Может ли псориаз болеть

Многие люди при виде человека с псориазным поражением кожи избегают контакта с ним из-за страха заразиться этим заболеванием, поскольку большинство считают, что псориаз заразен. Однако, на вопрос заразен или нет псориаз кожи медицина давно дала отрицательный ответ, псориаз -не инфекционное заболевание, поэтому им нельзя заразиться.

Большинству людей не видно разницы между заразным воспалением кожи — инфекционным, грибковым, герпетическим, чесоткой, лишаем и др., и различными кожными проявлениями, вызванными внутренними факторами, которые провоцируют развитие псориазных бляшек. Поэтому, естественно, что у большинства тех, кто не знает псориаз заразен или нет, при виде бляшек на теле у человека, возникает страх и опасение заражения непонятной кожной болезнью.

Псориаз не заразная болезнь — это считается доказанным фактом

• Псориаз не передается при контакте с больным, ни через рукопожатие, ни через прикосновения, объятия и пр.
• При уходе за больным псориаз не заразен.
• Пользоваться общими предметами быта: полотенцем, посудой и пр. можно, не опасаясь заразиться, поскольку контактно-бытовым путем псориаз не передается от человека к человеку.
• Также псориаз не передается половым путем.
• Псориаз не вызывается патогенными микроорганизмами, поэтому для окружающих людей больной псориазом, заразным не является, так как нет потенциального источника инфекции.
• В случаях, когда в одной семье заболевает один член семьи, а затем другие — многие видят в этом то, что псориаз заразен. Однако, это не говорит о физической причине передачи заболевания через контакт с больным, а объясняется наследственной расположенностью.

Однако учитывая различные предположения ученых и теории причин возникновения псориаза — вирусную (ретровирусы, передающиеся по наследству), инфекционно-аллергическую теорию (как тканевую аллергическую реакцию на вирусы, стрептококки), а не только иммунную и генетическую причину — со 100% уверенностью нельзя заявлять о не заразности данного малоизученного заболевания.

Псориаз — это наследственная болезнь?

Многих родителей, которые страдают псориазом, волнует вопрос, передается ли псориаз по наследству, и может ли быть псориаз у их детей? Большинство врачей уверены, что существенную роль в развитии этого недуга играют именно наследственные факторы, генетическая расположенность, то есть утверждают, что псориаз передается по наследству. Дети, рожденные от матери или отца, страдающего псориазом, в 4 раза чаще заболевают этим недугом, чем дети от здоровых родителей. А в случае, если оба родителя больны, то вероятность заболевания у их детей составляет 75%.

Исследования ученых обнаружили тот факт, что такие же нарушения обменных процессов в коже и крови больных псориазом, выявляются и у их клинически здоровых ближайших родственников. Поэтому изменения на клеточном уровне при псориазе передаются по наследству, создавая предрасположенность к этому недугу.

• Когда заболевает ребенок, обычно находятся в роду больные псориазом, возможно, даже не родители, а бабушки или прабабушки. Болезнь может долгое время не проявляться, а при возникновении провокационных факторов проявиться неожиданно, даже в преклонном возрасте.
• Часто бывают случаи, после того, как в семье развивается псориаз у ребенка, при этом никого в роду с этим заболеванием нет, вдруг через некоторое время у одного из родителей также появляются признаки псориаза. Заразность болезни исключена, следовательно, это не совпадение, и семейная склонность к этому заболеванию была, но проявилась только при возникновении провоцирующих факторов.
• Бывали случаи, что у здоровых родителей, в чьем роду псориаза никогда не было, ребенок заболевал данным недугом, а через некоторое время признаки псориаза регистрировались и у мамы или папы.

• Также бывают случаи, когда у родителей псориаза нет, а у их детей проявляются признаки в разном возрасте, поэтому считается, что псориаз предается по наследству.
• Среди всех больных этим заболеванием, у 60% обнаруживаются ближайшие родственники с аналогичной проблемой, медики также не исключают влияния вируса на генетический код клетки.
• Также существует мнение, что наследуется не само заболевание, а предрасположенность обмена веществ, особенности кожи, эндокринные механизмы, нарушение которых приводит к различным проявлениям псориаза.
• Еще одна точка зрения — что на сегодняшний день псориаз считается достаточно распространенным недугом, и некоторые врачи утверждают, что возникновение псориаза не обязательно связано с генетической причиной. А причину следует искать в сочетании нескольких факторов риска: нарушения ферментного, липидного обмена, аминокислотного метаболизма, размножение вирусов, очаги стрептококковой инфекции и пр.

