Лишай какому доктору обратиться

Лишай — это кожное заболевание, характеризующееся появлением зудящих высыпных элементов. Обычно общее состояние человека при этом не ухудшается, за редкими исключениями.

Согласно статистике, наиболее подвержены данной патологии люди в возрастной категории от 30 до 70 лет. Маленькие дети и подростки болеют значительно реже.

Причины

Возникновение лишая обусловлено вирусным или грибковым поражением. Заразиться можно от предметов быта, животных или другого человека. Механизм заражения не изучен до конца, потому что не все лица из группы риска заболевают. Специалисты считают, что этому предшествуют предрасполагающие факторы. Вот их перечень:

частые стрессы;
ослабленный иммунитет;
гиповитаминоз;
наследственная предрасположенность;
частые простудные заболевания;
аллергии;
чрезмерная потливость;
наличие хронических патологий внутренних органов.

Виды

Заболевание имеет множество разновидностей. Они отличаются друг от друга по ряду параметров:

локализации;
заразности;
возбудителю;
типу имеющихся высыпаний.

Вот список самых распространенных из них:

Отрубевидный (грибковое поражение рогового слоя эпидермиса).
Красный плоский. Возникает из-за нарушений процессов метаболизма в организме.
Розовый (шелешущаяся розеола).
Стригущий (поверхностный микоз гладкой кожи).
Опоясывающий (имеет герпетическую природу возникновения).
Солнечный.
Кошачий.

Все они вызываются разными возбудителями и требуют определенной схемы лечения.

Симптомы

У каждой разновидности лишая свои признаки, но можно выделить несколько общих симптомов. К ним относятся:

выраженный нестерпимый зуд;
шелушения на коже и везикулы с прозрачным содержимым;
нарушенная пигментация.

При отрубевидном лишае сначала появляется одно розовое пятно округлой формы. Чуть позже похожие элементы меньших размеров возникают на гладкой коже и волосистой части головы. Цвет высыпаний со временем становится коричневатым. Зуд обычно отсутствует. Может протекать в течение нескольких лет.

Симптоматика красного плоского лишая дебютирует с появления папул розово-фиолетового оттенка. Они могут располагаться на конечностях, туловище, слизистых оболочках гениталий и ротовой полости. Иногда деформируются ногтевые пластины — мутнеют, истончаются, разрушаются.

Для розового лишая типичная клиническая картина ─ появление единичного «материнского пятна» ярко-розового цвета, с округлыми очертаниями. Примерно на вторые сутки центральная часть его сморщивается и отшелушивается. Еще через неделю, высыпания меньших размеров с розовой каймой появляются на груди и спине. Они располагаются по линиям натяжения кожи.

Стригущий лишай сопровождается образованием шелушащихся пятен со светлым налетом. В пораженных участках отмечается выпадение волос, образуются проплешины.

При опоясывающем лишае сыпь в виде пузырьков локализуется по ходу нервных стволов. Перед ее появлением в этих местах ощущаются интенсивные боли, жжение и появляется покраснения кожи. Когда пузырьки лопаются, на их месте образуются корочки. Также, часто увеличиваются лимфоузлы, появляются боли в суставах и мышцах, отмечается озноб.

Что делать, к кому обращаться

Столкнувшись с этой проблемой, надо идти на консультацию к дерматологу. Тот выслушает жалобы пациента, соберет анамнез, проведет диагностику и назначит необходимое лечение.

Могут понадобиться следующие исследования:

Микроскопия кожного соскоба.
Анализ ПЦР.
Проба Бальцера (при отрубевидном лишае). На пятно и кожу наносится 5% раствор настойки йода. У инфицированного участка будет более темная и выраженная окраска.
Обследование пораженных мест под люминесцентной лампой Вуда. В случае присутствия грибковых спор пятна будут светиться желтоватым светом.

Следует отметить, что лабораторная диагностика проводится редко, потому что у заболевания слишком характерная картина.

При необходимости лечащий врач направляет больного на консультацию к другим специалистам ─ иммунологу, инфекционисту.

Лечение

Для того, чтобы вылечить лишай, используют несколько способов. Вот они:

специализированная терапия медикаментозными средствами (противовирусная при герпесе и фунгицидная при грибковом поражении);
симптоматическая терапия;
немедикаментозное лечение (УФ-облучение, криодеструкция, гелиотерапия);
дезинфекция места жительства и одежды больного.

Конкретные препараты назначаются в зависимости от разновидности лишая. Среди них:

противовирусные (Ацикловир);
противогрибковые (Ирунин, Итразил);
антигистаминные (Зиртек, Супрастин, Тавегил);
поливитаминные комплексы;
седативные (Новопассит);
антидепрессанты (Амитриптилин);
кортикостероиды (Преднизолон, Дипроспан).

Местная терапия:

противогрибковые мази (Экзодерил, Ламизил, Микроспор);
противовирусные (Ацикловир, Зовиракс).

Красный плоский лишай иногда требует назначения ароматических ретиноидов (Ацитретина) противомалярийных средств (Делагила, Плаквенила).

При стригущем лишае необходимо сбривать волосы на пораженных участках, захватывая при этом еще и часть здоровых волос рядом.

Лишай — неприятная болезнь, но она полностью излечивается. Самое главное, не затягиваться с визитом к врачу. Своевременно проведенная терапия избавит от возможных осложнений, и позволит в кратчайшие сроки справиться с патологией.

Обратите внимание! Информация на этой странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения необходимо обратиться к врачу.

Источник

Большинство людей к появлению на теле различных высыпаний относятся не серьезно. Пройдет. А если это герпес? Это ведь опасный вирус, который притаился у большинства людей.

Чтобы не получить серьезные осложнения, нужно понимать какой врач лечит герпес, посетить его, сдать анализ на герпес и получить рекомендации врача. Поскольку герпесвирус представлен несколькими штаммами, лучшим выходом было бы найти узкого специалиста по вашему типу герпесвируса.

Однако такое вряд ли возможно. Поэтому следует искать дерматолога, инфекциониста, венеролога, гинеколога, имеющих опыт в лечении герпеса.

Почему такое пристальное внимание к тому, какой врач лечит герпес? Потому, что эта инфекция до конца на сегодня не лечится. Убрать внешние симптомы, сократить активность вируса, улучшить качество жизни, да.

Именно по причине слабого понимания медициной схем борьбы с герпетической инфекцией и нужно искать врача, который имеет соответствующий опыт.

Когда нужна медицинская помощь при герпесе

Герпес возникает вследствие развития в организме человека вирусного возбудителя этого заболевания. В большинстве случаев патологию вызывают два штамма вируса:

первого типа – вызывает герпетические проявления на губах, которые в народе получили название «простуда на губах»;
второго типа – вызывает поражение гениталий, а также некоторых других участков кожи и слизистых оболочек.

Также существует родственный герпесу вирус ветряной оспы, который приводит к развитию опоясывающего лишая – заболевания со схожими симптомами.

При поражении всеми типами вирусных возбудителей, приводящих к развитию патологии, может потребоваться квалифицированная медицинская помощь.

Нужно ли идти к врачу с «простудой на губах»

Герпетические высыпания на губах относительно безопасны и не требуют визита к медику. Однако в некоторых случаях он все-таки необходим.

Острое течение заболевания. Острота может выражаться по-разному. Например, стоит посетить поликлинику, если заболевание не проходит в течение длительного времени, если оно сопровождается высокой температурой или волдыри не проходят и распространились почти на всю поверхность губ (в том числе внутреннюю). В подобных ситуациях самостоятельное лечение вряд ли принесет результат, а отсутствие терапии может привести к серьезным проблемам со здоровьем.
Беременность. Вирус герпеса может негативно сказаться на здоровье беременной женщины, а также на состоянии плода. Поэтому пускать развитие болезни на самотек в этом случае нельзя – следует обратиться к медику.
Распространение герпетической инфекции на другие участки кожи и слизистых. Если пузырьки появились на губах, однако потом высыпания начали возникать и на других участках, лучше посетить врача.

