От чего бывает розовый лишай у взрослых
Розовый лишай – это дерматологическое заболевание инфекционного, вирусного или другого происхождения, которое возникает у человека. Второе название патологии – болезнь Жибера. Возникает чаще всего в случае ослабленного иммунитета, в осеннее и зимнее время или после простудных заболеваний, поэтому необходимо знать, как лечить розовый лишай, какие у него причины, симптомы и как он выглядит.
Что такое розовый лишай?
Розовый лишай может появиться на лице и любом месте на теле. Лишай может носить одиночный характер, однако чаще всего рядом с материнской бляшкой возникают групповые высыпания. Может принимать любую форму. Внешне он представляет собой четко очерченное каймой красного цвета розовое пятно.
Изначально пораженная кожа гладкая, затем верхний слой приобретает шероховатость, а сам лишай становится желтоватого оттенка. Редко на бляшках присутствуют волдыри и небольшие узелковые образования.
Есть несколько версий того, какой микроорганизм вызывает болезнь. Согласно одной теории, заболевание появляется из-за вируса герпеса. Согласно другой – из-за бактерии стрептококков. Однако такие микроорганизмы участвуют только на первых этапах, служа пусковым механизмом.
Затем в организме проявляется аллергическая реакция, которая и вызывает основные симптомы болезни.
Заболевание может быть спровоцировано следующими факторами, ослабляющими иммунитет:
- Стрессовые ситуации;
- Переохлаждение;
- Инфекционные заболевания;
- Укусы насекомых;
- Расстройства пищеварения;
- Небольшие повреждения кожи;
- Нарушения обмена веществ.
Еще одним фактором является мытье с использованием скрабов, жестких мочалок и прочих агрессивных средств. Они травмируют и пересушивают кожу, лишают естественной защиты.
Согласно одной версии – лишай Жибера не может передаваться между людьми. По другой – болезнь переносят вши и клопы. На местах укуса возникает «материнская бляшка» – самое большое, первое пятно. Существует также теория, по которой заразиться можно и через предметы гигиены: полотенца, расчески, мочалки.
к содержанию ↑
Симптомы и причины заболевания
Болезнь Жибера одинаково протекает и у взрослых, и у детей.
Первые симптомы появляются после инфекционного заболевания:
- Перед возникновением первого пятна происходит ухудшение состояния. Появляется ломота, слабость. Затем возникает «материнская бляшка»; местом проявления чаще всего становятся туловище, лопатки, район груди. Размер бляшки не менее 2 см. Цвет розовый. В центре «материнской бляшки» постепенно появляется желтый налет, превращающийся со временем в маленькие шелушащиеся чешуйки. Края пятна остаются гладкими и чистыми.
- Через одну-полторы недели на коже рук, ног и туловища появляется вторичная сыпь – более мелкие пятна размером менее 1 см овальной формы. Обычно они не сливаются, сохраняя размеры.
- В центре пятнышек возникают участки с чешуйками и складками, по краям появляется кайма. В результате ссыхания кожи и образования трещин у человека начинает ощущаться зуд. Иногда образуются наполненные жидкостью небольшие подкожные узелки. В этой форме заболевание легче протекает и быстрее проходит.
Высыпания возникают поэтапно, интервал – примерно 10 дней. Перед появлением на коже новых пятен больной чувствует озноб и слабость, вызванные интоксикацией.
Пятна со временем могут исчезать самостоятельно, на месте них тогда остаются участки кожи более темного цвета. Виной этому скопление меланина – красящего пигмента.
У некоторых остаются светлые пятна, однако со временем цвет кожи приходит в норму.
Обычно болезнь Жибера проходит самостоятельно с повышением иммунитета, и чтобы избавиться от бляшек, требуется 4-6 недель. Однако у больных, имеющих ослабленный иммунитет, длительность болезни может составлять до 6 полугода. При этом розовый лишай может затихать и снова усиливаться.
к содержанию ↑
Розовый лишай — фото
к содержанию ↑
Лечение болезни Жибера
Розовый лишай – неопасная болезнь, а восстановление кожных покровов возможно без применения лечебной терапии. Однако учитывая цикличность появления сыпи, полное выздоровление может потребовать длительно время, поэтому рекомендуется его ускорить.
к содержанию ↑
Общие принципы восстановления
Не существует препаратов, которые целенаправленно воздействуют на возбудителей инфекции.
