Мордовцев в н псориаз патогенез клиника лечение

Обратный или инверсный псориаз — это одна из разновидностей хронического аутоиммунного заболевания. Основные патологические изменения проявляются в кожных складках тела человека. Псориатические высыпания выглядят, как плоские пятна с глянцевой поверхностью. Для этой формы болезни характерны частые рецидивы и всевозможные осложнения.

Основная локализация обратного псориаза — это любые кожные складки на теле пациента, чем их больше, тем вероятнее появление в них заболевания. Пятна могут появиться в складках живота, на обратной стороне коленей и локтей, под молочными железами у женщины, в межъягодичном пространстве, между пальцами рук и ног. Как правило, атипичный псориаз появляется у пациентов пожилого возраста, после 50-60 лет.

Симптоматика заболевания

симптомы инверсного псориаза

Первые внешние симптомы инверсного псориаза выглядят как небольшие расплывчатые пятна темно-красного оттенка, расположенные в кожных складках. Пятна обладают гладкой поверхностью и блестят. Поскольку в складках влажность повышена, то и чешуек, характерных для других форм псориаза, не образуется. Однако это не снижает неприятные ощущения, возникающие при поражении кожи псориатическими высыпаниями.

Локализация пятен следующая:

  • зона подмышек;
  • промежуток между ягодицами;
  • внутренняя поверхность пупка;
  • область под молочными железами и складки под мужской грудью;
  • паховая область и зона половых органов.

У атипичного псориаза повышен болевой синдром. Располагаясь в складках кожи, пятна раздражают ее поверхность, испытывая давление и трение, что приводит к сильному раздражению и зуду. Воспаленная кожа сигнализирует нервным окончаниям болевым синдромом.

инверсный псориаз

Участок кожи, подвергшийся высыпаниям, становится особо чувствительным к любым механическим воздействиям. В этих местах происходит обильное потоотделение, которое добавляет дискомфорт и вызывает обострение недуга. В тяжелой ситуации пятна теряют свою гладкость, трескаются, начинают кровоточить. Усиливается болевой синдром, появляется жжение и постоянный зуд.

Каковы причины инверсного псориаза?

Нельзя говорить о точно установленных причинах псориаза, можно только озвучить предположительные выводы врачей. Специалисты относят к причинам, вызывающим болезнь, следующие факторы:

  • наследственность, считающаяся одной из основных причин недуга;
  • нарушения в иммунной системе, гормональные сбои;
  • частое нервное перенапряжение, в том числе стрессы и депрессии;
  • продолжительный прием стероидных препаратов;
  • самолечение антибиотиками, антидепрессантами и другими серьезными средствами, влияющими на нервную и пищеварительную системы;
  • долгое нахождение на солнце;
  • инфекционные заболевания;
  • недостаток кальция в крови;
  • долгое и частое курение и употребление алкоголя.

Как показывает практика наблюдения за развитием недуга, рецидив заболевания приходится на два сезона: весну и осень.

Как диагностируют заболевание?

Основной вывод по диагнозу обратного псориаза врач делает на основе внешнего осмотра кожи пациента. В ходе беседы выясняются негативные факторы, продолжительность выявленных симптомов, характер ощущений пациента. Если у специалиста возникают подозрения на наличие таких заболеваний, как микоз, кандидоз, эпидемофития, то он назначает соскоб эпидермиса и направляет на анализ крови.

Методы лечения инверсного псориаза

В лечении псориаза сгибательных поверхностей и кожных складок врачи сталкиваются с определенными трудностями. Кожные покровы в складках отличаются более нежной структурой и остро реагирует на любое воздействие. При разработке тактики лечения псориаза кожных складок врач должен выбирать наружные средства, минимально травмирующие и раздражающие эпидермис. Применяются и пероральные препараты. Рассмотрим подробнее основные методы.

