Лечение псориаза в узбекистане

Что такое псориаз

Псориаз — это хроническое заболевание кожи воспалительного характера с рецидивирующим течением.

Его особенностью является ускоренный жизненный цикл эпителиальных клеток. Эпителиальные клетки быстро накапливаются на поверхности кожи, образуя четко ограниченные красные бляшки с ярко выраженным шелушением серебристого цвета.

Для псориаза характерно не только поражение кожи, но и ногтей и суставов.

Формы псориаза

• Вульгарный псориаз
• Псориаз волосистой части головы
• Каплевидный псориаз
• Псориаз ногтей
• Псориатический артрит
• Пустулезный псориаз
• Инверсный псориаз
• Псориатическая эритродермия

Причины возникновения

Точная причина возникновения псориаза неизвестна. В его развитии значительную роль играет генетическая предрасположенность: примерно 40% пациентов с псориазом или псориатическим артритом имеют семейную историю болезни (наличие псориаза у ближайших кровных родственников).

На развитие и течение заболевания также влияют образ жизни, факторы окружающей среды и привычки: курение, лишний вес, прием некоторых лекарственных препаратов (бета-блокаторы, литий, антималярийные препараты), инфекции, алкоголь, стресс.

Симптомы

• Высыпания на коже
• Зуд
• Шелушение кожи головы
• Изменения ногтей

Стадии протекания

Заболевание имеет хроническое течение и протекает с периодами ремиссий и обострений.

Лечение псориаза

Существующие методы лечения помогают справляться с обострениями, продлевать периоды ремиссий и значительно улучшать качество жизни пациентов. Однако нельзя полностью вылечить псориаз, даже при длительном хорошем состоянии возможны повторные обострения.

В лечении псориаза применяются лекарственные средства для наружного использования (лосьоны, кремы, мази, шампуни для волосистой части головы), а также системная терапия.

Выбор метода лечения зависит от тяжести заболевания, локализации и распространенности процесса, наличия сопутствующих заболеваний, индивидуального ответа на предыдущее лечение, возможностей и желаний пациента.

Особенности лечения

Ограниченный по площади псориаз в большинстве случаев требует только наружной терапии. Она включает использование следующих групп препаратов:

• глюкокортикостероиды;
• аналоги витамина Д;
• ретиноиды;
• ингибиторы кальциневрина;
• препараты дегтя.

В более тяжелых случаях, помимо наружной терапии, применяют системную терапию, фототерапию.

Для системной терапии псориаза используются следующие группы препаратов:

• ретиноиды;
• иммунодепрессанты (метотрексат, циклоспорин, апремиласт);
• генно-инженерные биологические препараты.

Как происходит лечение псориаза в клинике Рассвет?

Дерматолог проводит полный осмотр кожных покровов, ногтей, волос и слизистых пациента, собирает анамнез и на основании полученных данных устанавливает диагноз. В подавляющем большинстве случаев дополнительные манипуляции и исследования не требуются. Иногда для уточнения диагноза проводится биопсия кожи. При подозрении на наличие сопутствующих заболеваний может понадобиться консультация других специалистов (терапевта, ревматолога, офтальмолога).

Рекомендации дерматолога Рассвета пациентам с псориазом

Для получения оптимальных результатов лечения пациенту с псориазом целесообразно строго придерживаться рекомендованной схемы лечения.

Если вода усугубляет ощущение дискомфорта, зуда на коже, ограничьте водные процедуры (душ, принятие ванн) до 1 раза в день по 5-15 минут. Вода не должна быть горячей. Используйте мягкие очищающие средства для кожи, не трите кожу мочалками, не используйте скрабы. Деликатно промокайте кожу полотенцем после мытья.

Использование эмолентов (смягчающих кремов) позволяет уменьшить проявления зуда и чувствительности кожи. Наносите крем обильно, на все тело, сразу после мытья.

При псориазе волосистой части головы стоит избегать окрашивания, перманентной завивки, горячих способов укладок в период обострений. Даже вне обострения старайтесь деликатно расчесывать волосы и использовать нейтральные моющие средства, не раздражающие кожу.

Специфических диет, имеющих доказанную эффективность в отношении псориаза, в настоящий момент не разработано. Однако немаловажно придерживаться сбалансированного рационального питания и поддерживать здоровый вес.

