Мазь при опоясывающем лишае на теле
Опоясывающий лишай проявляется болевыми ощущениями по ходу поражённого вирусом нерва и пузырьковыми высыпаниями. Появление таких симптомов говорит о том, что в организме активизировался вирус герпеса, который попал в организм в детском возрасте и проживает внутри нервных клеток. Справиться с герпесом практически невозможно. Лечение представляет собой устранение внешних симптомов. Поэтому, наряду с таблетками, широко применяются мази от опоясывающего лишая.
Для чего используют мази при опоясывающем лишае
Опоясывающий лишай начинается с ветряной оспы у детей. После выздоровления вирус уже не покидает организма никогда. При ослаблении иммунитета он просыпается, проявляет себя в форме опоясывающего лишая, чаще всего у пожилых.
Лечение опоясывающего герпеса на теле производится одновременно по нескольким направлениям и представляет собой назначение:
- таблеток с содержанием противовирусных веществ;
- мазей для местного лечения, содержащих противовирусные компоненты;
- иммуномодулирующих препаратов.
Мази при опоясывающем лишае оказывают комплексное воздействие. Опоясывающий лишай чаще всего сопровождается нестерпимой жгучей болью по ходу поражённого нерва, поэтому терапия предусматривает использование обезболивающих препаратов, в том числе средства с охлаждающими, обезболивающими компонентами.
При опоясывающем лишае сильно поражаются кожные покровы, что служит благотворной средой для бактериальных или грибковых инфекций. Для устранения таких проявлений, предотвращения развития инфекций при лечении у взрослых требуются мази с антибиотиками.
Лечение опоясывающего лишая
Виды применяемых мазей
Мази от опоясывающего лишая у человека содержат противовирусные компоненты, точечно воздействующие на клетки вируса. Врач подбирает средство после выяснения того, на какой стадии находится лишай, насколько поражены кожные покровы.
Кремы с содержанием противовирусных веществ ускоряют устранение симптомов опоясывающего лишая. Компоненты в составе таких средств:
- замедляют дальнейшее развитие лишая;
- предотвращают возможные осложнения;
- снижают отёчность;
- уменьшают количество высыпаний;
- снижают интенсивность боли и дискомфорт.
Кроме того, для облегчения состояния при опоясывающем лишае назначаются препараты:
- с обезболивающим воздействием;
- с местным иммуномодулирующим воздействием.
Подбирать средства от лишая по своему выбору не следует, противовирусные лекарства отличаются довольно сильным эффектом, наносят вред не только клеткам вируса герпеса, но и здоровым клеткам. Одновременное лечение таблетками и средствами для местного применения ускоряет излечение, сводит к минимуму риск осложнений, кожа заживает быстрее, без образования рубцов.
Мази без таблеток эффективно помогают только на первоначальных стадиях. Если болезнь запущена, применение одних кремов неэффективно и замедляет излечение.
Чем мазать опоясывающий лишай — список препаратов
Для местного лечения врач назначает мази и крема. Наносить их надо ватными палочками или тампонами, немного выступая за границы участка кожи с высыпаниями. Делается это 4-5 раз в сутки около 10 дней.
Противовирусные мази при опоясывающем герпесе
Чаще всего врачи назначают «Ацикловир» или средства с его содержанием. Обычно это тюбики по 2-20 мг. Мазь помогает быстро купировать симптомы, замедляет распространение лишая, избавляет от осложнений. Кроме того:
- ускоряется заживление;
- снимается боль, неприятные ощущения;
- стимулируется иммунная система;
- уменьшается отёчность.
После нескольких дней применения язвочки начинают подсыхать, покрываться корочками. «Ацикловир» ценится по причине невысокой цены и хорошего эффекта. Наносят препарат 2-5 раз в сутки, курсом 7 дней, если лишай не запущен.
