Очищение крови ультрафиолетом при псориазе

Псориаз занимает одно из первых мест среди дерматологических заболеваний, сопровождаясь образованием псориатических бляшек на любых частях тела. Степень тяжести заболевания определяет его симптоматика и клиническая форма.

Полностью вылечить псориаз невозможно, так как его этиология и патогенез до конца не изучены. Тем не менее, снизить активность псориатических проявлений и добиться длительной ремиссии можно с помощью комплексного лечения, которое, помимо медикаментозных препаратов, физиотерапии и применения народных рецептов, включает в себя лечение псориаза ультрафиолетом.

Положительное воздействие УФ-терапии

Каждый человек знает, что натуральным источником ультрафиолетовых лучей является солнце, поэтому в большинстве случаев больным с псориазом рекомендуется отдых в сухом и жарком климате. Однако, солнце активно несколько месяцев в году, что очень мало для лечения псориаза. В этом случае рекомендуется использовать фототерапию, при которой определенной длины искусственные ультрафиолетовые лучи уничтожают пораженные псориазом клетки кожи, нейтрализуя процесс воспаления.

При лечении заболевания используются ультрафиолетовые лучи короткого действия в сочетании с препаратами (кератолитиками), способствующими эффективному отшелушиванию ороговевших клеток с пораженных участков кожи. СТАТИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ УТВЕРЖДАЮТ, ЧТО В 70% СЛУЧАЕВ, ПАЦИЕНТЫ ЧУВСТВУЮТ ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ УЛУЧШЕНИЕ ПОСЛЕ ВЫПОЛНЕННОГО КУРСА ЛЕЧЕНИЯ.

Такой способ терапии псориаза наиболее эффективен для пациентов с осложненным течением болезни с поражением больших участков кожи. Однако следует учитывать, что проведение процедуры должно выполняться с соблюдением всех норм безопасности и норм рекомендованного воздействия ультрафиолета, так как при нарушении этих правил существует высокий риск развития онкологических заболеваний.

Противопоказания к УФ-лечению

Перед началом терапевтического УФ-лечения рекомендуется провести ряд диагностических обследований на наличие возможных противопоказаний, к которым наиболее часто относятся:

• заболевание системной красной волчанкой;
• наличие порфирий (генетические заболевания с повышенным содержанием природных пигментов, производимых порфинами);
• синдром Горлина (патологический процесс аутосомно-доминантного генетического типа);
• проявления дерматомиозитов;
• повышенная чувствительность к ультрафиолету;
• злокачественные новообразования и некоторые доброкачественные опухоли с вероятности перерождения в раковые;
• запрещено лечение псораленами и УФ-лучами во время беременности и лактации;

• не рекомендуется воздействие ультрафиолетовых лучей на пациентов с дисфункциональными расстройствами печени и почек.

Кроме того, противопоказаниями служит прием лекарственных препаратов с мышьяком, а также некоторые офтальмологические заболевания (катаракта, поражение хрусталика глаза).

Классификация УФ-терапии

Как правило, процедура облучения проводится в медицинском учреждении, под контролем врача. Ультрафиолет может использоваться в качестве основного или дополнительного лечения псориаза.

Принцип положительного воздействия объясняется облучением конкретного участка кожи с псориатическими высыпаниями, что наносит пациенту минимальный вред и не нарушает общего состояния организма. В результате такого лечения происходит бактерицидное воздействие, нормализация обменных процессов и снятие острого воспаления.

Ультрафиолетовые лучи обладают различным диапазоном (комбинированным, широкополосным, узкополосным). Интенсивность облучения подбирается, согласно тяжести симптоматики.

УЗКОПОЛОСНАЯ ТЕРАПИЯ. Этот способ лечения эффективен при поражениях небольшой области. При узкополосной терапии используются спектральные волны (В) с длиной не менее 331 нанометра. Наименьшая доза облучения составляет 0,1 Дж/кв. см. Курс лечения составляет 3 раза в течение недели.

ШИРОКОПОЛОСНАЯ ТЕРАПИЯ. В этом случае лечение проводится волнами, длина которых составляет 350 нанометров с минимальной дозой облучения для первого сеанса в 0,1 Дж/см. с постепенным увеличением. Перед началом сеанса на псориатические бляшки в обязательном порядке наносится кератолическое средство для лучшего удаления ороговевших слоев эпидермиса. Курс лечения составляет 30 сеансов. В результате воздействия широкополосной терапии замедляется процесс деления болезнетворных клеток.

