Лечение псориаза в обнинске
Врач дерматовенеролог косметолог, трихолог
Образование:
В 2008 году окончила Санкт-Петербургский Государственный Медицинский Университет им.академика И.П. Павлова
В 2008-2010 г. ординатура по дерматовенерологии в Северо-Западном государственный медицинском университете имени И.И.Мечникова
С 2011 по 2015 аспирант кафедры инфекционных болезней, эпидемиологии и дерматовенерологии Медицинского факультета Санкт-Петербургского Государственного Университета
Дополнительное образование и повышение квалификации:
2008 курсы повышения квалификации по программе «Диетология, питание здорового и больного человека») при ГОУВПО СПб ГМА им. И.И.Мечникова
2009 курсы повышения квалификации на базе Санкт-петербургской Государственной Педиатрической Академии г.Санкт-Петербург по специальности «Медицинская косметология с физиотерапией»
2010 курсы повышения квалификации по программе «Интрадермальные техники введения препаратов. Мезотерапия. Физиотерапия») при ГОУВПО СПб ГМА им. И.И.Мечникова
2010 курсы повышения квалификации «Основы дерматоскопии», Центр лазерной медицины Санкт-Петербургского Государственного Медицинского Университета им. акад. И.П.Павлова
2011 курсы повышения квалификации «Психотерапия в соматической клинике» при ГОУДПО СПб ГМА МАПО
2012 г курсы повышения квалификации «Лазерная терапия, хирургия и лазерная медицинская техника» в Международном Академическом Аттестационном Центре Лазерной Академии Наук
2012 г курсы повышения квалификации «Физиотерапия, медицинская реабилитация в трихологии») при ГОУВПО СПб ГМА им. И.И.Мечникова, член общества трихологов
– Консультирование взрослых и детей с заболеваниями кожи. Лечение псориаза, экземы, атопического дерматита, акне(угри) и др. заболеваний кожи
– Лечение заболеваний ногтей, в том числе грибковых инфекций
– Диагностика (дерматоскопия) новообразований кожи и удаление (родинки, бородавки, кератомы, гемангиомы, папилломы, контагиозные моллюски) методом лазерной хирургии, радиоволновой (сургитрон), электрокоагуляцией, взятие биопсии кожи
– Трихологический прием – диагностика заболеваний волос, лечение алопеций (выпадения волос) разничного генеза, мезотерапия, плазмотерапия (плазмолифтинг, prp), озонотерапия при выпадении волос
– Процедуры мезотерапии – лицо, тело
– Контурная пластика (моделирование губ, скул, подбородка, носа, носогубные складки, носослезные борозды и др.)
– Биоревитализация – мезотерапия гиалуроновой кислотой
– Ботулинотерапия – коррекция мимических морщин и лечение гипергидроза
– Трендлифтинг (мезонити)
– Хирургические нити Аптос
– Химические пилинги
– Интролипотерапия – растворение жировых отложений, мезотерапия липолитиками
– Подбор и назначение космецевтической продукции по уходу за волосами и коже
С 2010 по 2016 работала в Клинике репродукции, г.Санкт-Петербург врачом дерматовенерологом, косметологом, трихологом
С 2017 года по настоящее главный врач в Клинике терапевтической косметологии и дерматологии г.Москва
С 2020 года постоянный сотрудник МЦ Ниармедик по специальности дерматология, трихология, косметология.
Источник
Когда болезнь проявляется на коже, становится заметной окружающим, это доставляет особый дискомфорт. Ведь невозможно всем объяснить, что заболевание совершенно незаразно. К сожалению, многие несведущие люди считают, что псориаз вызван инфекцией и избегают любого общения с человеком, у которого есть его проявления. В этой статье мы постараемся положить конец подобному отношению.
Что такое псориаз
Псориаз – это чешуйчатый лишай, вызванный, как показали современные исследования, серьезным сбоем в работе иммунной системы. По своей природе это дерматоз, то есть поражение кожи, поэтому лечением псориаза занимается врач-дерматолог. Болезнь развивается в любом возрасте, независимо от пола и рода деятельности человека. По данным ВОЗ, псориаз зарегистрирован более чем у 4% населения планеты.
