Нагноительная форма стригущего лишая
Автор: “Энциклопедия Домашнего Доктора”, сборник составлен на основе опыта народной медицины.
Редактор: Валерий Ткачук
Стригущий лишай (или микроспория) одно из самых заразных заболеваний человека и животных. Данная болезнь распространена у детей до двенадцати лет. Проявляется в виде овальных пятен до четырех сантиметров, распространен на частях тела, где есть волосяной покров (голова, брови и спина). Микроспория сильно влияет на волосы, а также на ресницы и ногти.Если человек обнаружил красные прыщи непонятного происхождения, то, возможно, это инфекционное заболевание, вызванное грибком. В настоящее время учеными установлено большое их количество.
Стригущий лишай — это болезнь или инфекция от попадания грибка в человеческий организм.
Причины заражения грибком
- Основной вариант заражения людей от прикосновений к незнакомым, чаще всего заразным животным (кошкам, собакам) и вызывается с помощью грибка, который называется microsporum.
- Человек может заболеть лишаем от общего пользования с зараженным больным расчесок, одежды, головных уборов, полотенец, бритв, мочалок и других предметов, риск заражения возрастает, если имеются царапины, порезы, ссадины, а также слабый иммунитет после перенесенных болезней.
- Человек заражается от среды, где работал или находился, и соприкасался с природой обитания;
- Грибок хорошо размножается в определенных условиях в человеческом организме, особенно у людей, которые недавно перенесли заболевание и у него слабый или ослабленный иммунитет. Учеными установлено, что организм здорового человека хорошо и безболезненно борется с появлением грибка или инфекции, так как у таких людей хороший иммунитет, который защищает организм от всевозможных заболеваний.
Причины слабого иммунитета у человека
- частые заболевания
- неправильное питание
- детский или юный возраст
- постоянные стрессы
- наличие вредных привычек
- частые переутомления
- переохлаждение организма
- экология местности проживания.
При выполнении правил элементарной личной гигиены и поддержании полноценного уровня иммунитета риск заражения стригущим лишаем минимален.
Симптомы стригущего лишая
Первые симптомы — это шелушение кожи и выпадение волос у зараженного человека. С этапа заражения до первых клинических признаков стригущего лишая может пройти от 5 дней до месяца. Чаще всего срок развития лишая равен недели. Микроспория подразделяется на:
- Лишай гладкой кожи без повреждения волос
- Лишай головы в месте роста волос
На поверхности кожи появляется красное пятнышко, оно начинает чесаться и шелушиться. Но чаще всего человек не обращает на это внимание. Постепенно, пораженное пятнышко увеличивается, по его краю появляется красный ободок из мелких прыщей, и вокруг них могут появляться новые очаги поражения.
Если поражение возникло на голове с волосистой частью, волосы теряют свой вид, объем и пластичность. Со временем волосы разрушаются и обламываются.
Развитие зависит от защитных сил организма человека и разновидности возбудителя. Симптомы развития болезни также зависят от и места развития лишая. Поэтому принято классифицировать стригущий лишай на следующие виды.
При втором виде лишая поражаются волосяные луковицы и кожный покров. Заразиться этой неприятной болезнью можно от домашних и сельскохозяйственных животных. Намного реже источником лишая считается больной человек.
Поверхностный стригущий лишай
Поверхностный вид развивается у детей. Заболеть они могут при контакте с источником заболевания, то есть носителем грибка. Грибок этого вида портит волосы и ногтевые пластины. На месте роста волос на голове лишай проявляется неровными круглыми шелушащимися очагами. По краям поражения появляются пузырьки, волосы обламываются за пару сантиметров от кожного покрова. На поверхности волос может быть обнаружен серый налет. Фактических ощущений от таких признаков человек не чувствует. На гладкой коже появляются пятна розового или красного цвета. Круглой форме с заметным шелушением в центре поражения. По краям участков образуются пузырьки в виде круга.
Хронический стригущий лишай
Этот вид лишая появляется у зрелых людей, если не подвергать лечению первую форму. Этому виду характерны слабое развитие симптомов и длительное течение болезни. Яркое воспаление отсутствует. На голове в месте роста волос находятся пораженные участки, на которых присутствуют черные точки основной показатель болезни. Появляются отдельные синеватые очаги с шелушением, на коже в некоторых местах имеются рубчики. Очаги могут располагаться на нижних конечностях, намного реже на коже тела и лица. Течение болезни замедленное, что связано со сниженной иммунной защитой организма. Ногти человека становятся хрупкими, деформируются и слоятся.