При генитальном герпесе или опоясывающем лишае

Как при герпетических высыпаниях на гениталиях, так и при появлении симптомов опоясывающего лишая необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Это обусловлено тем, что неполучение медицинской помощи при этих патологиях чревато развитием их осложнений, а также другими неблагоприятными последствиями для организма.

Так, генитальный герпес возникает на слизистых оболочках и внешних кожных покровах половых органов, мочевыводящего канала, а в некоторых случаях – на слизистой прямой кишки.

Хотя патологию вызывает вирус второго типа, симптомы идентичны «простуде на губах» – прежде всего это появление большого числа водянистых волдыриков, которые могут при близком расположении сливаться в один большой волдырь. Также они могут лопаться.

И если при прорыве пузырька на губах ранку можно обработать даже подручными средствами, тем самым исключив возможность проникновения в нее инфекционной микрофлоры, то при прорыве волдыря в мочевыводящем канале или на внутренней стенке влагалища это сделать не получиться.

Кроме того, такие прорывы приводят к:

острой боли и рези (на них постоянно воздействует моча или микрофлора половых органов);
быстрому проникновению микроорганизмов, влекущих воспаление (в том числе генитальной или кишечной микрофлоры).

Кроме того, недавние исследования показали, что генитальный герпес в отдельных случаях может вызвать серьезные осложнения со стороны нервной системы, среди которых:

поражение зрительного нерва, ведущее к полной или частичной потере зрения;
психические расстройства (в частности, шизофрения).

Ранее возникновение этих патологий не связывали с возбудителем герпеса, однако теперь доподлинно известно, что иногда к ним приводит именно он.
Предотвратить такие неблагоприятные последствия или минимизировать их может только профессиональный медик.

Особенности опоясывающего герпеса

Опоясывающий лишай опасен прежде всего реакцией со стороны нервной системы. В состоянии покоя возбудитель заболевания находится в спинном мозге и нервных клеток. Его развитие тоже происходит в первую очередь в нейронах. Высыпания – не более, чем внешние проявления заболевания.

Если вовремя не получить квалифицированную помощь, опоясывающий лишай может дать серьезные осложнения невралгического, вирусного и воспалительного характера, среди которых:

миелит (воспаление спинномозговой ткани);
менингит (воспаление тканей головного мозга);
паралич различных частей тела;
заболевания лимфатической системы человека (например, лимфома);
гепатит вирусного характера (при проникновении возбудителя в печень).

В конечном счете, развитие подобных осложнений может привести к летальному исходу или инвалидности. Однако при своевременном получении медпомощи таких последствий в большинстве случаев удается благополучно избежать.

Какой врач лечит герпес

При любом подозрительном проявлении на коже следует в первую очередь подумать о проявлении герпеса. Этот вирус имеет глобальное влияние на человеческий организм. В основном он находится в организме в неактивном состоянии.

При ряде условий может произойти его активация. А вот после активации последствия трудно предсказуемы. Даже самый вроде бы безобидный “пузырек” на губах может перерасти в проблему.

Самый простой вариант сделать первый поход к дерматологу. Возможно он (или она) направит на анализы. А возможно скажет, что это высыпание не относится к герпесу.

Какой врач лечит «простуду на губах»

Заболевания кожи и слизистых оболочек, в том числе вызванные вирусом герпеса, лечит врач-дерматолог. Поэтому при появлении острых симптомов «простуды на губах» обращаться следует именно к нему.

Однако существуют и исключения. Так, при появлении высыпаний в горле или носоглотке следует показаться отоларингологу. Если патология вызвана нарушениями иммунитета, то, скорее всего, потребуется посетить также иммунолога.

Можно ли посещать стоматолога во время болезни

К стоматологу ходить при возникновении герпетических высыпаний не рекомендуется. Это связано с тем, что во время лечения зубов медик может повредить пузырьки и случайно занести в них инфекцию. Подобное чревато воспалительными процессами и осложнении.

