Материнская бляшка розового лишая что это
Розовый лишай (розовый лишай Жибера, розеола шелушащаяся, круговой лишай) — довольно распространенное, доброкачественное, незаразное заболевание кожи предположительно инфекционного генеза, характеризующееся появлением на кожных покровах шелушащихся пятен розового цвета самостоятельно регрессирующих.
Впервые заболевание описано французскими дерматологами — в 1860 году К.М. Жибером, первичный элемент высыпания материнская бляшка — в 1887 году Louis-Anne-Jean Brocq.
Патогенез болезни не изучен. Среди всех заболеваний кожных покровов дерматоз составляет 1 — 3%. Возникает чаще в холодное время года. Болеют преимущественно лица молодого возраста. Женщины болеют в 2 раза чаще мужчин.
Лечение розового лишая симптоматическое и должно проходить под наблюдением врача.
Рис. 1. Розовый лишай Жибера на коже груди и туловища.
Причины розового лишая
Причина возникновения заболевания точно не установлена. Обсуждается несколько этиологических факторов.
Вирусная теория
В пользу этой теории говорят следующие факторы:
- Возникновение перед высыпаниями симптомов, характерных для продромального периода вирусной инфекции.
- Ассоциация заболевания с инфекцией верхних дыхательных путей.
- Возникновение розового лишая у лиц, близко контактирующих друг с другом.
- Болезнь, как и вирусные инфекции, чаще возникает весной и осенью.
- Подтверждают вирусную причину болезни иммунологические данные: наличие в кожных покровах повышенного количества клеток Лангерганса и Т-клеток CD4, в крови — антител к иммуноглобулину М.
Предполагается, что причиной возникновения розового лишая являются вирусы герпеса человека типа 1, 2, 6, 7 и 8, пикорновирусы, вирусы Эпштейна–Барр, цитомегаловирусы. Однако самих вирусов у больных с розовым лишаем выделено не было.
Бактериальная теория
При проведении целого ряда исследований в крови больных было выявлено повышенное количество антител к Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae и Legionella pneumophilia. Однако самих бактерий у больных с розовым лишаем выделено не было.
Теория воздействия лекарственных препаратов
Высыпания, похожие на розовый лишай наблюдались у больных, принимавших каптоприл, барбитураты, ацетилсалициловая кислота, метронидазол, интерферон, левамизол, изотретиноин, препараты висмута, клонидин и при введении вакцины против вирусного гепатита В.
Рис. 2. Розовый лишай у ребенка.
к содержанию ↑
Эпидемиология заболевания
Среди всех заболеваний кожных покровов розовый лишай составляет 1 — 3%. Болеют люди разных возрастов, но большинство случаев приходится на возраст 20 — 29 лет. Женщины болеют значительно чаще мужчин. Болезнь чаще регистрируется в холодное время года (весна — осень). Чаще болеют лица с ослабленным иммунитетом. Розовый лишай у них может возникнуть повторно.
Рис. 3. Розовый лишай Жибера у мужчин.
к содержанию ↑
Как развивается болезнь
Патогенез розового лишая не изучен. При гистологическом исследовании поврежденных участков кожи регистрируется:
- Утолщение эпителиального слоя за счет усиленной пролиферации кератоцитов базального и супрабазального слоев эпидермиса (акантоз).
- Внутри- и внеклеточный отек небольшой степени выраженности.
- Расширение сосудов в сосочковом слое дермы.
- Околососудистые лимфоцитарные инфильтраты.
У лиц с ослабленным иммунитетом регистрируются повторные случаи заболевания.
Рис. 4. Расположение сыпи на шее и нижней части живота.
к содержанию ↑
Клиническая картина
Розовый лишай является самостоятельным дерматозом. Высыпания являются основным клиническим проявлением болезни. В 20 — 50% случаев появлению сыпи предшествовало вирусное заболевание верхних дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта, в ряде случаев больные отмечали прием некоторых лекарственных препаратов.
Первая фаза заболевания (образование солитарного «сигнального» пятна)
В 50 — 80% случаев на коже шеи или туловища появляется единичная сигнальная (материнская) бляшка. Иногда их бывает две и более. Диаметр первичного элемента составляет от 2 до 4 см. Форма округлая или овальная. По периферии располагается узкий венчик эритемы, что делает первичный элемент похожим на медальон. Цвет бляшки чаще лососевый, но бывает темно- или светло-красным, желтовато-бурым или розовым.
Через несколько дней бляшка увеличивается в размерах (размер доходит в некоторых случаях до10 см в диаметре) и полностью формируется в виде пятна. Поверхность напоминает «папиросную бумагу». Постепенно с центра начинается шелушение и пятно приобретает желтоватую окраску. Спустя 7 — 14 недель первичный очаг рассасывается без лечения. Первичная бляшка иногда бывает единственным проявлением заболевания.
Рис. 5. «Сигнальное» пятно или материнская бляшка.
Вторая фаза заболевания (стадия высыпания)
Спустя 1 — 2 недели после появления первичного элемента развивается генерализованная экзантема (стадия высыпания). В ряде случаев вторичная сыпь появляется через несколько часов или несколько месяцев.
Локализация
Сыпь в типичных случаях появляется на коже спины, грудной клетки, живота и конечностях (часто в области подмышек). Кисти, стопы, лицо и голова часто остаются свободными. Иногда высыпания появляются на ладонях (как при вторичном сифилисе).
На коже туловища и груди высыпания локализуются в направлении расположения кожных линий, образуя Рис. в виде елки (линии Лангера).
В области плечей и тазового пояса встречается круговое расположение сыпи, в области поясницы — поперечное.
В 20% случаев наблюдаются атипичные варианты локализации розового лишая:
- Локализованный. Сыпь располагается только в нижней части живота или в паху, области груди, подмышек или шеи. Иногда сыпь появляется на ладонях и коже подошв.
- Инверстный. Данный тип розового лишая является самым необычным. Сыпь концентрируется в основном на лице и конечностях, на коже туловища отмечаются единичные высыпания. Чаще встречается у детей.
- Односторонний. При данном варианте сыпь располагается с одной стороны и не пересекают линию талии.
Рис. 6. Материнское пятно и единичные вторичные высыпания.
Рис. 7. Сыпь в типичных случаях появляется на коже спины, грудной клетки, живота и конечностях (часто в области подмышек).
Характеристика вторичных высыпаний
Вторичные высыпания по внешнему виду похожи на материнскую бляшку, но имеют небольшие размеры (в диаметре составляют от 0,5 до 1,5 см), округлую или овальную форму, лососевую окраску, центр нежно-складчатый типа папиросной бумаги, покрыт тонкими чешуйками, По периферии располагается пигментированный темного цвета шелушащийся ободок (воротничковое шелушение). Элементы сыпи располагаются изолированно, часто симметрично, в количестве 50 — 100. Разрешение наступает с центральной части, где теряется яркость окраски, появляется пигментация, исчезает периферический венчик. Процесс длится около 2-х недель.
Рис. 8. На кожных покровах туловища пятнистая сыпь при розовом лишае располагается по линиям Лангера, имеют вытянутую форму.
Атипичные формы заболевания
Нередко встречаются атипичные формы заболевания:
- Гигантский розовый лишай Дарье.
- При слиянии крупных бляшек развивается кольцевидный маргинальный лишай Видаля.
- Папулезная форма чаще встречается у беременных и детей грудного возраста. Характеризуется появлением на кожных покровах очень мелких папул.
- Везикулезная форма имитирует ветряную оспу. Чаще встречается у детей и лиц молодого возраста.
- Пурпурозный розовый лишай встречается крайне редко(описаны единичные случаи заболевания). Пурпурную окраску высыпаниям придает экстравазация эритроцитов в сосочковый слой дермы. Гистологически отмечаются явления паракератоза (ороговение) и спонгиоза (эксудативное воспаление эпидермиса).
- Уртикарный розовый лишай по внешнему виду напоминает острую крапивницу. Встречается редко.
- Ирритантный розовый лишай локализуются на запястьях и стопах. Поздние стадии развития имитируют каплевидный псориаз.
- Розовый лишай, возникший в результате приема некоторых лекарственных средств, протекает без появления материнской бляшки. Отличается длительным течением.
- Эритродермический розовый лишай является исключительно редким вариантом заболевания. Протекает с поражением более 90% кожных покровов. Имеется связь с нерациональным использованием препаратов местного применения, раздражающих кожу.
У 10% пациентов розовый лишай протекает с поражением полости рта. Проявляется в виде геморрагий, везикул, язв или эритематозных бляшек. Болезнь протекает бессимптомно. Чаще встречается у взрослых и детей с диссеминированной формой заболевания.
Рис. 9. На коже живота видна материнская бляшка и множество мелких вторичных высыпаний.
Симптомы
Высыпания в 75% случаев сопровождаются легким или умеренно выраженным зудом. В ряде случаев регистрируется фоточувствительность. Сильный зуд регистрируется у больных с высыпаниями, которые носят везикулезный или пустулезный характер.
Продолжительность заболевания
Элементы сыпи регрессируют в течение 4 — 7 недель, иногда этот процесс затягивается до 10 — 12 недель. При высыпаниях везикулезного и пустулезного характера процесс регрессирования затягивается до 5 месяцев. Негативно на сроки выздоровления сказываются агрессивные водные процедуры, ношение грубого и синтетического нательного белья, применение наружных лекарственных раздражающих средств, содержащих тальк, серу, деготь, сильное потение, розовый лишай при которых может осложниться экзематизацией.
Прогноз
Прогноз заболевания благоприятный. Повторные случаи регистрируются в 2% случаев.
Рис. 10. Высыпания при розовом лишае у женщин.
к содержанию ↑
Диагностика
Диагностика розового лишая, как правило, проводится визуально (по клиническим данным). Серодиагностика применяется только для исключения сифилиса. Микроскопия проводится для исключения микоза. Гистологическая картина заболевания не отличается от таковой при каплевидном парапсориазе, кольцевидной эритемы, мелкобляшечного парапсориаза.
Дифференциальная диагностика розового лишая проводится со следующими заболеваниями:
- Дерматофития гладкой кожи. При грибковом поражении кожных покровов очаги имеют округлую форму с полициклическим фестончатым контуром. За счет периферического роста очаги сливаются и занимают обширные участки кожи (кольцо в кольце). Материнская бляшка отсутствует. При микроскопии выявляются нити мицелия грибов.
Рис. 11. Руброфития гладкой кожи груди и туловища.
- Отрубевидный (разноцветный) лишай. Очаги при заболевании не выступают над поверхностью кожи. Вначале пятна розовато-желтоватого цвета, но постепенно меняют свой цвет до желто-коричневого. Элементы сыпи постепенно сливаются, образуя более крупные очаги. Их поверхность покрыта мелкими отрубевидными чешуйками. Мелкопластинчатое шелушение хорошо заметно при поскабливании (симптом Бенье). Материнская бляшка отсутствует. При микроскопии выявляются нити мицелия грибов.
Рис. 12. Вид сыпи при разноцветном лишае.
- Вторичный сифилис. Сыпь при вторичном свежем сифилисе обильная и разнообразная (полиморфная): пятнистая, папулезная, везикулезная и пустулезная. Может появиться на любом участке кожных покровов и слизистых оболочках.
Сифилитическая розеола представляет собой пятна от 3 до 12 мм в диаметре, от розовой до темно-красной окраски, округлой или овальной формы, перифокальный рост и шелушение отсутствуют, при надавливании пятна исчезают, зуд отсутствует. Серологические тесты на сифилис положительные.
Рис. 13. Сифилитическая розеола (пятнистый сифилид).
Папулезный сифилид представляет собой инфильтрат. Элементы сыпи имеют округлую форму, четко отграничены от окружающих тканей, плотной консистенции. Располагаются на туловище, конечностях, лице, волосистая части головы, ладонях и подошвах, слизистой оболочке полости рта и гениталиях.
Рис. 14. Папулезный сифилид.
Рис. 15. Часто элементы сыпи при вторичном сифилисе обнаруживаются на ладонях и подошвах.
- Нумулярная экзема (монетовидная, дисковидная). Заболевание микробной природы. Очаги монетовидной формы, окраска от красного цвета до синюшного. На поверхности пятен появляются папулы и везикулы, которые склонны к самостоятельному вскрытию, отчего образуются мокнущие участки. После подсыхания на пятнах образуются корки и трещины. Очаги поражения чаще локализуются на руках, но могут появляться на любом участке тела.
Рис. 16. Нумулярная экзема.
- Каплевидный парапсориаз является одной из форм псориаза — системного иммуно-ассоциированного заболевания мультифакториальной природы. Характеризуется появляем малененьких от 3 до 10 мм в диаметре папул ярко-красной окраски с небольшим шелушением. Материнская бляшка отсутствует.
Рис. 17. Вид сыпи при каплевидном псориазе.
- На кожных покровах туловища и конечностей встречается Сухая себорея. Очаги эритематозно-сквамозные ограниченные с четко очерченными границами (называются себореидами). Имеют желтовато-бурый или желтовато-розовоый цвет. Чешуйки крупные сальные. Больных беспокоит чувство стягивания и небольшой зуд, который усиливается после умывания холодной водой.
Рис. 18. Сухая себорея на конечностях.
- Вирусные экзантемы. Сыпь на коже нередко возникает в результате воздействия вирусной инфекции, особенно это касается некоторых случаев синдрома Джанотти-Крости. На кожных покровах лица, конечностей и ягодиц у детей появляется папулезная или папулезно-везикулезная сыпь, увеличиваются регионарные лимфатические узлы, печень и селезенка.
Рис. 19. Синдром Джанотти-Крости. Кожная сыпь у ребенка.
- Красный плоский лишай. Болезнь является хроническим заболеванием кожи неизвестной природы. Характеризуется появлением узелковой зудящей сыпи. Папулы многоугольные красновато-синюшной окраски с небольшим вдавлением в центре. Шелушение невыраженное, чешуйки отделяются с трудом. При обострениях появляется зуд. В проходящем свете узелки имеют восковидный блеск. По ходу расчесов появляются новые высыпания.
Рис. 20. Красный плоский лишай.
- Токсикодермии. В ряде случаев на кожных покровах появляется сыпь, связанная с приемом лекарственных средств — солей золота, препаратов висмута, ртути и мышьяка, ингибиторов АПФ, клонидина, метронидазола, изотретиноина, бета-блокаторов, барбитуратов, сульфазина, иматиниба, метоксипромазина, трипеленамида, сальвазона, кетотифена, пеницилламида.
Рис. 21. Вид сыпи при токсикодермии.
к содержанию ↑
Лечение розового лишая
Всем больным с розовым лишаем следует знать, что элементы сыпи регрессируют самостоятельно в течение 4 — 7 недель, иногда этот процесс затягивается до 10 — 12 недель. Болезнь считается незаразной. Если высыпания не проходят в течение указанного срока следует обратиться к врачу.
Использование медикаментозных средств показано при наличии зуда и в случаях осложненного течения розового лишая — при выраженных явлениях экзематизации и аллергизации.
В период высыпаний следует ограничить пользование водными процедурами, жесткой мочалкой и растирания жестким полотенцем. Усугубляет течение розового лишая потение, поэтому следует избегать ношения синтетической одежды.
Препараты с противозудной активностью:
- Антигистаминные препараты желательно применять 2-го или 3-го поколений. Показаны для приема внутрь Цетиризин, Лоратадин, Хлоропирамин, Клемастин (препараты с высоким уровнем доказательств), а так же Зиртек, Трексил, Телфаст, Гисманал, наружно — Финистил-гель.
- Препараты, содержащме глюкокортикостероиды, применяются местно в виде мазей и кремов в случаях проявления аллергии в более тяжелой форме. Показано применение Гидрокортизоновой мази, Преднизолоновой, крема Адвантан. Высокоэффективным является крем и мазь Дермовейт, Синалар, Флуцинар, Белодерм и др. При длительном применении лекарственных средств этой группы в кожных покровах развиваются атрофические процессы, поэтому срок их применения ограничен. В более тяжелых случаях рекомендуется прием Преднизолона внутрь до купирования основных проявлений болезни.
С целью снижения тяжести заболевания в течение 1 — 2 недель используется УФО-облучение.
В случае нагноения показано наружное применение антибиотиков, содержащих эритромицин (мазь с эритромицином), аэрозоль и крем Скин-кап (действующее вещество цинка пиритион).
Подсушивающим, вяжущим и антисептическим свойством обладает суспензия Циндол (содержит цинка оксид). Препарат показан при явлениях экзематизации.
Для смягчения участков поражения рекомендуется применение масел — облепихового, персикового и др.
С целью уменьшения воздействия аллергенов пищевого происхождения следует применять активированный уголь и придерживаться диеты.
Лечение розового лишая должно проходить под наблюдением врача, так как ряд медикаментозных средств противопоказаны при лечении данного дерматоза (например йод, салициловая кислота, сера и др.). Они сушат и раздражают кожу.
Рис. 22. Редкая локализация высыпаний.
Рис. 23. Сыпь на шее при розовом лишае располагается редко, на лице — в единичных случаях.
Статьи раздела “Розовый лишай”
Самое популярное
ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?
Подпишитесь на нашу рассылку!
Источник
Розовый лишай Жибера у человека – это дерматологическая болезнь, имеющая острое начало и характеризующееся появлением высыпаний на коже. Высыпания имеют вид розовых пятен, которые берут начало с материнской бляшки. Можно встретить такое название розового лишая, как розеола шелушащаяся, питириаз.
Заболевание чаще всего диагностируется у людей в молодом возрасте от 10 до 40 лет. Розовый лишай не характерен для пожилых людей или для детей до 10 лет. Пик заболевших приходится на осень и весну, что объясняется увеличением количества пациентов с простудными инфекциями, на фоне которых чаще всего и возникает лишай Жибера. Имеются сведения относительно того, что данная кожная патология чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Среди общего количества кожных болезней на долю розового лишая приходится до 4% случаев.
У человека, однажды переболевшего розовым лишаем в норме должен выработаться иммунитет, тем не менее, это происходит не всегда. Иногда регистрируются случаи повторного обострения заболевания, которое возникает при выраженном снижении защитных сил организма.
Подавляющая часть медицинских источников указывает на то, что розовый лишай не требует какой-либо терапии. От момента манифестации заболевания до полного выздоровления человека должно пройти от 2 недель до 1 месяца. За это время организм самостоятельно справится с болезнью, а рецидива возникнуть не должно. Тем не менее, регистрируются случаи, когда лишай поражает внушительную часть кожного покрова человека и доставляет ему не только психологический, но и физический дискомфорт. В наиболее тяжелых случаях лишай может преследовать больного на протяжении полугода. При подобной клинической картине возможно назначение различных лекарственных средств, призванных облегчить состояние пациента.
Хотя розовый лишай не передается от человека к человеку, его относят к инфекционно-аллергическим заболеваниям, если быть точнее, то к группе инфекционных эритем. Это обусловлено тем, что данная разновидность лишая возникает на фоне инфекционных болезней и является аллергической реакцией кожных покровов.
Содержание:
- Симптомы розового лишая
- Причины появления розового лишая
- Чем опасен розовый лишай? Последствия и осложнения
- Диагностика розового лишая
- Ответы на популярные вопросы:
- Лечение розового лишая у человека
Симптомы розового лишая
Как в детском, так и во взрослом возрасте заболевание протекает одинаково, поэтому можно обозначить следующие симптомы розового лишая:
На теле человека возникает единичное крупное пятно, которое в диаметре может достигать 10 см. Это пятно врачи называют материнским. Его цвет варьируется, он может быть от бледно-розового до красного. Кожные покровы в зоне поражения становятся сухими.
Зуд и жжение может беспокоить больного, но на эти ощущения предъявляют жалобы лишь 50% пациентов с розовым лишаем. Однако, четверть больных указывают на выраженный зуд, который чаще всего связан с иными воздействиями на дерму, либо возникает по причине повышенной эмоциональной лабильности больного.
Места, в которых располагается пятно чаще всего следующие: грудь, спина, шея. Ступни, кисти, лицо заболевание чаще всего не затрагивает.
По прошествии недели (максимум 10 дней) от момента образования первичного пятна, на теле появляются множественные небольшие высыпания, имеющие овальную или круглую форму. Они по размеру не такие большие, как материнское пятно, чаще всего не превышают в диаметре 15 мм. Новые пятна отчетливо видны на фоне непораженной здоровой кожи.
Отличительная особенность вторичных пятен лишая Жибера заключается в особенностях их расположения. Они имеют свойство объединяться в группы, которые напоминают очертания новогодней елки. По краям пятна имеют четкие границы, по центру немного шелушатся.
Часто вторичные высыпания располагаются по линиям Лангера. Так называются условные линии на поверхности кожных покровов, которые указывают направление максимальной растяжимости дермы. Розовый лишай выбирает эти места, так как именно по их ходу располагаются пучки коллагеновых волокон.
Высыпания не возникают моментально, они появляются поэтапно с интервалом примерно в 10 дней. Перед тем как на теле появится очередная группа пятен, человек может испытывать недомогание, слабость, иногда озноб. Это состояние объясняется интоксикацией организма.
Ни в коем случае не следует самостоятельно выставлять диагноз, ориентируясь на описание симптомов болезни, либо сравнив фотографии. Для некоторых иных разновидностей лишая также характерно появление одного пятна красноватого цвета. Часто люди путают розовый лишай с красным плоским лишаем, который является более опасным для здоровья. Кроме того, схожей клинической картиной обладает вторичный сифилис, псориаз, корь, краснуха. Обращение к дерматологу за уточнением диагноза является обязательным, самолечение любых кожных болезней недопустимо.
Многие взрослые люди вообще не испытывают каких-либо симптомов заболевания и обращают на него внимание только по причине появления пятен. Они могут зудеть лишь после принятия горячего душа, либо на фоне стресса.
В детском возрасте появление пятен часто сопровождается увеличением температуры тела, головными болями, ринитом, болями в горле.
Причины появления розового лишая
До настоящего момента времени не установлено, что является истинной причиной появления розового лишая. Также не выделен возбудитель, эту болезнь провоцирующий. Некоторые ученые придерживаются мнения, что лишай Жибера может быть связан с герпетической инфекцией, а именно с герпесвирусами 6 и 7.
Они объясняют это тем, что перед тем, как на теле человека появляются высыпания, у некоторых больных наблюдаются симптомы гриппа. Кроме того, установлена сезонная связь с заболеванием. Его пик приходится на осень и весну, когда наблюдается перепад температур, происходит снижение иммунных сил, увеличивается количество людей, заболевших простудными инфекциями.
Вопрос о способах передачи розвого лишая также остается открытым. Есть предположение, что болезнь может передаваться воздушно-капельным путем. Тем не менее, до сих пор нет единого мнения относительного того, заразен ли розовый лишай вообще. Ведь при крепкой иммунной системе развития болезни не происходит вовсе, так как организм с ней легко справляется.
Еще одна теория относительно причины появления розового лишая основывается на том, что это заболевание является инфекционно-аллергической реакцией. Ученые, в качестве подтверждения этой версии, приводят тот факт, что у больных с розовым лишаем возникает положительная реакция на внутрикожное введение стрептококковой вакцины.
Приверженцы третьей теории указывают на то, что розовый лишая является лишь своеобразной реакцией организма на переохлаждение. Они называют лишай Жибера простудой кожи, которая возникает по причине падения иммунитета.
Наконец, последняя теория причины появления розового лишая считает нервное потрясение, психологический срыв, сильный стресс (симптомы и причины стресса).
Чем опасен розовый лишай? Последствия и осложнения
Розовый лишай не считается опасным для здоровья человека заболеванием. Он редко способствует развитию каких-либо осложнений и последствий, а пятна, которые заболевание оставляет после себя на коже пройдут спустя 1-11 недель. Крайне редко болезнь может растянуться на полгода.
Осложнения заболевания фиксируются в единичных случаях, таковыми могут выступать:
Развитие пиодермии;
Гидраденит;
Остиофолликулит;
Фолликулит;
Стрептококковое импетиго;
Экзема.
Причинами, по которым возникает то или иное осложнение являются: трение участков кожи с розовым лишаем, чрезмерное их мытье, неграмотно проводимая терапия, гипергидроз, наличие индивидуальной предрасположенности к аллергическим реакциям.
Диагностика розового лишая
Если заболевание имеет типичное течение, то для постановки диагноза достаточно бывает лишь стандартного осмотра в кабинете у дерматолога. После осмотра врач назначит дерматоскопию, чтобы подтвердить диагноз.
Когда высыпания на коже сохраняются на протяжении более, чем 6 недель, целесообразно выполнение биопсии кожи с последующим проведением гистологического исследования. Это дает возможность исключить парапсориаз.
Если присоединяются инфекционные осложнения, то врач направит пациента на сдачу соскоба кожи из очага воспаления с последующим выполнением бактериального посева.
Чтобы убедиться, что за симптомами розового лишая не скрывается отрубевидный лишай, возможно выполнение люминесцентной диагностики и выполнение соскоба кожи на предмет обнаружения в нем грибков. RPR-тест на сифилис выполняют для исключения вторичного сифилиса.
Ответы на популярные вопросы:
Сколько времени болеют розовым лишаем? Заболевание может продолжаться от 1 недели до 1 месяца. В единичных случаях розовый лишай может беспокоить человека более 5 месяцев.
Могу ли я снова заболеть розовым лишаем в будущем? Повторное возникновение розового лишая возможно, однако, это происходит достаточно редко. В большинстве случаев организм человека вырабатывает стойкий иммунитет к болезни.
Можно ли заразиться розовым лишаем от домашних или бездомных животных (от кошек, собак и др.)? Единственное домашнее животное, которое может болеть розовым лишаем – это свинья. Однако, заражение от этого животного, как и от любого другого, невозможно.
Нужно ли чем-то мазать пятна при розовом лишае? Часто, заболев розовым лишаем, люди стремятся ускорить выздоровление, нанося на пятна различные мази и составы (например, борную или уксусную кислоту, йод, цинковую или серную мазь, антимикотические мази, облепиховое масло и т. д.). Однако, нет ни одного научного доказательства того, что эти средства каким-либо образом способны влиять на восстановление кожи от заболевания.
Может ли он передаваться от человека к человеку или половым путем? Официальная медицина утверждает, что розовый лишай не является заразным заболеванием и передача его от человека к человеку, либо половым путем невозможна. Однако, науке известны случаи, когда лишаем Жибера заболевала вся семья одномоментно. Если розовый лишай развивается у ребенка, то это не является противопоказанием к посещению им образовательного учреждения.
Можно ли загорать или отдыхать на море, если я заболел розовым лишаем? Загорать и отдыхать на морских курортах можно, однако нужно постараться не обгореть в это время. Дело в том, что ожоги от ультрафиолетовых лучей способны усилить кожный зуд. Кроме того, всегда стоит помнить о том, что чрезмерное пребывание на солнце увеличивает риск развития рака кожи. (читайте также: Стадии, симптомы, признаки и лечение рака кожи)
Можно ли мыться в душе/ванной, если у меня розовый лишай? Принимать ванну или душ можно без каких-либо опасений. Однако, если больного беспокоит зуд, то следует избегать слишком горячей воды.
Лечение розового лишая у человека
В первую очередь, важно запомнить, что кожу не следует пересушивать и лишний раз подвергать раздражению.
Поэтому ни в коем случае не следует наносить на воспаленные участки кожи такие средства, как:
Любые мази или иные составы, содержащие серу;
Йод;
Салициловую кислоту;
Спирт.
Лечение розового лишая у человека можно не проводить вовсе, ведь в подавляющем большинстве случаев болезнь проходит без какого-либо вмешательства извне.
Тем не менее, чтобы минимизировать риск развития любых осложнений, можно придерживаться следующих рекомендаций:
Не следует мыть пораженные участки кожи под горячей водой. Не стоит распаривать кожу. Некоторые специалисты не рекомендуют принимать ванну, так как считают, что сыпь после таких водных процедур распространяется быстрее. Во время принятия душа, не стоит растирать пораженные участки тела с помощью губок или мочалок. Лучше отказаться от использования мыла. Кожу не следует растирать полотенцем, достаточно лишь просто промокнуть лишнюю влагу.
Чрезмерное влияние ультрафиолетовых лучей на зоны поражения может ухудшить состояние больного. Когда состояние кожи при нахождении на солнце, напротив, улучшается, то есть смысл пересмотреть диагноз. Скорее всего, человек столкнулся с отрубевидным лишаем.
Белье, которое носит больной человек не должно быть изготовлено из синтетических тканей. Подобные материалы негативным образом отражаются на состоянии кожи.
Важно избегать слишком длительного воздействия на кожу потового секрета. Это позволит избежать лишнего зуда и не даст заболеванию прогрессировать. Поэтому необходимо отказаться от перегрева организма, от занятий спортом, от физического перенапряжения, от чрезмерных физических нагрузок.
Диета должна не допускать аллергенных продуктов, так как существует теория относительно аллергенной природы происхождения болезни. Стоит отказаться от приема спиртосодержащих напитков, так как они усиливают любые процессы воспаления.
Если больного преследует выраженный кожный зуд, то можно проконсультироваться с врачом на предмет приема антигистаминных препаратов. Это может быть Супрастин, Кларитин, Цетрин, Зодак, Зиртек. Данные препараты не влияют на процесс выздоровления, но способствуют снятию зуда.
Отдельного внимания заслуживают мази, которыми многие люди решают самостоятельно пользоваться, чтобы ускорить выздоровление. Не стоит применять средства, которые способны оказать раздражающее воздействие на кожу, не следует использовать мази, с входящими в их состав кортикостероидными гормонами. Подобные препараты назначаются исключительно доктором.
Безусловно, гормональные мази дают быстрый эффект в плане устранения проявлений болезни. Однако, они оказывают негативное влияние на организм в целом, провоцируют развитие привыкания, способствуют атрофии кожных покровов. Кроме того, повышается риск рецидива заболевания, увеличивается число аллергических реакций.
При розовом лишае можно использовать следующие средства:
Смягчать кожу с помощью облепихового, шиповникового, персикового масел, с помощью масла расторопши и зверобоя. Это не оказывает влияния на скорость выздоровления, но способствует устранению зуда и сухости кожи.
Чтобы избежать присоединения инфекции, можно наносить на кожу следующие антисептики: мазь Ромазулан, Хлорфиллипт, Сангвиритрин.
Для выравнивания поверхности пятен можно использовать пасту Лассара. Она обладает противомикробным и противовоспалительным эффектом.
Имеется несколько дерматологических исследований, которые указывают на наличие положительного эффекта от приема Эритромицина и Ацикловира, если лечение начинается с первых дней от начала заболевания.
Что касается профилактических мероприятий, то стоит укреплять всеми возможными способами иммунную систему, избегать переохлаждения организма, инфекционных болезней, в пищу не должны включаться продукты, способствующие развитию аллергии.
Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Эндокринолог, диетолог
Образование:
Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).
Наши авторы
Источник