Может ли быть одна болячка при псориазе
Псориатическое поражение кожи встречается не очень часто – около 5% населения планеты подвержены недугу по многим причинам. Но спутать симптоматику псориаза с иными кожными высыпаниями может даже специалист. Точная диагностика проблемы является наиболее важным пунктом, ведь от этого зависит соответствие терапевтического подхода к избавлению от недуга.
Болезни, похожие на псориаз, имеют очень схожие симптомы распространения и причины возникновения. Наиболее точный диагноз помогут установить разные методы, которые зависят от типа высыпаний.
С чем можно перепутать: красный плоский лишай, грибковые инфекции, красная волчанка, вторичный сифилис и некоторые другие заболевания.
Симптомы псориаза
Псориатический лишай комплексное заболевание, воздействующее не только на эпидермис, но и на внутренние органы и системы.
Первыми признаками псориаза являются:
- депрессивное состояние;
- общая слабость;
- появляются розовые папулы на локтях, коленях, волосистой части головы;
- кожа ладоней и стоп шелушится и трескается;
- возникновение сильного зуда в пораженных участках.
Сыпь имеет разные формы (округлые, пузырчатые, либо плоские) и размеры (в диаметре папулы могут достигать от 5 мм до 10 см и более, в зависимости от вида лишая).
Признаки проявления псориатического лишая на ногтях, одним из которых является симптом масляного пятна, характеризуются:
- пятна под ногтевой пластинкой желтого цвета;
- ороговение кожи ногтя;
- утолщение или искривление ногтя;
- точечные кровоизлияния на пораженных участках при травмировании дермы;
- тотальное, либо частичное, отделение ногтевой пластины от основания.
Как отличить псориаз от других кожных заболеваний
Заболевания, похожие на псориаз характеризуются схожими признаками: шелушением, зудом, зонами поражения, покраснениями кожи.
Рассмотрим, с какими кожными заболеваниями можно дифференцировать псориаз.
Микозы
Грибок кожных покровов и ногтей поражает слои дермы на разных уровнях. При уплотнении кожи появляются натоптыши, кожа покрывается трещинами и меняется ее цвет, появляются желтые пятна. Даже патология грибка кожи внешне похожа на мозоль, что затрудняет визуальную диагностику.
Мозоли, как правило, образуются на местах сильного давления и трения верхних слоёв дермы, а из-за наличия нервных корней в поврежденных участках возникают болевые ощущения после надавливания.
Распознать грибковое поражение можно по неприятному запаху и локальному поражению. Обыкновенно в первую очередь микоз поражает ногтевую пластину.
Избегание общественных бассейнов и парных способствует уменьшению риска формирования грибка кожи и ногтей.
Экзема
Экзема – болезнь похожая на псориаз, носящая хронический воспалительный характер кожных покровов, совпадает с местами локализации псориатических высыпаний.
Внешние признаки проявления болезни:
- воспаления участков дермы;
- зуд;
- жжение.
Отличия экземы:
- при соскабливании чешуек остается воспаленное пятно ярко-красного цвета;
- появляется экзема на внутренних участках сгибов локтей, коленей или иных мягких зонах;
- высыпания влажные;
- волдыри появляются на хронической стадии болезни;
- размытые границы пораженных участков;
- шелушения меньше, чем при псориазе (если это не себорейная форма).
Бактериальные инфекции
Болезнь, похожая на псориаз, провоцируется патогенными микроорганизмами. Сбой в работе иммунитета проявляется общей слабостью организма, повышенной сонливостью, последующей нервозностью, возникает сыпь, зуд, воспалительные элементы на дерме, и иные проявления активности бактерий и вирусов.
Шампунь от себореи кожи головы, полный список самых эффективных препаратов читайте в статье – шампунь от себореи.
Эксфолиативный дерматит Риттера симптомы, причины, стадии, диагностика, лечение у взрослых людей и детей. Смотрите тут – эксфолиативный дерматит.
