Лишай у детей лечение врач

Классифицируются в зависимости от возбудителя, локализации и степени поражения кожных покровов. Согласно статистике ВОЗ, более 70% детей поражаются данным кожным заболеванием, как в новорожденном возрасте, так и старше.

В группу лишаев входят:

лишай Жибера или розовый лишай;
стригущий лишай (наиболее распространенная форма);
опоясывающий лишай;
красный плоский лишай или лишай Вильсона;
мокнущий лишай или экзема;
простой лишай лица;
чешуйчатый лишай или псориаз;
отрубевидный лишай.

Достоверно механизм заражения не выявлен, поскольку не каждый ребёнок, контактирующий с носителем патологии заболевает лишаем.

Существует ряд факторов-катализаторов, увеличивающих вероятность развития заболевания, среди которых:

генетическая предрасположенность;
заболевания органов пищеварительного тракта;
эндокринологические дисфункции;
аутоиммунные патологии;
гиперфункция потовых и сальных желез;
стресс;
физическое перенапряжение;
переохлаждение организма;
прием некоторых лекарственных препаратов и др.

Позднее обнаружение пятна лишая нередко приводит к тому, что поражается всё большая площадь кожи, вызывая зуд, шелушение и дискомфорт. Часто дети расчесывают и травмируют пораженные участки кожи, что способствует присоединению бактериальной инфекции к основному заболеванию.

Для того чтобы выявить и вывести лишай с кожи ребенка необходимо обратиться к специалисту. Врач, в компетенции которого находится диагностика и терапия лишая у детей – это детский дерматолог.

Помимо лечения, важное значение в устранении и предупреждении рецидива заболевания имеет профилактика.

Профилактическими мерами первичного или повторного возникновения лишая служат:

укрепление иммунитета ребенка (закаливание и др.);
соблюдение норм гигиены (мытье рук, мытье помещений с дезинфицирующими средствами и др.);
отдельные индивидуальные вещи (постельное и личное бельё, посуда, игрушки и др.);
частая стирка одежды ребенка, в особенности после контакта с животными или заболевшими людьми;
прием душа, а не ванны для избежания распространения инфекции;
замена синтетической одежды на натуральную;
уменьшение пребывания на солнце (тепло провоцирует рост колоний грибка) и др.

Как передается лишай?

Основными источниками заболевания являются уличные коты и собаки, или предметы, содержащие чешуйки их кожи, пораженные возбудителем – зоонозная форма. Однако, лишай может передаваться и от человека к человеку – антропонозная форма передачи, а также с помощью грибков, обитающих в почве – геофильный путь передачи. Вирусы же, как причина, лишая, могут долгое время находиться в организме человека и животных, и только при снижении иммунитета ребенка провоцировать заболевание.

Лишай не всегда заразен. Так, детская мокнущая экзема возникает вследствие инфицирования микротрещин кожи, дерматозов или при наличии аллергической реактивности у родителей ребенка. Согласно наблюдениям специалистов, аллергические заболевания матери (астма, ринит или нейродермит) на 40% увеличивают вероятность возникновения экземы у ребенка. А розовый лишай Жибера нередко является следствием ОРВИ и не передается другим людям.

Периодом высокого риска заражения лишаем являются весна-лето, так как большую часть времени ребенок проводит на улице и в контакте с другими детьми.

Контагиозными (заразными) видами лишая являются розовый, стригущий и опоясывающий. Они требуют обязательной изоляции ребенка для предупреждения стремительного распространения заболевания.

Не передаются красный плоский, отрубевидный лишай, а также псориаз и мокнущая экзема.

Как выглядит лишай?

Характер специфической симптоматики лишая зависит от вида возбудителя и особенностей реакции организма на патоген.

Так, стригущий лишай или трихофия вызывается грибом трихофитоном и в основном поражает детей до 14 лет. Наиболее частой локализацией стригущего лишая являются кожа головы и шеи, ногти и зона подмышечных впадин.

Признаки трихофии:

четко ограниченное красное или розовое пятно на волосистой части кожи;
высокая скорость увеличения площади пятна;
отек и сыпь (пузырьки) на пораженном участке кожи;
появление белых чешуек на пятне лишая;
частое отсутствие зуда;
поредение волос в зоне воспаленной кожи и др.

