Нужно ли при стригущем лишае

Инфекционные болезни кожи, вызываемые грибами, могут поражать взрослых и детей. Наиболее распространенным является дерматомикоз или стригущий лишай, трихофития, микроспория. Болезнь чрезвычайно заразна, но ее выявление на ранней стадии гарантирует безопасность для окружающих и быстрое излечение.

Причина возникновения болезни и способы заражения

Стригущий лишай вызывается грибами: Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. Для его размножения необходимы влажность; температура от 20˚С до 30˚С; близкая к температуре тела человека; нейтральная или щелочная среда. Это объясняет, почему пик заболеваемости среди людей в странах с межсезонными изменениями климата приходится на летний период.

Традиционно лишай называют «стригущим», поскольку попадая на волосы, он проникает в волосяной стержень и луковицу. В результате волос обламывается у самой поверхности кожи головы, а на месте локализации лишая виднеются проплешины. Также грибок может обосноваться на любом участке тела, ногтях.

Болезнь очень заразна. Если ее возбудителем является зооантропофильный грибок Microsporum, переносчиком является животное, в других случаях — человек. Источниками заражения могут быть вещи, которыми пользовался инфицированный.

Наиболее подвержены риску заболеваемости следующие категории населения:

• Дети от 4 до 15 лет. Источниками заражения в этом случае чаще являются бездомные животные: щенки, котята, у которых стригущий лишай проходит в легкой форме и может быть незаметен. При этом высока вероятность возникновения вспышки заболеваемости в детском коллективе, который посещает ребенок.
• Люди, регулярно посещающие парикмахерскую, где не применяется дезинфекция рабочих инструментов: ножниц, расчесок, бритвенных принадлежностей.
• Люди, долго контактирующие с почвой, инфицированной грибком.
• Дети и взрослые, посещающие спортивные секции, где присутствует тактильный контакт с другими людьми (самбо, различные виды борьбы, дзюдо).

У взрослых грибок чаще поражает кожу, у детей — волосистую часть головы, что связано с недоразвитостью иммунитета.

Важно! Стригущий лишай при беременности не опасен для будущего ребенка и не влечет инфицирование плода.

Факторы, способствующие проникновению и росту колонии грибка — разрыхление дермы (мацерация); ссадины, микротрещины, ожоги; пониженный иммунитет; состояние постоянного стресса.

Стригущий лишай не вызывает значительного ухудшения самочувствия, но выглядит неэстетично и вызывает неудобство. Зная, как выглядит стригущий лишай, можно не допустить распространение болезни по телу.

Формы и симптомы проявления лишая

Интенсивность проявления симптомов заболевания и период исцеления зависит от того, какой грибок стал причиной поражения кожи.

Микроспория

Симптоматические проявления стригущего лишая, причиной которого является гриб Microsporum:

• расположение очага поражения около макушки;
• большой участок поражения округлой формы, достигающий диаметра 5 см;
• интенсивное шелушение, белесый оттенок кожного покрова, который со временем краснеет, отекает, воспаляется;
• мелкие пятна по контуру очага поражения;
• ломкость, но не выпадение волос на участке распространения грибка.

Как правило, от момента заражении до появления первых симптомов проходит не более 1 недели.

Отличительными чертами микроспории является то, что болезнь может самоустраниться без применения медикаментозных средств при гормональной перестройке организма.

Трихофития

Для трихофитии, вызванной грибком Trichophyton, характерны признаки:

• кожа, пораженная грибком, отличается от здоровой серо-розовым оттенком и шелушением;
• волосы на месте лишая обламываются у самого основания и не могут пробиться сквозь ороговевший верхний слой кожи;
• незначительные травмы кожи на коже вызывают образование папул с гнойным содержимым.

Стригущий лишай, причина которого — Trichophyton, относится к трудноизлечимым и не проходит, а только усугубляется без своевременного лечения.

Первые симптомы заболевания

Первые признаки стригущего лишая — появление розовых пятен, имеющих форму круга или овала. Спустя 2-5 дней после заражения стригущим лишаем кожа приобретает красный оттенок, по окантовке инфицированного участка возникают небольшие папулы. Лопаясь, они формируют на коже плотную корочку. Волосы на месте лишая ломаются, выпадают.

