Пимафукорт от лишая на голове ребенка
Пимафукорт является востребованным местным средством, которое помогает взрослым при грибковом, бактериальном или аллергическом поражении кожи. Но можно ли использовать его в лечении детей, как действует такой препарат на кожу ребенка и какие побочные эффекты может вызывать?
Состав и формы лекарства
Пимафукорт изготавливают в двух формах, которые применяются только наружно:
- Крем. Он является белой либо бело-желтой массой, упакованной в тубы из алюминия или пластика по 15 грамм.
- Мазь. Это тоже белая либо желтоватая субстанция, но более густая. Она продается в полимерных или алюминиевых тюбиках, содержащих 15 грамм медикамента.
Оба вида Пимафукорта включают три активных ингредиента:
- натамицин – в количестве 10 мг на 1 грамм лекарства;
- неомицина сульфат – в дозе 3500 ЕД в каждом грамме мази/крема;
- гидрокортизон в микронизированной форме – в количестве 10 мг в одном грамме препарата.
Кроме них, мазь содержит специальную полиэтиленово-парафиновую основу. Дополнительными ингредиентами крема являются стеарат макрогола, цитрат Na, цетилэфирный воск и прочие соединения.
Принцип действия
Пимафукорт относят к комбинированным местным средствам, поскольку в составе крема и мази есть сразу несколько ингредиентов, которые обеспечивают лечебный эффект препарата.
Один из них является антибиотиком из группы аминогликозидов (неомицин), второй представляет собой противогрибковое средство (натамицин), а третий компонент – это глюкокортикоидный гормон (гидрокортизон).
Благодаря такому сочетанию, Пимафукорт:
- воздействует на многие бактерии, среди которых стафилококки, эшерихии, протей, энтерококки, клебсиэллы и другие микроорганизмы;
- уничтожает дрожжевые и дрожжеподобные грибки (лекарство очень эффективно против кандид);
- оказывает противовоспалительное действие, а также сужает сосуды кожи и устраняет зуд.
Если кожа не повреждена, неомицин и натамицин почти не всасываются, а количество проникающего через кожный покров гидрокортизона оценивают в 1-3%.
В случае выраженного инфекционного процесса или повреждений на коже компоненты Пимафукорта всасываются в большем количестве. Более высокая абсорбция наблюдается и у детей, что учитывается врачами при использовании такого лекарства в педиатрической практике.
Показания
Пимафукорт применяется при разных поражениях кожи, например, при атопическом дерматите или лишае. Медикамент назначают и при осложненных дерматозах, если к воспалению присоединилась грибковая либо бактериальная инфекция.
Если у пациента острый процесс или на пораженной коже есть мокнущие области, ему выписывают крем. При хроническом воспалении, особенно, если оно проявляется сильной сухостью и утолщением кожи, лучше подойдет мазь.
С какого возраста назначают?
Применение Пимафукорта у детей возможно с рождения, но лечение малышей до года требует особой осторожности и контроля педиатра.
Противопоказания
Обрабатывать кожу Пимафукортом нельзя, если у ребенка:
- выявлена непереносимость натамицина, гидрокортизона или другого компонента выбранной формы лекарства;
- есть такие патологии кожи, как ихтиоз или розацеа;
- причиной заболевания кожи стал туберкулез, какая-либо вирусная инфекция или сифилис;
- на коже имеются открытые раневые поверхности или язвочки;
- возникли поствакцинальные изменения кожи;
- имеется угревая сыпь;
- на коже есть опухоль.
Побочные действия
У некоторых детей обработка кожи Пимафукортом вызывает:
- Аллергию, например, реакцию в виде покраснения или жжения смазанного участка.
- Крайне редко применение лекарства приводит к истончению кожи, ее атрофии, медленному заживлению ран, периоральному дерматиту, появлению растяжек и прочих проблем.
- После прекращения обработки может появляться синдром отмены.
- Очень длительное использование, обработка значительной площади кожи или сочетание с окклюзионной повязкой могут спровоцировать возникновение системных побочных явлений гидрокортизона (в таких случаях подавляется функция коры надпочечников).
- Неомицин в составе лекарства может вызвать контактный дерматит.
- Если наносить Пимафукорт на кожу вокруг глаз или век, появляется риск катаракты либо повышения внутриглазного давления.
Инструкция по применению
Медикаментом в назначенной врачом дозе обрабатывают пораженную кожу от двух до четырех раз в течение дня.
В детском возрасте Пимафукорт используется ограниченно – лекарством не следует смазывать большую площадь кожи, а обработанные участки нельзя накрывать окклюзионной повязкой.