Симптоматика
При псориазе на коже образуются красные сухие пятна, они немного приподняты над кожей, поэтому кажется, что они создают покрытые наподобие бляшек или чешуек. Данные папулы свидетельствуют об очагах хронического воспаления, где наблюдается повышенное образование клеток эпидермиса и новых мелких капилляров.
- Размер бляшек от 1 мм до 2-3 см в диаметре.
- Из-за обилия капилляров они имеют розово-красный цвет.
- Чешуйки серебристо-белые с рыхлой поверхностью.
- В основном располагаются на руках и ногах в области локтей и колен, волосистой части головы, на туловище.
- Часто появляются на месте свежих ранок, расчесов.
- При снятии чешуйки шелушение усиливается, как будто вы царапаете свечку, а на ее месте образуется блестящая влажная поверхность, видны капельки крови.
- На ногтях появляются утолщения, точечные углубления, красные пятнышки под ногтевой пластиной,
На вид пораженные псориазом участки кожи выглядят довольно неприятно, что и породило предубеждение против этого заболевания.
Принято различать несколько форм псориаза в зависимости от его проявления.
- При обычной (вульгарной) разновидности бляшки плоские, розово-красного цвета, в диаметре – от 50 мм и более, покрыты серебристыми чешуйками.
- Экссудативный псориаз характеризуется тем, что на бляшках появляются влажноватые чешуйки, напоминающие корку, у них серовато-желтый цвет. Иногда они мокнут.
- Для пустолёзной формы характерно наличие мелких гнойничков.
- Псориатическая эритродермия поражает весь кожный покров, больного мучают приступы тошноты, головной боли, сильной слабости.
- Артропатический псориаз поражает также мелкие суставы стопы и кисти.
Последние три формы заболевания считаются самыми тяжелыми. Они могут возникнуть как с самого начала болезни, так и развиться в результате неправильного лечения или при наличии неблагоприятных факторов, например, вредных привычек.
Как протекает болезнь?
Псориаз имеет волнообразный характер: болезнь то отступает, то обостряется. Периоды обострения приходятся в основном на осень и весну, а также на стрессовые ситуации, смену климата, диеты.
Выделяют четыре стадии псориаза:
- начальную – мелкие высыпания размером не более 1-3 мм в диаметре, в течение 3-4 дней. После появления сыпь покрывается светло-серым налетом. Принято считать, что если человек обратился за врачебной помощью в течение 21 дня после первых высыпаний, то развитие псориаза можно остановить;
- прогрессирующую – поражаются обширные участки кожи, на которых образуются выраженные чешуйки серебристо-белого цвета. Высыпания сильно чешутся, ощущается жжение. Стадия длится от 2 до 8 недель. В этот период могут развиться тяжелые формы псориаза, поэтому крайне важно сразу обратиться к врачу;
- стационарную – эту стадию называют также периодом стихания, она длится неопределенное время, здесь все индивидуально. Высыпания покрываются плотной серой корочкой, кожа сильно грубеет, шелушится;
- регрессирующую – на этой стадии высыпания становятся не такими заметными, можно даже сказать, что они рассасываются. Зуд исчезает полностью. Новые поражения не образуются. После этой стадии наступает ремиссия.
При вульгарной и экссудатической формах псориаза прогноз в целом благоприятный. Если форма тяжелая – пустулёзная, псориатическая эритродермия или артропатический псориаз, то ставится вопрос о получении инвалидности.
Беременность может дать течению болезни непредсказуемое направление, поэтому будущим мамам не рекомендуется применять мази, имеющие в составе гормоны, дёготь, а также проходить системную терапию.
Причины псориаза
Причины псориаза до конца не выяснены, однако доказано, что заболевание неинфекционное, то есть не передается от одного человека к другому. При псориазе нарушается процесс деления и созревания клеток кожи. Верхние слои кожи отмирают быстрее, чем это происходит в норме.
