Микозная и грибковая экзема
Экзема представляет собой кожное заболевание, сопровождающееся зудящими мокнущими высыпаниями, вызванными чрезмерной реакцией иммунной системы на различные раздражители, включая микроорганизмы. Микотическая экзема – разновидность этой болезни, при которой грибковая инфекция или присоединилась к уже существующему экзематозному дерматиту, или стала его непосредственной причиной.
Что такое микотическая экзема
По своей сути, это заболевание является одним из вариантов микробной экземы. Представляет собой сочетание воспалительных явлений вследствие грибкового поражения и аллергических реакции на инфекцию.
Локализуется чаще на коже стоп и рук, в складках между пальцами и проявляется мокнущими высыпаниями и зудом. Точный диагноз при этом поставить довольно несложно, как и назначить правильное лечение, но для полного выздоровления потребуется немало времени и сил. Так как грибковая экзема имеет склонность к хроническому течению и частым рецидивам.
Причины грибковой экземы
Грибковое поражение кожи могут вызывать более 500 видов грибка. Но чаще возбудителями микотической экземы являются:
- грибы рода Кандида (Candida);
- трихофитон и эпидермофитон, чаще вызывающие микоз кожи стоп и ногтей, реже – сикоз в области бороды и усов (Тrichophyton rubrum, Epidermophyton floccosum);
- плесневые грибы (Scopulariopsis brevicaulis и другие);
- возбудители разноцветного лишая (Pityrosporum orbiculare);
- грибы, вызывающие узловатую трихоспорию (Trichosporon beigelii) и другие.
Чтобы возникла микотическая экзема стоп и других частей тела, недостаточно простого попадания грибка в организм человека. Для развития поражения кожи нужна специфическая реакция иммунитета, возникающая вследствие различных факторов, таких как:
- наследственная предрасположенность;
- склонность к атопическим реакциям;
- эндокринные заболевания (особенно сахарный диабет);
- хронические болезни внутренних органов;
- частые простудные инфекции;
- недостаточность витаминов и микроэлементов;
- длительное лечение антибиотиками, системными кортикостероидами, иммуносупрессорами и другими лекарственными препаратами;
- гормональные сбои (например, при беременности) и др.
При этом возникает сенсибилизация организма и выработка антител. А при попадании грибов в организм – неадекватно сильная реакция иммунитета, направленная не только против возбудителя, но и затрагивающая собственные ткани организма.
В этом состоит ответ на вопрос, чем отличается экзема от грибка. При экзематозном микотическом дерматите наблюдается сочетание обычного грибкового поражения, являющегося результатом действия возбудителя в коже, и аллергических реакций на него. Что проявляется более агрессивной клиникой и более обширными зонами высыпаний.
Как проявляется грибковая экзема
В клиническом течении микотической экземы выделяют несколько стадий.
В начале заболевания на коже появляются округлые пятна красного цвета с четкими границами. В дальнейшем на них возникают папулы и пузырьки с серозными содержимым. Они быстро вскрываются с образованием мокнущей поверхности, трещин и серозных колодцев, что хорошо видно на фото.
Процесс сопровождается зудом и болезненностью. Особенно много неприятных ощущений доставляют трещинки между пальцами из-за боли и более долгого заживления.
Мокнущая стадия сменяется подсыханием жидкости в зонах поражения и образованием корок желтого или розового цвета. Эти огрубевшие участки кожи постепенно отшелушиваются, но процесс на этом не заканчивается, так как постоянно появляются новые высыпания. Из-за постоянного зуда и расчесываний очаги поражения могут расширяться и распространяться на окружающие участки.
Заболевание чаще всего поражает кожу стоп и ладоней, но может локализоваться и на коже голеней, коленных и локтевых сгибах. А при присоединении грибковой инфекции к экземе изначально другого генеза – на любых участках тела, где возникло первоначальное поражение.
