с острым воспалительным процессом и пиодермией.

Лечат им отиты среднего уха, вызванные грибком.

Средство не назначают к применению в местах с поврежденной кожей и кожными проявлениями тяжелых инфекционных и аутоиммунных заболеваний:

  • туберкулез;
  • сифилитические шанкры;
  • герпес, опоясывающий лишай, контагиозный моллюск, другие вирусные инфекции;Пимафукорт крем противопоказания
  • сыпь угревая;
  • розацеа;
  • ихтиоз, другие формы гиперкератоза;
  • проктологические заболевания;
  • опухолевые новообразования.

Противопоказанием является установленная аллергия на компоненты лекарственного средства, туберкулез вне зависимости от формы и локализации.

Способ использования и дозировка

Количество нанесений зависит от тяжести поражения и составляет от 2 до 4 раз на день. Длительность курса определяется индивидуально, но не должна превышать 14 дней.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

При использовании средства у детей необходимо учитывать, что степень абсорбции у них выше, в связи с чем повышается риск системных эффектов.

При лечении детей не используют окклюзионные повязки. Во время лечения кожи в области паха и ягодиц на период лечения отказываются от подгузников.

Пимафукорт крем применение при беременностиПимафукорт применяют при беременности и грудном вскармливании, не превышая частоту нанесений и длительность курса, определенных врачом

Побочные эффекты

Компоненты крема переносятся хорошо, обычно не приводят к побочным эффектам. Редко возможны негативные проявления в виде контактного дерматита, вызванного сульфатом неомицина. Также возможны общие аллергические реакции в месте нанесения — зуд, покраснение кожи и ее шелушение.

При нарушении способа применения и дозировки медикамента возможно развитие системных побочных эффектов со стороны глюкокортикостероида. Они проявляются нарушениями работы эндокринной системы, особенно у детей.

Чаще всего системные реакции видны со стороны кожных покровов:

  • истончение и нарушение пигментации;
  • выпадение или усиление роста волос в зоне нанесения;
  • стрии;
  • размягчение кожи.

Пимафукорт крем стрииЗамедляется заживление ран, возможно развитие суперинфекции.

Нарушения обратимы, проходят после отмены препарата, дополнительного лечения не требуют.

Особые указания

Запрещены окклюзионные повязки при лечении детей, беременных и кормящих женщин. Средство нельзя наносить на поврежденные кожные покровы.

Не наносят на веки — вероятно повышение внутриглазного давления и развития катаракты.

В креме содержатся метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат, которые могут вызвать продленные во времени аллергические реакции.

Существует минимальный риск токсического воздействия неомицина на слуховые проходы и почки.

При появлении суперинфекции отменяют препарат.

Существует риск возникновения стероидной зависимости.

Передозировка

Вероятность передозировки низкая. Специального лечения не требуется, явления обратимы и проходят самостоятельно или при симптоматическом лечении.

Взаимодействие с ЛС

Пимафукорт крем аналогиНе применяют одновременно с другими наружными средствами, особенно с антибиотиками из группы аминогликозидов.

Аналоги

Пимафукорт не имеет полных аналогов по составу. Производят в Нидерландах, стоимость достигает 600 рублей.

Заменяют средствами с похожим фармакологическим действием:

  • Триакутан — в препарате представлена подобная комбинация веществ. Гентамицин +клотримазол +бетаметазона дипропионат . Цена — 300-400 рублей.
  • Тридерм;
  • Бетазон ультра.

Все препараты имеют одинаковое фармакологическое действие и с успехом могут служить заменой друг другу.

Полезное видео: Пимафукорт крем — показания к применению

Источник

Поскольку болячку мы явно победили и закопали, теперь уже как-то не стыдно в ней признаваться, а опыт, я думаю, может кому-то пригодиться. Короче говоря, тот котёнок, которого мы летом привезли из России, был заражён микроспорией – и мало того, что саму кошечку было трудно вылечить, перезаражались все остальные люди и кошки, исключая только Тёму.

Но по порядку. Котёнка мы подобрали на автобусной станции, пол сразу не смогли определить – потом оказалась девочкой. Было ей по виду едва месяц – очень, очень маленькая. Что лишайная, было видно сразу, так что это моя безбашенность сработала, что я решила её всё-таки взять, несмотря и на опасность, и на очевидные трудности с провозом живности через границу и прочее. Не жалею о своём решении, но и не советую следовать своему примеру. После того, как мы её подобрали, где-то три дня мы ещё жили у мамы в деревне в неблагоустроенном доме, где плохо было с мытьём (шампунем-то мы её помыли, но толку), потом практически сутки с перекладными ехали домой, пряча котёнка в картонной коробке. Потом сразу пошли к ветеринару. Из-за того, что кошка была очень маленькой, ей не назначили антибиотика, только протирать хлоргексидином и мазать довольно слабой мазью “Унисан” с тем же хлоргексидином. Всем кошкам мы сделали профилактическую прививку, вторую порцию прививки назначили через две недели.