Если же уже возникли вторичные элементы, то к телу нужно бережно относиться и не допускать давления на пятна и трения. Пренебрежение данным правилом грозит ухудшением течения заболевания и раздражением кожных покровов.
Пациентам, у которых наблюдается нестерпимый зуд, рекомендуется медикаментозное лечение в виде приема антигистаминов. Снятие симптоматики происходит с применением мазей, содержащих слабые кортикостероиды.
Важная роль всех терапевтических курсов отводится питанию.
Диета при розовом лишае требует исключения следующих продуктов:
- яйца;
- цитрусовые плоды;
- шоколад и шоколадосодержащие продукты;
- орехи;
- красные ягоды и фрукты;
- кофе;
- черный чай;
- острые блюда;
- спиртное;
- маринады, пряности, соленья.
Больной должен отдавать предпочтение обогащенным железом продуктам и зерновым завтракам, соблюдать растительно-молочную диету. Пить полезно фруктовые компоты и минеральную воду.
к содержанию ↑
Лечение, диагностика, причины и симптомы розового лишая — видео
к содержанию ↑
Медикаментозное лечение
Пациентам показаны противовирусные и антигистаминные лекарства, гормоны коры надпочечников и антибиотики.
к содержанию ↑
Какой мазью делать наружную обработку?
Существует несколько видов мази против розового лишая:
- Лоринден A – снимающий отечность и зуд стероид с салициловой кислотой. Уменьшает шелушение бляшек, тормозит аллергию и устраняет воспаление. Вначале на бляшки наносят тонкий слой препарата 2 или 3 раза в сутки, потом манипуляцию выполняют 1 или 2 раз в сутки. Длительность курса лечения составляет 3 недели;
- Флуцинар – гормональный препарат противоаллергического воздействия, который унимает зуд и прекращает шелушение пораженных очагов. Убирает с бляшек чешуйки, улучшает цвет. Средство наносят пару раз в день тонким слоем;
- Синалар – препарат, сочетающий глюкокортикоид и антибактериальное вещество. Снимает воспаление, отечность и зуд. Мазь смягчает и осветляет кожу. Средство наносят тонким слоем, после чего осторожно втирают.
к содержанию ↑
Народные средства лечения
Розовый лишай возможно вылечить и без медикаментов:
- Яблочный уксус используется при наружной обработке пораженных участков после его разбавления до утраты обжигающей способности и появления немного кисловатого вкуса. Смачивают в растворе мягкую ткань, протирают бляшки 5 – 7 р. в день.
- Хороший эффект может быть достигнут от использования конского щавеля, в соотношении 1:1 залитого обычной горячей водой (будет достаточно по 1 ст. ложке). Смесь томят на водяной бане примерно 30 минут, затем применяют для компрессов. Данную процедуру можно выполнять 2-3 р. в сутки.
- Лечение болезни Жибера проводят капустой и кисломолочной продукцией. Для этого сметану или творог выкладывают на размятый лист и фиксируют к очагу поражения. Продукты снимают с кожи раздражение.
- Мазь против болезни Жибера можно приготовить из вазелина и измельченных сухих соцветий календулы в соотношении 1:5. Средство будет пригодным к использованию после двухдневного настаивания.
к содержанию ↑
Как лечится розовый лишай у детей?
У ребенка розовый лишай не нуждается в приеме лекарственных препаратов, а симптомы исчезнут самостоятельно после нормализации иммунитета.
Ускорить выздоровление можно посредством полноценного питания, которое включает большое количество витаминов и белков. В меню должны присутствовать молочные продукты, мясо, фрукты и свежие овощи.
Основой лечения розового лишая является правильный уход:
- Гипоаллергенная диета. Исключают яйца, орехи, рыбу, мед и сладости (особенно это касается шоколада), цитрусовые и экзотические фрукты.
- Избегать запаривания, затирания кожи. Не использовать памперсы.
- Смена белья каждый день. Выбирать только свободную одежду из натуральных материалов.
- По мере необходимости мыть ребенка в теплом душе. Некоторые специалисты рекомендуют вместо шампуня и геля применять Фридерм Цинк.
Иногда лечащий врач назначает лекарственные средства для уменьшения зуда, ускорения очищения кожи и предотвращения появления новых бляшек.
к содержанию ↑
Как лечат болезнь Жибера при беременности?
Розовый лишай – распространенное явление при беременности. Высокая заболеваемость, в сравнении с прочими группами населения, объясняется гормональным сбоем и снижением иммунитета.
