Обострение экземы от антибиотиков

Консультация

Доброго времени суток, в данный момент проживаю не в России, и со мной приключилась такая вот беда.

Примерно год назад когда ещё находился в России, появились прыщи на спине и груди, и сохранялись на протяжении года, пока я не решился обратиться к дерматологу. Дерматолог провел осмотр и поставил диагноз ACNE(30 января). Прописал Доксициклин (4 месяца, первые два месяца по две таблетки, последние два месяца (март – апрель) по одной таблетке. Так же выписал пропилен- гликоль и сказал протирать поверхности после душа, перед сном. И шампунь Pristine два раза в неделю мыть спину и грудь им. Все шло хорошо до прошлой недели (12 марта), я проснулся и обнаружил что кожа на груди, животе, ляжках и спине покрылась красными пятнами, чем то похожими на крапивницу и шелушится. Первые пару дней думал что просто пищевое отравление и само пройдет, но не проходило. Стал замечать что высыпания начинают зудеть и колоться если я вспотею. Пошёл к терапевту – показал, терапевт сказал что это аллергическая реакция и выписал Лоратадин и ещё один антигистаминный препарат. Пропив его 3 дня я понял что вообще ничего не меняется и решил пойти к дерматологу ещё раз. Мой дерматолог был в отпуске и поэтому приняла меня другая женщина(22 марта), которая осмотрев меня сказала прекратить прием антибиотиков(я их не пропускал и не отменял даже после обнаружения этой проблемы), в клинике тут же сделали соскоб на грибы и бактерии и сказали что всё чисто. Поставила диагноз Экзема. В итоге, сказала отменить любые медицинские препараты, прописала Преднизолон 5 мг(12 дней, 3дня – 7 таблеток, 3дня – 6 таблеток, 3дня – 4 таблетки, 3дня – две таблетки) так же крем Dermasone. После приема первой дозы гормонов, я перестал чувствовать это отвратительное покалывание и зуд, пятна пока ещё остаются. Хотел бы узнать второе мнение, правильно ли подобрано лечение и в связи с чем ещё могло пойти это воспаление. Заранее спасибо вам.

PS. Веду здоровый образ жизни, занимаюсь спортом. За пару дней до начала этой экземы был надрыв мениска на тренировке(тайский бокс). На утро колено распухло в два раза, вынужден был принимать противовоспалительные (celebrex), воспаление спало через пару дней. Вынужден пропускать тренировки и по этому поводу так же за пару дней до экземы пропустил пару кружек пива. Нормально ли это?

Обострение экземы от антибиотиков

Екатерина Сергеевна

Дежурный врач

Здравствуйте. Я могу помочь вам с вашей ситуацией. Напишите ваш вопрос, сообщение должно быть не короче 100 символовТолько что

Ваш вопрос

– опишите вашу ситуацию;

Ответы врачей

Здравствуйте, Алексей

Очень сложно делать заключение по описанным симптомам, не видя характера высыпаний.
По описанной симптоматике все проявления свойственны проявлениям аллергической реакции, тем более, что одним из побочных эффектов при приеме доксициклина является аллергическая сыпь.
Экзема – дерматологическое заболевание, воспалительный процесс связан с аллергическим процессом.
На данный момент рекомендую отмену препарата доксициклина. Лечение всех аллергических реакций не быстрое. Приём антигистаминных препаратов в течение 14 дней, приём энтеросорбентов, пробиотиков ( линекс, бифиформ – содержат бифидобактерии необходимые для нормализации микрофлоры жкт), при острых процессах возможно назначение системных глюкокортикостеройдных препаратов короткими курсами ( они обладают мембарнстабилизирующим, противовоспалительным, антигистаминным свойствами ). Чтобы не было эффекта отмены при приеме глюкокортикостеройдных препаратов схема назначения даётся с постепенным снижением дозы ( схема назначенная вам вполне допустима ).
После проведённого курса терапии рекомендую повторный осмотр врача дерматолога и определения плана дальнейшего ведения.