Формы проявления заболевания

1. Выраженность симптомов и тяжесть протекания заболевания являются основанием для дифференциации форм стригущего лишая:Поверхностная. Место локализации лишая данной формы — гладкая кожа или покрытая волосами. При неполном уничтожении грибка у детей болезнь может рецидивировать до наступления пубертатного периода. Склонность болезни к самоизлечению выше у мальчиков, а у девочек микоз может трансформироваться в хронический.
2. Инфильтративно-нагноительная (глубокая) — результат размножения на дерме зооантропофильных трихофитонов. Гриб поражает фолликулы волос, провоцируя развитие воспаления. Инфицирование может происходить после тактильного контакта с зараженными животными, предметами, человеком. Длительность заболевания — до 3 месяцев.
3. Хроническая форма встречается у женщин с гормональными и эндокринными нарушениями, сбоях в работе иммунной системы и кровообращения.

Грибок размножается на разных участках тела, имеет характерные признаки и вызывает сильный дискомфорт.

Места локализации и особенности стригущего лишая

Внешний вид грибкового заболевания зависит от того, на какой части тела он локализовался и насколько повлиял на самочувствие больного. Максимальная длительность инкубационного периода стригущего лишая составляет 14 дней.

Лишай на голове

Если лишай имеет поверхностную форму, признаки возникновения стригущего лишая у человека на голове выражаются следующим образом:

• поредение 1 или нескольких участков волос;
• утончение и тусклость волосяного стержня;
• появление на лице участков кожи с шелушениями, напоминающими перхоть;
• ломкость волосяного стержня;
• незначительный зуд.

Такой лишай доставляет более психологический дискомфорт, нежели физический. При отсутствии лечения очаг поражения может достигать более 10 см в диаметре.

Для лишая на голове, протекающего в хронической форме, характерно:

• образование очага поражения диаметром не более 1 см;
• отсутствие воспалительного процесса;
• формирование рубца с шелушащейся поверхностью.

Если стригущий лишай на голове инфильтративно — нагноительный, наблюдаются:

• признаки общего недомогания на фоне повышения температуры, боль в лимфатических узлах;
• появление крупных красных пятен, диаметр которых достигает 10 см;
• неровная поверхность лишая, возвышение области поражения за счет отечности тканей;
• воспалительный процесс, вызывающий образование гноя около волосяных луковиц.

Инфильтративно — нагноительная форма лишая может развиваться у мужчин в месте роста волос на лице и называется «паразитарный микоз».

Лишай на гладкой поверхности кожного покрова

Наиболее часто стригущий лишай локализуется на лице, поверхности шеи.

Важно! Поверхностная форма стригущего лишая на теле схожа с проявлениями розового лишая, но последний никогда не поражает лицо, кисти, ступни.

Симптомы поверхностного стригущего лишая у человека на коже:

• Появление ярких пятен, имеющих чутко очерченные границы яркого цвета. Причина такого явления — особенность распространения грибов от центра очага поражения в разные стороны. Питаясь кератином кожи, они концентрируются по кругу. Когда в дерме восстанавливается уровень кератина, в центре может возникнуть новая колония. Тогда лишая представляет собой пятно с кольцами внутри.
• Сильный зуд.

Признаками хронической формы лишая на поверхности кожи являются:

• крупные пятна, которые не имеют четкой границы;
• жар и озноб, увеличение лимфоузлов;
• снижение работоспособности, общее недомогание;
• изменение цвета кожного покрова в месте поражения на розовый или синеватый;
• ощущения зуда и боли в месте дислокации лишая, шелушение;-
• образование фолликул с гнойным содержимым;
• на стадии излечения — формирование в центре лишая корочек коричневого цвета с рыхлой структурой.

Лишай на ногтевой пластине

Ногти чаше поражены стригущим лишаем, протекающем в хронической форме. Симптомы болезни таковы:

• изменение цвета ногтевой пластины на серый;
• помутнение ногтя;
• ломкость ногтевой пластины, крошение, ее значительное утолщение или утоньшение.

Трихофития ногтевой пластины это грибок ногтей или онихомикоз. Болезнь наблюдается у 2-3% инфицированных поверхностным стригущим лишаем гладкой кожи.

