Микробная экзема на ноге лечение в домашних условиях

Микробная экзема составляет более четверти от всех видов экзем, диагностируемых в качестве кожных заболеваний. Чаще всего она появляется на коже конечностей, однако при своевременном адекватном лечении и профилактике можно избежать рецидивов этого неприятного заболевания.

Какие участки ног поражает болезнь

Микробная экзема поражает обычно кожу ног ниже колена (голень, стопа). Чаще всего это происходит из-за наличия путей для проникновения инфекции, которыми могут служить даже небольшие царапины, ссадины и потертости, не говоря уже о ранах, свищах и трофических язвах.

Когда происходит инфицирование микроорганизмами, возникает начальная стадия заболевания: начинается воспалительный процесс, распространяющийся от центра к периферии образований.

Пораженные участки покрываются сыпью в виде мелких папул и пузырьков, наблюдается покраснение этого участка эпидермиса, что хорошо видно на фото. Расчесывание этих участков из-за нестерпимого зуда только усугубляет процесс и приводит к все большему поражению кожи.

Бактериальный дерматит Микробный дерматит на 1-голени, 2-стопах, 3-пальцах

Заразна или нет микробная экзема? Учитывая ее этиологию, ответ отрицательный, однако внешний вид пораженных ею ног производит настолько гнетущее впечатление, что окружающие стараются избегать всяческих контактов с больным.

Причины появления

О причинах, провоцирующих развитие болезни, подробно говорится в статье «Микробная экзема: симптомы, виды и способы диагностики». Там же дана классификация заболевания. Почему же микробная экзема развивается именно на ногах и принимает порой довольно тяжелую форму?

Наряду с общими факторами, провоцирующими этот процесс, следует напомнить о том, что ноги часто поражаются грибками, на них возникают опрелости; ноги травмируют, обмораживают и натирают.

При этом обильное потоотделение создает идеальную среду для развития кожных заболеваний, в том числе и микробной экземы. Как известно, ее возбудителями являются стрептококки и стафилококки, а также грибок рода Candida, которые легко проникают в пораженный эпидермис и запускают болезнетворный процесс.

Candida Возбудитель — грибок рода Candida

Очень часто, особенно у больных пожилого возраста, добавляется еще и варикозная этиология из-за заболевания вен нижних конечностей с ухудшением оттока крови и дефицитом питательных веществ, что крайне негативно сказывается на состоянии кожи: могут возникать трофические язвы, через которые инфекция быстро проникает в организм.

Симптомы и проявление

История болезни начинается, как правило, с появления сухой или мокрой сыпи на поврежденных участках эпидермиса, инфицированного возбудителями микробной экземы.

Кожа при этом воспаляется и краснеет, возникает зуд и ощущение жжения. Сыпь располагается скоплениями, которые имеют тенденцию к росту и захватыванию все новых участков.

Симптомы

При бактериальном типе заражения микробная экзема может иметь стремительное развитие, чему способствует расчесывание пораженных участков кожи.

Независимо от того, сухая сыпь или мокрая, начинается отшелушивание отмершего эпидермиса белого или желтого цвета, а если расчесать мокрую сыпь, то его верхний тонкий слой просто слезет. Так образуются язвы с гнойным выделением и гнойными корками; границы у язв обычно четкие.

Заживление идет очень медленно из-за слабого подсыхания раны; если поражена стопа, то при ходьбе ее кожа постоянно травмируется из-за соприкосновения даже с удобной обувью, что еще больше замедляет заживление. После выздоровления на этих участках кожа остается более темной.

Какими лекарствами лечиться

Прежде чем говорить о том, как вылечить микробную экзему на ногах, необходимо провести дифференциальную диагностику, поскольку симптоматика многих видов экзем довольно схожа. Это позволит также определить чувствительность возбудителя к тем или иным препаратам.

Сразу следует подчеркнуть, что лечением этого заболевания должен заниматься только специалист-дерматолог. Самодеятельность в подборе препаратов приведет только к смазыванию картины, затруднению лечения и вполне реальному переходу болезни в хроническую форму.

Лечение должно носить комплексный характер и включать медикаментозные средства антибактериального, антисептического, седативного и противоаллергического действия (последние два — для снятия мучительного зуда и аллергической реакции).

