Перхоть и стригущий лишай

Волосяной лишай или фолликулярный кератоз это кожное заболевание (дерматологическое), поражающее волосяные фолликулы. Чаще всего это заболевание несет наследственный характер, однако бывает и приобретенный. Однозначные причины развития не выявлены, но выделяют несколько факторов способствующих развитию заболевания.

Волосистый лишай на фото 6 штук с описанием

Причины волосяного лишая

Несмотря на то, что данное заболевание в основном генетическое, это не значит что человек обладающий этим геном обязательно будет страдать от лишая.

Заболеванию подвержены зачастую мужчины в молодом возрасте; проживающие в тропическом климате; люди подверженные повышенному потоотделению. Помимо этого выделены следующие возможные причины вызывающие данный лишай:

Инфекционные заболевания;
Нарушение работы эндокринной и нервной систем;
Не усвоение витамина А или его недостаток в организме;
Не соблюдение правил личной гигиены;
Плохая экологическая обстановка в месте проживания;
Нарушение барьерных функций, из-за травм;
Сниженный иммунитет.

Волосяной лишай заболевание не заразное, кератин (белок) который содержится в частицах кожи, может закупоривать пору (волосяной фолликул), из-за чего кожное сало не может выходить должным образом, что приводит к образованию прыщей, то есть грибки или инфекции не имеют отношения к возникновению лишая.

Активное развитие недуга происходит в теплое время года. Протекает воспаление в глубоких слоях эпидермиса.

Узнать подробнее

Разновидности волосяного лишая

Помимо основного вида, существуют другие лишаи, которые могут поражать участки кожи с волосяным покровом, к ним относятся – красный лишай, розовый лишай (Жибэра), стригущий лишай.

Красный лишай – зачастую это аутоиммунная реакция организма, вследствие применения медикаментозных препаратов, или из-за наличия таких заболеваний как гепатит С.
Розовый лишай – одно из проявлений аллергической реакции организма, данный вид не заразен, но зарегистрированы случаи поражения лишаем Жибэра – всей семьи.
Стригущий лишай – инфекционное заболевание, вызванное грибками. Заболевание заразное.

Симптомы волосяного лишая

Болезнь Девержи (волосяной лишай) – характерен появлением множественными узелками, внешне сыпь напоминает угревую сыпь, по цвету практически не отличается от здоровой кожи, иногда наблюдаются покраснения. Иногда могут вызывать незначительный зуд, который не приносит особого дискомфорта человеку.

С течением болезни сыпь покрывается чешуйками светлого оттенка, может сливаться, поражая большие участки кожи, образуя бляшки — они приобретают желтоватый иногда алый оттенок. Общее состояние у человека остается без изменений.

Красный плоский лишай, локализуясь на голове — выглядит в виде однородной сыпи, алого оттенка, с блестящей поверхностью, вызывает сильный зуд. Сыпь может принимать несколько форм – кольцевидную или линейную.

После того как сыпь прошла, на месте бывших поражений может быть пигментация – то есть изменение цвета кожи, со временем цвет кожи становится однородным.

Розовый лишай, который проявляется на голове, принято считать атипичной формой заболевания. Характерен образованием розовых пятен, выпадение волос в очагах поражения не наблюдается. Иногда возникают не приятные ощущения в местах поражения в виде зуда и жжения.

Стригущий лишай – характерен выпадением волос на пораженных участках кожи, что дало основу названию. Очаги поражения имеют круглые пятна светлого оттенка, кожа в этих местах шелушится, иногда может образовываться мелкая сыпь, придавая коже желтоватый оттенок, вызывает сильный зуд.

Лишай поражающий кожу с волосяным покровом имеет несколько видов, а поэтому и разную симптоматику, но главная опасность что симптомы многих видов лишая схожи так же с другими кожными заболеваниями поэтому очень важно провести диагностику, что бы болезнь не приняла хроническую форму и не вызвала негативные последствия в дальнейшем.

Лечение волосяного лишая

Лечение волосяного лишая будет зависеть от его вида, самостоятельно определить то или иное заболевание невозможно, в связи со схожестью симптомов, иногда симптомы совсем нетипичные, зависит это от уровня иммунитета. Поэтому самое главное это посещение специалиста, в основном это врач – дерматолог.

