Мирамистин от лишая на лице
Лишай очень распространенное заболевание, возникающее независимо от возраста и половой принадлежности. Антибактериальный препарат Мирамистин от лишая может назначаться как взрослым, так и детям.
Что такое лишай
Грибковая патология, поражающая кожу называется лишаем. Существует несколько разновидностей с общей симптоматикой.
- Появление на коже розовых или светлых пятен;
- Края пятна шелушатся;
- Кожные покровы краснеют на участке с пятном;
- Зуд и раздражение в области поражения.
Разновидности лишая:
- Стригущий тип чаще возникает у детей, сосредотачивается под волосами, на поверхности лица, области шеи и плеч;
- Микроспория возникает в результате передачи грибков от животных, очень часто от кошек. Расположение по всему телу;
- Розовый лишай появляется при переохлаждении, больше поражается организм женщин и детей. Возникает на фоне сниженного иммунитета; после перенесенного стресса или в сочетании с не долеченными грибковыми заболеваниями, другого вида, например молочницы. Препарат Мирамистин при лишае у ребенка до года можно использовать по разрешению врача;
- Отрубевидная форма проявляется при гормональной перестройкой – во время беременности или менопаузе. Активное потоотделение из-за длительного нахождения под солнечными лучами становится причиной возникновения цветного лишая. Локализация встречается на животе, грудной клетке, плечах и области спины;
- Опоясывающий тип, поражающий кожу по ходу межреберных нервов. Возникает при сниженном иммунитете, встречается часто у пожилых людей;
- Красный плоский лишай обуславливается предрасположенностью к различным аллергиям во время стресса. Различные вариации проявления в виде кругов, бугров, язвенных и коррозийных элементов. Поражение слизистых и кожных покровов, редко ногтей;
- Чешуйчатый лишай или псориаз выражено длительным поражением кожи в области локтевых, коленных суставов, между фалангами пальцев, ягодицы и поясничного отдела.
Способ применения Мирамистина
Мазь Мирамистин является антисептическим средством, оказывающим антибактериальное действие. Комплексное лечение лишая Мирамистином в форме мази вместе с приемом витаминов дает хороший эффект.
По инструкции средство наносится небольшим слоем на область грибковых повреждений 2 раза в сутки, или при необходимости пропитать повязку из марли для аппликации, с последующим лабораторным контролем до получения отрицательных результатов.
Читайте также: Инструкция и цена на Мирамистин
Применение Мирамистина от лишая может быть более эффективным, если предварительно обработать пораженную поверхность антисептическим раствором при помощи спрея. При присутствии отделяемого гнойно-некротического характера в области эрозии, требуется увеличить количество мази.
Наглядного опыта использования антисептической мази Мирамистин во время беременности и кормлении грудью не существует, поэтому необходимо получить консультацию врача перед применением.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/miramistin__38124
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=06586f3d-6cec-4169-8e77-f51aef30ca3f&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
Вестник дерматологии и венерологии, 1996. – № 2. – С. 67-69.
МИЛЯВСКИЙ А. И., КРИВОШЕИН Ю. С., ЛОГАДЫРЬ Т. А., ВИНЦЕРСКАЯ Г. А.