Когда мы пришли во второй раз, нас принял уже главврач ветклиники, пришёл в ужас от генерализованной микроспории, обозвал кошку биологическим оружием, сказал, что мазали мы в пользу бедных – слишком слабое средство при такой степени заболевания. Опять посетовал, что кошка слишком маленькая, но назначил антибиотик. К этому времени уже и на нас стали появляться пятна, мы пошли к человеческому врачу – подтвердили диагноз, начали лечиться (сначала мы и Лизка, потом папа, как оказалось, тоже подхватил). Ещё через некоторое время микроспория проявилась на кошках – сильно на Моргане, которая признала Тессу за ребёнка и постоянно с ней возилась, и всего одно пятнышко на ухе у Пушинки, которая держалась от них особняком. А там уже и мама из России приехала и показала пятно на руке, которое всё что-то как-то не заживает. Было это всё уже в июле-августе, нам оставалось как раз две недели до отправки детей к бабушке в Донецк – по идее курс лечения как раз две недели мог занять, в благополучном случае. Мы с Лизкой лечились, но, как оказалось, не долечились, прямо перед поездкой лишай у Лизки стал вылезать по новой, поэтому пришлось собирать её вместе с лекарствами, но бабушка благополучно добила лишай.

Читайте также:  Чем вывести стригущий лишай у кошек

А вот мама моя всё фыркала на рассказанный мной алгоритм лечения, баловалась народными средствами, и в результате всего одно скромное пятнышко дорастила до огромных размеров, пришла ко мне советоваться, да ещё с вечной песней: “а, может, у меня что-то другое?” “Мама, ты антибиотик купила?” – “Нет” – “А йодом мазалась три раза в день?” – “Да нет, даже не каждый день…” – “А эту мазь ты хранила в холодильнике?” – “Нет…” Короче, произошёл сеанс вправления мозгов, после чего она уже начала лечиться всерьёз и благополучно вылечила. Мораль сей басни в том, что лечиться надо правильно и тщательно – о том, как это делать, я и собираюсь дальше рассказать.

Теперь опять по порядку. Под бытовым названием “стригущий лишай” понимаются две распространённых инфекции, вернее, два грибковых заболевания – микроспория и трихофития. Про трихофитию ничего не знаю, врать не буду – знаю только, что она более неприятна, потому что сильно чешется. Микроспория в этом плане весьма терпима, практически не беспокоит. Если лишай заводится на гладкой коже человека, он выглядит как очень узнаваемое округлое пятно с красными и – важно – приподнятыми, как бы припухшими краями. В первый момент лишай может выглядеть как ранка или волдырь, которые что-то никак не заживут. Постепенно эта ранка более-менее затягивается, покрывается корочками (хотя всё не заживает) и расширяется в размерах, краснота уходит из центра к краям. Погуглите картинки, там много характерных изображений. Но лишай на гладкой коже – это подарочный вариант, потому что труднее выводить лишай на волосистой части. У человека он бывает на голове. В паху, под мышками, на слизистой грибок, к счастью, редко-редко приживается. По сути там то же самое округлое пятно с красными приподнятыми краями, но – волосы при этом обламываются на высоте 5-6 мм от корня, а пеньки волос покрываются белёсым налётом. Вот за это свойство – когда волосы как бы стригутся – лишай так и назвали. У нас у людей на волосистой части ничего не было, а вот у кошек, разумеется, полным ходом.

Инкубационный период у грибка длится неделю или даже больше – то есть мы (Лизка, я и мама), например, явно заразились все ещё в деревне, а пятна стали появляться через неделю после возвращения в город. При лечении эта засада с длинным инкубационным периодом проявляется точно так же, потому что кажется, что инфекцию уже добили, расслабляешься – а она через неделю опять начинает вылезать.

При появлении пятен обязательно идти к врачу-дерматологу – как минимум ради надёжного диагноза, ибо лишаи бывают разные. Диагностика микроспории (и именно микроспории) делается с помощью ультрафиолетовой лампы – почему-то в чёрном свете она светится зелёным, салатовым таким свечением. Светятся конкретно споры, причём именно эти споры и являются переносчиками инфекции. Грибок далеко не сразу их вырабатывает, поэтому перед походом к врачу надо не мыться хотя бы с вечера, а лучше за сутки. Во всё остальное время, наоборот, надо мыться регулярно – но это уже в разделе про гигиену.

