Лекарство от псориаза сша
Чем больше ученые узнают о псориазе, тем больше появляется терапевтических опций для лечения этого кожного заболевания.
«По мере того как мы все лучше узнаем эту болезнь, исследователи получают все больше специфических мишеней для разработки новых методов лечения», – говорит доктор Мелинда Маккорд (Melinda McCord), эксперт по дерматологии в Администрации пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA).
Лечение псориаза из года в год постепенно меняется.
Сегодня врачи ищут способы оптимизировать терапию уже с первого визита – будь то фототерапия или системная терапия – основываясь на индивидуальных потребностях конкретного пациента.
Завтрашнее лечение псориаза станет именно персонализированным лечением, потому что разрабатываемые сейчас препараты и методы нацелены на конкретные элементы иммунной системы.
Персонализированная медицина и псориаз
Псориаз – это заболевание иммунной системы, которое характеризуется воспалением и гиперпродукцией кожных клеток, и проявляется зудом, шелушением, покраснением кожи.
Около 7,5 миллионов жителей США страдают псориазом, причем это состояние не только приносит значительные физические и эмоциональные страдания больным, но и обходится в миллиарды долларов ежегодно.
Современное лечение псориаза включает:
- Лекарственные препараты местного действия (топические средства)
- Лекарственные препараты системного действия (инъекции, таблетки)
- Терапия светом, или фототерапия
Сразу оговоримся, что наука до сих пор не создала ни одного метода, который позволяет полностью и навсегда избавиться от псориаза. Если кто-то предлагает вам «лечение псориаза навсегда», знайте, что это мошенничество чистой воды. Современные методы терапии псориаза направлены на уменьшение воспаления и избыточной пролиферации клеток кожи (разрастания).
В прошлом в США врачи лечили псориаз с применением «пошагового подхода», говорят эксперты FDA.
Пациенты с легким и средней тяжести псориазом должны были начинать с местного лечения (топических препаратов), и только при отсутствии ответа на такое лечение двигались дальше, к системной (метотрексат, циклоспорин) терапии или фототерапии.
Этот подход был распространен до появления так называемой биологической терапии – нового типа препаратов, которые корректируют работу иммунной системы. Новая стратегия изменила сам подход к лечению псориаза. Сегодня пациенты и их врачи могут выбрать лечение, основываясь не только на тяжести заболевания, но и на факторах образа жизни, сопутствующих заболеваниях и др.
Последний биологический продукт, одобренный FDA для лечения псориаза – это Stelara (устекинумаб). Активное вещество устекинумаб представляет собой моноклональные человеческие антитела, полученные в лаборатории. Они избирательно действуют на специфические мишени в иммунной системе больного.
Доктор Маккорд говорит: «При введении в организм больного эти антитела блокируют активность двух протеинов, интерлейкинов 12 и 23, которые отвечают за поддержание воспаления и гиперпродукции кожных клеток. Воздействуя на эти протеины, устекинумаб может разорвать порочный круг воспаления».
«Если смотреть в будущее, то разрабатываемые сейчас лекарства нацелены на разные механизмы иммунной системы, отвечающие за воспаление. Исследователи в данный момент заинтересовались ролью интерлейкина 17. Они также ищут протеины и другие молекулы, которые могут прерывать клеточные сигнальные пути (природный «стоп-кран»), что могло бы остановить воспаление с другой стороны. По мере накопления новых знаний об иммунных механизмах псориаза мы будем создавать новые терапевтические опции», – говорит Маккорд.
Долговременная стратегия
Доктор Маккорд рекомендует придерживаться командного подхода при лечении псориаза. Пациенты, члены семьи и врачи должны работать совместно ради эффективной борьбы с псориазом и многочисленными болезнями, которые с ним ассоциируются, включая метаболический синдром (ожирение, гипертония, гиперхолестеринемия и диабет у одного пациента), лимфому, депрессию и болезни сердца.
«Мы не до конца понимаем взаимосвязь между этими заболеваниями и псориазом, но ученые над этим работают», – говорит доктор.
Поскольку псориаз – это хроническое и неизлечимое заболевание, пациенты должны проходить лечение и наблюдаться у врача длительное время. Многие методы терапии, одобренные FDA, рассчитаны на многие месяцы лечения.
