Лишай у человека молочница
Грибковый лишай – это дерматологическое заболевание, возникновение которого спровоцировано патогенными агентами. В некоторых случаях на развитие недуга влияют аутоиммунные заболевания и и аллергические реакции. На коже могут появляться пигментные пятна, которые провоцируют зуд, отечность, боль. На начальных стадиях изменения могут не причинять пациенту явного дискомфорта. Однако при отсутствии необходимого лечения лишай будет распространяться на все большую площадь.
Причины появления заболевания
Грибковые микроорганизмы, которые провоцируют развитие лишая, можно классифицировать на нескольку групп:
- Зооантропофильные бактерии колониями населяют кожные покровы и шерсть животных. Очень часто переносчиками заболевания являются домашние любимцы – кошки и собаки. Достаточно погладить животное по шерсти для того, чтобы грибковые заболевания кожи (лишай) смогли закрепить свои микроспоры. Дети очень часто гладят бездомных животных – это одна из самых частых причин развития заболевания у малышей. Если домашние собаки и кошки подвергаются должному уходу, то бездомные почти с 100% гарантией являются переносчиками микроспоров лишая.
- Антропофильные. Этот грибок приживается лишь на коже человека, поэтому источником заражения для здоровых людей является больной человек. В таких случаях развивается трихофития. Это распространенная дерматологическая патология, симптоматика и лечение которой аналогична обычному грибковому лишаю.
- Геофильные микроспоры лишая – в воде и почве. Заражение чаще всего происходит после работы в огороде без защитных перчаток, голыми руками. Можно заразиться, собирая корнеплоды или при купании в водоеме, в котором присутствуют микроспоры лишая. Этот метод наиболее редко встречается, так как на сегодняшний день почва и водоемы подвергаются проверке соответствующих организаций на предмет возможного вреда здоровью человека.
Как правило, грибковый лишай развивается только у людей со сниженным иммунитетом. Это могут быть дети, так как защитные силы их организма еще не сформированы аналогично взрослым. Если микроспоры попадут на кожу здорового человека – они могут попросту не размножаться. Зато лишай гарантированно проявит себя “во всей красе” у пациентов с аутоиммунными заболеваниями, с сахарным диабетом и с хроническими заболеваниями внутренних органов.
Разновидности и классификация недуга
Грибковый лишай у человека может проявлять себя по-разному. Лечение практически не отличается, но часто дерматологи отдают предпочтение тому или иному виду препаратов в зависимости от сопутствующей симптоматики. В зависимости от метода заражения и иммунитета пациента, лишай может быть:
- Грибковый стригущий лишай – распространенная у человека форма у детей и взрослых. Диагностируется чаще всего. Передается от человека или животного к другому человеку. Особенно быстро развивается на фоне сниженного иммунитета или хронических заболеваний. Дерматология выделяет несколько форм грибкового лишая у человека. Наиболее тяжелая — нагноительно-инфильтративная. Пораженный участок кожи может достигать в диаметре десяти-пятнадцати сантиметров. Он отекает, становится очень плотным, и спустя некоторое время начинает выделяться гной. Чаще всего дислоцируется на предплечьях, спине, шее, лице.
- Розовый лишай не всегда имеет грибковую природу. Люди без медицинского образования часто путают его с дерматитом. Розовый лишай чаще всего всего лишь своеобразная реакция организма на аллергический компонент. Представляет собой пятна на поверхности тела розового цвета. Гной практически никогда не выделяется. Со временем пятна отекают, образуются бляшки розового цвета.
- Отрубевидный и красный лишай также не относятся к классу грибковых. Чаще всего причины их развития – аллергия или иммунный ответ организма на внешние раздражители. Есть простой тест для проверки разноцветного лишая — если пятно смазать раствором йода, то вещество очень быстро впитается, а сам участок кожи станет темного цвета. Лечение не грибкового лишая не представляет сложности: чаще всего симптоматика проходит сама собой спустя две-три недели. Однако если пятна причиняют боль или пациент вынужден терпеть из-за них сильный зуд, следует обратиться к дерматологу.