Микроспории больше подвержены дети, чем взрослые – и люди, и животные. Взрослый человек вроде вырабатывает какие-то аминокислоты, которые задерживают рост грибка. Что касается иммунитета, то как пишут все источники, “он недостаточно изучен”, но по собственному опыту могу сказать – у нас у всех заболевших пятна проявились как-то враз. У меня, Лизки и Морганы – сразу по несколько пятен, у мужа, мамы и Пушинки – по одному. Потом эти пятна могли плохо залечиваться и начинать снова расти, но вот новых уже не было, хотя лично я, например, вполне могла бы заразиться по новой, потому что продолжала возиться с кошками. Вообще, конечно, советуют проводить обработку в перчатках и так далее, но когти – весьма эффективное средство против перчаток, так что я быстро на них забила. В общем, опять же согласно источникам, уже переболевшие оказываются устойчивы к повторному заражению. С другой стороны, во время лечения мы жили на измене, и я бросалась с йодом на любой комариный укус или прыщик.

Чем опасна микроспория? А по большому счёту ничем. То есть это неприятная болячка, которую трудно и дорого вывести, в социальном плане она вредит, ну и как незаживающая рана открывает путь сопутствующим инфекциям, но сама по себе микроспория не даёт каких-то осложнений, не переходит на внутренние органы, не любит, опять же, слизистую, паховую область и прочие нежные места. То есть, если вдруг случится – не пугайтесь, это не трагедия, а просто неприятность.

Схема лечения и для людей, и для животных принципиально одна и та же, но есть свои нюансы в выборе препаратов. Схема состоит из пяти ключевых элементов, и чтобы лечение действительно получилось быстрым и эффективным, надо соблюдать все пять условий.

1. Агрессивный антисептик, который убивает грибок.

Для людей по-прежнему нет ничего лучше йода – причём, что важно, это должен быть 5%-ный спиртовый раствор. Сейчас в моде продажа слабых, по сути безвредных и бесполезных антисептиков – например, тот же хлоргексидин продается только в 0,5%-ном растворе – по сути это водичка, слабо пахнущая антисептиком. В йодицерине, которым я по наивности любила мазать царапины детей, содержание йода тоже 0,5%. Но для лечения лишая нужен только хардкорный 5%-й спиртовый раствор йода. Продаётся эта штука в пузырьках по 5, 20 и 100 мл. Для лечения одного человека с одним-тремя лишаями (это нормальный случай, когда ребёнок, скажем, заразился где-то от дворового кота, а потом источника инфекции нет рядом) хватит одного пузырька 20 мл. Нам, конечно, потребовалось больше. Наносила я йод ватной палочкой – в пробке пузырька пробила дырочку, просовывала туда чистую (и только чистую) палочку, пропитывала головку и, чтобы не разносить заразу от лишая к лишаю, каждое новое пятно обрабатывала только чистой стороной. Ватных палочек опять же ушло море, но в нормальном случае при лечении одного лишая должно хватить упаковки.

По традиционным схемам лечения, которые вы можете прочитать по первым ссылкам про микроспорию в интернете, йодом надо смазывать всего раз в сутки. Этого мало. Нам врач назначила сразу три раза в день, в течение двух недель. Засада с йодом в том, грибок он, конечно, убивает, но при этом сам наносит химический ожог, а в жаркое время года, при неудачной потливости даже однократное применение йода может вызвать раздражение на коже. Где-то через неделю с небольшим при такой вот трёхразовой обработке становится ясно, что рана не может затянуться уже из-за йода. Я бы рекомендовала в этот момент снизить обработку – мазаться именно йодом один раз в день, но до того около недели терпеть и исправно мазать три раза в день все лишаи, а заодно хотя бы раз в день все другие подозрительные царапины, укусы и прочее.

Для животных, конкретно кошек, йод, к сожалению, не годится – он слишком агрессивен и вызывает дерматиты. Для них подходящими антисептиком остаётся хлоргексидин, но опять же, продающиеся в аптеках 0,5%-ные растворы в пользу бедных. К счастью, есть ветеринарные мази. “Унисан” содержит один только антисептик, дозировку не помню, но какая-то терпимая. Другим подходящим антисептиком является пропилен гликоль, изопропиловый спирт (он содержится во всяких антисептических гелях для рук) – но опять же, дозировка должна быть более-менее солидной. Есть комплексная ветеринарная мазь “Санодерм”, который мы мазались уже потом, вместо Унисана, там есть несколько антисептиков в числе вспомогательных веществ, а вот антибиотик и стероид – в качестве основных. Мази продаются в маленьких тюбиках по 15 г – этого хватит только на лечение одной не слишком заражённой кошки. Такого ужаса, как у нас, конечно, вряд ли у кого-то ещё будет, но лучше купить сразу два-три тюбика. Важно: хранить мази в холодильнике. При длительном хранении йод – тоже.