Зачастую опытному специалисту достаточно провести обычный осмотр, но для подтверждения диагноза могут быть назначены:

Лабораторные исследования – общий анализ крови и мочи, для выявления сопутствующих заболеваний, которые могут стать причиной развития лишая;
Соскоб отторгаемых частичек кожи с пораженных участков;
Гистологический тест – для исключения наличия вирусов или инфекций;
Проба Жэбера – с помощью йода;
Просвечивание пораженных участков лампой Вуда;

Также врач может задавать вопросы о давности проявления симптомов, о наличии их у других членов семьи. На основании опроса, осмотра и анализов, врач может поставить верный диагноз и назначить подходящее вам лечение.

Лечение волосяного лишая медикаментозными средствами

Как было сказано выше лечение будет зависеть от типа заболевания:

Розовый лишай в лечении не нуждается, основная терапия заключается в том, что бы убрать фактор его провоцирующий – аллерген.
Фолликулярный кератоз – так заболевание считается генетическим, полностью вылечить его не возможно, но прием некоторых препаратов уберет симптомы, так же возможна долгая ремиссия. При данном виде лишая назначают – прием лекарств с содержанием витамина А, нанесение на пораженные участки кожи мази с содержанием каратиновых компонентов для смягчения кожи, могут назначить лечебную диету и рекомендуют прием солнечных ванн;
Красный плоский лишай, который поражает кожу головы – лечат приемом комплексных витаминов, салициловой мазью или имеющую в своем составе витамин А, таблетки и мази с кортикостероидами (обладают противовоспалительными свойствами). Ультра — фиолетовое облучение так же дает положительные результаты;
Стригущий лишай – назначаются таблетки с противогрибковым действием, мази которые обладают антимикотическим действием, растворы с антибактериальным действием.

Для закрепления медикаментозной терапии врач может рекомендовать лосьоны:

На основе молочной кислоты – обладает смягчающим эффектом;
С содержанием гликолевой кислоты – для удержания влаги, что снизит риск ороговения кожи;
На основе салициловой кислоты – размягчает кожу и снимает ощущение зуда;
Имеющие в своем составе вещества с выраженным противогрибковым эффектом.

Для многих видов общим признаком является зуд, поэтому показан прием антигистаминных препаратов (противо аллергические), если лишай обнаружен у ребенка и вызывает повышение температуры тела, то назначают жаропонижающие лекарства (симптоматическая терапия).

Лечение волосяного лишая народными средствами

Существует множество способов лечения волосяного лишая народными средствами, но все они должны быть дополнением, а не основной терапией, и обязательно перед применением, какого либо способа обсудите его с лечащим врачом.

Народные способы включает в себя отвары трав, примочки на основе трав, настойки. Все травы можно приобрести в аптеке, настойку можно сделать самому или купить готовую.

Стоит с осторожностью относиться к рецептам народной медицины имеющей в своем составе уксус, лимонную кислоту, чеснок или лук, потому что такие способы могут вызвать ожог, что усилит неприятные ощущения и вызовет боль.

Некоторые травы обладают вяжущим эффектом, что может быть противопоказано при розовом лишае, потому что вызовет неприятные ощущения из-за стянутости кожи.

Самые популярные средства:

Отвар девясила – обладает противомикробным и противовоспалительным действием.
Череда, ромашка, календула – имеют противоаллергический и бактерицидный эффект, могут вызывать сухость кожи.
Дегтярное мыло – обладает антибактериальными и противогрибковыми свойствами. При покупке обращайте внимание на цвет бруска, чем темнее, тем лучше.
Изюм – обладает свойствами, которые могут губительно влиять на грибок.

Отвары могут применяться внутрь, в виде примочек или добавлением в ванну, настойки чаще всего используют в виде примочек или используют для протирания пораженных участков.

Какой способ подойдет именно вам, скажет только врач. Не занимайтесь самолечением.