КОМБИНИРОВАННАЯ ТЕРАПИЯ. Комбинированная методика облучения пациента предусматривает сочетание УФ-лампы со средними (В) и длинными (А) волнами. Применяется комбинированная терапия в условиях стационара, при лечении обширных псориатических поражений эпидермиса. Такая терапия обязательно сочетается с наружными препаратами (кремами, мазями, гелями) для увлажнения кожи и смягчения воздействия повышенных ультрафиолетовых доз.

Алгоритм действий при лечении псориаза УФ-лучами

Для того чтобы выполнить лечение с максимальным эффектом и минимальными побочными проявлениями необходимо соблюдать порядок выполнения процедуры:

1. Перед ультрафиолетовым облучением следует подготовить пораженные участки кожи, удалив с них косметику, и грязь. Кроме того, рекомендуется снять чешуйки с псориатических бляшек, которые слабо держатся.
2. Одновременно с УФ-терапией нельзя применять фотосенсибилизирующие препараты, так как это может вызвать сильнейшие ожоги. Кроме того, исключено одновременное использование салициловой кислоты, значительно снижающей эффективность ультрафиолетовых лучей.
3. УФ-лампа должна располагаться на расстоянии от кожи не менее 2 см и не более 4 см. Перед выполнением процедуры лампу необходимо включить на 30 секунд для разогрева (при отсутствии других показаний в аннотации). Перемещая лампу в различные зоны поражения необходимо учитывать уже облученные зоны, чтобы не выполнить процедуру повторно, что вызовет ожог.
4. Продолжительность первого сеанса лечения составляет не более 40 сек. (конечности) и 20 сек. (для всего тела). Интервал между облучением одного участка должен составлять не менее 72 часов. Максимальное облучение пораженного участка (1 сеанс) должно быть не более 3 мин. При этом непораженные кожные участки рекомендуется предварительно смазывать солнцезащитными средствами или прикрыть плотной светлой тканью.
5. Положительные результаты наблюдаются, спустя 15-20 процедур. В некоторых случаях отмечается полное исчезновение негативной симптоматики и очищение кожного покрова, однако, существует небольшой процент пациентов, которые невосприимчивы к ультрафиолету.

После выполнения каждой процедуры врач осматривает кожу, отслеживая реакцию на ультрафиолет. При отсутствии побочных проявлений, время процедуры постепенно увеличивается.

При наличии аллергической реакции процедуру отменяют и назначают антигистаминные средства (Супрастин, Диазолин и т.д.). Необходимо помнить, что выполнение УФ-лечения должно проводиться под наблюдением лечащего врача, так как при неправильном использовании ультрафиолета возможны серьезные осложнения.

Псориаз во многом является проявлением общего состояния организма, что также включает и чистоту крови. Наличие такого заболевания позволяет с большой уверенностью говорить о присутствии каких-либо отравляющих элементов.

Соответственно, чистка крови при псориазе является одним из вариантов симптоматического лечения патологии. Проведение такой процедуры возможно различными методиками, но наиболее распространенной из них является плазмаферез.

Помогает ли переливание крови при псориазе

Переливание крови для ее очистки при псориазе может иметь определенную эффективность. Но, необходимо учесть, что обычное привнесение донорского материала не позволяет очистить организм от токсинов, а только разбавляет их концентрацию.

Верные варианты такой медицинской манипуляции:

• переливание собственной очищенной крови;
• гемотрансфузия.

Наиболее применимой методикой в современности, является использование внутренних ресурсов организма после их соответствующей обработки.

Эффект от проводимой манипуляции заключается в устранении таких веществ:

• токсины;
• аутоиммунные соединения;
• отмершие клеточные структуры.

На организме псориазника это воздействие отражается следующим образом:

• рост иммунной защиты;
• улучшение метаболизма;
• снижение интенсивности воспалений.

Способы чистки крови при псориазе

Существуют различные варианты гемокоррекции, которые применяются в медицинской практике для лечения псориатических проявлений.