2. Противогрибковый препарат, который не столько агрессивно убивает грибок, сколько замедляет его рост.

Читайте также:  Что такое стригущий лишай у животных

Здесь, насколько я могу судить, препаратом выбора является клотримазол – как для людей, так и для животных. Клотримазол входит в состав многих мазей, и под названием “Клотримазол” как есть, и “Клотрисал” (этим мы лечились), он же является третьим основным веществом в упомянутом “Санидерме”. Для лечения людей врач нам рекомендовала мазаться сначала йодом, потом подождать буквально несколько секунд, пока йод высохнет, и мазать сверху клотримазолом. Опять же чистая ватная палочка, размазать по одному пятну, взять новую для следующего.

Клотримазолом, в отличие от йода, надо мазаться для надёжности целый месяц – то есть сначала мазаться вместе с йодом, а потом уже и просто так. На здоровую кожу мазь практически никак не действует, но позволяет добить грибок, если тот выжил после йода.

Важно: хранить мазь в холодильнике. Вот тот рецидив лишая у Лизки, который произошёл после первой попытки лечения, подозреваю, как раз потому и случился, что я держала мазь на столе в жару, и она просто перестала действовать.

3. Противогрибковый антибиотик.

Крайне важный пункт, даже не надейтесь его избежать и обойтись местными средствами. Скорее наоборот – это без мазей можно как-то обойтись, и вылечиться одним антибиотиком (что в конечном счёте произошло с Тессой). По старым советским схемам назначают гризеофульвин – про него ничего не знаю, читала только, что тяжело на печень действует. Впрочем, они все так действуют. Нам врач назначила ламикон или микофин. Пили первое, я и муж по 250 мг 1 раз в день, Лизка по 125 мг (полтаблетки) 1 раз в день. Лизка – 10 лет и 35 кг. Про более мелких детей ничего говорить не буду, идите к врачу за дозировкой.

Кошкам врач назначил спорагал – это тоже человеческий противогрибковый антибиотик, но человеческую дозу не знаю. А вот кошкам даётся из рассчёта 5 мг на 1 кг веса. Спорагал продаётся в голубеньких капсулах по 100 мг каждая. Котёнок в начале лечения должен был потреблять 1/30 от капсулы – врач сказал, что надо подмешать капсулу в хороший ком сливочного масла, потом хранить это дело в морозилке и отколупывать соответствующие куски, при этом не забывать увеличивать дозу, поскольку кошка растёт. Я так и делала. Нам назначили аж два месяца пить спорагал, но я схалявила и кормила кошку всего месяц – поскольку к тому времени она была уже давно и прочно здорова. Когда лишай повылезал у взрослых кошек, пришлось купить упаковку спорагала (дорогущий!). Там я уже не стала возиться с маслом. Открывала капсулу, отсыпала на глаз 1/5 (для Морганы) или 1/3 (для Пушинки) в ложку. Одной рукой поймать голову, другой рукой ложкой разжать зубы, высыпать на язык, желательно поглубже, желательно ещё прижать пасть на несколько секунд – и вуаля!

Да, кстати, обработка кошек – это всё-таки кошмар, и лучше будет, если у вас будет помощник.

4. Препарат для поддержки печени.

Поскольку антибиотики сильно по ней бьют. Тут какого-то однозначного выбора я не посоветую – сейчас гепатопротекторов как собак нерезаных, их регулярно рекламируют. Мы с Лизкой пили Корсил форте, котёнку вливали “Гепатовет” (кажется, так, выбросила уже флакон), взрослым кошкам пытались мазать на язык Эссенциале форте по 1/2 капсулы в день (препарат в капсулах, внутри вязкое содержимое – мажется, к слову, очень плохо, кошки легко выплёвывают). Гепатовет, конечно, был самым удобным – жидкий и с мясным вкусом, набрать в шприц, впрыснуть в рот, да и кошка не особо возражает. Но – дорого, а расходуется очень быстро. У нас весь пузырёк ушёл практически на котёнка. В принципе, этот пункт не является сурово необходимым, можно обойтись без него, но нежелательно. Особенно, опять же, при лечении детей и детёнышей.

