Опоясывающий лишай во время лактации

Основной причиной возникновения лишая является снижение иммунитета. Именно поэтому лишай у кормящей матери не считается редкостью. Ослабленный во время беременности и родов организм не может сопротивляться возбудителям болезни. Это неприятное явление способно омрачить первую радость материнства. Лечить проблему нужно только под наблюдением врача, ведь во время ГВ женщине нельзя принимать большинство лекарств.

Причины и симптомы разных видов лишая у кормящей матери

Лишай может возникнуть у любого человека, независимо от пола и возраста в результате активной жизнедеятельности накожных грибов или вирусов.

У кормящей матери много сил уходит на уход за ребенком. Женщина часто недосыпает, сильно устает за день, а ее организм теряет массу полезных веществ, передавая их с молоком малышу. В итоге иммунная система молодой мамы истощается, защита организма ослабевает и грибы, живущие на коже, выходят из-под контроля иммунитета. Факторы развития лишая, равно как и его симптомы, зависят от вида патологии.

Вернуться к оглавлению

Отрубевидный (разноцветный)

Такой вид лишая вызывает грибок питироспорум. При грудном вскармливании активизация возбудителя происходит в силу нескольких факторов:

генетическая предрасположенность к грибковым заболеваниям кожи;
нарушение кислотно-щелочного баланса кожи;
сильное потоотделение;
особенность химического состава пота;
гормональный сбой, вызванный родами;
наличие сопутствующих болезней, ослабляющих иммунитет.

Опоясывающий лишай во время лактации Начало заболевания сопровождается появлением на коже четко очерченных небольших пятен.

Проявляется отрубевидный лишай образованием на животе, спине, плечах и шее небольших точек желтого цвета, которые постепенно разрастаются в пятна розового, желтого, коричневого цвета. Диаметр пятен достигает 15 см, и кожа уподобляется географической карте. На пораженных участках наблюдается шелушение кожи, отмершие частицы эпидермиса напоминают отруби. На пятна разноцветного лишая не берется загар даже после выздоровления.

Вернуться к оглавлению

Розовый лишай

Розовый лишай считается инфекционно-аллергической болезнью. Причина патологии ― инфекционное поражение организма, которое чаще наблюдается весной и осенью, при следующих условиях:

слабый иммунитет;
нарушение обмена веществ;
гормональный сбой;
переохлаждение/перегрев;
стрессы;
укусы насекомых;
болезни ЖКТ;
инфекционные болезни.

Опоясывающий лишай во время лактации При болезни первой на теле больного появляется так называемая материнская бляшка.

Начало болезни характеризуется повышением температуры тела, увеличением лимфоузлов. На коже появляются розовые пятна до 5 см в диаметре. Они подняты над кожей, имеют шелушащуюся кайму и чешутся у половины пациентов. Образования на коже являются аллергической реакцией на активную жизнедеятельность возбудителя. Такой лишай считается незаразным, риск заражения ребенка отсутствует и кормление грудью отменять не нужно.

При возникновении на коже кормящей матери любых высыпаний или пятен женщина должна проконсультироваться с врачом. Попытки самостоятельно диагностировать и вылечить болезнь приводят к осложнениям и заражению малыша.

Вернуться к оглавлению

Стригущий

Кормящая мать может заразиться стригущим лишаем от больного человека или животного. Возбудителем является грибок микроспорум. Достаточно непродолжительного контакта с кожей зараженного или использования вещей больного человека, чтобы подцепить грибок. Заражение происходит быстрее, если у человека ослабленная иммунная система, на коже есть царапины.

Патология может развиться у любого человека и кормящая мама не исключение. Проявляется стригущий лишай образованием шелушащихся красных пятен на лице, шее, плечах, предплечьях. Пятно имеет плотную красную кайму, а волоски на коже обламываются, словно их срезали под корень. При образовании такого пятна в волосистой части головы появляется характерная лысина.