А вот при появлении волдыриков на внутренней стороне слизистой губ, языке или деснах к дантисту вполне можно обратиться, ведь лечение заболеваний полости рта – как раз его специализация.

Кто лечит генитальный герпес

Не менее злободневный вопрос – какой врач лечит генитальный герпес. Возникает он не только из-за сложности в выборе нужного специалиста, но и вследствие интимного характера заболевания – в большинстве случаев оно передается половым путем.

Собственно, это и служит определяющим фактором того, какой специалист обследует пациента и проводит лечение патологии: этим занимается дерматовенеролог. В случае отсутствия в медучреждении, в котором состоит на учете гражданин, такого специалиста, лечение может провести венеролог.

Также возможно направление в медицинское учреждение, где есть дерматовенеролог. Обычно такое направление выдают при остром течении заболевания или его запущенных формах.

Кроме того, больных, у которых поражены половые органы, параллельно с венерологом наблюдают:

уролог – мужчин:
гинеколог – женщин;
проктолог – тех, у кого поражена прямая кишка.

Это связано с тем, что вирус может привести к серьезным осложнениям на репродуктивную и выделительную системы (а при поражении прямой кишки – на нее и другие органы пищеварительного тракта).

К какому врачу обращаться при опоясывающем лишае

Опоясывающий лишай, как и другие кожные заболевания, лечит дерматолог. Однако в связи с тем, что вирус развивается в нервных клетках и спинном мозге, а также может поразить другие органы и ткани человеческого организма, необходимо тщательное обследование и систематическое наблюдение у двух других специалистов:

невропатолога;
инфекциониста.

К какому врачу обращаться с герпесом в области головы, лица

В случае появления герпетических высыпаний на коже головы или лица также следует обращаться к дерматологу. А для восстановления внешнего вида кожных покровов, который был до возникновения болезни, необходим визит к косметологу.

Какой специалист лечит герпес у детей

Заболевание у детей лечит детский дерматолог. Это связано с тем, что химический состав детской кожи, а также обменные процессы, протекающие в ней, несколько отличаются от таковых у взрослого человека.

В случае отсутствия такого специалиста в поликлинике по месту жительства ребенка лечение может проводить:

педиатр;
взрослый дерматолог.

Кроме того, в некоторых случаях может быть выдано направление в медучреждение, где работает детский дерматолог.

Заключение

На вопрос «какой врач лечит герпес?» однозначного ответа нет – лечением занимаются самые разные специалисты: дерматолог, инфекционист, венеролог, отоларинголог.

С «простудой на губах» за медпомощью можно и не обращаться. А вот если человек заболел генитальным герпесом или опоясывающим лишаем, несвоевременное посещение врача может привести к самым неблагоприятным последствиям.

Источник

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Лишай: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Лишай – это общее название многих заболеваний различного происхождения. Объединяет их лишь определенная схожесть внешних проявлений – пятна на коже, склонные к шелушению. Эти заболевания никак не связаны между собой, имеют различную этиологию (причины) и симптоматику, соответственно, отличаются как способами диагностики, так и лечения.

Лишаями называют такие заболевания как красный плоский лишай, розовый, отрубевидный, блестящий, линейный (полосовидный), тропический, амилоидный, а также опоясывающий и стригущий.

Причины появления лишая

Поскольку термином «лишай» называют никак не связанные между собой заболевания, то и причины их возникновения совершенно разные.

Красный плоский лишай

Точные причины возникновения этого заболевания до сих пор не установлены, поэтому часто его относят к группе аутоиммунных болезней (иммунная система проявляет агрессию по отношению к собственным здоровым клеткам, в результате чего происходит самоповреждение тканей). Чаще отмечается у женщин в возрасте от 40 до 65 лет.

Провоцирующими факторами могут служить стрессовые ситуации, прием некоторых лекарственных препаратов, токсические воздействия, нарушения гормонального фона, возможно, вирусный гепатит С.

Опоясывающий лишай

Возбудитель опоясывающего лишая, или опоясывающего герпеса – вирус герпеса человека 3-го типа (Vаricella zoster virus).

Вирус способен находиться в организме человека в течение всей жизни, либо никак не давая о себе знать, либо проявляясь таким заболеванием как опоясывающий лишай.

Детская болезнь ветряная оспа (ветрянка) – сигнал о том, что встреча с вирусом состоялась. Опоясывающий герпес — это рецидив болезни в зрелом возрасте. Риск развития заболевания повышен у пациентов, инфицированных ВИЧ, после пересадки костного мозга, химиотерапии и лечения системными глюкокортикостероидами (гормонами), а также при наличии лейкоза и лимфомы.

Опоясывающий герпес может быть ранним маркером инфицирования ВИЧ, указывающим на первые признаки развития иммунодефицита.

Стригущий лишай

Возбудитель стригущего лишая, или микроспории – грибы рода Microsporum. Стригущий лишай – очень заразное заболевание. Заражение происходит в основном при контакте с больными животными или через предметы, инфицированные их шерстью.

Наиболее частый источник болезни – кошки (особенно котята), реже – собаки, кролики, морские свинки, хомяки.

Микроспория.jpg Макроконидии гриба Microsporum canis

Как правило, микроспория наблюдается в мае-июне и в сентябре-ноябре, причем болеют преимущественно дети (даже новорожденные), взрослые – редко. Однако в последние годы увеличилось число больных с хроническим течением заболевания на фоне тяжелых системных поражений – красной волчанки, хронического гломерулонефрита, иммунодефицитных состояний, интоксикаций.

Классификация заболеваний

Формы красного плоского лишая:

типичная,
анулярная,
гипертрофическая,
атрофическая,
эрозивно-язвенная,
буллезная,
пемфигоидная,
пигментная,
эритродермическая,
инверсная,
фолликулярная,
актиническая, или субтропическая.

Классификация опоясывающего лишая предложена Всемирной Организацией Здравоохранения:

опоясывающий лишай с энцефалитом (воспалением вещества головного мозга),
опоясывающий лишай с менингитом (воспалением оболочек головного и спинного мозга),
опоясывающий лишай с другими осложнениями со стороны нервной системы,
опоясывающий лишай с глазными осложнениями,
диссеминированный (распространенный) опоясывающий лишай,
опоясывающий лишай с другими осложнениями,
опоясывающий лишай без осложнений.

Классификация по клиническим формам опоясывающего лишая:

везикулярная,
без сыпи,
генерализованная (высыпания по всему кожному покрову),
диссеминированная (высыпания располагаются вдали от пораженного нервного ствола),
опоясывающий герпес слизистых оболочек,
офтальмогерпес (поражение глаз),
атипичные формы: буллезная (крупные пузыри), геморрагическая (пузырьки с кровянистым содержимым, глубокое поражение кожи), гангренозная (на коже остаются рубцы), абортивная (легкая).

Стригущий лишай классифицируют по глубине поражения:

поверхностная микроспория волосистой части головы,
поверхностная микроспория гладкой кожи (с поражением пушковых волос без поражения пушковых волос),
глубокая нагноительная микроспория.

Симптомы лишая

Красный плоский лишай

Высыпания возникают на коже, локализуясь симметрично на сгибательных поверхностях конечностей, туловище, а также на слизистых оболочках полости рта, иногда пищевода, области промежности и ануса, реже поражаются ногти, волосы, ладони, подошвы и лицо.

Опоясывающий лишай

При опоясывающем лишае элементы сыпи расположены асимметрично. Клиническая картина заболевания включает кожные проявления и неврологические расстройства.

Герпес зостер.jpg

У большинства больных наблюдается повышение температуры тела, недомогание, увеличение регионарных лимфатических узлов.

При более легкой, абортивной форме заболевания пузырьки не развиваются.

Боль является основным симптомом опоясывающего герпеса. Она может быть разной интенсивности, тупой или острой, колющей, жгучей, простреливающей или ноющей. Боль часто предшествует развитию кожной сыпи и наблюдается в течение нескольких месяцев или даже лет после разрешения высыпаний (постгерпетическая невралгия).

Болевой синдром, зуд, жжение, как правило, сопровождаются нарушениями сна, потерей аппетита и снижением веса, хронической усталостью, депрессией.

Стригущий лишай

Стригущий лишай поражает волосы, гладкую кожу, очень редко – ногти. Очаги заболевания могут располагаться как на открытых, так и на закрытых частях тела. На гладкой коже они имеют вид отечных, возвышающихся красных пятен с четкими границами, округлыми или овальными очертаниями, покрытых сероватыми чешуйками. Количество очагов при микроспории гладкой кожи, как правило, не более трех, а их диаметр колеблется от 0,5 до 3 см.

У большинства больных в инфекционный процесс вовлекаются пушковые волосы, могут поражаться брови, веки и ресницы.

При микроспории гладкой кожи субъективные ощущения отсутствуют, иногда больных может беспокоить умеренный зуд.

В случае поражения волосистой части головы очаги располагаются в затылочной, теменной и височной областях. Сначала возникает небольшое шелушение, затем формируются 1-2 крупных (от 3 до 5 см в диаметре) очага и несколько мелких (0,3-1,5 см). Волосы здесь обломаны и выступают над уровнем кожи на 4-5 мм.

Диагностика лишая

Красный плоский лишай

В большинстве случаев диагноз ставится на основании данных клинической картины. Однако при наличии сложных форм заболевания для уточнения диагноза проводят биопсию очагов поражения кожи с последующим гистологическим исследованием.

Перед назначением терапии необходимы лабораторные исследования, включающие общий (клинический) анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок.

Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)

Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со…

360 руб

Билирубин общий (Bilirubin total)

Синонимы: Общий билирубин крови, общий билирубин сыворотки. Total bilirubin, TBIL.

Краткая характеристика определяемого вещества Билирубин общий

Желтый гемохромный пигмент, образуется в результате распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов в ретикулоэндотелиальной системе селезен…

300 руб

Триглицериды (Triglycerides)

Триглицериды (ТГ) – источник получения энергии и основная форма ее сохранения в организме. Молекулы ТГ содержат трехатомный спирт глицерол и остатки жирных кислот. При необходимости получения энергии для различных процессов жизнедеятельности, утилизация ТГ дает вдвое больше калорий на 1 г масс…

310 руб

Холестерин общий (холестерин, Cholesterol total)

Синонимы: Холестерол, холестерин. Blood cholesterol, Cholesterol, Chol, Cholesterol total.

Краткая характеристика определяемого вещества Холестерин общий
Около 80% всего холестерина синтезируется организмом человека (печенью, кишечником, почками, надпочечниками, половыми железами), остальные 20%…

305 руб

Общий белок (в крови) (Protein total)

Синонимы: Общий белок, общий белок сыворотки крови. Total Protein, Serum Тotal Protein, Total Serum Protein, TProt, ТР.

Краткая характеристика определяемого вещества Общий белок в крови

Важнейший показатель белкового обмена.

Белки плазмы крови выполняют множество…

310 руб

Опоясывающий лишай

В соответствии с клиническими рекомендациями диагностика опоясывающего герпеса обычно основывается на клинической картине заболевания.

Лабораторное подтверждение его наличия происходит путем обнаружения ДНК вируса методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в материале, взятом из очагов поражения.

Стригущий лишай

Наличие стригущего лишая определяют, основываясь на данных клинической картины и результатах лабораторных и инструментальных исследований:

микроскопического исследования соскобов кожи на грибы (под микроскопом определяют наличие грибков);
повторных осмотров под люминесцентным фильтром – лампой Вуда (лампа ультрафиолетового света, которая «видит» грибковое поражение);
культурального исследования (посева) для определения вида возбудителя.