Важно! Прежде чем лечить стригущий лишай, важно провести диагностику для дифференциации заболевания с флегмонами, стафилококковым сикозом, йододермой и бромодермой, остиофолликулитом, лишаем Жибера.

Диагностика заболевания

Диагностику любого высыпания на коже, в том числе и дерматомикоза, проводит врач — дерматолог. Врач осматривает область поражения, направляя на нее свет лампы Вуда. При микроспории участок с лишаем выделяется свечением зеленого цвета. Также в процессе диагностики проводится бактериоскопическое исследование чешуек кожи и остатков волосяного стержня.

При затяжном лечении и неэффективности назначенной терапии проводится культуральное исследование. Оно предполагает размещение образцов зараженной ткани в благоприятную для размножения среду и последующее установление реакции полученного материала на воздействие противогрибковых препаратов. Исследование помогает определить, чем лечить стригущий лишай.

Лечение стригущего лишая

Цель терапевтических мероприятий при стригущем лишае — уничтожение грибка. В качестве средств лечения применяются мази, кремы, спреи, шампуни, таблетки. Длительность лечения зависит от степени тяжести заболевания и составляет от 1 до 1,5 месяцев.

Как лечить стригущий лишай у человека при обнаружении единичного очага поражения? Обычно назначаются средства для местного применения. Лечение множественных лишаев на теле проводится в условиях стационара с использованием средств для перорального применения.

Средства от стригущего лишая у человека:

Мази:

• Серная мазь с дегтем или салициловой кислотой — доступное и действенное средство с противогрибковым, антибактериальным эффектом. Избавиться от заболевания стригущим лишаем поможет нанесение мази до 2 раз в день, после чего лишай прикрывается повязкой.
• Мазь, содержащие миконазола — Микозон. Наносится дважды в день до исчезновения лишая.
• Мази с содержанием клотримазола: Имазол, Кандид, Кандисан, Канестен, Фунгисан. Крем можно наносить до 3 раз в сутки. После окончания курса лечения в целях профилактики стригущего лишая рекомендовано нанесение мази на протяжении 3 недель.
• Микосептин — наносится 2 раза за день на протяжении 1 — 4 недель.
• Мази с содержанием тербинафина: Ламизил, Атифин, Экзифин, Миконорм. Наносятся на участок кожи до 2 раз в сутки. Улучшение наблюдается на 5 сутки. Курс лечения — 2 недели — 1 месяц. При поражении ногтя — до 3 месяцев.
• Микоспор — применяется для лечения грибка на коже и ногтевой пластине. Наносится не более 1 раза/сутки тонким слоем. Курс лечения длится от 2 до 4 недель.

Нанесение мази на стригущий лишай рекомендовано проводить в вечернее время. Утром желательно смазывать инфицированные участки кожи раствором йода, что позволит предотвратить присоединение бактериальной инфекции и развитие воспалительного процесса.

Гели:

• Экзифин — применяется до 2 раз в день на протяжении месяца.
• Микогель — противогрибковая, антибактериальная мазь. Применяется до 2 раз в день 3 — 4 недели.

Средства для перорального применения:

• Гризеофульвин — назначается по 200 мг трижды в день. Максимальная доза — 750-100 мг/сутки. Курс лечения — 1,5 — 2 месяца.
• Препараты, содержащие кетоконазол (Микозорал, Низорал, Фунгавис) — применяются по 200мг/сутки на протяжении 1 — 1,5 месяцев.
• Препараты, содержащие тербинафина (Ламизил, Термикон, Экзитер) — применяются по 250- 500 мг/сутки на протяжении 1 — 1,5 месяцев.
• Препараты с флуконазолом (Дифлюкан, Микосист, Флюкостат) применяются по 200 — 400мг/сутки на протяжении 1,5 — 2 месяцев.
• Препараты с итраконазолом (Ирунин, Кандитрал, Орунит) применяются по 100 — 200 мг/сутки на протяжении 1 месяца.

Для того, чтобы лечение стригущего лишая у человека было эффективно, рекомендуется проводить его обработку утром и вечером средствами с разными действующими веществами.

Лечение лишая на голове

Появление лишая на голове вызывает массу неудобств и вопросов: вырастут ли снова волосы на месте поражения, как эффективно вылечить стригущий лишай?