Важнейшую роль играют средства для наружного применения в виде мазей, примочек, кремов, болтушек, антисептических растворов.

После установления в процессе диагностики вида бактериальной инфекции назначаются препараты узконаправленного действия, обладающие эффективными антибактериальными свойствами, а также мази, оказывающие общее противовоспалительное действие.

Наружные средства для пораженных поверхностей:

накладывают примочки с 1%-ным резорцином или свинцовой водой;
их обрабатывают жидкостью Кастеллани либо разбавленной «зеленкой»;
для острых случаев применяют нафталиновую или ихтиоловую мазь, а также растворы анилиновых красителей;
если эпидермис на пораженных участках мокнет не слишком сильно, применяются препараты на основе дегтя.

Когда возбудитель известен, подбирается соответствующая мазь: антибиотиксодержащая (деттол, драпоен и др.) или антигрибковая (экзодрил, бифоназол).

При остром течении прибегают к кортикостероидам (адвантан, элоком, целестодерм); если пораженные участки очень большие, для уменьшения зуда и воспаления на них используют ингибиторы кальценеврина (такролимус, пимекролимус). Этой же цели служат спреи, содержащие антибиотики (ливиан, ингалипт, каметон).

При острой форме заболевания используют гормональные мази такие, как Адвантан

В процессе лечения настоятельно рекомендуется:

избегать переохлаждения или перегрева ног;
минимизировать контакты с водой; для гигиенических процедур использовать гипоаллергенное мыло либо просто протирать ноги марганцовкой, борной кислотой или спиртом, предварительно приготовив их слабый раствор;
хорошо помогают подсушивающие средства: цинковая мазь или присыпка из смеси 30 г окиси цинка, 50 г пшеничного крахмала, 5 г серного цвета и 2 г ментола.

Микробная экзема на ногах нередко возникает на фоне варикоза. Поэтому необходимо:

как можно меньше нагружать ноги во избежание отеков;
использовать носки только из натуральных материалов;
обувь хорошо проветривать;
носить компрессионный трикотаж (колготки, чулки, гольфы);
перед сном обработать ноги присыпкой и держать их ночью на возвышении.

Неотъемлемыми элементами комплексного лечения являются диета, исключающая аллергены, и физиотерапевтические процедуры (УВЧ, облучение ультрафиолетом, магнито-, лазеро- и озонотерапия), которые, наряду с общим оздоровительным эффектом, делают следы после сыпи менее заметными или вообще уничтожают их.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами является дополнением медикаментозной терапии, но не может заменить ее. В домашних условиях первоочередной задачей является снятие зуда для предотвращения расчесывания пораженных мест, что особенно часто наблюдается у детей.

Используемые природные материалы обладают целым спектром действий, в том числе и антисептическим. Вот несколько рецептов:

Примочка сборная. Череда, крапива, почки березовые, календула, зверобой, тысячелистник – по 20 г каждого ингредиента смешать и использовать для приготовления примочек: 1 ст. л. смеси залить 1 ст. кипятка, через 2 часа процедить и накладывать примочку на пораженные участки на полчаса. Этот же состав можно принимать трижды в день по 50 мл.
Сосновые иглы и шишки. Заварить 100 г сухих игл и шишек 1 л кипятка, дать настояться 1 час и затем делать 15-минутные аппликации на пораженные участки кожи.
Листья грецкого ореха. 100 г свежих листьев залить 0,5 л холодной воды, прокипятить в течение 5 минут, дать остыть и настояться. Использовать для протирания пораженных мест.
Листья черной бузины (свежие). Листья промыть, слегка отбить ножом, наложить на пораженные места, покрыть сверху пленкой и держать 10-15 минут.

Источник

Много страданий приносит экзема. Коварность заболевания в его сезонном обострении, размытых причинах возникновения, хаотическом распространении. Лечение экземы на ногах заключается в комплексном ударе по болезни. Хотя это наружное заболевание, оно активно влияет на внутреннее самочувствие, а излечение серьезно зависит от морального и физического здоровья организма. Терпеливость, настойчивость, сила воли и духа способствуют выздоровлению.