Сыпь с зудом, которая у Вас возникла, могла быть следствием нескольких причин. Во- первых, Доксициклин достаточно часто вызывает фотосенсибилизацию – при этом во время приема Доксициклина на коже под воздействием солнечных лучей (либо солярия) возникает сыпь. Как правило, она появляется на участках тела, которые были подвержены воздействию солнечных лучей. Во- вторых, сыпь мог вызвать препарат Целебрекс либо его взаимодействие с Доксициклином. В- третьих, несмотря на то, что Вы длительное время принимали Доксициклин, он тоже сам по себе мог вызвать развитие экземы. Хочу обратить Ваше внимание на несовместимость Доксициклина и алкоголя, однако прием алкоголя на фоне Доксициклина мог ослабить действие антибиотика, маловероятно, что вследствие употребления алкоголя возникла сыпь. Лечение Вам назначено верно. Глюкокортикостероидные гормоны (Вам они назначены местно в виде крема Dermasone и системно в виде таблеток Преднизолон) обладают мощным противовоспалительными и противоаллергическим эффектом. Прием глюкокортикоидных гормонов может вызвать образование эрозий либо язв в желудке, поэтому, если у Вас появится боль в животе, рекомендую сразу обратиться к врачу. Глюкокортикостероидные гормоны нельзя принимать совместно с многими препаратами, поскольку совместный прием может вызвать нежелательные взаимодействия, поэтому на время приема глюкокортикостероидных гормонов советую отказаться от приема других лекарств. Курс, назначенный Вам, необходимо строго соблюдать, нельзя одномоментно отменить Преднизолон, нужно постепенно уменьшать дозу.

Спасибо за ответ. Никогда раньше не было аллергии, да и вообще в больницах я не частый гость. Как вы думаете, в случае отмены Доксициклина, как быстро я вернусь в норму, я имею ввиду нормальная микрофлора ЖКТ и восстановление кожных покровов. Заранее спасибо.

Читайте также:  Кожная экзема на стопе

Алексей — 2018-03-23 09:33:58

Алексей

Восстановление займёт продолжительное время. Во время приема глюкортикостеройдных препаратов должно происходить уменьшение высыпаний.
Далее рекомендую приём пробиотика (восстановление микробиоценоза ) в течение месяца и энтеросорбента ( выведение образовавшихся иммунных комплексов ).
Восстановление кожи и внутренних органов индивидуально, все зависит от того насколько здоров организм, насколько слажено работает иммунная система.

По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи. Медицинское образование проверено администрацией сайта. Сервис несёт полную моральную и юридическую ответственность за качество консультаций. Экзема после приема антибиотиков? консультация врача на тему дается в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.

Оставьте отзыв о нашем сервисе

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

Источник

Антибиотики при экземе – это одна из составляющих комплексного лечения дерматологического заболевания. Несмотря на то, что антибактериальный фактор далеко не всегда сопровождает течение болезни, применение противомикробных средств зачастую является вынужденной мерой.

Зачастую, антибиотики рекомендуется использовать тогда, когда тяжесть патологии усугубляется присоединением бактериальной инфекции. Сам по себе такой дерматоз не является заразным, его симптомы не переходят от больного человека к здоровому. Однако при очередном обострении или первичном проявлении болезни у пациента можно наблюдать сильнейший интенсивный зуд, который приводит к расчесыванию.

Зачем нужны антибиотики при экзематозных проявлениях?

Лечение экземы довольно часто требует вмешательства антибиотиков.Воспаленные и поврежденные участки эпидермиса становятся благополучными «вратами» для проникновения вглубь патогенной микрофлоры, направленной на уничтожение здоровых клеток эпителиальной ткани. Бактерии расширяют и углубляют экзематозные очаги, поэтому такое состояние больного требует срочного медикаментозного вмешательства. Именно поэтому врачи назначают антибиотики.

При микробной экземе, к примеру, такие средства составляют основу лечения. Между тем, это не говорит о том, что надобность в применении глюкокортикостероидов и антигистаминных препаратов отпадает сама собой – это лекарственные средства являются не менее обязательными при терапии экземы любой этиологии.

Антибиотики при экземе рук, ног, лица или кожи головы применять необходимо с особой осторожностью. Самолечение – далеко не самый подходящий вариант терапии. Особенно скрупулезно стоит подойти к вопросу применения антибактериальных средств для детей, не достигших 10-летнего возраста. В частности, препараты из группы тетрациклинов могут навредить ребенку, отражаясь на развитии костной ткани в растущем организме, что впоследствии имеет шансы отразиться на состоянии зубов, хрящей, привести к патологическому укреплению и формированию скелета.

Читайте также:  Как остановить мокнутие при экземе

Антибиотики необходимо использовать только после врачебной консультации. Препараты для местной терапии при лечении микробной, варикозной и разновидностей истинной формы дерматоза используют наружно. О том, какие использовать антибиотики при экземе, врачи заявляли неоднократно.

