Можно ли заклеивать лишай

У ребенка 2,5 диагностирован стригущий лишай. Были у дерматолога, делали соскоб. Три недели назад появилась маленькая потертость, потом был грипп+бронхит, за это время пятно на ключице выросло до размеров 1.5см*2см. Пока больше нет очагов, на голове тоже не видно. Врач назначил мазать йодом 5%, потом серной мазью 33%, потом заклеивать пластырем и через сутки резко снимать, чтобы вырывались поврежденные микроволоски. И ток хотя бы 10 дней. Чесно говоря, у меня волосы шевелятся от мысли о таком лечении. Пока только мажем йодом и серной мазью. Можно ли при одном очаге обойтись только местным лечением? Еще посоветовал через 10 дней брызгать кубатолом.
Прокоментируйте, пожалуйста, назначение и посоветуйте, что делать с одеждой ребенка, обязательно ли все кипятить. И еще, я беременна, врач сказал, что это повышает мои шансы подхватить лишай.

Препаратом выбора для лечения микроспории является мазь тербинафин,от йода может быть ожог.
Для исключения поражения пушковых волос очаги осматриваются под лампой Вуда,если волосы не поражены-достаточно местного лечения. Пластырь не надо!
Контроль через 10 дней,затем еще 2 контроля.
Одежда стирается при 90*.
Если не будете трогать очаг руками-не заразитесь. Для профилактики-соблюдение обычной гигиены.

Большое срасибо за оперативный ответ.
Еще врач сказал всем мыться шампунем низорал. Безопасен ли он для детей и беременных?
Как быть с уборкой и игрушками? Подлежат ли все поверхности в дому и игрушки какой-то спец. обработке? Нужно ли после стирки при 90 гладить вещи?
Спасибо.

.
[QUOTE]Еще врач сказал всем мыться шампунем низорал. Безопасен ли он для детей и беременных?
Он в данном случае-бесполезен.
Как быть с уборкой и игрушками? Подлежат ли все поверхности в дому и игрушки какой-то спец. обработке?
Обычная гигиена.Игрушки-вымыть.
Нужно ли после стирки при 90 гладить вещи?
Как обычно.

Еще раз спасибо за оперативный ответ!
Начала волноваться: на голове есть что-то типа перхоти, похоже на гнейс, как у маленьких. Волосы целы, не выпадают. Может ли это быть началом очага? Кожа без покраснений. Где может быть лампа Вуда? В поликлинике или только в диспансере?
Пятно на ключице начало светлеть, стало гладким, края сгладились. Прекращать лечение не собираюсь, но является ли это тенденцией к выздоровлению?
П.С. По поводу белья ответ не поняла. Как обычно, это имеется в виду как я поступаю с бельем (я обычно не глажу) или как обычно в таких случаях, т.е. гладить?
Понимаю, что очень много вопросов, спасибо!!!

Начала волноваться: на голове есть что-то типа перхоти, похоже на гнейс, как у маленьких. Волосы целы, не выпадают. Может ли это быть началом очага? Кожа без покраснений.
– скорее себ.дерматит, это тот же грибок, который вызывает и отрубевидный лишай
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Где может быть лампа Вуда? В поликлинике или только в диспансере?
– КВД более вероятный вариант
Прекращать лечение не собираюсь, но является ли это тенденцией к выздоровлению?
– да, является
Как обычно, это имеется в виду как я поступаю с бельем (я обычно не глажу) или как обычно в таких случаях, т.е. гладить?
– нет, особых мер не требуется; этот грибок в норме живет на коже-условно-патогенный, т.е. в определенных условиях может вызывать воспаление как и любая практически флора кожи, и изгонять его отовсюду не требуется:)

Если я правильно поняла, то грибок, вызывающий стригущий лишай, условно-патогенный? Тогда почему ребенок заболел. Из-за ослабления иммунитета? И почему тогда карантин для общения с другими людьми, если он и так есть везде?
Спасибо.
П.С. Нужно ли пить что-то типа иммунала для подкрепления иммунитета в этот период?

Коллега имела ввиду грибок(малассезия),который вызывает себорею(перхоть).
Микроспорию вызывает патогенный гриб-микроспорум. Это заразное заболевание.
Подкреплять иммунитет не надо,он у Вашего ребенка в норме.

К сожалению, не в норме иммунитет, так как сейчас у него реактивный панкреатит и только переболел бронхитом :-(.
Так в случае со стригущим лишаем, если он заразен, нужно ли гладить белье или достаточно стирки при 95? И обязательно ли мыть все в квартире с хлоркой? Я уже на 7-м месяце беременности, не хотелось бы даром дышать хлоркой, если это не критично…
Спасибо!!!

Достаточно стирки.
Не обязательно.

Спасибо большое за ответы!!!
Нам в пятницу на соскоб. Первый раз, когда его делали, лаборант соскабливала кусочек венчика, потому что чешуек особо не было. Как будет проходить в этот раз, если вавочка практически плоская и гладкая?

скорее себ.дерматит, это тот же грибок, который вызывает и отрубевидный лишай
Коллега имела ввиду грибок(малассезия),который вызывает себорею(перхоть).
– все верно, это касается только себ.дерматита(корочки, перхоть)
Как будет проходить в этот раз, если вавочка практически плоская и гладкая?
– частично наскести все-равно смогут; кожа и в норме отшелушивается; лампа Вуда(свечение)-также ориентир

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Появился еще такой вопрос: в пятницу поехали на соскоб и лаборант сказала, что смысла делать нет, так как перед анализом нужно дня 3 не мазать ничем, иначе она не увидит, вылечили или нет. В понедельник едем на соскоб, как раз будет три дня. Но что делать потом? Дальше мазать, даже если нет грибка и так до третьего отрицательного соскоба?

Но что делать потом? Дальше мазать, даже если нет грибка и так до третьего отрицательного соскоба?
Да,до 3 отр.соскоба.

Пришли от врача в глубоком шоке, что делать – не знаю.
Соскоб выявил споры (+) в пушковом волосе микрос. гриба. Это в месте очага. Лампа Вуда нигде ничего не выявила.
Врач сказал, что мы были очень не правы, не используя пластырь. Предложил такие варианты:
1. Пластырь 10 дней сдирать, чтобы вырвались волосики.
2. Гризеофульвин 125 *2 р. в день + кубатол.
3. Ламизил 1/2 т. 1 раз в день + кубатол. Но ламизил он считает менее эффективным.
Может ли быть такое, что споры остались, потому что мазали йодом, а не ламизилом (врач настоял)? Помогает ли крем ламизил избавиться от спор? Или врач прав и ничего, кроме таблеток или пластыря не поможет?
Спасибо.

При поражении волос действительно показан а/б-гризеофульвин-это препарат выбора при лечении микроспории.
Сдирание пластыря-варварский метод,если очень уж мешают волосы-можете сбрить с очага.
При использовании гризеофульвина и брить не обязательно.
Мази-из группы тербинафина,ламизил можно-мазь,таблетки в вашем случае действительно малоэффективны.
Кубатол не применяется в лечении людей.

Но волос то не видно, очаг на ключице. Как же их сбривать?

При приеме таблеток брить не надо.

Можно еще раз для тех, кто в бронепоезде :-), а то что-то беременные мозги мешают пониманию:
Очаг на ключице, других нет, сделали соскоб, в пушковом волосе на ключице нашли споры. Нужно пить таблетки, без этого никак?

– при беременности таблетки противопоказаны(см. ИНструкцию), только наружное лечение, это если очаги выявлены у Вас
– если для ребенка лечение-то достаточно таблеток-гризеофульвин, т.е. какой-то один препарат, а не несколько-это небезопасно

Болеет ребенок. В какой-то из тем здесь на форуме прочитала, что показания лампы Вуда важны, у нас они отрицалельные. Или соскоб более информативен? Пить гризеофульвин нужно, даже если очаг не на голове, а на ключице и он один? Извините за дотошность, просто у ребенка проблемы с ЖКТ и не хотелось бы даром пить антибиотики.
Спасибо!

если волосистая часть головы не поражена, то чаще всего бывает достаточно наружного лечения 2 раза в день 4 недели
вы что-то писали про волосы на голове- там светили, соскоб брали?

Волосы на голове не поражены, лампой светили – ничего. Поражен только пушковый волос на ключице, обнаружены споры по результатам соскоба. Лампа Вуда там тоже ничего не обнаружила. 2 раза в день мазать ламизилом?

Волосы на голове не поражены, лампой светили – ничего. Поражен только пушковый волос на ключице, обнаружены споры по результатам соскоба. Лампа Вуда там тоже ничего не обнаружила. 2 раза в день мазать ламизилом?
Наверно, Вам нужно поменять лечащего врача.
Как-то не стыкуется между собой то, что в волосах, которые не светятся в лучах лампы Вуда, обнаружили микроспорию.
Если есть возможность, сдайте анализ на грибы в другой лаборатории.
ИМХО. Целесообразно уточнить диагноз, и если волосы не поражены, то продолжить наружное лечение ламизилом; мажьте 2 раза в день.

Лишай у человека относится к группе заболеваний кожи с грибковой и реже вирусной этиологией. Встречаются случаи неинфекционного происхождения. Сопровождается некрозом тканей и появлением очаговых пятен, узелковых образований и воспалений.

Согласно медицинской статистике, на каждые 100 000 населения около 10-15 людей имеют диагноз «лишай». Заболевание доставляет существенный психологический и физический дискомфорт.

В зависимости от типа возбудителя различают лишай на теле человека семи видов. Каждый из них имеет свои особенности проявления, тяжести течения и локализации.

Болезнь лишай может возникать неоднократно у взрослых и детей. В большинстве случаев она заразна. В зоне риска находятся люди со сниженным иммунитетом.

Проявляется лишай у человека в виде единичных или множественных очаговых поражений с достаточно четкими границами. Бляшки преимущественно круглой формы с чешуйчатой поверхностью, которые могут возникать на разных участках тела. Основные факторы развития недуга:

• переохлаждение и перенесенное вирусное заболевание;
• частые стрессовые состояния;
• игнорирование личной гигиены;
• влияние плохой экологии;
• неврологические нарушения;
• гормональные сбои в организме.

К категории «лишай» относится группа дерматологических патологий с различной этиологией. Проявляться они могут по-разному, в зависимости от клинической формы. Лишай на теле может иметь такие симптомы:

• сыпь в виде красных или розовых пятен (могут быть отечными);
• сыпь желто-коричневого цвета;
• болезненные ощущения в области пятен;
• образование на пятнах пузырьков или чешуек;
• ощущение зуда и жжения;
• повышение температуры тела (не всегда);
• проплешины в волосистой части головы;
• общее плохое самочувствие.

В медицинской классификации лишай на коже может иметь семь разновидностей. Во время осмотра у врача может быть диагностирован один из следующих типов лишая:

• опоясывающий с герпетической природой происхождения;
• стригущий (второе название «Трихофития»);
• розовый (болезнь Жибера);
• отрубевидный или разноцветный (незаразный);
• красный плоский (незаразный);
• белый (солнечный);
• чешуйчатый (псориаз).

Все разновидности лишая требуют лечения. Изначально для выбора адекватной терапии требуется грамотная диагностика. Опоясывающий лишай на теле имеет вирусно-герпетическое происхождение. Локализация – межреберная область, по ходу расположения нервов. Возможно проявление и в других местах с основными нервными стволами. Чаще всего бывает с одной стороны тела в виде пузырьковой сыпи с образованием позже корочки. Инкубационный период лишая – в среднем 14 дней, но диапазон может быть от 11 до 21 дня. Если форма заболевания глазная, без своевременного лечения можно потерять зрение.

Лишай у ребенка чаще всего диагностируют стригущий. Трихофития и микроспория могут поражать кожу лица, головы, плеч, шеи. Природа возникновения – грибки Microsporum и Trichophyton. Лишай на голове у ребенка в большинстве случаев развивается именно стригущего типа. Пути заражения бывают: контактно-бытовой, при контакте с больным человеком или животными.

Лишай на голове проявляется в виде розовых пятен с постепенным отторжением волос в их зоне роста, из-за чего образуются проплешины. Со временем может начаться зуд, а до активного проявления протекает бессимптомно.

Розовый лишай (эритематозно-сквамозный дерматоз, питириаз или болезнь Жибера) имеет вирусную природу. Провоцирует развитие болезни герпетический вирус 6 или 7 типа. Возникает чаще всего в осенне-весенний период. Свойственно, что проявляется розовый лишай в паху, а также на руках и ногах. Бляшки до 20 мм в диаметре. В центре желтовато-коричневого или розового цвета. Когда материнское (самое большое) пятно пропадает, чувствуются симптомы простуды. Лишай на руке, как и в других местах, сопровождается зудом.

Отрубевидный вид болезни вызывается грибком Malassezia. Пик заболевания попадает на летнее время. Этот кожный лишай склонен к рецидивированию. Для него характерны пигментные пятна желтого, розового, коричневого цвета, которые со временем сливаются. Воспаление отсутствует, но характерное шелушение есть. Локализация – по всему телу, кроме конечностей и головы. Типичная картина – лишай на спине. Требует лечения, в противном случае может перейти в хроническую стадию течение заболевания.

Красный плоский вид возникает достаточно редко. Локализуется лишай во рту, на слизистых оболочках, предплечьях, голеностопных и лучезапястных суставах. Может разрушать ногтевые пластины. У женщин, если есть факт заболевания в ротовой полости, большая вероятность поражения и зоны наружных половых органов. Также проявляется лишай на груди. Зуд может распространяться на все тело. У мужчин лишай на члене концентрируется в зоне головки.

Белый (солнечный) тип болезни относится к наименее агрессивным. Течение болезни может длиться годами. Вызывается лишай дрожжевыми грибами. Часто поражает людей в возрасте до 30 лет. Проявляет лишай симптомы в области головы, груди. К солнцу не имеет отношения, но на загорелой коже хорошо заметен. Лишай на руке также может проявляться. Псориаз или чешуйчатая форма заболевания имеет неинфекционную природу развития. Относится к аутоиммунным патологиям. При отсутствии лечения повышается риск развития артрита.

При появлении кожного лишая необходимо обратиться к дерматологу для диагностики. Необходимо правильно установить диагноз. Разные виды лишая требуют адекватной терапии.

У взрослых и детей лишай на коже лечению поддается. На ранних стадиях заболевания некоторые формы могут протекать бессимптомно. Если признаки лишая стали проявляться в виде пятен разного размера с образованием чешуек или пузырей, важно начать терапию. Она может быть направлена на устранение грибковой или вирусной инфекции.

Диагностические мероприятия и лечение

С учетом того, что бывают разные виды лишая, диагностика стоит на первом месте. В ее состав входят:

• визуальный осмотр;
• осмотр с лампой Вуда;
• общие анализы мочи и крови;
• исследование соскоба кожи;
• иммунологическое обследование.

После получения результатов с определением типа возбудителя лечение лишая на коже назначается в установленном порядке. В зависимости от диагноза может быть прописан прием противогрибковых препаратов как для наружного применения, так и для приема внутрь. Терапия может носить противозудный характер.

Лишай у ребенка лечения требует под контролем врача. При соблюдении рекомендаций выздоровление наступает достаточно быстро. При отсутствии терапии лишай на лице или на других частях тела к лишаю может присоединиться бактериальная инфекция. Возможно распространение патологии на внутренние органы.

У взрослых и детей лишай лечению препаратами поддается при правильном назначении врачом. Системная терапия может длиться от 14 дней до нескольких месяцев.

Самолечение: последствия и опасности

Лишай у человека – частое дерматологическое заболевание. В домашних условиях не рекомендуется проводить самостоятельное лечение. Лишай на ноге или теле может иметь заразный характер и передаться контактно-бытовым путем другим членам семьи. При самолечении возможно неправильное использование препаратов. Например, частой ошибкой является прием противомикробных лекарств при опоясывающей форме заболевания, которая носит герпетический характер. Лишай на голове, теле, конечностях при неправильном лечении может привести к длительному течению инфекции, развитию осложнений.

Лишай на коже диагностирует дерматолог или дерматовенеролог. Правильно поставленный диагноз – половина успеха.

Записаться на прием к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно на сайте – интерактивная форма позволяет выбрать врача по специализации или осуществить поиск сотрудника любого отделения по имени и фамилии. Расписание каждого доктора содержит информацию о приемных днях и доступных для визитов пациентов часах.

Администраторы клиники готовы принять заявку на прием или вызов врача на дом по телефону +7 (495) 775-73-60.

Удобное расположение на территории центрального административного округа Москвы (ЦАО) – 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10 – позволяет быстро добраться до клиники от станций метро «Маяковская», «Новослободская», «Тверская», «Чеховская» и «Белорусская».

В сложных случаях лишай лечат в стационаре под наблюдением доктора. При типичных и неосложненных формах терапия проводится амбулаторно. Назначенное лекарство от лишая и его прием должны сопровождаться дома обработкой одежды и постельного белья горячим паром или кипячением.

На частые вопросы отвечает: