Можно ли делать пирсинг при псориазе

Псориаз — поражение кожи в виде папул с хроническим течением, трудно поддающееся лечению. Воспаление то затихает, то вспыхивает вновь. В попытках избежать очередного обострения многие пациенты задаются вопросом: что нельзя делать при псориазе, а что можно.

Важно соблюдать все предписания и рекомендации врача, иначе заболевание может прогрессировать, затянуться на неопределенный срок. Основная задача — устранить влияние агрессивных факторов, придерживаться правил здорового питания, исключить из меню вредные, раздражающие продукты.

Что такое псориаз

Псориаз — дерматологическое заболевание с появлением характерных бляшек, шелушений на теле. Основная цель лечения — добиться устойчивой, продолжительной ремиссии. Большую роль играет диета, здоровый образ жизни. Пациентам важно внести определенные коррективы, отказаться от опасных продуктов и некоторых бытовых процедур, чтобы не провоцировать ухудшение состояния дермы.

Что можно и чего нельзя делать

Заболевание невозможно вылечить навсегда, поэтому терапия при псориазе — постоянный процесс. Нужно приложить немало усилий, чтобы ускорить переход из острой фазы в ремиссию. Важно четко понимать, что разрешено и запрещено делать при заболевании.

При псориазе нельзя:

• расчесывать пятна;
• тереть бляшки мочалкой при посещении, использовать в парилке веник;
• посещать бассейн — это чревато раздражением, сухостью эпидермиса из-за воды в составе с хлором;
• ходить в солярий при одновременном приеме фотосенсибилизирующих препаратов;
• длительно пребывать под ультрафиолетом или намеренно загорать, так как реакция кожи на солнечные лучи непредсказуема;
• запускать простудные заболевания, ОРВИ, инфекционные болезни;
• красить волосы при обострении псориаза на голове;
• сдавать кровь и быть донором;
• голодать;
• наносить татуировки, делать пирсинг даже на участках тела без псориатического поражения;
• заниматься отдельными видами спорта, если выявлен псориатический артрит: бокс, футбол, баскетбол, легкая атлетика, спортивная аэробика.

Курение и алкоголь — под строгим запретом.

Больным разрешается:

• посещать баню, сауну в периоды ремиссии, но не париться дольше 5—7 минут;
• обрабатывать пораженную дерму увлажняющими средствами;
• купаться в море, реке;
• делать массаж, не касаясь при этом воспаленных участков;
• проводить пероральную вакцинацию против полиомиелита детям;
• заниматься спортом (езда на велосипеде, гребля, плавание) для стабилизации самочувствия, поддержки оптимального веса.

Водные процедуры

Разрешается посещать сауну и баню в периоды ремиссии. После водных процедур нужно проводить обработку увлажняющими кремами.

Купаться в море полезно, а вот от посещения общественного бассейна стоит отказаться. Вредная хлорированная вода приведет к излишней сухости, раздражению. При приеме душа или ванной не рекомендуется использовать абразивные мочалки и мыло, лучше заменить их специальным маслом.

В целом водные процедуры не запрещены, но после них нужно обрабатывать покровы смягчающими кремами, не допуская огрубения пораженной дермы.

Противопоказания к купанию при псориазе:

• открытые раны;
• обострения;
• пустулезная форма болезни;
• обширные площади поражения.

Запрещается сдирать чешуйки после распаривания, использовать грубые мочалки. Рекомендуется мыться в ванне с добавлением отваров из трав:

• череда;
• тысячелистник;
• календула;
• расторопша;
• ромашка.

Травяные отвары успокаивающе действуют на кожу, снимая воспаление и зуд. На литр кипятка нужно 4 столовых ложки растительного сырья. Средство выдерживают на водяной бане 10—12 минут, дают остыть и после процеживания добавляют в воду.

После ванны нужно обмыться под душем, обработать покровы вазелином либо кремами с жирной основой.

Солнечные ванны

Ультрафиолетовое облучение — один из способов терапии при псориазе. Во время процедур показано применение препарата Оксорален, если бляшки плохо поддаются лечению местными медикаментами.

Однако посещать солярий при псориазе нежелательно, как и загорать на солнце. Если небольшое количество витамина Д помогает облегчить симптомы, то его переизбыток в организме опасен. При интенсивном УФ-облучении состояние кожи может сильно ухудшиться.