Симптоматика и стадии развития
В зависимости от стадии будет отличаться лечение грибкового лишая у человека. Дерматология выделяет три стадии заболевания:
- Поверхностная стадия: появление на теле пятне, которые пока не причиняют выраженного дискомфорта. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента эта стадия может длиться на протяжении от одной недели до года. Пятна со временем уплотняются и напоминают внешне жировики (липомы). Если грибковый лишай поразил волосистую часть головы, могут начать выпадать волосы, сопутствующие заболевания – сухая или жирная себорея, перхоть. На этой стадии необходимо поверхностное лечение, можно обойтись без приема таблеток и капсул.
- Когда грибковый лишай переходит во вторую стадию, пациента начинает беспокоить дискомфорт. Уплотнения чешутся, в некоторых случаях болят. Могут появиться гнойные выделения. Пигментация может усиливаться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента от красной до темно-бордовой. Если очаг один, можно по-прежнему ограничиться местными средствами наружного лечения. Если грибковый лишай поразил большую площадь тела или очагов слишком много, придется вплотную заняться лечением и пропить курс таблеток.
- На третьей стадии заболевание причиняет существенный дискомфорт и снижает работоспособность пациента. Он вынужден отказаться от ношения открытой одежды, так как заболевание достигает своего пика: расползается по поверхности руг, ног, по шее и лицу. Если пациент довел болезнь до этой стадии, он должен быть готов к длительной и серьезной медикаментозной терапии, которая предусматривает не только наружное лечение препаратами внешнего воздействия, но и курсы антигистаминных и противовирусных, а также иммуномодулирующих препаратов.
Диагностика заболевания: к какому врачу обращаться?
При первых симптомах заражения инфекцией грибкового лишая следует обратиться к дерматологу. Он, в свою очередь, выпишет направление на лабораторные анализы. Часто дополнительно требуются консультации иммунолога, аллерголога.
Следует сдать общий и биохимический анализы крови, чтобы убедиться в отсутствии хронических заболеваний внутренних органов. Если он будут диагностированы, следует заняться их лечением тоже. Пока пациент не достигнет определенного уровня здоровья, рецидивы лишая могут его беспокоить, избавиться от грибка не так-то просто, как кажется на первый взгляд.
Для точного определения типа лишая следует провести следующие исследования:
- микроскопия чешуек с пораженной кожи делается для того, чтобы исключить возможность сифилиса у пациента;
- соскоб с пораженного участка нужен для того, чтобы с точностью определить тип возбудителя лишая;
- делается забор крови, проводится общий и биохимический анализ;
- нужно сдать мочу для общего анализа.
Для уточнения диагноза (в некоторых случаях допустимо сомнение относительно точности диагноза) проводят следующие этапы исследования:
- Соскоб с пораженного участка кожи проверяют для выявления ДНК грибка, спровоцировавшего лишай.
- Присутствие антител к инфекции можно проверить, сдав кровь на анализ.
Как самостоятельно диагностировать лишай?
Самостоятельно диагностировать грибковый лишай на теле сложно, но возможно. Следует сопоставить собственные симптомы с характерными для лишая:
- Очень часто заболевание появляется после перенесенной ветряной оспы, ветрянки, серьезного гриппа: организм ослаблен, и микроспоры активно размножаются.
- Следует вспомнить: был ли в недавнем прошлом контакт с бездомными животными, присутствовало ли купание в закрытом водоеме или работа оголенными руками непосредственно в почве.
- Появление маленьких пятен розового цвета, которые со временем уплотнились и слегка отекли (при этом они могут причинять зуд или легкую боль, а могу и не беспокоить вовсе).
- Пятна преобразуются в пузырьки, наполненные жидкостью, может выделяться гной – не всегда, но со временем грибковый лишай (фото представлено ниже) может давать такое осложнение. При этом пузырьки и ранки ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно лопать или выдавливать.
- Спустя несколько месяцев бугорки темнеют, на них не действуют лечебные мази, поражения кожи начинают приносить сильные болевые ощущения.
- Лишай постепенно разрастается на более обширную площадь, начинают образовываться так называемые “дочерние” образования на коже.
Обзор мазей от грибкового лишая
Часто назначаемые врачами препараты:
- “Экзодерил” – популярное средство, представляет собой мазь для наружного применения. Очень быстро помогает избавиться от зуда, способствует отделению из ранок гнойного эскуданта. Из минусов – сравнительно высокая стоимость мази.
- “Ламизил” – наружное средство терапии при грибковом лишае. Позволяет уменьшить пятна в размере, особенно если использовать “Ламизил” в совокупности с методами внутренней терапии (прием антибиотиков и противовирусных препаратов).
- “Клотримазол” – эффективная мазь с антибиотиком в составе, применение которой позволяет добиться уменьшения выраженности симптоматики грибкового лишая.
- “Микосептин” оказывает местное обеззараживающее, антисептическое действие. Эффективен как на начальных стадиях лишая, так и на поздних. Применение мази способно принести временное облегчение, но если не предпринимать иных шагов по облегчению состояния, то рецидивы заболевания неизбежны.
Обзор таблетированных препаратов при лишае
Также врачи назначают:
- “Олететрин” в составе имеет активные действующие компоненты олеандомицина фосфат и тетрациклин. Это эффективный антибиотик, лечить грибковый лишай с ним просто и эффективно. Необходимую дозировку выписывает дерматолог. В зависимости от пола, возраста и веса пациента дозировка может отличаться. Антибиотик имеет ряд побочных действий и противопоказаний. Самостоятельно принимать его без предварительных лабораторных исследований и постановки точного диагноза крайне не рекомендуется.
- “Валтрекс” – средство №1 от грибкового опоясывающего лишая. Активно уничтожает вирус обыкновенного герпеса двух типов, способствует ингибиции вирусной ДНК. После приема сохраняется селективность фосфорилирования. Прописывается при опоясывающем герпесе, лечении рецидивов различных кожных заболеваний, осуществляет профилактику кожных заболеваний.
- “Нистатин” – дешевое и старое антибиотическое средство, но по-прежнему востребованное при кандидозе, лишае и прочих грибковых поражениях кожи. Эффективен даже в маленьких дозировках. Можно использовать в составе комплексного лечения грибкового лишая у детей. В составе комплексной терапии (параллельно следует применять мази) особенно эффективен.
Коррекция питания для быстрого выздоровления
Параллельно с таблетированным и наружным лечением следует придерживаться здорового образа жизни. Взрослые люди должны полностью исключить из своего рациона алкогольные напитки.
И дети, и взрослые во время прохождения терапии от грибкового лишая должны ежедневно получать полный комплекс витаминов, минералов и аминокислот. В противном случае у организма попросту не останется сил на борьбу с грибком. Ежедневно в рационе должен присутствовать животный белок: именно он ответствен за регенерацию кожного покрова. Индейка, телятина, свинина, курятина, кисломолочные продукты – лечение грибкового лишая у детей и взрослых без ежедневного приема в пищу этих продуктов лишено смысла. На общем фоне недоедания и слабости грибок будет активизироваться вновь и вновь, несмотря на комплексное лечение.
Народные методы терапии грибкового лишая
Чаще всего методы народной терапии способны принести лишь временное облегчение. Полностью вылечить лишай возможно лишь с помощью антибактериальных и противовирусных препаратов. Однако в некоторых случаях пациент рад даже временному облегчению состояния хотя бы на несколько часов.
- Компрессы из яблочного уксуса и чеснока: натереть головку на мелкой терке, залить уксусом. Пропитать бинт или ватный диск полученной жидкостью и приложить к месту поражения на коже. Если пациент испытывает сильное жжение, следует разбавить уксус водой до приемлемой концентрации, в противном случае можно получить ожог.
- Взять обычную газету и аккуратно сжечь ее. Полученный пепел прикладывать к месту, пораженному лишаем. Пепел обладает антисептическим действием.
- В 200 мл спирта добавить 50 г прополиса. Настаивать в течение недели. Спустя это время делать из настойки компрессы на участки кожи, пораженные лишаем. Оптимальная частота применения – дважды в сутки.
Профилактические меры: как не допустить повторного заражения?
Даже если удалось избавиться от симптоматики лишая, нельзя расслабляться: очень часто спустя несколько недель болезнь появляется, причем поражает еще более обширные участки кожи. Чтобы этого не допустить, следует использовать следующие профилактические меры:
- избегать переутомления, позволять себе высыпаться: в противном случае иммунитет не восстановится до значения, необходимого для полного избавления от грибка;
- полноценное сбалансированное питание – еще один фактор, который влияет на иммунитет;
- регулярно сдавать анализ на предмет вирусных инфекций.
Источник
Смотри еще: Антибиотико- и химиотерапия инфекций у детей (В.К. Таточенко, Москва, 2008)
Кандидоз кожи — В37
Грибы кандида (см. Главу 9) вызывают воспаление кожи, мацерации (опрелости) на фоне лечения антибиотиками или иммунного дефекта.
Клинические проявления: эритематозные изменения, реже пузырьковые элементы в складках. При кожно-слизистом кандидозе (врожденный дефект клеточного иммунитета) появляются бурые фестончатые инфильтраты, распространяющиеся экспансивно.
Лечение кандидоза (молочницы) кожи. У иммунокомпетентных детей применяют местно присыпки, спреи, кремы и мази с азолами (клотримазол, миконазол, эконазол), нистатином, натамицином. В упорных случаях и при подозрении на иммунодефицит — внутрь флуконазол 3 мг/кг/сут в 1-й и 6 день или в/в 6-12 мг/кг/сут однократно, итраконазол 5-10 мг/кг/сут. При хроническом кожно-слизистом кандидозе подбирают минимальную дозу азола и частоту его введения (например, 3 мг/кг/сут флуконазола 1-2 раза в неделю).
Дерматофитиды
Наряду с поражениями волосистой части головы, гладкой кожи, складок, стоп, эти дерматофиты вызывают своеобразные поражения по типу реакции гиперчувствительности замедленного типа. Их принято называть «дерматофитиды» или «иды».
Клинические проявления. «Иды» локализуются чаще всего на ладонях и боковых поверхностях пальцев рук в виде групп и одиночных мелких (2-3 мм) зудящих везикул, лопающихся при расчесах и оставляющих болезненные эрозии. Реже возникают на туловище и конечностях одиночных мелких зудящих везикулы или эритематозные сыпи.
Диагноз ставят на основании клинической картины и положительной пробы с экстрактом трихофитона.
Лечение дерматофитиды. Лечение основного процесса обычно приводит к ликвидации «идов», при хронической инфекции используют иммунотерапию экстрактами дерматофитов.
Лишай волосистой части головы (стригущий лишай) — В35.0
Стригущий лишай вызывает Trichophyton tonsurans, реже Т. mеntogrofites, Microsporium canis. Заражение происходит от собак и кошек (котят), М. audouinii — также от человека.
Клинические проявления. Участки кожи, покрытые чешуйками, похожими на перхоть, участки инфильтрированной кожи с обломанными волосами в 5-7 мм от корня, окружены муфтами из спор. Реже видны пустулы или гнойная корка — керион.
Лечение стригущего лишая. Местное лечение неэффективно, но снижает риск заражения окружающих. Внутрь гризеофульвин (10 мг/кг/сут, лучше после жирной пищи) 6-8 недель (ААП рекомендует 15-20 мг/кг/сут (макс. 1 г) 4-6 недель). Тербинафин (таблетки Ламизил 125 мг) эффективен при трихофитии, реже при микроспории: при весе 10-20 кг по 0,75 таблетки, 20-40 кг — 1,5 таблетки, >40 кг — 2 таблетки (ЦКВИ). Эффективен флуконазол (внутрь 8 мг/кг/сут).
Лишай гладкой кожи, руброфития, эпидермофития — B35.1-D35.6
Этиология. Заражение Т. mentagrophytes, Т. rubrum, Epidermophyton floccosum, Microsporium canis, M. felis, распространенными повсеместно, при контакте, поражение стоп («стопа атлета») — в бассейнах, душевых, раздевалках. Поражению паховых складок (у юношей и мужчин) способствует влажность, тесное белье, трение и ожирение.
Клинические проявления. На гладкой коже — овальные, кольцевидные зритематозно-сквамозные зудящие элементы с четкими границами. Напоминают атопические сыпи.
На стопах, между пальцами — сквамозные или везико-пустулярные зудящие участки. Поражение ногтей обычно. Следует дифференцировать с дисгидротической экземой.
В паховых складка — четко ограниченные, обычно симметричные, часто зудящие эритематозные или сквамозные участки, иногда с центральным просветлением. Следует дифференцировать с интертригинозной экземой, псориазом, эритразмой (см. выше).
Терапия. Местное применение мазей клотримазол, миконазол, изоконазол, нафтифин, тербинафин, толнафтат 2 раза в день или эконазол, кетоконазол 1 раз в день 2-3 недели, а в упорных случаях — 4-6 недель, если нет эффекта — внутрь тербинафин (2 недели) или гризеофульвин как при стригущем лишае (см. выше). Эффективен также флуконазол.
Лишай отрубевидный — L44.0
Отрубевидный лишай вызывают диморфные грибы Malassezia furfur и другие этого вида. Грибы колонизируют кожу в дрожжевой фазе и вызываю патологию в фазе гифов.
Клинические проявления: желтовато-бурые пятна на гладкой коже спины, шеи, конечностей, лице, реже на голове; характерно шелушение (при поскабливании). Поражения не загорают на солнце, зимой выглядят темнее окружающей кожи. Путают с витилиго, себорройным дерматитом, лишаем гладкой кожи.
Лечение отрубевидного лишая. Местно при небольших очагах: нитрофунгин, микосептин, азолы. При обширных зонах кожу от лица до колен смазывают 25% тиосульфатом натрия 2 раза в день 2-4 недели или 2,5% раствором сульфида селена на 30 минут 3 раз вдень в течение 1 недели, затем 1 раз в месяц в течение 3 месяцев. Эффективны внутрь флуконазол, кетоконазол, итраконазол в терапевтических дозах в течение 2-4 дней.
Смотри еще: Антибиотико- и химиотерапия инфекций у детей (В.К. Таточенко, Москва, 2008)
Источник
Отрубевидный лишай (часто используется еще одно название болезни – «разноцветный лишай») – это инфекционное грибковое заболевание, которое вызывается грибами рода Malassezia.
Наибольшее количество заболевших выявляется в странах с жарким климатом, но возбудители инфекции неплохо чувствуют себя и в России. Пик заболевания отрубевидным лишаем приходится на летние месяцы, когда создаются оптимальные условия для размножения грибка. Не смотря на то, что инфекция не представляет опасности для жизни и не приводит к инвалидизации, заняться ее лечением все равно придется.
Дело в том, что отрубевидный разноцветный лишай склонен к рецидивированию, а его симптомы значительно снижают качество жизни человека.
Что это такое?
Отрубевидный лишай — это грибковое заболевание, которое поражает эпидермис.
Проявляется заболевание возникновением пигментных пятен на коже, которые со временем могут объединяться в большие пораженные участки. Цвет пятен может быть желтым, розовым, коричневым с характерным шелушением, воспаление отсутствует. Отрубевидный лишай получил свое название из-за типичного для него шелушения. Также его называют разноцветным лишаем в связи с приобретением разных оттенков, появляющихся при заболевании.
Причины развития
Возбудитель отрубевидного лишая в небольшом количестве постоянно обитает в микрофлоре кожных покровов человека. Проявляется он лишь в том случае, когда для его усиленного размножения возникают благоприятные обстоятельства. К таким условиям относятся следующие факторы:
- Жаркий с высокой влажностью климат, повышенная потливость, прием жаропонижающих средств.
- Частое пребывание в душном помещении, тяжелая физическая работа, привычка носить очень теплую и синтетическую одежду.
- Наследственная генетика.
- Частое употребление жиров для обработки кожи.
- Длительный прием стероидов, антибиотиков, некоторых гормональных препаратов, оральных контрацептивов.
- Сахарный диабет, проблемы с сосудами, туберкулез, жирная себорея, ревматизм – еще одна причина появления отрубевидного лишая.
Инфекция признана незаразной, поэтому контактировать с больным можно свободно. Передача «солнечного грибка» через бытовые предметы случается очень редко. Этот вид дерматологического заболевания фактически не поражает детей до 10 лет и взрослых после 55, но может серьезно осложнять течение других болезней кожи.
Симптомы
Типичными симптомами отрубевидного лишая у человека являются:
- Появление розовых пятен с желтоватым окрасом;
- Постепенное изменение их цвета на коричневую пигментацию, локализующуюся в типичных местах (в первую очередь, это зона декольте);
- Незначительное мелкопластинчатое шелушение появившихся высыпаний на кожных покровах;
- Непостоянно наблюдающийся зуд пятен, который не отличается сильной интенсивностью;
- Кожа не загорает в том месте, где локализовались высыпания. Это объясняется функциональной неполноценностью меланоцитов – кожных клеток, вырабатывающих пигмент.
Чтобы определить, действительно ли вы больны солнечным лишаем, посетите дерматолога. Врач проверит вашу кожу лампой – грибок имеет люминесцентные свойства. Если кожа засветится розовым или зеленовато-синим цветом, дерматолог диагностирует лишай.
У человека симптомы отрубевидного лишая, в виде зуда и жжения, зачастую не выражены. Если у врача есть подозрения на счет наличия грибка-возбудителя, он отправит пациента на анализ ороговевших чешуек кожи.
Влияние на беременность
Беременных женщин, при выявлении данной патологии, интересует вопрос о том, представляет ли отрубевидный лишай угрозу для здоровья ее будущего ребенка. Для малыша лишай является не опасным. Важно, что грибки не проникают в плаценту и не опасны для плода. Отрубевидный лишай не изменяет нормальное протекание беременности и родов. Главное – своевременно выявить проблему и грамотно приступить к ее устранению.
Лечение отрубевидного лишая у беременных заключается в применении противогрибковых и противовирусных препаратов.
Диагностика
Диагноз отрубевидного лишая выставляется на основании характерного внешнего вида пятен, а также нескольких проб, которые позволяют отличить заболевание от других, сходных с ним по клиническим проявлениям, таких, как витилиго, белый или розовый лишай, псориаз, себорейный дерматит, дерматофития туловища, экзема, кожный сифилис.
В настоящее время проводят следующие диагностические пробы для уточнения диагноза «отрубевидный лишай» и отличения его от других заболеваний со сходными проявлениями:
- Микроскопия соскоба с пятен – при изучении под микроскопом чешуек, предварительно обработанных 20% раствором КОН, при отрубевидном лишае видны нити мицелия грибка и сами дрожжевые клетки в виде характерной картины с образным названием «макароны по-флотски». Это означает, что мицелий грибка выглядит длинными тяжами, между которыми находятся темные округлые дрожжевые грибковые клетки. То есть суммарно в микроскопе видны белые тяжи и темные округлые куски между ними, что и напоминает внешний вид блюда «макароны по-флотски»;
- Йодный тест – пятна и окружающую кожу обрабатывают 5% раствором йода и через несколько минут фиксируют интенсивность окраски. Пятна при отрубевидном лишае окрашиваются в темно-коричневый цвет, и их окраска гораздо интенсивнее, чем окружающей нормальной кожи;
- Рассматривание пятен в свете лампы Вуда – при отрубевидном лишае пятна светятся красновато-желтым или зеленовато-золотистым цветом;
- Положительный симптом «стружки» (симптом Бернье) – при скоблении пятна появляется шелушение. Отшелушивающиеся частички очень мелкие, похожие на муку.
В подавляющем большинстве случаев для диагностики отрубевидного лишая достаточно изучения пятен в свете лампы Вуда и йодного теста.
Отрубевидный лишай: фото
Как выглядит заболевание, подробнее на фото:
Чем лечить отрубевидный лишай
В ходе лечения отрубевидного лишая у человека тело обязательно содержат в чистоте. Дома необходимо принимать гигиенический душ дважды/сутки. Используют для мытья специальные противогрибковые гели. Белье стирают при максимально высоких температурных режимах, обрабатывают паром или горячим утюгом. Успешного результата лечения болезни можно достичь путем правильного подбора лекарств. Используют препараты с содержанием в составе компонентов, к которым восприимчив возбудитель.
Для эффективного лечения применяются следующие группы антимикотических медикаментозных продуктов от болезни для локального нанесения на кожу:
- Препараты, в составе которых имеется вещество тербинафин. Они разрушают мембранные структуры грибков, тормозят рост колоний, предупреждают дальнейшее распространение пятен. Выпускают тербинафинсодержащие препараты в форме спрея для распыления или крема. Обрабатывают препаратом кожу дважды/сутки.
- Имидазола производные. Препараты блокируют активность ферментов грибка. Останавливают синтез мембран, уничтожают патогенные клетки лишая. В рассматриваемую категорию медикаментов входят Кетоконазол, Миконазол, Клотримазол, Бифоконазол. Производят препараты в кремах, мазях. Лечебной субстанцией следует покрывать тело дважды/сутки. Для антимикотического лечения от грибка при поражении волосистой части головы применяют специальные шампуни с Кетоконазолом.
- Препараты с содержанием пироксоламина производных. Это такие средства, как Циклопирокс, Толциклат. Их действие нацелено на предупреждение проникновения к грибкам веществ, нужных для нормального развития колоний. В результате размножение и функционирование патогенного провокатора на коже человека приостанавливается. Препараты в виде кремов или мазей применяют на пятна 1 – 2 раза/сутки.
- Препарат Низорал. Длительность терапевтического курса составляет три недели. Средство применять на пораженные грибками участки два раза/сутки.
- Мазь салицилово-цинковая. Целесообразно применение препарата на стартовых этапах заболевания, когда на коже имеется минимальное поражение и малое количество пятен. Продолжается препаратом лечение 7 дней.
При отрубевидном лишае в ходе лечения применяют также отшелушивающие препараты. Они помогают быстрее избавиться от чешуек, пятен. Кожу рекомендовано протирать несильным раствором кислоты салициловой, втирать мазь вилькинскую. Применяют и методику Демьяновича. Ее смысл заключается в последовательной обработке пятен нездоровой кожи сначала водным р-м тиосульфата 60%-ным, потом применять наружно р-р кислоты хлористоводородной 6%-ной.
Масштабное поражение грибковой болезнью, частые рецидивы лишая считают показанием к лечению препаратами, воздействующими системно. Применяют внутрь такие антимикотические препараты, как Орунгал, Кетоконазол, Итраконазол.
Развитие лишая у женщины в период вынашивания ребенка не несет прямой угрозы для плода. Применяемые же для лечения от грибка препараты могут оказывать тератогенное воздействие. Многие врачи не советуют приниматься в виду этого за лечение лишая у женщин в месяцы гестации. Часто лишай после родов проходит самостоятельно, без медикаментозного лечения.
Примерная схема лечения отрубевидного лишая
- Флуконазол – по 2 капсулы 1 раз в неделю – курс 2 недели.
- Шампунь Низорал – мыть голову и тело ежедневно вечером первую неделю. И через день – 2 и 3 неделю.
- Вместо Низорала для тела можно использовать спрей Термикон – 1 раз в день наносить на пораженные участки – 3 недели.
- Салициловая кислота – смазывать пораженные участки 1 раз в день утром.
- Прием поливитаминов (Компливит, Селмевит и другие).
Народны средства
Пользоваться народными средствами медицины в домашних условиях можно только после консультации с лечащим врачом, т.к. есть вероятность развития аллергических реакций. Можно лечить отрубевидный лишай при помощи мазей с травами, продуктами пчеловодства. Готовый продукт должен храниться в холодильнике, чтобы избежать закисания ингредиентов.
