Лишай может пропадать и появляться
Розовый лишай имеет много названий в медицине. Его называют розеолой шелушащейся, болезнью Жибера, питириазом розовым. Заболевание относится к инфекционно-аллергической категории дерматозов, носит острый воспалительный характер с возникновением пятнистых, папулезных, эритематозно-сквамозных очагов. Располагаются они преимущественно на туловище и на поверхности конечностей. Наиболее часто розовый лишай Жибера диагностируется у женщин в возрасте от 20 до 40 лет, а также у подростков. У других возрастных категорий людей заболевание встречается крайне редко. Пик жалоб припадает на весну и осень во время распространения острых респираторных заболеваний.
Информация о розовом лишае: причины, симптомы, проявление
Медицине неизвестны точные причины развития лишая Жибера у мужчин и женщин. Исследования проводятся в области влияния вирусов герпеса 6 и 7 типа, но однозначного этиологического агента до сих пор не определено. Причины появления розового лишая продолжают изучать. Известно только, что в любой момент пусковым механизмом может стать ослабленный иммунитет. Причины розового лишая кроются именно в снижении защитных сил организма из-за бактериальных и инфекционных болезней.
Симптомы и клиническая картина заболевания
Из-за простуд, переохлаждения, тяжелого эмоционального состояния, стресса на коже может появиться сыпь. Симптомы розового лишая начинают проявляться именно с нее. Классическая клиническая картина – образование главного очага в виде медальона диаметром от 2 до 10 см. В течение 7-14 дней после его появления сыпь распространяется в виде бляшек и папул розового и желто-коричневого цвета. Они меньше главного очага – их диаметр может быть от 0,5 до 2 см. По внешнему виду высыпания можно спутать со стригущим лишаем из-за чешуйчатого края высыпаний. Через несколько дней после высыпания пятна бледнеют, сморщиваются и роговой слой трескается. Центральная часть бляшек остается гладкой. Симптомы розового лишая могут сопровождаться зудом, усталостью, повышением температуры, общей интоксикацией, увеличенными лимфатическими узлами в области шеи и подбородка.
Виды заболевания
Розовый лишай может иметь классический вид, когда клиническая картина развивается поэтапно в соответствии с общепринятой системой – от появления «материнской» бляшки до высыпаний меньшего размера в области груди, спины, живота, бедер, на сгибательных поверхностях конечностей. В медицинской классификации различают еще несколько форм заболевания. Лишай Жибера бывает:
- уртикарный – характеризуется наличием не бляшек, а сыпью в виде волдырей. Присутствует сильный зуд. По внешнему виду напоминает крапивницу;
- везикулезный – проявляется генерализованными высыпаниями везикул с сильным зудом. Диаметр пузырей с прозрачной или мутноватой жидкостью от 2 до 6 мм. Часто они образуют «розетки»;
- папулезный – встречается редко. Характеризуется возникновением бесполостных образований над поверхностью кожи. Мелкие папулы в диаметре 1-2 мм;
- геморрагический – возникают точечные геморрагии (кровоизлияния), поэтому цвет бляшек темнее обычного;
- фолликулярный – высыпания группируются в округлые бляшки фолликулярных папул, которые могут возникать параллельно с классическими бляшками;
- односторонний;
- гипопигментный – чаще возникает у людей со смуглой или темной кожей. Для инверсного лишая характерны высыпания в подмышечной и паховой областях и в подколенных ямках;
- асбестовидный – встречается крайне редко, и проявляется в волосистой части головы в виде бляшек серого цвета;
- гигантский розовый лишай Дарье – образование больших по диаметру бляшек от 5-7 см. В тяжелых случаях они достигают размеров ладони пациента;
- кольцевидный окаймлённый розовый лишай Видаля имеет атипичное расположение – преимущественно в паховой или подмышечной области. Высыпания выглядят кольцеобразно.
Гендерные и возрастные особенности
Возникновению розового лишая подвержены женщины, подростки и дети. Разные формы болезни поражают определенные группы людей. Например, везикулезная форма диагностируется чаще у детей и подростков. Папулезная форма диагностируется в большей части случаев у беременных женщин и маленьких детей. Односторонний – в одинаковой мере возникает как у взрослых, так и у детей.
