Люминесцентная диагностика на лишай

Автор Елена Каштанова На чтение 6 мин. Просмотров 3.4k. Опубликовано 10.03.2020

Лампа Вуда (лампа черного цвета) – диагностический инструмент, который излучает свет только в длинноволновой части УФ-диапазона. Широко применяется в дерматологии для выявления очагов поражения при кожных заболеваниях. Ультрафиолетовая лампа для лишая помогает обнаружить трихофитию (стригущий лишай, микроспория) и микозы. Метод фотолюминесценции основан на отражении УФ-излучения от очагов поражения кожи. «Черный свет» вызывает яркое свечение продуктов жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, что и позволяет диагностировать лишай.

Особенности действия лампы Вуда

Лампа черного света широкого используется в дерматологии для определения целого спектра кожных заболеваний. Источник света в приборе испускает УФ-излучение в диапазоне 350-370 нм. Волны из самой длинноволновой части УФ-диапазона проходят через специальное стекло, которое обработано окисью никеля. Именно поэтому свечение во время обследования кажется фиолетовым.

Принцип действия прибора основан на изменении оттенка свечения при попадании света на участки кожи, которые поражены трихофитией. Споры лишая живут в поверхностных слоях кожи, поэтому легко обнаруживаются с помощью специальной лампы. Под ультрафиолетом продукты жизнедеятельности возбудителей красной волчанки, дерматомикоза, опоясывающего герпеса светятся по-разному.

Генераторы УФ-света используются для обнаружения не только грибковых поражений, но и других нарушений в функционировании кожных покровов. К примеру, бело-голубое свечение свидетельствует о хорошем состоянии, бледно-фиолетовое – об обезвоживании, а светло-желтое – об избыточной секреции кожного жира. Черные точки и пигментные пятна на коже в свете прибора приобретут коричневый цвет.

Какой тип лишая можно определить с помощью устройства

Медицинская УФ-лампа используется для экспресс-диагностики разных дерматологических болезней, вызванных грибками. Достоверность результатов во многом зависит от правильности проведения обследования, которое должно проходить с учетом таких правил:

  • диагностика может осуществляться только в темной комнате без дополнительных источников света;
  • в процессе обследования пациенты должны сидеть с закрытыми глазами, так как ультрафиолет может вызвать ожоги и слезотечение;
  • продолжительность процедуры не должна превышать 2-3 минут;
  • для обнаружения заболевания у человека прибор подносят к коже на расстоянии 15-20 см.

Как выглядит лишай в свете медицинской лампы? Цветной спектр УФ-излучения при обработке кожи зависит от типа возбудителя грибковой инфекции.

Нормальная здоровая кожа светится легким голубым цветом, утолщенные участки проявляются белым, а жирные — желтым, обезвоженная кожа становится пурпурной.

С помощью прибора можно диагностировать такие кожные заболевания:

  • стригущий лишай – микроспория под лампой Вуда светится исключительно зеленым светом;
  • дерматомикоз волосистой части головы – пораженные участки кожи и волос в свете люминесцентной лампочки становятся зеленовато-голубыми;
  • плоский лишай – при попадании на кожу УФ-излучения очаги поражения приобретают бледно-желтый оттенок;
  • разноцветный лишай – пораженные участки кожи отсвечивают желтым цветом;
  • красная волчанка губ – в лучах ультрафиолетового излучения небольшие пятнышки на губах становятся снежно-голубыми;
  • фавус – при обследовании волосистой части головы очаги поражения приобретают бледно-серебристый оттенок.

Трихофития – одно из самых распространенных грибковых заболеваний кожи, характеризуется появлением сыпи с четко ограниченными краями. Возбудитель может проникать в организм человека при контакте с инфицированными домашними животными. Споры грибка сохраняются в окружающей среде в течение 1.5-2 лет. Они могут находиться в обуви, садовых инструментах, ковре, занавесках и т.д.