Наиболее распространенными среди таковых являются:

1. Плазмаферез – взятие венозной крови малыми порциями с последующей аппаратной фильтрацией и обратным введением. Существует несколько вариантов очистки процесса.
2. Биопунктура – материал пациента насыщается лекарственными препаратами и вводится подкожно либо внутримышечно в воспалительные очаги. Обладает высокой эффективностью за счет непосредственного влияния на местный иммунитет.
3. Гемосорбция – внешнее очищение плазмы пациента, которое производится за счет применения сорбентов селективного и неселективного типа. Часто причисляется к разновидностям плазмафереза.
4. Криоаферез – методика холодной гемокоррекции, которая подразумевает 12-часовое охлаждение забранного материала для отделения вредоносных составляющих.
5. Озонотерапия – введение ранее насыщенной озоном крови псориазника. Этот компонент провоцирует активизацию иммунных процессов и уничтожает вредоносные соединения.
6. Фотоферез – чистка плазмы от посторонних включений за счет воздействия ультрафиолетового излучения. Предварительно применяются фармакологические средства повышающие восприимчивость.
7. Лимфоцитоферез – сокращение лимфатических тел в кровеносной системе (в том числе и аутоиммунных).

Переливание донорского материала используется только тогда, когда перечисленные методики гемокоррекции не дают должного терапевтического эффекта.

Экстракорпоральная гемокоррекция (плазмаферез)

Плазмаферез считается одной из наиболее простых и эффективных методик чистки крови при псориазе.

Классический курс лечения таким способом состоит из 5-7 процедур и определяется исключительно индивидуально – учитывается возраст, пол, физическая масса и показатели здоровья конкретного человека.

Эффект у большинства пациентов наблюдается уже после 2 сеанса экстракорпоральной гемокоррекции.

Эта процедура имеет несколько разновидностей, которые соответствуют применяемым методикам очистки материала:

• Дискретный – без применения специализированной аппаратуры, только стерильные контейнеры.
• Мембранный – чистка плазмы за счет ее пропускания через фильтрующую станцию.
• Каскадный – использование множественной аппаратной прогонки.

В зависимости от степени выраженности заболевания и прочих факторов, за 1 сеанс пациенту очищают от 300 до 1000 мл крови. Перерывы между отдельными процедурами может составлять несколько суток. Итогом проведения плазмафереза является регрессия псориаза и длительная ремиссия. В некоторых случаях эту методику назначают в качестве профилактической, из расчета 1 курс на 12 месяцев.

Кровопускание

Практичность гемокоррекции при лечении различных патологий, связанных с изменением нормального состава крови, доказана научно.

Согласно утверждениям специалистов занимающихся этим вопросом – рациональное снижение номинальных объемов может оказать такие воздействия:

• иммунная стимуляция;
• обновление клеточных структур;
• насыщение организма железом;
• изменение водного баланса;
• сокращение токсинов;
• ускорение регенерации.

Такая эффективность основана на восстановлении ресурсов – в процессе кровопускания удаляется загрязненная кровь, а воспроизводится чистая. Как итог – эти изменения способны привести к таким позитивным переменам в состоянии человека:

• снять внешние проявления псориаза;
• ослабить воспалительные процессы;
• перевести заболевание в длительную ремиссию.

Также, сокращение иммунных клеток активизирует их воспроизводство, что значительно повышает сопротивляемость организма пациента к различным типам патогенов.

Очищение при помощи фитопрепаратов и народных средств

Почистить кровь от аутоиммунных антител и токсических включений возможно не только посредством использования медицинских процедур, таких как кровопускание и плазмаферез, но и применяя различные народные рецепты и фитопрепараты. Наибольшую эффективность согласно отзывам, имеют такие средства:

1. Чеснок и сушеный имбирь. Достаточно просто добавлять их в принимаемую пищу в течение дня.
2. Смесь натуральных соков свеклы и моркови в пропорциях 1:4, подавать к каждому приему еды.
3. Настой из конского каштана на водке 40˚ (плоды раздрабливают и заворачивают в марлю, помещают в жидкость и держат в темноте 21 сутки). Принимать это средство требуется 3 раза в сутки по 1 ст.л. после разведения водой.
4. Использование натурального тертого хрена в качестве повседневной приправы.
5. Смешение морсов из клюквы, граната, лимонов, свеклы и моркови в равных пропорциях. Напиток пьют 3 раза в день по 200 мл.
6. Состав из молока (200 мл), чеснока (3 средних зубчика) и меда (1 ст.л), который принимается натощак

