Лишай у детей или диатез
Симптомы аллергии нетрудно спутать с симптомами других заболеваний. Высыпания на коже в начале любой патологии часто бывают похожи по цвету, форме и локализации. Но симптоматика каждого из этих заболеваний не ограничивается только кожной сыпью, то есть принципиальные отличия все-таки существуют. Как отличить лишай от аллергии — тема сегодняшней статьи.
Что такое лишай?
Лишай — это кожное инфекционное заболевание, относящееся к группе дерматозов. Под диагноз «лишай» одновременно подходит целый перечень кожных патологий, которые имеют вирусное или грибковое происхождение. При этом механизм передачи инфекции до сих-пор остается неизвестным, то есть не все люди, попадающие в группу риска по инфицированию данной патологией, заболевают лишаем. Но установлено, что предрасполагающими факторами к развитию заболевания является снижение защитных сил иммунной системы, стрессовые ситуации, наследственная предрасположенность, психоэмоциональные и физические перенапряжения, переохлаждение и частые инфекционные заболевания.
Существует несколько форм лишая:
- стригущий;
- отрубевидный;
- опоясывающий;
- чешуйчатый;
- розовый.
Поскольку лишай бывает нескольких видов и возбудители инфекции при этом отличаются, важно определить диагноз в индивидуальном порядке, и, в зависимости от природы заболевания (грибкового или вирусного), подобрать соответствующее эффективное лечение. Чаще всего лишаем болеют дети.
Заражение обычно происходит от больных животных, обычно это стригущий лишай, который часто обнаруживается у кошек и собак, обитающих на улице. Это заболевание является результатом инфицирования грибком. У взрослых чаще диагностируется опоясывающая или пузырьковая форма лишая, которая развивается в результате патогенной активности вируса герпеса.
Сыпь при лишае выглядит в виде крупных пятен, имеющих розовый цвет, правильную форму и строгие границы. Высыпания шелушатся и способны видоизменять цвет. Очаги патологии обычно появляются в области живота, спины, на предплечьях и ногах, реже — в районе гениталий и на волосистой части головы. Сопутствующими симптомами лишая может быть увеличение лимфоузлов и гипертермический синдром. Лишай излечивается довольно легко и успешно, обычно курс лечения продолжается не более 2–3 недель, при условии, что заболевание не перешло в запущенный процесс.
Что такое аллергия?
В настоящее время аллергия считается самым распространенным заболеванием на Земле. Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения, каждый пятый житель планеты страдает тем или иным аллергическим заболеванием.
Аллергия — это своеобразная защитная реакция организма, его индивидуальная чувствительность к определенным веществам — факторам внешней среды. Аллергенами могут выступать пищевые продукты, пыль, лекарственные средства и многое другое. Большинство людей реагируют на эти факторы совершенно спокойно, но у отдельной группы людей к ним возникает повышенная резистентность.
Симптомами аллергии являются сухость и гиперемия кожных покровов, а также высыпания, отечность и выраженный зуд. Аллергическая сыпь имеет свойство перемещаться с одной части тела на другую, объединяться в крупные пятна, их границы имеют размытые неопределенные очертания.
Как различить аллергию и лишай?
Распознать заболевание можно по клиническим проявлениям, которые для него характерны. Как отличить аллергию от лишая на основе их симптомов, рассмотрим в следующей таблице.