- Если псориаз возникает в молодом возрасте, поражая кожные покровы, скорее всего, это связано с наследственной предрасположенностью к заболеванию.
- Второй тип псориаза поражает суставы и ногти, встречается чаще всего у людей зрелого и старшего возраста, который не связан с генетическим фактором.
- Также ряд исследований показал, что причина заболевания – психосоматика, то есть оно вызвано сильным стрессом.
Кроме того, доказано, что развитие псориаза может быть спровоцировано неподходящим климатом, чрезмерным употреблением алкоголя, шоколада, маринадами на основе уксуса, перца.
Исследования подтверждают и тот факт, что псориаз – системное заболевание, которое может поражать внутренние органы и скелет.
Методы лечения
К сожалению, на данный момент полностью псориаз вылечить невозможно. Современные методы терапии дают возможность облегчить течение заболевания, добиться определенного косметического эффекта и снизить вероятность развития осложнений. Дерматолог выстраивает тактику лечения в зависимости от стадии псориаза, размеров поражения кожи, возраста и пола больного, индивидуальных особенностей организма, сопутствующих заболеваний.
Медикаментозное лечение
При легких формах псориаза врач подбирает препараты для местного воздействия: гормональные мази, салициловая мазь, препараты дегтя, нафталана, смягчающие кремы, лосьоны, шампуни. При более тяжелых поражениях назначается системное лечение, в частности, таблетки: ацитретин, метотрексат, циклоспори-А и другие. Это очень серьезные препараты, дозировка подбирается индивидуально при учете результатов анализов крови.
При прогрессирующей стадии терапия псориаза требуется строгий врачебный контроль. Для купирования воспалительного процесса прописываются внутривенные инфузии гемодеза, растворы тиосульфата натрия, глюконата кальция, а также прием внутрикишечных сорбентов.
Для достижения устойчивого положительного результата медикаментозное лечение псориаза в стадии стихания и ремиссии дополняется физиотерапевтическими процедурами, специальной диетой.
Физиотерапевтические процедуры
В современной дерматологии для эффективноголечения псориаза широко используется светолечение с помощью УФ-лампы. Суть метода в том, что ультрафиолетовые лучи:
- способствуют повышению местного иммунитета;
- запускают выработку витамина D;
- нормализуют обменные процессы в клетках эпидермиса.
Кроме того, УФ-лампа не вызывает ожогов и рубцов на коже и не требует обязательного использования фотосенсибилизаторов.
Важно! Светолечение имеет ряд противопоказаний. В частности, процедуры нельзя проводить при на наличии:
- опухолевых процессов;
- острых воспалений;
- туберкулеза в открытой форме.
Светолечение УФ-лампой проводится в период стихания псориаза и во время ремиссии. Процедуры можно выполнять и в домашних условиях.
Народные методы лечения
При начальной стадии для снятия неприятных ощущений народная медицина рекомендует наносить на высыпания можжевеловое или лавандовое масла, смешанные с детским кремом. Также хорошо борется с воспалением 3% перекись водорода.
При прогрессирующей стадии облегчить зуд и убрать чувство жжения помогает настойка чистотела: 3 столовых ложки перемолотой сухой травы смешивают с соленой водой, настаивают в течение 2-3 часов, хранят в холодильнике. Полученным средством точечно смазывают высыпания. Также хорошо зарекомендовал себя натуральный березовый деготь (подходит только для точечного нанесения).
Во время стационарной стадии можно применять все вышеописанные средства, добавив к ним продукты пчеловодства – прополис, воск, мед. Прополисом, смешанным с прокипяченным растительным маслом, и растопленным воском смазывают папулы, а мед принимают внутрь по столовой ложке два раза в день.
Залог успешного лечения псориаза – это регулярные консультации грамотного дерматолога. Помните, что все препараты, методы лечения, рецепты народной медицины нужно обязательно согласовывать с лечащим врачом. Самолечение может привести к резкому ухудшению состояния и переходу болезни в более тяжелую форму.