Псориаз имеет генетическую компоненту, которая активируется факторами окружающей среды.
Эта болезнь часто встречается у взрослых членов одной семьи.
С чем это связано?
С вирусом, бактерией или стрессом?
Другими внешними факторами?
Мы этого не знаем.
Хорошая новость в том, что сегодня можно избавиться от некоторых симптомов псориаза простыми средствами. Например, регулярное использование увлажняющих средств для кожи облегчает зуд и шелушение. Ограничение алкоголя и табакокурения может уменьшить риск обострений псориаза. Факторы здорового образа жизни – поддержание нормального веса и физическая активность – помогают предотвратить заболевания, связанные с псориазом.
Доктор Маккорд советует пациентам с псориазом как можно раньше обращаться к врачам, имеющим опыт лечения этого заболевания. Дерматолог может поставить правильный диагноз и дать исчерпывающую информацию по болезни. Это позволяет избежать ошибок и неправильных попыток лечения.
Некоторые пациенты быстро разочаровываются в лечении, но никогда терапия псориаза не была быстрой, комфортной и дешевой. Вот почему эксперты FDA говорят, что каждый больной псориазом должен самообразовываться и получать больше знаний о своем заболевании – ведь ему придется жить с ним долгие годы, а то и всю жизнь.
«Псориаз – сильное эмоциональное потрясение для некоторых пациентов. Но он не должен так восприниматься, учитывая современные высокоэффективные опции лечения», – написала доктор Маккорд в новостном релизе FDA.
Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик
Источник
В наши дни считается, что псориаз невозможно вылечить полностью. Однако ученые и фармацевты работают над этой проблемой, изобретая все новые и новые лекарства от псориаза, а также методики лечения. Эта статья посвящена самым эффективным на сегодняшний день методам лечения псориаза с точки зрения официальной медицины.
Излучение (фототерапия)
Лечение псориаза ультрофиолетовой лампой – один из современных способов борьбы с недугом. По-научному он называется фототерапия. Наибольшую эффективность показали аппараты облучатели для лечения псориаза от немецкой фирмы Herbert Waldmann.
Чтобы получить видимый результат, необходимо повторять процедуру облучения регулярно, а также наблюдаться у врача, даже если вы решили купить УФ лампу для лечения псориаза и проводить сеансы в домашних условиях.
Следует различать аппараты, предназначенные для облучения всего тела и приборы для ПУВА терапии – локального лечения псориаза, например, в области кистей рук или стоп. Также приборы делятся по спектру целебного излучения. Существует лазерное лечение псориаза, при котором вместо УФ-лучей используется лазер.
Фототерапия обладает следующими преимуществами:
- Может применяться как отдельно, так и в комплексе с другими методиками;
- Эффективно лечит пораженные участки;
- Доступная стоимость процедуры;
- Возможно проводить в домашних условиях;
- При умеренном использовании абсолютно безвредна для организма, подходит даже для беременных женщин.
Проводить сеансы лечения псориаза фототерапией следует не чаще трех, максимум четырех, раз в неделю, так как избыток облучения может спровоцировать рак кожи. Согласитесь, что это более серьезное заболевание, нежели псориаз.
Отдельно стоит сказать про посещение солярия при псориазе, отзывы пациентов утверждают, что они не испытывали какого-либо дискомфорта после проведения данной косметологической процедуры.
Как вы понимаете, солярий также является облучением кожи. Поэтому посещение солярия является, по сути, сеансом ультрафиолета. Помните про правило – не более 4 сеансов в неделю – отправляясь позагорать. Если вы будете соблюдать частоту облучения, то солярий не навредит коже.
Лечение псориаза таблетками
Неотигазон
В таблетках выпускаются многие препараты от псориаза, например, Неотигазон. Действующие вещества – ретиноиды. Дозировка назначается врачом, курс обычно продолжается два месяца. Отзывы про Неотигазон при псориазе различны: одним пациентам он помог выздороветь, другие не заметили эффекта от применения. Очевидно, дело заключается в индивидуальных особенностях организма человека, а также форме заболевания.
Ликопид
Таблетки Ликопид применяются для нормализации иммунитета при псориазе. Действующее вещество – глюкозаминилмурамилдипептид. Отзывы про Ликопид при псориазе подтверждают, что прием препарата действительно помогает восстановить естественный иммунитет. Препарат безопасен для беременных и детей старше трех лет.
Полисорб
Полисорб – это энтеросорбент, то есть лекарство, направленное на очищение кишечника от опасных веществ и патогенной микрофлоры. Этот процесс необходим, так как зачастую именно внутренние раздражители провоцируют появление воспалительных процессов на коже. Отзывы про Полисорб при псориазе утверждают, что препарат может быть заменен на аналогичный по воздействию на более дешевый активированный уголь.
Активированный уголь
Иногда врачи назначают лечение псориаза таблетками активированного угля в домашних условиях. Активированный уголь позволяет очистить желудочно-кишечный тракт пациента от патогенной микрофлоры, что помогает наладить здоровое функционирование организма. Курс приема назначает врач. Одна из возможных схем: разделить свой вес на 10 и округлить, принимать количество таблеток, равное полученной цифре, утром и вечером, в течение 15 или 20 дней.
Фосфоглив
Препарат Фосфоглив применяется при комплексном лечении псориаза. Прием таблеток нормализует работу печени и желчного пузыря, освобождает организм от шлаков и токсинов. При псориазе зачастую происходит нарушение обменных процессов, поэтому становится необходим прием препарата с подобными свойствами.
Препарат выпускается как в таблетках, так и в форме раствора для уколов. Обычно врачи назначают следующую схему: одну-две таблетки три-четыре раза в день во время приема еды. Отзывы пациентов про Фосфоглив от псориаза подтверждают эффективность препарата.
Мази и крема от псориаза
Одним из самых популярных и эффективных медицинских средств лечения псориаза кожи в домашних условиях являются мази. Помните, что назначить самый подходящий в вашем случае препарат может только врач.
Все мази и крема от псориаза можно разделить на две большие категории:
- Гормональное лечение псориаза. Содержат в составе глюкокортикоиды. Применяются только в тяжелых случаях, и обязательно под контролем врача, так как они могут привести к тяжелым побочным последствиям. К ним относятся: гидрокортизон, тридерм, элаком, эдвантан, целедерм, бусеноид и другие новые препараты от псориаза.
- Негормональное лечение псориаза. Как правило, эти мази назначаются в дополнение к приему таблеток. К ним относятся: циновит, цинокап, циноспора, псоркутан кальципотрол, дайвонекс, акулий жир, витамин F и т. д. Отзывы о негормональных мазях для лечения псориаза подтверждают отсутствие побочных эффектов.
Видеоролик
Уколы от псориаза
Лечение псориаза уколами может быть назначено врачом при любой стадии заболевания. Обычно уколы применяются параллельно с мазями и кремами для кожи.
Вещества, которые вводят методом уколов, относятся к категории имунномодуляторов. Они стабилизируют иммунитет и нормализуют обмен веществ, что приводит к уменьшению воспалительного процесса на коже.
Метотрексат
Уколы Метотрексата обычно назначаются при тяжелых формах псориаза. Это средство с высокой эффективностью, которое применяется в том числе при лечении онкозаболеваний. При лечении следует строго соблюдать схему, назначенную врачом, чтобы минимизировать воздействие препарата на организм. Согласно отзывам о лечении псориаза Метатрексатом, средство эффективно справляется даже с нетипичными формами воспаления, однако обладает множеством побочных эффектов, снизить которые – задача лечащего врача.
Дипроспан
Дипроспан также относится к гормональным уколам, которые назначаются только в тяжелых случаях. Действующее вещество – бетаметазон. Уколы выполняются внутримышечно, 3 раза в день в течение двух недель. Отзывы врачей про уколы для лечения псориаза Дипроспан утверждают, что препарат крайне эффективен, но может вызвать побочные эффекты. Поэтому подобное лечение обычно проводится только в стационарных условиях, для обеспечения контроля за состоянием пациента.
Тиосульфат натрия
Тиосульфат натрия представляет собой соединение натрия и соли тиосерной кислоты. В 1 мг раствора содержится 0,3 грамма действующего вещества. Также в составе препарата, помимо воды, содержится гидрокарбонат натрия. Применение уколов способствует очистке организма, а особенно лимфосистемы, от вредных веществ, а также укреплению иммунитета. Отзывы о тиосульфате натрия при псориазе подтверждают, что комплекс уколов способствует ремиссии.
Стелара
Инъекции Стелара применяются при средней и тяжелой формах заболевания. Отзывы про уколы Стелара при псориазе говорят, что препарат очень эффективен для избавления от симптомов заболевания. При этом препарат почти не вызывает побочных эффектов.
Плазмаферез
Зачастую в качестве дополнительной терапии при псориазе назначается плазмаферез. Эта процедура позволяет снизить избыточное количество иммунных клеток, которые и провоцируют псориаз.
Плазмаферез проводится следующим образом:
- У пациента забирается часть крови из вены;
- Кровь очищается от токсинов и вредных веществ;
- Кровь возвращается в организм пациента;
- Процедура повторяется несколько раз.
Лечение плазмаферезом состоит из пяти или семи сеансов, однако эффект заметен уже после первых двух. Отзывы про плазмаферез при псориазе почти идентичны – пациенты говорят о том, что после процедуры почувствовали улучшение.
Заключение
Обилие представленных средств внушает надежду на исцеление или хотя бы ремиссию, однако не стоит пробовать сразу все средства подряд. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом и выберите стратегию борьбы с недугом, оптимально подходящую в вашем случае. Так вы добьетесь гораздо более заметного результата.
Источник
Новые методы лечения псориаза разрабатываются каждый год. Среди тех, что только появляются в России: ультрафиолетовое лечение (лазер и УФ-лучи 311 нм), метод Гоекермана, гемокоррекция крови, моноклоны Бродалумаб и Косентикс. Рассмотрим их преимущества и перспективы.
Лечение ультрафиолетом (фототерапия)
Метод широко используется в Европе с 60-х годов прошлого века. В России фототерапия только зарождается и приобретает популярность. Главное его достоинство — отсутствие побочных эффектов и безопасность. Лечение ультрафиолетом одобрено Минздравом и входит в государственный стандарт терапии больных псориазом. Тем не менее пока не слишком распространен. Рассмотрим два новых для российской медицины вида фототерапии.
Узкополосная УФВ-терапия
Прибор для лечения псориаза ультрафиолетом
Лечение длиной узкополосной УФВ-терапией действует на клеточном уровне. При этом методе используют лампы с длиной волны 311 нм, именно этот пик активности наиболее благоприятно действует при кожных заболеваниях.
Метод не имеет побочных эффектов при правильном применении. Им можно лечить псориаз у детей с 3-х лет, и взрослых в домашних условиях. Подробно об этом способе читайте в материале: «Как ультрафиолет 311 нм лечит псориаз».
Лечение эксимерным лазером
Эксимерный лазер
Эксимерный лазер имеет длину волны 308 нм и действует узконаправленно. Площадь облучения при этом всего 3х3 см. Хорошо подходит больным ограниченными формами псориаза, с единичными пятнами небольшого размера.
Метод пока не распространен в России, особенно в регионах, из-за дороговизны оборудования. Чтобы лечить эксимерным лазером, у врача должна быть специальная квалификация и высокий уровень профессиональных умений.
Есть положительные отзывы о применении метода на форуме:
Отзыв о лечении лазером пользователя manaraska
Метод Гоекермана
Деготь
Принцип действия этого метода похож на принцип ПУВА-терапии при псориазе. Сначала больного мажут каменноугольным дегтем, который усиливает восприимчивость к ультрафиолетовому свету. Затем облучают лампой УФ-B спектра (311 нм).
Поскольку метод относительно новый, не применяйте его самостоятельно, так как нужно точно рассчитать дозы ультрафиолета и дегтя. Применять можно только в условиях стационара под контролем врача.
Моноклональные антитела нового поколения
Моноклональные антитела — это биологические препараты для лечения псориаза и псориатического артрита. Суть метода заключается в том, чтобы выделить вещества, которых не хватает организму при псориазе, искусственно синтезировать и ввести больному. Такие лекарства не угнетают иммунную систему, действуют только на больные клетки, имеют высокую результативность (80-90% по разным источникам).
Из ранних разработок эффективны Стелара, Хумира, Ремикейд. Подробно о них читайте в публикации: «Моноклональные антитела при псориазе».
Рассмотрим препараты нового поколения.
Бродалумаб
Испытания препарата начались около 4-5 лет назад по всему миру, включая Россию. В России испытания закрыли в июне 2015 года по непонятным причинам (официально — появление суицидальных мыслей у больных). Однако результативность препарата высокая.
Отзыв российского больного псориазом, который участвовал в испытаниях:
Отзыв о лечении лазером пользователя ЮлияК
Поэтому экспертный совет управления контроля за продуктами и лекарствами США (FDA) выступил за регистрацию препарата. Как продолжится история, пока не известно. Решение по регистрации препарата примут в ноябре 2016 года.
Косентикс (секукинамаб)
В январе 2015 года FDA (управление по контролю за продуктами и лекарствами США) одобрило использование препарата Косентикс — лекарства с моноклональными антителами нового поколения. Средство протестировали на 2403 больных псориазом умеренной и тяжелой формы.
В России исследования еще проводятся, поэтому значимых отзывов по результативности пока нет.
Диета и витамин Д
Западные ученые провели исследование новейшего метода, в котором участвовали 9 больных псориазом.
В течение полугода больные получали витамин Д3 (доза: 35000 МЕ) один раз в день, соблюдали диету с низким содержанием кальция (избегали молочных продуктов, рисовых, овсяных, соевого молока). В результате все избавились от пятен, а показатели улучшились.
Ученые связывают этот положительный опыт с тем, что в организме больных псориазом нарушен синтез витамина Д3, а также баланс кальция. Если их восстановить, кожа придет в здоровое состояние. Ознакомьтесь с подробными результатами исследования в публикации: «Пробное исследование влияния высоких суточных доз витамина Д3 на клиническое течение псориаза и витилиго» (на англ.).
Хирургические методы лечения псориаза
Хирургические методы используются при тяжелых формах псориаза, поскольку это сильное вмешательство в организм. Суть этих методов — воздействие на кровь, очищение крови и плазмы.
Гемокоррекция крови
Суть метода заключается в удалении из русла сосудов ненужных клеток, которые влияют на заболевание. Гемокоррекция бывает нескольких видов:
- моноцитаферез и гранулоцитаферез (ГМА) — дает положительный результат и не имеет серьезных побочных эффектов при пустулезном псориазе, псориатическом артрите;
- лимфоцитаферез (ЛфА) дает результат при псориазе, исследовано на 5 больных;
- экстракорпоральный фотоферез (ЭКФ) — ПУВА-терапия крови, при которой ультрафиолетом облучают непосредственно кровь. Фотосенсибилизатор при этом (вещество, усиливающее восприимчивость к УФ-лучам) вводят в кровь или принимают как лекарство.
Методы гемокоррекции перспективны, однако мало распространены из-за дороговизны и технической сложности.
Выводы о новых методах лечения псориаза
Современная медицина знает около 700 способов лечения псориаза. Однако ни один из них не помогает абсолютно всем в 100% случаев. Поэтому ученые изобретают более современные методы, придумывают новые лекарства.
Из новых средств лечения псориаза и псориатического артрита результативны следующие:
- ультрафиолет длиной волны 311 нм;
- лечение эксимерным лазером;
- метод Гоекермана — сочетание УФ-лучей 311 нм и дегтя;
- Бродалумаб и Косентикс — биологические препараты нового поколения;
- сочетание диеты с низким содержанием кальция и витамина Д3 в высокой концентрации;
- гемокоррекция крови.
Ученые и больные уповают на открытие совершенного лекарства, таблетки, которая спасет от псориаза. Однако успех лечения заключается только в комплексном воздействии на болезнь — изнутри и снаружи. Чтобы вылечить изнутри, используйте диету и правильный образ жизни, мыслей. Чтобы воздействовать снаружи уже придумано много результативных средств: мазь, крем от псориаза, шампуни. Иначе ремиссия псориаза будет непродолжительной.
Ответьте на 4 вопроса и получите индивидуальную инструкцию по лечению Псориаза
Получите пошаговую инструкцию, диету и план лечения!
Бесплатная и эффективная программа от Псориаза!
Выберите любимую социальную сеть:
Лучшие средства от Псориаза
Источник