| Симптомы | Лишай | Аллергия |
|---|---|---|
| Кожная сыпь | Пятна на кожных покровах имеют правильные очертания и четкие границы. Обычно они располагаются на достаточном расстоянии друг от друга, или бывают одиночными. Сыпь диагностируется строго на определенных участках тела: животе или спине, плечах, нижних конечностях, в области гениталий или на волосистой части головы. | Сыпь распространяется по туловищу быстро и хаотично, может появиться на любом участке тела. Пятна могут увеличиваться в размере и сливаться друг с другом. Их форма не бывает определенной, края размытые. Почти всегда отмечается отечность кожных покровов. |
| Зуд | Зуд появляется только при стригущем и плоском лишае. В остальных случаях ее не возникает. | Аллергические заболевания почти всегда становятся причиной развития мучительного зуда, снять который может только симптоматическое лечение. |
| Повышение температуры тела | При лишае почти всегда повышается температура тела, что связано с общим ослаблением иммунной системы. | Гипертермический синдром при аллергических заболеваниях встречается крайне редко, в основном, в детском возрасте. |
| Увеличение лимфатических узлов | Лимфоузлы увеличены. | Лимфоузлы обычно находятся в спокойном состоянии. |
Еще одним отличием этих заболеваний является их ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ. В большинстве случаев, аллергия проходит после приема антигистаминного средства или непродолжительного курса противоаллергическими препаратами (конечно, если речь идет о не осложненных случаях). Лечение лишая будет более длительным, на определенный терапевтический курс потребуется не менее нескольких недель.
В любом случае, независимо от того, на что похоже заболевание, лучше проконсультироваться со специалистом, который сможет точно распознать — лишай или аллергия у его пациента. В первую очередь, нужно обратиться к врачу-дерматологу, который на основании осмотра назначит необходимые лабораторные тесты или анализы. Если лишай будет исключен и заболевание имеет аллергический характер, он направит пациента к аллергологу.
Не стоит прибегать к самолечению, особенно, если заболевание возникло у ребенка. Опасность аллергических заболеваний в том, что при отсутствии должного лечения, банальная крапивница или сыпь может со временем перерасти в атопический дерматит или экзему хронического характера, и лечение в этом случае будет намного сложнее и продолжительнее.
Источник
Дети являются причиной огромной радости, но и множества волнений. За ребенком сложно уследить, а потому он часто может полезть куда-то и подхватить какую-то заразу. Мы ведь часто видели, как дите тянется погладить кошку или собаку на улице, но это может быть достаточно опасным занятием.
Что делать, если вы обнаруживаете лишай у ребенка, как с ним бороться? Все это и многое другое мы сегодня и разберем.
Краткое содержимое статьи:
Как выглядит лишай
Если посмотреть на фото лишая у детей, то можно заметить, что он имеет тот же внешний вид, что и у взрослых. Часто просто в более слабой реакции. Говорит это о том, что причины его появления абсолютно те же, что и у взрослых.
Чаще всего лишай представлен в виде округлых пятен на теле, кожа на которых пересыхает и начинает сильно шелушиться. Они могут достигать пяти сантиметров в диаметре, при этом, процесс часто сопровождается раздражительными ощущениями, вроде зуда или даже легкой боли.
Сильнее всего лишай поражает открытые участи тела, такие, как поясница, живот, бедра, плечи, грудная клетка, спина, руки.
Лишай на лице
Особенно тяжело ребенку переживать появление лишая на поверхности лица. Это часто сопровождается сильным стрессом и постоянным психологическим давлением, вызванным недостатками внешности, пусть даже и временными. В это время нужно понимать не только, как определить лишай у ребенка, но и как с ним в это время общаться.
Важно объяснить, что ничего страшного в этом нет, и что дефект кожи пройдет, а потому не надо чувствовать себя хуже, чем дети вокруг.
Психологическое состояние играет важную роль, ведь под действием сильного стресса может ослабнуть иммунитет ребенка, что только усилит воспалительную реакцию от лишая.
Причины возникновения лишая
Чтоб понять, чем и как лечить лишай детям, нужно разобраться с источниками проблемы. Лишай появляется в следствии попадания определенного типа вирусов на кожу.
Происходит это от простейшего контакта, прямого или непрямого. Заразиться можно не только от других людей, но и от животных.
Особенно опасны в этом плане бродячие животные, которые не имеют медицинского наблюдения и ухода. Среди них лишай распространяется достаточно быстро, из-за чего могут заразиться много людей, в том числе и детей.
Слабый иммунитет может стать причиной заражения. Во многих случаях минимальный контакт может не представлять угрозы, потому что иммунитет организма быстро справляется с вирусом. После простуды, или серьезной болезни, организм ребенка может сильно ослабнуть, в следствии чего он станет более восприимчивым к внешним угрозам.
Сюда же можно добавить аллергию, повышенное потоотделение в жаркие периоды года, физические повреждения верхних слоев кожи и многое другое.
Виды лишая
При подозрении на лишай у ребенка стоит как можно быстрее обратиться к врачу-дерматологу. Он сможет дать вам хорошие советы, как правильно лечить лишай, сразу после того, как определит его тип и причину возникновения.
Есть шесть распространенных видов лишая – стригущий, красный, опоясывающий, разноцветный, розовый и чешуйчатый.
Все эти виды имеют ряд особенностей, которые заключаются как во внешнем виде, так и симптомах, которые их сопровождают. Кроме того, может отличаться и тип лечения, собственно, как и медицинские средства и мази от лишая. Далее мы разберем некоторые из видов, наиболее часто встречаемые, чуть детальнее.
Розовый лишай
Это лишай получил свое второе название в честь Жибера – француза который его открыл. Он представляет собой угрозу для детей в возрасте от пяти до двенадцати лет. Считает достаточно опасным, поскольку очень легко и быстро передается между детьми.
Сначала появляется небольшое розовое пятно, которое начинает шелушиться. После этого вокруг него начинает появляться сыпь, которая расползается во все стороны. Это сопровождается достаточно сильным зудом, из-за которого дети часто расцарапывают пораженные места до крови, что очень опасно.
Стригущий лишай
Не просто так получил такое название, ведь чаще всего он проявляется как раз в волосяном покрове на голове. Как только его обнаружите, надо сразу начинать думать, как быстро и легко вылечить ребенку лишай этого типа. Важна своевременная реакция.
Дело в том, что если не уделить ему внимание, и немного запустить, то можно потерять часть волос на голове, пока проблема не будет устранена.
Источником является грибок, который проходит инкубационный период в организме в течении двух недель. После этого начинают появляться первые симптомы на коже головы, рук, туловища и других частей тела.
Кожа в это время постепенно начинает шелушиться, что со временем переходит в активное состояние. Часто передается от животных больных этим лишаем.
Альтернативное лечение
Все мы знаем, что есть много народных средств и рецептов от лишая, которые активно практиковали наши предки. Однако стоит понимать, что в данном случае речь идет о здоровье ребенка. Лучше в такой ситуации своевременно обратиться к дерматологу, который назначит правильное лечение и реабилитацию.
Фото лишая у ребенка
Источник
Лишай у детей – группа инфекционных дерматозов грибковой или вирусной природы, протекающих с высыпаниями, зудом, шелушением, нарушением пигментации кожи, выпадением волос. У детей встречаются различные виды лишая (стригущий, разноцветный, красный плоский, отрубевидный, опоясывающий), имеющие специфические проявления. Для выявления лишая у детей проводится дерматологическая диагностика: осмотр кожи под лампой Вуда, микроскопия соскобов, вирусологическое и культуральное исследование. Лечение лишая у детей включает карантинные мероприятия, обработку пораженных участков кожи противогрибковыми, противовирусными, кортикостероидными препаратами, физиотерапевтическое воздействие.
Общие сведения
Лишай у детей – собирательный термин, обозначающий вирусные и грибковые заболевания кожи у детей, различные по этиологии, внешним проявлениям и течению. По статистике, тем или иным видом лишая поражается до 90% детей, посещающих различные детские учреждения. В детской дерматологии лишай чаще диагностируется у детей в возрасте до 14 лет. Ввиду того, что некоторые виды лишая высококонтагиозны и представляют опасность для окружающих детей и взрослых, при любых кожных изменениях необходимо показать ребенка педиатру, детскому дерматологу или инфекционисту.
Специалистам в области педиатрии наиболее часто приходится сталкиваться со случаями стригущего лишая (трихофитией и микроспорией), отрубевидного (разноцветного), розового (лишая Жибера), реже – красного плоского и опоясывающего лишая у детей.
Лишай у детей
Причины лишая у детей
С учетом вызывающих их возбудителей, лишаи у детей делятся на грибковые и вирусные. Заражение детей лишаем обычно происходит в коллективах (детском саду, школе, лагере), общественных местах (бассейнах, банях, парикмахерских), при тесном контакте с животными (собаками, кошками), несоблюдении правил личной гигиены.
Стригущий лишай у детей имеет две разновидности микроспорию и трихофитию. Первая из них вызывается паразитическими грибками Microsporum canis; вторая – Trichophyton tonsurans. Основными носителями угрозы заражения стригущим лишаем для детей выступают больные грибковой инфекцией животные и люди. В ряде случаев заболевание передается через содержащие споры грибка предметы обихода и личные вещи (игрушки, мочалки, расчески, головные уборы).
Отрубьевидный или разноцветный лишай у детей относится к микозам кожи, вызываемым дрожжеподобным грибком трех видов – Pityrosporum orbiculare, P. Ovale или Malassezia furfur. Этот грибок нередко обитает на кожных покровах, не вызывая патологических изменений. Толчком для грибкового процесса могут послужить инфекционные заболевания (туберкулез, СПИД), гормональные нарушения (сахарный диабет, коллоидный зоб, ожирение, болезнь Кушинга), гипергидроз, себорея, ревматизм, лимфогрануломатоз, лейкоз, наследственная предрасположенность. Разноцветный лишай малоконтагиозен и чаще встречается у детей в подростковом возрасте. Излюбленными местами обитания патогенных грибков служат участки кожи с большим скоплением потовых желез.
Розовый лишай у детей обычно возникает после перенесенных респираторных и кишечных инфекций, вакцинации, острых лихорадочных состояний. Причины заболевания точно не известны; предположительно возбудителем выступает вирус герпеса человека типа 7 (HHV7), а инфекция передается воздушно-капельным или контактным путем. Розовым лишаем заболевают дети и взрослые в возрасте от 10 до 35 лет.
Этиология красного плоского лишая также изучена недостаточно. В настоящее время рассматривается ряд теорий (наследственная, вирусная, иммуноаллергическая, неврогенная, интоксикационная).
Опоясывающий лишай у детей больше известен как опоясывающий герпес. Заболевание вызывается вирусом герпеса Varicella zoster, который также является возбудителем ветряной оспы. После перенесенной ветрянки вирус «дремлет» в нервных ганглиях и активизируется под воздействием неблагоприятных факторов. Серонегативные дети, контактировавшие с больным опоясывающим лишаем, могут заболеть ветрянкой.
Наибольшая заболеваемость грибковым лишаем среди детей отмечается в теплое время года; вирусным – в холодные сезоны. К возникновению лишая у детей предрасполагает ослабление иммунитета, недостаток витаминов, переутомление; наличие ОРВИ, аллергических реакций, вегетоневрозов, повышенной потливости, мелких повреждений кожи.
Симптомы лишая у детей
Стригущий лишай у детей
Стригущий лишай является самым распространенным среди детей грибковым заболеванием, поражающим кожу, волосы, ногти. От момента заражения грибком до появления симптомов лишая у детей может пройти от 5 дней до 6 недель. При поражении кожи образуются отграниченные круглые и овальные пятна красноватого цвета. Кожа на этих участках покрыта корочками и чешуйками, сильно шелушится; иногда выражены зуд и жжение.
Если стригущий лишай у детей поражает волосистую часть головы, это сопровождается образованием крупного очага облысения округлой формы, в границах которого волосы обломаны (как будто подстрижены) на уровне 4-8 мм от кожи головы. Вокруг основного очага могут располагаться мелкие, иногда многочисленные аналогичные очажки поражения.
У ослабленных детей стригущий лишай может протекать с лимфаденитом, повышением температуры, снижением аппетита, головной болью, пиодермией, фолликулитом и перифолликулитом головы.
Отрубевидный (разноцветный) лишай у детей
Излюбленной локализацией отрубевидного лишая у детей служат «себорейные зоны» – волосистая часть головы и верхняя половина туловища. В дебюте заболевания вокруг устьев волосяных фолликулов появляются желтоватые точки, которые затем трансформируются в пятно розово-желтого (коричнево-желтого) цвета, покрытого отрубевидными чешуйками. Элементы постепенно разрастаются по периферии, сливаясь в более крупные очаги. При поскабливании чешуек возникает заметное шелушение.
Окраска пораженных участков может варьировать от светло-кремового до темно-бурого цвета, что послужило двоякому названию лишая у детей – отрубевидный или разноцветный. Зоны, пораженные лишаем, имеют свойство не темнеть от загара, что объясняет появление на коже у детей гипопигментированных участков.
Себорейный или атопический дерматит у детей, ассоциированный с возбудителем лишая – P. orbiculare (ovale), является риск-фактором формирования осложненных и резистентных к традиционной терапии форм.
Розовый лишай у детей
При типичной форме розового лишая на туловище ребенка вначале образуется первичный очаг – единичная материнская бляшка. Она имеет вид ярко-розового овального пятна размером от 2 до 5 см в диаметре. Примерно через 7 – 10 дней появляются множественные вторичные высыпания более мелкого размера (1-2 см), овальной формы. Для высыпаний характерно наличие шелушения в центре пятна и красная кайма, свободная от чешуек, – по периферии, отчего они напоминают медальон. Как правило, пятна, располагаются в естественных складках кожи (по линиям Лангера).
При поражении розовым лишаем детей может беспокоить небольшой зуд. Период высыпаний длится 4-6 недель, затем элементы самостоятельно бесследно исчезают. При постоянном раздражении пораженных участков кожи (мытье, трении об одежду, ультрафиолетовом облучении) высыпания могут инфицироваться, приводя к гнойным осложнениям – фолликулитам, импетиго, гидрадениту.
Красный плоский лишай у детей
Данная разновидность лишая у детей встречается крайне редко. При заболевании поражаются кожа, слизистые оболочки, редко – ногти. Дерматоз характеризуется мономорфной сыпью в виде плоских узелков ярко-красного или синюшного цвета с блестящей поверхностью, диаметром 2–3 мм. Красный плоский лишай сопровождается интенсивным зудом, лишающим детей сна. Сливаясь, узелки образуют небольшие бляшки с мелкими чешуйками на их поверхности.
Характерная локализация высыпаний при красном плоском лишае у детей – сгибательные поверхности предплечий, лучезапястные суставы, внутренние поверхности бедер, паховые и подмышечные области, слизистые оболочки рта.
Опоясывающий лишай у детей
Опоясывающий лишай (герпес) развивается у детей старше 10 лет и взрослых, перенесших в прошлом ветряную оспу. Появлению кожных высыпаний при опоясывающем лишае у детей предшествует гриппоподобное состояние – недомогание, познабливание, повышение температуры, ощущение жжения, онемения или покалывания по ходу чувствительных нервов, в зоне будущих высыпаний.
Через 1-2 суток на эритематозно-отечном фоне появляются группы пузырьков размером 0,3-0,5 см, заполненные прозрачным содержимым. Сыпь располагается линейно, по ходу крупных нервных стволов и нервных ветвей. В период активных высыпаний отмечается высокая лихорадка, иррадиирующие боли по ходу межреберных и тройничного нерва, лимфаденит. Спустя несколько дней содержимое пузырьков мутнеет и подсыхает; на их месте образуются корочки, которые затем отпадают, оставляя после себя легкую пигментацию. Выздоровление обычно наступает в сроки от 15 дней до 1 месяца.
При опоясывающем лишае у детей могут развиваться стоматит, конъюнктивит, кератит, иридоциклит, неврит зрительного и глазодвигательного нервов, невралгии. У ослабленных детей опоясывающий лишай может осложняться серозным менингитом, энцефалитом, миелитом.
Диагностика лишая у детей
Диагностика лишая у детей, а также определение его формы осуществляется детским дерматологом, микологом или инфекционистом. Для подтверждения предполагаемого диагноза врач проводит визуальный осмотр кожных покровов, специальные пробы, люминесцентную диагностику. Каждой форме лишая у детей присущи свои особенности морфологии элементов, а также характерная флюоресценция пораженных участков при осмотре кожи ребенка под лампой Вуда.
Для определения видовой принадлежности грибковых возбудителей проводится исследование соскоба кожи под световым микроскопом, бакпосев соскоба/отделяемого на микрофлору. С целью подтверждения диагноза красного плоского лишая у детей иногда приходится прибегать к биопсии кожи и исследованию морфологии клеток и тканей.
При опоясывающем лишае у детей может потребоваться проведение ИФА крови, консультаций детского невролога и детского офтальмолога.
Дифференциальная диагностика лишая у детей проводится с псориазом, экземой, локальными аллергическими реакциями, детскими инфекциями (корью, краснухой), витилиго, гнездной алопецией у детей (при стригущем лишае).
Лечение лишая у детей
Схема терапии лишая у детей зависит от вида инфекции и выраженности проявлений. Во всех случаях лечение должно проводиться под контролем врача-дерматолога. Заразные формы лишая требуют изоляции больного ребенка и временного прекращения контактов с ним других детей.
Лечение лишая у детей, вызванного грибковыми возбудителями, предполагает сбривание волос в зоне поражения, прием системных антимикотиков (гризеофульвина), обработку кожи противогрибковыми мазями, проведение общеукрепляющей витаминотерапии, иммуномодулирующей терапии. При сильном зуде кожи назначаются антигистаминные препараты, кортикостероидные мази. В случае поражения гибком волосистой части головы применяются лечебные шампуни на фунгицидной основе. Критерием излеченности при грибковых лишаях у детей служит трехкратный отрицательный анализ на грибы.
Терапия опоясывающего лишая у детей проводится противовирусными препаратами местного и общего действия (интерферон, ацикловир), анальгетиками, НПВС. Осуществляется смазывание очагов высыпаний зеленкой и другими дезинфицирующими растворами для предупреждения нагноительных осложнений. Очень эффективны при опоясывающем лишае у детей физиотерапевтические процедуры – соллюкс, УФО, ультразвуковая терапия, электрофорез, диатермия, магнитное поле. При выраженном болевом синдроме проводятся новокаиновые блокады, рефлексотерапия.
Важным моментом является строгое соблюдение правил гигиены (регулярная смена белья и одежды ребенка, их стирка и проглаживание; недопущение расчесывания элементов; дезинфекция предметов личной гигиены), временное исключение общих водных процедур, гипоаллергенное питание.
Профилактика лишая у детей
Факторами, позволяющими предотвратить заражение лишаем, служат: полная изоляция больного ребенка от здоровых детей; ограничение контактов детей с бездомными животными; регулярный осмотр домашних питомцев ветеринаром. Крайне важно уделять внимание укреплению иммунитета детей, прививать детям гигиенические навыки.
Лечение лишая у детей – долгий и требующий терпения процесс. Зачастую исчезновение видимых проявлений вовсе не означает полного выздоровления, поэтому необходимо строго выдерживать обозначенные врачом сроки терапии и карантина.
Источник