Крымский медицинский институт, Симферополь, Украина
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ОТЕЧЕСТВЕННОГО АНТИСЕПТИКА МИРАМИСТИНА® В ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИИ
В последние годы внимание ученых привлекли поверхностно активные вещества, обладающие широким антимикробным спектром действия, не вызывающие раздражающего действия на слизистые оболочки и кожу, не теряющие своей активности в течение длительного времени [4, 14]. К их числу относится отечественный препарат Мирамистин® (миристамидопропилди метилбензиламмония хлорид), созданный Ю. С. Кривошеиным и А. П. Рудько [1]. Изучение его свойств in vitro и в эксперименте показало, что препарат обладает выраженными антимикробными свойствами в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, бледной трепонемы, патогенных грибов, некоторых вирусов и простейших [6, 8, 10]. В бактерицидных концентрациях не вызывает местнораздражающего, мутагенного и канцерогенного действия [7, 9]. Указанные свойства Мирамистина® позволили обосновать его применение для профилактики и лечения, в первую очередь, сифилиса, гонореи и ряда негонорейных заболеваний мочеполового тракта [2, З]. В эксперименте было показано, что 0,01% водный раствор Мирамистина®, применяемый для наружной профилактической об работки за 0,5-2,0 ч до заражения, предотвращает развитие сифилитической инфекции у экспериментальных животных [8, 12, 15]. Эффективность наружной профилактической обработки 0,01% водным раствором Мирамистина® через 0,25-2,0 ч после случайных половых контактов изучена у 110 мужчин в возрасте от 16 до 44 лет, 85% которых относились к контингенту повышенного риска (водители, проводники вагонов, строители и др.). Обработка заключалась в однократной инстилляции в уретру 6-8 мл 0,01% водного раствора Мирамистина® и протирании этим же раствором наружных половых органов в сроки от 15-20 мин до 2 ч после контакта. С помощью анонимного анкетирования (открытки) и осмотров в сроки до 1,5 мес у 68 (61,8%) пациентов признаков венерических заболеваний не обнаружено. Остальные обследованные лица письменных ответов не прислали и на осмотры не явились. Полученные данные позволяют в определенной степени судить об эффективности наружной профилактической обработки Мирамистином® и признать ее удовлетворительной.
Проблемой современной венерологии является недостаточная эффективность лечения хронической и вялотекущей гонореи, негонорейных уретритов и смешанной гонорейнотрихомонадной, гонорейнокандидозной и других смешанных урогенитальных инфекций. Учитывая широкий спектр антимикробного действия Мирамистина®, отсутствие резистентности к нему большинства выделенных от больных штаммов гонококков и трихомонад [13], обнаружение у препарата иммунокорригирующих свойств [5], мы предположили возможность использования это го препарата для лечения некоторых форм заболеваний, актуальных в дерматовенерологии.
Целью работы была оценка эффективности применения Мирамистина® в комплексном лечении некоторых венерических инфекций и инфекционных заболеваний кожи.
Материалы и методы
Применили инстилляции 0,01% водного раствора Мирамистина® (8-10 инстилляций на курс) в комплексном лечении больных хронической и вялотекущей гонореей (71 больной), трихомониазом и смешанной трихомонадногонорейной инфекцией (45 больных). Эффективность лечения оценивали в сравнении с группой больных (96) с аналогичными нозологическими формами заболеваний, получавших комплексное лечение без Мирамистина®. В динамике лечения у больных основной группы и группы сравнения изучали состояние местного иммунитета по данным НСТтеста с полиморфноядерными лейкоцитами (ПЯЛ) уретрального содержимого.
Мирамистин® применяли также для местного лечения инфекционных кожных заболеваний (поверхностные пиодермии и микозы). С этой целью использовали 0,5%й мирамистиновую мазь с трилоном Б на гидрофильной водорастворимой основе, рекомендованную для клинических испытаний Фармако логическим комитетом Минздрава Украины [11].
Предварительные исследования in vitro позволили установить, что мирамистиновая мазь оказывает достаточно выраженное бактерицидное и фунгицидное действие на основных возбудителей гнойничковых заболеваний (Staphylococcus aureus, Streptococcus spp., Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Escherichia coli) и поверхностных микозов (Epidermophyton floccosum, Trichophyton rubrum, Candida albicans, Microsporum lanosum и др.). В сравнении с отечественными мазями (клотримазол, цинкундан, ундецин) фунгицидное действие мирамистиновой мази было более выраженным. В эксперименте было установлено, что 0,5%я мирамистиновая мазь не вызывает местного раздражения.