Само заболевание не представляет опасности для здоровья ребенка и матери и не вредит протеканию беременности, но состояние женщины ухудшают зуд и вызванное им нервное напряжение.
Поэтому если болезнь Жибера развилась до 15 недели, увеличивается риск выкидыша.
к содержанию ↑
Видео
Если при беременности был диагностирован розовый лишай, могут использоваться следующие меры:
-
Витаминная терапия – применяются А, С, группы В. Витамины укрепляют иммунитет, ускоряя выздоровление. Принимают в составе витаминных комплексов (Аддитива, Прегнавит) либо по отдельности. - В составе глюконата кальция содержатся соли кальция, которые оказывают противоаллергическое и гипосенсибилизирующее действие. Также глюконат кальция предотвращает проявление воспалительных реакций, снижая проницаемость клеточных мембран и сосудов.
- Фототерапия – кратковременное пребывание на солнце (в течение примерно 20 минут) или облучение ультрафиолетовой лампой. УФО улучшает состояние кожных покровов, убивает вредные для организма бактерии и укрепляет иммунитет.
При лечении в случае беременности нельзя перегружать организм лекарствами, так как они могут представлять большую опасность, чем само заболевание. Исходя из этих соображений, многие врачи рекомендуют исключить все аллергены, раздражающие факторы, лекарства и ждать исчезновения болезни.
Источник
Розовый лишай Жибера – заболевание неизвестной причины, проявляющееся розовыми округлыми высыпаниями на коже туловища, рук и ног.
Заболевание незаразное, то есть не передается от человека к человеку. Специфического лечения нет. Проходит самостоятельно. Обследование – у врача дерматолога.
Код по МКБ 10: L42 – Pityriasis rosea. По классификации лишай Жибера относится к папулосквамозным заболеваниям кожи.
Так выглядит розовый лишай у человека
На фото: розовый лишай на груди
Причины
Этиология (причина) розового лишая у человека до сих пор неизвестна!
Существуют гипотезы возникновения данной кожной патологии у человека:
- вирусная природа (вирус герпеса, ОРВИ),
- инфекционно-аллергическая природа (аллергические процессы, запущенные после инфекционных болезней).
Предрасполагающие факторы:
- снижение иммунитета – главный фактор развития болезни,
- инфекционные заболевания,
- авитаминоз,
- голодание, недоедание,
- стрессы,
- переохлаждение,
- частое использование скрабов, жестких мочалок для тела.
Заболеваемость розовым лишаем отмечается преимущественно в холодный период года.
Симптомы и клиника
1) Материнская бляшка (см. на фото) – важный признак начальной стадии заболевания.
На фото: материнская бляшка
- На коже появляется округлое покраснение в виде пятна размером 3-5 см. Обычно за несколько дней до появления материнского пятна больные отмечают повышение температуры, недомогание, суставные боли, увеличенные шейные лимфоузлы – все симптомы, как при ОРВИ.
- Материнская бляшка слегка приподнята над кожей.
- Через несколько дней материнское пятно начинает шелушиться по всей своей поверхности.
2) Дочерние пятна – основной симптом розового лишая у человека.
На фото: дочерние пятна
- Через 7-10 дней от появления материнского пятна появляются множественные пятна розового цвета размером от 5 мм до 2 см на коже груди, живота, спины, рук и ног.
- Пятна округлые или овальные, не сливаются в конгломераты, приподняты над окружающей кожей. Через несколько дней кожа в центре такого пятна становится бледно-желтой и начинает шелушиться. Еще через несколько дней центральная часть пятна отшелушивается и кожа становится похожей на «папиросную бумагу».
- По периферии пятно не шелушится, остается розовым.
- Между центральной и периферической частью пятна остается ободок шелушения (симптом «воротничка» или «медальона»).
- На туловище пятна располагаются вдоль складок и линий натяжения кожи (линии Лангера). Этот признак считается диагностическим – он помогает установить диагноз.
- Материнская бляшка в этот период начинает бледнеть и постепенно исчезает.
- Сыпь практически никогда не появляется на ладонях и подошвах стоп. Очень редко – на лице, на губах, на шее, а также в паху.
- Высыпания на коже человека могут появляться волнами, с периодичностью 7-10 дней. Поэтому можно наблюдать полиморфную картину: одни пятна только-только появились, розовые, мелкие, без шелушения. Другие пятна старые, кольцевидные, с «воротниковым» шелушением и красной каймой вокруг.
- Обычно перед новыми высыпаниями человек отмечает ухудшение самочувствия – слабость, недомогание, субфебрильная температура тела (до 37,2 градусов).