Длительность применения мази либо крема определяет врач, но обычно средство не используют дольше 14 дней. Если через 2 недели с начала терапии улучшений не наблюдается, требуется повторная консультация врача.
Передозировка и лекарственное взаимодействие
Никакой информации о несовместимости Пимафукорта или вреде такого лекарства в очень высокой дозе производитель не предоставляет.
Условия продажи и хранения
Рецепт для покупки любой из форм Пимафукорта не требуется. Средняя цена одного тюбика как крема, так и мази составляет 500 рублей.
Срок годности мази Пимафукорт – 5 лет, а препарата в виде крема – 3 года. Хранение лекарства рекомендуется при температуре до +25 градусов в недоступном малышам месте
Отзывы
Об использовании Пимафукорта у детей с атопическим дерматитом, грибковой инфекцией кожи, экземой и прочими проблемами отзываются в основном хорошо. Мамы подтверждают высокую эффективность такого лекарства, а также называют среди его плюсов быстрое впитывание, отсутствие запаха и длительный срок хранения.
Однако встречаются и негативные отзывы, в которых упоминают о побочных эффектах, большом списке противопоказаний и появлении привыкания. Среди недостатков называют и довольно высокую стоимость средства, из-за чего нередко подыскивают аналог дешевле.
Аналоги
Вместо Пимафукорта врач может выписать другое местное средство с похожим лечебным действием:
- Адвантан. Такой препарат в виде мази, эмульсии или крема содержит метилпреднизолон. Его назначают с 4-месячного возраста.
- Акридерм ГК. Состав этого лекарства в виде крема и мази, как и Пимафукорт, включает три компонента – стероид бетаметазон, противогрибковый препарат клотримазол и антибиотик гентамицин. У детей его можно использовать с 2 лет.
- Кандид Б. Такой крем содержит гормональный компонент (бекламетазон) и вещество с противогрибковым действием (клотримазол). Препарат может назначаться детям любого возраста.
- Тридерм. Состав такого лекарства идентичен составу Акридерма ГК. Препарат представлен и мазью, и кремом, а детям назначается с двухлетнего возраста.
- Гиоксизон. Эта мазь содержит гидрокортизон, дополненный тетрациклиновым антибиотиком. В детском возрасте обработка таким препаратом разрешена с 2 лет.
Источник
teremela
15.02.2013, 15:10
Доброго времени суток!
У меня двое детей Дочери 6 лет, и сын 1,1года заразились от кошки микроспорией. Обнаружила 9 января пятна у дочери (на животе, спине). Через некоторое время на голове у младшего 2 пятна. Детский дерматолог была на учении, поэтому пошли В КВД к взрослому дерматологу. Он назначил дочери утром мазь клотримазол, вечером йод+салициловая кислота и пимафукорт. Маленькому тоже самое, + таблетки гризеофульвин 1-1(весим 11 кг). Лечимся 3-ю неделю у дочери пятна на лице появились, у младшего на голове вышло еще одно пятно. У меня вопрос:
1. Адекватно ли лечение для девочки?
2. Маленькому ребенку даю грезеофульвин с линексом или лактобактерином, масло не можем влить, его уже от таблеток к этому времени рвет, может поэтому мы не можем вылечится? Как прием таблеток без масла повлияет на организм маленького ребенка.
3.На коже выступила крупная сыпь у маленького, стоит ли дальше их принимать?
4. В отдельной комнате сидит котенок, его пролечиваем от лишая. Хожу туда только я, одеваю там отведенную обувь. Грибок может быть в воздухе, или только при контакте можно его схватить?
5. Надо ли обращатся в СЭС чтобы все обработали?
Врач в КВД старшую на соскобы не отправляет, смотрит только под лампой, и то после моего настаиванья. Что делать? Идти к другому дерматологу или попросить его ответсвенно отнестись к это не простой проблеме.
Dr.Volgina
15.02.2013, 15:50
1.Сколько очагов у дочки?
Диагноз ставится всегда при лабораторном подтверждении,так же проводятся и контрольные исследования во время лечения.
2.Давайте таблетки во время или сразу после еды,масло не надо. У ребенка всегда рвота?
3.Выложите фото.
4.При контакте или через инфицированные предметы.
5.Можно сделать все самой.
teremela
16.02.2013, 10:58
Спасибо за ответ!
1. Сейчас у дочери на лице примерно 5 очагов, (фото выложу). Врач когда мы к нему пришли в понедельник, соскобов не брал, посмотрел под лампой, сказал что все светится синим, вы здоровы, и можете идти в сад. На утро в среду образовалось маленькое пятнышко, я побежала в КВД, на что он мне сказал, что это не лишай (не смотрел под лампой). Выписал нам гель флуцинар утром и на вечер салициловую мазь, сказав что если не пройдет приход ите вместе с маленьким в онедельник. Младшему он выписал анализ на соскоб В.ч головы.