Вернуться к оглавлению

Опоясывающий

Опоясывающий лишай во время лактации Дремлющий вирус герпеса на фоне сниженного иммунитета кормящей женщины способен спровоцировать возникновение опоясывающего лишая.

Грудное вскармливание ― серьезная нагрузка для организма, во время которой у кормящей женщины может развиться опоясывающий лишай, если раньше она болела ветряной оспой. Возбудителем патологии является герпес, который, проникнув в организм, провоцирует ветряную оспу. После выздоровления вирус дремлет, но если организм ослабнет, он проявляется опоясывающим лишаем. К факторам, способствующим развитию болезни, относят:

переутомление, стресс (особенно актуально для кормящей женщины);
онкологические болезни;
реакция на медикаменты;
смена климата.

Проявляется патология общим недомоганием, ознобом. На спине, животе и боках появляется сыпь, которая постепенно становится пузырьками с мутной жидкостью. На месте лопнувших пузырьков образуются корки. После выздоровления на пораженной коже останутся шрамы. Высыпания сильно болят даже из-за соприкосновения с одеждой. Рецидивы патологии неизвестны, ею болеют 1 раз.

Вернуться к оглавлению

Опасность патологии

Любой вид лишая, возникший при грудном вскармливании, является большой неприятностью для кормящей мамочки и омрачает радость материнства. Тесный контакт матери с ребенком нередко приводит к заражению малыша. Кроме этого, у женщины могут развиться осложнения, например:

переход болезни в хроническую форму;
развитие гнойного процесса на пораженных участках кожи;
развитие болезней внутренних органов воспалительного характера;
депрессия, раздражительность.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Опоясывающий лишай во время лактации При первых признаках заболевания визит к дерматологу обязателен.

Для эффективного устранения патологии необходимо определить ее вид. Не стоит полагаться на собственные силы и опыт окружающих людей. Ставить диагноз и назначать лечение должен врач. Для определения вида лишая проводится осмотр пациента. Зачастую этого достаточно, чтобы установить заболевание. В тяжелых случаях или для подтверждения диагноза с пораженного участка кожи берется соскоб для выявления возбудителя болезни.

В основе лечения любого вида лишая находится укрепление иммунитета кормящей матери.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

При грудном вскармливании любую болезнь нужно лечить осторожно, предупреждая негативное воздействие на малыша. Врач подбирает лечение кормящей матери индивидуально, стараясь сохранить возможность грудного кормления, с учетом типа лишая:

Розовый. Для устранения розового лишая обычно достаточно соблюдать правила гигиены и отказаться от синтетической одежды.
Опоясывающий. При опоясывающем лишае требуется серьезное лечение, из-за которого возможна временная отмена ГВ. В тяжелых случаях кормящая мать подлежит госпитализации.
Отрубевидный и стригущий лишай. Лишаи этих видов нужно лечить только с помощью неагрессивных мазей для наружного применения. Прием лекарственных препаратов внутрь исключается.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Главный метод профилактики любого лишая заключается в укреплении иммунной системы. Для этого нужно избегать стрессов, стараться чаще отдыхать, хотя кормящей матери сложно выполнить эту рекомендацию. Следует сбалансировано питаться, чтобы питательных веществ хватало на двоих. Нужно избегать контактов с зараженными людьми и животными, отказаться от синтетической одежды. Нельзя допускать переохлаждений и перегревов, а также долго находиться под прямыми солнечными лучами.

Источник

Герпес во время грудного вскармливания — довольно распространённая проблема, поэтому многие молодые мамы пугаются проявлений болезни, испытывают сомнения, можно ли продолжать кормление. Им будет полезно узнать, чем лечить герпес при грудном вскармливании, и насколько он опасен.

Локализация герпеса на животе

Причины активизации вируса при лактации

Вирусы герпеса есть в организме каждого взрослого человека, но для того, чтобы появились внешние проявления заболевания, нужны определенные условия. Вирус активизируется в том организме, иммунная система которого функционирует неэффективно. В период лактации защитные механизмы могут быть ослаблены по нескольким причинам.