Медикаментозные средства

медикаменты для лечения инверсного псориаза

Примерный лечебный комплекс, выполняемый с помощью лекарств:

  1. Кортикостероидные мази — Цинакорт, Флуцинар, Триамцинолон. Препараты способны быстро убрать воспаление и улучшить самочувствие пациента. Срок использование подобных средств непродолжителен из-за их многочисленных побочных эффектов. Подбирая мазь, врач отдает предпочтение такому препарату, который сочетает в себе антибактериальное и противогрибковое действие (Белосалик, Лоринден). Таким образом, достигается двойной лечебный эффект, когда мазь предупреждает развитие грибкового заболевания в складках кожи и благотворно воздействует на псориатические высыпания, устраняя их.
  2. Мази, содержащие такролимус (Протопик, Элидел). Они работают на подавление активности иммунных клеток, позволяя уменьшить воспалительный процесс.
  3. В обязательном порядке проводится обработка пораженных зон подсушивающими средствами. Нельзя допускать, чтобы в складках накапливалась влага.
  4. Хорошие показатели дает применение аналогов витамина D (кальцитриол, кальципотриол). Это новая методика лечения обратного псориаза, ставшая хорошей заменой стероидным средствам. Препараты не вызывают серьезных побочных действий и отлично справляются с воспалением и раздражением. Выпускаются в форме мазей.
  5. Для внутреннего приема показаны ретиноиды, Кетоконазол, Метотрексат, Сульфасалазин, Гидроксимочевину. К препаратам прибегают тогда, когда другие лекарства не дали видимого положительного изменения в течении болезни.
Читайте также:  Препараты для лечения псориаза в рецептах

Обратите внимание!Пациенту с псориазом сгибательных поверхностей, стоит приготовиться к длительному лечебному курсу. Каждый этап должен проходить под контролем специалиста. Любые изменения в ту или иную сторону требуют пересмотра тактики лечения. Главная задача состоит в том, чтобы убрать факторы, повлиявшие на формирование болезни. Только после этого можно рассчитывать на долгую ремиссию псориаза.

Рацион питания

Вместе с дерматологом разрабатывается особый рацион, позволяющий снизить интенсивность симптомов недуга. Общие рекомендации по питанию:

  • При инверсном псориазе следует кушать виноград, чеснок, цитрусовые.
  • Следует убрать из меню продукты, которые тяжело перевариваются и раздражают пищеварительную систему (специи, красное мясо, шоколад, копчености, жирные блюда).
  • Если выбирать мясо, то лучше остановиться на телятине.
  • Необходимо наполнить свой рацион продуктами, в которых много витамина В2. В меню следует добавить блюда из белокочанной капусты, свежей рыбы, гороха. Полезны для организма пациента клубника, сырая морковь, огурцы, вишня.
  • В организм должна поступать пища, богатая витамином D (рыба и любые морепродукты живого происхождения).

Диета способствует снижению веса, что уменьшает количество складок на теле.

Возможные осложнения заболевания

Даже зная, как лечить инверсный псориаз, врачи предупреждают своих пациентов, что его невозможно излечить, но своевременная и грамотная терапия позволяет добиться ремиссии болезни на долгий срок.

Процесс лечения осложняется тем, что в кожных складках накапливается влага, создающая условия для стойкого присутствия псориатических пятен. Кроме того, эти места подвергаются постоянному трению, в них может развиться грибковая инфекция, приводящая к обострению недуга. Пациент испытывает сильнейший зуд и боль, а врачу приходится справляться уже с двумя недугами.

последствия инверсного псориаза

Опасность осложнений несут кортикостероидные препараты, принимаемые внутрь. Под их воздействием может возникнуть пигментация кожных покровов, развиться атопические изменения эпидермиса. Как правило, врач старается прописывать такие средства на короткий срок, чтобы исключить их побочные действия.

В число побочных эффектов входят симптомы, похожие на грипп. У больного повышается температура, болит голова, ломит суставы и мышцы. При такой реакции организма следует проконсультироваться с дерматологом, врач назначит другие препараты и скорректирует методы лечения.

Как проводить профилактику болезни?

Если вы знаете причины псориаза, то у вас есть шанс предупредить или замедлить его развитие с помощью специальных профилактических мер. Рекомендуемый план профилактики:

  1. Принимая ванну, тщательно промывайте зоны под грудью, подмышки, пупок, складки на животе. Используйте для мытья мягкие шампуни и гели.
  2. Обеспечьте коже питание с помощью гипоаллергенной косметики. Важно, чтобы в косметических средствах для тела не было спирта.
  3. Постарайтесь избегать частых ссадин, царапин и мелких порезов в проблемных зонах.
  4. Позаботьтесь о том, чтобы вовремя вылечивать все инфекции, в том числе кариесов зубов и ангину.
  5. Подбирайте одежду в соответствии с погодными условиями. Старайтесь не перегреваться и не переохлаждаться. Кроме того, одежда должна хорошо сидеть и быть изготовлена из натуральных материалов (хлопковое нижнее белье).
  6. Для обеспечения нормальной работы иммунной системы следите за своим питанием. В вашем рационе должны быть фрукты и овощи, растительные жиры, которые поставляют в организм массу витаминов и полезных микроэлементов.
  7. Отправляясь загорать, покрывайте кожу кремом с защитой от ультрафиолета.
  8. Заведите привычку каждый день гулять на свежем воздухе не менее 30 минут.
  9. Думайте о душевном равновесии, избегайте стрессовых ситуаций, скандалов, нервного перенапряжения. При нервных всплесках наш организм вырабатывает большое количество кортизола, который провоцирует активность клеток, способных продуцировать воспалительные вещества. Займитесь йогой, научитесь медитации, узнайте о методах релаксации.
  10. Ваш сон должен длиться не менее 7-8 часов. Частые недосыпания раздражают нервную систему, провоцируя воспаление в клетках эпидермиса.
  11. Заставьте себя отказаться от вредных привычек (курение и алкоголь). Они подталкивают болезнь к прогрессированию.

Обратите внимание!Соблюдая прописанные правила, вы поможете своему организму бороться с псориазом. Исключив негативные факторы, вы усилите воздействие лечебных средств.

Читайте также:  Комплексное лечение псориаза схемы лечения

Следуйте рекомендациям специалиста, соблюдайте меры профилактики и тогда псориаз перестанет вас беспокоить частыми рецидивами.

Сегодня создается много новых лекарственных средств, способных активно препятствовать неприятным проявлениям недуга. Медицина совершенствует технологии борьбы с болезнью. Возможно, спустя некоторое время будет найдено мощное лекарство, убивающее болезнь навсегда. Пока оно не существует, используйте в полной мере те методы, что доступны сейчас.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Светлана Лебедева (37 публикаций на сайте)

Дерматолог, врач второй категории. Окончила Московский государственный университет имени Ломоносова. Работает в московской клинике врачом дерматологом.

Источник

Вы находитесь на новой версии портала Национальной Электронной Библиотеки. Если вы хотите воспользоваться старой версией,
перейдите по ссылке .

Псориаз (патогенез, клиника, лечение) — книга автора Мордовцев В.Н., Мушет Г.В., Альбанова В.И. — издание: 1991

Мордовцев Владимир Николаевич, Мордовцев Владимир Николаевич, Мордовцев Владимир Николаевич

Мордовцев В.Н., Мушет Г.В., Альбанова В.И.

186 с.

Количество страниц

О произведении

Ответственность

Богачева Л.Г.

Примечание содержания

Библиогр.: с. 179-185.

Еще

Общее примечание

Библиогр.: с. 179-185.

Еще

Ближайшая библиотека с бумажным экземпляром издания

Источник

Вы находитесь на новой версии портала Национальной Электронной Библиотеки. Если вы хотите воспользоваться старой версией,
перейдите по ссылке .

Псориаз : (Патогенез, клиника, лечение) / В.Н. Мордовцев, Г.В. Мушет, В.И. Альбанова ; Отв. ред. Л. — издание: 1991

Мордовцев Владимир Николаевич, Мордовцев Владимир Николаевич, Мордовцев Владимир Николаевич

Мордовцев Владимир Николаевич, Мушет Георгий Васильевич, Альбанова Вера Игоревна

Кишинев : Штиинца

Место издания

О произведении

Библиотека

Архангельская областная научная ордена Знак Почета библиотека имени Н. А. Добролюбова

Еще

Ближайшая библиотека с бумажным экземпляром издания

Источник

Беленький Г. Б. Генетические факторы в дерматологии -М.: «Медицина», 1970. -208 с.

Голюк М. В. Способ лечения псориаза. Авторское свидетельство СССР № 917 839 (1981)

Довжанский С. И., Утц С. Р. Псориаз или псориатическая болезнь -Саратов 1992.

Довжанский С. И. и др. Ремиссия как показатель эффективности лечения псориаза -Вестник дерматологии и венерологии, 1989. № 1, с. 40-42

Задорожный Б. А. Псориаз -Киев: «Здоров’я», 1983. -156 с.

Корсун В. Ф. Лечение и реабилитация больных псориазом -Минск: «Навука и тэхнiка», 1991. -127 с.

Читайте также:  Бабушкино народное лечение псориаза

Лечение кожных болезней (Руководство для врачей) /Под ред. А. Л. Машкиллейсона/. -М.: «Медицина», 1990. -559 с.

Малахов Г. П. Биоритмология и уринотерапия -СПб: ИК «Комплект», 1996. -237 с.

Малахов Г. П. Очищение организма и правильное питание -СПб: ИК «Комплект», 1997. -356 с.

Мордовцев В. Н. Псориаз (патогенез, клиника, лечение) -Кишинёв: «Штиинца», 1991. -184 с.

Пегано Дж. О. А. Лечение псориаза – естественный путь -М.: «Кудиц-образ», 2001. -288 с.

Потоцкий И. И. и др. Чешуйчатый лишай -Киев: «Наукова думка», 1979. -232 с.

Самцов В. И. Руководство по кожным и венерическим болезням. -Л.: «Медицина», 1990. -236 с.

Скрипкин Ю. К., Каламкарян А. А. и др. Основные методы лечения больных псориазом -Вестник дерматологии и венерологии, 1987. № 7, с. 22-27

Ягодка В. С. Лекарственные растения в дерматологии и косметологии -Киев: «Наукова думка», 1992. -272 с.

Галлиулина Л.А. Ксимедон в комплексном лечении больных псориазом : (клин.исслед.) / Л.А. Галлиулина, Р.Х. Хафизьянова, В.Н. Мордовцев. – Казань : Медицина, 2002. – 77 с.

Деев М.В. Поединок с псориазом, или Как продлить ремиссию / М.В.Деев, С.В.Шмидт. – СПб. : Диля, 2003. – 121 с.

Милорадов И. Псориаз / И.Милорадов. – СПб. : Весь, 1999. – 122 с.

Пузырные дерматозы. Псориаз. Современные методы лечения / под ред. Е.В.Соколовского. – СПб. : СОТИС, 1999. -134 с.

Блайхер Ц., Глик Г. Новый комплексный метод лечения и профилактики псориаза с применением элементов альтернативной терапии. Междунар мед журнал 2000;

Владимиров В.В., Меньшикова Л.В. Современные представления о псориазе и методы его лечения. Русский медицинский журнал 1998; 6(20)

Скрипкин Ю.К. Кожные и венерические болезни. М: Триада–фарм; 2001.

Chrissopoulos A., Cleaver G. Psoriasis: experiencing a chronic skin disease. Curationis 1996; 19 (1): 39—42.

Довжанский С.И., Утц С.Р. Псориаз или псориатическая болезнь. Саратов1992; 336 с.

Zivkovic D. Psoriasis a dermatological enigma. Acta Med Croatica 1998; 52 (4—5): 199—202.

Елецкий В.Ю. Пограничные психические расстройства у больных псориазом и нейродермитом (клинико-терапевтический аспект). 1986.

Зайцева О.Г. Психические расстройства у больных хроническими дерматозами. СПб; 2000.

Олисова О.Ю., Пестерева Е.П., Атькова Е.О. Отдаленные результаты лечения больных методом ПУВА// Тезисы докладов к 70–летию Тульского ОКВД, Тула, 1993, с.10.

Владимиров В.В. Светотерапия в лечении кожных болезней// Les nouvelles esthetiques, 2003, 2, с.90 – 96.

Потекаев Н.С., Олисова О.Ю., Потекаев Н.Н. Дипроспан в терапии эритродермических состояний// В сб.:Актуальные вопросы клинической медицины. МЦ УДК РФ, 1996, с.90.

Иванов О.Л., Потекаев Н.С., Кочергин Н.Г., Олисова О.Ю., Белоусова Т.Н. Опыт лечения тяжелых форм псориаза современными методами// В сб.: Современные вопросы патогенеза и терапии псориаза и распространенных аллергодерматозов, Москва, 1998, с. 39.

Владимиров В.В., Меньшикова Л.В. Современные представления о псориазе и методы его лечения// Русский медицинский журнал, 2001, т.6, №20, с.1318 – 1323.

Кочергин Н.Г., Кондрашов Г.В., Румянцева Е.Е. Опыт применения инфликсимаба при псориазе// Тезисы научных трудов I Российского конгресса дерматовенерологов, Санкт–Петербург, 2003, с. 54 – 55.

Смирнова Л.М. Комбинированная терапия рефрактерных форм псориаза с применением циклоспорина А. Автореф. канд.мед.наук, 2003.

Владимиров В.В., Самцов А.В., Герасимова Н.М., Никулин Н.К. Многоцентровое исследование клинической эффективности псоркутана в терапии больных псориазом// Вестник дерматологии и венерологии, 1999, 1, с. 50 –51

Оставьте ваш комментарий. Спасибо!

Вы должны войти чтобы оставить комментарий.

Источник