Инфильтративно-нагноительная форма стригущего лишая
Такая форма возникает от попадания зоофильных микробов в организм. Заболевание характеризуется наличием узелков круглой формы. При болезни образуются на месте пораженных очагов шелушащейся кожи. Возникнуть они могут на любой части тела, вне зависимости от наличия на ней волос. Образовавшиеся узелки очень болезненны, воспаление на них хорошо выражено и часто протекает с нагноением. Развитие такой формы лишая в области роста волос на голове называется фолликулярным абсцессом. Очаги в этой части обычно одиночные, большого размера, покрытые корками с гноем. Гной выходит на поверхность каплями или небольшими струйками из каждой волосяной луковицы. Такой фактор напоминает своим видом медовые соты: волосы держатся в луковице слабо, и быстро выпадают. Пораженная область при нажатии болезненна. На коже без волос эта форма лишая проявляется наличием крупных плоских образований с четкими контурами, на поверхности которых имеются чешуйки и корочки. По истечении нескольких недель образованные очаги исчезают, оставляя после себя пятна. При нагноительной форме лишая поднимется температура тела, упадок сил, головная боль и увеличение объема лимфатических узлов. Нагноительная форма стригущего лишая способна проходить самостоятельно, за счет того, что нагноение убивает грибки. В организме образуется стойкий иммунитет, который предотвращает повторное развитие болезни. На месте очагов после выздоровления образуются рубцы.
Стригущий лишай ногтей
Поражаются пальцы верхних конечностей. Развивается чаще всего после расчесывания пораженных участков на других частях тела или головы. После попадания грибка в ногтевые пластины ногти теряют свой первоначальный вид, становятся неровными, а на их поверхности появляются борозды. Руки одна из самых используемых частей тела, поэтому, они будут очень опасными источником инфекции. Лишай в этой части тела развивается медленно, и риск его повторения очень велик.
Лечение
Лечение лишая всегда занимает довольно много времени, в зависимости от вида лишая и степени его протекания. В современной медицине существует множество лечебных средств для лечения лишая:
- Таблетки или капсулы с противогрибковым действием для приема внутрь (Ламизил или гризеофульвин)
- При нагноительных процессах применяются антибиотики (Ирунин)
В качестве местного лечения используют микозолон, раствор йода спиртовой, салициловую кислоту, мазь Ямб:
- оздоровление пораженных волос
- повышение защитных сил организма
При большом очаге поражения на голове волосы сбриваются, во избежание разрушающего их действия грибков. При обнаружении лишая больного помещают на карантин, до момента его полного оздоровления.
Зная все известные формы стригущего лишая, причины их появления, места распространения больные люди должны первым делом обратиться к врачу инфекционисту или дерматологу (специалисту), чтобы точно и правильно определить, каким лишаем или другим похожим заболеванием человек заражен. Анализ на наличие грибка или вируса, даст точное определение заболеванию.
Показателем, что человек вылечился, является чистая кожа без корочек и пузырьков. После перенесенной болезни у больных часто остаются шрамы или рубцы от язвочек, также у некоторых больных долго не растут волосы, но по истечении времени волосы, все же, отрастают. Даже после того, как человек выздоровел, за ним не менее трёх месяцев наблюдают лечащие врачи. В течение этого времени бывший больной три раза сдает анализы на грибок лишая, но, помимо этого, при помощи лампы Вуда врач осматривает тело пациента на наличие возрожденных очагов стригущего лишая.
Особенности протекания болезни
При изучении стригущего лишая ученые сделали несколько интересных открытий:
- Анализ заболеваний показал, что стригущий лишай — это второе распространенное заболевание после микоза (грибка) стоп у человека.
- Девушки с рыжими волосами практически не страдают от стригущего лишая.
- Со временем у человека в волосах образуются органические кислоты, которые препятствуют рост грибка лишая.
Ученые изучили механизм заражения человека. Когда фрагменты кожи, волосы или шерсть зараженного животного или человека оказываются на здоровой коже грибки стригущего лишая проходят внутрь человеческих клеток и начинают там развиваться, а если рядом находятся луковицы волос, то грибок окружает и как бы захватывает как саму луковицу, так и сам волос и строит невидимый навес над волосом. Доказано, что если грибки лишая попадают на землю, они живут и активны в ней как минимум девяносто дней. Инфекция под названием стригущий лишай развивается от пяти дней до двух месяцев, все зависит от организма человека и вида гриба, а также влияет на какую часть тела внедрился грибок.