Если форма заболевания позволяет удалить волосы с помощью бритвы, необходимо их удалить. Корочки с места поражения снимаются салициловой мазью. Для этого она предварительно наносится на несколько часов. После удаления коросты, лишай обрабатывается обеззараживающими растворами фурацилина, марганцовки.

При сильном воспалении на коже головы рекомендуется до 5 дней применять мази с глюкокортикоидными гормонами: Травокорт или Тридерм.

Мыть голову нужно дегтярным мылом, шампунем, содержащим кетоконазол или сульфид селена. Дополнить лечение можно приемом препаратов для перорального применения.

Стимулировать рост волос после излечения можно смазыванием места поражения репейным масло, отваром корня аира, лопуха.

Диета при стригущем лишае

Питание больных трихофитией или микроспорией должно быть сбалансированным, покрывающим потребности организма в питательных веществах и направленным на повышение иммунитета. Особая диета при стригущем лишае не требуется, однако существует перечень рекомендованных к употреблению продуктов:

• молокосодержащие продукты: масло, кефир, йогурт;
• продукты с повышенным содержанием витамина Е (токоферол): орехи, шиповник, шпинат, щавель, оливковое масло, чернослив, курага, ячневая каша, овсянка, кальмары.
• продукты, содержащие антиоксидантные вещества: абрикос, виноград, красный перец, баклажаны, морковь.

К продуктам, усугубляющим симптомы заболевания, относят:

• алкогольные напитки;
• острые соусы, первые и вторые блюда;
• продукты, содержащие консерванты, ароматизаторы, усилители вкуса;
• жирные блюда.

Чай и кофе не запрещены при стригущем лишае, но их употребление должно не превышать 2 чашек в сутки.

Профилактика и меры предосторожности

Для предотвращения заражения необходимо соблюдать правила личной гигиены. Если в доме кто-то болен, профилактика стригущего лишая включает мероприятия:

• мытье тела дегтярным мылом с антигрибковым действием;
• использование мягкой мочалки при купании;
• использование в качестве моющего средства раствора Цитеала (пропорции: на 1л 200 мл цитеала);
• мытье шампунем с противогрибковыми свойствами;
• посещение дерматолога для осмотра тела с помощью лампы Вуда.
• термообработка постельного белья и одежды;
• ежедневное проведение влажной уборки со средствами: Аламинол, Макси-Дез.

На улице следует избегать тактильного контакта с бездомными животными.[

Соблюдение этих правил позволит избежать заражения даже при вынужденном ежедневном контакте с инфицированным человеком или животным.

Доброго времени суток, дорогие постоянные читатели и гости блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Летом родителям маленьких детей ко всем прочим заботам прибавляется еще одна – необходимость уберечь малыша от такой неприятной инфекции, как стригущий лишай. Сделать это бывает весьма не просто. Во-первых, дети очень восприимчивы к этой заразе, а во-вторых, дворовые кошки и собаки, с которыми они так любят общаться, летом болеют особенно часто. Поэтому случаи заражения могут произойти даже при безукоризненном соблюдении правил гигиены.

Конечно же, это заболевание способно сильно подпортить летние каникулы не только ребенку, но и всей семье. Но все же причин для паники или отчаяния нет никаких. Современная медицина располагает достаточным количеством средств, помогающих быстро очистить кожу. Итак, тема сегодняшней статьи — чем лечить стригущий лишай.

Что вызывает стригущий лишай?

Микроспория, или стригущий лишай – это очень заразное заболевание, которое вызывается грибками из рода Microsporum, Trichophyton и Epidermophyton. Оно может поражать любых млекопитающих, в том числе и человека. (О других видах лишаев читайте тут).

Основными распространителями грибка являются кошки и собаки. Несколько реже встречаются случаи заражения от кроликов, свиней, коз, лошадей и овец. Опасность представляет не только само больное животное или человек, но и любые предметы, загрязненные мельчайшими частичками кожи, кусочками волос и ногтей. Инфицированию подвергается все, с чем контактировал носитель болезни – постельное белье, одежда, все предметы быта; в случае с животными – корм, подстилка, инвентарь и одежда человека, ухаживающего за больным животным.

Грибок активен круглый год и особенно часто поражает детей, молодых людей и животных. Болезнь значительно легче передается человеку от животных, чем от других людей.