2.У младшего рвота была единичные разы, у него больше рвотный рефлекс, что его вот вот вырвет.
3. Подскажите пожалуйста, какими противогрибковыми препоратами реально вылечится:мы мажем пимафукортом, ямом, у нас есть мазь тербинафин, мазилка нитрофунгин.
У дочери вначале января очень много было высыпаний, более 20 по всему телу, я и сейчас всех мажу, а если не мазать, то снова на этих местах выходит краснота.Может нам уже пить таблетки мы весим 30-31 кг, сколько нам надо их пить?
4.И еще младший пьет таблетки уже с 31 января (уже 2 недели, пошла третяя), анализ крови нам сдавать надо? И нужно ли пить вместе с гризиофульвином прибиотик, чтобы не было дисбактериоза. Или мультивитаминов будет достаточно.
Спасибо еще раз за Ваше внимание!
teremela
16.02.2013, 11:06
Извините фото не могу выложить, получается все размыто!:(
Dr.Volgina
16.02.2013, 14:10
1.При лечении дочки с начала января,должно быть уже выздоровление…
Диагноз выздоровление ставится при 3х отрицательных лабораторных анализах. Попросите доктора назначить исследование чешуек с очагов на грибы,чтобы быть точно уверенным,что пятна сейчас не грибковые. Если Вы мазали йодом,может быть и контактный дерматит.
2.Младшему возможно использование только клотримазола. Анализ крови,мочи показан как и биох.анализ(АЛТ,АСТ).
Больше ничего не надо.
3.Выложите фото на радикал.ру,ссылку сюда.
teremela
13.03.2013, 12:20
Доброго времени суток!!! Опять пишу к вам, надеясь на Вашу помощь! С младшим сыном пропили курс гризеофульвина, ходили на 3 соскоба все отрицательно, выздоровели. Но вот у дочери снова в области лица стали почвлятся пятна. Ездили на соскоб грибок не обнаружили, но врач сказал что это сново лишай. И назначил белосалик или акридерм с детским кремом. Может мы уже лечимся не от лишая а от дерматита?
teremela
13.03.2013, 14:01
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] это ссылка пятно на лице.
teremela
13.03.2013, 14:06
Может это быть реакция на йод? Я ей намазала и пошла сильная реакция. А потом возле этого пятна еще одно вышло и расплылось….
Dr.Volgina
13.03.2013, 18:22
” Лишай ” белосаликом и акридермом не лечится. И эти мази у детей использовать нельзя.
Видимо доктор считает,что у ребенка контактный дерматит.
А зачем Вы мажете йодом,если грибы не найдены ,да и еще на лице?
teremela
13.03.2013, 21:17
Просто, когда у нас был лишай, лечение назначалось в виде йода с салициловой кислотой и мази клотримазол и пимафукорт… Вот и в этот раз, увидев пятна намазала как врач назначил! Может на йод и пошел дерматит. А чем вы бы посоветовали лечить данную напасть. Йод больше применять на лицо никогда не буду!!!!
Dr.Volgina
14.03.2013, 03:04
Элоком,адвантан не более 7 дней.
teremela
15.04.2013, 16:18
Еще раз здравствуйте!!!! В марте месяце появилось на лице пятно, которое до сегодняшнего дня так и не прошло, а все больше разростается. На прием к дерматологу ходили месяц, выписывала элаком, псило-баоьзам, кальций глюконат, кларитин, супрастин, облегчение на несколько дней, а потом сново на пятне образовываются красные выпуклые точки и расплываются по пятну… Ездили к аллергологу, тот тоже говорит что атоапический дерматит. Но у меня после лишая, просто боязнь. Купила лампу черного света, и теперь смотрю, как бы снова что не вышло. Так вот это пятно, оно само не светится, а вот волоски (пушковые) светятся зеленым. Это может быть не пролеченный лишай? Мне сказал дерматолог, что на коже при лишае нет свечения. Так ли это?
Dr.Volgina
15.04.2013, 18:28
Выложите фото.
teremela
18.04.2013, 10:43
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
teremela
18.04.2013, 10:57
в воскресенье обнаружила пятно на спине у дочери. Во вторник взяли соскоб и со спины и с лица, в итоге на спине обнаружен грибок, на лице чисто. И как нарошно, в среду нащ дерматолог ушла на 2 недели в отпуск. Лечу лишай так: Утром и днем – мазь тербинафин, клотримазол, вечером йод с салициловой кислотой + пимафукорт. А вот что делать с пятном на лице? Аллерголог прописала: 1.Диету
2. Энтеросгель 1 ст л*3 р в день 5 дней.