Чем опасен псориаз для больного?

Многие думают, что псориаз не опасен для жизни и кроме психологического и незначительного физического дискомфорта, неудобства ничего страшного в этом недуге нет, поскольку наличие шелушения и воспаления некоторых участков кожи не несет серьезной угрозы здоровью и жизни пациента.

Однако, это является глубоким заблуждением. Чем опасен псориаз? В первую очередь тем, что это не просто кожное заболевание, достаточно того факта, что тяжелые распространенные формы псориаза без надлежащего лечения приводят к летальному исходу.

Зуд, трещины на коже, периодические боли, это только самое начало возможных серьезных осложнений. Псориаз — это ни в коем случае не «только заболевание кожи», это системное заболевание, которое затрагивает практически все органы и системы, это внутреннее состояние организма, поэтому однозначно утверждение, что псориаз не заразен для окружающих.

Когда процесс затрагивает только кожу — это можно как-то контролировать и в течение месяца лечения симптомы могут уйти. Но чем опасен псориаз для больного большего всего — это когда поражаются суставы.

Поэтому всем больным псориазом важно контролировать любой воспалительный процесс, не доводить обострение до критического состояния и вести профилактику заболеваний суставов. При псориатическом артрите помочь пациенту гораздо сложнее и лекарственные средства, используемые для лечения наносят не меньше вреда, чем пользы, поскольку обладают массой побочных эффектов. Осложнения псориаза:

Поражение ногтей

Псориатические изменения ногтей являются предвестниками начала заболеваний  суставов. Если у пациента происходит изменение внешнего вида ногтевых пластинок, появляются углубления, или масляные пятна, дистрофия ногтевых пластинок — это тревожный знак, который должен насторожить больного с псориазом, поскольку это указывает на приближающийся псориатический артрит.

При псориазе возможен целый комплекс различных нарушений органов и систем организма:

• Заболевания глаз, конъюнктивит, склероз хрусталиков, ирит, эписклерит и пр.
• Различные заболевания ЖКТ, слизистых оболочек ротоглотки, уретры, мочевого пузыря.
• Увеличение печени и селезенки.
• Нарушения центральной нервной системы — с такими проявлениями как бред, эпилептические припадки, энцефалопатии.
• Спонтанные боли в мышцах, атрофия мышц, мышечная слабость.
• Из-за массивного разрушения клеток (шелушение) почки перегружаются пуриновыми основаниями. Возможно развитие нефропатии и ХПН.
• Поражения сердца, вплоть до миокардита, перикардита, пороков сердца.

Псориатический артрит

Это множественные поражения суставов. Встречаются примерно в 7 процентах случаев. Типичны поражения нескольких суставов одного пальца руки или ноги. Пальцы- сосиски (припухание, отек, нарушение активных движений в суставах). В дальнейшем асимметричный артрит крупных суставов: коленного, голеностопа, локтевого, нередко поражения крестцово-подвздошного сочленения. Через несколько лет наступает фаза подвывихов суставов (ласты тюленя) и атрофия мышц. На рентгене идет разрушение зоны суставного хряща и головок костей.

Псориаз – серьезная дерматологическая аутоиммунная патология, которая сопровождается образованием на теле высыпаний с сильным шелушением и зудом. Точные причины возникновения заболевания не установлены, но существует несколько теорий его этиологии. Псориатическое поражение способно развиться внезапно, вне зависимости от половой принадлежности и возраста больного.

Причины

Псориаз может быть как приобретенным, так и наследственным. Среди ученых и медиков отстаивается несколько теорий развития болезни у взрослых и детей.

Генетическая

Наследственную предрасположенность считают одним из основных факторов развития патологии. Передача болезни по наследству от одного родителя, например, от отца к ребенку происходит достаточно редко – всего в 25% случаев, а когда носителями являются оба родителя – повышается до 75%.