Интересно отметить, что в городах люди и животные болеют этим видом лишая значительно чаще, чем в сельской местности.

Лечение лишая у человека и у животных необходимо начинать немедленно после обнаружения болезни, и проводить его строго по схеме до полного выздоровления.

Симптомы и особенности течения болезни

Проявления болезни могут носить как яркий, так и стертый характер. К сожалению, у котят и у собак, живущих в домашних условиях, лишай довольно долгое время может протекать почти бессимптомно, что делает животное очень опасным распространителем инфекции.

При заражении от животного инкубационный период может длиться 5-7 дней, но если заражение произошло от человека, то он может достигать 4-6 недель.

Один из самых характерных симптомов – это появление на коже зудящих пузырьков и красных шелушащихся пятен округлой формы.

Волосы, находящиеся на пораженном участке, обламываются, и от них остается небольшой пенек, покрытый налетом, состоящим из спор грибка. Все пятно выглядит так, как будто его неаккуратно выстригли ножницами, поэтому болезнь в быту еще иногда называют «стриженный лишай».

Грибок может поражать не только волосистую часть головы. Очень часто характерные пятна и шелушение располагаются:

• на лице;
• в естественных складках кожи (в подмышечных ямках, в паховых складках, между ягодицами, в складках кожи под грудью и на животе);
• на любом участке гладкой кожи;
• на ступнях ног и на кистях рук;
• на ногтях.

В зависимости от локализации грибка и течения самой болезни медики подразделяют лишай на следующие виды:

• поверхностный лишай волосистой части головы;
• поверхностный лишай гладкой кожи;
• хронический стригущий лишай;
• инфильтративно-нагноительный глубокий стригущий лишай.

Особо опасные формы лишая

Любая встреча со стригущим лишаем крайне неприятна и чревата затяжным лечением. Но некоторые его формы способны причинять особенно сильные мучения. Одной из них является глубокий стригущий лишай.

Заразиться им можно только от животных, но это не значит, что заболевший человек незаразен. Он тоже является источником опасной и очень прилипчивой инфекции, просто заразившиеся от него люди, скорей всего, заболеют более легкой формой лишая.

При глубоком лишае в болезненный процесс вовлекается не только кожа и волосы, но и лимфатические узлы. Они увеличиваются, становятся болезненными, у больного поднимается температура.

На той части головы, где растут волосы (это могут быть и брови, и ресницы, и борода у мужчин) образуются большие, яркие пятна, диаметр которых может достигать 10 сантиметров. Пятна покрыты настолько плотной и бугристой коркой, что больше напоминают опухоль. Волосяные фолликулы, находящиеся в зоне пятна, а также в ближайшем соседстве воспаляются, поэтому весь очаг сильно возвышается над остальной кожей. При этом он отчаянно зудит, болит, а из воспаленных фолликулов выделяется гной и сочится жидкость.

Острая фаза воспаления может продолжаться до трех месяцев. Затем она затихает, а бляшка покрывается рыхлыми корками коричневого цвета.

Чем лечить лишай?

При лечении данного заболевания процедуры направлены на уничтожение грибка и на укрепление защитных сил организма. Так как лишай вызывается разными видами грибка, то назначить действительно эффективное лечение может только дерматолог.

Самолечение в данном случае совершенно недопустимо по следующим причинам:

• занимаясь самолечением, человек теряет драгоценное время и дает грибку сильно разрастись;
• неправильно выбранные средства и неверная дозировка (в случае лишая она должна подбираться в соответствии с возрастом и весом пациента) либо приводят к сильной интоксикации, либо позволяют грибку приобрести устойчивость к препарату, делая лечение более сложным, длительным и дорогостоящим.

Для борьбы с грибком могут назначаться лекарства наружного и внутреннего применения.

Для обработки очагов на коже широко используются мази, гели и специальные противогрибковые шампуни.

При необходимости врач может выдать рецепт на индивидуальное изготовление в аптеке молочка Видаля или пасты Лассара.

Одним из очень эффективных средств является Тербинафин, способный убивать грибки нескольких видов. Он может назначаться в виде таблеток, мазей, кремов или спрея. Данный препарат обладает сильным действием, поэтому перед тем, как его назначить, врач проводит обследование, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний.

Действует Тербинафин не сразу. Как правило, его необходимо применять в течение нескольких недель. За это время в тканях накапливается достаточное количество лекарства, и начинается массовая гибель грибка.

Тербинафин весьма токсичен, и его не назначают детям младше трех лет, а наружные средства не назначают детям младше 12 лет.

Беременным женщинам препарат назначается только в крайних случаях. Если возникает необходимость назначить Тербинафин кормящим матерям, то грудное вскармливание приходится прекратить и перевести ребенка на искусственные смеси.

Препарат может вызывать побочные действия: тошноту, диарею, боли в животе и в мышцах, головную боль, хроническую усталость, аллергическую сыпь. (О разных видах сыпи можно прочитать в этой статье).

При нанесении препарата на пораженные участки тела возникает ощущение жжения и боли, усиливается зуд. Эти неприятности приходится перетерпеть – иначе победить грибок невозможно.

Соблюдать схему лечения приходится, несмотря на все связанные с ней сложности. Если при первых признаках улучшения перестать использовать препарат, который причиняет столько боли и тошноты, то грибок приобретет устойчивость и станет еще более агрессивным.

Другим популярным препаратом является Гризеофульвин. Он тоже обладает мощным действием, но его нельзя назначать пациентам, страдающим заболеваниями печени и почек, онкологическими заболеваниями. Беременным и кормящим он тоже не подходит. Во время лечения Гризеофульвином нельзя управлять любым видом транспорта и выполнять работы на высоте.

Гигиена больного

Стригущий лишай представляет собой сильнейшую угрозу для всех, кто контактирует с заболевшим человеком, поэтому на время болезни необходимо соблюдать карантин. Кроме того, приходится придерживаться техники безопасности, не допускающей распространения инфекции по помещению и заноса ее на другие части тела.

• Обработку очагов поражения нужно выполнять в медицинских одноразовых защитных перчатках.
• Все полотенца больного должны быть одноразовыми.
• Стирка белья должна проводиться при температуре не ниже девяноста градусов (а еще лучше – подвергнуть белье кипячению).
• После стирки белье и одежда проглаживаются горячим утюгом.
• Пациенту необходимо менять постельное белье как минимум два раза в неделю. Использованное белье нужно либо уничтожать, либо тщательно дезинфицировать.

Народные средства для борьбы с лишаем

Стригущий лишай известен с глубокой древности, и народная медицина имеет в своем запасе довольно много средств для борьбы с ним. Но следует подчеркнуть, что их эффективность весьма и весьма незначительна. И все же их можно использовать в качестве вспомогательной терапии.

Они служат хорошим отвлекающим средством, снижают зуд и усиливают действие современных противогрибковых препаратов.

Народное лечение основано на приготовлении компрессов и примочек:

1. Компресс из размятой в кашицу капусты и сметаны. Смесь накладывают на пораженный участок и держат до высыхания.
2. Примочки из смеси слабого раствора уксуса, чесночного и лимонного сока.
3. Компресс из смеси меда и свекольного сока.
4. Компресс из свежего клюквенного сока.

Медикаментозное лечение – это еще не все

Микроспория – враг скрытный и очень коварный. Если вам пришлось с ней столкнуться, то лучше не копейничать, а провести полномасштабную зачистку жилья. Полностью обеззаразить квартиру поможет только капитальный ремонт и смена всех предметов быта, включая мебель.

Но если это кажется слишком затратным способом, то нужно провести генеральную уборку, тщательно промыть дезинфицирующим раствором всю мебель, прокипятить и прогладить горячим утюгом весь домашний текстиль. И, пожалуй, самое сложное – необходимо безоговорочно выбросить книги, которые находились в комнате больного, игрушки, бижутерию для волос. Также в обязательном порядке нужно срочно выбросить любой хлам и ветошь.

Если для уборки использовался пылесос, то от него лучше избавиться и купить новый.

Чем более масштабной будет уборка, и чем больше вещей будет заменено на новые, тем меньше будут шансы на повторное заражение и перехода грибка в хроническую форму.

Следующий небольшой видеоролик достаточно подробно показывает причины возникновения и лечение стригущего лишая.

А теперь, дорогие читатели, я приглашаю вас делиться ссылками на статью с друзьями в социальных сетях и высказывать свое мнение в комментариях.