Почему появляется дерматит век, какие формы существуют: острая и хроническая читайте тут – дерматит на веках.
Онкологические заболевания кожи
Одним из признаков рака кожи принято считать меланому. Встречается меланома нечасто и считается самой тяжелой формой рака, при которой до смертельного исхода пациента достаточно двух месяцев.
Базальноклеточный вид не вырабатывает метастазы, поэтому опасности не несет. Тем не менее, рак кожи маскируется под обыкновенные родинки, мозоли или раны, поэтому при необычных изменениях данных структур, новообразованиях стоит немедленно обращаться к врачу.
Плоскоклеточный рак формируется в виде пятна красного или белого цвета, в дальнейшем может возникнуть шелушение пятна, его увеличение в размерах и излишняя сухость. Меланома вызывает болевые ощущения, зудит, изменяет цвет и может кровоточить. Для постановки верного диагноза необходимы лабораторные исследования.
Системная красная волчанка
В случаях, когда у человека по каким либо причинам сниженный иммунитет, аутоагрессивные антитела атакуют здоровые клетки тела. Таким способом себя проявляют волчанка и псориаз. Как же отличить красную волчанку от псориатического лишая?
Симптомы волчанки:
- повышение температуры тела;
- внезапное ощущение усталости;
- опухшие суставы;
- выпадают волосы на голове;
- появление красной сыпи на лице (сыпь напоминает форму бабочки, распространяется на переносице и щеках) ;
- неприятные ощущения в области груди при глубоких вдохах и выдохах;
- пальцы рук или ног могут на какое-то время изменить цвет.
Опрелости
Опрелость кожи отличается покраснением, которое впоследствии переходит в гнойные образования и трещины, если не принимать предотвращающих мер. Опрелости появляются в складчатых местах: шея, интимные зоны, подмышечные впадины.
Возникает воспаление в результате:
- сильного потоотделения и трения кожных покровов (например, при носке синтетических вещей);
- местного перегрева;
- при несоблюдении гигиенических правил;
- вероятно также воздействие бактерий и грибковых инфекций.
Опрелостям, в большинстве случаев, подвержены люди с избыточным весом, страдающие от сахарного диабета, дети, лежачие больные.
Розовый лишай
Другие названия розового лишая – розеола или лишай Жибера. Этот вид кожных высыпаний характеризуется следующими признаками:
- Розовый лишай возникает, как правило, у детей от двух лет и в молодом возрасте;
- Появляется большая, так называемая «материнская», бляшка, от которой образуются более мелкие пятна;
- Места распространения – линии Лангера, то есть условные линии максимального растяжения кожных покровов;
- На общем фоне снижения иммунитета у больного увеличиваются лимфатические узлы, повышается температура;
- Чешуйки с легкостью сходят с пораженных лишаем мест, не оставляя капель крови, в отличие от псориатических высыпаний;
- Заболевание может проходить самостоятельно, без применения медикаментов;
- Для розеолы не характерны рецидивы.
Папулезный сифилид
Эта форма сифилиса встречается редко. Вторичные признаки сифилиса могут иметь вид утолщенных мозолей. Принимая их за обыкновенные мозоли, люди не обращаются к врачу. Выступающие над поверхностью кожи узелки резко ограничены, папулы гладкие, лилово-красного или бурого цвета. По мере роста папулы по центру трескаются и шелушатся.
Сформироваться язвенные сифилиды могут и на слизистых оболочках носа, нёба или на миндалинах. Впоследствии происходит нагноенные, на местах язв остаются рубцы. Наличие язв на миндалинах затрудняет глотание, а образование в слизистой носа ведет к разрушению хряща с последующей деформацией носа.
Своевременное обращение к специалисту и обнаружение иных вторичных признаков сифилиса способствуют верному постановлению диагноза.