Лишай в ультрафиолете не виден при незначительных признаках поражения кожи. Поэтому обнаружить свежие очаги с помощью «черного света» очень сложно. Для подтверждения диагноза проводится бакпосев, который по длительности занимает не менее 10 дней.

Опоясывающий и розовый лишай обследуются с помощью медицинской лампы только при проведении дифференциальной диагностики. В свете прибора высыпания часто приобретают белый оттенок. Это свидетельствует о реакции иммунной системы на проникновение в организм болезнетворных вирусов и бактерий.

Посредством лампы УФ-света можно определить грибок на ногтях, волосах и коже всего за 1-2 минуты. Перед обследованием очаги поражения не обрабатывают мазями, так как это может привести к серьезному искажению результатов.

Возбудитель лишая в латентном состоянии может никак себя не проявлять, поэтому обнаружить его с помощью фотолюминесцентного метода удается не всегда. В таком случае для подтверждения диагноза проводят лабораторные анализы.

Можно ли лечить лишай ультрафиолетовой лампой

Только некоторые виды возбудителей грибковых заболеваний кожи чувствительны к ультрафиолету. Вирус герпеса, провоцирующий опоясывающий лишай, погибает под воздействием такого излучения. В связи с этим его часто используют при физиотерапевтическом лечении болезни.

Лишай Жибера (розовый лишай) можно вылечить даже во время посещения солярия. Площади для принятия солнечных ванн оснащены лампочками, которые испускают длинноволновое излучение в диапазоне 350-400 нм. Мягкое УФ-излучение улучшает состояние кожи и способствует быстрому выздоровлению.

Во время лечения лишая нужно учитывать несколько нюансов:

  • для ускорения процесса выздоровления очаги воспаления предварительно обрабатывают 5% раствором йода;
  • после процедуры на кожу наносят противогрибковое средство, которое не смывают в течение 5-10 минут.

Споры микроспории быстро распространяются, поэтому во время лечения следует воздержаться от приема ванны или душа. Чтобы предупредить образование новых очагов поражения и ускорить выздоровление, желательно соблюдать такие рекомендации:

  • Обработка квартиры от лишая. На время лечения уберите из комнаты больного ковры и другие ворсистые материалы, в которых могут задерживаться споры грибка. Не менее 2-3 раз в день делайте в комнате влажную уборку с применением дезинфицирующих средств.
  • Смена одежды. До полного исчезновения симптомов лишая носите вещи только из хлопчатобумажных материалов. Синтетические футболки и штаны не пропускают воздух и создают парниковый эффект, что может стать причиной распространения инфекции по всему телу.
  • Дезинфекция постельного белья. Ежедневно меняйте постельное белье, а во время его стирки используйте средства на основе фенола и гипохлоритов. Они уничтожают большинство возбудителей грибковых и бактериальных инфекций, что препятствует распространению сыпи.

Для очищения горизонтальных поверхностей от возбудителя болезни можно использовать пароочистители и дезинфицирующие растворы. Прежде чем сменить белье или одежду, ее следует прогладить в режиме отпаривания для уничтожения грибка.

Читайте также:  Если лишай поразил руки

Как сделать лампу Вуда самостоятельно

Лампа черного света – универсальный медицинский прибор, с помощью которого можно самостоятельно выявлять кожные заболевания. Он необходим дома, если в семье есть маленькие дети и домашние животные, в особенности кошки и собаки. При желании можно сделать лампу Вуда своими руками, чтобы увидеть лишай, фавус, опоясывающий герпес, дерматомикозы и т.д.

Самодельный прибор для диагностики лишая визуально не похож на фабричную модель лампы, но со своими задачами он справляется легко. Для сборки УФ-лампы необходимо:

  • приобрести в хозяйственном магазине люминесцентную лампу черного цвета;
  • сделать корпус из старой настольной лампы;
  • купить экран для защиты глаз от УФ-излучения или закрепить на лампе козырек из фольги.