Профилактика заболевания
При подозрении или заражении стригущим лишаем необходимо всегда помнить о профилактике, чтобы инфекция не распространилась дальше.
- Необходимо ежедневно дезинфицировать специальными средствами, типа ”Сарма”, ”Доместос”, практически все поверхности жилого помещения.
- Использовать полотенца один раз или пользоваться одноразовыми полотенцами; Третье все белье необходимо перестирать в стиральной машине при температуре воды не ниже девяносто градусов.
- Больным лишаем обязательно нужно менять наволочку, простынь и пододеяльник один или два раза в неделю.
Чтобы не было переноса инфекции на другие части тела необходимо при лечении зараженных мест пользоваться индивидуальными одноразовыми перчатками.
Важно помнить, что лишай можно ошибочно принять обычную аллергию, псориаз или кожные заболевания человека. Чтобы не было осложнений и ненужных побочных эффектов категорически запрещается заниматься самолечением. Специалист точно определит вид стригущего лишая и назначит правильное лечение, без каких-либо последствий.
Дата последнего редактирования: 16.07.2016
Источник информации: Энциклопедия Домашнего Доктора.
Источник
Стригущий лишай — очень заразное грибковое поражение кожи человека, а также ногтей и волос. Возбудителями этого вида лишая являются потогонные грибки Microsporum и Trichophyton. Это самый изученный тип лишая, который в медицине носит 2 основных названия Трихофития и Микроспория, в зависимости от грибка, вызвавшего стригущий лишай у человека. Лечение его в основном заключается в местной терапии и пероральном приеме противогрибковых препаратов в таблетках.
Поскольку это грибковое заболевание кожи, кроме популярного названия — стригущий лишай — врачи используют и такие термины — Дерматомикоз, Дерматофития, Дерматофитоз, а также Трихофития и Микроспория. Отличием трихофитии от микроспории является то, что последнее передается человеку от домашних животных, чаще всего от кошек, а трихофития паразитирует только на теле человека.
Факторы риска и пути заражения стригущим лишаем
Основной путь заражения лишаем контактно-бытовой, при непосредственном контакте с больным человеком или животным:
- Наиболее подвержены заражению стригущим лишаем дети от 4 до 15 лет, особенно легко передается микроспория при контакте с зараженными животными.
- И трихофития, и микроспория могут передаваться от больного человека к здоровому контактно-бытовым путем, то есть через предметы быта, одежду, расчески, белье.
- Даже в парикмахерской, при отсутствии дезинфекции инструментов для стрижки и бритья, можно заразится стригущим лишаем.
- При контакте с пораженной кожей больного также возможна передача лишая.
Однако, помимо попадания возбудителя на кожные покровы, чтобы возникло заражение и размножение грибков на коже, ногтях и волосяном покрове здорового человека, необходимы определенные провоцирующие условия, поскольку при крепкой иммунной системе и отсутствии повреждений кожных покровов, риск развития заболевания минимальный.
При соблюдении правил личной гигиены, все патогенные грибки при попадании на кожу просто смываются после душа и прочих гигиенических процедур. Если в вашем окружении есть больной со стригущим лишаем, следует быть очень осторожными, аккуратными, соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться расческами и прочими общими бытовыми предметами, которые соприкасаются с кожей больного. К факторам риска по стригущему лишаю относятся следующие:
- Мацерация кожи — размягчение кожных покровов при длительном контакте с водой.
- Нарушение целостности кожи — травмы, ссадины, царапины, ожоги и пр.
- Низкий иммунитет и наличие прочих заболеваний кожи. Постоянные стрессы, депрессивное состояние являются самым сильным фактором, приводящим к снижению защитных сил организма.
Как выглядит стригущий лишай и его дифференциальная диагностика
Чтобы установить диагноз стригущего лишая, кроме первичного осмотра дерматолога, для более точной диагностики необходимо сделать бактериологическое исследование соскоба, взятого с очага воспаления, при этом исследуются пеньки волос и чешуйки кожи на предмет наличия грибков. Если это стригущий лишай, то находят споры грибков.
-
Если стригущий лишай локализуется на волосяном покрове, то его следует дифференцировать от облысения и фавуса (другой разновидности грибковых поражений кожи).
- Если стригущий лишай расположен на теле, то его следует отличать от экземы и псориаза.
- При хроническом протекании заболевания, стригущий лишай дифференцируют с кандидозом, угрями, псориазом, экземой ногтей и красным плоским лишаем.
- При глубоком стригущем лишае у человека, симптомы следует дифференцировать со стафилококковым сикозом, йодо- и бромодермы, остиофолликулита и флегмоны.
Симптомы, признаки стригущего лишая
Как проявляется и как лечить стригущий лишай? Этот вид лишая может поражать практически любой участок тела, и врачи подразделяют локализацию стригущего лишая по следующим участкам:
- кожа рук, ног, туловища
- ступни ног
- ногти ног и рук
- паховые складки и подмышечные впадины
- кожа волосяного покрова головы
- кисти рук, ладони
- кожа лица
В зависимости от места расположения лишая, глубины кожного поражения, и состояния иммунной системы, которая не справляется со стригущим лишаем, симптомы и признаки заболевания могут отличаться. Поэтому принято все типы протекания грибкового заболевания классифицировать следующим образом:
Поверхностный лишай волосистой части головы
Заражение поверхностным стригущим лишаем у детей обычно происходит либо от больных взрослых, либо от домашних животных. И если такой лишай не вылечить в детстве, он будет протекать хронически до 13-15 лет — периода полового созревания. У мальчиков в этом возрасте чаще всего происходит самоизлечение и лишай больше не возвращается, а вот у девочек без адекватного лечения он может затянуться и приобрести хроническую форму. Симптомы стригущего лишая на голове:
-
Когда стригущим лишаем у человека поражается волосяная часть головы, сначала образуются круглые очаги, в которых наблюдается поредения волос, их может быть и несколько, а может быть всего единственный участок.
- В области поражения лишая кожа начинает шелушиться, образуя серые или беловатые маленькие чешуйки, которые можно принять за перхоть.
- По мере прогрессирования заболевания волосы начинают обламываться, как будто этот участок подстригли на 1-2 мм от кожи головы.
- Это может сопровождаться незначительным покраснением кожи. По краям пораженного участка образуются мелкие пузырьки, которые в дальнейшем преобразуются в желтоватые корочки.
- По размеру участки, пораженные лишаем, могут быть достаточно крупными, в диаметре 3-10 см. и даже больше.
- Поверхностный лишай этого вида не приводит к воспалению, и только у некоторых пациентов возможно появление незначительного зуда. Однако, такой лишай доставляет немалый психологический дискомфорт, поскольку эстетический вид головы и волосяного покрова значительно ухудшается.
Поверхностный стригущий лишай на гладкой коже
-
На гладкой коже без волосяного покрова стригущий лишай по первичным симптомам можно перепутать с розовым лишаем, лечение которых совершенно различно. Отличием стригущего лишая является то, что он может поражать любой участок тела, а розовый не бывает на лице, кистях рук, на ступнях ног, также розовый лишай обычно не длиться более 2 месяцев, а стригущий лишай, микроспория без лечения могут длится годами с периодическими рецидивами.
- Излюбленной локализацией стригущего лишая на гладкой коже является — лицо и шея, а также он может быть на ногах и теле.
-
Отличительной особенностью этого лишая является четкие контуры пятен, по краям которых образуется как бы валик яркого цвета, состоящий из пузырей и узлов розового цвета. В центре пятна кожа обычно имеет более светлую окраску с серыми чешуйками.
- При прогрессировании заболевания очаги увеличиваются в размерах.
- Такой лишай обычно сопровождается зудом.
Хронический стригущий лишай
У взрослых хронический стригущий лишай встречается только среди женщин, у которых в детстве не был вылечен поверхностный стригущий лишай. Обычно он возникает, когда у женщины имеются нарушения функций щитовидной железы, яичников, при недостатке витаминов и общем ослаблении иммунитета. Симптомы хронического стригущего лишая у женщин следующие:
- Он может быть как на волосистой части головы, так и на гладкой коже и ногтях. Излюбленная его локализация на голове — затылок и виски.
- Если очаг локализуется на волосяном участке кожи, то волосы ломаются под самый корень, а образовавшееся пятно называют черной точкой, при этом очаг обычно достаточно мелкий до 1 см, шелушащийся рубец, без воспалительных симптомов.
-
Если лишай локализуется на гладкой коже, то как правило, это локти, ладони, бедра и ягодицы. Контуры пятен становятся нечеткими, размеры их могут быть весьма значительными, цвет варьируется от розового до синеватого, также характерно шелушение кожи.
- При любом виде хронического лишая кроме зуда и внешнего не эстетического вида лишай никак больше себя не проявляет.
- При поражении ногтей, они становятся либо серого цвета, либо мутными, тусклыми, края быстро крошатся, появляются зазубрины, при этом ноготь может стать как слишком толстым, так и очень тонким (см. крошатся, слоятся ногти: причины, что делать).
Глубокий стригущий лишай: инфильтративно-нагноительный
- Этот вид стригущего лишая передается человеку только от животных, возбудители которого размножаются в волосяных фолликулах человека.
- Обычно при глубоком стригущем лишае у человека, к симптомам присоединяется увеличение и болезненность лимфатических узлов, повышенная температура тела, аллергические высыпания и общее недомогание.
- В среднем воспалительный процесс длится 2-3 месяца.
- Признаком глубокого стригущего лишая на волосистой части головы служит образование крупных ярко красных бляшек 5-10 см, они неровные, бугристые, напоминают опухолевые разрастания. Это объясняется гнойным воспалением фолликулов, отеками кожи, поэтому бляшки значительно возвышаются над кожей головы.
- Это очень болезненный вид стригущего лишая, к тому же при вскрытии из фолликулов выделяется гнойная жидкость.
- По мере затихания воспалительного процесса в центре бляшек образуются рыхлые корочки коричневого цвета.
- У мужчин глубокий лишай может располагаться не только на волосах головы, но и поражать усы и бороду.
Лечение стригущего лишая у человека
При лечении стригущего лишая у человека основу терапии составляет борьба с грибком, вызвавшим дерматомикоз. Лечение назначается только врачом дерматологом, которое сочетает местное лечение мазями от лишая — противогрибковыми кремами, спреями, шампунями с приемом противогрибковых препаратов внутрь.
- Для местного лечения врач может рекомендовать различные мази, крема, шампуни, содержащие Клотримазол, Кетоконазол, Микосептин, Тербинафин, Микоконазол. (Местные противогрибковые средства — крема, спреи, гели)
- Стригущий лишай гладкой кожи лучше поддается лечению Тербинафином и толнафтатом.
- Для обработки лишая по утрам обычно используют 5% раствор йода. А вечером, как правило, назначается серно-салициловая или серно-дягтерная мазь, также возможна обработка чистой салициловой кислотой 3%.
- Врач может выписать рецепт на изготовление в рецептурном отделе аптеки молочка Видаля — спирт, камфора, салициловая кислота, лосьон с серой, борная кислота, глицерин. Или пасты Лассара — вазелин, крахмал, салициловая кислота, окись цинка.
Для системного лечения при дерматомикозах используют Гризеофульвин, это природный антимикотик, который обладает узким спектром действия, а именно активен против грибов-дерматомицетов, Trichophyton, Microsporum, Epydermophyton, Achorionum.
- Лечение стригущего лишая и кожи, и волосяного покрова обязательно сопровождается приемом внутрь гризеофульвина. Его следует принимать в течение 15-25 дней, и 1 раз в неделю сдавать бактериоскопический соскоб на обнаружение грибка. Как только грибок не будет обнаружен, прием гризеофульвина продолжают через день, по той же дозе, что рассчитал врач, еще в течение 14 дней, чтобы не было рецидива заболевания.
- Если грибком поражены ступни, то их рекомендуется пройти курс лечения Кетоконазолом или Клотримазолом перорально, а наружно накладывать сульфид селена.
Для лечения хронического стригущего лишая кроме противогрибковых средств как местных, так и пероральных (Гризеофульвина), показана также витаминотерапия, иммуномодуляторы, препараты, укрепляющие сосуды и улучшающие микроциркуляцию.
После окончания лечения стригущего лишая снова сдается соскоб на бактериальный анализ с поверхности кожи в местах, где раньше был лишай, его сдают 3 раза — непосредственно по окончании лечения, через неделю и через 2-3 месяца. Только в случае, если все 3 анализа дают отрицательный результат, стригущий лишай считается вылеченным. Если результаты положительные, то следует пересмотреть курс лечения и назначить другую схему.
Источник