Во-первых, некоторые мамы начинают отказываться от многих продуктов, на которые у малыша аллергия или другие негативные реакции, например расстройство кишечника. В результате такого питания, мать не дополучает необходимых веществ, а её иммунная система ослабевает.
Во-вторых, у мамы может быть хронический стресс, спровоцированный недосыпом или постоянным беспокойством за малыша. Такое состояние также способствует ослаблению защитной функции.
Некоторые молодые мамы, наслушавшись сторонних советов, начинают принимать какие-либо лекарственные препараты или биологические добавки, надеясь таким образом укрепить иммунитет. А в результате добиваются прямо противоположного эффекта.

Как и при беременности, в период лактации нельзя применять лекарственные препараты без крайней необходимости, а тем более без контроля специалиста. Только лечащий врач может заниматься назначением лекарств, и он обязательно предупредит маму, если возникнет необходимость отказаться при их приёме от кормления грудью.

То, что во время лактации снижается иммунитет — миф, поэтому никаких специальных средств принимать для его укрепления не требуется. Необходимо только рационально и полноценно питаться, больше гулять с ребенком на свежем воздухе.

Продукты

Влияние инфекции на организм матери и ребенка

При активизации вируса герпеса во время лактации не требуется отказываться от кормления грудью или каким-либо образом изменять режим кормлений. Вирионы вируса не проникают в грудное молоко, поэтому таким способом заразить ребенка нельзя. Через некоторое время после того, как вирус начинает проявлять активность, в организме вырабатываются антитела, интенсивно уничтожающие патологические агенты.

Вместе с молоком малыш получает от матери так называемый пассивный иммунитет, то есть эти самые антитела. Поэтому прекращать кормление при появлении герпетических высыпаний не следует. Исключение составляют случаи, когда сыпь и везикулы располагаются в области сосков. В этой ситуации инфицирование малыша произойдёт со стопроцентной вероятностью. Если проявления герпеса присутствуют только на одной груди, то кормить ребенка можно второй.

Герпес на губах при грудном вскармливании не представляет опасности для ребенка, если избегать поцелуев и других контактов поражённых участков кожи матери с кожными покровами ребенка. Перед кормлением, прежде чем вообще взять ребенка на руки, следует тщательно мыть их, используя дезинфицирующие средства.

Самые распространённые виды герпеса — первые три типа вируса.

Из них наиболее часто встречается вирус первого типа, который чаще всего поражает участки кожи вокруг губ, в носу, в районе носогубного треугольника.
Второй тип вируса поражает область промежности и прилегающие участки, поэтому носит название генитальный герпес. Этот вид проявляется общим недомоганием, слабостью, повышением температуры, лихорадкой. Первыми появляются эти признаки заболевания, но пока нет высыпаний, мамы часто думают, что это обычная простуда. Заболевание поражает наружные половые органы, может проникать внутрь влагалища, причиняя существенный дискомфорт.
Третий тип является наиболее опасным, так как воздействует на клетки нервной системы. У взрослых людей он вызывает опоясывающий герпес или лишай, а у детей ветрянку. Высыпания при активизации такого типа вызывают не просто дискомфорт, а достаточно сильную боль. Для лечения этого опасного состояния доктор может порекомендовать препараты для перорального приема.

Схема строения вируса Варицелла-Зостер

Третий тип гересвируса

Лечение

Лечение герпеса следует проводить при помощи местных терапевтических средств. Они оказывают действие только на поражённые участки и не проникают глубоко в ткани, поэтому в организм ребенка вещества, содержащиеся в мазях и спреях, не попадут.

Герпес на губе можно вылечить без применения лекарственных средств. Для прижигания пузырьков и остающихся на их месте язвочек можно использовать:

масло чайного дерева;
раствор бриллиантовой зелени;
метиленового синего;
фукорцин.

Фукорцин

Можно применять аптечные средства:

Ациклвир;
Зовиракс;
Валацикловир;
Пенцикловир.

Ацикловир, Пенцивир и Зовиракс

Герпес при грудном вскармливании, локализующийся в области гениталий, и опоясывающий лишай могут потребовать лечения препаратами, принимаемыми перорально.