Под нашим наблюдением находились 102 больных в возрасте от 8 до 69 лет, в том числе 68 случаев микоза и 34 – пиодермии. В группе больных микозами больные распределялись следующим образом: микозы стоп (интертригинозная и дисгидротическая формы) – у 23, микроспория гладкой кожи – у 17, отрубевидный лишай – у 10, паховая эпидермофития – у 12, дрожжевые паронихии – у 6. Среди больных пиодермией у 18 диагностировали вульгарное импетиго и у 16 – пустулезную форму угревой болезни. Из 102 больных 58 (57%) ранее лечились традиционными местными средствами.
Эффективность лечения оценивали по общепринятым критериям (клиническое излечение, значительное улучшение, без эффекта, обострение). Статистическую обработку проводили общепринятыми методами.
Результаты и обсуждение
Установлено, что эффективность лечения указанных венерических заболеваний оказалась достоверно выше (p<0,01) у больных основной группы по всем сравниваемым показателям (срок исчезновения субъективных ощущений, срок ликвидации воспалительных явлений и нормализации уретрального отделяемо го, продолжительность лечения). У больных основной группы неудача лечения отмечена в 1 случае, поздний рецидив – у 1 больного, в то время как в группе сравнения неудача лечения (обнаружение возбудителя) после курса терапии отмечалась у 9 больных, ближайшие рецидивы – у 7, а отдаленные рецидивы – у 5 больных. После курса лечения с применением Мирамистина® функциональная активность ПЯЛ достоверно возрастала (р<0,001), в то время как в группе сравнения – достоверного роста не имела. Поглотительная способность ПЯЛ уретрального экссудата (по величине фагоцитарного показателя и фагоцитарного числа) у больных основной группы также была достоверно выше (р<0,001), чем у больных в группе сравнения. Это подтверждает стимулирующее влияние инстилляций Мирамистина® в очаге воспаления на показатели местного клеточного иммунитета, сниженного у больных хроническими и вялотекущими уро генитальными заболеваниями.
В группе больных микозами наилучшие результаты получены у больных микроспорией гладкой кожи (многоочаговая форма). До лечения во всех случаях от больных высевали куль туры Microsporum lanosum. В течение 7-9 дней постепенно исчезали признаки воспаления, в соскобах с пораженной кожи элементы паразитарных грибов не обнаруживались.
Из 23 больных микозами стоп клиническое излечение или значительное улучшение отмечено у 22; улучшение не наступило у 1 больного с сопутствующей микотической экземой. Срок лечения составил 10-21 день.
Из 12 больных с паховой эпидермофитией (от 8 больных высевался Epidermophyton floccosum, у остальных – смешанная флора) клинической излечение отмечено у половины больных, у 5 пациентов сохранилось остаточное шелушение, у 1 больно го с инфильтративной формой, осложненной экзематизацией, клинический эффект отсутствовал. Хорошие результаты были получены у больных с дрожжевыми паронихиями. Срок лечения составил 4-5 дней. Из 10 больных отрубевидным лишаем только у 2 после обработки мирамистиновой мазью в течение 10 -14 дней сохранились явления гипопигментации, потребовавшие дополнительного курса УФтерапии.
У всех больных с явлениями вульгарного импетиго излечение достигнуто в течение 4-5 дней.
Из 16 больных пустулезными угрями полная клиническая ремиссия достигнута у 7; у 9 больных исчезла пустулезная сыпь; дополнительные косметические процедуры позволили закрепить клинический эффект.
Следовательно, из 102 больных инфекционными заболеваниями кожи, получавших лечение с мирамистиновой мазью, лечебный эффект достигнут у 98,1%, в том числе у 71,6% – клиническое излечение.
Выводы
Отечественный поверхностноактивный антисептик Мирамистин® является многоцелевым наружным средством, которое можно эффективно применять для профилактики и лечения венерических и заразных кожных заболеваний.