Популярные наружные средства для устранения дерматоза

Некоторые из них представлены далее, каждый отличается составом и спектром действия, но все же именно эти лекарственные средства неслучайно заслужили свою популярность и рекомендованы специалистами:

  • Пимафукорт – среди действующих веществ данного средства гидрокортизон и неомицин сульфат, который пагубно отражается на жизнедеятельности различных штаммов бактерий. Вместе с антибактериальным эффектом, препарат обеспечивает противовоспалительное действие, поэтому используют его при любых видах экземы, на протяжении 2-4 недель.
  • Гиоксизон – мазь-антибиотик от экземы, который также включает в состав гидрокортизон и окситетрациклин. Используют средство при любой степени тяжести болезни, поскольку свою эффективность мазь успешно продемонстрировала при гнойных поражениях эпидермиса.
  • Оксикорт – представляет собой комбинированный препарат, направленный на снятие воспаления и устранение вредоносных бактерий. Обладает аналогичным с предыдущим лекарством составом, курс лечения составляет в среднем, от одной до двух недель. Используют препарат и для терапии экземы у детей, но под строжайшим контролем врача.
  • Акридерм Гента – сама по себе данная мазь не является антибиотиком, но содержит антибактериальный элемент в комбинации с кортикостероидами, благодаря чему активно уменьшает воспаление, снимает отечность и устраняет зуд.
  • Целестодерм – также является гормональной мазью, в состав которой входит антибиотики гарамицин. Выпускается препарат также в форме аэрозоли. Применяется, как правило, дважды в день, утром и перед сном. Длительность приема зависит от состояния больного и тяжести течения экземы.

Дополнительные антибактериальные мази при экземе

Стоит отметить, что наружное использование антибиотиков при дерматозе, вне зависимости от локализации патологических проявлений, нередко подразумевает использование гормональных мазей с антибактериальными компонентами. Такие препараты местного действия зачастую служат мерой профилактики для защиты от болезнетворных микроорганизмов, способных проникнуть в раневую поверхность.

Проявление экземы на руке.

Проявление экземы на руке.

Среди лекарств подобной терапевтической направленности следует назвать:

  • Лоринден;
  • Фукорцин;
  • Мупироцин;
  • Эритромицин;
  • Синалар;
  • Локакортен.

Устранить наружную симптоматику экземы при слабом действии антибиотиков помогают некоторые лечебно-косметические средства. В частности, распространенным является крем Ла-Кри. Его состав абсолютно гипоаллергенен, поэтому препарат активно блокирует развитие патогенной микрофлоры.

Мокнущая экзема и антибиотики – практически однозначный тандем. Как правило, врач принимает решение о назначении антибактериального препарата при возникновении характерных признаков острого дерматоза.

Говорить о присоединении бактериальной инфекции зачастую приходится при наличии одного или нескольких нижеуказанных показателей:

  • возникает гнойничковая сыпь;
  • меняется цвет экзематозных высыпаний или экссудата;
  • появление специфического налета на поверхности эрозий;
  • повышение температуры тела;
  • признаки интоксикации организма.

Лечение экземы антибиотиками чаще всего начинается с предварительной диагностики. Для максимально успешной терапии больному придется пройти ряд диагностических процедур, результат которых подскажет врачам верное направление в выборе активнодействующего вещества. Однако стоит понимать, что для получения ответа бактериального посева (самый распространенный вид лабораторно-клинического исследования), понадобится некоторое время. Поскольку лечение важно начать как можно раньше, и в большинстве случаев, не дожидаясь анализов, назначают антибиотики широкого спектра действия. Максимальным сроком наружного применения таких лекарств в среднем являются 10-14 дней.

Принимать антибиотики при экземе можно только после диагностики.

Принимать антибиотики при экземе можно только после диагностики.

Системное антибактериальное лечение при экземе на коже

Как уже говорилось, антибиотики при лечении экземы используют не только местно. В терапии дерматологических патологий с риском присоединения патогенной микрофлоры введение инъекций и прием таблетированных препаратов становятся зачастую однозначно правильным решением врача.