Диагностика экземы
Диагностика микотической экземы чаще всего не вызывает вопросов. На грибковый характер поражения указывают особенности сыпи, жалобы и анамнез больного. Для подтверждения диагноза врач берет соскоб из зоны высыпаний для определения грибов и их спор в отделяемом. При этом же исследовании выявляют конкретный тип возбудителя для правильного назначения лечения.
При необходимости дополнительно проводят полное обследование организма для установления гормональных нарушений и сбоя в иммунитете.
Лечение грибковой экземы
Грибковая экзема на руках и ногах требует как специфического лечения, направленного против возбудителя, так и общей терапии, уменьшающей симптомы воспаления и выраженность иммунных реакций.
Противогрибковая терапия экземы
Специфическая терапия направлена на ликвидацию возбудителя и воспалительных явлений, им вызванных. Выбор противогрибковых средств очень широк. Правильный препарат назначит врач после точного определения вида грибка, вызвавшего экзему. Чаще всего дерматологи назначают:
- Ламизил;
- Фунготербин;
- Экзодерил;
- Флуконазол;
- Микосептин;
- Пимафуцин;
- Итраконазол и др.
В легких случаях антимикотики назначаются в виде наружных средств. При их неэффективности, обширных и глубоких зонах поражения прибегают к системному лечению противогрибковыми препаратами в виде таблеток или инъекций.
Общее лечение экземы
Из-за выраженных аллергических реакций грибковая экзема на ногах и руках требует проведения десенсибилизирующей терапии – внутривенного вливания растворов тиосульфата натрия, хлорида кальция и т. п. А также применения антигистаминных препаратов:
- Тавегила;
- Супрастина;
- Кларитина;
- Цетиризина;
- Эриуса и др.
Антигистаминные препараты снижают повышенную реактивность иммунитета, уменьшают зуд, экссудативные и воспалительные явления.
При всех видах экземы, включая микотическую, показана местная терапия с использованием антисептических и подсушивающих средств. С этой целью проводят обработку растворами Резорцина, Фурацилина, Риванола и другими препаратами для очищения и профилактики присоединения инфекций. А затем применяют примочки, пасты и крема с дегтем, цинком, раствором салициловой кислоты для уменьшения мокнущего процесса. При образовании корок и трещин используют смягчающие, ранозаживляющие и регенерирующие средства – Радевит, Пантенол, Элидел, Цикапласт и другие.
При присоединении бактериальной инфекции необходимо применение антибиотиков. При этом курс антибактериальной терапии может привести к еще большему снижению иммунитета и прогрессированию грибкового процесса. Поэтому очень важно выполнять все назначения врача по проведению антисептической обработки пораженных очагов.
Больным с грибковой экземой показана седативная терапия, так как стресс является пусковым механизмом заболевания, а в данном случае причин понервничать у больных достаточно. Сильный кожный зуд и неприятные, с эстетической точки зрения, симптомы доставляют пациентам немало беспокойства. Поэтому им назначают Афобазол, Персен, Новопассит, настойку Пустырника и другие успокаивающие препараты. В случае тяжелых невротических расстройств после консультации с неврологом или психотерапевтом могут применяться антидепрессанты и транквилизаторы.
Лечение кортикостероидными препаратами при данном виде экземы проводят редко. Они быстро снимают воспалительные и аллергические явления, но могут провоцировать рост и размножение грибка. Поэтому к ним прибегают в случае выраженных эндокринных нарушений у больных для их коррекции, а в остальных случаях предпочитают обходиться без них.
Из местных препаратов с кортикостероидами популярность завоевал Тридерм. Он содержит в своем составе три компонента – гормональный, антибактериальный и противогрибковый. За счет чего хорошо купирует воспалительные процессы, борется с грибком и является профилактикой бактериальных инфекций.
Все микотические процессы требуют долгого лечения и неоднократного проведения соскобов для выявления наличия или отсутствия грибков в них. Только после трехкратного отрицательного результата можно с уверенностью говорить о полном излечении.