Псориаз может обостряться под влиянием так называемых триггеров. Выявление индивидуальных триггеров и их устранение может значительно улучшить течение заболевания.

Такими триггерами могут быть:

• стресс;
• травматизация кожи;
• алкоголь;
• курение;
• холодная погода, сухой воздух;
• пребывание на солнце;
• инфекции;
• некоторые лекарственные препараты;
• дефицит витамина Д.

Автор:

Псориаз— хроническое кожное заболевание, поражающее кожу и суставы, ногти. Провоцируют появление или обострение чаще всего стрессовые ситуации, а также инфекционные заболевания, очаги хронической инфекции, травматизация кожи, и др.

Мужчины и женщины болеют одинаково часто, риск заболевания более вероятен если кто-то из близких родственников страдает данным заболеванием. Провоцируют появление или обострение чаще всего стрессовые ситуации, а также инфекционные заболевания, очаги хронической инфекции, травматизация кожи, и др. Заболевание может начаться в любом возрасте. К сожалению, учитывая наследственную природу заболевания , неизбежны периоды обострения и улучшения(ремиссии).

Заболевание имеет хроническое рецидивирующее течение. Обострения чаще бывают осенью и зимой (осенне-зимняя форма), реже – летом (летняя форма).

Различают 3 стадии псориаза:
прогрессирующая характеризуется появлением новых высыпаний , сопровождающихся интенсивным зудом;
стационарная отмечается прекращение появления новых высыпаний, а старые начинают проходить;
регрессирующая в центре крупных бляшек появляются участки здоровой кожи, вокруг элементов образуются псевдоатрофические ободки, на месте старых высыпаний остается гиперпигментация( пятна более темного цвета, чем здоровая кожа).

Различают следующие формы псориаза:
Бляшечный наиболее типичная форма, красного цвета папулы, четко ограниченные, шелушащиеся , сливаются и образуют очаги различные по размеру. Поражаются разгибательные поверхности(локти и колени), волосистая часть головы, поясничная область. непораженными остаются лицо, ладони, подошвы. Чешуйки плотно прилегают друг к другу и при попытке удалить их – кровоточат.
Каплевидный характеризуется внезапным появлением многочисленных пятнышек. Чаще появляется у молодых людей в возрасте 8-16 лет. Часто появлению данной формы предшествует стрептококковая инфекция.
Пустулезный – чаще локализуется на ладонях и подошвах. Появляются небольшие стерильные пустулы, часто болезненны.
Интертригинозный возникают высыпания на сгибательных поверхностях и в области крупных складок(паховая область, под молочным железами).
Генерализованный пустулезный – тяжелая форма, требует немедленного медицинского вмешательства. Сопровождается высокой температурой и болезненностью.
Эритродермия тяжелая форма, требует немедленного медицинского вмешательства. Сопровождается ознобом, болезненностью, отмечается покраснение всего тела. Лечение псориаза

Выделяют 3 формы лечения:
местная;
фототерапия;
системная терапия.

Можно комбинировать или чередовать эти методы.

Местное лечение псориаза (наружные средства: мази, крема, растворы, болтушки и др): препараты дегтя, препараты с кальципотриолом (дайвонекс, дайвобет), стероидные препараты (гормоны(если выражено шелушение применяют препараты с салициловой кислотой, например: акридерм-ск, элоком-с, белосалик и др; при присоединении инфекции используют препараты с антибиотиком, например: целестодерм с гарамицином и др. ). При поражении волосистой части головы удобнее применять растворы, напр.элоком, белосалик и др. Использовать шампуни с кератолитическим, т.е. отшелушивающим действием, напр. скин-кап, нодэ д.с., и др.

Фототерапия: ПУВА-терапия— разновидность фотохимиотерапии, сочетание препарата, усиливающего чувствительность к поглощению ультрафиолета и ультрафиолет типа А; Ультрафиолет типа В.
Системное лечение псориаза: ароматические ретиноиды- производное от вит. А; тигазон — производное от витамин А; метотрексат или др. гормоны.