Чтобы вылечить симптоматические проявления экземы, начинают внутреннюю терапию с применения препаратов широкого спектра, среди которых чаще всего назначают:

  • Эритромицин – антибиотик, относящийся к группе макролидов, обладает эффективным бактерицидным действием, но для достижения требуемого терапевтического результата применять вещество необходимо в увеличенной дозировке. Препарат пьют приблизительно 5-6 раз в сутки, за 1 час до еды.
  • Оксациллин – средство относят к фармакологическому «семейству» пенициллинов. Выпускается в разнообразной форме: в таблетках, порошке для внутривенных и внутримышечных уколов.
  • Доксициклин – антибиотик, который можно перорально использовать при экземе. Препарат быстро подавляет активность патогенных микросуществ к размножению.
  • Ципрофлоксацин – наиболее подходящее средство для системной терапии. Относится к ряду фторхинолонов, для максимального излечения от бактериальной инфекции следует употреблять на протяжении не менее 2 недель – только так можно избежать бактериального размножения.
  • Линкомицин – такие антибиотики от экземы, как этот препарат, используют внутримышечно и внутривенно. Устраняет воспаление и уничтожает вредные вещества на эрозийных экзематозных очагах.
  • Ампициллин – рекомендован в терапии дерматоза, особенно микробного происхождения при смешении различных инфекций.
Читайте также:  Экзема и температура тела

Положительные и негативные моменты применения антибиотиков

Все вышеперечисленные препараты для лечения экземы отлично проникают в пораженные ткани, не вредя организму высоким уровнем токсичности. Антибиотики при дерматозе используют, как правило, недолго. Кроме того, вопрос о терапии экземы и использовании антибиотиков разделил дерматологов на два лагеря. Одни считают, что лечение этого дерматологического заболевания без антибактериальных препаратов невозможно. Другие же утверждают, что такие лекарственные средства несут в себе больше вреда, нежели пользы, попросту убивая иммунитет пациента.

Антибиотики при лечении экземы в большинстве случаев применяют при микробной форме болезни и добавлении в общий патологический процесс гнойных инфекций. На данный момент альтернативы антибактериальным препаратам наружного и внутреннего способа использования нет. Они дают быстрый и заметный результат по оздоровлению поврежденных кожных покровов.

Лечение антибиотиками следует проводить до тех пор, пока признаки воспаления и патологии полностью не исчезнут, а пораженные экземой ткани не заживут. Антибактериальные средства, несомненно, дают положительный эффект, но они не являются единственными препаратами, которые используют для терапии дерматоза. Побороть экзему можно только с помощью правильно подобранного комплекса медикаментов.

Преимуществом использования мази-антибиотика при экземе на руках, ногах или других участках тела, невозможно. Негативного воздействия на кожу и организм в частности антибактериальные наружные средства не оказывают. И все же, применять лекарства нужно осторожно, а если учесть что некоторые из них способствуют возрастанию сенсибилизации дермы. Повышенная чувствительность к прямым солнечным лучам препятствует снятию воспаления.

Явно негативным свойством антибактериальных препаратов является уничтожение полезной микрофлоры. Помимо этого, практически любой антибиотик может быть чреват побочными эффектами, самым распространенным из которых является привыкание и снижение терапевтического эффекта. В таких случаях специалист либо меняет препарат, либо временно заменяет его другим.

Лечение экземы - дело непростое! Поэтому советы специалистов не будут лишними.

Лечение экземы — дело непростое! Поэтому советы специалистов не будут лишними.

Вопросы-ответы

Елена, 30 лет:

Можно ли вылечить экзему без антибиотиков?

Ответ специалиста:

Да, избавиться от дерматоза вполне возможно и без антибактериальной терапии. Соблюдение гигиенических норм – основное условие для предотвращения бактериального инфицирования.

Евгений, 43 года:

Как нужно использовать антибиотики при лечении экземы, наружно или системно (перорально, инъекционно)?

Ответ специалиста:

В зависимости от тяжести течения болезни врач может назначить как местную антибактериальную терапию, так и дополнительное воздействие препаратов с помощью таблеток и уколов.

Екатерина, 27 лет:

Можно ли избавиться от экземы только антибиотиками?

Ответ специалиста:

Данная группа лекарственных средств направлена на угнетение активности и уничтожение патогенной микрофлоры в организме пациента, однако антибиотики не обладают так необходимым при дерматозе противоаллергическим, заживляющим, седативным действием. Поэтому экзема лечится комплексно, и антибиотики используются, как правило, в случае присоединения бактериальной инфекции.

Оцените статью

(3 голосов, рейтинг: 5,00 из 5)

Загрузка…

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

Источник