Лишай Жибера (розовый) предположительно вызывается вирусом герпеса и локализуется преимущественно на спине, животе, на лице и в складках кожи.

Признаки розового лишая:

наличие одного большого (материнского) пятна, которое постепенно увеличивается в размере;
пятно округлой формы с четкими границами;
сухая шелушащаяся кожа в центре пятна;
зуд кожи.

Отрубевидный или разноцветный лишай возникает у детей вследствие активности грибков Malassezia furfur и Pityrpsporum orbiculare, которые локализуются в роговом слое кожи и постепенно охватывают всё большие участки кожного покрова. В основном данному типу заболевания подвержена кожа груди, живота и спины, особенно у детей с гормональными нарушениями (сахарный диабет, ожирение и др.) и гипергидрозом (повышенная потливость). Также данную форму заболевания могут спровоцировать: туберкулез, лейкоз или ревматизм.

Признаки отрубевидного лишая:

на ранней стадии пятна зеленоватого цвета без четких границ, которые потом трансформируются в желтый, коричневый или розовый цвет;
склонность образовывать крупный очаг поражения кожи;
шелушение и зуд, особенно на фоне стресса и гигиенических процедур.

Опоясывающий лишай или опоясывающий герпес вызывается вирусом герпеса, но в детском возрасте имеет форму ветряной оспы или ветрянки, к которой вырабатывается пожизненный иммунитет.

Этиология красного плоского лишая достоверно не установлена, он локализуется, как на коже запястий, живота, груди, так и на слизистых оболочках.

Признаки красного плоского лишая:

плоские узелки на коже красного или фиолетового цвета, склонные к образованию крупных очагов патологии;
бледно-розовые плоские узелки на слизистых покровах;
зуд и чувствительность пораженных участков кожи;
деформация ногтевой пластины, с последующим её разрушением.

Простой лишай лица или сухая стрептодемия возникает по причине активности стрептококка и локализуется преимущественно на лице, но также на коже ягодиц, конечностей и спины.

Признаки простого лишая лица:

округлые розовые шелушащиеся пятна до 4 см в диаметре;
отсутствие зуда;
исчезновение пятен под воздействием ультрафиолета;
наличие временной депигментации в месте пятен лишая.

Как распознать лишай у ребенка?

Поскольку существуют различные типы заболевания, проводится дифференциальная диагностика, обычно включающая:

исследование соскоба кожи под микроскопом;
люминесцентные пробы (характерная флюоресценция пораженных участков);
серологический тест (анализ крови на наличие антител к возбудителю);
бакпосев на микрофлору;
биопсию кожи;
осмотр под лампой Вуда;
исследование морфологии клеток и др.

Под руководством врача выздоровление наступает достаточно быстро, а соблюдение всех его рекомендаций минимизирует вероятность возникновения рецидивов заболевания.

Различные формы лишая имеют схожие клинические признаки. Обычно первым симптомом заболевания является появление пятна на коже ребенка преимущественно розового цвета. В дальнейшем появляется следующее пятно на соседнем участке кожи, которые могут сливаться. Помимо образования пятен инфицированная кожа начинает шелушиться и чесаться, в некоторых случаях у ребенка повышается температура тела и увеличиваются лимфоузлы.

Среди наиболее вероятного местоположения пятен лишая выделяют:

верхние конечности;
кожа головы;
живот;
локализация потовых желез и др.

Чем опасен лишай у детей?

Наибольшую опасность для детей имеют следующие последствия лишая:

присоединение бактериальной инфекции;
распространение патологии на внутренние органы (кости, мозг и др.);
развитие иммунодефицита.

Однако, степень и характер осложнений после заболевания зависят от вида лишая. Так, розовый лишай протекает без побочных эффектов и не вызывает ухудшения здоровья ребенка. Трихофития приводит к образованию залысин, а отрубевидный, стригущий и красный лишаи вызывают присоединение вторичной инфекции, что значительно осложняет лечение.

