Лечение разноцветного лишая при лактации
Основной причиной возникновения лишая является снижение иммунитета. Именно поэтому лишай у кормящей матери не считается редкостью. Ослабленный во время беременности и родов организм не может сопротивляться возбудителям болезни. Это неприятное явление способно омрачить первую радость материнства. Лечить проблему нужно только под наблюдением врача, ведь во время ГВ женщине нельзя принимать большинство лекарств.
Причины и симптомы разных видов лишая у кормящей матери
Лишай может возникнуть у любого человека, независимо от пола и возраста в результате активной жизнедеятельности накожных грибов или вирусов.
У кормящей матери много сил уходит на уход за ребенком. Женщина часто недосыпает, сильно устает за день, а ее организм теряет массу полезных веществ, передавая их с молоком малышу. В итоге иммунная система молодой мамы истощается, защита организма ослабевает и грибы, живущие на коже, выходят из-под контроля иммунитета. Факторы развития лишая, равно как и его симптомы, зависят от вида патологии.
Вернуться к оглавлению
Отрубевидный (разноцветный)
Такой вид лишая вызывает грибок питироспорум. При грудном вскармливании активизация возбудителя происходит в силу нескольких факторов:
- генетическая предрасположенность к грибковым заболеваниям кожи;
- нарушение кислотно-щелочного баланса кожи;
- сильное потоотделение;
- особенность химического состава пота;
- гормональный сбой, вызванный родами;
- наличие сопутствующих болезней, ослабляющих иммунитет.
Начало заболевания сопровождается появлением на коже четко очерченных небольших пятен.
Проявляется отрубевидный лишай образованием на животе, спине, плечах и шее небольших точек желтого цвета, которые постепенно разрастаются в пятна розового, желтого, коричневого цвета. Диаметр пятен достигает 15 см, и кожа уподобляется географической карте. На пораженных участках наблюдается шелушение кожи, отмершие частицы эпидермиса напоминают отруби. На пятна разноцветного лишая не берется загар даже после выздоровления.
Вернуться к оглавлению
Розовый лишай
Розовый лишай считается инфекционно-аллергической болезнью. Причина патологии ― инфекционное поражение организма, которое чаще наблюдается весной и осенью, при следующих условиях:
- слабый иммунитет;
- нарушение обмена веществ;
- гормональный сбой;
- переохлаждение/перегрев;
- стрессы;
- укусы насекомых;
- болезни ЖКТ;
- инфекционные болезни.
При болезни первой на теле больного появляется так называемая материнская бляшка.
Начало болезни характеризуется повышением температуры тела, увеличением лимфоузлов. На коже появляются розовые пятна до 5 см в диаметре. Они подняты над кожей, имеют шелушащуюся кайму и чешутся у половины пациентов. Образования на коже являются аллергической реакцией на активную жизнедеятельность возбудителя. Такой лишай считается незаразным, риск заражения ребенка отсутствует и кормление грудью отменять не нужно.
При возникновении на коже кормящей матери любых высыпаний или пятен женщина должна проконсультироваться с врачом. Попытки самостоятельно диагностировать и вылечить болезнь приводят к осложнениям и заражению малыша.
Вернуться к оглавлению
Стригущий
Кормящая мать может заразиться стригущим лишаем от больного человека или животного. Возбудителем является грибок микроспорум. Достаточно непродолжительного контакта с кожей зараженного или использования вещей больного человека, чтобы подцепить грибок. Заражение происходит быстрее, если у человека ослабленная иммунная система, на коже есть царапины.
Патология может развиться у любого человека и кормящая мама не исключение. Проявляется стригущий лишай образованием шелушащихся красных пятен на лице, шее, плечах, предплечьях. Пятно имеет плотную красную кайму, а волоски на коже обламываются, словно их срезали под корень. При образовании такого пятна в волосистой части головы появляется характерная лысина.
Вернуться к оглавлению
Опоясывающий
Дремлющий вирус герпеса на фоне сниженного иммунитета кормящей женщины способен спровоцировать возникновение опоясывающего лишая.