Профилактика волосяного лишая

Все болезни проще предотвратить, но следуя простым правилам профилактики можно поспособствовать скорейшему выздоровлению:

Не пренебрегайте правилами личной гигиены, своевременно принимайте душ, не пользуйтесь чужими средствами личной гигиены такими как – расческа, полотенце, тапки;
Не используйте моющие средства с агрессивными компонентами, которые могут нарушить барьерные функции организма;
Избегать частых травм, а при наличии ран обрабатывать их антисептическими препаратами;
Использовать одежду из натуральных тканей;
При наличии аллергии постараться убрать или заменить провоцирующий фактор;
Повышать иммунитет и поддерживать его функции;
При наличии острых или хронических заболеваний лечить их до конца;
Не злоупотреблять солярием;

Длительность заболевания варьируется от двух месяцев до года, своевременное обращение, четкое соблюдение предписаний врача ускорит выздоровление. Для предупреждения рецидива желательно пересдать анализы спустя пару месяцев после выздоровления, повторять курс витаминотерапии.

Загрузка…

Источник

Стригущий лишай — очень заразное грибковое поражение кожи человека, а также ногтей и волос. Возбудителями этого вида лишая являются потогонные грибки Microsporum и Trichophyton. Это самый изученный тип лишая, который в медицине носит 2 основных названия Трихофития и Микроспория, в зависимости от грибка, вызвавшего стригущий лишай у человека. Лечение его в основном заключается в местной терапии и пероральном приеме противогрибковых препаратов в таблетках.

Поскольку это грибковое заболевание кожи, кроме популярного названия — стригущий лишай — врачи используют и такие термины — Дерматомикоз, Дерматофития, Дерматофитоз, а также Трихофития и Микроспория. Отличием трихофитии от микроспории является то, что последнее передается человеку от домашних животных, чаще всего от кошек, а трихофития паразитирует только на теле человека.

Факторы риска и пути заражения стригущим лишаем

Основной путь заражения лишаем контактно-бытовой, при непосредственном контакте с больным человеком или животным:

Наиболее подвержены заражению стригущим лишаем дети от 4 до 15 лет, особенно легко передается микроспория при контакте с зараженными животными.
И трихофития, и микроспория могут передаваться от больного человека к здоровому контактно-бытовым путем, то есть через предметы быта, одежду, расчески, белье.
Даже в парикмахерской, при отсутствии дезинфекции инструментов для стрижки и бритья, можно заразится стригущим лишаем.
При контакте с пораженной кожей больного также возможна передача лишая.

Однако, помимо попадания возбудителя на кожные покровы, чтобы возникло заражение и размножение грибков на коже, ногтях и волосяном покрове здорового человека, необходимы определенные провоцирующие условия, поскольку при крепкой иммунной системе и отсутствии повреждений кожных покровов, риск развития заболевания минимальный.

При соблюдении правил личной гигиены, все патогенные грибки при попадании на кожу просто смываются после душа и прочих гигиенических процедур. Если в вашем окружении есть больной со стригущим лишаем, следует быть очень осторожными, аккуратными, соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться расческами и прочими общими бытовыми предметами, которые соприкасаются с кожей больного. К факторам риска по стригущему лишаю относятся следующие:

Мацерация кожи — размягчение кожных покровов при длительном контакте с водой.
Нарушение целостности кожи — травмы, ссадины, царапины, ожоги и пр.
Низкий иммунитет и наличие прочих заболеваний кожи. Постоянные стрессы, депрессивное состояние являются самым сильным фактором, приводящим к снижению защитных сил организма.

Как выглядит стригущий лишай и его дифференциальная диагностика

Чтобы установить диагноз стригущего лишая, кроме первичного осмотра дерматолога, для более точной диагностики необходимо сделать бактериологическое исследование соскоба, взятого с очага воспаления, при этом исследуются пеньки волос и чешуйки кожи на предмет наличия грибков. Если это стригущий лишай, то находят споры грибков.

Если стригущий лишай локализуется на волосяном покрове, то его следует дифференцировать от облысения и фавуса (другой разновидности грибковых поражений кожи).
Если стригущий лишай расположен на теле, то его следует отличать от экземы и псориаза.
При хроническом протекании заболевания, стригущий лишай дифференцируют с кандидозом, угрями, псориазом, экземой ногтей и красным плоским лишаем.
При глубоком стригущем лишае у человека, симптомы следует дифференцировать со стафилококковым сикозом, йодо- и бромодермы, остиофолликулита и флегмоны.

Симптомы, признаки стригущего лишая

Как проявляется и как лечить стригущий лишай? Этот вид лишая может поражать практически любой участок тела, и врачи подразделяют локализацию стригущего лишая по следующим участкам:

кожа рук, ног, туловища
ступни ног
ногти ног и рук
паховые складки и подмышечные впадины
кожа волосяного покрова головы
кисти рук, ладони
кожа лица

В зависимости от места расположения лишая, глубины кожного поражения, и состояния иммунной системы, которая не справляется со стригущим лишаем, симптомы и признаки заболевания могут отличаться. Поэтому принято все типы протекания грибкового заболевания классифицировать следующим образом:

Поверхностный лишай волосистой части головы

Заражение поверхностным стригущим лишаем у детей обычно происходит либо от больных взрослых, либо от домашних животных. И если такой лишай не вылечить в детстве, он будет протекать хронически до 13-15 лет — периода полового созревания. У мальчиков в этом возрасте чаще всего происходит самоизлечение и лишай больше не возвращается, а вот у девочек без адекватного лечения он может затянуться и приобрести хроническую форму. Симптомы стригущего лишая на голове:

Когда стригущим лишаем у человека поражается волосяная часть головы, сначала образуются круглые очаги, в которых наблюдается поредения волос, их может быть и несколько, а может быть всего единственный участок.
В области поражения лишая кожа начинает шелушиться, образуя серые или беловатые маленькие чешуйки, которые можно принять за перхоть.
По мере прогрессирования заболевания волосы начинают обламываться, как будто этот участок подстригли на 1-2 мм от кожи головы.
Это может сопровождаться незначительным покраснением кожи. По краям пораженного участка образуются мелкие пузырьки, которые в дальнейшем преобразуются в желтоватые корочки.
По размеру участки, пораженные лишаем, могут быть достаточно крупными, в диаметре 3-10 см. и даже больше.
Поверхностный лишай этого вида не приводит к воспалению, и только у некоторых пациентов возможно появление незначительного зуда. Однако, такой лишай доставляет немалый психологический дискомфорт, поскольку эстетический вид головы и волосяного покрова значительно ухудшается.

Поверхностный стригущий лишай на гладкой коже

На гладкой коже без волосяного покрова стригущий лишай по первичным симптомам можно перепутать с розовым лишаем, лечение которых совершенно различно. Отличием стригущего лишая является то, что он может поражать любой участок тела, а розовый не бывает на лице, кистях рук, на ступнях ног, также розовый лишай обычно не длиться более 2 месяцев, а стригущий лишай, микроспория без лечения могут длится годами с периодическими рецидивами.
Излюбленной локализацией стригущего лишая на гладкой коже является — лицо и шея, а также он может быть на ногах и теле.
Отличительной особенностью этого лишая является четкие контуры пятен, по краям которых образуется как бы валик яркого цвета, состоящий из пузырей и узлов розового цвета. В центре пятна кожа обычно имеет более светлую окраску с серыми чешуйками.
При прогрессировании заболевания очаги увеличиваются в размерах.
Такой лишай обычно сопровождается зудом.

Хронический стригущий лишай

У взрослых хронический стригущий лишай встречается только среди женщин, у которых в детстве не был вылечен поверхностный стригущий лишай. Обычно он возникает, когда у женщины имеются нарушения функций щитовидной железы, яичников, при недостатке витаминов и общем ослаблении иммунитета. Симптомы хронического стригущего лишая у женщин следующие: Ногтевой лишай

Он может быть как на волосистой части головы, так и на гладкой коже и ногтях. Излюбленная его локализация на голове — затылок и виски.
Если очаг локализуется на волосяном участке кожи, то волосы ломаются под самый корень, а образовавшееся пятно называют черной точкой, при этом очаг обычно достаточно мелкий до 1 см, шелушащийся рубец, без воспалительных симптомов.
Если лишай локализуется на гладкой коже, то как правило, это локти, ладони, бедра и ягодицы. Контуры пятен становятся нечеткими, размеры их могут быть весьма значительными, цвет варьируется от розового до синеватого, также характерно шелушение кожи.
При любом виде хронического лишая кроме зуда и внешнего не эстетического вида лишай никак больше себя не проявляет.
При поражении ногтей, они становятся либо серого цвета, либо мутными, тусклыми, края быстро крошатся, появляются зазубрины, при этом ноготь может стать как слишком толстым, так и очень тонким (см. крошатся, слоятся ногти: причины, что делать).