Опоясывающий лишай может спровоцировать постгерпетическую невралгию, а также:

нарушение двигательной активности рук и ног;
снижению и частичной утрате чувствительности конечностей;
воспалительному процессу в структурах глаза (глазное яблоко, роговица и др.);
воспаление тканей внутренних органов (печень, оболочки спинного и головного мозга, и др.).

К какому врачу идти если у ребенка лишай?

Как мы уже упоминали, врач, который занимается диагностикой и лечением дерматологических заболеваний – это дерматолог. Поскольку строение и функционирование кожи маленького ребенка существенно отличается от кожи взрослого, постановкой диагноза должен заниматься именно детский дерматолог.

Особенностями кожи детей, которые предопределяют высокую чувствительность к внешним раздражителям и патогенам, являются:

толщина кожи (у взрослого человека она втрое толще);
рыхлый эпидермис;
отсутствие эластичных волокон;
слабая способность образовывать пигменты кожи (низкая защитная функция);
невысокая степень терморегуляции и др.

Заболевания кожи и её придатков (волосы и ногти) может быть следствием различных патологических процессов в детском организме (системные или аутоиммунные заболевания, и др.), поэтому нередко может понадобиться дополнительная консультация детских невролога, иммунолога, инфекциониста или других специалистов.

Какой бывает лишай у детей?

Наиболее часто у детей выявляют: опоясывающий, стригущий и разноцветные (отрубевидный, розовый, красный) типы лишая.

Как вылечить лишай у ребенка?

Для того чтобы результативно избавиться от лишая необходимо обратиться к врачу. Самолечение и бесконтрольное использование лекарственных препаратов и средств народной медицины могут значительно навредить здоровью ребенка, а заразные формы заболевания в обязательном порядке требуют прекращения контакта с другими детьми и изоляции ребенка.

Длительность и состав курса терапии зависит от типа патологии и степени её выраженности.

Обычно для лечения лишая микотического происхождения используются системные противогрибковые препараты, локальная терапия антимикотическими гелями/мазями, поливитаминные комплексы и иммуномодуляторы. После курса лечения проводится анализ на грибы (микроскопический анализ на патогенные грибы), трижды отрицательная проба служит индикатором полного выздоровления.

Лишай вирусной этиологии предполагает применение противовирусных средств и препаратов для дезинтоксикации организма.

Для уменьшения зуда при патологии, как грибкового, так и вирусного происхождения эффективны антигистаминные и противовоспалительные (кортикостероидные мази) препараты.

Так, для лечения розового лишая нередко бывает достаточным применение УФ-терапии, соблюдение гипоаллергенной диеты (исключающей животный белок) и ношения одежды из натуральных тканей. Для уменьшения зуда кожи рекомендуются мази, снижающие её чувствительность. Меры профилактики лишая Жибера включают в себя своевременное лечение ОРЗ, ОРВИ, а также полноценный уход за полостью рта (лечение кариеса, заболеваний десен и горла). Важно не допускать переохлаждения детского организма и вовремя принимать витаминные комплексы.

Терапия опоясывающего лишая предусматривает прием препаратов-активаторов иммуногенеза, противовирусные и седативные средства. Также эффективным является местное воздействие УЗ, УФО или лазера на пораженные участки кожи, при необходимости проводится рефлексотерапия или новокаиновая блокада (при интенсивном болевом синдроме).

Для закрепления эффекта от лечения рекомендуется изменить рацион и включить в него продукты, содержащие биофлавоноиды и антиоксиданты (вишня, яблоки, голубика и др.) и обогащенные витамином Е (жирные сорта рыбы, грецкие орехи и др.). Также важно не допускать расчесывание бляшек лишая и соблюдать гигиену.

Для устранения отрубевидного лишая эффективно воздействие противогрибковых средств местного и системного применения. Рацион желательно обогатить продуктами, содержащими железо (яблоки, чечевица и др.), а также молочными и растительными блюдами.

Стригущий лишай хорошо поддается лечению местными противогрибковыми и йодсодержащими препаратами, но при сильном воспалении рекомендован прием антимикотиков внутрь. Также для терапии данной патологии нужно принимать витаминные комплексы и иммуномодуляторы. Волосы на пораженных участках необходимо сбривать или состригать.

Красный плоский лишай лечится с помощью ПУВА-терапии (применение фотосенсибилизаторов), приема кортикостероидов и противомалярийных препаратов.

Существует ряд продуктов, которые следует ограничить при заболевании любым из типов лишая, а именно:

мандарины;
копчености;
консервы;
сладости (особенно кремовые торты);
чай и какао.

Среди продуктов, облегчающих симптоматику заболевания и ускоряющих выздоровление, выделяют зеленые овощи, молочные продукты и зерновые каши.

Однако, любые действия должны проводиться под наблюдением и с одобрения лечащего врача. Своевременное обращение к специалисту значительно ускоряет выздоровление и позволяет предупредить риск развития рецидива патологии.

Источник

На чтение 9 мин. Просмотров 3.7k. Опубликовано 23.01.2018

Доброго вам времени, дорогие наши читательницы.

Каждая мама мечтает, чтобы ее малыш никогда не болел, но, к сожалению, различные заболевания часто атакуют детей. Задача родителей – уметь вовремя распознать проблему, знать, как можно с ней бороться. Чем лечить лишай у ребенка – тема нашей сегодняшней беседы. Откуда берется это заболевание, какими симптомами проявляется, как можно быстро помочь ребенку – давайте разбираться вместе.

Почему появляется лишай

Лишай – группа дерматологических инфекционных патологий, которые имеют вирусное или грибковое происхождение. Заразиться можно при контакте с больным человеком или животным при пользовании общими игрушками, вещами .Болезнь часто диагностируют у дошкольников. Развитие заболевания чаще всего происходит у деток с ослабленным иммунитетом – после недавней простуды, при наличии проблем со здоровьем хронического характера.

Какие факторы способствуют заражению:

сахарный диабет;
стрессы, нервное и физическое переутомление;
повышенная потливость – чаше всего развитию лишая способствуют патогенные грибки, которые быстро размножаются во влажной среде;
аллергия;
переохлаждение;
авитаминоз.

Чаще всего инфекция проникает в организм через царапинки и ранки на коже, поэтому всегда сразу обрабатывайте все повреждения антисептиками, закрывайте их пластырем, стерильной повязкой. Пик заболевания приходится на позднюю весну, лето, раннюю осень.

чем лечить лишай

Виды и основные симптомы заболевания

Основные признаки лишая – кожные высыпания, зуд, шелушение, изменение пигментации кожных покровов, выпадение волос. Но вид и локализация сыпи сильно отличается в зависимости от вида возбудителя инфекции.

Как распознать лишай:

Стригущий – грибковая форма болезни, чаще всего диагностируют у дошкольников и школьников младших классов, в зависимости от типа возбудителя диагностируют микроспорию или трихофитию. Высыпания розовые или красноватые округлые с четкими границами, на поверхности много светлых чешуек. Локализуются на голове, шеи и лице, реже их можно обнаружить на стопах, подмышками, в паху, пораженная область отекает, на начальном этапе развития заболевания зуда нет, но затем он появляется, становится невыносимым, волосы начинают выпадать или обламываются возле корней.
Розовый – происхождение этого вида заболевания врачами изучена не до конца, но большинство специалистов склоняются к вирусной форме патологии. Эта разновидность лишая никогда не затрагивает голову, шею и лицо, пятна появляются на спине и животе, в местах сгиба коленей и локтей. На начальном этапе развития заболевания можно увидеть единичные круглые или овальные высыпания розового цвета, которые начинают шелушиться, распространяются на здоровые области эпидермиса. Болезнь сопровождается зудом, неприятные ощущения усиливаются после горячей ванны, при повышенном потоотделении. Дополнительные симптомы – слабость, головная боль, заложенность носа, покраснение горла.
Опоясывающий – вирусный герпетический лишай, диагностируют у детей старше 10 лет, чаще всего тех, кто уже успел переболеть ветрянкой. Высыпания в виде небольших пузырьков с жидкостью располагаются в местах нахождения крупных нервных столбов – поясница, грудная клетка, в редких случаях болезнь может поразить глаза, что чревато частичной или полной потерей зрения. Заболевание всегда сопровождается сильной болью, невыносимым зудом. Болезнь длится несколько недель, через 14 суток пузырьки лопаются, покрываются коркой, после их исчезновения на коже остаются пятнышки более светлого оттенка.
Отрубевидный (цветной лишай) – возникает на фоне заражения дрожжевыми грибками, болезнь развивается в основном у подростков в пубертатном периоде на фоне гормональной перестройки организма. Розовые, коричневые или зеленоватые пятна разного размера появляются на спине, животе, руках, плечах, под воздействием ультрафиолета обесцвечиваются. Высыпания сильно шелушатся, но зуда при этом нет.

Стригущий и опоясывающий лишай обладают высокой степенью заразности. Розовый и цветной – низкой, многие врачи считают, что эти формы заболевания не предаются от человека к человеку.

При любой форме лишая важно неукоснительно соблюдать некоторые правила – прогулки отложить на вечернее время, убрать на время все ковры и мягкие игрушки, каждый день проводить влажную уборку, вытирать пыль, проветривать помещение не менее 5 раза в день. Больному ребенку нельзя принимать ванну, все гигиенические процедуры следует проводить под проточной водой.

Лишай у ребенка – к какому врачу обратиться, необходимые анализы

При появлении симптомов лишая на голове, лице, других частях тела необходимо посетить дерматолога, инфекциониста или миколога.

Основные методы диагностики:

общий анализ крови – о наличии воспалительного процесса свидетельствует повышенный уровень СОЭ, в норме показатели должны быть в пределах 10–15 мм/ч;
ПЦР-диагностика – один из наиболее информативных методов исследования, позволяет практически со 100% точностью определить наличие инфекции, даже если явные признаки заболевания отсутствуют;
люминесцентная диагностика – при всех формах лишая пораженные участки окрашиваются в различные оттенки, что позволяет определить тип возбудителя;
йодная проба – используют для диагностики отрубевидного лишая, при нанесении на кожу 2% раствора пятна становятся бурого цвета;
бакпосев соскоба кожи, изучение биологического материала под световым микроскопом;
биопсия пораженного участка кожи – процедура может быть немного неприятной и болезненной для ребёнка.

Все анализы необходимо сдавать утром на голодный желудок.

Чем лечить лишай, эффективные лекарственные средства

Лечение любой формы лишая подразумевает комплексное использование средств для наружного и внутреннего применения, поскольку избавиться от грибковых инфекций не так-то просто.

Чем лечить стригущий лишай

Поскольку стригущий лишай часто поражает волосистую часть головы, необходимо приобрести шампунь с противогрибковым действием – Микозорал, Низорал, можно использовать дегтярное мыло.

лишай на голове

Основные группы лекарств:

мази – Клотримазол, Тербинафин, серно-дегтярная, серно-салициловая мазь;
для обработки пораженных участков можно использовать Фукорцин, йод;
таблетки назначают при запушенных формах заболевания, обширных участках поражения – Гризеофульвин.

В качестве вспомогательной терапии назначают витамины, средства для улучшения микроциркуляции крови, укрепления сосудистых стенок. Эту же схему лечения используют для устранения проявлений цветного лишая.

Чем лечить розовый лишай у ребенка

Эта форма заболевания часто проходит самостоятельно, иногда длится годами, пока не будет установлена истинная причина ее возникновения. Терапия радикально отличается от лечения стригущего лишая.

При розовом лишае нельзя применять средства с противогрибковым действием, антисептики с подсушивающим эффектом для смазывания высыпаний.

Что можно применять? Лишай на руке, лице, других частях тела можно смазывать маслом персика, шиповника, облепихи, раствором Хлорофиллипт, Ромазулан, устранить зуд помогут современные антигистаминные препараты – Зодак, Фенистил. При необходимости врач может назначить гормональные препараты, но принимать их самостоятельно нельзя.

Лечение опоясывающего лишая

Основу терапии составляют противовирусные препараты – Ацикловир, Фамвир, Валтрекс, лечение будет эффективным, если начать прием препаратов не позднее 72 часов после появления первых признаков заболевания.

Дополнительно назначают обезболивающие препараты – Ибупрофен, Панадол.

Использовать мази и гели с кортикостероидами нельзя, поскольку они провоцируют обострение заболевания.

При любых формах лишая необходимо принимать иммуномодуляторы – Полиоксидоний, Циклоферон, Иммунал. Если заболевание протекает в тяжелой форме, есть риск присоединения бактериальной инфекции, врач может назначить антибиотики широкого спектра действия – Эритромицин, Метациклин.

Сколько лечить лишай? Продолжительность курса определяет лечащий врач, если начать терапию при появлении первых признаков патологии, то устранить неприятные симптомы можно за 7–10 дней, при запущенных формах лечение может растянуться на несколько месяцев, грибковые инфекции часто имеют рецидивирующий характер.

Чем лечить лишай у ребенка в домашних условиях – народные средства

Лечить ребенка лучше аптечными препаратами, но если под рукой нет ничего подходящего, у малыша аллергия на лекарства, можно воспользоваться средствами нетрадиционной медицины.

Простые рецепты для лечения лишая:

Устранить зуд и воспаление поможет яблочный уксус – в жидкости нужно смачивать марлевые повязки, накладывать на пораженные участки 4-5 раз в день.
Березовый деготь – сильный природный антисептик, ускоряет процесс заживления и регенерации тканей, помогает устранить основные проявления лишая. Смешать деготь с несоленым домашним маслом в равных пропорциях, мазь аккуратно втереть в кожные покровы, сверху наложить повязку. Средство это эффективное, но уж очень неприятно пахнет.
Хорошим обеззараживающим действием обладает настойка прополиса, средство можно купить в аптеке, или приготовить самостоятельно – залить 100 мл спирта 25 г природного сырья, убрать в темное место на неделю. Использовать для смазывания воспаленных участков 3-4 раза в день.
Для лечения отрубевидного лишая необходимо смешать в равных пропорциях семена и измельченный корень щавеля, 1 ст. л. смеси заварить 200 мл кипятка, остудить, процедить, протирать высыпания 4-6 раз в сутки.

Некоторые дерматологи рекомендуют протирать лишай на лице, других чувствительных участках темным изюмом – необходимом размочить в кипятке небольшую горсточку ягод, протирать кашицей пораженные участки и кожу вокруг них.

Если не начать лечение лишая своевременно, то ребенок начнет расцарапывать зудящие участки, то на фоне вторичной инфекции могут возникнуть экземы, гнойные фолликулы, импетиго.

Как избежать заражения лишаем

Чем раньше вы начнете прививать ребенку правила гигиены, тем меньше у него шансов заболеть лишаем и другими неприятными заболеваниями – большинство патогенных проникает в организм именно через грязные руки, немытые фрукты.

Меры профилактики:

Тщательно мыть руки после любого контакта с домашними или уличными животными, на улице можно воспользоваться антисептическими салфетками или спреями.
Постоянно и регулярно укрепляйте иммунную систему малыша – больше гуляйте, не забывайте о закаливании и занятиях спортом, дважды в год ребенок должен принимать витаминные комплексы.
Меню должно быть правильным и разнообразным – больше овощей, фруктов, нежирной белковой пищи, минимум быстрых углеводов.
Если у вас в доме живет кошка или собака, периодически отвозите питомца к ветеринару, чтобы проверить состояние здоровья.
Ребенок не должен пользоваться чужими полотенцами, предметами личной гигиены.
Необходимо избегать переохлаждения, начинать лечение любых заболеваний при появлении первых симптомов.
Правильный режим дня поможет избежать переутомления.

Как видите, правил немного, и они очень простые, соблюдать их под силу каждому, это помет снизит риск заражения лишаем в несколько раз.

Заключение

Сегодня мы разобрались , что такое лишай, как правильного его лечить. Расскажите в комментариях, приходилось ли вам сталкиваться с этой болезнью и как удалось от нее избавиться. Поделитесь статьей с подругами в социальных сетях, чтобы каждая мама могла быстро справиться с неприятностью под названием лишай.

Источник