Во время самостоятельного обследования необходимо использовать защитные очки. Для этих целей прекрасно подойдут очки для стоматологов. Следует помнить, что продолжительность процедуры не должна занимать более 3 минут. Длительное воздействие УФ-излучения чревато аллергическими реакциями и гиперпигментацией кожи. В случае обнаружения светящихся участков стоит обратиться за помощью к дерматологу, который сможет правильно поставить диагноз и составить оптимальную схему лечения.

Источник

Пожалуй, одно из самых главных условий успешного лечения – точная диагностика заболевания. Некоторые проблемы можно выявить только с помощью осмотра, произведенного специальными приборами. Одним из диагностических приборов, помогающих выявить кожные заболевания, является лампа черного света или лампа Вуда.

Названа так в честь создателя, Роберта Уильямса Вуда, американского физика-экспериментатора, жившего в 1868-1955 гг. Он внес огромный вклад в изучение ультрафиолетовых, инфракрасных и ультразвуковых волн. Именно благодаря его научным достижениям был сделан первый снимок Луны в ультрафиолетовом спектре.

Что такое лампа Вуда?

Как известно, существуют границы видимости световых волн. За верхней границей находятся инфракрасные волны (с большей длиной волн), а за нижней – ультрафиолетовые (с меньшей длиной волн). Лампа Вуда — прибор, который производит лучи в самом длинноволновом отрезке ультрафиолетового (УФ) диапазона, почти на границе видимости.

Эти лучи называются «мягкие». Для того чтобы сделать такой свет видимым, используют люминесценцию – процесс, преобразующий поглощаемую энергию в световое видимое излучение. Поэтому лампа Вуда изготавливается по тем же принципам, что и люминесцентная лампа.

Лампа Вуда

В производстве подобных ламп тоже может использоваться люминофор — вещество, способное активировать процесс люминесценции. Отличие заключается в том, что вместо прозрачной стеклянной колбы используется колба из очень темного, почти черного, сине-фиолетового увиолевого* стекла с добавками оксида кобальта или никеля. (*Увиолевое стекло – по сути светофильтр, обладающий повышенным пропусканием УФ-излучения, оно и названо стеклом Вуда).

Внешне прибор тоже чаще всего похож на люминесцентную лампу в специальном корпусе. Современная бытовая лампа Вуда на фото может выглядеть, как большая лупа, с ручкой и увеличительным стеклом, оформленным световым контуром. Прибор компактен, и имеет небольшой вес – 500-1500 г и размер около 20-40 см. Поэтому его удобно использовать и в больницах, и на дому.

Для чего нужна

Ультрафиолетовое излучение обладает фотохимическим воздействием, оно  способно выявить некоторые невидимые человеческому глазу предметы, следы или специально сделанные метки. Поэтому вначале подобную лампу с успехом применяли в криминалистике.

Под лампой Вуда становятся видимыми даже замытые следы крови, слюны, химических элементов и других веществ. Также с ее помощью можно увидеть нанесенные специальным составом метки на банковских купюрах или важных бумагах, или увидеть на документах следы переклейки фото и подчистки.

Кроме того, подобные лампы применяют для ловли насекомых, у которых, как известно, смещен спектр видимости света в коротковолновую часть. Их используют в реставрации и определении подлинности живописных полотен, для сушки красок и лаков в полиграфии, для затвердевания зубных пломб, и даже для получения генетических мутаций при воздействии на пыльцу растений.

Позднее ее стали применять в медицине и косметологии. И здесь открылись новые дополнительные возможности лампы. С ее помощью можно не только обнаружить дерматоз, грибковые заболевания, стригущий лишай, кандидоз, волчанку и многие другие заболевания кожи, а также определить тип кожи, но и провести первичную дезинфекцию воздуха или воды. Такие лампы называют бактерицидными. Правда, находиться во время обработки помещения или вещества человеку рядом нежелательно.