Литература
- Антисептическое средство. Приказ МЗ СССР № 146 от 31.05.91. Регистрационное удостоверение № 91/146/1.
- Антисептическое средство ВФС 42204891. 19.03.91.
- Антисептическое средство ВФС 42204891. Изменение № 1 от 30.09.93.
- Афиногенов Г. Е., Блинов Н. П. Антисептики в хирургии. Л.: Меди цина, 1987. – 144 с.
- Возианов А. Ф., Кривошеин Ю. С., Пасечников С. П. Влияние мирамистина на фагоцитарную активность уретральных гранулоцитов у больных хроническим уретропростатитом. Врач. дело, 1990. – № 10. – С. 113 -115.
- Кривошеин Ю. С. Противомикробные свойства новых ПАВ и обоснование их медицинского применения: Автореф. дис…. дра мед. наук. Киев 1985. – 35 с.
- Кривошеин Ю. С., Нестерова И. Е., Рудько А. П. Морфологическое изучение влияния поверхностноактивных веществ на кожу и слизистые. Морфогенез и регенерация. Киев, 1977; – Т. 72. – С. 98-100.
- Кривошеин Ю. С., Скуратович А. А., Тышкевич Л. В. и др. Изучение действия поверхностноактивных веществ на возбудителей венерических болезней. Вестн. дерматол. и венерол., 1983. – № 8. – С. 30-33.
- Кривошеин Ю. С., Скуратович А. А., Тышкевич Л. В. и др. Изучение мутагенного и канцерогенного действия антимикробных поверхностноактивных веществ. Антибиотики, 1984. Т. 29. – № 7. – С. 519-527.
- Krivorutchenko Yu., Marennicova S., Krivoshein Yu. et al. A study of antiHIV activity of the detergent myramistin. Int. Conf. on Med. Biotech. Immunization and AIDS. Leningrad, 1991. – V. 1. – P. 11.
- Ляпунов Н. А., Кривошеин Ю. С., Цыганенко А. Я. и др. Доклини ческое исследование антибактериальных и фунгицидных препаратов: мази и аэрозоля мирамистина. Харьков, 1992. – С. 95.
- Милявский А. М., Кривошеин Ю. С., Милявский Ю. А. Экспериментальное обоснование наружной профилактики сифилиса. 4й съезд дерматовенерологов УССР: тезисы докладов. Киев, 1980. – С. 69-70.
- Саиед Фахер. Применение антисептика мирамистина для индивидуальной профилактики и лечения некоторых венерических болезней: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Симферополь, 1991. – 18 с.
- Соколова Н. Ф., Федорова Л. С., Цвирова И. М. Актуальные проблемы клинической микробиологии. Сб. науч. трудов НИИ эпиде миологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалея АМН СССР. М., 1989. – С. 18-20.
- Скуратович А. А., Кривошеин Ю. С., Рудько А. П. Использование поверхностноактивных веществ для профилактики экспериментального сифилиса. Вестн. дерматол. и венерол., 1983. – № 11. – С. 29-32.
Источник
Из статьи вы узнаете, как можно использовать Мирамистин в борьбе с коронавирусом, способы применения, сравнение с Хлоргексидином.
Правда ли, что Мирамистин убивает COVID-19
Конечно, Мирамистин не уничтожает коронавирус внутри человека, поскольку относится к группе антисептиков и действует только на поверхности живых тканей или предметов. В клетку он не проникает, блокировать размножение микроба не в состоянии. При Ковиде рекомендованы орошения слизистой горла, ротовой полости Мирамистином, поскольку антиспетический раствор механически смывает вирус со слизистых оболочек, препятствуя его репликации и одновременно предупреждает развитие воспаления в носоглотке.
Мирамистин полезен для обработки рук, если нет возможности их просто вымыть. Точно также им можно обрабатывать гаджеты и рабочие поверхности.