И, конечно, детоксикационные средства (очищающие от токсинов и др.), витамины, препараты кальция, средства, улучшающие микроциркуляцию, успокоительные средства, иглорефлексотерапия, физиотерапия. Народные средства при псориазе

Простота и общедоступность народных средств отшлифовалась веками, тысячи раз проверялась в практическом применении. Этим опытом нельзя пренебречь при лечении такого сложного заболевания, как псориаз. Он может оказаться хорошим помощником в лечении болезни.
Отвар лаврового листа при псориазе

Залить 20 г сухих лавровых листьев 2 стаканами кипятка, кипятить 10 мин, процедить. Выпить в течение дня за 3 приема. Курс лечения псориаза 5–7 дней.
Ячмень при псориазе

2 ст. л. солодовой муки ячменя залить 1 л кипятка и настаивать 4 часа, процедить. Пить при псориазе по 0,5 стакана с сахаром или медом 4–6 раз в день.
Облепиховое масло при псориазе

Такие серьезные заболевания, как псориаз и экзема, довольно успешно излечиваются облепиховым маслом, которое следует принимать по 2 мл в день и использовать наружно в виде 5% мази.
Настой цветков и листьев крапивы при псориазе

Взять 50–60 г цветков и листьев крапивы и залить 1 л кипятка. Использовать при хронических кожных заболеваниях, в том числе при псориазе. Иногда при этом заболевании к крапиве добавляют листья одуванчика и цветка терна. 2 ст. л. такой смеси заварить 2 стаканами кипятка, парить в духовке в течение 2–3 ч. Пить по 0,5 стакана 3 раза в день.
Трава череды при псориазе

Залить 10 г травы череды стаканом кипятка, нагревать на кипящей водяной бане 30 мин, охлаждать 10 мин, процедить, сырье отжать. Объем полученного отвара довести кипяченой водой до 200 мл. Принимать по 2–3 ст. л. 3 раза в день. Одновременно наружно следует применять 3% мазь, состоящую из настойки череды (трава и 70 % спирт в соотношении 1: 1 ) и смеси ланолина с вазелином (в соотношении 1:1 ). Мазь втирают в пораженные места кожи 1 раз в день.
Настой корня алтея при псориазе

Залить 6,5 г сухого измельченного корня алтея 100 мл воды комнатной температуры, настаивать 1 час. Принимать по 1 ст. л. через каждые 2 часа.
Трава чистотела большого и фиалки трехцветной при псориазе

Трава чистотела большого и фиалки трехцветной – по 10 г. Смесь залить 200 мл кипятка, настаивать. Выпить в течение дня. Дает хороший результат при лечении псориаза.

Трава фиалки трехцветной, тысячелистника обыкновенного – по 20 г, трава дымянки лекарственной, побеги паслена, листья копытня европейского, трава багульника болотного – по 10 г.

1 ст. л. смеси залить 1 стаканом кипятка. Настоять. Пить по 0,3 стакана 3 раза в день. Применять при лечении хронической экземы, псориаза, дерматита.

Трава череды, корневище аира обыкновенного, трава зверобоя – по 15 г, трава чистотела большого – 5 г, корень девясила высокого – 10 г, кукурузные пестики и рыльца, листья брусники, трава хвоща полевого, цветки бузины черной – по 10 г. Залить 10 г смеси стаканом кипятка, нагревать на кипящей водяной бане 15 мин, охлаждать 45 мин, процедить. Сырье отжать и довести кипяченой водой количество настоя до первоначального объема. Пить при псориазе по полстакана настоя утром и вечером после еды. Народное средство для лечения псориаза №1

200 мл уксусной эссенции, 200 г свежего несоленого сливочного масла, 1 сырое куриное яйцо смешать, настоять в холодильнике одну неделю. Для лечения псориаза каждые 2- 3 часа больные места смазывать этой смесью, потом салициловой мазью.
Народное средство для лечения псориаза №2

При псориазе намазывать пораженные участки кожи давлеными ягодами костяники или листьями каланхоэ. Одновременно пить чай из травы чистотела.
Народное средство для лечения псориаза №3

Поджарить 150 г семян вики посевной, смолоть в кофемолке, добавить 300 г меда, 50 г пищевой соды, 25 г порошка рафинированной серы, все тщательно смешать. Принимать по 1 ст.л. 3 раза в день после еды (детям по 0,5 ч.л.) при псориазе.