Разрешенные и запрещенные продукты

Диета при псориазе необходима. Это основа профилактики рецидивов. Отказаться стоит от кофе, способного спровоцировать высыпания. Он усугубляет воспаление по причине окисления крови и токсического воздействия на органы.

Также нельзя:

• употреблять алкоголь;
• голодать;
• принимать провоцирующие аллергию продукты: жирные, соленые блюда, сладости, овощи и фрукты красного цвета, крепкий чай.

Нужно дозировать питание, употреблять небольшими порциями блюда в вареном или тушеном виде.

Стоит устранить из рациона:

• копчения;
• грибные соусы;
• острые приправы.

Все рекомендации по диете при псориазе основываются на сбалансированном питании. Следует ввести в меню:

• зерновые культуры;
• овощи: морковь, брокколи, огурцы, капуста белокочанная, спаржа;
• салат, шпинат;
• бобовые: фасоль, горох;
• тыкву;
• фрукты: персики, яблоки, виноград;
• ягоды (не красные);
• крупы: овсянку, гречку.

Полезны масла: растительное, оливковое, хлопковое, соевое, рапсовое, подсолнечное. Также молочная продукция: обезжиренное молоко, кефир, творог, сливочное масло.

Врачи советуют пить очищенную воду, добавляя в нее свежеотжатый сок лимона, и есть натуральную зелень: лук, базилик, петрушку с большим содержанием минералов, витаминов.

Псориаз и алкоголь

Алкоголь — раздражитель, категорически запрещенный при псориазе. Этанол оказывает негативное влияние на кожу, приводя к расширению сосудов, инфильтрации иммунных клеток в слоях дермы, изменению кислотно-щелочного уровня.

Нельзя принимать даже небольшие дозы алкоголя, будь то вино, водка, пиво или коньяк. Если выпить спиртное, pH крови повыситься, в организме начнут скапливаться токсины. Это приведет к обострению болезни, возникновению новых пятен.

Особенности питания

Важно поддержать кислотно-щелочной баланс в организме. Поэтому больной должен придерживаться питания, которое на 75% состоит из продуктов, образующих щелочную реакцию, и на 25% — кислотную.

Пациентам необходимо нормализовать перистальтику кишечника, очистить организм от шлаков и токсинов, восстановить липидный обмен.

Главное при псориазе — минимизировать поступление вредных токсических веществ, поднять иммунитет, принять меры по снятию воспаления и заживлению открытых ранок. Пациентам рекомендуется вести ежедневный дневник в виде таблицы, куда записывают самочувствие и отслеживают динамику «поведения» псориатических бляшек на теле после приема разных продуктов.

Диета при псориазе

Диета предполагает витаминизированное питание, включение в рацион продуктов с витаминами А, В, О, С, Е, Д (фрукты, ягоды и овощи).

Дневное меню делят на 3 равные части.

1. Свежие овощи, фрукты, зелень.
2. Протеины: орехи, постное мясо, яичный белок.
3. Крупы и бобовые культуры: гречневая, перловая каша, горох.

Псориаз — хроническое заболевание кожи, течение которого напрямую зависит от диеты, состояния желудочно-кишечного тракта. Избегая негативных факторов, можно добиться устойчивой ремиссии. Важно не употреблять спиртное и не курить в моменты обострений.

Псориаз, по сути, не является дерматологическим расстройством, однако это заболевание имеет клинические проявления на кожных покровах, в виде неэстетичных чешуйчатых бляшек. Их появление может быть спровоцировано различными факторами: стрессовой ситуацией, инфекционным заболеванием, мелкими травмами кожи, воздействием жары, холода, медикаментозных препаратов, химических веществ.
Татуаж в современном мире очень распространен, причем украсить свое тело татуировкой, шрамированием или пирсингом хотят и женщины и мужчины. Помимо тату девушки могут использовать и перманентный макияж. Как быть если желание сделать татуировку посетило человека, страдающего псориазом? Насколько это опасно и как избежать обострения заболевания.