Глубокий стригущий лишай: инфильтративно-нагноительный

Этот вид стригущего лишая передается человеку только от животных, возбудители которого размножаются в волосяных фолликулах человека.
Обычно при глубоком стригущем лишае у человека, к симптомам присоединяется увеличение и болезненность лимфатических узлов, повышенная температура тела, аллергические высыпания и общее недомогание.
В среднем воспалительный процесс длится 2-3 месяца.
Признаком глубокого стригущего лишая на волосистой части головы служит образование крупных ярко красных бляшек 5-10 см, они неровные, бугристые, напоминают опухолевые разрастания. Это объясняется гнойным воспалением фолликулов, отеками кожи, поэтому бляшки значительно возвышаются над кожей головы.
Это очень болезненный вид стригущего лишая, к тому же при вскрытии из фолликулов выделяется гнойная жидкость.
По мере затихания воспалительного процесса в центре бляшек образуются рыхлые корочки коричневого цвета.
У мужчин глубокий лишай может располагаться не только на волосах головы, но и поражать усы и бороду.

Лечение стригущего лишая у человека

При лечении стригущего лишая у человека основу терапии составляет борьба с грибком, вызвавшим дерматомикоз. Лечение назначается только врачом дерматологом, которое сочетает местное лечение мазями от лишая — противогрибковыми кремами, спреями, шампунями с приемом противогрибковых препаратов внутрь.

Для местного лечения врач может рекомендовать различные мази, крема, шампуни, содержащие Клотримазол, Кетоконазол, Микосептин, Тербинафин, Микоконазол. (Местные противогрибковые средства — крема, спреи, гели)
Стригущий лишай гладкой кожи лучше поддается лечению Тербинафином и толнафтатом.
Для обработки лишая по утрам обычно используют 5% раствор йода. А вечером, как правило, назначается серно-салициловая или серно-дягтерная мазь, также возможна обработка чистой салициловой кислотой 3%.
Врач может выписать рецепт на изготовление в рецептурном отделе аптеки молочка Видаля — спирт, камфора, салициловая кислота, лосьон с серой, борная кислота, глицерин. Или пасты Лассара — вазелин, крахмал, салициловая кислота, окись цинка.

Для системного лечения при дерматомикозах используют Гризеофульвин, это природный антимикотик, который обладает узким спектром действия, а именно активен против грибов-дерматомицетов, Trichophyton, Microsporum, Epydermophyton, Achorionum.

Лечение стригущего лишая и кожи, и волосяного покрова обязательно сопровождается приемом внутрь гризеофульвина. Его следует принимать в течение 15-25 дней, и 1 раз в неделю сдавать бактериоскопический соскоб на обнаружение грибка. Как только грибок не будет обнаружен, прием гризеофульвина продолжают через день, по той же дозе, что рассчитал врач, еще в течение 14 дней, чтобы не было рецидива заболевания.
Если грибком поражены ступни, то их рекомендуется пройти курс лечения Кетоконазолом или Клотримазолом перорально, а наружно накладывать сульфид селена.

Для лечения хронического стригущего лишая кроме противогрибковых средств как местных, так и пероральных (Гризеофульвина), показана также витаминотерапия, иммуномодуляторы, препараты, укрепляющие сосуды и улучшающие микроциркуляцию.

После окончания лечения стригущего лишая снова сдается соскоб на бактериальный анализ с поверхности кожи в местах, где раньше был лишай, его сдают 3 раза — непосредственно по окончании лечения, через неделю и через 2-3 месяца. Только в случае, если все 3 анализа дают отрицательный результат, стригущий лишай считается вылеченным. Если результаты положительные, то следует пересмотреть курс лечения и назначить другую схему.

Источник