Распространенные виды экземы и их симптомы

Экзема неоднозначна. Она возникает по многим причинам, каждый раз демонстрируя разные симптомы. В зависимости от вида заболевания, выбирается подход к лечению. При возникновении первых подозрений самое важное – определиться с типом экземы. Это будет способствовать максимально быстрому оздоровлению кожного покрова. Остановимся на самых распространенных видах экземы на ногах.

Истинная экзема

Характеризируется возникновением покрасневших участков, на которых воспаляются и «вскипают» небольшие пузырьки, серозные папулы. Эти точечные поражения быстро лопаются, превращаясь в зудящие эрозии. Истинная экзема носит свое название благодаря ускоренному процессу развития болезни. Появление, наполнение и лопание пузырьков происходит очень быстро. Кожа будто кипит.

Мужчины и женщины подвергаются возникновению истинной экземы на коже в равной степени. Уже начальная стадия позволяет поставить точный диагноз, без целенаправленных исследований. Заболевание, как правило, преследует взрослых, однако может встречаться у подростков, детей, стариков. Пик припадает на 40 лет. Причиной этого может являться кризис среднего возраста, провоцирующий заметные физические и психические изменения в организме.

Микробная

Такая экзема сопровождается гнойными воспалениями, что провоцирует покраснение кожи и образование пузырьков. Внутри «вскипевших» участков находится гной. После вскрытия пузырьков кожный покров грубеет, появляются корки. Стать причиной такой экземы на конечностях могут обширные раны, ожоги, рожистое воспаление. Мокнущая кожа создает дискомфорт, чешется и выглядит устрашающе.

Варикозная

Пожилые мужчины и женщины с большей вероятностью становятся жертвами варикозной экземы. Причиной является застой крови, ослабленные защитные свойства и прочность сосудов. Заболевание сопровождает варикоз. Симптоматика проявляется в области голеней, имея при этом неровные края и хаотичное распределение пятен. Постоянные признаки – корочки, пузыри, трещины. Кожа сильно чешется, особенно если ее намочить.

Сухая

Такая экзема – неприятное заболевание, вялотекущее, хроническое, с сезонными обострениями. Сухой вид болезни является экзематозным дерматитом, сильно зависящим от уровня влажности. Типичны обострения в зимний период, особенно в местах сухого климата. Практически отсутствуют пузырьки, сыпь, но покраснения и зуд кожи не утихают. В расцвете заболевания возникают трещины, сначала маленькие. Со временем кожный покров, подошва стоп становятся похожими на кору дерева, если не начать лечение.

Мокнущая

Вначале мокнущая экзема напоминает воспаление на коже. Сопровождается отеком, непереносимым зудом. Кожный покров печет, как после ожога. Развитие заболевания характеризуется появлением отдельных пузырьков. Они увеличиваются, а потом сливаются. Эта экзема получила свое название благодаря возникновению мокнущей поверхности, на которой со временем образуются корочки.

От чего появляется экзема на ногах – причины

Это заболевание очень загадочно. Экзема на ногах может возникать в результате любого дисбаланса как внутри организма, так и в мыслях и настроении человека. Сложно точно обозначить, что конкретно провоцирует развитие болезни. С каждым днем таких «пусковых крючков» экземы становится все больше. К основным относятся:

Стресс, депрессивное состояние, нервные срывы. При этом экземе подвергаются люди как с хроническими отклонениями нервной системы, так и без них. Простое затяжное расстройство, пессимистичные мысли, угнетенное настроение способны стать источником заболевания.
Наследственность. Не обязательно экзема передается по наследству, однако вероятность существует. Ее сложно просчитать и невозможно предотвратить. Экзема на ногах не является заразным или инфекционным заболеванием, поэтому не передается родственникам через контакт или воздух.
Гормональные сбои. Более характерны для представительниц прекрасного пола. Часто экземе подвергаются молодые мамочки, у которых к перестраиванию психики присоединяются серьезные изменения в организме.
Аллергия. Она может быть на мыло, а может на какой-то ингредиент в потребляемых продуктах. Первым делом для лечения заболевания нужно определить элемент, который вызывает конфликт в организме или не принимается кожей.
Медицинские препараты. Встречаются случаи, когда экзему вызывают лекарственные средства. Осторожность нужно соблюдать с антибиотиками.
Дисбактериоз, заболевания пищеварительной системы. Неправильный рацион и сбои в работе желудочно-кишечного тракта могут отразиться внешне. Кожа – это зеркало, которое мгновенно реагирует на малейшее изменение норм внутри организма. Часто с помощью экземы.
Воздействие окружающей среды. Механическое воздействие, температурное, химическое является хорошим стимулом для экземы. Неудобные шерстяные носки или постоянное переохлаждение, неподходящий гель для ног или тесные ботинки создают надежную базу для развития заболевания.

Способы лечения заболевания в домашних условиях

Домашнее лечение экземы должно начинаться на ранних стадиях. При малейшем подозрении – включайте мгновенную готовность дать бой заболеванию кожи ног. Определите все факторы, отрицательно влияющие на организм. Возможные провокаторы заболевания следует мгновенно ликвидировать. Избегайте негативных эмоций, прямого солнца, сухого воздуха, переохлаждения.

Режим питания и специальная диета

Лечение экземы на ногах требует соблюдения определенной диеты. Исключите из повседневного рациона сладкие лакомства, копчености, газированные лимонады и воды, алкогольные напитки, соленья и кислые продукты. Они могут провоцировать экзему. Введите в меню молочную продукцию. Кушайте пищу растительного происхождения. Откажитесь от жареных вредностей, продуктов с большим содержанием красителей, консерв.

Соблюдайте удобный вашему организму режим. При лечении экземы важно кушать часто, поглощая небольшие порции. Оптимально, если у вас будет 3-5 приемов пищи в день. Разделяйте продукты. Нельзя кушать сладкое, фрукты сразу после основного блюда. Еда начнет гнить прямо в желудке. Выдерживайте паузу до десерта хотя бы в полтора часа. Не запивайте еду, тем более сладким чаем. Употребляйте много простой воды.

Следите за гигиеной. Себорейная экзема захватывает места с большим количеством потовых желез. В таких случаях важно ограничить физическую активность. Откажитесь от синтетических вещей и обуви из искусственных материалов. Одевайтесь по погоде, чтобы исключить возможность потения. Принимайте душ без чрезмерного увлечения косметической химией. Избегайте мыла с сильными ароматизаторами.

Народные средства

Для локального лечения экземы используют следующие средства:

Сырой картофель. Кашицу избавляют от лишнего сока, накладывают на пораженные участки, закрепляют повязкой. Такой компресс нужно держать 60 минут, не меньше. Процедуру допускается повторять несколько раз в день.
Картофельный сок. Пьется утром и вечером, чтобы ликвидировать неприятные симптомы заболевания.
Свежевыжатый клюквенный сок. Используется для компрессов, сделанных точечно на пораженных экземой местах.
Корни лопуха и одуванчика. Растения смешивают в равных пропорциях, заливают теплой водой. На ложку смеси понадобится один стакан воды. Раствор настаивается половину суток, а потом кипятится в течение 10 минут. Полученный отвар нужно пить трижды в день по 100 мл.
Смесь бензина и машинного масла. Наносится на зоны с сильным шелушением. Это смягчает кожу, пострадавшую от экземы.

Как вылечить экзему с помощью лекарств?

Народного лечения экземы не всегда хватает. Натуральные ингредиенты хороши, но не способны дать такого эффекта, как медикаменты. Грибковые заболевания требуют мощного оружия, которое мгновенно предотвратит распространение неприятных симптомов. Медикаменты нейтрализуют жжение, зуд. Иммуноукрепляющие препараты способствуют скорому выздоровлению от экземы. Если причиной заболевания является аллергия – понадобится рецепт для специального лекарства. Посетите доктора, специализирующегося на лечении экземы, чтобы определить причины ее возникновения.

Эффективные мази и крема

При угрозе экземы пополните домашнюю аптечку такими эффективными средствами, как:

Гидрокортизоновая мазь. Используется, если заболевание имеет не микробное происхождение.
Салициловая мазь. Отличается антисептическим и противовоспалительным эффектом, необходимым при лечении экземы.
Содерм. Сильное средство, снимающее боль, зуд от экземы. Применяется не чаще 4 раз в неделю.
Преднизолон. Мазь с сильным успокаивающим эффектом. Снимает раздражение, шок кожного покрова, воспаления.
Дермасан. Подходит для начальных стадий лечения экземы. Наносится на сухой кожный покров, без открытых ранок.

Фото: как выглядит экзема на ступнях и пальцах ног

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник

Микробная экзема является одной из разновидностей экзем и, в свою очередь, подразделяется на пять видов.

Чаще всего она локализуется на руках, на ногах и на лице, но способна распространяться и на другие участки тела.

Общее медикаментозное лечение

Лечение микробной экземы должно носить комплексный характер. Обычно оно проводится в домашних условиях, однако в тяжелых случаях показано лечение в стационаре.

Схема лечения разрабатывается только узким специалистом – дерматологом на основании данных визуального осмотра, сбора анамнеза и проведения дифференциальной диагностики на основании лабораторных анализов, поскольку проявления заболевания нередко имеют сходство с другими видами экземы или дерматитами.

Кроме того, лабораторные анализы позволяют выявить возбудителя микробной экземы и выработать адекватную схему лечения.

В комплекс лечебных мероприятий входит:

использование средств для наружного применения (мазей, примочек, болтушек, антисептических растворов и спреев), а также воздействие на пораженные участки кожи народными средствами (настоями, отварами и т.п.);
назначение десенсибилизирующих, антигистаминных препаратов для снятия аллергической реакции (зиртек, ломилан, лоратадин, эриус, супрастин, диазолин и др.; хлорид кальция внутривенно);
назначение энтерособентов для снятия интоксикации организма (атоксил, полисорб и др.);
антибиотики используются как для наружного применения (в виде мазей и кремов), так и для внутреннего, в виде таблеток, но строго по назначению врача;
назначение иммуностимуляторов для повышения ослабленного иммунного статуса (тимоген, плазмол и др.);
острая форма требует применения гормональных препаратов (преднизолон, дексаметазон) и цитостатиков (метотрексат, циклоспорин);
витамины назначаются для общего укрепления организма (витамины А, С, D, Е, B9 (фолиевая кислота), группы В).

Читайте также: Лечение экзема у кошек

Виды Так выглядят пораженные участки кожи микробным дерматитом

Кроме того, пациент должен особенно тщательно соблюдать меры гигиены и придерживаться определенной диеты.

Медикаментозное лечение эффективно поддерживают физиотерапевтические процедуры: электрофорез с соответствующими лекарственными препаратами; УВЧ и ультрафиолетовое облучение; лазеро-, магнито- и озонотерапия. Физиотерапия помогает избежать неприятных следов микробной экземы на пострадавших участках кожи.

Микробная экзема ног и стоп нередко возникает при варикозной болезни нижних конечностей; в таком случае требуется одновременно активно лечить варикоз.

Местное лечение микробной экземы

Местное лечение позволяет быстро снять такой неприятный симптом, как зуд. Это особенно актуально у детей, которых трудно удержать от расчесывания зудящей кожи. Избавлению от зуда хорошо помогают антисептические спреи (ингалипт, ливиан, каметон).

Однако и здесь при выборе средства необходимо руководствоваться данными бактериологического анализа и наряду с мазями, примочками и кремами общего противовоспалительного действия использовать те препараты, которые обладают выраженными антибактериальными свойствами по отношению к конкретному возбудителю.

При выявлении возбудителя используются мази с антибиотиками (бактробан, драпоен, деттол) или, при грибковой этиологии, антигрибковые мази (экзодрил, бифоназол). Хороший эффект дают мазь с дегтем, примочки с 1%-ным резорцином или свинцовой водой. Мокнущую пораженную поверхность кожи обрабатывают жидкостью Кастеллани или разбавленной «зеленкой».

1-антибактериальные, 2- противогрибковые препараты

В острых случаях применяют растворы анилиновых красителей, а также нафталиновую и ихтиоловую мазь и кортикостероидные средства, особенно при обширном поражении кожи (элоком, адвантан, целестодерм).

Если заболевание приняло хроническую форму, то при обострении используются кортикостероиды для системного применения (триамцилон, преднизолон) либо цитостатики (метотрексат, циклоспорин).

Хорошие отзывы о препарате дермовейт из группы глюкокортикостероидов для наружного применения: он хорошо снимает воспаление и отеки, заживляет раневые поверхности.