Ацикловир
1 
2
Ацикловир: выбор формы и переносимость препарата, последствия
Кроме ацикловира при опоясывающем лишае используются и другие противовирусные мази:
-
«Герпевир». Мазь на базе действующего вещества ацикловира. Его назначение рекомендовано, если «Ацикловир» не сумел справиться с лишаём. Применяют его по 3 раза в сутки не менее 7 дней, сразу, как появляются первые симптомы лишая. После вскрытия пузырьков дозировку нужно уменьшить. При сильно ослабленном иммунитете вдвое увеличиваются дозировка, продолжительность лечения. -
«Зовиракс». Импортный препарат «Ацикловира». Замедляет синтез вируса, снижает его активность, снимает воспаление, уменьшает количество кожных высыпаний, активизирует местный иммунитет -
«Вектавир». Средство на основе пенцикловира. Подавляет вирусы на уровне клеток ДНК. Сохраняется внутри клетки до 12 часов, это приводит к полной блокировке распространения и развития вируса, не затрагивая здоровые клетки. Лечиться нужно 5 дней каждые 2 часа. Нельзя в детском возрасте, при беременности и аллергии. -
«Фенистил Пенцивир». Мазь (1%). Тормозит активность вируса. Стимулирует образование интерферона. Наносится тонким слоем с интервалом в 2 часа на поражённые места, за исключением слизистых. -
«Алпизарин». Содержит растительные компоненты, оказывает противовирусное, иммуномодулирующее воздействие. Антибактериальный препарат. -
«Эпиген». Спрей, содержит глицирризиновую кислоту. Устраняет зуд, тормозит развитие вируса, стимулирует местный иммунитет при опоясывающем лишае. -
«Панавир». Гель с противовирусным действием, иммуностимулятор.
Также эффективным препаратом при герпесе зостере считается «Гипорамин» (5%). Крем с включением крушиновидной облепихи. Тормозит распространение лишая. При лёгкой форме лишая применяют до 6 раз курсом от 4 до 10 дней. Сложные случаи лечатся около 3 недель. Иногда возможны аллергические реакции.
Мази для предотвращения присоединения бактериальной и грибковой инфекции
Если болезнь запущена или человек, не выдерживая сильного зуда, начинает расчёсывать места высыпаний, отдирать корочки руками, то возможно занесение бактериальной инфекции. Потребуется назначить:
- Тетрациклиновую мазь. Антибиотик с широким спектром действия, с противомикробным воздействием.
- Эритромициновую мазь. Антибактериальный эффект.
- «Солкосерил». Мазь или гель. Заживляет раны, регенерирует поверхность кожи и слизистых. Наносится 3 раза в день, предварительно места поражения обработать и очистить антисептиками.
Тетрациклиновую мазь и Солкосерил
1 
2
После того, как участки кожи с высыпаниями поражаются бактериальной инфекцией, может развиться гангренозная форма лишая.
На этой стадии назначают «Циклоферон» или «Генферон», препараты с комплексным противовоспалительным, противовирусным, обезболивающим, противозудным воздействием. Эти препараты одновременно служат для стимуляции иммунитета.
Иммуномодулирующие мази
Главный способ противодействия вирусу герпеса – это укрепление иммунитета, так как снижение защитных сил становится причиной повторных проявлений лишая. Для лечения герпеса назначают лекарственные средства с иммуностимулирующим воздействием на организм. Их основное действие – продуцирование интерферонов в организме.
Возможно применение при опоясывающем лишае препаратов, воздействующих на иммунитет на местном уровне:
- «Герпферон». Мазь с противовирусным, противовоспалительным, иммуномодулирующим, обезболивающим эффектом.
- «Виферон». Противовирусный, иммуномодулирующий эффект.
- «Амиксин». Снижает активность вируса, укрепляет иммунитет.
Виферон иГерпферон
1 
2
Антигистаминные местные препараты от опоясывающего лишая
Возможно применение для лечения антигистаминных мазей, если больной ощущает сильный нестерпимый зуд:
- «Фенистил». Противозудное средство, ускоряет заживление кожи.
- «Цетизирин». Снимает отёчность, зуд.
Обезболивающие мази
Опоясывающий лишай всегда сопровождается нестерпимой жгучей болью. Поэтому назначение обезболивающих препаратов необходимо, в том числе местно.
Гель с лидокаином «Герпферон» замедляет репликацию вируса, обладает обезболивающим воздействием, предотвращает появление новых высыпаний, возможных осложнений опоясывающего лишая. Использовать 5 раз не менее 7 дней.
Не рекомендуется мазать опоясывающий герпес препаратами с содержанием спирта. Такие средства иссушают не только язвочки, но и здоровую кожу, что нарушает и затягивает правильное течение лишая.
Терапия после опоясывающего лишая
Использовать мази при опоясывающем лишае рекомендуется после консультации с лечащим врачом. Эффективность любого средства и всего проводимого лечения зависит от правильной диагностики и выбора лекарств. Бесконтрольное использование любых препаратов может направить лечение в неправильное русло и закончиться осложнениями неврологического характера.
Источник
Опоясывающий герпес – высоконтагиозное инфекционное заболевание, поражающее не только кожные покровы и слизистые оболочки, но и центральную или периферическую нервную систему.
Наиболее часто болезнь развивается у людей среднего и пожилого возраста, которые ранее (в детстве или подростковом периоде) перенесли ветряную оспу.
Возбудитель инфекции – герпес третьего типа (Varicella zoster), сферообразный ДНК-вирус. Заболевание сопровождается классическими признаками: интоксикационный синдром (повышение температуры, общее недомогание и слабость, разбитость), пузырьковые высыпания по ходу нерва, интенсивная боль в месте поражения, вовлечение в процесс нервной системы.
В терапии используют различные противовирусные мази от опоясывающего герпеса, жаропонижающие средства, нестероидные противовоспалительные препараты для снятия болевого синдрома и другие.
Причины развития инфекции
Самый основной фактор, приводящий к реактивации вируса – снижение иммунного статуса. Когда клетки иммунитета больше не могут отслеживать вирионы и уничтожать их, они начинают очень быстро размножаться. Причины снижения иммунитета:
- пожилой возраст;
- беременность и кормление грудью;
- долгое лечение антибиотиками и иммуносупрессорами;
- травмы и хирургические операции;
- частые вирусные инфекции;
- переохлаждение;
- избыточная инсоляция;
- стрессы, эмоциональное напряжение;
- малоподвижный образ жизни;
- серьезные хронические заболевания (сахарный диабет, атеросклероз, гипертоническая болезнь, гипо- или гипертиреоз;
- ВИЧ, СПИД и другие приобретенные иммунодефицитные состояния;
- онкологические патологии;
- химиолечение и лучевая терапия;
- обострение хронических инфекций и другие.
Передается заболевание всегда от больного человека. Пути распространения инфекции: контактно-бытовой (при касании к пузырькам и высыпаниям, нарушении правил гигиены), через плаценту (от больной матери плоду во время беременности) и во время прохождения по родовым путям (контакт биологических жидкостей роженицы с кожей и слизистыми ребенка).
Клинические проявления
На каждом из этапов своя симптоматика заболевания. Основные периоды:
При выявлении любых клинических проявлений заболевания необходимо обратиться к лечащему врачу для проведения диагностических мероприятий и подбора лечения.
Пятерка самых действенных мазей против опоясывающего лишая
Многих, сталкивающихся с данной патологией, интересует, чем мазать опоясывающий лишай у человека и какое средство максимально эффективно. Врачи отвечают, что на данный момент существует большое количество мазей для лечения заболевания.
Все они имеют разную степень активности и выраженность действия. При обращении к доктору, он проведет осмотр и назначит подходящее индивидуальное лечение.
Назначать терапию самостоятельно – не самое лучшее решение, это может привести к осложнению заболевания (например, к развитию постгерпетической невралгии, которая приносит очень много проблем).
Ацикловир
Высокоэффективное средство для лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса первого и второго типов, вирусом варицелла зостер и некоторых других.
Предотвращает репликацию вируса и стимулирует его гибель. Производители выпускают мазь двух видов: 3% для обработки слизистых оболочек и 5% для кожных покровов.
Препарат наносится на пораженные участки от 3 до 6 раз в сутки тонким слоем, длительность терапии составляет 7-10 дней. Очень важно отметить, что лечение необходимо проходить до конца курса.
Если прекратить обрабатывать кожу при исчезновении симптомов, вирионы возобновят свое размножение и заболевание разовьется с новой силой. Кроме того, возможно присоединение осложнений или развитие резистентности (нечувствительности) вируса к препарату.
Зовиракс
Зарубежный аналог Ацикловира. Механизм действия такой же: ингибирование (торможение) развития и размножения вируса в организме.
Вследствие чего воспалительные проявления уменьшаются, высыпания исчезают, активность местного иммунитета возрастает.
Наиболее выраженный эффект наблюдается при возникновении первых признаков герпеса (покалывания в будущих местах высыпаний, зуда и покраснения).
В течение 4-6 дней небольшим слоем наносят препарат на кожу с положительным результатом. Необходимо помнить, что человек все равно заразен для других, даже при использовании противовирусных мазей.
Герпферон
Комбинированная мазь с лидокаином при опоясывающем лишае. Очень действенное средство, в своем составе содержит Лидокаин, Ацикловир и Интерферон.
Лекарство оказывает подавляющее действие на воспроизведение вируса, уменьшает боль и стимулирует фагоцитарную функцию иммунных клеток (нейтрофилов) в очаге инфекции.
Все это приводит к предупреждению формирования новых высыпаний, снижает выраженность болевого синдрома и ускоряет выздоровление.
Наносится равномерно на инфицированные участки кожи от 3 до 6 раз в сутки, с соблюдением интервала нанесения не менее 4 часов. Средняя продолжительность терапии от 7 до 10 дней.
Мази, содержащие Пенцикловир
Являются самыми лучшими мазями от опоясывающего лишая. К ним относятся: Вектавир, Пенцикловир-Фитовит, Фенистил-Пенцивир.
Такие средства более современные, легко проникают в пораженные клетки, блокируют процессы репликации и приводят к гибели вирусных частиц. Важно то, что данные препараты не влияют на здоровые ткани.
Следовательно, обеспечивают быстрое выздоровление, снижение болей и дискомфорта, уменьшение отечности и покраснения кожи, сокращение заразного периода.
Минус препарата в том, что к его применению есть ряд противопоказаний. Необходима обязательная консультация врача при использовании средства.
Гипораминовая мазь
Лекарственное средство создается из экстракта листьев крушиновидной облепихи, обладает противовирусной активностью.
Отличная мазь от опоясывающего герпеса на теле. Пузырьки обрабатываются препаратом от 4 до 6 раз в течение дня, курс терапии от 5 до 10 дней.
В тяжелых ситуациях курс увеличивают до 21 дня. Кроме торможения активности вируса, оказывает иммуномодулирующее и иммуностимулирующее действие. Доступно для использования беременным и кормящим женщинам.
Спектр мазей от опоясывающего лишая у человека широк. Кроме пятерки максимально действенных средств используют: Алпизарин на основе растительных компонентов (снижает воспроизведение вируса, уничтожает некоторые виды бактерий, уменьшает воспаление), Солкосерил (ускоряет заживление язвочек), Матарен плюс (обезболивающее средство) и другие. Помимо этих препаратов применяют средства народной медицины.
Когда докторов спрашивают, можно ли мазать зеленкой опоясывающий лишай, люди получают отрицательный ответ. Использовать бриллиантовый зеленый как единственный метод лечения нельзя.
Зеленка не останавливает размножение вирионов, а только производит местно нейтрализует микроорганизмы, поэтому заболевание может прогрессировать и приводить к развитию осложнений.
Заболевание, вызванное герпес зостер – крайне серьезная патология, требующая врачебного внимания, качественного и продолжительного лечения.
При халатном отношении к инфекции присоединяются вторичные осложнения (постгерпетическая невралгия, поражение лицевого или тройничного нерва с развитием нарушения чувствительности и двигательной активности, бактериальное загрязнение ран и так далее), приводящие к утрате трудоспособности или развитию инвалидности. Это негативно сказывается на качестве жизни пациентов.
В данный момент существует большое разнообразие мазей при опоясывающем герпесе, поэтому терапия не составляет большого труда.
Однако для ответа на вопрос, чем мазать опоясывающий лишай, стоит обратиться за консультацией к специалисту соответствующего профиля. Это поможет предотвратить появления негативных последствий патологии и побочных эффектов от препаратов.
Автор: врач-педиатр Яценко Антон Андреевич
Полезное видео
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Источник
Герпес зостер или опоясывающий лишай — инфекционное заболевание, для которого характерно появление зудящих высыпаний на теле. Своевременно начатое лечение снижает риск опасных осложнений, сыпь проходит быстрее и без последствий.
Опоясывающий герпес на теле
Вирус Varicella Zoster способен вызвать типичную ветряную оспу и герпес зостер. Возбудитель относится к герпесвирусам человека типа 3 из семейства Herpesviridae. Представители младшего и старших поколений при первичном заражении варицелла-зостер болеют ветрянкой. В результате реактивации этого же вируса развивается опоясывающий герпес.
Возбудитель очень заразен, передается от больного окружающим воздушно-капельным путем. Опоясывающий лишай протекает у взрослых, особенно у пожилых людей, в более тяжелой форме, чем ветрянка в детстве. Инфекция, вызванная вирусом, опасна сильной интоксикацией, зудящими высыпаниями, симптомами поражения нервной системы.
Точно нельзя определить, сколько времени после ветрянки будет длится «спящее» состояние варицелла-зостер до заболевания опоясывающим герпесом.
Обычно первичное инфицирование этим вирусом бывает до 5 лет. Инкубационный период ветряной оспы составляет от 10-21 день.
Затем вирус находится внутри черепно-мозговых нервов долго, всю жизнь человека. Перенесенная ветрянка дает иммунитет только против «детской» формы инфекции; опоясывающий лишай у взрослых может быть неоднократно.
Интоксикация организма
Острая стадия вирусного заболевания характеризуется повышением температуры до 39-40°С. Лихорадка, озноб, боль — проявления сильной интоксикации. Возможно расстройства работы пищеварительной системы. Симптоматика объясняется тем, что вирус Varicella Zoster поражает спинальные и церебральные нервные узлы.
Боли невралгического типа — жгучие, нестерпимые, усиливаются при движении, мучают по ночам и во время отдыха. В течение последующих 7-10 недель болезни происходит восстановление поврежденных тканей, причем, у 20-30% больных отмечаются такие явления как изменение окраски кожи, образование рубцов. Прогноз обычно благоприятный, за исключением осложнений опоясывающего герпеса.
Диагностика, как правило, не вызывает затруднений у специалистов. Зудящие пятна, болезненные пузырьки располагаются по ходу нервов, с одной стороны тела больше, чем с противоположной. В остром периоде болезни изменяются показатели крови (не у всех пациентов). Лабораторные анализы назначают в основном детям, лицам с иммуннодефицитом, при тяжелом течении болезни.
Комплексная терапия
Лечение в большинстве случаев проводится амбулаторно. Больному назначают противовирусные, болеутоляющие, жаропонижающие препараты. Лекарства, используемые в домашних условиях, можно приобрести без рецепта. Больного направляют в стационар, чтобы вылечить тяжелую форму герпеса зостер, бактериальные осложнения, вплоть до заражения крови.
Рассмотрим, что включает лечение опоясывающего герпеса у взрослых: курс препаратов для приема внутрь и наружного применения. Противовирусные средства устраняют причину интоксикации, высыпаний, предотвращают негативные последствия инфекции. Такие лекарства наиболее эффективны в первые дни болезни.
Действие противовирусных препаратов и иммуномодуляторов подавляет возникновение новых вирусных частиц и стимулирует защитные силы организма.
Симптоматические лекарственные средства действуют в нескольких направлениях.
Жаропонижающие снижают высокую температуру тела — симптом интоксикации. Анальгетики способствуют снятию боли. Мази уменьшают кожные проявления: зуд, появление пятен на груди, спине, шее, реже — на лице и руках. Высыпания при опоясывающем герпесе сильно чешутся, сохраняются от 2 до 5 недель.
Противовирусные препараты
Сложность лечения опоясывающего герпеса и прочих заболеваний, вызываемых вирусами, заключается в особенностях жизнедеятельности возбудителей. Чтобы выжить и размножаться, они внедряются в клетки инфицированного организма. Последние, в свою очередь, «переориентируются» на синтез белков и ДНК «агрессора». Перевести варицелла-зостер в неактивное состояние способны противовирусные препараты в виде таблеток:
| Препарат | Действующее вещество | Производитель | Цена, руб. |
| Ацикловир | Ацикловир | «Озон» (РФ) | 39-180 |
| Ацикловир-Акос | Ацикловир | «Синтез» (РФ) | 32 |
| Валвир | Валацикловир | Actavis PTS ehf Group (Исландия) | 808 |
| Валтрекс | Валацикловир | «ГлаксоСмитКляйн Трейдинг» (РФ) | 1204 |
| Фамвир | Фамцикловир | Novartis Pharma (Швейцария) | 1450 |
Ацикловиром лечат заболевания, вызванные несколькими видами вируса герпеса, в том числе варицелла-зостер. Действующее вещество проникает непосредственно в инфицированные клетки, ингибирует синтез ДНК вирусов. Препарат облегчает зуд и боль, предупреждает тяжелые осложнения болезни у людей с ослабленным иммунитетом.
Эффекты применения валацикловира — прекращение репликации варицелла-зостер, борьба с другими герпесвирусами.
Схема медикаментозной терапии включает в себя прием ацикловира в дозировке 800 мг пять раз в сутки или валацикловира 1 г три раза в сутки (перорально). Продолжительность лечения одним из препаратов составляет 7-10 суток. Фамцикловир облегчает симптомы опоясывающего лишая. Принимают внутрь 500 мг трижды в сутки. Основная область применения этого средства — лечение генитального герпеса.
Иммуномодуляторы
Эргоферон — таблетки для рассасывания, применяемые при различных вирусных заболеваниях. Препарат обладает противовирусным, иммуномодулирующим, антигистаминным и противовоспалительным действием. Эргоферон назначается как для лечения, так и для профилактики опоясывающего герпеса.
Курс терапии:
- в 1-й день — 8 таблеток, по 1 шт. каждые полчаса в первые 2 часа приема;
- в течение того же дня — по 1 таблетке трижды через равные промежутки времени;
- во 2-й день — по 1 таблетке 3 раза в день;
- 3-й и последующие дни до полного выздоровления— схема приема такая же, как во 2-й день.
Принимают Эргоферон для профилактики опоясывающего герпеса по 1 или 2 таблетки в день. Длительность курса определяется индивидуально. Минимальная продолжительность профилактики составляет 1 месяц, максимальная — 6 месяцев. Кроме Эргоферона, невосприимчивость организм к вирусной инфекции повышают сок эхинацеи, экстракт облепихи.
Лечение боли и воспаления
Чтобы лечить болевой синдром, воспаление, используют нестероидные противовоспалительные средства. Наиболее сильным анальгетическим эффектом в этой лекарственной группе обладают диклофенак, кеторолак, мелоксикам, нимесулид. Препараты вводят внутримышечно для быстрого купирования симптомов или принимают таблетки.
| Препараты | Действующее вещество | Производитель | Цена, руб. |
| Диклофенак | Диклофенак | «Синтез» (РФ) | 20-36 (уколы), 34 мазь для нанесения на кожу |
| Кеторол | Кеторолак | Dr. Reddys Laboratories Ltd. (Индия) | 36-46 (таблетки), 230 (гель для нанесения на кожу) |
| Амелотекс | Мелоксикам | «Сотекс ФармФирма» (РФ) | 179-220 (уколы), 99-174 (таблетки), 155-212 (гель для нанесения на кожу) |
| Нимесулид | Нимесулид | «Озон» и другие компании (РФ) | От 160 рублей (таблетки) |
Усиливают действие НПВС, уменьшают проявления вирусной инфекции антигистаминные препараты. Принимают внутрь таблетки, сиропы или капли, содержащие лоратадин, цетиризин. Более новые и эффективные формы этих действующих веществ — дезлоратадин и левоцетиризин.
Используют физиотерапевтические средства и процедуры. Обезболивающее действие оказывает электрофорез с новокаином. Применяют микроволновое облучение пораженных участков кожи. Больному назначают УВЧ, УФ-облучение.
Антибиотики и витамины для лечения осложнений
Вирусная инфекция поражает нервы, кожу. Предупредить и лечить осложнения помогают препараты, относящиеся к различным лекарственным группам. Антибактериальное лечение снижает риск инфицирования высыпаний и развития дерматитов. Витамины оказывают разнообразное терапевтическое действие.
Антибиотики
Антибактериальные препараты используют для профилактики вторичной инфекции, часто возникающей из-за расчесывания высыпаний. Против стрептококков и стафилококков, поражающих кожные покровы, эффективны пенициллины, в частности, амоксициллин + клавулановая кислота. Курс — 10 дней.
Преимущество цефалексина из группы цефалоспоринов — высокая бактерицидность. Принимают антибиотик 2-3 раза в сутки. Курс терапии — от 7 до 14 дней. Азитромицин относится к азалидам, применяется при инфекциях кожного покрова коротким курсом — 3 дня, 1 раз в сутки. Стоимость препаратов, выпускаемых под действующими названиями, составляет менее 100 рублей.
Витамины группы В
Быстрее избавиться от негативного действия инфекции на организм помогут нейротропные витаминные препараты Мильгамма, Нейробион, Нейромультивит. Это комплексы витаминов группы В. Нейромультивит и Мильгамму выпускают в форме раствора для внутримышечного введения. Мильгамма композитум и Нейробион — таблетки для приема внутрь. Цены на препараты доступные — от 300 до 400 рублей.
Прививки
Вакцинация помогает предотвратить развитие опоясывающего лишая и снизить риск осложнений. На Западе прививка от герпеса зостер обязательна в 60 лет и старше. Используют живую вакцину от ветрянки, содержащую ослабленный возбудитель. Против опоясывающего лишая вводят этот же препарат, но более концентрированный, в форме одноразовой инъекции.
Эффект живой вакцины от ветряной оспы при герпесе зостер:
- способствует формированию иммунитета к возбудителю;
- вдвое сокращает риск заболевания опоясывающим герпесом;
- на 60-70% снижает остроту проявлений заболевания;
- предупреждает повреждение нервов герпесвирусами.
Существует неживая вакцина для профилактики герпеса зостер, которая создана на основе белкового вещества вируса — гликопротеина Е. Завершается процесс утверждения этого препарата, пока он не доступен. Проведенные клинические исследования продемонстрировали высокую эффективность вакцины (95%).
