Лечение вульгарного псориаза в стационаре

Поражение кожи псориазом возникает по многим причинам. Если вовремя не обратиться к дерматологу, то болезнь может отразиться тяжелыми последствиями для заболевшего, и тогда потребуется терапия в условиях стационара.

Причины, из-за которых человек должен лечиться, находясь в больнице:

• Если лечение псориаза в амбулаторных условиях в течение месяца не принесло положительных результатов;
• Активное развитие симптомов;
• Инфекционное заражение с распространением воспалений и иных высыпаний на поверхности кожи;
• Развитие псориаза по типу эритродермии или генерализованной стадии Цумбуша;
• Незаменимость лекарственных препаратов, применять которые можно только в стационаре;
• Поражение дермы псориатическими высыпаниями более чем на 25%;
• Проявление патологических заболеваний: онкология, диабет, сердечно-сосудистые заболевания и нарушения мочевыделительной системы;
• Требуется круглосуточный контроль анализов пациента;
• Инвалидность в результате развития псориаза;
• Прогрессивное распространение псориатических бляшек по всему телу.

Стандартное лечение при поражении до 30% кожи

Курс лечения псориаза проводится комплексно на любой стадии развития псориаза, и от нее зависят назначаемые препараты.

Существует три стадии развития псориаза: прогрессирующая, стационарная, регрессирующая.

На стадии регресса лечение пациента может проводиться в домашних условиях и с самостоятельным посещением врача.  Лечение двух предыдущих степеней происходит в больничных условиях.

Стационарная стадия

Чем отличается:

• Не требует экстренной помощи;
• Кожа начинает шелушиться, может появиться корка;
• Не появляются новые высыпания;
• Остальные признаки псориаза перестают проявлять свою активность.

Стационарная стадия псориаза длиться неопределенное время.
Под наблюдением лечащего врача пациенту могут рекомендоваться следующие методы:

Основной задачей терапии на стационарной стадии является укрепление защитных сил организма. Для этого требуется потребление в достаточном количестве витаминов и минералов. Возможно назначение лекарственных средств на гормональной основе.

В дополнение к основной терапии лечения псориаза  наружно могут быть применены народные методы:

• Смесь 30 граммов настойки прополиса с 250 мл кипяченого растительного масла. Остудившуюся смесь наносить на ороговевшие части кожи.
• Продукт пчелиного производства – пчелиный воск – тоже размягчает мертвые клетки дермы. Воск растопить на паровой бане и нанести на эпидермис.
• Ещё один продукт пчеловодства – мед. Мед полезно употреблять ежедневно, в размере двух столовых ложек (естественно, при отсутствии аллергии).

Прогрессирующая стадия

Прогрессирующая степень развития псориаза характеризуется поражением большого, по количеству и размерам, участка кожных покровов.

Признаки:

• Высыпания имеют разную форму и величину;
• После расчесывания, на травмированных участках, появляются новые псориазные высыпания;
• Ороговевшие клетки кожи имеют сероватый оттенок;
• При устранении чешуек кожи возникает точечное кровотечение.

Терапия прогрессивного псориаза подразумевает уменьшение проявлений клинической картины, нормализации иммунных процессов. Формироваться прогрессивная стадия может на протяжении от двух недель до двух месяцев, обуславливается процесс развития видом дерматоза.

Чтобы не допустить развития прогрессивного псориаза, применяются:

• Физиотерапия (наилучшие результаты дает ПУВА-терапия, лечение ультрафиолетовыми лучами);
• Соблюдение диетического рациона питания;
• Медикаменты местного применения.

Как и в случае стационарной стадии, важно восполнять недостаток витаминов в организме (витаминно-минеральный комплекс, ретиноиды, стероидные медикаменты).
Антигистаминные средства помогают избавиться от кожного зуда.
Для очищения организма используются физиологические растворы, хлористый кальций и некоторые другие аптечные препараты.
Лекарства, для приведения к оптимальному функционированию нервную систему, назначаются персонально после консультации с доктором.

В случае возникновения патологических процессов, сопутствующих псориазу:

• Сахарный диабет;
• Скачки артериального давления;
• Размножение патогенных бактерий

назначаются антибиотики, препараты для понижения сахара в крови.

Для наружного применения в домашних условиях применяются настойки из чистотела, ромашки, череды. Применение высушивающих средств на спиртовой основе недопустимо.

Тяжелая стадия

Тяжелая форма может развиться за одну неделю и диагностируется при распространении псориаза более чем на 30% эпидермиса. В данном случае признаками немедленного системного лечения являются:

• Поражения суставов (псориатический артрит);
• Взаимодействие псориаза с болезнетворными бактериями, дающие впоследствии осложнения на органы и системы организма;
• Резкое повышение температуры, бросает то в жар, то в холод;
• Псориатические бляшки расходятся по всему телу (в том числе ногтевые пластины, кожа головы и лицо).