Как происходит передача заболевания
Исследования не дали однозначный ответ на вопрос о заражении. Теоретически розовый лишай передается при тактильном контакте, но это происходит крайне редко. Должны быть провоцирующие факторы, чтобы произошло заражение. Речь идет о низком иммунитете, перенесенных вирусных и инфекционных заболеваниях, простудах. Возможен рецидив у людей с ВИЧ, онкологией и заболеваниями крови.
Что нужно знать о диагностике и лечении
Диагностика розового лишая основана на сборе анамнеза пациента. Для подтверждения или опровержения, разбора сложных случаев назначают ряд лабораторных анализов. В их состав входят клиническое исследование крови и мочи. Необходимо исключить сифилис и микоз, поэтому дополнительно проводят серологические и микроскопические исследования. Если эти методы не дадут достаточно информации для верификации диагноза, пациенту дают направление на биопсию (гистологию биоптат).
Лечение розового лишая требуется не всегда. Заболевание склонно к произвольному самоизлечению в течение 5 недель. Однако считать дерматоз неопасным не стоит. В первую очередь требуется противозудная терапия. Для этого наружно применяют топические глюкокортикостероидные препараты, антигистамины. Мази, гели, пасты нельзя использовать без назначения дерматолога. В противном случае сыпь может увеличить масштаб поражения кожи, захватывая новые участки. Из лекарственных препаратов могут быть назначены антибиотики и противовирусные средства в зависимости от определения показаний. Хороший эффект дает ультрафиолетовая терапия.
Помощь дерматолога в Москве
Диагностика розового лишая и лечение – сфера деятельности дерматолога. В зависимости от формы болезни, масштаба поражения кожного покрова пациенту предоставляются рекомендации. При лишае важен эмоциональный и психологический фон человека, поэтому оперативная постановка правильного диагноза позволяет быстрее преодолеть заболевание.
Записаться на прием к дерматологу АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вы можете по телефону +7(495)995-00-33. Заниматься самолечением не стоит. Причина – по внешним признакам кожные высыпания могут оказаться дифференциальными болезнями, например, токсидермией, псориазом, микозом, вторичным сифилисом. В этих случаях требуется назначение другой терапии с учетом определенной клинической картиной и анамнезом пациента.
Наиболее частые вопросы пациентов
От чего бывает розовый лишай?
Однозначного ответа на этот вопрос нет. Исследования продолжаются. Предположительно, причиной может быть вирус герпеса 6 или 7 типа. При снижении иммунитета он активизируется, что и запускает процесс высыпаний разного типа (бляшки, визикулы, волдыри). Спровоцировать заболевание могут стрессы, плохая экология, гормональные скачки, хронические болезни.
Заразен ли розовый лишай?
Розовый лишай у человека считается незаразным, но известны редкие случаи заболевания целых семей. Многое зависит от состояния иммунитета и защитных сил организма, способных противостоять вирусам, бактериям и инфекциям.
Можно ли загорать при розовом лишае?
Один из видов терапии при этом дерматологическом заболевании – терапия светом. Умеренное воздействие ультрафиолета положительно сказывается на состоянии кожи, стимулируя ее регенерацию. Нельзя допускать сгорания. Это приведет к усилению зуда в области пятен.
Источник
#!DermaNA4ALO!#
Одно из кожных заболеваний, с которым часто обращаются к дерматологу, носит название розовый лишай кожи (болезнь Жибера). Возникает оно у людей в любом возрасте, имеет ярко выраженную симптоматику (шелушащиеся розовые пятна) и разную природу возникновения.
Что такое розовый лишай?
Розовый лишай – это заболевание, которое диагностируется у детей и взрослых, но чаще возникает у молодых. Возбудитель заболевания неизвестен, но есть предположение, что возникает болезнь в результате проникновения в организм вируса. Чаще всего кожный недуг возникает в межсезонье (весной и осенью), когда иммунитет ослаблен и повышен риск подхватить простудное заболевание.
Воспаление может проходить само собой с полным исчезновением симптомов, и тогда в большинстве случаев у пациента вырабатывается иммунитет к заболеванию. Но если розовый лишай не проходит, то он становится хроническим. И тогда требуется не просто лечение, а разработка специальной программы для предотвращения частых рецидивов и укрепления иммунитета пациента.