Фитопрепараты в большинстве своем представлены травяными сборами, как домашней заготовки, так и производственной. Наиболее эффективным вариантом являются специализированные сборы для очистки организма, к примеру сбор Гепар. Если говорить о прочих вариантах, то рекомендуется использовать чай из шиповника с параллельным употреблением активированного угля – ускоряет работу почек (выведение жидкости) и ограничивает обратный захват токсических веществ.

При использовании свекольного сока его рекомендуется предварительно отстоять в течение 4 часов в холодном месте.

Плазмаферез при псориатическом артрите

При суставных нарушениях, которые развились на фоне псориаза (артрит), также рекомендуется проходить процедуру плазмафереза. После 2-5 сеансов наблюдаются следующие улучшения:

• снижение скованности пораженного участка;
• ослабление выраженности симптомов заболевания;
• ускорение регенеративных процессов в тканях сустава и кожи;
• усиление кровоснабжения.

Как итог, потребность в применении медикаментов, в том числе и обезболивающих, снижается. Если случай не имеет значительной распространенности воспалительных очагов, возможна длительная ремиссия.

Противопоказания к процедуре

Вне зависимости от уровня эффективности экстракорпоральной гемокоррекции, существует такой ряд противопоказаний к проведению процедуры:

• язвенные поражения ЖКТ;
• нарушения кровяного давления;
• патологические изменения в сердечно-сосудистой системе;
• заболевания печени;
• миопии;
• менструальный синдром;
• присутствие любой из форм анемии;
• генерализованный тип псориаза;
• возрастные ограничения (дети и пожилые люди);
• гипертермия.

Особого контроля при прохождении такого курса гемокоррекции требуют пациенты, имеющие пониженную свертываемость крови (гипокоагуляция).

Побочные эффекты

После прохождения сеанса экстракорпоральной гемокоррекции, возможно возникновение таких побочных эффектов:

• головокружение;
• тошнота;
• общая слабость.

Такие проявления взаимосвязаны с тем, что при плазмаферезе происходит удаление не только вредных составляющих, но и витаминов, минералов, гормональных соединений и пр. Они развиваются крайне редко, так как объемы перерабатываемой крови рассчитываются максимально точно. При этом, отрицательная симптоматика сходит в течение 30 минут.

Стоимость переливания крови

Стоимость прохождения такой процедуры как плазмаферез, (дискретный или мембранный) варьируется в достаточно широких пределах – в центральных регионах 1 сеанс может доходить до 8 тыс. рублей, а на периферии его цена порядка 3 тыс. рублей.

Однако такая разница объясняется не местностью проведения, а уровнем используемой аппаратуры.

Фактически полноценный курс из 7 посещений обойдется от 21 до 56 тыс. руб.

Если говорить о каскадном типе гемокоррекции, то лишь 1 процедура может стоить от 30 тыс. рублей.

Отзывы пациентов

Действенность гемокоррекции, в период лечения псориаза вызывает спорную реакцию среди пациентов. Многим совершенно не нравится результат, в особенности – на начальном этапе прохождения плазмафереза. Некоторые из псориазников отмечают присутствие улучшений, но не настолько значительных как ожидалось, а другие указывали на полное отсутствие воздействия на заболевание и позитивной динамики.

Мнение медицинских специалистов также имеет различные направленности – часть поддерживает результаты исследований проведенных в 85-86 годах, которые показали полное отсутствие эффективности. Остальные предоставляют собственные статистические и теоретические выкладки, указывающие на общее укрепление организма, что и приводит к стабилизации состояния псориазников.

Плазмаферез относят к наиболее эффективным типам терапевтического воздействия на псориаз. Эта методика позволяет максимально очистить кровь от токсинов, аллергенов и антител, которые и провоцируют воспалительные процессы в дерме. В период ее проведения обязательным является применение витаминизированных комплексов и противоаллергических препаратов. Некоторым пациентам может быть прописана и гормональная терапия.