Как Мирамистин может защитить человека от коронавируса
При коронавирусной инфекции антисептики-дезинфекторы незаменимы в местах скопления людей для первичной обработки рук, рабочих поверхностей. Но и в домашних условиях Мирамистин помогает предупредить распространение вируса в окружающей среде.
Дезинфекция для рук
2-3 мл раствора антисептика распределяют по всей поверхности кистей с наружи и внутри, не забывая межпальцевые промежутки, околоногтевое ложе. Обрабатывается лучезапястный сустав, нижняя треть предплечья. Вытирать руки не следует, они должны высохнуть самостоятельно. Если такая обработка кожи рук стала для вас нормой на работе, то дома следует напитать кожу кремом с витаминами и гиалуроновой кислотой. Срок использования Мирамистина для рук не ограничен.
Читайте также: список эффективных антисептиков от коронавируса
Ингаляции для защиты горла и носа
Мирамистин для орошения носоглотки разумно использовать при наличии симптомов воспаления. Действует антисептик чисто механически, смывая коронавирус или другие микробы с поверхности эпителия, а кроме того, минимизируя проявления воспаления, болевого синдрома.
С Мирамистином можно проводить ингаляции через небулайзер: на один сеанс взрослому потребуется всего 4 мл раствора антисептика и столько же – физраствора. Кратность ингаляций – дважды/день, на курс – от 10 до 14 сеансов. При наличии симптоматики со стороны дыхательных путей можно добавить к Мирамистину бронхолитики (Беродуал, Сальбутамол, Серевент), отхаркивающие муколитические препараты (Лазолван, Мукалтин, Гербион).
Полоскания и закапывания
Для дозированной профилактики возможного инфицирования коронавирусом незаменимы полоскания, промывания, закапывания. Они, как и орошения механически убирают микробы со слизистой оболочки носоглотки. На одно полоскание нужно 10 мл Мирамистина. Процедуру лучше повторить троекратно или после каждого контакта с заболевшим, возвращения из людных мест. В нос капают по три капли в каждый ход. Подобный профилактический курс ограничен двумя неделями.
Спрей
Мирамистин с насадкой-распылителем (спрей) используют для орошений горла, впрыскивания в назальные каналы, обработки полости рта при кронавирусной инфекции. При обработке горла нужно всего 3 нажатия за один раз, брызгать в нос принято одним нажатием. После процедуры в течение часа нельзя ни есть, ни пить.
Если такая обработка проводится раз/день, то курс может быть месячным. Если чаще – две недели максимум.
Для обработки поверхностей
Рабочие поверхности обрабатываются Мирамистином для профилактики заражения коронавирусом наравне со спиртовыми дезорастворами. Препарат наносят распылителем на салфетку или саму обрабатываемую поверхность с расстояния 5 см и аккуратно протирают нужный предмет.
Мирамистин и Хлоргексидин при коронавирусе: что лучше
Мирамистин бьет Хлоргексидин по всем позициям, прежде всего, потому, что его антиковидная активность доказана экспериментально. Помимо этого, Мирамистин меньше сушит кожу, слизистые и может с легкостью служить активным дополнением к профилактическим, лечебным мерам против COVID-19. Но в отсутствии Мирамистина Хлоргексидин с успехом может его заменить, как и обычный спиртовый раствор. Главное – соблюдение правил гигиены. Единственный плюс Хлоргексидина – стоимость, он дешевле Мирамистина на порядок.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 1 ноября, 2020
Источник
Вестник дерматологии и венерологии, 1996. – № 2. – С.
67-69.
МИЛЯВСКИЙ А. И., КРИВОШЕИН Ю. С., ЛОГАДЫРЬ Т. А.,
ВИНЦЕРСКАЯ Г. А.