Наружные средства
При легких формах опоясывающего герпеса достаточно местного лечения. Мазь или крем на основе ГКС быстро уменьшают болевой синдром, зуд и жжение. Есть однокомпонентные препараты, содержащие только противовирусное вещество или только ГКС. Комбинированные средства одновременно оказывают противовоспалительное, иммуномодулирующее, противовирусное и обезболивающее действие.
Противовирусные мази:
| № п/п | Препарат | Действующее вещество | Производитель | Цена, руб. |
| 1. | Ацикловир | Ацикловир | «Вертекс» (РФ), «Белмедпрепараты» (Беларусь) | 21-28 |
| 2. | Ацикловир-Акри | Ацикловир | «Акрихин» (РФ) | 33-40 |
| 3. | Ацикловир Белупо | Ацикловир | «Белупо» (Хорватия) | 46-62 |
| 4. | Герперакс | Ацикловир | Micro Labs (Индия) | 55 |
| 5. | Герпферон | Интерферон альфа-2b + Ацикловир + Лидокаин | «Фирн М» (РФ) | 192-223 |
В отличие от мазей №1-4, Герпферон — комбинированное наружное средство. Клинические испытания нового препарата с участием беременных и кормящих грудью женщин не проводились. Данные о безопасности для этих категорий пациентов отсутствуют. Мазать пузырьки на теле Герпфероном в период беременности и лактации возможно при условии, что лечебный эффект для пациентки превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Большинство наружных средств легко применять в домашних условиях: приемы нанесения на кожу и дозировки производители указывают в инструкции.
Использование раствора Фукорцин для точечной обработки пузырьков способствует профилактике нагноения. Если применять комбинированные мази, содержащие ГКС и антибиотик (Гиоксизон), то быстрее проходит воспаление. Для ускорения заживления делают примочки с интерфероном; для очищения от корочек и регенерации кожи наносят мази и кремы с декспантенолом. Самый эффективный препарат этой группы — Бепантен.
Вспомогательные средства
Обязательно в острый период придерживаются щадящей диеты. Очень важен для профилактики рубцов тщательный уход за кожей. Однако часто мыться в период появления высыпаний не рекомендуется. Купания могут привести к тому, что вирусы из вскрывшихся пузырьков вместе с водой попадают на здоровую кожу.
Народные средства можно применять все дни болезни. Эффективность натуральных продуктов, трав ниже, чем лекарств, поэтому нельзя уповать только на «бабушкины» рецепты. Кожу протирают настойкой зеленых грецких орехов на спирту. Помогает прополисная мазь (20% пчелиного клей и 80% ланолина). Принимают фитованны с травами, очищающими и дезинфицирующими кожу. Такими свойствами обладают чистотел, ромашка, череда, шалфей, чабрец.
Против интоксикации организма хорошо помогает отвар сосновых игл, плодов шиповника и луковой шелухи (5:2:2). Заливают 9 ложек смеси 700 мл воды, кипятят 10 минут и 4 часа настаивают. Принимают до еды 20-100 мл ежедневно. Травяные отвары и настои можно пить одновременно с приемом лекарств для снижения интоксикации, повышения иммунитета.
Комплексная терапия — правильное лечение
Возбудитель опоясывающего герпеса, как и другие вирусы, проникает внутрь клетки. Уничтожить внутриклеточный патоген способны противовирусные средства, которые начинают принимать сразу же при появлении симптомов. Усиливает действие этой группы препаратов иммуномодуляторы. Они стимулируют собственный защитный механизм организма.
Однако эффективность применения только лекарств этих групп может оказаться недостаточной при сильных болях, обширных высыпаниях. Используют болеутоляющие, противовоспалительные, жаропонижающие и антигистаминные препараты для приема внутрь. Наносят на кожу мази, оказывающие успокаивающее, анальгезирующее, противомикробное действи?