- Листья ежевики и календулы, смешанные в пропорции 2:1 и залитые стаканом кипятка, способны вылечить заболевание. Чтобы избавиться от симптомов отрубевидного лишая, следует выпивать данный отвар 3 раза в день по полстакана.
- Мазь. В течение 10 дней смазывать лишай кашицей из свежего щавеля, смешанной с жирными сливками или сметаной.
- Щавель. Столовую ложку смеси из коней и семян щавеля нужно прокипятить в 200 мл воды 5 минут и настоять в течение часа, чтобы потом смазывать им пораженную лишаем кожу или прикладывать к ней компрессы.
- Сок свеклы. Для приготовления лекарства от отрубевидного лишая используется 200 грамм свеклы и 1 лимон. Из свеклы и сока выжимается сок, полученная жидкость разводится водой, общий объём средства должен быть 300 мл. В течение двух недель сок принимается три раза в день по 100 мл
- Лечение отрубевидного лишая уксусом считается одним из самых эффективных и в то же время простых народных методов. Нужно смазывать места с лишаем яблочным уксусом 4-6 раз в день 1 неделю.
- Чеснок. Обладает антимикотическим и бактерицидным свойством. Сок чеснока наносят два раза за сутки на пятна лишая.
Отрубевидный лишай у детей
У детей младше 10 лет отрубевидный лишай практически никогда не встречается, поскольку у них имеются защитные механизмы от негативного воздействия влаги и высокой температуры на кожу тела. Однако если кожу ребенка часто смазывают твердыми жирами (например, сливочным маслом, маслом какао и т.д.), то у него и в возрасте младше 7 – 10 лет может развиться отрубевидный лишай.
Начиная примерно с возраста 10 лет, когда дети вступают в препубертат и у них начинается перестройка организма с выработкой половых гормонов, кожа приобретает свойства как у взрослых людей, то есть получает чувствительность к повышенной влажности и температуре. Вследствие этого, именно начиная с возраста 10 лет, дети также становятся подверженными отрубевидному лишаю, который развивается у них точно также, как и у взрослых – при переходе условно-патогенного грибка в патогенную форму под влиянием предрасполагающих факторов.
Отрубевидный лишай у детей обычно протекает точно так же, как и у взрослых людей, без каких-либо принципиальных отличий и особенностей. Только его пятна на незагорелой коже у детей часто бывают окрашены в светлые цвета, в том числе в белый, напоминая таковые на загорелом кожном покрове. В остальном каких-либо особенностей и отличий в течении и лечении отрубевидного лишая у взрослых и детей нет, поэтому рассмотрение данного заболевания отдельно в детском возрасте не имеет практического смысла.
Профилактика
Если учитывать фактор возникновения лишая, которым является грибок, находящийся в слоях эпидермиса, нужно убрать причины его возникновения. Пациенту запрещается носить одежду, вызвавшую заболевание. Ему выделяется несколько продезинфицированных вещей для ношения.
Для более точной установки диагноза производится йодная проба. На кожу наносят раствор йода, протирают пораженные участки спиртом и следят за реакцией. Пятна лишая после такой процедуры окрашиваются в темно коричневый цвет. Также для выявления патологического возбудителя врач назначает анализ на микроскопическое исследование.
Профилактика отрубевидного лишая заключается в обеззараживании помещения и всех предметов, дабы не допустить распространения инфекции. При заражении одного из членов семьи, остальных необходимо осмотреть с помощью люминесцентной лампы. Дальше все одежду и постельное белье нужно выстирать и с обеих сторон прогладить горячим утюгом. Походы к дерматологу не стоит прекращать до того периода, пока он не скажет, что вы полностью здоровы.
Прогноз
Хотя разноцветный лишай легко лечится, изменения пигмента могут длиться в течение месяцев после лечения. Заболевание также может вернуться в жаркие месяцы. Рецидивы характерны для значительного числа пациентов, особенно при самолечении и бессистемном, симптоматическом лечении.
Источник