Грудное вскармливание ― серьезная нагрузка для организма, во время которой у кормящей женщины может развиться опоясывающий лишай, если раньше она болела ветряной оспой. Возбудителем патологии является герпес, который, проникнув в организм, провоцирует ветряную оспу. После выздоровления вирус дремлет, но если организм ослабнет, он проявляется опоясывающим лишаем. К факторам, способствующим развитию болезни, относят:
- переутомление, стресс (особенно актуально для кормящей женщины);
- онкологические болезни;
- реакция на медикаменты;
- смена климата.
Проявляется патология общим недомоганием, ознобом. На спине, животе и боках появляется сыпь, которая постепенно становится пузырьками с мутной жидкостью. На месте лопнувших пузырьков образуются корки. После выздоровления на пораженной коже останутся шрамы. Высыпания сильно болят даже из-за соприкосновения с одеждой. Рецидивы патологии неизвестны, ею болеют 1 раз.
Вернуться к оглавлению
Опасность патологии
Любой вид лишая, возникший при грудном вскармливании, является большой неприятностью для кормящей мамочки и омрачает радость материнства. Тесный контакт матери с ребенком нередко приводит к заражению малыша. Кроме этого, у женщины могут развиться осложнения, например:
- переход болезни в хроническую форму;
- развитие гнойного процесса на пораженных участках кожи;
- развитие болезней внутренних органов воспалительного характера;
- депрессия, раздражительность.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
При первых признаках заболевания визит к дерматологу обязателен.
Для эффективного устранения патологии необходимо определить ее вид. Не стоит полагаться на собственные силы и опыт окружающих людей. Ставить диагноз и назначать лечение должен врач. Для определения вида лишая проводится осмотр пациента. Зачастую этого достаточно, чтобы установить заболевание. В тяжелых случаях или для подтверждения диагноза с пораженного участка кожи берется соскоб для выявления возбудителя болезни.
В основе лечения любого вида лишая находится укрепление иммунитета кормящей матери.
Вернуться к оглавлению
Лечение патологии
При грудном вскармливании любую болезнь нужно лечить осторожно, предупреждая негативное воздействие на малыша. Врач подбирает лечение кормящей матери индивидуально, стараясь сохранить возможность грудного кормления, с учетом типа лишая:
- Розовый. Для устранения розового лишая обычно достаточно соблюдать правила гигиены и отказаться от синтетической одежды.
- Опоясывающий. При опоясывающем лишае требуется серьезное лечение, из-за которого возможна временная отмена ГВ. В тяжелых случаях кормящая мать подлежит госпитализации.
- Отрубевидный и стригущий лишай. Лишаи этих видов нужно лечить только с помощью неагрессивных мазей для наружного применения. Прием лекарственных препаратов внутрь исключается.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Главный метод профилактики любого лишая заключается в укреплении иммунной системы. Для этого нужно избегать стрессов, стараться чаще отдыхать, хотя кормящей матери сложно выполнить эту рекомендацию. Следует сбалансировано питаться, чтобы питательных веществ хватало на двоих. Нужно избегать контактов с зараженными людьми и животными, отказаться от синтетической одежды. Нельзя допускать переохлаждений и перегревов, а также долго находиться под прямыми солнечными лучами.
Источник
- Каталог статей
- Каталог лекарств
- Альтернативный каталог
- Задайте вопрос!
Вопрос:
Ольга: Здравствуйте. Подскажите лекарства, разрешённые при лечении пляжного /отрубевидного/ лишая в период грудного вскармливания.
Врача моя ситуация поставила в тупик – лечения не назначил.
Заранее благодарю за ответ.
Ответ:
Лечение отрубевидного лишая может быть как местным так и системным.
Местные средства для лечения отрубевидного лишая:
втирание в пораженную кожу кератолических (т.е. снижающих чрезмерное утолщение и шелушение рогового слоя кожи) и фунгицидных (противогрибковых) средств. Чаще всего местное лечение используют при ограниченных поражениях (небольшой площади).