Профилактика грибковой экземы
Для предупреждения заражения грибком и развития экземы необходимо соблюдение простых мероприятий:
- требований личной гигиены (не ходить босиком в общественных местах, особенно в банях и бассейнах, не носить чужую обувь и не пользоваться чужими инструментами для педикюра);
- стремиться к правильному питанию и здоровому образу жизни;
- вовремя лечить хронические заболевания, особенно эндокринного характера;
- тщательно обрабатывать все порезы и ранки на руках и ногах;
- пользоваться защитными перчатками при работе по дому и на даче с землей;
- одежду и обувь носить из натуральных материалов;
- стараться сохранять спокойствие в любых ситуациях;
- проводить закаливание организма и общие меры по укреплению иммунитета.
Самое важное в профилактике грибковых поражений – следить за состоянием и чистотой кожи, не допускать ее загрязнения, особенно при наличии травм и порезов.
При любых высыпаниях на коже необходимо как можно быстрее обратиться к дерматологу для постановки диагноза и назначения лечения. Только он сможет точно определить, что это – грибок или экзема стопы, или же грибковая экзема. Заниматься самолечением в этом вопросе не стоит – упущенное время потом не вернуть, а осложнения заработать можно.
Видео про экзему
Источник
Микотическая экзема – грибковое поражение кожного покрова, возникающее на аллергическом фоне. Воспалительно-инфекционный процесс чаще располагается на ступнях, ладонях, голенях и межпальцевых складках. Для патологии характерно длительное хроническое течение, сменяющееся периодами рецидивов и обострений.
Микотическая экзема – разновидность микробного поражения кожных покровов. Патология развивается на фоне аллергической реакции на грибок. Экзема часто сочетается с атопическими заболеваниями. При этой патологии в качестве аллергена выступает грибок, вызывающий формирование специфического воспаления.
Особенности заболевания
Заражение грибком происходит при несоблюдении правил личной гигиены – пользовании чужой обувью, полотенцами и постельным бельем, посещение бассейнов и общественных бань. Однако микоз очень редко приводит к развитию экземы. Чтобы сформировалось стойкое воспаление пораженного участка кожи, нужно наличие следующих факторов:
- Снижение иммунитета, связанное с хроническими заболеваниями, дефицитными состояниями или длительным приемом гормональных препаратов.
- Наследственная предрасположенность к аллергии.
- Сопутствующие атопические заболевания – поллиноз, бронхиальная астма.
- Микротравматизация пораженного участка кожи.
Классификация
Течение грибковой экземы на руках и ногах может носить острый или затяжной характер. Патологический процесс распространяется на следующие участки тела:
- Стопы,
- Пальцы ног,
- Голени,
- Ладони.
- Межпальцевые складки.
Причины
Грибковая экзема – не самостоятельное заболевание. Оно имеет мультифакторную природу возникновения. Основная роль принадлежит грибковому повреждению кожи. Это может быть кандидоз, микоз или лишай. Экзема развивается на месте микротравмы – нарушение целостности кожного покрова способствует проникновению патогенного агента вглубь кожи. Этот механизм запускает воспалительный процесс.
Аллергия – вторичная реакция организма. Механизм ее развития – появление повышенной чувствительности иммунитета на продукты жизнедеятельности грибковой инфекции. Экзема чаще встречается у людей со сниженной резистентностью организма, с патологическим обменом веществ (например, при сахарном диабете).
Клинические симптомы
Микотическая экзема проявляется высыпаниями и сильным зудом. Характер сыпи при грибковом поражении кожи:
- Розовато-серые пятна с четкими границами.
- На пораженной области отмечаются узелки и пузыри с прозрачным содержимым.
- После вскрытия везикул наблюдается длительный период мокнутия, который может осложниться присоединением бактериальной флоры, что затрудняет процесс лечения.
- Присоединение гнойного процесса усугубляет течение патологии.
- После подсыхания участков мокнутия формируются корочки, отмечается сильное шелушение – это признаки завершения воспалительного процесса.
Для грибковой экземы характерно перекидывание процесса с одного участка тела на другой. Происходит это при попадании серозного содержимого вскрывшихся пузырей на здоровую кожу.
Диагностика
Успешное лечение требует постановки правильного диагноза. Основным критерием являются характерные клинические высыпания и своеобразное поражение кожи. Для уточнения грибковой природы заболевания следует сдать лабораторные анализы – соскоб с пораженного участка.
При долгом процессе целесообразно сделать бактериологическое исследование и посев культуры, который поможет не только определить тип возбудителя, но и подобрать наиболее эффективное лекарственное средство.
Общие принципы лечения
Грибковая экзема требует комплексного подхода к лечению. Если заболевание возникло на фоне хронических заболеваний или сильного нервного перенапряжения, обязательна коррекция соматического фона.
Общие принципы лечения грибковой экземы:
- Следует придерживаться щадящего рациона питания. Из меню важно исключить все аллергические продукты – шоколад, цитрусовые плоды, бобовые, газированные напитки.
- На момент лечения употребление алкогольных продуктов запрещается.
- Важно включить в рацион как можно больше кисломолочных продуктов и свежих фруктов.
- В активной фазе высыпания следует избегать длительного нахождения на солнце и посещения солярия.
- Нельзя при микозной экземе ходить в бассейн, сауну и баню.
- Важно исключить контакт с агрессивной химией – всю работу по дому нужно проводить в резиновых перчатках.
Чем раньше было начато лечение, тем более быстрым будет выздоровление.
Лекарственные средства
Так как грибковая экзема – инфекционно-аллергический процесс, необходимо комплексное лечение:
- Противогрибковые препараты – базисная терапия. При небольшом поражении назначаются местные средства – мази и крема (ламизил, экзодерил, низорал, тербинокс, кандид).
- При тяжелом течении процесса и обширном поражении кожи необходим курсовой прием противогрибковых лекарств – флуконазола, интраконазола, вориконазола.
- При сильном зуде и раздражении целесообразно назначение успокоительных препаратов – это могут быть растительные средства (седавит, персен) или легкие транквилизаторы (адаптол, грандаксин).
- Обязателен прием антиаллергических лекарств – супрастина, диазолина, димедрола.
- Если присоединилась бактериальная инфекция, назначается курс антибиотиков.
При тяжелом течении и выраженном симптомокомплексе может быть назначена терапия стероидными гормонами, оказывающим мощное противовоспалительное и антиаллергическое воздействие.
Народные методы лечения
Легкие формы грибковой экземы хорошо поддаются лечению народными средствами:
- Эффективно снять воспалительный процесс помогает смесь из вазелина, ланолина и клюквенного сока, взятых в равной пропорции.
- Можно делать примочки из настоя зерен лимонника.
- При обильном мокнутии назначаются аппликации из настоя ягод калины.
- На стадии заживления рекомендуется обрабатывать пораженную область мазью с прополисом. Это средство оказывает антисептическое и противовоспалительное действие, ускоряет процесс заживления, предупреждает повторное развитие заболевания.
- Ускоряет процесс регенерации облепиховое масло. Это средство можно применять на любом этапе болезни. Оно отлично снимает зуд и жжение, уменьшает шелушение и воспаление.
При легком течении грибкового поражения кожи лечебный эффект оказывает местная терапия — регулярное проведение ванночек с антисептическими средствами – фурацилином, перманганатом калия, содовым раствором. Хороший эффект дают примочки с борной кислотой.
В каждом случае вид терапии подбирается индивидуально. Крайне важно проконсультироваться с врачом и пройти обследование для уточнения диагноза.
Источник
Механизм развития
Микотическая экзема — это не обычная инфекция грибкового характера. В механизме ее развития заложено сразу два процесса, которые протекают одновременно: активная жизнедеятельность патогенного микроорганизма и аллергическая реакция. Именно их сочетание приводит к заболеванию, которое характеризуется ярко выраженной симптоматикой.