Источник
Что такое псориаз
Псориаз — это хроническое заболевание кожи воспалительного характера с рецидивирующим течением.
Его особенностью является ускоренный жизненный цикл эпителиальных клеток. Эпителиальные клетки быстро накапливаются на поверхности кожи, образуя четко ограниченные красные бляшки с ярко выраженным шелушением серебристого цвета.
Для псориаза характерно не только поражение кожи, но и ногтей и суставов.
Формы псориаза
- Вульгарный псориаз
- Псориаз волосистой части головы
- Каплевидный псориаз
- Псориаз ногтей
- Псориатический артрит
- Пустулезный псориаз
- Инверсный псориаз
- Псориатическая эритродермия
Причины возникновения
Точная причина возникновения псориаза неизвестна. В его развитии значительную роль играет генетическая предрасположенность: примерно 40% пациентов с псориазом или псориатическим артритом имеют семейную историю болезни (наличие псориаза у ближайших кровных родственников).
На развитие и течение заболевания также влияют образ жизни, факторы окружающей среды и привычки: курение, лишний вес, прием некоторых лекарственных препаратов (бета-блокаторы, литий, антималярийные препараты), инфекции, алкоголь, стресс.
Симптомы
- Высыпания на коже
- Зуд
- Шелушение кожи головы
- Изменения ногтей
Стадии протекания
Заболевание имеет хроническое течение и протекает с периодами ремиссий и обострений.
Лечение псориаза
Существующие методы лечения помогают справляться с обострениями, продлевать периоды ремиссий и значительно улучшать качество жизни пациентов. Однако нельзя полностью вылечить псориаз, даже при длительном хорошем состоянии возможны повторные обострения.
В лечении псориаза применяются лекарственные средства для наружного использования (лосьоны, кремы, мази, шампуни для волосистой части головы), а также системная терапия.
Выбор метода лечения зависит от тяжести заболевания, локализации и распространенности процесса, наличия сопутствующих заболеваний, индивидуального ответа на предыдущее лечение, возможностей и желаний пациента.
Особенности лечения
Ограниченный по площади псориаз в большинстве случаев требует только наружной терапии. Она включает использование следующих групп препаратов:
- глюкокортикостероиды;
- аналоги витамина Д;
- ретиноиды;
- ингибиторы кальциневрина;
- препараты дегтя.
В более тяжелых случаях, помимо наружной терапии, применяют системную терапию, фототерапию.
Для системной терапии псориаза используются следующие группы препаратов:
- ретиноиды;
- иммунодепрессанты (метотрексат, циклоспорин, апремиласт);
- генно-инженерные биологические препараты.
Как происходит лечение псориаза в клинике Рассвет?
Дерматолог проводит полный осмотр кожных покровов, ногтей, волос и слизистых пациента, собирает анамнез и на основании полученных данных устанавливает диагноз. В подавляющем большинстве случаев дополнительные манипуляции и исследования не требуются. Иногда для уточнения диагноза проводится биопсия кожи. При подозрении на наличие сопутствующих заболеваний может понадобиться консультация других специалистов (терапевта, ревматолога, офтальмолога).
Рекомендации дерматолога Рассвета пациентам с псориазом
Для получения оптимальных результатов лечения пациенту с псориазом целесообразно строго придерживаться рекомендованной схемы лечения.
Если вода усугубляет ощущение дискомфорта, зуда на коже, ограничьте водные процедуры (душ, принятие ванн) до 1 раза в день по 5-15 минут. Вода не должна быть горячей. Используйте мягкие очищающие средства для кожи, не трите кожу мочалками, не используйте скрабы. Деликатно промокайте кожу полотенцем после мытья.
Использование эмолентов (смягчающих кремов) позволяет уменьшить проявления зуда и чувствительности кожи. Наносите крем обильно, на все тело, сразу после мытья.
При псориазе волосистой части головы стоит избегать окрашивания, перманентной завивки, горячих способов укладок в период обострений. Даже вне обострения старайтесь деликатно расчесывать волосы и использовать нейтральные моющие средства, не раздражающие кожу.