5. Противогрибковый шампунь.

Для человека это актуально при лишае на волосистой части, в остальных случаях штука просто ради перестраховки. Для кошек актуально всегда. Мы пробовали два шампуня: “Кето плюс”, а когда он закончился – “Дермазол”. Действующее вещество, насколько я понимаю, в них одно и то же, потому что оба характерного ядрёного малиново-розового тона, только в одном основа прозрачная, а в другом белая кремовая – поэтому и розовый был светлым и непрозрачным. Шампунями не стоит злоупотреблять, ибо зверски сушат кожу головы, вызывают лёгкий зуд, а ещё одним неприятным побочным действием то ли шампуней, то ли антибиотика, то ли и того, и другого, является расстройство вкуса – во рту неприятный привкус, и пища воспринимается по-другому. Тем не менее, надо мыть раз в два-три дня, больную кошку так точно через день. Намылить, тщательно промассировав кожу головы, три минуты подождать, смыть. Кошку тоже тщательно намылить – удобно для этого использовать старую мягкую зубную щётку – хотя бы минуту, но лучше те же три послушать возмущённый ор, смыть.

В общем и целом активная часть лечения длится две недели, в это время надо пропить курс антибиотика, мазать лишай йодом и клотримазолом (для человека) и Санодермом (для кошек), пропить курс гепатопротектора, мыть раз в 2-3 дня голову противогрибковым шампунем. Лишай из незаживающей раны с приподнятыми краями превращается в затянутую розовой кожицей заживающую и абсолютно плоскую рану. Когда йод начинает мешать заживлению, сокращаем его применение, но всё остальное в течение этих двух недель должно идти так же – клотримазол, антибиотик, гепатопротектор, на всякий случай шампунь.

После двух недель – убираем йод, заканчиваем антибиотик, но продолжаем мазаться клотримазолом ещё две недели. И бдим. При новом появлении лишая (то есть по краям старых пятен появляются пузырьки-волдыри, края приподнимаются) опять агрессивно действуем йодом. Вот насчёт антибиотика не знаю – у нас просто оставались таблетки, я решила, что лучше Лизка пропьёт их и дальше, итого она пила его в течение месяца. Хуже ей не стало, но можно ли было без этого обойтись?

Надо сказать, что на всей этой несчастной залеченной зоне после лишая легко появляются самые обыкновенные прыщики-жировики с белым содержанием – это не лишай, а, видимо, просто реакция кожи на издевательства. То есть не стоит паниковать сразу-сразу, лучше выдавить эти прыщики, хотя всё-таки смазаться йодом и продолжать пристально бдить. Ещё на коже может остаться что-то вроде шрама – тёмное пятно, рубцовая корочка. Чтобы успокоиться, надо посмотреть на рану со стороны – лишай всегда приподнимает края, плоская рана не является опасной.

Для полной надёжности можно сделать анализ в лаборатории, но, по большому счёту, если лишай не добит, то он рано или поздно вылезет, а если не вылезет за месяц после окончания лечения – можно расслабиться.

Так, это было про лечение, теперь отдельно про гигиену и санитарию. Штука очень важная для препятствия дальнейшему заражению. Опять же, вряд ли у вас будет такой ужас, когда по дому носится заражённый котёнок, которого фиг изолируешь и спасёшь от него вещи. Про микроспорию везде пишут, что почти все случаи передачи происходят от животного к человеку, но крайне редко бывает передача от человека к человеку. Объясняется это, на мой взгляд, элементарной гигиеной – то есть человек с лишаем при условии самого обыкновенного регулярного мытья смывает с себя все споры и становится безопасным для окружающих.

Проблема в том, что передача микроспории возможна и через вещи. Опять же – если в доме нет больных животных, то заморачиваться на эту тему сильно не нужно, нужно только лечить и мыть лишай на человеке, но больное домашнее животное никогда не получится как следует изолировать от вещей, поэтому нужна усиленная санитарная обработка. Я, впрочем, не скажу, что мы как-то уж сильно положили себя на алтарь чистоты – увы, эта песня не про нас. Просто стирка с паровым циклом, а потом сушка в автоматической сушилке – и то, и другое здорово дезинфицирует. А для обработки мебели и пола мы купили парочистку Кёрхер. Плюс тем же хлоргескидином (раз всё равно я накупила несколько флаконов) я протирала, если не забывала, стол, мышь, клавиатуру. Гостей, конечно, лучше в дом некоторое время не звать. По тем же интернет-источникам споры могут сохраняться в почве до трёх месяцев – не знаю, насколько они могут при этом сохраняться в меб?