Мазь от псориаза кальципотриол
Кальципотриол широко применяется для лечения дерматологических заболеваний, а именно псориаза, который диагностируется в последнее время с высокой частотой.
Псориаз представляет собой неинфекционное хроническое заболевание, для возникновения которого необходимо наличие многих факторов, часто подразумевают аутоиммунную природу развития болезни, а также наследственную предрасположенность.
Действие кальципотриола
Активный компонент – кальципотриол – синтетическое производное витамина D, представляет собой беловатое вещество.
Действие главного компонента заключается в угнетении размножения кератиноцитов, ускорении их структурного разделения. Препарат оказывает незначительное влияние на обмен кальция (в сотню раз меньше, чем влияние витамина Д3). Кальципотриол активирует работу Т-лимфоцитов, способствует регулировке иммунной защиты в эпидермисе. Во время применения любой формы (мазь, крем, раствор, иначе лосьон) кальципотриола лечебное действие достигается в течение двух недель.
Пациенты, которые используют кальципотриол для лечения псориаза, должны избегать чрезмерного влияния ультрафиолетовых лучей естественного и искусственного освещения.
По результатам исследований препарат не оказывает мутагенного действия, не влияет на фертильную способность. Всасывание активного компонента через кожу зависит от формы выпускаемого препарата. При использовании раствора всасывается около 1%. При втирании мази – около 6% может поступить в кровь. Абсорбированная часть вещества распадается в печени, выводится за 24 ч, в основном с мочой и калом.
Когда применяется
Это любые стадии вульгарного псориаза и псориаза волосистой кожи головы.
Противопоказания
- Сенсибилизация к компонентам средства;
- Болезни, связанные с обменом кальция;
- Втирание в кожу лица;
- Прогрессирующий и пустулезный псориаз.
Ограничение применения:
- При высоком содержании кальция в крови;
- Людям с гипервитаминозом Д3, при склонности к высокому содержанию кальция в моче;
- Наличие камней в почках, даже в анамнезе;
- Тяжелые болезни почек и печени;
- Возраст пациентов до 18 лет и старше 65 лет.
Побочный эффект
Применяя кальципотриол
в виде мази, может появиться жжение, зуд, повышенная сухость кожи, отек, сыпь, обострение кожной болезни, образование фолликулов на коже, снижение пигментации, увеличение кальция в кровеносной системе.
По результатам использования крема может появиться раздражение, зуд, обострение патологии, сыпь в виде аллергии. Во время применения раствора – покалывание на коже, сыпь, сухость, рецидив болезни. Если лекарственное средство проникает в кровь в результате всасывания, а такое возможно только при длительном использовании либо на больших участках кожи, то могут возникнуть следующие побочные действия (обратимые):
- Аллергия в виде высыпаний, а также отек Квинке;
- Увеличение содержания кальция в крови;
- Высокая сенсибилизация кожных покровов к ультрафиолету;
- Отек лица (возникает редко, после втирания раствора).
Инструкция по применению кальципотриола
Средство применяется только наружно, 2 раза в день втирается до полного впитывания в воспаленную поверхность кожи. Согласно инструкции к средству с кальципотриолом результат можно обнаружить через 1-2 недели, это зависит от тяжести заболевания. Схема терапии подбирается врачом в индивидуальном порядке, в среднем – это 6-8 недель.
Возможна ли передозировка
При передозировке (длительном применении, использовании на больших участках кожи, увеличении дозы препарата) может наблюдаться повышенное содержание кальция в крови. При этом необходимо отменить препарат и провести лечение по существующей симптоматике.
Взаимодействие
Кальципотриол не рекомендуется сочетать на коже со средствами, содержащими салициловую кислоту.
Особенности применения
- Лечение следует незамедлительно прекратить, если появилась аллергия;
- Препарат не используется на участке больше 30% от всей поверхности кожи;
- Нельзя допускать попадание вещества на слизистые и глаза;
- Во время лактации втирать препарат не рекомендуется, но если состояние женщины тяжелое, то следует прервать грудное вскармливание;
- При длительном лечении необходимо анализировать уровень кальция в крови и моче. При его повышении следует в срочном порядке отменять средство.
Аналоги кальципотриола
Аналоги кальципотриола по структуре – мазь “Дайвобет” (цена от 970 рублей), “Дайвонекс” (от 1000 рублей), “Псоркутан” (цена от 900 рублей), “Гленриаз” (от 1150 рублей).
Кальципотриол и бетаметазон
Современная фармацевтика нашла разумное сочетание кальципотриола (50 мкг на 1г) и кортикостероида – бетаметазона дипропионата (0,5 мг на 1г). Это фиксированное сочетание производного витамина D и синтетического гормона. Такой препарат наносится 1 раз в день на поврежденную псориатическими бляшками кожу и волосистую часть головы.
Сочетание бетаметазона дипропионата и кальципотриола моногидрата представлено в виде мази (торговое название – “Дайвобет”) и геля (“Ксамиол”). Эти средства характеризуются низкой степенью всасываемости через кожу, а значит, проникание в кровь маловероятно.
Также отмечено противовоспалительное и иммунокорректирующее действие, снижение вероятности появления побочных эффектов, даже при длительном применении. Сегодня эти препараты являются самыми эффективными и экономически выгодными в лечении псориаза.
Отзывы о мази с кальципотриолом при лечении псориаза
Светлана «У моего мужа недавно обнаружился псориаз, оказалось, что заболевание наследственное и у него в семье были случаи. Сначала врач ему назначил мазь с березовым дегтем, но что-то не очень она помогла, бляшки расходились и ужасно зудели. Теперь назначили Дайвонекс, в составе – кальципотриол, важно, что это негормональное средство и хорошо лечит болезнь, особенно на ранней стадии. Результат мы заметили уже с первых дней – старые корочки начали подсыхать и исчезать, новые немного еще появлялись, но совсем не чесались и быстро проходили. Отличный препарат!»
Игорь «У моего друга предстояла свадьба, конечно, мне не хотелось идти на нее со своими бляшками на руках. Дерматолог назначила гормональные препараты, но я тут же отказался, тогда она предложила мазь с Кальципотриолом, на основе витамина Д – мне понравилось. Я заметил, что мои корочки на руках как будто выгорают от солнца – небольшие корочки стали проходить в течение трех дней, а большие сначала светлели, а потом отпали и ранки стали затягиваться. Но так как высыпаний у меня много, то пришлось приобрести немало (5 штук) тюбиков мази, чтобы полностью снять острый период.»
Источник
Препараты для борьбы с псориазом становятся более востребованными из года в год. Заболевание диагностируется все чаще. Кальципотриол — это лекарственное средство, предназначенное для лечения псориаза.
Состав, форма выпуска и цена
Действующим веществом Кальципотриола является одноименный с названием препарата компонент — кальципотриол. Вспомогательные ингредиенты средства — жидкий парафин, вода, пропиленгликоль и другие.
Препарат выпускается в форме мази, крема и раствора для наружного применения. Для каждой из этих форм Кальципотриола существуют особенности, связанные с их применением.
Средняя цена на лекарство составляет 750 рублей.
Механизм действия
Действующее вещество препарата является аналогом метаболита витамина D3. Он обладает мощным ингибиторным действием в отношении Т-лимфоцитов — кальципотриол усиливает их активность. Благодаря этому препарат стимулирует восстановление поврежденных клеточных структур и подавляет их бесконтрольное деление, оказывая терапевтический эффект.
Также Кальципотриол положительно влияет на кальциевые обменные процессы и регулирует иммунологические процессы, которые происходят на поверхности кожи.
Показания
Препарат назначается при псориазе как в стадии обострения, так и ремиссии. Для каждой формы заболевания характерны свои клинические проявления, поэтому схема лечения в том или ином случае будет варьироваться по усмотрению лечащего врача.