3) Кожный зуд.
Пятна сопровождаются несильным зудом. Это не основной симптом болезни, встречается только у половины пациентов. Чаще всего кожа чешется у детей и молодых людей с эмоциональной психикой, а также при раздражении кожи.
Обычно пятна розового лишая не кровоточат. Но при выраженном кожном зуде пациенты, особенно дети, могут расчесывать пятна до крови.
4)Течение болезни
- Спустя 3-6 недель пятна розового лишая начинают бледнеть в центре. Пятна становятся кольцевидными. Затем исчезает и периферическая часть пятна.
- Какое-то время после исчезновения пятна остается участок повышенной (или наоборот – пониженной) пигментации кожи. Эти пигментные пятна проходят сами по себе еще в течение 1-2 недель. Последствий в виде шрамов или рубцов при неосложненной форме заболевания не остается.
- При благоприятном течении выздоровление долго не затягивается, а рецидивов не возникает.
- Заболевание повторно возникает у лиц с иммунодефицитом. Это ВИЧ-больные и пациенты с низким иммунитетом при раке крови на фоне тяжелой химиотерапии.
- Розовый лишай может осложниться воспалительными явлениями на коже: гнойнички, прыщи, присоединение грибковой флоры (микоз). В редких случаях у детей может присоединиться экзематизация с мокнутием. Чтобы этого не было, выполняйте следующие рекомендации.
Что нельзя делать больному
- Нельзя травмировать или расчесывать пятна (чтобы пятна не увеличивались в размерах).
- Нельзя тереть кожу мочалкой или даже губкой при мытье в бане, в ванной.
- Нельзя самому принимать антибиотики.
- Нельзя загорать, посещать солярий.
- Нельзя смазывать кожу спиртом и йодом, зеленкой, мазями содержащими серу и деготь, дегтярным мылом, салициловой мазью, уксусом, облепиховым маслом, тестом, мукой, газетным пеплом, наносить косметику на пораженную кожу – во избежание распространения пятен на коже.
- Нельзя носить синтетические и шерстяные вещи (только хлопок!).
- Нельзя носить травмирующие кожу вещи (жесткий бюстгалтер провоцирует рост пятен под грудью).
Диета при розовом лишае
1) Исключить из рациона аллергенные и раздражающие продукты:
- сладкое, мед, чипсы, газировку,
- шоколад, кофе и крепкий чай,
- цитрусовые,
- искусственные пищевые добавки и ароматизаторы,
- алкоголь,
- копчености,
- перец и другие специи,
- жирную пищу,
- соленья и маринады,
- яйца.
2) Можно и нужно включить в рацион:
- Каши из натуральных злаков: овсяная, гречневая, пшенная, 5 злаков, 7 злаков и т.д.
- Хлеб Бородинский, Суворовский, Урожайный, из муки грубого помола.
- Отварное мясо.
- Картофель, морковь и другие овощи.
Можно ли мыться?
Да, можно, но не каждый день и только под душем. Нельзя мыться под горячей водой – только под теплой. Мочалкой не пользоваться. Мылом не пользоваться. Промакивать кожу полотенцем (не тереть!).
Через какое время пройдет розовый лишай?
Стандартное течение болезни – 10-15 дней.
Что делать, если высыпания не проходят более 2 месяцев?
Следует обратиться к врачу-дерматологу для дообследования на предмет наличия другого кожного заболевания, маскирующегося под лишай Жибера. Чаще всего необходимо исключать парапсориаз – для этого потребуется выполнить биопсию кожи.
Диагностика
Диагноз ставится на основании анамнеза (истории болезни), клинических симптомов и путем исключения других заболеваний.
Лабораторная диагностика не дает характерных признаков розового лишая (вспомним, что причина болезни не установлена).
Розовый лишай Жибера следует дифференцировать с рядом кожных заболеваний:
- Отрубевидный (разноцветный) лишай. Главное отличие – при отрубевидном лишае при микроскопическом исследовании находят мицелий грибов. Читать подробно про отрубевидный лишай.
- Вторичный сифилис. Всех больных с подозрением на розовый лишай следует обследовать на сифилис!
- Экзема.
- Псориаз. В отличие от псориаза, при розовом лишае нет псориатической триады. Читать подробно о псориазе.
- Парапсориаз
- Корь и краснуха
- Трихофития
- Крапивница – в начальной стадии при уртикарной форме заболевания.
Лечение и профилактика
В 90% случаев лечения не требуется. Больной не заразен.
Розовый лишай проходит самостоятельно через 4-6-8 недель после появления первого пятна.
Запомните: если вы хотите быстро избавиться от лишая Жибера, у вас это не получится. Необходимо время на то, чтобы иммунитет человека самостоятельно начал борьбу с болезнью. А для этого надо убрать все провоцирующие факторы, чтобы иммунитет быстрее справился с заболеванием.
Медикаментозное лечение назначается при выраженном кожном зуде и осложнениях.
- Антигистаминные препараты в таблетках: лоратадин, супрастин, кларитин и т.д. Принимают по инструкции (по 1-2 таблетке в день). Эти препараты способствуют уменьшению аллергических реакций в организме в целом, что снимает кожный зуд. Больные перестают чесаться.
- Кальция глюконат в таблетках: также с противоаллергической целью (по 1 таблетке 2 раза в день).
- Мази и кремы с гидрокортизоном: мазь Флуцинар, мазь Лоринден, мазь Акридерм, крем Белодерм, крем Локоид, мазь Целестодерм.
Смазывают пораженный участок кожи 2 раза в день. Механизм действия – уменьшение аллергических реакций в коже, отека, уменьшение кожного зуда, противовоспалительный эффект. - Мази и кремы с нафталанской нефтью: Нафтадерм. Механизм действия такой же: уменьшение кожного зуда и воспаления в коже. По сравнению с гормональными мазями, нет таких побочных эффектов.
- Антибиотики. Назначаются только при осложнениях в виде гнойничковых воспалений кожи. При рецидиве заболевания также подключают антибиотики группы Эритромицина в таблетках (в тяжелых случаях – инъекционные формы в уколах и лечение в стационаре). Ранее антибиотики использовали в начале заболевания, но сейчас это не рекомендуется.
- Суспензия Циндол (оксид цинка) – подсушивает кожу и уменьшает воспаление. Многим пациентам помогает снять кожный зуд и раздражение кожи. Наносить Циндол на пораженные участки кожи ватной палочкой 2-3 раза в день. Не растирать!
Профилактика нужна для предупреждения распространения сыпи на другие участки тела, для предупреждения осложнений (см. что нельзя делать больному).
Внимание: Ацикловир при розовом лишае не помогает. Ацикловир – это лекарство для лечения опоясывающего лишая (причина которого – вирус герпеса).
Читать подробно – как укрепить иммунитет.
Розовый лишай при беременности и кормлении грудью
Розовый лишай Жибера никак не влияет на плод и на родовую деятельность женщины. Поэтому у беременных это заболевание можно не лечить медикаментозно, а только соблюдать диету и щадящий режим для кожи.
При кормлении грудью ребенок не заразится розовым лишаем.
Как и чем лечить?
Лечение розового лишая у беременных проводится только при сильном зуде и при выраженном воспалении кожи.
Из местных препаратов используется только Циндол или болтушка (цинк + тальк + глицерин). Кортикостероидные мази – только по строгим показаниям в крайне редких случаях. При назначении таких мазей кормление грудью следует прекратить.
Препараты для приема внутрь и в уколах используются крайне редко и должны назначаться врачом по строгим показаниям при угрозе жизни матери.
Розовый лишай у ребенка
Болеют дети примерно с 4-летнего возраста, но чаще всего – подростки (гормональная перестройка организма, снижение иммунитета). Ребенок не заразен для окружающих.
У детей пятна розового лишая следует тщательно дифференцировать с инфекционными заболеваниями – корь, краснуха.
Как и чем лечить?
Лечения в 90% случаев не требуется. Самое главное в лечении детей – соблюдение низкоаллергенной диеты и предупреждение распространения пятен на коже ребенка, так как дети часто расчесывают и травмируют пораженные участки.
При выраженном зуде назначают Циндол и антигистаминные препараты (Кларитин в сиропе). Если симптомы сопровождаются экзематозными явлениями, в редких случаях назначают кортикостероидные мази и кремы коротким курсом (крем Белодерм и др.).
Дают ли больничный лист?
При неосложненной форме – не дают. При наличии симптомов интоксикации после окончания ОРВИ, при генерализованной форме, при осложненной форме болезни выдают больничный лист на весь период лечения.
Берут ли в армию?
На период лечения – отсрочка. После окончания лечения призывают.
Рекомендую также прочесть эти материалы:
- Как работает иммунная система человека?
Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.
Источник