Тяжелая форма псориаза требует длительного и интенсивного лечения.
Врачами предпринимаются следующие действия. Назначаются:

• Метотрексат – эффективен при развитии патологических процессов, воспалениях, раковых заболеваниях. Оказывает иммуноподавляющее действие, помогает избежать деформации суставов и дальнейшей инвалидизации. Курс приема составляет примерно неделю.
• Азатиоприн – замедляет деление клеток кожи, понижает высокую чувствительность дермы и реакцию несовместимости тканей. Прием препарата длится месяц, при улучшении состояния пациента дозировка понижается.
• Иммуносупрессивная терапия направлена на активное действие иммунитета против болезнетворных инфекций в организме.
• Ацитретин – незаменимое средство для регенерации клеток, безопасно в применении. Эффективен при любых формах псориаза.
• Для профилактического действия в работе желудочно-кишечного тракта, состояния слизистых оболочек используется Омепразол.
• Заживлять ранки на коже помогут Теофиллин,либо Эуфиллин, которые улучшают проникновение кислорода в кровеносные сосуды, устойчивость клеток к деформации, снижают риск образования тромбов, также способствуют расслаблению гладких мышц внутренних органов.
• Детоксикационная терапия очищает организм от токсических веществ. Для очистки крови обыкновенно используют плазмаферез.
• ПУВА-терапия тоже хорошо помогает в борьбе с псориазом различной степени поражения кожных покровов. Проводится наружным и пероральным способом. Основным компонентом терапии является ультрафиолетовое излучение, способствующее снижению скорости деления клеток и уменьшению дерматологических новообразований. Дозировка назначается лечащим специалистом индивидуально потому, что ПУВА-терапия может оказать отрицательное воздействие на организм.
• Для лечения кожи головы применяются шампуни с дегтем, вазелиновое масло или салициловая кислота.
• Ногтевые поражения лечатся с помощью Триамцинолона – это гормональный препарат противоаллергического, противовоспалительного и иммунодепрессивного действия. Способствует активизации работы печени (которая лучше очищает кровь от токсинов), повышает артериальное давление.

Каждый выше описанный метод лечения имеет противопоказания к применению и побочные действия, поэтому лечение соблюдается строго под наблюдением специалиста.

Как лечат псориаз в стационаре

Лечение псориаза в стационаре может понадобиться с момента начала прогрессирующей стадии с учетом всех признаков и симптомов тяжести заболевания.  Первое время в больнице пациенту внутривенно вводят 10 мл 30% раствора тиосульфата натрия, 5% раствор унитиола или 10% раствор хлорида кальция. Одновременно на прогрессирующей стадии назначаются успокоительные препараты (настойка валерианы, пустырника, транквилизаторы).

На стационарной стадии псориаза назначают пирогенал в объеме 5 мкг внутримышечно, впоследствии дозировка лекарства повышается. В то же время проводится терапия ультрафиолетом, физиотерапия с применением минеральных вод, морской соли или хвойными экстрактами.

Для форм каплевидного псориаза стационарное лечение псориаза предполагает использование, кроме ультрафиолетового излучения:

• амоксициллин (полусинтетический антибиотик для антибактериального воздействия против инфекционно-воспалительных заболеваний. Применим к чувствительным вирусам и бактериям, которые провоцируют заболевания бронхов, желудочно-кишечного тракта, половой системы, болезни кожных покровов и мягких тканей);
• цифалексин (антибиотик широкого спектра действия, подходит для лечения отита, при воспалениях костного мозга и окружающих его мягких тканях, инфекционных поражениях дыхательных путей);
• макролиды (группа антибиотиков естественного происхождения, которые нейтрализуют действие патогенных микроорганизмов, подавляют рост внеклеточных паразитарных бактерий, хламидий, легионелл. В высокой концентрации макролиды убивают пневмококки, возбудителей дифтерии и коклюша. Риск побочных эффектов естественных антибиотиков минимален не смотря на широкую область применения. В список распространенных препаратов входят: «Кларитромицин», «Спирамицин», «Макропен», «Азитромицин» и другие лекарства. Данная группа антибиотических средств обладают высокой эффективностью при ЛОР-заболеваниях, инфекциях желчного пузыря, трофических язв на коже, при осложнениях у людей, больных СПИДом).

К сожалению, такую болезнь, как псориаз нельзя излечить полностью. Если её не лечить вовсе, то последствия станут необратимыми. Нельзя заниматься самолечением, применение любого лекарственного препарата требует консультации с врачом, а терапия псориаза должна быть всеобъемлющей и подобранной индивидуально.