Перед назначением перорального приема противогрибковых препаратов желательно иметь на руках результаты клинического анализа крови, общего анализа мочи, биохимического исследования крови: АСТ, АЛТ, общий билирубин.

Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)

360 руб

Билирубин общий (Bilirubin total)

Синонимы: Общий билирубин крови, общий билирубин сыворотки. Total bilirubin, TBIL.

Краткая характеристика определяемого вещества Билирубин общий

300 руб

Контроль этих показателей необходим и в процессе лечения.

К каким врачам обращаться

Диагностикой и лечением красного плоского лишая занимаются врачи-дерматологи. При изолированном поражении слизистой оболочки рта может потребоваться консультация стоматолога. Для исключения противопоказаний к терапии пациент может быть направлен на прием к

терапевту

эндокринологу

, окулисту.

Пациентов с опоясывающим герпесом наблюдают

терапевты

или врачи общей практики, инфекционисты (особенно при наличии ВИЧ-инфекции). При выраженном болевом синдроме может потребоваться консультация

невролога

, при наличии осложнений (поражении органа зрения, слизистой оболочки рта, носа) – офтальмолога, стоматолога, ЛОРа.

Стригущий лишай, как и другие грибковые заболевания кожи, лечат врачи-дерматологи.

Лечение лишая

Для наружной терапии красного плоского лишая используют топические глюкокортикостероиды (гормональные кремы и мази). В качестве системной терапии применяют антигистаминные (противоаллергические) препараты, глюкокортикостероиды и антималярийные средства.

Основа терапии опоясывающего герпеса – пероральный прием противовирусных препаратов. При необходимости могут быть назначены обезболивающие средства и антидепрессанты.

Стригущий лишай лечат противогрибковыми препаратами местно и перорально.

Осложнения

Красный плоский лишай и стригущий лишай, как правило, протекают без осложнений.

К осложнениям опоясывающего герпеса относятся: поражение головного и спинного мозга, органов зрения (в том числе, воспаление сетчатки глаза, некроз сетчатки, приводящий к слепоте), а также поражения желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и др.

Профилактика лишая

Методов профилактики красного плоского лишая не существует.

Наиболее эффективный способ профилактики опоясывающего лишая – вакцинация. Прививку от ветряной оспы ставят детям, а от опоясывающего лишая – взрослым. Но хотя обе вакцины сертифицированы на территории Российской Федерации, ни та, ни другая пока не входят в национальный календарь прививок, поскольку противопоказания к их проведению еще обсуждаются.

Лучшей профилактикой стригущего лишая остается соблюдение мер личной гигиены и дезинфекционные мероприятия в местах выявления и лечения больного (дома, в детских и медицинских организациях).

Источники:

Большая Медицинская Энциклопедия, под ред. Петровского Б.В., 3-е издание, т. 13.
Федеральные клинические рекомендации по ведению больных красным плоским лишаем. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. Олисова О.Ю., Чикин В.В., Минеева А.А. Москва, 2015, с. 19.
Герпес опоясывающий. Клинические рекомендации. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. 2016.
Федеральные клинические рекомендации по ведению больных микроспорией. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. Москва, 2015.

ВАЖНО!

Информация проверена экспертом

Лишай какому доктору обратиться

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет

Поделитесь этой статьей сейчас

Лишай какому доктору обратиться

Причины

Виды

Симптомы

Что делать, к кому обращаться

Лечение

Когда нужна медицинская помощь при герпесе

Нужно ли идти к врачу с «простудой на губах»

При генитальном герпесе или опоясывающем лишае

Особенности опоясывающего герпеса

Какой врач лечит герпес

Какой врач лечит «простуду на губах»

Можно ли посещать стоматолога во время болезни

Кто лечит генитальный герпес

К какому врачу обращаться при опоясывающем лишае

К какому врачу обращаться с герпесом в области головы, лица

Какой специалист лечит герпес у детей

Заключение

ВАЖНО!

ВАЖНО!

Похожие статьи