Отличие псориаза от дерматита
Одним из отличий псориаза от дерматита является состояние чешуек, которые при дерматите имеют своего рода жирность и отслаиваются безболезненно, а при псориазе удаление отмерших клеток доставляет неприятные ощущения.
Также разный цвет, шелушащийся дермы, говорит о характере заболевания:
- при псориатическом лишае чешуйки серебристо-белые, либо с серым оттенком;
- при дерматите чешуйки имеют желтый цвет.
При дерматите работоспособность человека не нарушается и движение не доставляет болезненных ощущений, в то время как псориаз поражает суставные части и без должного лечения приводит к инвалидизации пациента.
Пятна при псориазе, как и при дерматите, красного цвета, но не распространяются в интимных зонах и на мягких тканях.
При дерматите, обыкновенно, под коленями, с внутренней стороны локтя проявляется сыпь, может возникнуть нагноение и отек кожного покрова. Отсутствуют капельки крови во время отслаивания чешуек.
Определить заболевание помогут:
- общий и биохимический анализы мочи и крови;
- анализ на торч-инфекции;
- гистологическая диагностика;
- соскобы на наличие патогенных бактерий.
Как отличить лишай от псориаза
Псориаз – это лишай, вернее одна его разновидностей. Поэтому многие задаются вопросом: как отличить визуально два схожих заболевания?
Розовый лишай и псориаз, отличия:
| Лишай | Псориаз |
| Лишай поражает слизистые оболочки, половые органы, подмышечные впадины. | Высыпания распространяются на ногтях, на локтевых сгибах и коленях |
| Цвет высыпаний варьируется от ярко-красного до темно-синего оттенка. | Высыпания. Обычно, розового цвета. |
| При отслоении чешуек не возникает пленки или капелек крови. | На месте открытых папул появляется кровотечение. |
Лишай или псориаз имеют общие причины формирования:
- наследственный фактор;
- переохлаждение;
- плохая экология;
- отсутствие рациона питания;
- прием неподходящих лекарственных препаратов;
- сильный стресс.
Почему возникает дерматит на лице у взрослых, классификация дерматита, чем лечить дерматит на лице и как правильно питаться читайте в статье – дерматит на лице.
Передается ли экзема от человека к человеку. Смотрите тут – дерматит заразен или нет.
Причины возникновения внутреннего псориаза, формы и основные признаки заболевания смотрите тут – внутренний псориаз.
Отличие псориаза от себореи
Себорея является разновидностью дерматита и возникает в результате неподходящего ухода за кожей, высокого уровня выделения кожного сала.
Себорейный дерматит определяется следующими факторами:
- гнойные выделения;
- чешуйки имеют белый или желтый оттенок;
- отсутствует нездоровый блеск, кровяные трещины;
- кожа при себорее не имеет чрезмерной сухости;
- локализация себореи зависит от места усиленного выделения себума;
- не распространяется по всему телу.
Пятна при псориазе чешутся, имеют серебристый или бронзовый цвет чешуек, с трудом отделяются от кожи и оставляют капельки крови. В отличие от себореи волосистой части головы, псориатические высыпания выходят за пределы роста волос.
Дифференциальная диагностика псориаза и красного плоского лишая
Дифференциальная диагностика псориаза и красного плоского лишая является обязательной процедурой потому, что лишай заразен. Оба заболевания относятся к разновидности лишаев и не передаются ни половым, ни воздушно-капельным путем. Но одной из причин возникновения красного плоского лишая становятся болезнетворные организмы, которые и несут опасность передачи лишая.
Дифференциальный диагноз псориаза подтверждается общим анализом крови и мочи, визуальным осмотром, ревматическими пробами.