Заразен ли розовый лишай или нет, передается от человека к человеку или нет?
Есть несколько предположений о том, как человек может заразиться этим заболеванием:
- передача от человека к человеку воздушно-капельным путем, но при сильном иммунитете это невозможно;
- розовый лишай может возникнуть в результате реакции организма на переохлаждение (вот почему заболевание часто возникает весной и осенью);
- сильный стресс, длительное нервное напряжение и другие факторы, которые подрывают защитные силы организма, также могут спровоцировать розовый лишай.
Розовый лишай и беременность
У беременных розовый лишай может возникать как при проникновении в организм вируса, так и при склонности к аллергическим реакциям. «Интересное положение» вызывает упадок сил, авитоминоз, переутомление, гормональные перестройки, что приводит к снижению иммунитета, а значит развивается риск «подхватить» инфекцию.
Как выглядит розовый лишай у беременных? Точно так же, как и у других больных, только лечение в этом случае подбирается еще тщательнее – с учетом состояния пациентки и срока беременности.
У маленьких детей и новорожденных случаи заражения крайне редки. Часто детский розовый лишай возникает в подростковом возрасте, когда идет перестройка гормональной системы. Если розовый лишай диагностируется у малыша в грудничковом возрасте или до года и 2–3 лет (высыпания распространяются по всему телу), то причинами чаще оказываются кишечные или другие перенесенные инфекции, в редких случаях – вакцинации.
Осложнения после розового лишая, и от чего он появляется повторно
Рецидивы заболевания случаются редко или вообще никогда, но при разных обстоятельствах возможны такие осложнения, как фолликулит, остеофолликулит, экзема, стрептококковый импетиго и др.
Повторное возникновение заболевания возможно при ношении тесной одежды, при частом трении кожи во время водных процедур, некорректной и неграмотной терапии индивидуальной склонности к аллергии и излишней потливости.
Вторичное заражение проявляется высыпаниями на участках кожи, которые подвержены растяжению в наибольшей степени (по линиям Лангера). Особенно много шелушащихся пятен возникает в области паха и на внутренней поверхности бедер, а также на предплечьях.
Также вторичное заражение возможно в местах, где много потовых желез, и на нежных участках кожи. Лицо поражается редко, также чистой остается кожа головы и слизистые оболочки.
Розовый лишай: симптомы
Основной симптом – это розовые шелушащиеся пятна, которые появляются постепенно. Болезнь начинается с появления одного пятна (материнской бляшки) размером от 2 см. Примерно через неделю появляются множественные розовые пятнышки разного диаметра (меньше материнской бляшки).
Локация высыпаний: розовый лишай появляются на лице и других участках кожи (боковые поверхности тела, спина, плечи и т.д.). Шелушение появляется в центре, а по окружности остается красная кайма. Отдельные пятна могут сливаться между собой. Также больных может беспокоить зуд разной интенсивности и повышение температуры тела (в случаях с осложнениями).
Иногда розовый лишай имеет нетипичные формы с такими симптомами, как пузырьковая, точечная и сливная сыпь в небольших количествах, но пятна могут достигать больших размеров и также переходить в хроническую форму.
#!DermaSeredina!#
Розовый лишай: причины возникновения
Как указывалось выше, причины возникновения заболевания до конца не выяснены. Возможно, это вирусная болезнь; иногда причиной называют возбудителей, подобных герпесу.
От чего еще появляется розовый лишай?
Как правило, это стандартный набор причин, которые приводят к снижению иммунитета и нарушению нормальной работы защитных функций организма, а именно:
- перенесенные инфекции и заболевания;
- простудные заболевания;
- заболевания желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы;
- стрессы и нервное напряжение;
- смена климата и часового пояса;
- аллергические реакции;
- нарушение обмена веществ;
- укусы насекомых и т.д.
В медицинском центре “Энерго” проводят комплексную диагностику и лечение кожных заболеваний разных уровней сложности и причин возникновения. Для диагностики и лечения врачи-дерматологи используют специализированную экспертную клиническую и клинико-биохимическую микроскопию, а также дерматоскопию и культуральную диагностику.
Первичный прием
Лечение розового лишая у детей и взрослых начинается с первой консультации у специалиста. Как правило, уже на первом осмотре доктор может поставить диагноз и назначить курс лечения с планом индивидуальных посещений согласно каждому конкретному клиническому случаю.
Если заболевание носит тяжелый характер или имеет осложнения и протекающие параллельно инфекции, то назначаются соответствующие анализы и обследования.
Диагностика
Диагностика включает в себя:
- осмотр пациента дерматологом;
- забор материала на биопсию и гистологическое исследование, чтобы исключить парапсориаз;
- соскоб на бактериологический посев;
- соскоб на патогенные грибы;
- люминесцентную диагностику;
- проведение RPR-тестов на сифилис (в редких случаях).
Повторный прием
Основными средствами лечения розового лишая, его причин и последствий являются мази, гели и кремы. Но кроме этого (в зависимости от случая) пациенту:
- запрещают прием ванны (возможно только мытье под душем с щадящими моющими средствами);
- советуют ограничить время нахождения на солнце;
- советуют носить не тесную одежду из натуральных материалов;
- прописывают гипоаллергенную диету во время лечения и на некоторое время после него;
- назначают применение противоаллергических и противовоспалительных мазей при сильном зуде;
- назначают антибиотики (в особо сложных случаях).
Поскольку розовый лишай выглядит как неприятная и неэстетичная кожная реакция, и может быть заразен, то он создает психологический дискомфорт у больного. Обычная реакция на любое кожное высыпание – это нежелание выходить из дома и общаться с людьми, стеснение при общении, замкнутость и отстраненность. Соответственно, если необходимо, при лечении могут быть назначены консультации у психотерапевта или психолога. Если у дерматолога есть подозрение на нарушение гормонального фона, то консультацию проводит также и эндокринолог.
Если лечение розового лишая у взрослого человека или ребенка мазями и другими средствами уже было назначено, то на вторичном приеме доктор оценивает результаты. Если улучшений не наблюдается, то подбирается новый курс лечения и восстановительные процедуры для укрепления иммунитета.
Лечение розового лишая у детей зависит от возраста ребенка, его состояния и стадии развития заболевания. Средства и методы борьбы с недугом также подбираются индивидуально, но схема лечения схожа с таковой для взрослых пациентов. Как правило, ребенок вылечивается от заболевания в несколько раз быстрее взрослого.
Контрольный прием
Через 21–30 дней после лечения в обязательном порядке назначается контрольный прием, чтобы оценить состояние пациента и результаты лечения. При положительном исходе назначаются методы восстановления пациента (физиотерапия, иммунотерапия и т.д.).
Результат лечения
Достижение положительных результатов возможно только при четком следовании рекомендациям и назначениям врача. Сроки лечения также индивидуальны в каждом случае и обсуждаются с врачом на приеме: обычно лечение занимает от 2 до 6 недель. Если у пациента повышенная потливость или есть аллергические реакции, то срок лечения увеличивается.
Профилактика
Чтобы не нужно было лечить розовый лишай у человека, его следует предупредить: чем и как?
Хорошей профилактикой являются:
- правильное питание или гипоаллергенная диета при склонности к аллергическим реакциям;
- укрепление иммунитета через спорт и активный отдых;
- ношение качественной одежды из натуральных материалов;
- индивидуальный подбор косметики и ухаживающих средств для тела и лица;
- местная терапия, в том числе прием лекарственных средств для укрепления иммунитета;
- аккуратный прием водных процедур;
- ношение теплой одежды в межсезонье и холодное время года, чтобы избежать переохлаждений.
Ставить диагноз самостоятельно не рекомендуется, так же как и назначать самостоятельно лечение. Как и чем лечить и вылечить розовый лишай, избавиться от симптоматики и предупредить причины рецидивов, знает только врач-дерматолог. Так что не затягивайте с визитом к врачу. Качественное и своевременное назначение курса лечения позволит быстрее избавиться от недуга и значительно улучшить качество жизни.
Чтобы записаться на прием к врачу-дерматологу в нашем центре, достаточно оставить заявку на сайте (есть специальная форма регистрации) или позвонить по телефону, указанному на странице.
#!DermaKONEC!#
Источник