Возбудителем микотической экземы является грибок. Всего их насчитывается более 500 видов. Однако чаще всего у пациентов выявляются плесневые грибы и рода кандида, эпидермофитон, трихофитон, а также возбудители узловатой трихоспории и разноцветного лишая.
Согласно Международной классификации болезней (МКБ-10), микотической экземе присвоен код L30.3 «Инфекционный дерматит».
Причины
Для того чтобы запустился процесс развития заболевания, недостаточно обычного проникновения грибка в человеческий организм. Поражение кожного покрова происходит только в том случае, когда появляется специфическая реакция защитной системы на инфекцию. Она может возникнуть под воздействием множества провоцирующих факторов.
Основными из них являются следующие:
- Генетическая предрасположенность.
- Заболевания эндокринной системы. В первую очередь в группу риска входят лица, страдающие от сахарного диабета.
- Склонность к развитию атопических реакций.
- Различные патологии хронического характера.
- Частые эпизоды простуды.
- Дефицит в организме витаминов и иных жизненно важных веществ.
- Длительный прием антибиотиков, кортикостероидов, иммуномодуляторов.
- Гормональные нарушения.
При наличии одного или нескольких провоцирующих факторов происходит повышение степени чувствительности организма к возбудителю и выработка антител. При проникновении грибка запускается процесс формирования очень сильного иммунного ответа. При этом защитная система атакует возбудителя и затрагивает клетки собственного организма.
Независимо от причин лечение экземы на руках, стопах и других частях тела должно быть начато своевременно. Заболевание прогрессирует довольно быстро. При этом оно сопровождается ярко выраженной симптоматикой, способствующей снижению качества жизни человека. Даже после выздоровления нередко отмечаются эпизоды рецидива.
Лечение грибковой экземы
Терапия микотической формы патологии должна быть комплексной. Только это позволяет достичь устойчивой ремиссии. Человек должен одновременно с терапией заниматься укреплением иммунной системы, устранять потенциальные аллергены.
Лечение экземы | |
На ногах | На руках |
|
|
Длительность терапии составляет от 2 до 6 месяцев. Пациенту нельзя нарушать рекомендации врача, менять препараты, дозировки.
Симптомы
Грибковая экзема — это заболевание, в течении которого прослеживаются следующие стадии:
- Первоначально происходит формирование красных пятен округлой формы, имеющих четкие границы. Постепенно на них образуются папулы и пузырьки, наполненные патологическим содержимым. За короткий промежуток времени они вскрываются, а на их месте остается мокнущая поверхность, на кожном покрове появляются трещины. В этот период пациенты жалуются на выраженные болезненные ощущения и зуд.
- Постепенно мокнущие участки подсыхают и покрываются корочками розового или желтого цвета. С течением времени они отделяются от кожного покрова и отпадают. При этом возникают новые высыпания, а очаги поражения приобретают все большие размеры.
Наиболее часто микробная микотическая экзема обнаруживается на ладонях (преимущественно между пальцами) и стопах. Реже недуг поражает кожу в области локтевых и коленных сгибов, голеней. Если же у пациента уже имеется экзема иной природы, при присоединении вторичной инфекции патологический очаг возникает в том месте, где произошло первичное развитие недуга.
Подробнее о микотической экземе
Чаще всего микотическая экзема локализуется на нежной коже подмышек, области под коленями, на складках между пальцами рук, на ладонях и на стопах.
При отсутствии своевременного лечения она может поражать и другие зоны тела человека.
Как правило, экзема микотического типа носит хронический характер и обостряется под влиянием различных негативных факторов: стрессов и повышенной утомляемости, употребления алкоголя, фастфуда, несоблюдения гигиены, а также на фоне общего снижения иммунитета.
Фото:
Небольшие ранки и порезы на коже являются благоприятной средой для размножения грибковых микроорганизмов.
В процессе своей жизнедеятельности они выделяют токсины, которые при взаимодействии с кровью раздражают эпидермис, вызывая зуд и сильное жжение, являющиеся первыми симптомами микотической экземы.
На первой стадии заболевания происходит легкое покраснение кожи и образование небольших узелков. Вторая стадия микотической экземы сопровождается усилением неприятных ощущений.
Пузырьки увеличиваются в размерах, внутри них появляется сукровица.
Для последней стадии заболевания характерно появление некрупных микотических язв, гниение тканей и образование мокнущих корост и неэстетичных желтых корок, состоящих из отмершего эпидермиса.
Экзема микотического вида может поразить любого человека. Если вы обнаружили у себя сходные симптомы, то не медлите и не занимайтесь самолечением.
Обратитесь к дерматологу, который поможет вам избавиться от микотической или любой другой экземы за сравнительно небольшой срок.
Чем раньше вы начнете лечение проблемы, тем больше шансов того, что сможете избавиться от нее без каких либо последствий.
Запущенная проблема микотического характера может вызвать заражение крови и другие серьезные проблемы со здоровьем.
Диагностика
При появлении первых тревожных признаков необходимо обращаться к дерматологу. В процессе приема врачу необходимо предоставить информацию относительно имеющихся симптомов, их степени выраженности, а также об имеющихся заболеваниях. После опроса дерматолог проводит физикальный осмотр. Уже на данном этапе врач может установить наличие микотической экземы, что обусловлено специфическими признаками патологии.
Для того чтобы подтвердить диагноз, специалист осуществляет соскоб клеток кожи из пораженного очага. Анализ биоматериала позволяет выявить конкретного возбудителя, что важно для составления максимально эффективной схемы лечения микотической экземы. При необходимости могут быть назначены дополнительные исследования, на основании результатов которых можно судить о наличии тех или иных провоцирующих факторов.
Фото микробной экземы: как выглядит
Фотографии бактериальной экземы.
Стадии проявления экземы.
Медикаментозная терапия при микробной экземе показана только по назначению врача после проведения соответствующих диагностических мероприятий и установления возбудителя. В некоторых случаях потребуются комплексные исследования организма, направленные на определение истинны причины патологии (обследование у невролога, гастроэнтеролога, ЛОРа и т.д.). Принятие таблеток без предварительных исследований может только усилить патологию и привести к ее перерождению в хроническую форму.
Комплексная терапия включает в себя:
- локальное лечение;
- пероральный прием медикаментов;
- физиотерапию;
- соблюдение режима дня;
- правильное питание.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры:
- снижают зуд и жжение;
- уменьшают воспаление;
- обезболивают;
- корректируют работу иммунной системы;
- нормализуют обмен веществ;
- сокращают возбудимость ЦНС;
- восстанавливают регенерацию эпидермиса.
Стандартно в лечении микробного дерматоза используются физиотерапевтические методы:
- транскраниальная электростимуляция;
- эндоназальный электрофорез с противоаллергенными препаратами;
- электросон;
- гелий-неоновое облучение лазером;
- ультразвук;
- УФ облучение;
- индуктотермия нервных ганглиев;
- ультратонотерапия инфильтратов;
- селективная фототерапия;
- магнитотерапия;
- ПУВА-терапия;
- ультрафонофорез гормональными лекарствами;
- аппликации с парафином.
Точное лечение назначается только врачом на основании проведенных диагностических мероприятий.
Препараты местной терапии назначаются на основании анализа клиники пациента, наличия сопутствующих патологий и выраженности симптоматики.
При лечении экземы традиционно назначаются следующие лекарства:
- Клобетазол — крем, который устраняет отечность и зуд, подавляет реакцию гиперчувствительности кожи и частично снимает проявления воспалительного процесса;
- Адвантан — мазь, снимающая зуд и отеки;
- Триамцинолон — крем, подавляющий генерирование медиаторов воспаления;
- Преднизолон — гель, уменьшающий воспалительный процесс;
- Гидрокортизон — гормональный противоаллергенный крем;
- Акридерм — противоаллергенный препарат, уменьшающий тканевый синтез медиаторов;
- Ихтиол — мазь, которая помимо стандартных регенерирующих свойств, обладает антисептическими и стимулирующими свойствами в отношении кожных капилляров;
- Декспантенол — крем, активизирующий ферментативные и заживляющие процессы;
- Фукорцин — противовоспалительный препарат, показанный при образовании твердых корок;
- Фенистил гель и прочие негормональные противовоспалительные препараты (Гистан, Эплан, Радевит);
- пасты с антибиотиками, бором, цинком и серой для ускорения образования корок;
- растворы антисептиков (раствор борной кислоты, резорцин, свинцовая вода) — для обработки и очищения воспаленных участков;
- мази с антибиотиками: тетрациклиновая мазь;
- Бактробан;
- Деттол;
- Драполен;
- эритромициновая мазь;
Таблетки
Медикаментозная терапия занимает первое место в лечении микробной экземы, т.к. направлена на устранение внутренней причины заболевания, которая не всегда кроется в конкретном возбудителе.
Следует учитывать, что неконтролируемый прием лекарств может привести к осложнениям и развитию сопутствующих заболеваний, поэтому все медикаменты следует принимать только по назначению участкового терапевта, дерматолога, педиатра (если речь идет о детях), аллерголога или врача скорой помощи в случае экстренной терапии. Все лекарственные препараты, назначаемые при дерматозах, можно разделить на несколько групп в зависимости от их механизма действия.
Медикаментозная терапия
Независимо от выявленных причин, лечение экземы и на руках, и на ногах, и на других участках требует комплексного подхода. Необходимо одновременно бороться с заболеванием, проводить симптоматическую терапию, а также осуществлять мероприятия, направленные на оздоровление всего организма. Даже после успешно проведенного лечения с целью профилактики человеку необходимо внести корректировки в режим дня и питания.
Медикаментозная схема лечения микотической экземы включает следующие пункты:
- Противогрибковая терапия. Как правило, врачи назначают следующие препараты: «Кетоконазол», «Итраконазол», «Тербинафин». Недугом может поражаться кожный покров даже в области волосистой части головы. В этом случае дерматологи рекомендуют использовать специальные лечебные шампуни. Если размер очага патологии небольшой, назначаются наружные препараты. При микотической экземе врачи рекомендуют обрабатывать кожный покров «Кетоконазолом», «Тербинафином» и «Клотримазолом». Если у пациента в качестве основного заболевания выступает кандидоз, назначаются иные антимикотические средства: «Нистатин», «Амфотерицин В», «Леворин».
- Противоаллергическая терапия. Снижение степени чувствительности организма к патологическому процессу — важный этап в лечении микотической экземы. Чем слабее будет реагировать иммунная система на рост возбудителя, тем легче человек перенесет недуг. С целью уменьшения выраженности аллергии назначаются следующие средства: «Кларитин», «Эриус», «Супрастин», «Зодак», «Цетрин». Если нежелательная реакция проявляется с высокой интенсивностью, лекарственные средства вводят пациенту внутримышечно или внутривенно. С этой целью врачи используют «Глюконат кальция» и «Тавегил».
- Противовоспалительная терапия. Подразумевает применение кремов и мазей. Как правило, дерматологи рекомендуют использовать следующие наружные средства: «Гидрокортизон», «Преднитоп», «Элоком», «Синафлан», «Латикорт», «Адвантан». После купирования острого воспалительного процесса назначаются комбинированные препараты, например, «Пимафукорт».
На фоне проведения медикаментозной терапии пациенту также необходимо внести корректировки в рацион питания.
Разновидности и атипичные формы
Существуют несколько разновидностей инфекционной экземы в зависимости от клиники:
- При нуммулярной или монетовидной экземе на коже возникают небольшие округлые воспалительные, отечные и мокнущие бляшки размером около 1-3 см.
- Герпетиформная разновидность болезни возникает из-за активации вируса герпеса.
- Варикозный или гипостатический дерматоз сопровождается варикозным расширением просвета вен, венозной недостаточностью и изъязвлением участков кожи около больных сосудов.
- Паратравматическая экзема активизируется из-за нарушений процесса регенерации тканей после ранений, хирургического вмешательства и неправильной обработки кожи в послеоперационный период.
- Сосочная разновидность заболевания развивается у женщин в период лактации и характеризуется появлением на соске мокнущих бляшек и трещин.
- Сикозиформный дерматоз возникает у пациентов с воспалительными процессами в волосяных фолликулах и локализуется только в области волосяных покровов (подбородок, голова, верхняя губа, подмышки, лобок).
- Микотическая экзема проявляется на фоне перенесенной грибковой инфекции.
- Профессиональный дерматоз возникает в результате длительного контакта больного с вредными химическими веществами на производстве.
Особенности диеты
При наличии любого вида экземы необходимо полностью пересмотреть повседневное меню. Из рациона полностью необходимо исключить:
- мясо жирных сортов;
- острую и жареную пищу;
- кофе;
- чеснок;
- орехи;
- кондитерские изделия;
- томаты;
- сдобу;
- копченую продукцию;
- цитрусовые;
- мед;
- молоко;
- свеклу;
- клубнику;
- пшеницу;
- дыню;
- гранат.
Кроме того, нужно минимизировать употребление клюквы, абрикосов, гречневой каши, риса, гороха, мяса кролика, брокколи, персиков, рыбы жирных сортов, утки, кукурузы и брусники.
В рацион питания при микотической экземе должны быть включены следующие продукты:
- баранина;
- конина;
- арбуз;
- слива;
- любая зелень;
- тыква;
- репа;
- яблоки;
- крыжовник;
- бананы;
- постная рыба;
- кефир;
- субпродукты;
- огурцы;
- кабачки.
Все блюда рекомендуется отваривать или готовить на пару. Продолжительность диеты определяется врачом. Как правило, стандартным периодом ее соблюдения является временной отрезок в 3 недели. Важно понимать, что диета — это не голодание. Питание пациента должно быть сбалансированным, чтобы не нанести еще больший вред организму. После купирования острого процесса разрешается 2-3 раза в неделю употреблять минимальное количество продуктов, которые являются потенциальными аллергенами.
Лечение, профилактика болезни
Микотическая экзема, как и все другие виды экзем, успешно поддается лечению, если его правильно проводить. Для начала нужно обратиться за консультацией к врачу дерматологу. Однако, перед началом лечения важно понять какая причина появления грибковой экземы. Хорошо было бы пройти полное обследование организма и выявить болезни внутренних органов, которые может быть являются провокаторами недуга. Если таковы будут обнаружены, то придется лечить болезнь комплексно, что является наилучшим вариантом. К основной группе медикаментозных препаратов, которые помогают устранить симптомы болезни, являются:
- антигистаминные лекарства хорошо помогают справиться с зудом, жжением в области поражения кожи. Такими средствами являются: Фенистил, Зиртек, Лоратадин, Зодак, Супрастин. Дополнением к такому лечению может быть внутривенное введение в кровь солевых растворов калиция глюконата и натрия тиосульфата. Однако принимать эти препараты стоит в том случае, если микотическая экзема возникла из-за аллергии;
- комбинированные мази и крема, на основе гормонов кортикостероидов и веществ антигрибкового происхождения Микозорал, Низорал, Бифосин, Залаин, Экзодерил, Ламизил. В состав перечисленных мазей также может входить цинк, который ускоряет процесс регенерации кожи. Противогрибковые таблетки Клотримазол, Флюкостат, Фуцис, Флюконазол. Данные препараты назначать себе самостоятельно, категорически нельзя, так как неправильное применение гормональных средств может ухудшить протекание болезни и вызвать сбой в работе гипофиза и надпочечных желез;
- при нарушениях сна, эмоциональной истощенности, можно употреблять седативные препараты Персен, Глицесед, Новопасит, Сдавит;
- для укрепления иммунитета, может понадоб?