таблица диагностических отличительных признаков псориаза и красного плоского лишая
| В чем выражается | Псориатический лишай | Красный плоский лишай |
| Цвет и форма высыпаний | Розово-красный, Круглая ограниченная форма | Красный с синим или фиолетовым оттенком, «рваные» края |
| Консистенция | Мягкая | Мягкая |
| Шелушение | Папулы шелушатся по всей поверхности | Отсутствует |
| Предрасположенность к распространению по телу | Есть | Отсутствует |
| Продолжительность | Характеризуется частыми рецидивами, полностью не излечим | Несколько месяцев |
| Места поражения | Первоначальные поражается кожа головы, ногти, колени | Слизистые оболочки носа, полости рта, подмышечные впадины |
| Дополнительные диагностические признаки | Симптом Кебнера, Триада Ауспитца | Симптом Кебнера |
Куда нужно обратиться за помощью
Человеку, обнаружившему у себя высыпания любого вида, следуют обратиться к врачу-дерматологу. Доктор осуществит визуальный осмотр пациента, назначит анализы в соответствии от состояния кожных поражений, определит лишай.
По результатам проведенных исследований, дерматолог может направить пациента к другим, узконаправленным, специалистам.
Источник
Чем раньше человек распознает у себя псориаз и быстрее начнёт его лечение, тем выше вероятность того, что патология не перетечёт в тяжёлую стадию.
А чтобы быть уверенным в определении данного вида дерматоза, нужно иметь представление о начальном этапе болезни. Разобраться в этом не особо сложно, ведь псориаз имеет свойственные только ему характерные особенности.
Как проявляется псориаз на начальной стадии?
Заболевание протекает волнообразно. Одна стадия сменяет другую. У псориаза три стадии:
- прогрессирующая или начальная;
- стационарная;
- регрессирующая.
Симптоматика каждого периода отличается в зависимости от вида псориаза.
Ранние симптомы у взрослых
Дать толчок развитию кожной патологии способна масса факторов. Это может быть и генетика, инфекция, порезы, проблемы с внутренними органами. Но иногда достаточно просто понервничать, и кожа сразу «откликнется» на стресс псориатической сыпью.
Псориатические папулы
В начале появляется небольшой узелок (папула). Он имеет красноватый цвет и чёткие границы. Вскоре к нему присоединяются похожие высыпания. Папулы сливаются с соседними бляшками и разрастаются всё больше. Они сильно чешутся, воспалены и болезненны.
Чтобы не спутать папулёзные высыпания с обыкновенным раздражением кожи, нужно знать признаки псориатической триады:
- в начале – стеариновое пятно. У этого эффекта есть характерная особенность: если поскоблить папулу или случайно её повредить, то шелушение увеличится. Даже если до этого на бляшке не было видимых эпителиальных чешуек, как только Вы начнёте их расчёсывать — они появятся. Отделяются пластинки безболезненно. Они сухие, имеют серебристый цвет и напоминают растёртые парафиновые капли. Причина данного симптома: нарушение межклеточных контактов;
- термальная плёнка. Когда все чешуйки с бляшки удалены, обнажается блестящая красноватая поверхность. Причина: акантоз;
- кровяная роса. Если скоблить папулу дальше, на её поверхности начнут проступать маленькие капельки крови, не сливающиеся друг с другом. Причина: повреждение капилляров дермы.
Ранние симптомы имеют различия в зависимости от вида псориаза:
- пустулёзный. Для него характерны высыпания в виде пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью. Температура тела хоть и не значительно, но повышается, человек испытывает слабость. Если расчесать пузырьки, велика вероятность попадания в них инфекции, что чревато нагноением и воспалением;
- вульгарный. Он распознаётся по красноватым утолщённым образованиям (папулам) с чешуйчатым налётом беловатого цвета. При малой площади поражения (3% кожи) сыпь может пройти самостоятельно;
- каплевидный. В этом случае бляшки внешне напоминают капельки, настолько они мелкие. Цвет папул интенсивно красный. На начальном этапе их количество невелико, но если опоздать с лечением сыпь покроет всё тело;
- псориатический артрит. Его особенность в том, что на фоне дерматоза идёт поражение суставов. Они воспаляются, болят и плохо сгибаются;
- псориаз ногтей. Начальный этап характеризуется изменением ногтевой пластины. На ней появляются бороздки и мелкие ямки. Постепенно ноготь утолщается.