Специфических диет, имеющих доказанную эффективность в отношении псориаза, в настоящий момент не разработано. Однако немаловажно придерживаться сбалансированного рационального питания и поддерживать здоровый вес.
Псориаз может обостряться под влиянием так называемых триггеров. Выявление индивидуальных триггеров и их устранение может значительно улучшить течение заболевания.
Такими триггерами могут быть:
- стресс;
- травматизация кожи;
- алкоголь;
- курение;
- холодная погода, сухой воздух;
- пребывание на солнце;
- инфекции;
- некоторые лекарственные препараты;
- дефицит витамина Д.
Автор:
Источник
Качественное лечение псориаза в НИАРМЕДИК
Псориаз – генетически зависимое, рецидивирующее заболевание кожи. Точные причины псориаза неизвестны. Механизм заболевания включает два главных фактора: аномально быстрое деление клеток и воспалительный процесс. Из-за воспаления клеточный цикл кератиноцитов в несколько раз превышает норму. Накопление клеток приводит к образованию белых чешуек на поверхности кожи.
Характерные признаки псориаза – появление на коже зудящих красных бляшек, покрытых белыми чешуйками, могут возникнуть в любом возрасте, но чаще всего болезнь проявляет себя у молодых людей – от 15-18 лет и старше. Если вовремя не обратиться к врачу, начальная стадия псориаза переходит в псориатическую эритродермию.
В отделениях дерматологии НИАРМЕДИК лечение псориаза проводится в соответствии с международными стандартами ВОЗ. Наша частная сеть клиник признана одной из лучших в Российской Федерации, что подтверждают премии «Признание потребителей» и «Знак качества», которые мы получили первыми среди всех частных клиник России. Благодаря разнообразным эффективным методикам мы добиваемся практически полного исчезновения высыпаний и длительной ремиссией заболевания.
Чтобы задать вопросы по лечению псориаза в Москве, звоните на наш телефон. Или запишитесь на прием на сайте.
Почему мы
Компетентные специалисты
В клиниках работают квалифицированные дерматологи, многие из них имеют ученые степени, обладают опытом работы не только в российских, но и в европейских клиниках.
Прогрессивные методики
Опытные дерматологи применяют как классические, так и инновационные методики лечения псориаза у детей и взрослых (плазмаферез, магнито-лазерная терапия, УФ облучение бляшек, озонотерапия, гирудотерапия и пр.). Это позволяет снять воспаление и экссудативную реакцию, убрать зуд, снизить вероятность развития артроза, артрита и поражения суставов.
Диагностика и лечение псориаза в НИАРМЕДИК
Для диагностики заболевания не существует каких-либо специфичных методов обследования. Диагноз псориаза на ногах, ладонях, ступнях основывается на визуальном осмотре внешнего вида кожи.
Иногда для верификации (подтверждения) диагноза и исключения других кожных заболеваний назначают биопсию. При прогрессирующих стадиях псориаза дерматолог назначает анализы крови, которые могут свидетельствовать о ревматическом, аутоиммунном процессе, эндокринных и биохимических нарушениях.
При выборе метода лечения дерматолог принимает во внимание такие факторы, как тип псориаза, локализацию поражения; наличие сопутствующего псориатического поражения суставов, псориаза ногтей и прочее.
Вначале лечения применяются более щадящие препараты, при обострении псориаза назначения корректируются. При легком течении, а иногда и при средней тяжести заболевания можно ограничиться средствами местного воздействия. Так, например, при псориазе на волосистой части головы эффективны глюкокортикоидные местные средства (в виде лосьонов). При тяжелых проявлениях не обойтись без системной терапии псориаза.
Мы вернем вас к полноценной активной жизни!
Обращайтесь к нашим опытным дерматологам. Вовремя начатое эффективное комплексное лечение – гарантия быстрого очищения кожи и длительной профилактики появления специфических бляшек. Не откладывайте посещение врача!
Клиники
По всем вопросам можно обратиться в единый контакт-центр: +7 (495) 6-171-171
Источник