Лишай у человека на бороде
Дерматологические патологии с одинаковой частотой поражают пациентов разного пола и возраста, причиняют массу неудобств и нередко провоцируют осложнения. К таким болезням относится лишай на лице. Заболевание распространяется на один или несколько участков, сопровождается множеством неприятных симптомов и вызывает у человека дискомфорт при посещении публичных мест. Лечение патологии должно быть своевременным и комплексным.
Причины болезни
Лишай — это инфекционное заболевание, сопровождающееся появлением на коже высыпаний разного размера, формы, цвета. Для него характерно тяжелое течение с частыми рецидивами.
Стригущий лишай на лице почти всегда возникает в результате контакта человека с бездомными животными. Однако существуют и другие провоцирующие факторы, которые могут привести к появлению патологии:
- частые стрессовые ситуации, связанные с профессиональной деятельностью человека;
- ослабление иммунитета в результате частых вирусных патологий;
- несбалансированное питание с недостаточным количеством витаминов и минералов;
- патологии нервной системы, например, острые неврозы, затяжные депрессии, нарушение психоэмоционального состояния;
- регулярное переутомление, отсутствие режима дня;
- заболевания пищеварительной системы хронической формы: гастрит, колит, энтерит, язвенная болезнь;
- активизация герпеса;
- вирусные и грибковые поражения кожи;
- множественные укусы насекомых и попадание в ранки инфекции;
- дерматиты;
- паразитарные инфекции запущенной формы;
- склонность к аллергическим проявлениям.
Патология относится к инфекционным, поэтому передается не только от животного, но и от человека к человеку контактно-бытовым путем.
Классификация патологии
Специалисты выделяют несколько разновидностей болезни в зависимости от формы, размера, внешнего вида высыпаний, цвета и характера протекания процесса. Наиболее распространенными считаются следующие виды патологии:
- Розовый лишай на лице выглядит как небольшое пятно с четкими границами и неровной поверхностью. На нём нет пузырьков, по краям наблюдается шелушение кожи. Пятна обычно не превышают 2 см в диаметре, но при прогрессировании болезни количество их увеличивается. Некоторые специалисты утверждают, что этот тип болезни не нуждается в специальном лечении и проходит самостоятельно через несколько недель.
- Красный плоский лишай относится к хроническим заболеваниям. При нём на коже появляются розовые пятна с глянцевой поверхностью.
- Стригущий тип чаще поражает волосистую часть головы и бороду у мужчин, иногда появляется на теле, передается обычно от животных. Нуждается в комплексном лечении.
- Опоясывающий лишай на лице не появляется, поскольку поражает преимущественно туловище, иногда конечности. Развивается в результате активизации вируса герпеса, которым заражено более 70% населения планеты.
- Отрубевидный лишай также называют разноцветным, поскольку высыпания могут быть не только розовыми или красными, но и коричневыми, синеватыми и желтоватыми.
Существуют и другие виды лишая, например, мокнущий и чешуйчатый, но они не относятся к инфекционным болезням.
Клиническая картина
Первым симптомом патологического состояния считается появление сыпи на лице. Лишай на щеке встречается чаще всего, но высыпания могут распространяться на подбородок, лоб, височную область и даже шею. На протяжении первых нескольких дней пациент не ощущает дискомфорта. Затем присоединяются симптомы в виде зуда, шелушения и покраснения кожи вокруг пятен. Иногда пораженная поверхность покрывается мелкими пузырьками, наполненными прозрачной жидкостью. Они лопаются, оставляя на своем месте мокнущую поверхность.
Состояние больного ухудшается, присоединяются боли при прикосновении и проведении гигиенических процедур, зуд усиливается. Помимо этого, появляются другие симптомы: повышение температуры тела, слабость, быстрая утомляемость, боли в суставах и мышцах, сонливость, головная боль, потеря аппетита.
При длительном течении патологического процесса наблюдается истощение организма. Пятна распространяются на здоровые участки, что усугубляет симптоматику. Когда пациент расчесывает области воспаления, возможно присоединение инфекции и нагноение очага. При отсутствии терапии на этом этапе повышается риск заражения крови.
Особенно опасен лишай под глазом, поскольку инфекция может попасть на его слизистую оболочку и спровоцировать конъюнктивит, а также другие патологии зрительного аппарата. Обычно пациенты обращаются к врачу вовремя, поэтому подобные осложнения развиваются редко.
Методы диагностики
При появлении на лице пятен рекомендуется не игнорировать симптомы и сразу обратиться к специалисту. На первом приеме врач осматривает области поражения и изучает анамнез больного, назначает анализы крови (общий, биохимический и на наличие вируса герпеса). Для определения типа возбудителя дерматолог берёт соскоб с воспалённого участка. Дополнительно может понадобиться посев выделенных микроорганизмов, позволяющий определить чувствительность к антибиотикам.
После получения результатов анализов врач ставит пациенту диагноз и назначает лечение. Обычно терапия направлена не только на устранение симптомов, но и на избавление от причины заболевания.
Медикаментозное лечение
Наиболее популярный, эффективный и быстрый способ терапии — лечить лишай на лице с помощью лекарственных средств. Сегодня в аптеках можно приобрести множество препаратов, обладающих выраженным терапевтическим эффектом. Чаще всего назначаются:
- Противогрибковые препараты: Кетоконазол, Флуконазол. Используются для приема внутрь, помогают подавить активность возбудителей и остановить прогрессирование заболевания. Лечение обычно длительное, больной на протяжении 2—4 недель принимает лекарства.
- Мази с противогрибковым эффектом: Тербинафин, Бифоназол. Применяются наружно для ускорения заживления очагов воспаления, усиливают действие противогрибковых таблеток. Для достижения терапевтического эффекта рекомендуется использовать мази не менее 10 дней подряд.
- Антигистаминные препараты: Зодак, Тавегил, Супрастин. Назначаются пациентам, склонным к аллергии, помогают устранить симптомы патологии, улучшают общее состояние. Обычно лекарства принимаются на протяжении недели, более длительное использование показано в случае присоединения аллергической реакции.
- Противовирусные препараты: Ацикловир, Виферон. Применяются в случае обнаружения активного вируса, который может стать причиной высыпаний. Курс лечения длится от 2 до 4 недель в зависимости от степени тяжести состояния.
- Седативные препараты: Афобазол, Персен, Ново-пассит. Назначаются пациентам с лишаем, возникающим на фоне невроза, депрессивного состояния и других нарушений со стороны нервной системы. Помогают нормализовать сон, снять напряжение, улучшить умственную деятельность и память. Встречаются случаи, когда одного приема седативных средств достаточно для устранения высыпаний.
- Кератолитики (Салициловая мазь) способствуют отшелушиванию мертвых клеток и обновлению эпидермиса. Назначаются для обработки очагов воспаления на протяжении 5—7 дней.
Для предупреждения распространения сыпи проблемные участки обрабатывают антисептическими растворами, например, Фурацилином или Хлоргексидином. Эти средства помогают предотвратить инфицирование, слегка подсушить пятна и ускорить выздоровление.
Народные средства
Облегчить состояние больного можно с помощью простых рецептов нетрадиционной медицины. Средства, приготовленные на основе натуральных ингредиентов, оказывают положительное воздействие на кожные покровы.
Уникальными терапевтическими свойствами обладает сельдерей. Кашица из корневища или листьев растения помогает снять зуд, уменьшить пятна и заживить ткани. Необходимо растереть сельдерей и приложить к области высыпаний на 30 минут. Можно завернуть его в марлю, чтобы облегчить процедуру. Повторять процедуры дважды в сутки до исчезновения пятен.
Лицевой лишай бывает очень болезненным, поэтому многие пациенты прибегают к старому и проверенному рецепту — нанесению меда на область воспаления. Рекомендуется брать только жидкий продукт без кристаллов сахара. Смазывать область поражения необходимо осторожно, оставлять на 1 час. Повторять ежедневно на протяжении недели. Рецепт не применяется в лечении пациентов с аллергией на продукты пчеловодства.
При появлении пятен в области подбородка, лба и щек можно использовать дегтярное мыло, помогающее избавиться от проблемы за несколько дней. Березовый деготь обладает уникальными антисептическими, противогрибковыми и противовоспалительными свойствами. Следует ежедневно обрабатывать очаги мылом, оставлять на 10 секунд и смывать теплой водой. Если кожа очень чувствительна, после процедуры стоит воспользоваться увлажняющим кремом.
Отвар на основе чистотела — мощное природное средство с антисептическим и противомикробным эффектом. Приготовить лекарство можно из 3 столовых ложек предварительно высушенной травы и 0,5 л воды, варить несколько минут, настаивать 2 часа. Профильтровать состав, обрабатывать им пораженные участки 3 раза в день или прикладывать вечером в виде компресса на 20 минут. Продолжать лечение до исчезновения пятен.
Избавиться от зуда и сильного жжения в области высыпаний поможет натуральный яблочный уксус. Следует брать только качественный продукт, но не эссенцию. Средством нужно обрабатывать пятна дважды в сутки на протяжении недели. При необходимости курс разрешается продлить на несколько дней.
Применять народные рецепты рекомендуется после посещения дерматолога и установления точного диагноза.
Меры профилактики
Гораздо проще предупредить заболевание, чем его вылечить. Именно поэтому врачи рекомендуют пациентам придерживаться некоторых правил, позволяющих минимизировать риск развития патологии. Необходимо исключить контакт с бездомными животными, которые чаще всего становятся переносчиками инфекции. Помимо этого, следует нормализовать режим работы и отдыха, скорректировать рацион. Эти меры помогут укрепить иммунитет, в результате чего организм будет менее восприимчив к болезням.
Рекомендуется ежедневно употреблять свежие овощи и фрукты, молочные продукты, зелень и орехи, нежирное мясо и рыбу морских сортов. Необходимо отказаться от сигарет и спиртных напитков. Правильный питьевой режим тоже играет важную роль.
При появлении симптомов вирусного заболевания нужно своевременно начинать терапию. Помимо этого, врачи настоятельно рекомендуют не реже одного раза в год сдавать анализы и проходить профилактический медицинский осмотр. Немаловажная мера — исключение стрессовых ситуаций, которые часто служат толчком к развитию заболевания.
Источник
Стригущий лишай — очень заразное грибковое поражение кожи человека, а также ногтей и волос. Возбудителями этого вида лишая являются потогонные грибки Microsporum и Trichophyton. Это самый изученный тип лишая, который в медицине носит 2 основных названия Трихофития и Микроспория, в зависимости от грибка, вызвавшего стригущий лишай у человека. Лечение его в основном заключается в местной терапии и пероральном приеме противогрибковых препаратов в таблетках.
Поскольку это грибковое заболевание кожи, кроме популярного названия — стригущий лишай — врачи используют и такие термины — Дерматомикоз, Дерматофития, Дерматофитоз, а также Трихофития и Микроспория. Отличием трихофитии от микроспории является то, что последнее передается человеку от домашних животных, чаще всего от кошек, а трихофития паразитирует только на теле человека.
Факторы риска и пути заражения стригущим лишаем
Основной путь заражения лишаем контактно-бытовой, при непосредственном контакте с больным человеком или животным:
- Наиболее подвержены заражению стригущим лишаем дети от 4 до 15 лет, особенно легко передается микроспория при контакте с зараженными животными.
- И трихофития, и микроспория могут передаваться от больного человека к здоровому контактно-бытовым путем, то есть через предметы быта, одежду, расчески, белье.
- Даже в парикмахерской, при отсутствии дезинфекции инструментов для стрижки и бритья, можно заразится стригущим лишаем.
- При контакте с пораженной кожей больного также возможна передача лишая.
Однако, помимо попадания возбудителя на кожные покровы, чтобы возникло заражение и размножение грибков на коже, ногтях и волосяном покрове здорового человека, необходимы определенные провоцирующие условия, поскольку при крепкой иммунной системе и отсутствии повреждений кожных покровов, риск развития заболевания минимальный.
При соблюдении правил личной гигиены, все патогенные грибки при попадании на кожу просто смываются после душа и прочих гигиенических процедур. Если в вашем окружении есть больной со стригущим лишаем, следует быть очень осторожными, аккуратными, соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться расческами и прочими общими бытовыми предметами, которые соприкасаются с кожей больного. К факторам риска по стригущему лишаю относятся следующие:
- Мацерация кожи — размягчение кожных покровов при длительном контакте с водой.
- Нарушение целостности кожи — травмы, ссадины, царапины, ожоги и пр.
- Низкий иммунитет и наличие прочих заболеваний кожи. Постоянные стрессы, депрессивное состояние являются самым сильным фактором, приводящим к снижению защитных сил организма.
Как выглядит стригущий лишай и его дифференциальная диагностика
Чтобы установить диагноз стригущего лишая, кроме первичного осмотра дерматолога, для более точной диагностики необходимо сделать бактериологическое исследование соскоба, взятого с очага воспаления, при этом исследуются пеньки волос и чешуйки кожи на предмет наличия грибков. Если это стригущий лишай, то находят споры грибков.
-
Если стригущий лишай локализуется на волосяном покрове, то его следует дифференцировать от облысения и фавуса (другой разновидности грибковых поражений кожи).
- Если стригущий лишай расположен на теле, то его следует отличать от экземы и псориаза.
- При хроническом протекании заболевания, стригущий лишай дифференцируют с кандидозом, угрями, псориазом, экземой ногтей и красным плоским лишаем.
- При глубоком стригущем лишае у человека, симптомы следует дифференцировать со стафилококковым сикозом, йодо- и бромодермы, остиофолликулита и флегмоны.
Симптомы, признаки стригущего лишая
Как проявляется и как лечить стригущий лишай? Этот вид лишая может поражать практически любой участок тела, и врачи подразделяют локализацию стригущего лишая по следующим участкам:
- кожа рук, ног, туловища
- ступни ног
- ногти ног и рук
- паховые складки и подмышечные впадины
- кожа волосяного покрова головы
- кисти рук, ладони
- кожа лица
В зависимости от места расположения лишая, глубины кожного поражения, и состояния иммунной системы, которая не справляется со стригущим лишаем, симптомы и признаки заболевания могут отличаться. Поэтому принято все типы протекания грибкового заболевания классифицировать следующим образом:
Поверхностный лишай волосистой части головы
Заражение поверхностным стригущим лишаем у детей обычно происходит либо от больных взрослых, либо от домашних животных. И если такой лишай не вылечить в детстве, он будет протекать хронически до 13-15 лет — периода полового созревания. У мальчиков в этом возрасте чаще всего происходит самоизлечение и лишай больше не возвращается, а вот у девочек без адекватного лечения он может затянуться и приобрести хроническую форму. Симптомы стригущего лишая на голове:
-
Когда стригущим лишаем у человека поражается волосяная часть головы, сначала образуются круглые очаги, в которых наблюдается поредения волос, их может быть и несколько, а может быть всего единственный участок.
- В области поражения лишая кожа начинает шелушиться, образуя серые или беловатые маленькие чешуйки, которые можно принять за перхоть.
- По мере прогрессирования заболевания волосы начинают обламываться, как будто этот участок подстригли на 1-2 мм от кожи головы.
- Это может сопровождаться незначительным покраснением кожи. По краям пораженного участка образуются мелкие пузырьки, которые в дальнейшем преобразуются в желтоватые корочки.
- По размеру участки, пораженные лишаем, могут быть достаточно крупными, в диаметре 3-10 см. и даже больше.
- Поверхностный лишай этого вида не приводит к воспалению, и только у некоторых пациентов возможно появление незначительного зуда. Однако, такой лишай доставляет немалый психологический дискомфорт, поскольку эстетический вид головы и волосяного покрова значительно ухудшается.
Поверхностный стригущий лишай на гладкой коже
-
На гладкой коже без волосяного покрова стригущий лишай по первичным симптомам можно перепутать с розовым лишаем, лечение которых совершенно различно. Отличием стригущего лишая является то, что он может поражать любой участок тела, а розовый не бывает на лице, кистях рук, на ступнях ног, также розовый лишай обычно не длиться более 2 месяцев, а стригущий лишай, микроспория без лечения могут длится годами с периодическими рецидивами.
- Излюбленной локализацией стригущего лишая на гладкой коже является — лицо и шея, а также он может быть на ногах и теле.
-
Отличительной особенностью этого лишая является четкие контуры пятен, по краям которых образуется как бы валик яркого цвета, состоящий из пузырей и узлов розового цвета. В центре пятна кожа обычно имеет более светлую окраску с серыми чешуйками.
- При прогрессировании заболевания очаги увеличиваются в размерах.
- Такой лишай обычно сопровождается зудом.
Хронический стригущий лишай
У взрослых хронический стригущий лишай встречается только среди женщин, у которых в детстве не был вылечен поверхностный стригущий лишай. Обычно он возникает, когда у женщины имеются нарушения функций щитовидной железы, яичников, при недостатке витаминов и общем ослаблении иммунитета. Симптомы хронического стригущего лишая у женщин следующие:
- Он может быть как на волосистой части головы, так и на гладкой коже и ногтях. Излюбленная его локализация на голове — затылок и виски.
- Если очаг локализуется на волосяном участке кожи, то волосы ломаются под самый корень, а образовавшееся пятно называют черной точкой, при этом очаг обычно достаточно мелкий до 1 см, шелушащийся рубец, без воспалительных симптомов.
-
Если лишай локализуется на гладкой коже, то как правило, это локти, ладони, бедра и ягодицы. Контуры пятен становятся нечеткими, размеры их могут быть весьма значительными, цвет варьируется от розового до синеватого, также характерно шелушение кожи.
- При любом виде хронического лишая кроме зуда и внешнего не эстетического вида лишай никак больше себя не проявляет.
- При поражении ногтей, они становятся либо серого цвета, либо мутными, тусклыми, края быстро крошатся, появляются зазубрины, при этом ноготь может стать как слишком толстым, так и очень тонким (см. крошатся, слоятся ногти: причины, что делать).
Глубокий стригущий лишай: инфильтративно-нагноительный
- Этот вид стригущего лишая передается человеку только от животных, возбудители которого размножаются в волосяных фолликулах человека.
- Обычно при глубоком стригущем лишае у человека, к симптомам присоединяется увеличение и болезненность лимфатических узлов, повышенная температура тела, аллергические высыпания и общее недомогание.
- В среднем воспалительный процесс длится 2-3 месяца.
- Признаком глубокого стригущего лишая на волосистой части головы служит образование крупных ярко красных бляшек 5-10 см, они неровные, бугристые, напоминают опухолевые разрастания. Это объясняется гнойным воспалением фолликулов, отеками кожи, поэтому бляшки значительно возвышаются над кожей головы.
- Это очень болезненный вид стригущего лишая, к тому же при вскрытии из фолликулов выделяется гнойная жидкость.
- По мере затихания воспалительного процесса в центре бляшек образуются рыхлые корочки коричневого цвета.
- У мужчин глубокий лишай может располагаться не только на волосах головы, но и поражать усы и бороду.
Лечение стригущего лишая у человека
При лечении стригущего лишая у человека основу терапии составляет борьба с грибком, вызвавшим дерматомикоз. Лечение назначается только врачом дерматологом, которое сочетает местное лечение мазями от лишая — противогрибковыми кремами, спреями, шампунями с приемом противогрибковых препаратов внутрь.
- Для местного лечения врач может рекомендовать различные мази, крема, шампуни, содержащие Клотримазол, Кетоконазол, Микосептин, Тербинафин, Микоконазол. (Местные противогрибковые средства — крема, спреи, гели)
- Стригущий лишай гладкой кожи лучше поддается лечению Тербинафином и толнафтатом.
- Для обработки лишая по утрам обычно используют 5% раствор йода. А вечером, как правило, назначается серно-салициловая или серно-дягтерная мазь, также возможна обработка чистой салициловой кислотой 3%.
- Врач может выписать рецепт на изготовление в рецептурном отделе аптеки молочка Видаля — спирт, камфора, салициловая кислота, лосьон с серой, борная кислота, глицерин. Или пасты Лассара — вазелин, крахмал, салициловая кислота, окись цинка.
Для системного лечения при дерматомикозах используют Гризеофульвин, это природный антимикотик, который обладает узким спектром действия, а именно активен против грибов-дерматомицетов, Trichophyton, Microsporum, Epydermophyton, Achorionum.
- Лечение стригущего лишая и кожи, и волосяного покрова обязательно сопровождается приемом внутрь гризеофульвина. Его следует принимать в течение 15-25 дней, и 1 раз в неделю сдавать бактериоскопический соскоб на обнаружение грибка. Как только грибок не будет обнаружен, прием гризеофульвина продолжают через день, по той же дозе, что рассчитал врач, еще в течение 14 дней, чтобы не было рецидива заболевания.
- Если грибком поражены ступни, то их рекомендуется пройти курс лечения Кетоконазолом или Клотримазолом перорально, а наружно накладывать сульфид селена.
Для лечения хронического стригущего лишая кроме противогрибковых средств как местных, так и пероральных (Гризеофульвина), показана также витаминотерапия, иммуномодуляторы, препараты, укрепляющие сосуды и улучшающие микроциркуляцию.
После окончания лечения стригущего лишая снова сдается соскоб на бактериальный анализ с поверхности кожи в местах, где раньше был лишай, его сдают 3 раза — непосредственно по окончании лечения, через неделю и через 2-3 месяца. Только в случае, если все 3 анализа дают отрицательный результат, стригущий лишай считается вылеченным. Если результаты положительные, то следует пересмотреть курс лечения и назначить другую схему.
Источник