Одна из коммерческих сторон применения подобного прибора – в различных увеселительных мероприятиях или клубных шоу. Посетителям ставят специальную отметку на руку или одежду, которая потом начинает светиться в ультрафиолетовых лучах клубных прожекторов.

Владельцы домашних животных также зачастую знают, что лишай у кошек определит лампа Вуда. К тому же они применяют подобную лампу, чтобы найти следы метки, сделанной питомцем. Обычному глазу они часто невидимы, но издают сильный запах.

Виды ламп Вуда

Мы упоминали, что по конструкции лампы Вуда бывают двух видов – с люминофором или со светофильтром. В современных лампах используют и то, и другое. Могут быть с лупой (типа В-221) и без лупы (ОЛДД-01). В зависимости от сферы применения, они разделяются на следующие разновидности:

  • Медицинского назначения (диагностика в дерматологии);
  • Косметология;
  • Ветеринария;
  • Сельскохозяйственного применения (растениеводство);
  • В судебной экспертизе, экономике, культурной сфере (криминалистика, банковское дело, таможня и пр.)
  • В радиолюбительстве (используют для стирания данных с микросхем ПЗУ и для проявления светочувствительных резисторов).
  • Дезинсекция (обработка одежды от насекомых, ловля насекомых);
  • Бытового применения;
  • В шоу-бизнесе.

Диагностика лампой

В процессе своей жизнедеятельности вредные грибки, микробы и другие болезнетворные организмы выделяют вещества, способные светиться. Именно на этом принципе основана диагностика лампой Вуда. Чтобы правильно провести осмотр кожных покровов, необходимо соблюсти следующие правила:

  • За 3 суток до проведения осмотра надо отменить применение всех мазей, кремов и других препаратов на своей коже или коже домашнего питомца. Светиться могут даже остатки корма, если проводится диагностика шерсти на морде.
  • Непосредственно перед обследованием не дезинфицируйте и не мойте пораженный участок.
  • Весь процесс необходимо проводить в полной темноте. Например, в ванной или в комнате с плотными шторами.
  • Перед использованием лампы обязательно наденьте специальные очки, они обычно продаются в комплекте с лампой.
  • Лампа должна вначале прогреться в течение минуты.
  • Освещается поверхность кожи с расстояния 15-20 см. Оценивается равномерность и интенсивность свечения.
  • Осмотру подлежат кожные покровы, ногти, а также шерсть и когти домашних питомцев.
  • Если вы проводите диагностику животного, имейте в виду, что черная шерсть может не давать свечения, даже при наличии заболевания.

Свечение лишая под лампой Вуда у животных

Читайте также:  Лишай у человека простудный

Далее необходимо использовать специальную таблицу, которая обычно прилагается к прибору. В ней указаны цвета свечения, которое могут соответствовать тому или иному заболеванию. Например, стригущий лишай под лампой Вуда дает зеленый и изумрудные оттенки. У животных яблочно-зеленым оттенком светиться должна именно шерсть.

Важные правила, которые необходимо соблюдать при использовании лампы:

  • Не используйте при наличии механических повреждений на коже;
  • Не используйте без защитных очков или тканевой повязки на глаза;
  • Не используйте на расстоянии ближе 15 см;
  • Не используйте дольше 2 минут единовременно.

Кроме того, надо понимать, что диагностировать с помощью этой лампы можно лишь некоторые возбудители болезней. Полная картина станет точной и ясной только после посещения врача или ветеринара и прохождения необходимых анализов.

Этот метод является первичным видом диагностики. К слову сказать, противопоказаний у данного прибора при правильном использовании не отмечено. Проходить подобное обследование могут даже дети, беременные женщины, все виды животных, независимо от возраста и состояния (беременность и лактация).

