Может ли человек лишать себя жизни

Жизнь – наивысшая ценность, но, к сожалению, иногда люди добровольно от этой ценности отказываются и вследствие ряда причин уходят из жизни по своей собственной воле. Такое явление, увы, всем известно, и носит оно название «суицид».

Самоубийство (суицид) – преднамеренное, сознательное лишение себя жизни. Человек осуществляет суицид самостоятельно и, в основном, по доброй воле.

Нетрусова Светлана Григорьевна – кандидат медицинских наук, доцент, врач психиатр высшей категории, психотерапевт.
Другие видео на эту тему Вы можете посмотреть на нашем ютуб канале.

Причины суицида

К причинам суицида можно отнести психические заболевания, значительную и длительную психотравму, идеи самоуничижения, которые возникают при депрессии, необходимость сберечь достоинство, боязнь быть осужденным окружающими, желание быть похожим на кумира и т. д. По статистике большинство суицидов совершаются людьми без психических расстройств и имеют в основе неурядицы в личной жизни. Также причиной многих суицидов становятся проблемы в личной и социальной жизни. Отдельно стоит сказать о доведении до самоубийства. Такое деяние, согласно законодательству, влечёт за собой криминальную ответственность.

Рассмотрим различные взгляды на природу возникновения добровольного желания уйти из жизни:

• Эмиль Дюркгейм издал книгу «Самоубийства» и впервые в истории указал внешние причины самоубийства и особенности общества;
• «Самоубийство — это защитная реакция личности: если окружающие условия не совместимы с сохранением своей личности (или кажутся несовместимыми, как при депрессии), то личности приходиться защищать себя даже крайними средствами — самоуничтожением». Фридрейх;
• Эмиль Дюркгейм, который является классиком суицидологии говорил, что «Суицид порожден той утонченной этикой, которая ставит человеческое достоинство выше самого существования».
• Зигмунд Фрейд в своём труде «Печаль и меланхолия» рассматривает суицид на основе борьбы эроса и танатоса;
• Альфред Адлер говорил, что суицидентами становятся люди, которые чувствуют собственную неполноценность.

Выделяют такие типы мотивов суицидального поведения:

• протест (месть за обиду или за тот ущерб, который нанесли индивиду; акт суицида происходит на глазах окружающих, что определяется психопатологической реакцией);
• призыв (индивид хочет, чтобы ему оказали помощь для изменения ситуации; возникает жалость к себе, отчаяние);
• избегание (возникает у индивида при угрозе наказания, ожидании психологического или физического страдания; предшествует долгий период обдумывания перед совершением самоубийства);
• самонаказание (возникает в случае переживания вины; предшествует долгая и тщательная подготовка к самоубийству);
• отказ от жизни (мотивом выступает отказ существовать, целью – лишение жизни; в основе потеря смысла жизни).

Нередко для человека, решившего покончить жизнь самоубийством, характерны определенные черты личности. В основном, это когда уровень притязаний является высоким, а самооценка занижена или наблюдается несоответствие требований и возможностей.

Виды суицида

Зачастую выделяют два вида суицида: истинный и демонстративный.

Истинный суицид

Истинный суицид характеризуется наличием цели уйти из жизни, игнорируя мысли окружающих на этот счёт, чувства близких людей и обстоятельства. Такое самоубийство характеризуется хорошей подготовленностью, оно заранее спланировано. Обычно период подготовки при истинном суициде длится пару суток, в редких случаях намерение уйти из жизни «вынашивается» на продолжении нескольких лет. За этот период люди обдумывают ситуацию, которая сложилась, анализируют причины, которые подтолкнули их к суициду, рассматривают вероятные результаты своей смерти. Затем может наблюдаться изменение поведения в виде появившейся умиротворенности, отрешенности от реальности. При наличии сложных трудноразрешимых проблем, ранее вызывающих злость, ощущение беспомощности и другие негативные переживания, нужно рассматривать подобное изменение в поведении как некий признак планирования самоубийства.

Демонстративный суицид

При совершении демонстративного суицида человек по-настоящему не желает проститься с жизнью, а хочет таким образом оказать влияние на окружающих людей, попросить о помощи, шантажировать кого-либо. В данном случае выбираются безопасные способы воплощения аутоагрессивных действий и смертельный результат может наступить лишь вследствие несчастного случая.

По параметру численности можно выделить такие виды суицидов:

• индивидуальный;
• групповой;
• массовый.

Индивидуальный вид основан на индивидуально-психологических особенностях личности и «силе» ситуации, повлиявшей на решение человека уйти из жизни; групповой и массовый виды характеризуются давлением группы на индивида.

Формы суицидального поведения

В суицидальном поведении возможно выделить структуру – внутренние и внешние формы.

Ко внутренним формам относятся пассивные суицидальные мысли, суицидальные замыслы и суицидальные намерения:

• пассивные суицидальные мысли – это представления по поводу собственной смерти, но отсутствие фантазий на тему самостоятельного лишения себя жизни;
• суицидальные замыслы – это продумывание способов, времени, места суицида; замыслы прорабатываются всё глубже по мере разработки плана их воплощения;
• суицидальные намерения – добавляются решение и волевой компонент, который побуждает к внешнему поведению.

Ко внешним формам суицидального поведения относятся суицидальные попытки и, собственно, завершенный суицид. Данные формы имеют две фазы:

• обратимая – личность может прекратить попытку самоубийства (по собственной воле или вследствие действий окружающих);
• необратимая – завершенный суицид.

Профилактика суицида

Вне всяких сомнений, что чем полнее и своевременнее выявлен потенциальный риск суицида, тем эффективнее будут меры его предотвращения. Профилактика суицида должна включать:

• предоставление как можно более широким массам людей информации о таком явлении как суицид, о причинах, которые чаще всего приводят к нему, и «маркерах», свидетельствующих о возможной подготовке самоубийства человеком (например, посредством социальных сетей, телевидения и т.п.);
• продвижение здорового образа жизни;
• грамотность населения в контексте распознавания потенциальных суицидентов;
• «участие» родителей в жизни своих детей, установление и поддержание близких и доверительных отношений с ними;
• доступность качественной и своевременной психологической помощи людям, которые находятся в состоянии острого экзистенциального кризиса, психотравмирующей ситуации (жертвы насилия, участники боевых действий после демобилизации и др.)

Говоря о психотерапии, стоит отметить, что высокую эффективность при чувстве безнадежности демонстрирует когнитивно-поведенческая терапия. В виде кратковременной поддержки могут выступать так называемые «телефоны доверия».

При необходимости врачи психиатры назначают фармакотерапию при депрессии в виде антидепрессантов с седативным эффектом. В случае использование антидепрессантов со стимулирующим эффектом возможно увеличение активности, а так как антидепрессивный эффект не наступает быстро, то эта активность в комплексе со сниженным настроением и депрессивными мыслями может спровоцировать новую суицидальную попытку.

При выявлении у суицидента психического заболевания (шизофрения, эндогенная депрессия и др.) показана принудительная госпитализация (из-за угрозы повторной попытки самоубийства), и тогда лечение определяется характером основного заболевания, которым была вызвана попытка суицида. При отсутствии психических заболеваний, пациенты, совершившие попытку суицида, и при отсутствии у них суицидальных мыслей могут находиться под наблюдением психотерапевтов.

Вы не одиноки в своих проблемах и квалифицированная помощь сможет вовремя вернуть вас к обычной жизни и помочь радоваться каждому её дню – не доводите себя до состояния, когда уже может быть поздно.