Зная симптоматику, можно с большой вероятностью самостоятельно диагностировать псориаз.
Ранние проявления болезни у детей
Первичная симптоматика псориаза у малышей может проявиться на лице или под волосами. Но чаще болезнь начинается с покраснений между кожными складками.
Это наблюдается у детей, носящих подгузники. Поэтому псориаз на данном этапе можно спутать с аллергией или пелёночным дерматитом. Отличие заключается в чёткой границе между областью поражения и здоровой кожей.
Как выглядит псориаз на начальной стадии?
Кроме псориатической триады есть ещё несколько симптомов, подтверждающих псориаз:
- феномен Кёбнера. Характерен для начального этапа. Если повредить (поцарапать или порезать) здоровую кожу, то через 2 недели на этом месте сформируются новые папулы;
- ободок Пильнова. В этом случае псориатические бляшки имеют красную кайму, точно повторяющую контуры очага поражения. Этот симптом указывает на прогрессирование патологии;
- папулы формируются симметрично. Они приподняты над здоровой поверхностью.
Характерные места расположения: сгибы рук и ног, ногтевые фаланги, внешняя сторона коленей, локти, волосистая зона головы, живот. Спровоцировать высыпание может и тесная одежда. В местах, где она постоянно трёт кожу (бретельки, пояс брюк, узкое бельё), псориаз разовьётся в первую очередь.
Начальная стадия продолжается несколько недель. Но её длительность можно сократить, применяя грамотную тактику лечения.
Проступившая на коже сыпь будет сильно зудеть. Если вы учли все симптомы и подозреваете у себя именно псориаз, не затягивайте визит к дерматологу.
Самостоятельно поставить диагноз затруднительно, поскольку этот вид патологии многогранен в своих проявлениях и имеет несколько разновидностей. И для каждого случая есть своё особое лечение.
Выпадают волосы на затылке головы – признак болезни или нет?
Действительно, кожа головы (волосистая зона) при псориазе страдает часто.
Чтобы пресечь распространение поражения, важно знать его симптоматику:
- вначале наблюдается слабое шелушение кожи на поражённых областях. Чаще на затылке;
- постепенно шелушение охватывает и другие участки кожи головы. Имеется незначительный зуд и раздражение;
- затем зуд становиться всё сильнее. Пациент начинает расчёсывать больные места. В результате на коже появляются кровоточащие ранки и трещинки;
- на следующем этапе ситуация ухудшается: бляшки увеличиваются в размере, кожа грубеет.
Далее на папулах начинается активный процесс отшелушивания. Появляются серые чешуйки. При отсутствии лечения поражение выйдет за зону волос: на шею, заднюю часть ушей, лоб.
Псориаз редко является основной причиной выпадения волос, поскольку поражение идёт только в верхних слоях дермы. Волосяные луковицы обычно не страдают, поскольку они расположены глубже. И лишь запущенная форма заболевания может повредить основание волоса.
Важно распознать болезнь на начальном этапе. Это сложно сделать самому, поскольку человек принимает псориазную сыпь за простое раздражение, а чешуйки – за перхоть.
Поэтому при подозрении на псориаз головы следует сразу обратиться к дерматологу. Не стоит практиковать самолечение, поскольку данный дерматоз схож по симптоматике с себорейным дерматитом, и точный диагноз поставит только врач.
Чешется ли тело в начале развития болезни?
Зуд можно назвать первым признаком болезни. Он всегда наблюдается в начале патологии. Это происходит потому, что псориаз провоцирует сбой в работе иммунной системы.