Кроме того, Кальципотриол успешно борется с псориазом, который локализуется на волосистой части головы.
Инструкция по применению
Использование мази, крема или раствора Кальципотриол возможно только наружно. Препарат наносится непосредственно на пораженные заболевание очаги воспаления, не затрагивая здоровые участки дермы.
Взрослым пациентам лекарство нужно наносить два раза в день на кожу тела или волосистую часть головы тонким слоем, при этом максимальный объем используемого препарата не должен превышать 15 грамм в сутки и 100 грамм в неделю. Длительность лечебного курса — от 6 до 8 недель.
Использование с лечебной целью раствора Кальципотриола практикуется также — два раза в день, но при этом максимально допустимая дозировка препарата в неделю должна составлять 60 мл.
Особенности применения препарата
При отсутствии повышенной чувствительности к препарату, важно соблюдать следующие меры предосторожности:
- Наносить средство можно только на псориатические очаги воспаления.
- Исключать его попадание на здоровые части тела, а также кожу лица, слизистую рта и глаз.
- После нанесения препарата рекомендуется тщательно мыть руки или использовать во время обработки кожи защитные перчатки.
- В процессе лечения следить за содержанием кальция в крови, при отклонениях от нормы необходимо немедленно отказаться от препарата, чтобы избежать возможности развития новых заболеваний.
- Не превышать суточную и недельную дозировку лекарства, строго соблюдая кратность его нанесения.
При появлении любых признаков неблагополучия, нужно отказаться от применения Кальципотриола и обратиться к лечащему врачу.
Противопоказания
Как и остальные препараты, у данного лечебного средства есть свой перечень противопоказаний, которые обозначены в инструкции и требуют ознакомления до начала лечения. К ним относятся:
- индивидуальная чувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам препарата;
- заболевания, связанные с расстройствами кальциевого обмена, например, гиперкальциемия и гиперкальциурия;
- болезни почек и печени;
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- пожилой возраст от 65 лет во избежание развития системных побочных эффектов.
Кроме того, запрещено применять мазь и другие формы препарата на кожных покровах лица.
Применение при беременности и лактации
Лечение Кальципотриолом во время вынашивания малыша возможно при условии предварительной консультации с гинекологом-акушером, ведущим беременность, и дерматологом. Специалисты рассчитывают потенциальный риск для развития плода и возможную пользу для женщины, на основании этих расчетов принимается решение относительно терапии данным препаратом.
Известно, что действующее вещество Кальципотриола способно проникать через плацентарный барьер, однако клинических исследований относительно его влияния на развивающийся плод и течение беременности не проводилось. По этой причине, если специалист назначил этот препарат с лечебной целью, нужно строго соблюдать рекомендованную схему лечения и все врачебные советы.
Во время грудного вскармливания доподлинно неизвестно, способен ли Кальципотриол проникать в материнское молоко — клинические исследования также не проводились. Поэтому в период лактации рекомендуется на время отнять ребенка от груди и пройти лечение данным препаратом, не причинив ему возможного вреда.
Побочные эффекты
Использование Кальципотриола с лечебной целью не исключает развитие побочных эффектов, несмотря на отсутствие гормонов в основе препарата. Каждая форма выпуска лекарства обладает своим перечнем побочных эффектов. Рассмотрим их в сравнительной таблице.
| Форма выпуска препарата | Побочные эффекты |
|---|---|
| МАЗЬ |
|
| КРЕМ |
|
| РАСТВОР |
|
Взаимодействие с другими препаратами
Кальципотриол несовместим с лекарственными средствами, которые содержат салициловую кислоту. Клинические исследования доказали, что при вступлении в реакцию, эти вещества приводят к усугублению псориаза.
Аналоги
Структурными аналогами Кальципотриола являются Дайвонекс, Дайвобет и Псоркутан.
Дайвонекс выпускается в форме крема, мази и раствора. Активными веществами всех видов этого препарата является кальципотриол. Они обладают аналогичным антипролиферативным эффектом, как и их структурный аналог. Средняя стоимость Дайвонекса 1200 рублей.
Следующий препарат-аналог — Дайвобет интересен тем, что имеет в своем составе два активных вещества: известный нам кальципотриол и дополнительно бетаметазон. Дайвобет обладает комбинированным спектром действия: снимает зуд и воспаление, повышает местный иммунитет и борется с внешними проявлениями заболевания. выпускается только в виде мази. Стоимость 1300 рублей.
Еще одним структурным аналогом Кальципотриола является средство Псоркутан. В его основе содержится точно такое же действующее вещество — кальципотриол, а выпускается он в виде раствора, крема и мази. Средство также эффективно борется с псориазом. Его стоимость 1700 рублей.
Какой из аналогов препарата лучше, предположить сложно. По сути они все взаимозаменяемы, кроме Дайвобета — в его состав входит стероид бетаметазон. Гормональные средства применяются при более сложных формах заболевания.
Только лечащий врач может определить, какой препарат назначить пациенту в зависимости от клинической ситуации.
Отзывы
Как показывает практика, отзывы об Кальципотриоле и его структурных аналогах имеют положительный характер. Многие, воспользовавшиеся этим средством с лечебной целью, остались довольны его эффективностью.
НАТАЛЬЯ, Екатеринбург. «Псориаз в моем случае поразил кисти рук. Врач предложил приобрести негормональный препарат Кальципотриол или лекарства на его основе — Дайвонекс или Псоркутан. В дополнение к лечению он назначил диету. Результатом терапии довольна».
СВЕТЛАНА, Московская область. «Более 10 лет страдаю от псориаза на волосистой части головы. Каких только лекарств не перепробовано за эти годы. Кальципотриол быстро помог избавиться от корочек на голове, препарат действительно эффективный. Единственный минус — его непросто смыть с волос, шампунь приходится наносить несколько раз».
Несмотря на очевидные преимущества препарата в лечении псориаза, использовать его без назначения врача не рекомендуется. Только специалист подскажет, как и в каком количестве использовать данное средство, в зависимости от конкретной клинической ситуации, чтобы не нанести вред здоровью.
Источник
Химическое название
(5Z,7E,22E,24S)-24-циклопропил-9,10-секохола-5,7,10(19),22-тетраен-1-альфа,3бета,24-триол
Химические свойства
Кальципотриол по внешнему виду – это белое или белое с каким либо оттенком порошкообразное вещество. Синтетический витамин D, который применяют для лечения псориаза. Молярная масса вещества = 412,6 грамм на моль.
Фармакологическое действие
Противопсориатическое.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Лекарственное средство вызывает торможение процесса пролиферации кератиноцитов, ускоряется их морфологическая дифференциация. Вещество оказывает влияние на метаболизм кальция в организме. Однако, обладает сравнительно низкой активностью, в 100 раз слабее витамина D3. Кальципотриол также выступает в роли ингибитора активации Т-лимфоцитов, принимает участие в регуляции иммунных процессов в коже.
При систематическом применении крема или мази на основе лекарства эффект начинает проявляться в течение 14 дней. В ходе проведения экспериментов на крысах было установлено, что лекарственное средство обладает способностью усиливать эффект от ультрафиолетового излучения, способствовать развитию опухолей кожи. Вещество не вызывает мутагенных изменений, не канцерогенно, не влияет на репродуктивную способность и фертильность.
После нанесения крема или мази на пораженную кожу лекарство в незначительном количестве всасывается в кровь. В зависимости от состояния кожи и лекарственной формы, степень абсорбции составляет от 1 до 6%. У раствора для наружного использования наименьшая абсорбционная способность, порядка 1%.
В организме вещество метаболизируется в тканях печени, где образуются два фармакологически неактивных метаболита и выводятся в течение суток с помощью кишечника и почек.
Показания к применению
Кальципотриол применяют:
- для лечения вульгарного псориаза;
- при хроническом псориазе волосистой части головы.
Противопоказания
Лекарство противопоказано к применению:
- если у пациента аллергия на данное вещество;
- при прогрессирующем псориазе;
- больным пустулезным псориазом;
- при заболеваниях с нарушениями метаболизма кальция;
- на лице.
Рекомендуют соблюдать осторожность:
- при гиперкальциемии;
- пациентам с гипервитаминозом D, при предрасположенности к гиперкальциурии;
- больным нефроуролитиазом (даже а анамнезе);
- при заболеваниях почек и печени;
- в возрасте до 18 и старше 65 лет.
Побочные действия
При использовании Кальципотриола в форме мази проявлялись:
- зуд, чувство жжения, раздражение кожи;
- шелушение, эритема, сухость кожи, высыпания, дерматит;
- обострение заболевания, фолликулит, изменение пигментации кожи, гиперкальциемия.
После применения крема могут возникнуть: локальное раздражение на коже, зуд, аллергические высыпания, дерматит, обострение болезни.
При использовании раствора возникают: ощущение покалывания и жжения кожи, сыпь на коже, раздражение и сухость, обострение заболевания.
При проникновении препарата в системный кровоток наблюдаются следующие побочные эффекты:
рост уровня кальция в крови (обратимый), повышенная чувствительность кожи к свету;
аллергические реакции, отек Квинке, отек лица (очень редко при использовании раствора).
Кальципотриол, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Препараты Кальципотриола используют исключительно наружно.
Различные лекарственные формы наносят на пораженную кожу 2 раза в сутки. В течение дня можно использовать не более 15 грамм средства, в течение недели – не более 100 грамм.
Следует помнить, что эффект от применения лекарства наблюдается через 7-14 дней. А курс лечения составляет от 6 до 8 недель.
Передозировка
При передозировке будут проявляться симптомы гиперкальциемии. Препарат отменяют, применяют симптоматическое лечение.
Взаимодействие
Кальципотриол нельзя сочетать с лекарствами для местного применения на основе салициловой кислоты.
Особые указания
Если во время лечения Кальципотриолом у пациента возникли аллергические реакции, то терапию прекращают.
Препарат, скорее всего, окажется неэффективным при лечении других видов дерматозов.
Нельзя применять мазь, крем или раствор лекарства на площади более 30% от поверхности кожи. Не допускать попадания средства в глаза и на слизистую оболочку.
Во время лечения рекомендуется проверять уровень кальция в крови. В случае повышения уровня кальция, препарат отменяют. Системные побочные эффекты постепенно проходят после отмены лекарства.
Если терапия длительная, то необходимо исключить риск развития гиперкальциемии и кальциевых камней в почках.
Эффективность лечения будет выше если пациенту дополнительно назначать ПУВА-терапию.
При беременности и лактации
При использовании небольших дозировок и непродолжительном применении лекарства, его, по показаниям, допустимо использовать во время беременности.
Не известно, выделяется ли веществом с грудным молоком, поэтому кормление грудью рекомендуют прервать.
Препараты, в которых содержится (Аналоги)
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Препараты Кальципотриола: Гленриаз, Дайвонекс, Псоркутан; Ксамиол, Дайвобет (сочетание с Бетаметазоном).
Отзывы
Отзывы о применении Кальципотриола в форме мази:
- “… От бляшек на коже лекарство мне не помогло. Но зато, когда проявился псориаз на ногтях, мазь пришлась как раз, кстати, все прошло почти сразу”;
- “… Болею псориазом около 10 лет. Эта мазь очень помогла, бляшки на коже прошли, зуд тоже. Но все равно рекомендую сначала у врача проконсультироваться, а то вдруг вам не подойдет”;
- “… Мне очень походит лекарство, главное, что средство не гормональное. На ночь намажу – утром уже ни красноты, ни зуда нет”.
Цена Кальципотриола, где купить
Цена мази с Кальципотриолом Дайвонекс составляет приблизительно 1000 рублей за 30 граммовую тубу.
Источник