Стоит ли делать тату при псориазе?
Любой дерматолог на этот вопрос ответит категорическим отказом, поскольку сама процедура может спровоцировать развитие феномена Кобнера (кобнеризации). Феномен заключается в том, что любое воздействие на кожу (пирсинг, тату, шрамирование или иглоукалывание) иммунная система воспринимает как кожную травму и отвечает появлением псориатических бляшек.
Развитие или появление обострения может быть спровоцировано любым, даже самым маленьким, повреждением глубоких слоев кожи, тогда как неглубокие царапины заживают быстро и не оставляют следов.
Для больных псориазом опасность при нанесении рисунка на кожу представляет и краситель, особенно если он красного цвета (в красном красителе содержится сульфид ртути). При пирсинге стоит выбирать украшения из медицинской стали, серебра или золота, поскольку никелевые могут спровоцировать появление аллергических реакций и псориаза.
Поскольку псориаз генетически обусловленное заболевание перед тем как украшать свое тело рисунком необходимо выяснить, нет ли среди близких родственников, страдающих от этого заболевания. Потому что татуаж может вызвать появление псориаза у людей, склонных к этому заболеванию, но ранее не болевших.

Противопоказания
К строгим противопоказаниям для проведения манипуляции относятся:
Период обострения болезни
Обширные кожные проявления;
Острый период заболеваний воспалительной природы;
Нарушения свертываемости крови;
Индивидуальная непереносимость химических веществ, используемых при проведении манипуляции.

На что необходимо обратить внимание
Перед тем как делать татуировку или пирсинг при псориазе необходимо тщательно подготовиться, чтобы не нанести вреда своему здоровью. Для этого необходимо:
Тщательно выбрать салон и мастера, который будет с вами работать, убедится в его квалификации и репутации салона;
Перед проведением процедуры обязательно проконсультироваться у дерматолога;
В ходе подготовки к нанесению рисунка на кожу необходимо поговорить с тату-мастером, выяснить у него как ухаживать за татуировкой, что предпринять, чтобы избежать развития инфекций и аллергических реакций, обсудить возможное удалений татуировки;
Дождаться стойкой ремиссии и наносить рисунок только на те участки кожи, где никогда не появлялись псориатические бляшки;
Выбрать небольшой рисунок, поскольку большая площадь повреждений может вызвать феномен Кобнера;
Профилактических мероприятий для того чтобы избежать кобнеризации не существует, если он проявляется, то от него невозможно избавиться;
Если псориатические бляшки появились после процедуры, то необходимо срочно очистить этот участок кожи и постараться не допустить попадения на него бактерий, для того чтобы избежать развития вторичной бактериальной инфекции;
За сутки до манипуляции нельзя употреблять спиртные напитки, пить кофе и принимать препараты снижающие свертываемость крови;
Строго запрещено делать татуировки на фоне болезни, а также женщинам во время ежемесячных неприятностей и в период беременности.

Нанесение перманентного макияжа
Перманентный макияж представляет собой татуировку, которая выполняется специальными красителями. Нанесение перманентного макияжа при псориазе может спровоцировать появление бляшек на коже лица.

Ведение больных, страдающих псориазом, сопряжено со множеством запретов и ограничений: соблюдение противопоказаний при псориазе (чешуйчатом лишае) позволяет исключить действие провоцирующих рецидив триггеров.

По большинству вопросов, касающихся запретов, специалисты не могут прийти к одному мнению. Из-за невозможности разработать единые предписания, приемлемые для всех больных псориазом, практикуется сугубо индивидуальный подход.

Основные противопоказания при псориазе

Ограничения распространяются на многие сферы жизни человека: привычки, питание, косметические процедуры, физические и психоэмоциональные нагрузки, профессиональную деятельность.

Вредные привычки

Зарубежные исследователи в течение десятилетия отслеживали состояние здоровья 186 тысяч добровольцев-курильщиков. Наблюдения показали, что риск заболевания псориазом у мужчин вдвое, а у женщин втрое выше по сравнению с теми, кто не подвержен дурной привычке.

Другие исследования демонстрируют, что у людей, употребляющих спиртные напитки, псориаз проявляется значительно чаще, чем у тех, кто алкоголем не увлекается.

Среди них у большей части, чешуйчатый лишай выявлялся именно на фоне злоупотребления алкоголем и приобретал злокачественное течение.

Употребление наркотических веществ, даже «легких» и растительных — марихуаны например, не в меньшей степени усугубляет течение болезни, вопреки тому, что обработка псориатических бляшек отжатым из нее конопляным маслом дает положительный эффект.