При ограниченных поражениях отрубевидного лишая используют:
– 2% салициловый спирт
– серно-(3%)-салициловая (5%) или серная мазь
– мазь Микозолон,
– мазь Тридерм,
– крем Клотримазол,
– крем Ламизил,
– крем Низорал
– крем или раствор Экзодерил
При больших очагах поражения возможно использование метода Демьяновича (в течение 1—2 недель втирают 60%-ный тиосульфат натрия, затем 6%-ный раствор -химически чистой соляной кислоты — метод старый и в настоящий момент используется редко из-за сложности приготовления растворов — в обычных аптеках не продаются, необходимо заказывать изготовление в производственной аптеке) в комбинации с противогрибковыми препаратами системного действия, назначаемыми внутрь. Хороший результат в лечении отрубевидного лишая дают такие системные противогрибковые средства как Низорал таблетки или Орунгал капсулы. Прием препаратов внутрь проводится в течение 10-14 дней. Есть исследования лечения отрубевидного лишая с помощью флуконазола.
Во время лечения необходимо проводить дезинфекцию постельного белья и одежды (кипячение с последующим проглаживанием утюгом), с которыми контактировал больной, использовать средства для уменьшения потливости (потливость провоцирует ухудшение состояния). Мерой профилактики отрубевидного лишая также является отказ от ношения искусственного (синтетического) белья — лучше всего использовать хлопок.
В период грудного вскармливания можно использовать только местное лечение.
Салициловая кислота в виде спиртового раствора не противопоказана во время кормления грудью, но при длительном применении и нанесении на обширные поверхности салициловая кислота оказывает резорбтивное действие (всасывается в кровь). Это же касается и серно-салициловой мази (в состав входит салициловая кислота и сера). Таким образом что бы предотвратить резорбцию данные мази во время лактации можно использовать только на небольшие участки кожи.
Серная мазь не противопоказана при лактации при нанесении на небольшие участки кожи, но она имеет очень неприятный запах (кормление может стать не комфортным).
Микозолон во время лактации лучше не использовать, так как данные о безопасности и эффективности применения препарата в периоды беременности и лактации не выявлены. Применение препарата возможно в этот период только в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает потенциальный риск для ребенка или плода.
Ламизил: известно, что входящий в состав Ламизила тербинафин выделяется с грудным молоком. Однако при применении у кормящей матери Ламизила какое-либо отрицательное влияние на младенца маловероятно, поскольку системное всасывание тербинафина через кожу при наружном применении незначительно.
Тридерм: применение Тридерма во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. Неизвестно, выделяются ли компоненты препарата с грудным молоком. Поэтому при назначении Тридерма в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Клотримазол крем или раствор не противопоказан во время лактации. При клинических и экспериментальных исследованиях не было установлено, что применение препарата при беременности или в период кормления грудью оказывает отрицательное влияние на здоровье женщины или плода (ребенка). Однако вопрос о целесообразности назначения препарата должен решаться индивидуально после консультации врача. Нанесение препарата непосредственно на лактирующую грудную железу противопоказано.
Низорал крем во время лактации не противопоказан, так как при наружном применении он не всасывается.
Экзодерил: в период лактации использование Экзодерила возможно, но с осторожностью. После аппликации на кожу крема Экзодерил системной абсорбции подвергается всего лишь 6% действующего вещества.
При необходимости применения системного лечения отрубевидного лишая грудное вскармливание следует прекратить.
В период грудного вскармливания использование препаратов кетоконазола (низорал), итраконазола (орунгал), флуконазола внутрь не приемлемо (противогрибковые препараты системного действия противопоказаны во время лактации).
Выводы:
До начала лечения отрубевидного лишая рассмотрите вариант прекращения кормления грудью так как лечение является длительным, отнимающим много времени и сил. Если отказаться от кормления грудью нет возможности, используйте для лечения только те препараты, которые не противопоказаны при лактации. Тщательно следите за состоянием здоровья ребенка — при малейшем подозрении того, что состояние ребенка ухудшилось во время вашего лечения, сразу обращайтесь к врачу.
Схема лечения отрубевидного лишая во время лактации зависит от того какой процент поверхности кожи заражен лишаем. Так же важна локализация поражения.
Если очаги поражения малочисленны, используйте местные средства:
– смазывайте очаги салициловым спиртом, затем наносите на выбор серную или серно-салициловую мазь несколько раз в день. Можно чередовать эти мази с противогрибковыми — Низоралом или Клотримазолом, с осторожностью можно использовать Ламизил и Экзодерил (как кремы так и раствор). Если запах серной или серно-салициловой мази вам не нравится, можете использовать только салициловый спирт и низорал или клотримазол, но если в такой комбинации эффекта не получите, придется все таки подключить серную и серно-салициловую мазь.
Если очаги поражения находятся на груди, лечение можно начинать только после прекращения кормления грудью.
Если очагов поражения много, необходимо рассмотреть вопрос о прекращении кормления грудью из-за возможности системного всасывания препаратов, местное лечение в таком случае скорее всего не даст результатов, либо же рецидивы будут очень частыми.
/ sitemap-index.xml
Источник
226 просмотров
16 мая 2020
Добрый день. На протяжении многих лет кожа поражена вот такими пятнами, фото прикрепил. У матери та же ситуация, она выводила этот грибок салициловой кислотой.
Недавно был у дерматолога, он сказал что это разноцветный лишай, анализы не брал, сказал обрабатывать пораженные участки Термиконом. Но дело в том, что грибок абсолютно повсюду, в разных объёмах. Где-то пятнышки, где-то огромные участки. Один флакончик стоит очень дорого. Боюсь на обработку всего тела просто не хватит денег. Так же эта дрянь заползла на голову, из-за чего пришлось бриться налысо, чтобы и там его обрабатывать. А недавно в интернете узнал информацию, что он не излечим окончательно, будет постоянно рецидивировать. Так ли это?
Действительно ли это разноцветный лишай, заразен ли он? Есть ли какие-то аналоги лечения? Какие анализы нужно сдать, чтобы точно определить его природу и причину появления?
Поможет ли Термикон и можно ли его чем-то заменить? И как обработать такие огромные площади кожи?
Возраст: 23
Хронические болезни: Аллергия глаз неизвестно на что
На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Уролог
Здравствуйте! Вы уже чем то лечились?
Роман, 16 мая
Клиент
Термикон, 2 раза в день тонким слоем. Но через некоторое время грибок вернулся на обработанные участки. До этого мать обрабатывала и мне салициловой кислотой, это было в подростковом возрасте. Эффект был, но и он скоро сошёл на нет.
Акушер, Гинеколог
Роман, добрый вечер! А Вы принимали внутрь кетоконазол или итраконазол? Не пробовали обрабатывать мазью «Коотримазол»?
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, местно обработайте кетоконазолом и внутрь флуконазол по инструкции.
Инфекционист
Здравствуйте!Это разноцветный лишай.Диагноз ставится по клиническим проявлениям и подтверждается соскобли с кожи.Это грибковое заболевание.Возбудитель грибок, из рода дрожжей,который постоянно находится на коже.Заболевание не заразно,но часто рецидивирует.Лечение проводится с применением противогрибков препаратов внутрь в таблетках и местно используются противогрибковое средства.Внутрь назначается флуконазол 150 мг в день в течение двух недель.Для профилактики рецидивов применяется противогрибковый препарат ежемесячно.Наружно можно использовать 2% кетоконазол и мыло с пиритовом цинка
Дерматолог, Косметолог
Роман, здравствуйте!
Действительно, при распространенном поражении кожи наружное лечение затратно и малоэффективно.
Назначается капсулы итраконазол ( итразол, орунгал, румикоз) 200 мг 1 раз в день 14 дней ( учитывая длительность заболевания)
Наружно- гель”циновит” – вместо вашего геля для душа 2-3 раза в неделю длительно, до года ( это профилактика рецидива заболевания)
Обратите внимание, итразол противопоказан при проблемах с печенью, если есть сомнения – предварительное обследование у терапевта.Все время лечения не употреблять алкоголь, ограничить жирное, жареное.( Во время приема итразола)
Дерматолог, Косметолог
Действительно, склонность к отрубевидном у( разноцветному) лишаю зачастую наследуется.В быту вы не заразны, т. к заражаются только склонные к этому заболеванию люди.
Педиатр
Здравствуйте начните румикоз 14 дней
Цитоновит местно
Дерматолог, Детский дерматолог
Здравствуйте! Разноцветный лишай. Риск заражения есть, но очень маленький, только людям со сниженным иммунитом. Анализ можно подтвердить соскобом с кожи или пробой Бальцера (йодная проба). Во время лечения следует заменить губку для душа, Прогладить полотенце, одежду. Внутрь таблетки Тербинафин 250 мг или Итразол 200 мг 1 раз в день 14 дней. Наружно шампунь Кето плюс нанести на кожу и голову, выдержать 5 минут и смыть, процедуру повторить до 15 раз примерно, через день
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Роман.
Это разноцветный лишай.
Заболевание вызывается грибком Маласессия. Этот грибок живёт на коже каждого человека. И это норма для нашей кожи.
В норме РН нашей кожи слабокислый и это подавляет размножение грибка. При некоторых случаях кожа ощелачивается. Чаще всего причиной является потение и слишком частое использование мыла. В щелочной среде грибок начинает активно размножаться и возникают эти пятна.
Заболевание не заразно и не опасно.
Для лечения можно использовать таблетки Итраконазол (Ирунин, Орунгамин) по 1 таблетке 2 раза в день на 14 дней.
В качестве геля для душа используйте шампунь Микозорал.
Этот шампунь в дальнейшем можно использовать с целью профилактики высыпаний.
Трихолог, Дерматолог, Косметолог
Разноцветный Лишай, достаточно лечить наружной терапией, шампунь-кем-то плюс и на аолосы(искл лицо) и тело 2раза неделю-месяц. 10мин не смывать.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, да это разноцветный ( отрубевидный лишай ) . Он вызывается грибком , который живет у всех на коже и при определённых условиях увеличивается и появляются сыпи ( провоцировать могут стрессы , ношение синтетики, употребление сладкого и мучного , хронические заболевания ) . Можно внутрь примате таб Ирунин , наружно шампунь себозол или кетоплюс использовать как гель для душа и на пятна крем Тербинафин
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Попробуйте местно дегтярное мыло + фукорцин. В СВЕЧАХ ГЕНФЕРОН, иммуномодулятор – нормализует иммунотолерантность кожных покровов. С уважением. Здоровья и удачи.
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте. Это разноцветный (отрубевидный) лишай. Наружно: мытьё шампунем кето плюс 1-2 раза в день 14 дней, затем оставить для профилактики 2 раза в неделю (намылиться 3-5 минут подержать и смыть). Наружно крем Тербинафин 2 р/д 14 дней наносить на высыпания.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте! Разноцветный лишай вызывает грибок малассезия. Он условно-патогенный житель кожи, поэтому навсегда от него не избавиться, но контролировать размножение вполне возможно.Хорошо помогает шампунь с кетоконазолом (Незофарм, Миконазол) Им мыть голову и использовать как гель для душа 1 раз в день 7 дней, затем поддерживающий режим 2 раза в неделю 1,5 месяца. Держать пену 3 минуты. Этот же режим можете использовать для профилактики весной и осенью.
Для местного использования можете применять мазь клотримазол, он недоргой.
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте! По фото – отрубевидный лишай. Крем можно клотримазол. Мыться вместо геля для душа – шампунь микозорал 2 раза в неделю, держать на теле 10 минут. Препараты внутрь – интаконазол – схему Вам расписали.
Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте! Да, по фото видно проявления разноцветного лишая. Не заразное. Этот грибок живет у каждого на коже. Просто у людей со сниженным иммунитетом и при гипергидрозе, он проявляется. Можно использовать любые противогрибковые препараты. Например крем клотримазол, на тело удобней использовать спрей микостоп. Коррекция потливости ( ношение х/б белья) .
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Зуд в паху
5 февраля 2019
Ильдар, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник