Может ли розовый лишай быть мокнущим

Мокнущий лишай или экзема — это дерматологическое заболевание, поражающее кожу человека, возникающее на фоне хронических стрессов. Экзема проявляется в виде очагового покраснения с пузырьками, которые достаточно быстро вскрываются, превращаются в гнойнички и покрываются коркой. Пораженный участок кожи отекает и чешется. Мокнущий лишай не заразен для окружающих и может возникать на любом участке тела. Помимо неприятных физических ощущений, он вызывает сильный психологический дискомфорт. Заболевание мешает нормальной жизни человека.

Содержание статьи:
Разновидности
Причины возникновения
Симптомы
Фото: как выглядит?
Диагностика
Лечение
Профилактика
Осложнения
Заразен ли?
У детей
При беременности
Видео

Разновидности и атипичные формы

Экзема может проявляться в разнообразных формах. От того или иного вида мокнущего лишая зависит не только симптоматика и характер высыпаний, но и тяжесть течения болезни, обширность поражения.

Всего медицине известно 9 форм этого заболевания:

Микробная. Возникает в местах хронического воспаления. Микробный подвид мокнущего лишая может появиться на фоне долго незаживающих царапин, язв, потертостей, ссадин, свищей и прочих ран, пораженных микробами.
Микотическая. Заболевание провоцирует аллергическая реакция на приобретенную грибковую инфекцию. Данная форма чаще всего возникает у людей на фоне различных микозов, кандидоза или стригущего лишая.
Дисгидротическая. Болезнь вызывают сильные эмоциональные переживания, хронический стресс. Такая форма мокнущего лишая имеет характерную локализацию — подошвы ног, ладони.
Варикозная экзема. Проявляется, как правило, у пожилых людей на фоне заболевания вен.
Атопическая (дерматит атопический). Поражает в основном кожу лица, рук, плеч, груди, обратной стороны коленей, шеи.
Себорейная. Локализуется в местах сосредоточения сальных желез. Появляется, как правило, на фоне заболевания себореей. Чаще всего расположена на волосистой области головы.
Профессиональная. Относится к аллергическим видам. Кожную реакцию провоцирует постоянный контакт с каким-либо аллергеном. Такой формой в основном страдают сотрудники производств, чья деятельность связана с использованием химических веществ.
Детская. Появляется на фоне ослабленного иммунитета, после перенесенного заболевания — ОРВИ или гриппа. Обычно локализуется на лице.
Истинная (идиопатическая). Характерным признаком истинной формы является острое начало заболевания, незаметно перетекающее в хроническую форму. Больные этим видом мокнущего лишая периодически страдают от рецидивов.

Причины возникновения

Первопричины образования мокнущего лишая до сих пор до конца неизвестны. Медицина склоняется к тому, что это в большей степени аллергическое заболевание, возникающее в условиях ослабленного иммунитета.

Предрасположенность к экземе есть у людей, страдающих сахарным диабетом, вегетососудистойдистонией, заболеваниями желудка и щитовидной железы. Нередко мокнущий лишай проявляется у больных, страдающих психическими расстройствами. Это заболевание также считается наследственным.

Причина возникновения недуга напрямую влияет на форму его проявления. К примеру, рана, которая не заживает или постоянно травмируются, становится основополагающим фактором для возникновения микробной экземы. У аллергиков чаще проявляется профессиональная или атопическая форма мокнущего лишая.

Симптомы

Симптомы мокнущего лишая зависят от подвида заболевания.

Но имеется и ряд общих характеристик для всех видов экземы:

покраснение и утолщение кожи;
сильный зуд, раздражение;
отечность пораженного участка;
высыпания, мелкие пузырьки, которые вскрываются и затягиваются геморрагическими или серозными коростами;
кожа мокнет, шелушится, трескается, возникают мелкие ранки;
могут появляться синюшно-сливовые пятна.

Как правило, при экземе на поврежденном участке кожи больного много расчесов. Пациенты страдают от сильного зуда, который возрастает в ночное время суток и после контакта с водой. Иногда кожа чешется настолько сильно, что люди не могут даже нормально спать. В период обострения у человека может подниматься температура. После наступления ремиссии, кожа на месте эрозии становится сухой, неэластичной. На ней остаются трещины.

Течение истиной экземы делится на четыре этапа. Сначала кожа покрывается мельчайшими пузырьками, которые быстро прорываются. В этой зоне образуются очаги эрозий. Затем кожа начинает мокнуть, появляется боль. Через некоторое время пораженные участки покрываются сплошной желтой корочкой.

Микробная экзема отличается от других форм мокнущего лишая четкой локализацией в травмированной области, через которую и проникла патогенная микрофлора.

Фото мокнущего лишая: как выглядит

По фотографиям больных видно, что различные формы экземы выглядят по-разному. Профессиональную разновидность никак не спутаешь с себорейной, а микробную с истинной.

Себорейная форма экземы

Себорейная экзема

Истинная экзема

Микробная экзема

Профессиональная экзема

Диагностика

Диагностика экземы проводится на основании собранного у пациента анамнеза и общей клинической картины. Человека осматривают, назначают анализы. Как правило, больного отправляют сдать кровь, производят аллергологические пробы и исследуют биоптаты для выявления патогенной микрофлоры.

Лечение мокнущего лишая

Основное лечение экземы направлено в первую очередь на устранение причины и провоцирующих заболевание факторов. При аллергическом типе болезни пациенту назначают ряд антигистаминных препаратов, витамины, иммунокорректоры. Если недуг проявляется в тяжелой форме, врач дополняет терапию кортикостероидными гормональными медикаментами. Нередко врачи в зависимости от жалоб пациента и характера поражения назначают разные противовоспалительные препараты, курсы физиотерапии, иглорефлексотерапию и даже психотерапию, если заболевание вызвано нервным напряжением.

Если вы обнаружили у себя признаки экземы, обратитесь к врачу!

Мази

Мази для лечения мокнущего лишая используют, как правило, в комплексной терапии. Из негормональных средств для снятия зуда и отечности выписывают препараты на основе цинка: «Деситин», «Цинадол». Нередко используют нафталиновые и ихтиолосодержащие крема, серную мазь, «Дермалекс». При себорейной форме часто прописывают 2% салициловую кислоту.

Все эти мази стоят недорого, но при этом отлично снимают воспаление, успокаивают зуд. Кроме того, ихтиоловые и салициловые средства оказывают еще и выраженный противовоспалительный эффект.

Из гормональных мазей дерматологами назначаются: «Флуцинар», «Дипросалик» или его аналог «Белосалик», «Тримистин» и «Гидрокортизоновый» крем.

Ни в коем случае не используйте гормональные мази без консультации врача.

Таблетки

Для лечения больных, страдающих мокнущим лишаем, широко используются препараты различного спектра действия:

антигистаминные — «Зиртек», «Телфаст», «Цетрин», «Кестин», «Кларитин», «Лоратадин», «Эриус»;
антибиотики — «Гентамицин», «Тетрациклин», «Эритромицин», «Ампициллин», «Линкомицин»;
витамины — группы «В», «А», «С», «Перфектил», «Аевит».

Антигистаминные препараты снимают припухлость кожных покровов, оказывают антиаллергическое воздействие, седативный, антиспастический эффект, устраняют зуд и раздражение. Антигистаминные средства назначают абсолютно всем больным в независимости от формы недуга.

Антибиотики выписывают при микробных видах мокнущего лишая и в случае присоединения бактериальной инфекции. Как правило, такая терапия считается оправданной при появлении симптомов осложнений, поднятии высокой температуры и ухудшении состояния больного.

Принимать решение о назначении препаратов должен только врач. Если вам прописывают антибиотик, а вы считаете, что он не нужен, проконсультируйтесь еще с одним специалистом, но не отменяйте средство, опираясь только на свое мнение.

Шампуни

Если экземой поражена волосистая поверхность головы, то без специализированных шампуней не обойтись. Хорошо помогают в качестве вспомогательного средства в комплексном лечении такие шампуни, как: «Скин-Кап», «Себозол», «Кето+», «Циновит», «Низорал». Некоторые из них не только облегчают зуд и успокаивают кожу, но и оказывают противовоспалительное воздействие, способствуют заживлению ранок и микротравм от расчесов.

Диета

Больным мокнущим лишаем, помимо лекарственного лечения, обязательно назначают щадящую диету.

Человеку разрешается есть:

молочные продукты;
каши;
зелень, овощи;
белковые блюда.

Категорически запрещено во время лечения употреблять в пищу:

алкогольную продукцию;
жирную и прожаренную еду;
блюда быстрого приготовления.

Кроме того, больной должен много пить. Не мене 1,5-2 литров воды в день. Вода поможет быстро вывести токсины из организма и избежать обезвоживания.

Лечение народными средствами, в домашних условиях

К лечению народными средствами, как правило, прибегают люди, испробовавшие уже массу медикаментозных средств. Желая ускорить выздоровление, они ищут способ избавиться от недуга самостоятельно, пробуя все подряд. Этого делать не нужно. Есть проверенные временем народные средства, которые иногда назначаются даже самими медиками.

Если вы еще не были у дерматолога, не начинайте самолечение. Посетите врача! Обязательно проконсультируйтесь со специалистом о допустимости тех или иных методик народной медицины до их использования.

Народные рецепты от экземы:

Если у вас поражена кожа век, лица, приготовьте отвар из березовых почек. Стакан сухой травы залейте таким же объемом кипятка, поставьте на медленный огонь и кипятите в течение 15 минут. После того как снадобье остынет, промочите в нем марлю и приложите к больному веку на 15 минут. Повторяйте процедуру ежедневно 3 раза в день до исчезновения симптомов.
Сорвите свежие листья бузины. Хорошо их промойте в прохладной проточной воде. Тщательно осмотрите листья. Не осталось ли на них насекомых, паразитов. Прикладывайте листья к проблемным местам.
Срежьте лист каланхое, приготовьте толстую марлевую повязку, и выдавите на нее весь сок. Приложите компресс к больному участку, и не снимайте до тех пор, пока весь сок не впитается в кожу, а повязка не высохнет. Проделывайте такую процедуру ежедневно 2 раза в сутки до полного выздоровления. Повязку допускается носить без перерыва не более 4 часов.
Хорошо помогает обычная картофельная маска. Корнеплод натирается, сливается сок, и кашица укладывается на экзему на 20-30 минут. Такую косметичкою процедуру следует проводить ежедневно 2 раза в сутки.
Приготовьте отвар из равных порций календулы, ромашки и шалфея. Ориентировочно по 20-30 г травы залейте парой стаканов крутого кипятка. Дайте настояться 20 минут. Затем промочите в снадобье марлевую обвязку, и приложите ее к лицу. Компресс следует держать на коже не больше 20-30 минут. Процедуру можно повторять до 2-3 раза в день.

Профилактика

Если заболевание перетекло в хроническую стадию, а также в период ремиссии следует следить за своим психоэмоциональным состоянием и стараться избегать стрессов. При наличии аллергических форм необходимо исключить из контакта аллергены. В случае себорейного или микозного вида недуга, важно, устранить основное заболевание — себорею, микоз, пиодермию.

Люди, страдающие мокнущим лишаем, должны избегать тесной, не пропускающей воздух одежды из синтетических тканей, стараться не травмировать и не подвергать излишнему трению и без того воспаленную кожу.

Осложнения и последствия

Чаще всего осложнения мокнущего лишая проявляются в виде всевозможных грибковых и микробных инфекций. Постоянные расчесы, открытые раны и поврежденная кожа — благоприятная почва для развития патогенной микрофлоры.

Заразен ли и как передается

Окружающим, родственникам больных, да и самим страждущим важно понимать — экзема не заразна. Она не передается воздушно-капельным путем или через бытовые предметы. Но также нужно учитывать, что, если экзема носит аллергический характер или относится к виду профессиональной, то аллерген может в любой момент повлиять на любого другого человека, соприкасающегося с ним ежедневно. Все зависит от личного иммунитета и предрасположенности.

Особенности у детей

Как правило, экзема в раннем детском возрасте возникает в большей степени на фоне генетической предрасположенности. Мокнущий лишай может появиться у младенца, если в период беременности его мать перенесла осложнения, болела инфекционными заболеваниями или страдала сахарным диабетом и гепатохолециститом.

Мокнущий лишай у ребенка Экзема проявляется у детей так же, как и у взрослых. Ребенок может подхватить любую известную медицине форму. Симптоматика у малыша практически ничем не отличается от старших. Единственное, дети гораздо более беспокойно и проблематично переносят экзему, чем взрослые. Впрочем, в этом нет ничего удивительного. Ведь с кожным зудом, возникающим при этом недуге, с трудом справляются даже зрелые люди. Кроме того, для детей это заболевание боле опасно осложнениями в виду постоянных расчесов пораженных участков, попадания в них грязи и микробов.

При беременности

Экзема у беременных — явление нередкое. Ведь у женщины в период подготовки к материнству часто снижается иммунитет, происходят гормональные изменения, сбои в работе щитовидной железы. Болезнь у будущей мамы проявляется так же, как и у обычных людей. А вот лечить ее можно далеко не всеми лекарствами, которые обычно прописывают небеременным.

Помните, если вы будущая мама, подбирать и назначать курс препаратов вам должен исключительно дерматолог. Обязательно проконсультируйтесь по поводу выписанных лекарств с наблюдающим вас гинекологом. Особенно осторожно относитесь к гормональным препаратам. Если вам их выписывают, проконсультируйтесь еще с одним врачом.

Экзема у беременной женщины не оказывает никакого негативного влияния на плод. Только нервное состояние будущей мамы, ее дискомфорт и тревога по этому поводу могут отразиться на спокойствии малыша.

Видео о лишае

Опытный дерматолог рассказывает об экземе. Врач отвечает на вопросы журналиста и дает рекомендации.

Прогноз

К сожалению, прогноз для людей, страдающих экземой, не очень утешителен. Особенно это касается себорейной, атопической и истинной формы болезни. Эти виды мокнущего лишая в случае своевременно назначенного и правильного курса лечения удается купировать. Но, как правило, у большинства пациентов болезнь переходит в хроническую форму, и человек с ней живет всю жизнь. Периодически болезнь обостряется, затем снова наступает ремиссия. Как долго будет длиться фаза обострения и период «спячки» экземы, во многом зависит от самого больного. Если человек ведет здоровый образ жизни, занимается спортом, следит за своим физическим состоянием и своевременно начинает лечение еще при первых признаках обострения, то экзема может не проявлять себя в течение многих лет.

Источник

Розовый лишай – это распространенное острое, самоограничивающееся папулосквамозное заболевание, причина и лечение которого еще недостаточно ясны. В этой статье рассказывается о причинном факторе и лечении PR.

Что такое розовый лишай и почему его называют розовой перхотью

Розовая перхоть (Pityriasis rosea – PR) – острое воспалительное заболевание неустановленной этиологии, характеризующееся появлением кожных высыпаний преимущественно на туловище и конечностях. Это эритематозное отслаивающееся заболевание. Заболевание возникает сезонно. Этиология, скорее всего, вирусная. Наиболее вероятным фактором является вирус герпеса 7 типа (HHV7).

Большинство случаев (75%) касаются людей в возрасте от 10 до 35 лет, хотя есть сообщения о случаях диагностированной патологии у 3-месячного младенца и у 83-летнего человека. Болезнь встречается во всем мире без какой-либо особой расовой восприимчивости.

Розовый лишай – заболевание, с которым пациенты обращаются к дерматологу с частотой до 2% от всех посещений в год. Возникает преимущественно весной и осенью, летом уровень симптомов значительно снижается.

Болезнь поражает больше женщин, чем мужчин в соотношении 2: 1. Продолжительность заболевания составляет от 6 до 8 недель, но имеет высокую вариабельность.

Названий много – лицо одно. Симптомы розового лишая

Первое описание болезни как «кольчатой розеолы» датируется 1798 годом. Уч. Роберт Уильям определил заболевание как пятна неправильной формы, состоящие из небольших тонких чешуек, никогда не сливающихся в струпья и не сопровождающихся покраснением или признаками воспаления.

Другие названия этого заболевания: эритема annulatum, tonsurans maculosus, Herba, roseola squamosa (Nicolas, Chapard), розовый лишайник (Wilson), отрубевидный лишай (Horand), pseudoexanthemata nitoexanthemata, розеола furfuracea herpetiformis (Беренд) – в основном определяли морфологические особенности и изменчивость отдельных пятен.

Розовый лишай

Только в 1860 году французский врач Камиль Мельхиор Жибер дал название, просуществовавшее почти 150 лет. Он писал: «Есть только одна вещь, которую можно описать под названием розового лишая, и характерными чертами этой патологии являются: маленькие, разветвленные пятна, очень слабо окрашенные, размером не больше ногтя, многочисленные и плотно прилегающие … болезнь обычно длится до 6 недель или 2 месяцев … у молодых людей … “. Pityriasis означает «отруби» или «тонкая шелуха», а rosea переводится как «розовый».

Симптомы розовой перхоти действительно довольно характерны. Сначала на коже появляется геральдическое поражение (так называемая материнская пластина), чаще всего на туловище. Обычно это несколько сантиметров эритемы красного или темно-розового цвета, покрытой чешуей внутри.

Через несколько дней (а иногда и недель) высеваются гораздо более мелкие кожные поражения аналогичной морфологии. Высыпания возникают симметрично, в основном на туловище и шее. Изменений слизистой оболочки нет. Обычно кожные поражения не вызывают зуда.

Возможны вариации сыпи:

уртикарная форма РЛ – вместо бляшек появляются волдыри;
везикулезная форма РП – высыпания в виде мелких пузырьков с прозрачной либо мутной жидкостями;
папулезная форма РЛ – выступающие бесполостные образования.

Заразен ли розовый лишай? Как он передается?

Болезнь не заразна – подхватить инфекцию при бытовом контакте невозможно.

Причины развития розового лишая Жибера

Хотя болезнь известна давно, ее патогенез до сих пор остается неясным. В качестве причин были предложены различные факторы и возбудители:

инфекционный;
вирусный;
бактериальный;
грибковый;
Mycoplasma pneumoniae;
«токсическая сыпь при неизвестной желудочно-кишечной инфекции»;
укусы насекомых;
изоморфный ответ;
аутоиммунное заболевание;
психогенная причина.

Укус насекомого

Ранние варианты исследований указывали на связь с новой неиспользованной одеждой. Лассар и Розенталь приписывали эту роль фланелевой и трикотажной одежде.

Развитие своеобразного кожного налета наблюдалось на месте укуса насекомых, особенно блох, а также на старых шрамах, при заживающих огнестрельных ранениях, в месте внутримышечных инъекций, что позволяет предположить, что розовая перхоть является просто изоморфной реакцией.

Некоторые ученые пытались показать, что розовый лишай является психогенным заболеванием и чаще встречается у «сильно подверженных стрессу» или психически больных людей. По их мнению стресс может усугубить поражение и вызвать зуд. Другие считают психосоматическую теорию маловероятной.

Также были предприняты попытки выдвинуть гипотезу о том, что РП – это «токсическая сыпь при желудочно-кишечной инфекции», результат диетической ошибки и расширения желудка.

В 1970 году Берч и Роуэлл постулировали аутоиммунную причину заболевания, при которой предрасположенность была генетически детерминирована и сенсибилизирована микроорганизмами.

Однако наиболее широко рассматривается инфекционный фон заболевания. Клинические особенности патологии, такие как нерегулярное возникновение продромальных симптомов и тяжесть заболеваемости в осенне-весенний период, указывают на вирусную этиологию. Похоже, что у некоторых пациентов есть связь с недавно перенесенной инфекцией верхних дыхательных путей.

Распространение болезни в семье, среди детей в школе, среди солдат в казармах, среди людей, пользующихся турецкими банями, не подтвердилось, поэтому многие специалисты считают, что это неинфекционное заболевание.

Тем не менее было обнаружено, что розовый лишай чаще встречается у дерматологов, чем у отоларингологов, что позволяет предположить, что он распространяется через контакт с низкой инфекционностью, что приводит к увеличению заболеваемости с увеличением количества контактов.

Кроме того, патология чаще встречается у людей с ослабленным иммунитетом, например у беременных, пациентов с трансплантацией костного мозга. Самопроизвольное разрешение и рецидивы, возникающие менее чем у 3% пациентов, также соответствуют теории вирусного происхождения заболевания.

Есть некоторые объективные доказательства, подтверждающие вирусную теорию болезни. В 1968 году учеными было продемонстрировано присутствие пикорнавирусоподобных внутриядерных телец в тканях африканских зеленых мартышек, инокулированных жидкостью, влияющей на цвет пораженных участков, и в электронных срезах этих поражений. Однако ни одно из исследований не выявило генома пикорнавирусов. Также розовый лишай был описан у пациента с доказанной инфекцией вируса Echo.

Также подозревается вирус HHS-7 – Roseolavirus из бетагерпесвирусов. Вирусы этого семейства вызывают острые и хронические инфекции. Они также могут оставаться латентными в течение многих лет, а ослабление иммунной системы приводит к их активации. Вирусы HHS были обнаружены у детей с РП и у взрослых с розовой перхотью в сыворотке, лейкоцитах и биопсиях кожных поражений.

Тем не менее отношения между розовым лишаем и HHS-7 по мнению некоторых ученых остается спорным, в связи с индексом последовательности низкой ДНК HHS-7. Вирус также был обнаружен в плазме здоровых людей.

Было высказано предположение, что заболевание связано с бактериальной инфекцией, включая сифилис и туберкулез. В 1942 г. уч. Бенедек объяснил возникновение болезни реактивацией латентных очагов Baccillus endoparasiticus.

Также была повышена роль Staphylococcus albus и гемолитических стрептококков. В последние годы подозревались инфекции Legionella micadadei , L. longbeachae, L. pneumophila, Chlamydia pneumonie, Ch. trachomatis, но мнения дерматологов об их роли в патогенезе РП разделились. Таким образом, проблема участия этих микроорганизмов требует дальнейших исследований.

Клинический внешний вид материнской пластинки с морфологическими особенностями, часто напоминающими очаг микоза, особенно стригущего лишая, позволяет предположить, что причиной розовой перхоти может быть грибковая инфекция.

Также иногда вызывают поражения кожи, похожие на розовый лишай, некоторые лекарства. Среди них:

каптоприл;
метронидазол;
изотретиноин;
D-пеницилламин;
левамизол;
дифтерийный анатоксин;
висмут;
золото;
барбитураты;
кетотифен;
клонидин;
тербинафин;
омепразол.

Сообщалось о развитии розового лишая после введения вакцины БЦЖ, IFN-альфа и гепатита B.

Сейчас ученые склоняются к выводу, что подобная реакция организма может быть вызвана разными факторами, и это очень важно учитывать при диагностике патологии. Выявив предполагаемую причину, можно быстро и навсегда избавиться от неприятных симптомов.

Самые вероятные причины – ослабление иммунитета и активизация на этом фоне одного из видов вирусов герпеса. Следовательно, нужно рассматривать все причины, ослабляющие иммунитет.

Диагностика розового лишая

Диагноз с большой вероятностью может быть поставлен на основании анамнеза и клинической картины. Дифференциация должна учитывать, среди прочего:

микоз;
псориаз;
себорейный дерматит;
лекарственную аллергию;
экзему;
парапсориаз.

Себорейный дерматит

Эти заболевания дают схожие симптомы, но требуют особого лечения.

Чтобы поставить диагноз, нужно провести ряд специальных анализов, например, соскобов пораженных участков, серологические исследования. Также назначаются анализы крови и мочи, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и его последствия.

Некоторые пациенты, начитавшись статей из интернета, и посмотрев картинки, ставят сами себе диагноз, отказываясь от анализов. Итог такого поведения часто печален. В итоге они получают запущенный заразный лишай или другое не менее неприятное заболевание.

Лечение розового лишая Жибера – устаревшие и современные методы

Патогенез розовой перхоти остается в сфере более или менее вероятных предположений. Поэтому лечение пациентов должно быть направлено на снятие симптомов и предупреждение возможных осложнений.

Непонимание причины заболевания приводило к тому, что в прошлом использовались различные попытки лечения.

В 1922 году Берхардт написал в своем учебнике «Заболевания кожи»: «розовый лишай не требует интенсивного лечения … использование сильнодействующих лекарств иногда может ухудшить положение, поскольку они усугубляют воспалительные симптомы, излишне раздражают кожу и вызывают зуд. В большинстве случаев достаточно рекомендовать крахмальные ванны при 28 градусах 2 раза в неделю и смазывание один раз в день 10% цинковой мазью с добавлением салициловой кислоты или 1-2% резорцина, серы (1-3%), тиола или ихтиола (до 5%)».

Уч. Роксбург рекомендовал в большинстве случаев 2%-ную салициловую мазь на ночь для отшелушивания поражений с последующим воздействием ультрафиолета. Вместо ультрафиолета рекомендовалось использовать 20-минутную ванну с добавлением перманганата калия или тиосульфата натрия, а затем наносить салициловую мазь. Другие авторы пишут об эффективности использования 2% салициловой мази дважды в день.

2%-ная салициловая мазь

Саттон рекомендовал купаться в 1% растворе хлорида ртути. Противники лечения препаратами серы и ртути рекомендовали смазывать очаги поражения пастой, которая уменьшает зуд. Они подчеркнули важность частого купания. Маршалл писал, что при преобладании зуда полезно использовать смесь оксида цинка и известковой воды с добавлением 2% фенола.

Растворить чешуйки пытались водным солевым раствором. Использовался 2% раствор эозина, 6% спиртовой раствор масла бергамота, деготь, оливковое масло и известковая вода в 0,25% ментоле.

В настоящее время считается, что в активном лечении розового лишая, не сопроождающегося зудом, нет необходимости. А в случае зуда рекомендуется затирание слабыми кортикостероидными препаратами в виде кремов и лосьонов, подобранными дерматологом. Пациента следует проинструктировать, чтобы он не пользовался твердым мылом и не носил тесную одежду из-за возможности раздражения.

Среди других наружных методов, применявшихся в обширных случаях, можно отметить лучевую терапию. Некоторые ученые рекомендовали поочередно облучать каждую сторону тела, предполагая, что наиболее эффективная терапия была начата в начале воспаления, и что через неделю должно быть определенное улучшение. Другие писали о поверхностной лучевой терапии, заключающейся в приеме разовой дозы или небольшой ее части.

Есть ученые, которые рекомендовали использовать кварцевую лампу в сложных случаях, чтобы не вызвать эритематозную реакцию. Другие подчеркнули роль ультрафиолетового излучения в более быстром очищении поражений, указав при этом на возможность обесцвечивания пятен, которые сохраняются в течение нескольких месяцев. Рекомендовано использовать эритематозно-отшелушивающие дозы – иногда достаточно одной такой дозы.

В более поздних исследованиях упоминалось УФ-В-излучение, которое использовалось ежедневно в течение 5 дней в дозах, вызывающих эритему. Лечение уменьшало зуд и подавляло развитие поражений. Остальные авторы начали с 80% мин. дозы, вызывающей эритему, и увеличивали ее на 20% при каждом последующем облучении. Зуд при таком лечении может исчезнуть даже в течение 24 часов.

УФ-В-излучение

При общем лечении PR были предприняты попытки введения стрептококковых вакцин, стафилококкового анатоксина, экстрактов грибов и дрожжей, инъекций молока, салицилатов, бромата кальция, кальциферола и йодида калия. Имеются сообщения об очень благоприятном эффекте однократной инъекции вакцины брюшного