Как сделать своими руками

Часто бывает, что в магазинах электротоваров, медтехники, аптеках и зоомагазинах может не оказаться в продаже этого прибора. В Интернете зачастую он может стоить очень дорого. В этом случае можно попробовать сделать самим подобную лампу. Для этого потребуется люминесцентная ультрафиолетовая лампа, которую можно купить в супермаркете.

Только проверьте соответствие тока в сети и на этикетке. На вид выглядит, как обыкновенная энергосберегающая лампочка, только черного цвета из-за специального напыления. Вставляется в обычный светильник или просто в переноску с помощью специального патрона.

Если вы справились с задачей и нашли лампу, обязательно приобретите специальные защитные очки. И в помощь Вам мы  подскажем, какие цвета лампы Вуда каким заболеваниям могут соответствовать. Светло-синее свечение – абсолютно здоровая кожа.

Зеленые и изумрудные оттенки свечения могут помочь определить лейкоплакию и микроспорию (стригущий лишай). Желтые и оранжевые покажут возможный лептотрихоз, кандиду, кокки, отрубевидный и красный плоский лишаи.

Красные оттенки – эритразма, онкология, руброфития, фиолетовый – витилиго (нарушение пигментации). Ослепительно-белый – кандидоз. Светлый серебристый – фавус. Названия всех болезней мы не будет расшифровывать, это не медицинская статья, тем более, кто диагностирует, тот обычно уже знает, что это за болезни.

Цена готовых ламп

Скорее всего, нет необходимости объяснять, насколько нужно приобрести эту лампу, если у Вас дома есть кошка или собака, которые находятся в зоне общения с уличными животными. Тем более, когда в семье живут и пожилые люди, и дети, которые особенно подвержены риску заболевания.

Диагностировать болезнь у домашнего питомца, и предупредить дальнейшее развитие и заражение других членов семьи, жизненно необходимо. Поэтому приобретение лампы Вуда можно считать делом нужным. Остается решить, какой именно прибор и за какую цену вы можете купить.

Цена лампы Вуда для бытового использования определяется комплектацией прибора и производителем. Прибор без лупы ОЛДД-01, называемый аналогом лампы Вуда, имеет широкий спектр применения, используется в медицинских, косметологических и детских учреждениях (для проведения профосмотров).

Стоит такая лампа от 1500 до 2500 рублей (без доставки). Лампы с лупой моделей В-221, 705L, SP-023 (ветеринария, салоны красоты) стоят дороже, от 3500 до 5500 рублей. Для профессионального применения лампы Вуда могут стоить еще дороже – от 10000 до 30000 рублей. Но эти варианты предпочтительнее для крупных учреждений.

Источник

Одним из наиболее распространенных заболеваний слизистой оболочки полости рта, по поводу которого пациенты обращаются за амбулаторной стоматологической помощью, является красный плоский лишай (КПЛ). Число пациентов, страдающих этим дерматозом, имеет тенденцию к постоянному росту, несмотря на постоянное совершенствование методов диагностики и лечения заболевания. Зачастую изменения, характерные для КПЛ и локализующиеся на поверхности различных биотопов полости рта, могут быть «находкой» при профилактических осмотрах или при обращении пациентов за другими видами стоматологической помощи (хирургической, ортопедической, ортодонтической).

Длительно существующие очаги КПЛ (гиперкератоз, гиперемия, отек, эрозии) на слизистой оболочке создают не только ощущения дискомфорта; они способны провоцировать болевой синдром, затруднять прием пищи, проведение гигиены полости рта. Кроме того, пациенты с эрозивно-язвенной формой заболевания страдают канцерофобией, что является причиной психоэмоционального напряжения. Одним из диагностических методов, позволяющих облегчить процесс визуализации очагов поражения на слизистой оболочке полости рта, представляется люминесцентная диагностика.

Целью настоящего исследования явилось изучение информативности люминесцентного метода диагностики очагов поражения красным плоским лишаем на слизистой оболочке полости рта в условиях амбулаторного стоматологического приема.