Вирусная

В период активности в организме вирусной инфекции течение псориаза обостряется, иногда наблюдаются случаи проявления первичных признаков поражений кожных покровов. Однако часто это объясняется общим ослаблением защитных функций организма, поэтому прямой зависимости между вирусными инфекциями и псориазом выявлено не было.

Эндокринная

Причина появления псориаза на спине, руках, голове и других участках тела частично объясняет эндокринная теория. Патологические изменения в дерме начинаются из-за нарушения гормонального баланса организма. Сбои в работе органов внутренней секреции приводят к снижению здоровой жизнедеятельности клеток дермы.

Дисбаланс происходит по разным причинам:

• прием гормональных лекарств;
• беременность и лактация;
• половое созревание;
• менструация;
• менопауза.

Психологическая

Отмечается рост заболеваемости у людей, которые находятся в постоянном нервном напряжении или после стресса. Специалисты считают, что причина развития болезни заключается в сбоях работы центральной нервной системы: из-за переживаний у человека наблюдается невроз сосудистых стенок, что приводит к сужению мускулатуры сосудов и нарушению кровотока. В результате на теле появляются высыпания в виде шелушащихся папул.

Иммунная

Снижение внутренней защиты организма – частая причина развития псориаза. Патологические поражения возникают из-за аутоиммунной агрессии лимфоцитов, которые распознают клетки кожных покровов как чужеродные, отторгая их и провоцируя воспалительный процесс. Такая реакция организма часто появляется из-за ссадин, ожогов и других повреждений кожи.

Во время исследований у пациентов в псориатических чешуйках были выявлены комплексы антигенов, а в крови найдены антитела к ним. У здорового человека подобная картина не наблюдается. Таким образом, нарушения в работе иммунной системы являются пусковыми механизмами в развитии или обострении заболевания.

Обменная

Нарушение липидного и других процессов метаболизма провоцирует изменение состава крови, снижение иммунитета и другие негативные последствия. К подобным нарушениям приводят:

• патологии печени, почек;
• наличие сахарного диабета;
• малоподвижный образ жизни;
• несбалансированное питание.

Провоцирующие факторы

Спровоцировать возникновение псориаза может одно или несколько сразу условий:

• Тонкая сухая кожа. Люди с такой особенностью подвержены заболеванию чаще, чем имеющие хорошо увлажненный и достаточно жирный кожный покров.
• Внешние раздражители. Высокий процент больных среди людей, постоянно контактирующих с бытовой химией, растворителями, спиртовыми настойками, косметикой (лосьоны, крема для рук).
• Вредные привычки. Пристрастие к курению, алкоголю и наркотикам негативно сказывается на состоянии кожного покрова, ухудшая его кровоснабжение и питание.
• Излишняя гигиена. Чрезмерная любовь к чистоте нарушает защитные свойства кожи: гели и скрабы для душа, мыло и мочалки смывают естественный защитный жировой барьер и часто оставляют микротравмы.
• Инфекции (стафилококк и грибки). Отмечались случаи появления псориаза сразу после перенесения грибковых поражений или заболеваний, вызванных стрептококком.
• ВИЧ. Инфицированные СПИДом сильнее подвержены появлению патологии.

  Внимание! Специалисты не могут объяснить этот фактор, так как дерматологическое заболевание вызывается увеличенной активностью лимфоцитов, а при иммунодефицитной инфекции их число снижается.

• Препараты. Лечение некоторыми медикаментами может спровоцировать лекарственный псориаз. Среди них антидепрессанты, бета-блокаторы, антималярийные и противосудорожные препараты, лития карбонат.
• Переезды. Смена климатической зоны или даже времени года, ухудшение состояния окружающей среды могут стать пусковым механизмом для болезни.
• Травмы. Регулярное воздействие на кожный покров трением, давлением, расчесыванием, которое может стать причиной возникновения на пораженном месте первых псориатических бляшек.
• Стрессы. Физические (аварии, длительные переохлаждения, перегревания) или сильные эмоциональные потрясения предшествуют возникновению первых симптомов псориаза.
• Аллергия. Аллергические высыпания на теле и сопровождающие их глубинные процессы во всех слоях кожи увеличивают риск развития болезни.

Заразен или нет

Медицинские исследования подтвердили, что псориаз от людей не переходит, им невозможно заразиться от больного, в том числе половым путем, при родах от матери, также безопасно общее пользование предметами гигиены (полотенца, расчески) и посудой. Однако если в семье несколько человек перенесли кожную патологию, то этот факт объясняется возможной генетической передачей псориаза детям.

Лечение

Выбор метода терапии зависит от места расположения поражения, стадии болезни и ее формы. Начинают лечение с наружных средств, которые воздействуют на пораженные области кожного покрова. Если они не приносят необходимого терапевтического эффекта, их заменяют на системные препараты.

Важно! В основном сильнодействующие средства используют при средней и тяжелой стадиях заболевания, но они могут спровоцировать серьезные побочные эффекты и после отмены этих лекарств в скором времени наступает ухудшение.

Системные препараты

Лекарства от псориаза для внутреннего использования производят в форме растворов для инъекций, капсул и таблеток.

• Ретиноиды-производные витамина А (Неотигазон, Тигазон) – влияют на созревание поверхностного слоя кожного покрова и устраняют нарушения этого процесса, вызванные болезнью. Препараты выпускаются в капсулах – снижают скорость деления кератиноцитов, способствуют нормальному созреванию и дифференциации клеток.
• Иммуносупрессоры (Сандиммун, Неорал, Метотрексат) – снижают активность Т-лимфоцитов, которые вызывают усиленное деление клеток кожного покрова.
• Антигистамины (Зиртек, Диазолин, Кларитин, Супрастин, Телфаст) – уменьшают воспалительные проявления, оказывают мягкое седативное действие, устраняют интенсивный зуд.
• Энтеросорбенты (Энтеросгель, Полисорб) – обладают дезинтоксикационным эффектом, очищают организм от вредных веществ и токсинов, облегчая течение заболевания.
• Гепатопротекторы (Карсил, Антраль, Эссенциале) – прописываются для поддержания работы печени и пищеварительной системы в целом, помогают снять воспалительный процесс и оказывают иммуномодулирующее действие.
• Ферменты (Мезим, Панкреатин, Креон, Вобэнзим) – как и гепатопротекторы, необходимы для восстановления работы печени.
• Антибиотики (макролиды, пенициллины, цефалоспорины) – прописывают, когда течение болезни осложняется присоединением бактериальной инфекции.

Местные наружные средства

Существует большое количество мазей, кремов, шампуней, предназначенных для лечения псориаза.

Негормональные препараты применяют для устранения неприятных симптомов и облегчения состояния больного:

• Средства на основе салициловой кислоты (Салициловая мазь, Салицилово-цинковая паста) – кератолитические средства, оказывающие отшелушивающее, подсушивающее, антисептическое и мягкое противовоспалительное действие.
• Препараты с дегтем (Берестин, Антипсорин, Коллоидин) – эффективно очищают кожный покров от псориатических бляшек и помогают достигнуть ремиссии. Для лечения болезни на волосистой части головы производят специальные шампуни на основе дегтя (Фридерм Деготь, Псорилом).
• Кремы и мази с солидолом (Антипсор, Цитопсор, Магнипсор, Акрустал). Компоненты средств – жировой солидол, растительные экстракты, биологические активные вещества, минеральные комплексы – оказывают антимикробное, кератолитическое, противозудное, противовоспалительное и ранозаживляющее действие.
• Средства на основе нафталанской нефти (Нефтесан, Лостерин, Нафтадерм, Нафталановая мазь) – оказывают кератолитическое и рассасывающее действие. Мази и кремы обезболивают, дезинфицируют и снимают зуд.
• Препараты на основе цинка (Цинокап, Цинковая мазь и паста) – обладает антисептическим и отшелушивающим, подсушивающим и вяжущим действием, что способствует уменьшению воспаления, снятию раздражения и кожного зуда.
• Витамины (Дайвонекс, Псоркутан) – останавливают процессы патологического деления клеток эпидермиса, купируют воспаление, укрепляют местный иммунитет.
• Ретиноиды (гели Зорак, Тазорак, Ретиноевая мазь) – назначают при тяжелых формах пустулезного псориаза. Препараты подавляют способность клеток кожи к активному делению.

  Внимание! По механизму действия они похожи на гормональные, но отличаются повышенной токсичностью и часто вызывают зуд, раздражение и сухость кожного покрова в местах обработки.

• Гомеопатические препараты (мази Ацидум, Псориатен, Арсеникум) – снимают сильный зуд, шелушение и раздражение кожного покрова.

Гормональные средства быстро устраняют неприятные симптомы заболевания, но имеют побочные эффекты и противопоказания. Кортикостероидные кремы и мази успешно борются с воспалениями, снимают интенсивный зуд, стянутость кожного покрова. Гормональные медикаменты по силе активности разделяют на несколько групп:

• слабоактивные (Преднизолоновая и Гидрокортизоновая мазь);
• средней силы (Локоид, Лоринден, Фторокорт, Афлодерм, Латикорт и другие);
• сильные (Элоком, Адвантан, Синафлан, Флуцинар, Дермовейт).

Фототерапия

Основная часть лечения и профилактики заболевания. Выделяют несколько процедур:

• ПУВА (фотохимиотерапия) – воздействие длинноволновыми УФ-лучами, применяется при тяжелых формах псориаза. Совместно с аппаратной обработкой прописывают прием усиливающих облучение препаратов (фотосенсибилизаторы – псоралены). Терапевтический эффект отмечается у 97% больных. Возможны побочные эффекты: рак кожи, старение эпидермиса.
• СФТ (селективная фототерапия) – используют при патологии с маловыраженными высыпаниями. Терапевтически эффект от процедур достигает 85-90%.
• УФБ (узковолновая фототерапия) – применяют на начальной стадии болезни.

Аппаратные методики

• Электросон – способствует излечению путем успокаивающего воздействия на нервную систему.
• Ультразвук – облучение пораженной области ультразвуковыми волнами. Оказывает рассасывающее, противовоспалительное, противозудное, болеутоляющее действие. Не используют на кожу головы и лица.
• Криотерапия – лечение холодом. Существует 2 вида – полное и частичное. Местная представляет собой замораживание только пораженных псориазом участков эпидермиса, для полной процедуры пациента на срок до 3 минут помещают в специальную криокамеру, в которую подают охлажденный газ до температуры –130-160 градусов. Стимулируется процесс регенерации здоровых клеток кожи, замедляется распространение и возникновение новых очагов высыпаний.
• Лазеротерапия – излучение способствует рассасыванию псориатических папул, предотвращает формирование рубцов на их месте.
• Магнитотерапия – поле оказывает благотворный эффект на общее состояние, устраняет воспаление на кожном покрове, зуд, боли и отечность в суставах, улучшает психоэмоциональное состояние.

Физиотерапия

• Бальнеотерапия – водолечение уменьшает клинические проявления болезни, оказывает тонизирующее, общеукрепляющее и успокаивающее действие. При псориазе полезны газовые (азотные, углекислые, жемчужные, кислородные) и минеральные ванны (радоновые, хлоридно-натриевые, кремнистые, йодо-бромные).

  Внимание! Метод противопоказан при туберкулезе, эпилепсии, беременности (с 12 недели). Бальнеотерапия не используется после перенесенного инфаркта и у пациентов со злокачественными образованиями.

• Грязелечение – наложение грязевых аппликаций на пораженные участки. Используют сопочные и иловые грязи, сапропель, торф. Процедура оказывает на очаг рассасывающее, противовоспалительное и обезболивающее действие.

Народные средства лечения

Домашней медициной предлагается большое количество рецептов примочек, отваров, компрессов, растирок, настоев. Они помогают устранить воспалительный процесс и неприятные ощущения, способствуют увлажнению, смягчению и быстрому заживлению кожи.

Для приготовления лекарственных средств применяют:

• травы (чистотел, листья одуванчика, вербена, череда, топинамбур, каланхоэ, хвою, валериану, хмель);
• деготь;
• продукты пчеловодства;
• лечебные глину и грязи;
• медицинский солидол;
• соду;
• морскую соль и другие.

Прежде чем использовать народные методы лечения, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы предотвратить появление осложнений.