Помимо противовирусных препаратов доктор может порекомендовать приём иммуномодулирующих препаратов. К ним относятся: Виферон, Кипферон. Принцип их действия заключается в стимуляции производства организмом интерферонов — белков, выделяемых клетками как иммунологический ответ вирусу.

Все лекарственные средства, которыми лечится герпес при лактации, должны назначаться только врачом. Он объяснит, как приём медикаментов отразится на состоянии ребенка, и нужно ли отказываться от кормления малыша грудью.

Профилактика

Герпес у молодой мамы при кормлении грудью не причиняет никакого вреда малышу, если соблюдать меры предосторожности. Чтобы не допустить активизации вируса в период грудного вскармливания, необходимо заботиться о состоянии своей иммунной системы. Нужно следить за питанием, стараться употреблять больше витаминов и белков: это способствует выработке грудного молока. Для укрепления иммунитета рекомендуются частые прогулки на свежем воздухе, физическая активность. Следует избегать стрессов, своевременно лечить заболевания, не пренебрегать мерами личной гигиены. При соблюдении этих условий можно избежать активизации герпеса в период лактации.

Источник

Доброго дня!

Супруга кормит грудью ребенка 1,5 г. Пару дней назад у нее на одной груди появилась сыпь которую врач идентифицировал как опоясывающий лишай.

Можно ли при данном заболевании продолжать кормить ребенка грудью? Какая вероятность того, что ребенок при “общении” с мамой заболеет ветрянкой? Стоит ли их изолировать друг от друга?

elena__K

17.12.2010, 23:49

Можно продолжать кормить ребенка грудью,ведь контакт с больной матерью уже был.Материнские антитела к ветряной оспе защищают ребенка только до года,по-этому заболевание ребенка возможно.

Сперва хотелось бы убедиться, что это действительно опоясывающий герпес, а не, скажем, простой.
Где именно на груди? На соске есть? На ореоле?
Опишите подробно – когда появились первые высыпания? Была ли боль перед высыпаниями? Есть ли боль сейчас? Требует ли боль применения анальгетиков? Каких?
Насколько обильны высыпания? Как,чем обрабатываете местно?

1 Где именно на груди?
2 На соске есть?
3 На ореоле?
4 Опишите подробно – когда появились первые высыпания?
5 Была ли боль перед высыпаниями?
6 Есть ли боль сейчас?
7 Требует ли боль применения анальгетиков?
8 Каких?
9 Насколько обильны высыпания?
10 Как,чем обрабатываете местно?

Спасибо за участие.

1 В нижней части одной груди размером примерно 7 на 7 см, группа красных прыщиков с ранками.
2 Нет
3 Нет
4 5 дней назад, буквально в течении вечера (причем все высыпание сразу) и до сегодняшнего дня не изменилось. Пару дней назад воспалился подмышечный лимфоузел.
5 Нет
6 Нет
7 Нет
8 –
9 местное
10 Спирт и стрептоцидовая мазь.

Врач прописала: Вольтрекс, Виферон, Фукорцин, Ацин (Зовиракс)

Но пока они не использовались.

Опоясывающий герпес потому так называется, что опоясывает 😉
Наоичие только одной группы высыпаний ( а не “полупояса” по ходу межреберного нерва), да еще без боли говорит скорее о том, что это простой герпес. Особенно если ранее у жены бывали эпизоды герпетических высыпаний на губах, половых органах…
То есть скорее всего – это не h.zoster, а h.simplex, который возбудителем ветрянки не является и здоровому ребенку мало опасен.
Выглядит он так:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Высыпаний на той части груди, которую берет в рот малыш нет – кормите смело. Если вдруг появятся на соске или ареоле – этой грудью не кормить – сцеживать и выливать.

…Виферон не нужен вовсе.
Фукорцин – на здоровье.
Ацикловир и валтрекс вместе не нужно точно – одна группа. Да и подумайте, стоит ли его вообще. Если общее состояние не страдает – то не надо, пройдет само. Препарат небезобиден для ребенка, хотя и разрешен при ГВ.