3. Супростинекс 5 мг*1 р в дн*7 дн + крем локобейз рипеа*1 р в дн*2 нед + крем цикопласт * 1 р в дн * 1 мес.
Стоит ли сейчас начинать лечение? Все волнуюсь, а вдруг не дерматит?
Dr.Volgina
18.04.2013, 18:47
Выложите фото пятна на спине.
На лице-не микроспория, проявления атопического дерматита.
teremela
19.04.2013, 20:05
Спасибо!!!
Источник
Добрый день!
В воскресенье 26.08 ночью возвращались из отпуска, средняя дочка 9лет обнаружила на левом бедре странное пятно овальной формы диаметром около 1см. В отпуске был контакт с котятами.
Записали дочь к врачу на понедельник в частную клинику через круглосуточную службу, в круглосуточной аптеке купили Ламизил, намазали. Фото пятна сделать не догадались.
В понедельник 27.08 попали на прием к дерматологу. Врач сказала, на стригущий лишай не похоже, поставила диагноз инфекционный дерматит. Под лампой Вуда пятно НЕ светилось. Назначила Фукорцин + пимафукорт.
По моей просьбе взяла соскоб на грибы. Начали лечить Фукорцин + пимафукорт, Ламизил самовольно оставили.
Во вторник 28.08 приходит результат анализа – споры грибов и мицелий сплошь. У младшей 4г на левой руке появляется пятно округлой формы. Вообще не похожее на то, что у средней. Нам страшно, мы тоже мажем его Фукорцин + пимафукорт +Ламизил.
Записались в КВД – записали только на понедельник
На фото : пятно у старшей на ноге сегодня, малиновое от Фукорцина
Пятно на руке у младшей в день появления
Пятно на руке у младшей сегодня с малиновым ободком от Фукорцина
Вопросы:
1) если пятно у старшей не светится под лампой, но анализ показал мицелий и споры сплошь – это может быть стригущий лишай?
2)если нашли мицелий, зачем мазать пимафукортом, он же от дрожжей?
3) у младшей пятно похоже на лишай или нет? Оно вообще само по себе бесцветное, малиновый ободок от Фукорцина.
4) дома есть ещё старшая сестра 12л, 2 здоровых кота и мама с папой. Как и что дезинфецировать, что необходимо и достаточно?
Огромное спасибо!
Добрый вечер, похоже на лишай.
1. Да
2. Не надо
3. Похоже
4. Ничего особенного, все личное, стирка и глажка нательного и постельного белья.
Большое спасибо!
Как же я жду понедельника 🙂
У средней высыпало ещё 150 пятен, все разные, что-то явно укусы (у нас по вечерам на площадках мошки), а что-то нет, всем намазались, сидим, трясемся, стираем белье, ждём КВД 🙂
Большое спасибо!
Как же я жду понедельника 🙂
У средней высыпало ещё 150 пятен, все разные, что-то явно укусы (у нас по вечерам на площадках мошки), а что-то нет, всем намазались, сидим, трясемся, стираем белье, ждём КВД 🙂
Добрый день! У нас плохие новости.
3.09 сдали соскобы в КВД, 4.09 поставлен диагноз – стригущий лишай.
Назначения: 3 дня йод 3-4 раза в день, 3 дня залаин 3-4 раза в день, потом ещё раз 3 дня йод, 3 дня залаин – итого 12 дней.
Потом два дня ничем не мазать и сдать соскоб.
Начали лечение по назначенной схеме. Во время первых трёх дней терапии йодом пятна разрослись.
Самовольно отменили йод, мажем 3 раза в день залаином и 3 дня клотримазолом.
Дома есть два кота, в выходные ветеринар не нашёл у них клинич. проявлений болезни.
Бельё стираем на 65 или 95 в зав-ти от тканей, гладим, дома ежедневная влажная уборка, других мер безопасности не применяем.
Начнём ещё по показанию ветеринара обрабатывать котов спец шампунем раз в три дня.
Сегодня на ноге у младшей нашли ещё одно пятно 🙁
Вопросы:
1) нормально ли комбинировать залаин и клотримазол? Как я понимаю, схема с йодом выглядит странно…
2) Является ли появление ещё 1 пятна на ноге во время лечения и соблюдения мер предосторожности поводом идти в КВД и просить назначить таблетки гризеофульвина?
Заранее большое спасибо!
Добрый вечер! Актуальное фото на сегодня. Сколько на сегодняшний день пятен?
Добрый вечер!
У младшей пятна два, см фото.
У средней уже не видно, где мазать, кожа однородная.
Йод убирайте срочно. Схема у Вас интересная, авторская (не нужное никому чередование, плюс йод). Очень странно.
Что в соскобах и в лампе? По срокам пора делать первый контроль.
Спасибо за ответ!
Контроль у нас 19.09 – 12 дней мажем (до 16), два дня не мажем, 18.09 соскоб, 19.09 к врачу.
Сегодня съездили к тому же врачу в КВД с младшей по поводу ее нового пятна.
Новое пятно не светится.
Старое местами светится.
Соскоб сегодня не брали.
Сказал, пока пятен меньше трёх, таблетки не надо.
Мажем по схеме.
Младшей, у которой второе пятно, отсчёт 12дгей начинаем заново, тк второе пятно заметили и начали лечить только вчера.
Я имела наглость поспорить насчёт йода и Клотримазола – врача не убедила.
Что делать-то? Нормально чередовать Клотримазол и залаин в течение дня? Чтоб р нашим, и вашим. Йод не будем
Dr.Volgina
13.09.2018, 18:49
Если так хочется-чередуйте.
Уважаемые консультанты, уповаю на ваш опыт. Вот какая проблема: среднюю и младшую (ее пятно на руке) лечим по одной схеме и почти одинаковое количество дней.
Среднюю на два дня дольше.
В воскресенье назначенный врачом курс лечения, по идее, кончается, начинаются контрольные соскобы.
У средней на ноге почти ничего нет – см фото.
А у младшей на руке как было пятно, так и осталось. Где динамика? Где отступление врага? Грибы по -прежнему с нами 🙁
В чем подвох? Младший возраст? Индивидуальные особенности? Хочется уже увидеть какой-то сдвиг к лучшему.
Прилагаю фото пятна на руке и ноге младшей сегодня.
Пятно на руке лечим с конца августа, на ноге – со вторника.
Dr.Volgina
15.09.2018, 17:09
Улучшение же есть, исчез ободок, а то что на фото-дерматит от йода.
Спасибо!!!
У средней, кажется, все вернулось 🙁
На месте пятна четыре прыща.
По идее, мы завтра должны мазать последний день, потом два дня не мазать и делать соскоб. Если пятно ещё не прошло у средней, вернее, получило вторую жизнь, имеет ли смысл прекращать лечение и делать соскоб?
Или мажем, пока не станет чисто?
Dr.Volgina
16.09.2018, 07:04
Как врач сказал-так и делайте соскоб.
Извините мою глупость.
Я противный пациент, который задаёт вопросы от страха и незнания.
Пятна микроспории не прошли. У нас дома ещё старшая сестра и два волосатых кота. В клин рекомендациях написано лечить местно 4-6 недель.
Вот мы пролечили 12 дней. И два дня сейчас не будем мазать пятна и пойдем на соскоб. И за эти два дня наш микромпорум воспрянет, (пятна-то не прошли!), девчонки натрясут дома спор и заразят котов. И все, готово мяукающее биологическое оружие 🙂
Или если лишай выглядит чуть лучше, чем 12дней назад, то есть шанс, что за эти 12дней весь микроспорум погиб , а мы просто паникеры?
Нона средней, нога и рука младшей. Яркое красное пятно на ноге младшей лечим только неделю, остальное -3 недели, из них 2 по рекомендации врача КВД залаином
Вернее, залаином и клотримазолом
Что по соскобам и свечению? Пушковые поражены? Почему дерматолог очный при свечении повёл Вас без таблеток? Напомните.
Соскоб последний раз делали 3.09, мицелий и споры были. В пушковых не обнаружили. Свечения у средней и на втором пятне младшей не было. Первое пятно у младшей светилось какими-то точками.
Теперь должны сдавать соскоб в этот четверг.
1)Нам перед соскобом не мазать два дня или лучше мазать чтоб не перезаражать котов?
2) у нас нет положительной динамики?
3) вообще бывает, что микроспория проходит за 12 дней?
Вчера были у врача очно с вопросами имеет ли смысл сдавать соскобы, если нет улучшения. Он сказал, что нас боится, т.к. у него 100 пациентов с микроспорией, а вопросы задаем только мы 🙁
Добрый вечер! За один день до взятия не мажьте. В обратную сторону заражение- большая редкость ))
За 12 дней не проходит.
Не переживайте, пройдёт.
Соскобы контрольные сдавать необходимо.
Источник