И запускается аномально быстрый клеточный рост, формирующий бляшки на поверхности кожи. На раннем этапе патологии организм реагирует на эти изменения в виде зуда, который может быть невыносимым или слабым и особо не раздражающим.
Снять зуд можно специальными мазями, а иногда достаточно поменять рацион питания.
Какие методы диагностики помогают распознать заболевание?
Опытному врачу для диагностирования псориаза достаточно осмотреть кожу пациента. Типичная для заболевания симптоматика позволяет быстро определить вид патологии и назначить соответствующую терапию.
Однако бывают и сложные случаи, требующие дополнительной информации. Обязательным исследованием в этом случае будет биопсия образца поражённой кожи. Она позволит точно определить патологию.
Также проводят тест с оксидом калия (при подозрении на грибок). Когда дерматоз поражает суставы и вызывает артрит, следует обратиться к профильному специалисту.
Он назначит рентгенографию и необходимые анализы. Уточнить диагноз поможет и УФ-излучение. При просвете папул эксимерным лазером будет видно свечение шелушащихся участков.
Поскольку псориаз по симптоматике имеет сходства с прочими дерматозами, необходима дифференциальная диагностика.
Дифференциальная диагностика позволит исключить такие патологии как:
- красный лишай;
- болезнь Рейтера;
- себорейный дерматит;
- нейродермит и др.
Перечисленные исследования позволят дерматологу назначить пациенту наиболее эффективную терапию.
Можно ли вылечить начинающуюся болезнь?
Увы, псориаз — болезнь неизлечимая. Но правильная и вовремя проведённая терапия способна вернуть коже здоровый вид и продлить время ремиссии. Очень важно исключить провоцирующие факторы, избегать стрессов, правильно питаться, меньше нервничать и соблюдать гигиену.
Как лечиться при начальной форме болезни?
На начальном этапе лечить псориаз следует комплексно. Сегодня достаточно высокоэффективных препаратов, которые хотя и не дадут полного выздоровления, но устранят шелушащиеся образования, которые так портят жизнь больного.
Современная тактика лечения претерпела изменения в пользу негормональных препаратов (гелей, растворов, эмульсий) и ароматических ретинолов.
Шампунь Фридерм
Популярные мази при псориазе:
- на дегтярной основе: Антипсорин и Коллоидин, Фридерм (шампунь);
- на основе солидола: Карталин и Цитопсор;
- из нефти: Нафтадерм;
- размягчающие средства: Белосалик и Салициловая мазь.
Практикуются разнообразные физиопроцедуры (парафиновые или родоновые ванны, PUVA- терапия). При сильном зуде следует принимать антигистаминные средства.
Нетрадиционные методы лечения
Вот некоторые народные средства эффективные на начальной стадии патологии:
- льняное масло. Нанести местно на поражённые участки;
- солидол. Им смазывают больные участки раз в день перед сном;
- сок чистотела. Он эффективен при лёгкой форме псориаза.
Народная медицина знает множество вполне безопасных рецептов для регенерации кожи, но, применяя их, следует помнить и о некоторых трудностях:
- на приготовление средства уходит много времени (несколько дней). Очень важно чётко следовать пропорции. Малейшая небрежность сведёт на нет все усилия;
- спорная эффективность. Поскольку народные средства не проходили клинических испытаний, ждать от них полного излечения не стоит;
- непереносимость компонентов. Когда самодельное лекарство будет готово, проведите тестирование: обработайте им небольшой участок. Если появится зуд или покраснение, значит, средство Вам не подходит.
Видео по теме
Как выглядит псориаз на начальной стадии? Ответ в видео:
Являясь хронической патологией, псориаз хоть и отступает, но не навсегда — это лишь вопрос времени. Он вернётся, если для этого будут созданы условия. Поэтому не дайте болезни шанса: сохраняйте спокойствие, следуйте врачебным рекомендациям и следите за здоровьем.
Источник