До этого высыпаний не было. Восполяются ли при простом герпесе лимфоузлы? Не уверен, что у жены была такая “белая корка” как на фото, просто появилась группа крупных розовых прыщиков, а затем на них появились ранки :bn:

Без осмотра, или хотя бы фото – это гадание. Не всегда высыпания типичны. Пока больше данных за симплекс.
Однако, если есть уверенное обоснованное подозрение очного врача на зостер (опоясывающий лишай) – ребенка необходимо привить варилриксом в ближайшее время.

Добавил Фото:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Буду благодарен за помощь в идентификации (извиняюсь если не в тот раздел).

В чем смыл прививки? Вроде это даже неплохо, что ребенок переболеет в детстве ветрянкой? Или 1,5 года это рановато?

Ну вот, уже что-то.
На мой взгляд – больше похоже на симплекс.
Полистайте здесь, сравните сами (жене не показывайте, не пугайте :))
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Пригласил инфекционистов для второго мнения, подождем…

…Что касается “а зачем вакцина, если это зостер”. Затем, что дикий вирус оспы редко, но “метко” вызывает энцефалиты, менингиты, орхиты и прочие жизненные “сладости”. И тот родитель, и тот врач, которые ЗНАЛИ об угрозе, ИМЕЛИ СРЕДСТВО снизить риск и НЕ ДЕЙСТВОВАЛИ, и потом получили осложнения… Вы понимаете, о чем я?
Прививание в такой ситуации называется экстренной профилактикой, оно не спасает от заболевания чаще всего, однако к моменту развернутой картины ( а это минимум 11 дней от контакта) ребенок уже имеет некоторый титр антител и переносит болезнь легче, с меньшим риском осложнений.

Спасибо огромное за консультацию!

Действительно (свиду, для меня как непрофессионала) больше похоже на простой герпес. Тем более что из прочитанного я понял что опоясывающий лишай распространяется вдоль нервов/ганглий (sensory ganglia). Они кстати есть на месте сыпи?

И еще вопрос по прививке (простите за мои непрофессиональные расчеты). Как я понял, что заболеть ветрянкой ребенок от мамы может уже за 2-3 дня до появления сыпи. Т.е. если мы будем делать прививку в понедельник (в лучшем случае), то она придется на конец инкубационного периода (11 дней) и ребенок получит еще дополнительную порцию живого аттенуированного вируса Varicella zoster. Не будет ли это уже перебор?

Ваши расчеты верны – конец минимального инкубационного периода (который обычно от 11 до 21 дня). И действительно, чем больше срок от инфицирования, тем меньше времени на выработку антител, тем бесполезнее эта мера.

…Принимать решение – надо ли прививать и как лечить, нужно не по интернету. Здесь мы с Вами можем только обсудить основные моменты. Окончательное решение за супругой и ее лечащим врачом.

4 5 дней назад, буквально в течении вечера (причем все высыпание сразу) и до сегодняшнего дня не изменилось.
Перечитал все еще раз. Почти уверен, что это простой герпес (симплекс).

Вакцинация против ветряной оспы разрешена Варилриксом с 12-месячного возраста.
А почему не вакцинировать, если есть минимальное подозрение на зостер?

elena__K
SergDoc
easl

Спасибо Вам огромное за вашу консультацию!
Всегда хочется иметь несколько мнений, особенно, по поводу здоровья ребенка и его мамы. Хотя бы, чтобы можно было это обсудить с лечащим врачем перед принятием решения.

А почему не вакцинировать, если есть минимальное подозрение на зостер?

Обязательно переговорим по этому поводу с лечащим врачем. А вообще является ли данная прививка обязательной? Насколько она эффективна если ребенок заболел? Не будет ли это в данном случае во вред?

Вакцинация против ветряной оспы может быть эффективной в первые 72 часа после контакта. В более поздние сроки она неэффективна и не рекомендована.

Источник