Крымский медицинский институт, Симферополь, Украина
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ОТЕЧЕСТВЕННОГО АНТИСЕПТИКА
МИРАМИСТИН® В ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИИ
В
последние годы внимание ученых привлекли поверхностно активные вещества,
обладающие широким антимикробным спектром действия, не вызывающие раздражающего
действия на слизистые оболочки и кожу, не теряющие своей активности в течение
длительного времени [4, 14]. К их числу относится отечественный препарат Мирамистин® (миристамидопропилди метилбензиламмония хлорид), созданный Ю. С.
Кривошеиным и А. П. Рудько [1]. Изучение его свойств in vitro и в эксперименте
показало, что препарат обладает выраженными антимикробными свойствами в
отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, бледной трепонемы,
патогенных грибов, некоторых вирусов и простейших [6, 8, 10]. В бактерицидных
концентрациях не вызывает местнораздражающего, мутагенного и канцерогенного
действия [7, 9]. Указанные свойства Мирамистина® позволили обосновать его
применение для профилактики и лечения, в первую очередь, сифилиса, гонореи и
ряда негонорейных заболеваний мочеполового тракта [2, З]. В эксперименте было
показано, что 0,01% водный раствор Мирамистина®, применяемый для наружной
профилактической об работки за 0,5-2,0 ч до заражения, предотвращает развитие
сифилитической инфекции у экспериментальных животных [8, 12, 15]. Эффективность
наружной профилактической обработки 0,01% водным раствором Мирамистина® через
0,25-2,0 ч после случайных половых контактов изучена у 110 мужчин в возрасте от
16 до 44 лет, 85% которых относились к контингенту повышенного риска (водители,
проводники вагонов, строители и др.). Обработка заключалась в однократной
инстилляции в уретру 6-8 мл 0,01% водного раствора Мирамистина® и протирании
этим же раствором наружных половых органов в сроки от 15-20 мин до 2 ч после
контакта. С помощью анонимного анкетирования (открытки) и осмотров в сроки до
1,5 мес у 68 (61,8%) пациентов признаков венерических заболеваний не
обнаружено. Остальные обследованные лица письменных ответов не прислали и на
осмотры не явились. Полученные данные позволяют в определенной степени судить
об эффективности наружной профилактической обработки мирамистином и признать ее
удовлетворительной.
Проблемой современной венерологии является недостаточная
эффективность лечения хронической и вялотекущей гонореи, негонорейных уретритов
и смешанной гонорейнотрихомонадной, гонорейнокандидозной и других смешанных
урогенитальных инфекций. Учитывая широкий спектр антимикробного действия Мирамистина®, отсутствие резистентности к нему большинства выделенных от больных
штаммов гонококков и трихомонад [13], обнаружение у препарата
иммунокорригирующих свойств [5], мы предположили возможность использования это
го препарата для лечения некоторых форм заболеваний, актуальных в
дерматовенерологии.
Целью работы была
оценка эффективности применения Мирамистина® в комплексном лечении некоторых
венерических инфекций и инфекционных заболеваний кожи.
Материалы
и методы
Применили
инстилляции 0,01% водного раствора Мирамистина® (8-10 инстилляций на курс) в
комплексном лечении больных хронической и вялотекущей гонореей (71 больной),
трихомониазом и смешанной трихомонадногонорейной инфекцией (45 больных).
Эффективность лечения оценивали в сравнении с группой больных (96) с
аналогичными нозологическими формами заболеваний, получавших комплексное
лечение без мирамистина. В динамике лечения у больных основной группы и группы
сравнения изучали состояние местного иммунитета по данным НСТтеста с
полиморфноядерными лейкоцитами (ПЯЛ) уретрального содержимого.
Мирамистин применяли также для местного лечения
инфекционных кожных заболеваний (поверхностные пиодермии и микозы). С этой целью
использовали 0,5%й мирамистиновую мазь с трилоном Б на гидрофильной
водорастворимой основе, рекомендованную для клинических испытаний Фармако
логическим комитетом Минздрава Украины [11].