Рецепты народной медицины

Рецепты народной медицины, основанной преимущественно на травах и других растениях, помогают избавиться от зуда и быстрее заживить пораженную поверхность кожи, что особенно актуально при паратравматической микробной экземе, возникающей из-за нарушения целостности кожного покрова.

Вот несколько таких рецептов:

Примочка многокомпонентная. Череду, крапиву, почки березовые, календулу, зверобой, тысячелистник (все это можно приобрести в аптеке) – по 20 г каждого ингредиента смешать и использовать для приготовления примочек: 1 ст. л. смеси залить 1 ст. кипятка, через 2 часа процедить и накладывать примочку на пораженные участки на полчаса. Этот же состав можно принимать трижды в день по 50 мл.
Отвар из сосновых игл и шишек. Заварить 100 г сухих игл и шишек 1 л кипятка, дать настояться 1 час и затем делать 15-минутные аппликации на пораженные участки кожи.
Отвар листьев грецкого ореха. 100 г свежих листьев залить 0,5 л холодной воды, прокипятить в течение 5 минут, дать остыть и настояться. Использовать для протирания пораженных мест.
Компресс из листьев черной бузины (свежих). Листья промыть, слегка отбить ножом, наложить на пораженные места, покрыть сверху пленкой и держать 10-15 минут.

Сосновые шишки очень богаты витамином C и B1 и полезны для кожи

Лечебная диета и другие мероприятия

Этиология микробной экземы изучена достаточно хорошо, известны ее возбудители и условия, при которых она развивается.

В их числе ослабление иммунитета и аллергические реакции, то есть то, что в определенной степени зависит от нашего питания. Именно поэтому комплексное лечение микробной экземы невозможно без соблюдения лечебной диеты.

Впрочем, с медицинской точки зрения такую диету можно считать оптимальным вариантом рационального питания людей, просто заботящихся о своем здоровье и не страдающих какими-либо заболеваниями. При наличии же микробной экземы ее соблюдение становится не просто одним из условий выздоровления, но и способом предупреждения рецидивов.

Правильное питание

Аллергический компонент входит в перечень причин развития этого заболевания, поэтому из рациона следует исключить всё, что может спровоцировать аллергию и появление зуда кожи: цитрусовые, аллергенные ягоды (клубнику и пр.), копчености, специи, соленья, острую и маринованную пищу, консервы, яйца, шоколад, кофе, газированные напитки, алкоголь, а также сладости и полуфабрикаты.

Диета при микробной экземе основывается преимущественно на потреблении растительной пищи, каш и молочнокислых продуктов; мясо только в отварном виде. При составлении рациона желательна консультация дерматолога.

Под растительной пищей имеются в виду овощи и фрукты – именно благодаря им обеспечивается бесперебойное функционирование желудочно-кишечного тракта и выведение из организма шлаков и токсинов, оказывающих негативное влияние на его здоровье и иммунитет.

Основу питания составляют:

овощные супы;
каши, сваренные на воде (желательно без соли);
отварное мясо либо котлеты или тефтели, приготовленные на пару;
овощи в свежем, отварном, тушеном или запеченном виде;
молочнокислые продукты (кефир, простокваша, творог, сметана, натуральный йогурт и т.п.);
фрукты.

Такого меню вполне достаточно для удовлетворения потребностей организма в энергии, витаминах и микроэлементах, а также поддержания его иммунного статуса на должном уровне.

Следует минимизировать потребление соли, а еще лучше вообще отказаться от нее, чтобы уменьшить отеки. По этой же причине желательно уменьшить количество потребляемой жидкости.

Помимо диеты, необходимо соблюдать и следующие рекомендации:

оберегать пораженную кожу от травм и воздействия слишком низких или слишком высоких температур;
исключить контакт со средствами бытовой химии и другими вредными веществами;
отказаться от использования воды и проводить регулярные гигиенические мероприятия промыванием антисептическими растворами; когда заболевание войдет в стадию ремиссии, с разрешения дерматолога можно пользоваться нейтральным мылом;
при микробной экземе ног носить носки только из натуральных материалов; если она возникла на фоне варикоза, необходимо носить компрессионное белье;
стараться избегать стрессов, сильного нервного и физического напряжения.

Источник