Таким образом, считается клинически доказанным, что вредные привычки в разы увеличивают вероятность возникновения псориаза, хотя и не являются его прямой причиной.

Посещение солярия

От облучения искусственным ультрафиолетом воздерживаются при:

• рецидиве чешуйчатого лишая;
• фоточувствительной форме псориаза;
• злокачественном течении заболевания;
• терапии гормональными препаратами.

В остальных случаях прием больными псориазом искусственного загара приветствуется, если соблюдены требования:

• это вертикальный сертифицированный солярий;
• длина излучаемых лучей:
  • α-волн — от 300 до 400 нм;
  • β-волн — не более 311 нм.

Фотолечение проводят под еженедельным мониторингом лечащего врача, который оценивает состояние бляшек, подбирает адекватное средство для обработки кожи до и после процедуры, корректирует схему принятия ультрафиолета.

Посещение бассейна и сауны

Не посещают баню и сауну при чешуйчатом лишае в случаях:

• обострения болезни;
• пустулезной формы псориаза;
• подагрического парапсориаза;
• псориатической эритродермии.

Остальным больным, специалисты рекомендуют непродолжительные банные сеансы при щадящем температурном режиме не более 45°С и частоте посещения до двух раз в неделю.

От купания в бассейне больным псориазом дерматологи советуют воздерживаться по причине использования в нем хлорсодержащих дезинфектантов, повышающих кислотность воды: неблагоприятная среда усугубляет состояние уязвимого кожного покрова.

Те же, кто решается посещать бассейн, применяют защищающие кожу средства до купания, а после него ополаскиваются под теплым душем.

Требуемую в некоторых комплексах справку-разрешение на посещение бассейна, можно получить у врача: для окружающих людей страдающий псориазом не представляет угрозы, так как не заразен.

Татуировки

Большинство дерматологов склоняются к мнению, что вне обострения псориаза на неповрежденные участки кожи делать татуировки разрешено.

Однако с ограничениями, которыми могут служить:

• обострение болезни;
• обширные бляшки — более 4 см диаметром;
• индивидуальная непереносимость используемых красителей;
• острые респираторные инфекции;
• герпетические высыпания.

При нанесении татуировки существует риск развития симптома Кебнера: на месте любой, даже неглубокой ранки, на коже появляются псориатические высыпания, а уже имеющиеся бляшки начинают активно расти.

Альтернативой обычной татуировке может стать временный татуаж — нанесение на кожу рисунка хной — при котором эпидермис не повреждается.

Окрашивание волос

Большинство специалистов советуют не красить волосы при псориазе, особенно при его локализации на голове.

Другие, для больных чешуйчатым лишаем рекомендуют щадящие методы окрашивания волос.

• Краску не наносят на всю голову, а используют методы мелирования либо колорирования, при которых средство распределяется только на волосах, не затрагивая поврежденную кожу.
• При необходимости тотального изменения цвета волос, отдают предпочтение профессиональным окрашивающим средствам, обладающим более мягким и бережным действием на эпидермис.

В качестве альтернативы синтетическим краскам для волос, применяют натуральные растительные средства — иранскую хну и/или басму.

Прививки

Прививают больных псориазом только в период стойкой — не менее одного-двух лет — клинической ремиссии, после консультации лечащего дерматолога.

• Предпочтение отдают более безопасным, инактивированным вакцинам.
• За два-три дня до прививки принимают антигистаминное средство для снижения аллергизации организма.
• Вводят лекарственный препарат в участок кожи, на котором никогда не было псориатических высыпаний.

Главные риски при вакцинировании состоят в вероятности возникновения симптома Кебнера, угрозе развития аллергической реакции и постинъекционных осложнений.

Вопрос прививания детей решают в индивидуальном порядке совместно с педиатром, взвешивающим потенциальную пользу и возможный неблагоприятный исход.

Донорство

С 2012 года, согласно перечню Минздрава, заболевание псориазом (чешуйчатым лишаем) является абсолютным отводом от донорства.

Решение направлено на защиту и реципиента, и страдающего лишаем донора.

Причина неизлечимой хронической болезни до сих пор не выявлена, потому сохраняется вероятность заражения псориазом реципиента.

А аутоиммунная природа заболевания создает риски инфицирования донора во время манипуляции и прогрессирования симптоматики.

Спорт

Регулярные физические упражнения оказывают положительное влияние на течение псориаза. Однако повышенная потливость, сопровождающая их, усиливает кожный зуд.

Потому для тренировок подбирают одежду из натуральных тканей, свободно пропускающую воздух, а после занятий принимают теплый душ.

Для больных псориазом занятия различными видами спорта имеют свои особенности.

• Баскетбол, волейбол, футбол, сопряженные с элементами борьбы и падениями, требуют дополнительной защиты пораженных участков, прежде всего колени и локти. Их защищают эластичными повязками для предохранения псориатических бляшек от трения и ушибов.
• Для занятий под открытым небом — бегом, спортивной ходьбой, велоспортом, роликами — подбирают закрытую одежду, солнцезащитные средства, щитки от механических травм.
• Плаванье, серфинг в морской воде завершают теплым душем для смывания соли. Перед заплывом в бассейне наносят защитные средства на бляшки, после — также принимают душ для удаления остатков хлорированной воды.
• Зимние виды спорта — коньки, лыжи, хоккей — также полезны страдающим чешуйчатым лишаем, только следует избегать переохлаждений.

Особого внимания требуют больные с псориатическим артритом, подагрическим парапсориазом — интенсивные нагрузки на суставы им противопоказаны. Оптимальным вариантом посильной физической нагрузки для них, будет выполнение комплексов лечебной гимнастики.

Что противопоказано есть и пить при псориазе

Лечебное диетическое питание при псориазе направлено на защелачивание организма, восстановления функции пищеварительного тракта и устранение аллергенов, потому под запретом находятся:

• кислотообразующие продукты — жирные сорта рыбы, мяса, копчености, молоко и сыры с высоким процентом жирности, шоколад и сладости;
• агрессивные приправы — уксусные маринады, пряности, специи;
• триггеры аллергии — цитрусовые, мед, яркоокрашенные плоды и ягоды, крепко заваренные кофе и черный чай, консерванты, синтетические добавки.

По калорийности и содержанию углеводов, питание больных чешуйчатым лишаем ограничивают для нормализации метаболических процессов.

Основу рациона страдающих псориазом составляют маложирные мясные, молочные, молочнокислые, рыбопродукты, злаковые, овощи, зелень, фрукты. Обязательно ежедневно выпивать достаточное количество жидкости — около двух литров.

Ограничения по работе

Отношения работодателя и претендента на вакансию регулирует Федеральный закон №162-ФЗ от 02.07.2013, который предписывает при приеме на работу руководствоваться только деловыми и профессиональными качествами соискателя.

Существующие ограничения к выбору рабочего места направлены, прежде всего, на профилактику осложнений имеющейся болезни. Определяются они врачебной медицинской комиссией.

Отказать в трудоустройстве больному псориазом могут:

• если рецидивы болезни повторяются с частотой более, чем четырежды в год;
• на предприятиях с вредными условиями труда — в химическую промышленность, строительство, на шахты;
• если объект расположен в отдаленном или труднодоступном месте от медицинского учреждения — при злокачественном течении болезни;
• в работе в условиях Крайнего Севера — постоянное воздействие низких температур усугубляет течение псориаза;
• в силовые структуры — сотрудниками министерства внутренних дел, внутренних войск, военизированной охраны, инкассаторами — требующих ношения оружия;
• на предприятия общественного питания — поваром, кондитером, официантом — где недопустимо наличие любых кожных хронических болезней.

С неохотой принимают на работу соискателей с косметическими кожными дефектами в сферы деятельности, включающие контакты с множеством людей — торговлю, обслуживание населения и др.

Больные псориазом успешно трудятся аналитиками, бухгалтерами, водителями, вагоновожатыми, диспетчерами, программистами, операторами, швеями.

Важным требованием для работодателя— является предоставление сотруднику отдельного кабинета либо отгороженного рабочего места.

Альтернативным вариантом офисной занятости для многих больных псориазом выступает надомная трудовая деятельность.

Общей задачей лечащего дерматолога и больного, страдающего псориазом, является определение перечня персональных ограничений и противопоказаний, следуя которым можно удерживать болезнь в состоянии длительной ремиссии.