Предварительные исследования in vitro позволили
установить, что мирамистиновая мазь оказывает достаточно выраженное
бактерицидное и фунгицидное действие на основных возбудителей гнойничковых
заболеваний (Staphylococcus aureus, Streptococcus spp., Pseudomonas
aeruginosa, Proteus
spp., Escherichia coli) и
поверхностных микозов (Epidermophyton
floccosum, Trichophyton
rubrum, Candida albicans, Microsporum lanosum и др.). В сравнении с отечественными мазями (клотримазол,
цинкун дан, ундецин) фунгицидное действие мирамистиновой мази было более
выраженным. В эксперименте было установлено, что 0,5%я мирамистиновая мазь не
вызывает местного раздра жения.
Под нашим наблюдением находились 102 больных в возрасте от
8 до 69 лет, в том числе 68 случаев микоза и 34 – пиодермии. В группе больных
микозами больные распределялись следующим образом: микозы стоп
(интертригинозная и дисгидротическая формы) – у 23, микроспория гладкой кожи –
у 17, отрубевидный лишай – у 10, паховая эпидермофития – у 12, дрожжевые
паронихии – у 6. Среди больных пиодермией у 18 диагностировали вульгарное
импетиго и у 16 – пустулезную форму угревой болезни. Из 102 больных 58 (57%)
ранее лечились традиционными местными средствами.
Эффективность лечения оценивали по общепринятым критериям
(клиническое излечение, значительное улучшение, без эффекта, обострение). Статистическую
обработку проводили общепринятыми методами.
Результаты
и обсуждение
Установлено,
что эффективность лечения указанных венерических заболеваний оказалась
достоверно выше (p<0,01) у больных основной группы по всем сравниваемым
показателям (срок исчезновения субъективных ощущений, срок ликвидации
воспалительных явлений и нормализации уретрального отделяемо го,
продолжительность лечения). У больных основной группы неудача лечения отмечена
в 1 случае, поздний рецидив – у 1 больного, в то время как в группе сравнения
неудача лечения (обнаружение возбудителя) после курса терапии отмечалась у 9
больных, ближайшие рецидивы – у 7, а отдаленные рецидивы – у 5 больных. После
курса лечения с применением Мирамистина® функциональная активность ПЯЛ
достоверно возрастала (р<0,001), в то время как в группе сравнения –
достоверного роста не имела. Поглотительная способность ПЯЛ уретрального
экссудата (по величине фагоцитарного показателя и фагоцитарного числа) у
больных основной группы также была достоверно выше (р<0,001), чем у больных
в группе сравнения. Это подтверждает стимулирующее влияние инстилляций Мирамистина® в очаге воспаления на показатели местного клеточного иммунитета,
сниженного у больных хроническими и вялотекущими уро генитальными
заболеваниями.
В группе больных микозами наилучшие результаты получены у
больных микроспорией гладкой кожи (многоочаговая форма). До лечения во всех
случаях от больных высевали куль туры Microsporum
lanosum. В течение 7-9 дней постепенно исчезали
признаки воспаления, в соскобах с пораженной кожи элементы паразитарных грибов
не обнаруживались.
Из 23 больных микозами стоп клиническое излечение или
значительное улучшение отмечено у 22; улучшение не наступило у 1 больного с
сопутствующей микотической экземой. Срок лечения составил 10-21 день.
Из 12 больных с паховой эпидермофитией (от 8 больных
высевался Epidermophyton floccosum, у остальных – смешанная флора) клинической излечение
отмечено у половины больных, у 5 пациентов сохранилось остаточное шелушение, у
1 больно го с инфильтративной формой, осложненной экзематизацией, клинический
эффект отсутствовал. Хорошие результаты были получены у больных с дрожжевыми
паронихиями. Срок лечения составил 4-5 дней. Из 10 больных отрубевидным лишаем
только у 2 после обработки мирамистиновой мазью в течение 10 -14 дней
сохранились явления гипопигментации, потребовавшие дополнительного курса
УФтерапии.
У всех больных с явлениями вульгарного импетиго излечение
достигнуто в течение 4-5 дней.
Из 16 больных пустулезными угрями полная клиническая
ремиссия достигнута у 7; у 9 больных исчезла пустулезная сыпь; дополнительные
косметические процедуры позволили закрепить клинический эффект.
Следовательно, из 102 больных инфекционными заболеваниями
кожи, получавших лечение с мирамистиновой мазью, лечебный эффект достигнут у
98,1%, в том числе у 71,6% – клиническое излечение.
Выводы
Отечественный поверхностноактивный антисептик Мирамистин®
является многоцелевым наружным средством, которое можно эффективно применять
для профилактики и лечения венерических и заразных кожных заболеваний.
Литература
- 1 Антисептическое
средство. Приказ МЗ СССР № 146 от 31.05.91. Регистрационное удостоверение №
91/146/1. - 2 Антисептическое
средство ВФС 42204891. 19.03.91. - 3 Антисептическое
средство ВФС 42204891. Изменение № 1 от 30.09.93. - 4 Афиногенов Г. Е.,
Блинов Н. П. Антисептики в хирургии. Л.: Медицина, 1987. – 144 с. - 5 Возианов А. Ф.,
Кривошеин Ю. С., Пасечников С. П. Влияние мирамистина на фагоцитарную
активность уретральных гранулоцитов у больных хроническим уретропростатитом.
Врач. дело, 1990. – № 10. – С. 113 -115. - Кривошеин Ю. С.
Противомикробные свойства новых ПАВ и обоснование их медицинского применения:
Автореф. дис…. дра мед. наук. Киев 1985. – 35 с. - Кривошеин Ю. С.,
Нестерова И. Е., Рудько А. П. Морфологическое изучение влияния
поверхностноактивных веществ на кожу и слизистые. Морфогенез и регенерация.
Киев, 1977; – Т. 72. – С. 98-100.8
Кривошеин Ю. С.,
Скуратович А. А., Тышкевич Л. В. и др. Изучение действия поверхностноактивных
веществ на возбудителей венерических болезней. Вестн. дерматол. и венерол.,
1983. – № 8. – С. 30-33. - Кривошеин Ю. С., Скуратович А. А., Тышкевич Л.
В. и др. Изучение мутагенного и канцерогенного действия антимикробных
поверхностноактивных веществ. Антибиотики, 1984. Т. 29. – № 7. – С. 519-527. - Krivorutchenko Yu., Marennicova S.,
Krivoshein Yu. et al. A study of antiHIV activity of the detergent myramistin.
Int. Conf. on Med. Biotech. Immunization and AIDS. Leningrad, 1991. – V. 1. – P. 11. - Ляпунов Н. А., Кривошеин Ю. С., Цыганенко А. Я. и др.
Доклиническое исследование антибактериальных и фунгицидных препаратов: мази и
аэрозоля мирамистина. Харьков, 1992. – С. 95. - Милявский А. М., Кривошеин Ю. С., Милявский Ю.
А. Экспериментальное обоснование наружной профилактики сифилиса. 4й съезд
дерматовенерологов УССР: тезисы докладов. Киев, 1980. – С. 69-70. - Саиед Фахер. Применение антисептика
мирамистина для индивидуальной профилактики и лечения некоторых венерических
болезней: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Симферополь, 1991. – 18 с.6
Соколова Н. Ф., Федорова Л. С., Цвирова И. М.
Актуальные проблемы клинической микробиологии. Сб. науч. трудов НИИ
эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалея АМН СССР. М., 1989. – С. 18-20. - Скуратович А. А., Кривошеин Ю. С., Рудько А.
П. Использование поверхностноактивных веществ для профилактики
экспериментального сифилиса. Вестн. дерматол. и венерол., 1983. – № 11. – С.
29-32.
Источник