Для проведения исследований нами была использована лампа Вуда (лампа «черного света»). Это диагностический прибор, излучающий в длинноволновой («мягкой») части ультрафиолетового диапазона и, в отличие от кварцевой лампы, практически не дающий видимого света. Изготавливаются такие лампы по тем же принципам, что и обычные люминесцентные, с тем лишь отличием, что в производстве ламп черного света используется особый люминофор и (или) вместо прозрачной стеклянной колбы используется колба из очень темного, почти черного, сине-фиолетового увиолевого стекла с добавками оксида кобальта или никеля. Такое стекло называется стеклом Вуда (Robert Wood, 1868—1955). Оно не пропускает видимого света с длиной волны больше 400 нм.

Читайте также:  Помогает ли элоком от лишая


Хронический генерализованный пародонтит, который почти в 80 % случаев осложняет течение КПЛ на слизистой оболочке полости рта, также может маскировать свечение сетки Уикхема на слизистой оболочке альвеолярного отростка
 Диагностика проводилась в затемненном помещении, при исследовании лампу Вуда удерживали на расстоянии не ближе 15 см от пациента. Глаза пациента защищали очками, время обследования не превышало 2 мин. (длительное воздействие ультрафиолетовых лучей может способствовать образованию пигментных пятен и делать кожу более чувствительной).

В исследовании приняли участие 95 пациентов с красным плоским лишаем слизистой оболочки рта, из них 71 пациент — с изолированным поражением слизистой оболочки рта красным плоским лишаем и 24 пациента — с сочетанным поражением кожи и полости рта. Пациенты с КПЛ были ранжированы на 2 группы: первую группу (76 человек) составили пациенты, отягощенные хроническим генерализованным пародонтитом (ХГП) (диагноз был верифицирован методом радиовизиографической панорамной рентгенографии), вторую группу (19 человек) составили пациенты, не отягощенные воспалительными заболеваниями пародонта.

В ходе исследования выявлено (рис. 1), что у группы пациентов с КПЛ, отягощенным ХГП, преобладает наиболее тяжелая, эрозивно-язвенная форма (выявлена у 39,5 % пациентов с КПЛ, отягощенным ХГП), что в 2,5 раза выше, чем процент выявления эрозивно-язвенной формы у пациентов, не отягощенных ХГП (15,8 %).

Рис. 1. Сравнительный анализ распространенности форм КПЛ у пациентов с КПЛ, отягощенным и не отягощенным ХГП.

Рис. 1. Сравнительный анализ распространенности форм КПЛ у пациентов с КПЛ, отягощенным и не отягощенным ХГП.

У группы пациентов с КПЛ, не отягощенным ХГП, преобладала наиболее легкая, типичная форма КПЛ (52,6 %), в то время как у пациентов с КПЛ, отягощенным ХГП, типичная форма была диагностирована лишь в 25 % случаев. Атипичная форма в 1,5 раза чаще выявлялась у пациентов с КПЛ, отягощенных ХГП, по сравнению с группой пациентов с КПЛ и интактным пародонтом.

Одним из часто встречающихся вариантов проявления КПЛ на слизистой оболочке полости рта и губ является сетка Уикхема, отличающаяся разнообразием рисунка. У большинства больных высыпания на красной кайме губ были представлены отдельными папулами небольших размеров, полигональной формы, а также звездчатыми полосками. На слизистой оболочке мелкие папулы группировались в виде линий, полосок, сеток, кружевного сплетения, иногда образовывали древовидный или «морозный» рисунок.

В некоторых случаях сетка Уикхема имела вид послеоперационного рубца либо выявлялась как следы от наложения швов. В дистальном отделе буккальной слизистой оболочки и в ретромолярной области папулы, слившись между собой, образовывали рисунок в виде листьев папоротника или сетки. На языке признаки заболевания были представлены также разнообразно: полигональные узелки, образующие площадку или покров с рубцеподобными полосками, сетками, полосками в виде полудуг и волнистых линий. При локализации на десне образования напоминали сетку, кружево, ветви деревьев, тонкие ниточки. Сетка Уикхема при атипичной форме КПЛ определялась лишь в 34 % случаев, что обусловлено «маскирующим эффектом» отека при воспалительных заболеваниях пародонта.

Люминесцентное исследование при типичной форме КПЛ устанавливало голубое или голубовато-фиолетовое свечение пораженного участка на губах, а очаги поражения КПЛ на слизистой оболочке рта люминесцировали беловато-желтым свечением.


Сетка Уикхема при атипичной форме КПЛ определялась лишь в 34 % случаев, что обусловлено «маскирующим эффектом» отека при воспалительных заболеваниях пародонта
 При эрозивно-язвенной и экссудативно-гиперемической формах КПЛ, сопровождающихся выраженной гиперемией и отеком, люминесцентное исследование на месте эрозий выявляет коричневый (коричнево-черный) цвет и несколько размытое (белесовато-желтое) свечение очагов гиперкератоза (отдельных ороговевших папул или сетки Уикхема), если они расположены на некотором отдалении от эрозивно-язвенного очага. Такая особенность визуализации обусловлена наличием отека, маскирующего характерное для гиперкератоза свечение.

Следует отметить, что хронический генерализованный пародонтит, который почти в 80 % случаев осложняет течение КПЛ на слизистой оболочке полости рта, также может маскировать свечение сетки Уикхема на слизистой оболочке альвеолярного отростка (атипичная форма). Люминесцентная диагностика при этой форме КПЛ выявила красно-коричневое свечение очагов поражения на альвеолярной десне, которые располагались по всей вестибулярной поверхности альвеолярных отростков, в области моляров верхней и нижней челюсти, в области нижних фронтальных резцов.

При диагностике атипичной формы КПЛ мы учитывали следующие особенности клинических проявлений: в 86 % случаев атипичная форма КПЛ протекала на фоне ХГП, что маскировало проявления сетки Уикхема; очаги поражения имели тенденцию к слиянию и образовывали лентообразную «губчатую» зону. При люминесцентном исследовании таких зон также отсутствовало свечение, которое дает гиперкератоз при КПЛ (за счет эффекта маскировки гиперкератоза отеком), однако после проведения курса лечения ХГП очаги сначала давали слабое желтоватое свечение, а затем люминесцировали беловато-голубым цветом. Если течение атипичной формы не осложнялось ХГП, очаги поражения КПЛ люминесцировали беловато-голубым цветом. Нами также выявлена особенность свечения очагов поражения КПЛ на языке при выраженной кровоточивости десны: геморрагический экссудат задерживается в межсосочковых пространствах языка и при люминесценции может выглядеть как черные пятна (последние не имеют диагностической ценности).

Таким образом, визуализация очагов поражения КПЛ варьирует в зависимости от локализации очага поражения и от степени выраженности воспалительных явлений в тканях пародонта. Мы сочли целесообразным выявить 3 степени яркости свечения очагов поражения КПЛ в зависимости от состояния тканей пародонта:

  • I степень яркости свечения — это типичная форма КПЛ на бледно-розовом фоне неизмененной слизистой оболочки; свечение в данном случае будет ярким, контрастным, бело-голубым.
  • II степень яркости свечения — это экссудативно-гиперемическая форма КПЛ, не осложненная ХГП. В этом случае не следует ожидать контрастности свечения в зоне максимально выраженного воспалительного отека, так как сосуды капиллярной сети наполняются кровью, подходят близко к поверхности эпителия и возможна темно-синяя окраска слизистой оболочки.
  • III степень яркости свечения — это атипичная форма КПЛ на фоне обострения ХГП и экссудативно-гиперемическая форма КПЛ на фоне ХГП. В данных случаях люминесцентная диагностика является неинформативной.

Список литературы находится в редакции.

Источник