Лечение псориаза и экзем

Высыпания на коже с шелушением не всегда указывают на псориаз: экзема тоже может внешне проявляться в такой же форме. Лечатся эти болезни по-разному, так что чрезвычайно важно поставить правильный диагноз. Ошибка может привести к непредсказуемым последствиям.

Причины возникновения заболевания

Происхождение псориаза до конца не выяснено, но его основные причины уже обнаружены. К ним относятся:

1. Генетические факторы;
2. Нарушения работы иммунной системы и обмена веществ.

Периоды обострения псориаза приходятся на весну и зиму, когда иммунитет человека ослаблен нехваткой витаминов, респираторными инфекциями.

Экзема поражает кожу при:

• Наличии аллергенов – пищевых и непищевых;
• Грибковых и микробных атаках;
• Нарушении работы эндокринной системы и пищеварительной системы.
• Сезонные обострения болезни отсутствуют.

Экзема и псориаз могут передаваться по наследству.

Чем псориаз отличается от экземы

Главное отличие этих заболеваний кроется в их характере:

1. Псориаз медики относят к хроническим аутоиммунным болезням, не поддающимся полному излечению;
2. Экзема – это кожная болезнь. Она может длиться долго, но при надлежащем лечении больному удается от нее избавиться навсегда. Причина появления экземы – гиперчувствительность кожи на тот или иной раздражитель (плесень, пыль, цветочная пыльца, перхоть домашних животных и пр.)

Экзему могут спровоцировать инфекционные заболевания. Объясняется это повышенными потливостью и температурой тела. В подобной ситуации псориаз может появиться, если инфекция приведет к нарушению иммунитета.

Экземой чаще всего страдают дети. С возрастом симптоматика болезни улучшается. Взрослых это заболевание поражает редко – на фоне стресса или гормонального дисбаланса. Псориаз от возраста человека не зависит.

Отличаются эти болезни и проявлениями:

• Жжение и зуд сопровождает экзему в обязательном порядке – этот признак для нее является определяющим. При псориатических высыпаниях эти признаки могут не проявляться вовсе.
• Экземные пятна, в отличие от псориатических, четких границ не имеют – они размыты.
• Сверху высыпания при экземе покрывает серо-гнойная корочка. Кожа под ней ярко-алая. При псориазе пятна окрашены в бледно-розовый цвет, сверху они покрыты серебристыми чешуйками. Их трудно счистить – чем больше стараешься их соскоблить, тем сильнее шелушится кожа (эффект стеаринового пятна). Под ними скрывается гладко-розовая, немного влажная поверхность, похожая на пленку. Если попробовать ее снять, под ней выступят мельчайшие капельки крови (кровавая роса).
• Экземе подвержены наиболее нежные зоны кожи – внутренние поверхности сгибов конечностей, складки. Псориаз может проявиться в любом месте.
• Псориатические пятна — сухие, экзема – мокнет из-за раскисания первичных элементов сыпи – везикул.

Начальная стадия псориаза проявляется в возникновении мелких папул – красноватых уплотнений, которые выступают над поверхностью кожи. При экземе сначала образуются волдыри.

По-разному протекает и процесс отслойки чешуек: псориатические приподнимаются над кожным покровом, а отслоение экземных приводят к воспалениям. На руках псориаз сопровождается воспалительными процессами в ногтевых пластинах. При экземе этого не наблюдается.

Что общего между экземой и псориазом

Псориаз и экзема, несмотря на базовые различия, имеют сходные черты:

1. Хронический характер;
2. Поражение эпидермиса (многослойной кожицы, защищающей дерму (соединительную ткань);
3. Совпадение мест локализации (ладони, лицо, стопы и т.д.).

К какому врачу обращаться

Появление сыпи на коже – повод посетить дерматолога. Он проводит диагностику заболевания и назначает лечение. Если он обнаружил экзему, привлечет, скорее всего, аллерголога. В большинстве случаях этих специалистов достаточно для приведения организма пациента в здоровое состояние. Псориаз требует наблюдения больного у узкопрофильного специалиста:

• Ревматолога: если имеет место вторичный (псориатический) артрит;
• Эндокринолога: при наличии у больного сахарного диабета и других нарушений в функционировании эндокринной системы;
• Кардиолога: при обнаружении сердечной патологии;
• Нефролога: если псориаз поразил почки;
• Гастроэнтеролога: в случае негативного влияния псориаза на печень;
• Генетика: этот специалист нужен молодым парам, планирующим рождение ребенка;
• Невролога: поскольку заболевание может вызвать ряд изменений в нервной системе.

Нередко больному и его родственником необходима помощь психолога, поскольку все они находятся в зоне риска из-за эмоциональных нагрузок и нервных стрессов.

Лечение

Псориаз относится к разряду неизлечимых болезней. Поэтому лечащий врач старается назначить такое лечение, которое максимально возможно улучшит качество жизни больного. Для этого ему назначаются препараты, способные повысить защитные силы организма и поддержать его тонус. Без особой необходимости сильнодействующие лекарства не назначаются. Их длительное применение вызывает привыкание, чего медики стараются избегать.

В схему лечения входят препараты, способствующие сохранению костной ткани, снижающие риск появления артропатии (дистрофии суставов) и дегенеративных процессов. Но в первую очередь назначаются медикаментозные средства, снижающие кожные проявления псориаза. На протяжение всей жизни пациент проходит физиотерапевтические процедуры:

1. Гипертермию;
2. Магнитотерапию;
3. Селективную фототерапию;
4. Электросон;
5. Фотохимиотерапию и ультразвук.

Задача врача, лечащего экзему – устранить аллергический фактор и снять симптомы болезни. Лечат ее противоаллергическими препаратами:

• Супрастином;
• Тавегилом;
• Кларитином.

Кстати, они же назначаются и при псориазе – если больного мучает зуд. В сложных случаях при обоих заболеваниях назначают инъекции Преднизолона, Дексаметазона. Если первопричиной появления экземы являются грибки или микробы, в схему лечения включаются антибиотики.

Диета

Обе болезни требуют изменений в питании и отказа от вредных привычек – курения и приема алкоголя.

При экземе необходимо полностью исключить из рациона продукты, относящиеся к аллергенам:

1. Жирные сорта мяса и копчености;
2. Кофе, цельное молоко;
3. Острую и жареную пищу;
4. Сладости, сдобу и орехи;
5. Гранаты и цитрусовые, дыню и клубнику;
6. Пшеницу;
7. Мед;
8. Томаты, чеснок и свеклу.

Есть можно продукты гипоаллергенные или средней аллергенности:

• Кроличье и индюшиное мясо;
• Баранину;
• Гречку и горох;
• Клюкву и абрикосы.

Аналогичной диеты рекомендуют придерживаться и больным псориазом. Желательно как можно чаще включать в рацион кисломолочные продуты, богатые кальцием. Этот элемент необходим для восстановления дермы и заживлению пораженных участков кожи.

Последствия

Отсутствие лечения болезней или его ненадлежащее соблюдение приводит к появлению нежелательных осложнений.

Экзема

К этому заболеванию может присоединиться бактериальная инфекция. Общее самочувствие пациента резко снижается, в пузырьках, образующихся на коже, скапливается гнойная жидкость. Лопаясь, они распространяют тошнотворный запах. Температура тела увеличивается. Лечение в таком случае проводится в стационаре.

Экзема может перейти в эритродермию – обширное воспаление дермы, которое захватывает всю поверхность тела. Осложнение это представляет крайнюю опасность для больного. Оно сопровождается высокой температурой (до 400), мышечной дрожью. Частота ударов сердечной мышцы возрастает (тахикардия), печень, лимфоузлы и селезенка увеличиваются в размерах. Больному необходимо немедленное проведение терапевтического лечения.

Псориаз

Запущенный псориаз становится причиной развития:

1. Артропатического псориаза;
2. Ишемии, миокардита и других сердечных патологий;
3. Нарушению кровообращения;
4. Формированию красного ободка вокруг зрачка – весьма болезненного;
5. Небактериальному воспалению мочеполовой системы и пр.

На фоне псориаза нередко возникает сахарный диабет II типа. И еще один факт: согласно статистике, люди, страдающие этой болезнью, часто набирают лишний вес. Причем большая часть жира скапливается в области живота. Связать напрямую ожирение с псориазом медики остерегаются, но допускают, что причиной этому может служить снижение активности.

При псориазе эффективность липопротеинов (ЛП) высокой плотности (их еще называют «хорошим» холестерином) резко падает. Сдерживать образование ЛП низкой плотности нечему, их уровень возрастает. В итоге развивается атеросклероз.

Все вышеперечисленные осложнения возникают в результате нарушения обмена веществ в клетках и тканях. Поэтому их можно обозначить одним термином – «метаболический синдром».

Заключение

Экзема и псориаз имеют множество отличий. Но оба заболевания доставляют человеку немало страданий. Облегчить их можно, строго следуя рекомендациям специалистов. От вашей силы воли и щепетильности зависит длительность стадии ремиссии при псориазе и полное излечение от экземы. Уясните себе простую вещь: как только вы дадите слабину, ваше состояние многократно ухудшится. Не позволяйте болезни главенствовать в вашей жизни.

Псориаз является аутоиммунным хроническим заболеванием, чаще всего проявляющимся рецидивирующими высыпаниями на кожных покровах и других органах. Экзема проявляется образованием пузырьков, чешуек и гнойничков, при этом наблюдается сильный зуд. Оба заболевания являются неинфекционными, поэтому не передаются от одного человека к другому. Псориаз и экзема имеют много похожих проявлений, однако, обладают не меньшим числом отличий.

Чем отличается экзема от псориаза

Псориаз и экзема имеют множество сходств в симптоматике, поэтому многие часто не могут идентифицировать заболевания. Но у каждой патологии есть свои индивидуальные особенности, которые позволяют точно её диагностировать.

Отличие в сыпи на кожных покровах

При псориазе, элементы сыпи проявляются сухими бляшками чешуйчатого происхождения.

В случае пустулёзной формы появляются пузырьки желтоватого или белого цвета с жидкостью.

При экземе образуются влажные красные пятна или волдыри.

Водяные пузыри наполнены жидкостью, а иногда и гноем, ещё их называют «мокнущий лишай».

В отличие от псориазных проявлений, образования имеют меньший размер и сопровождаются отёчностью поражённых участков.

Разница в цвете больных зон

Поражённая экземой зона имеет красный оттенок, высыпания обладают нечётким краем. При псориазе больная кожа серебристого оттенка, папулы окаймлены розовой полосой.

Отличие в типе поражённых площадей кожи

Псориаз выбирает место своей локализации там, где кожа более грубая (локти, спина, колени), а экзема чаще всего возникает на нежных и мягких участках (коленных и локтевых сгибах на внутренней стороне, подмышках, шее, в паху).

Разница в интенсивности зуда кожи

При псориазе, в особенности на начальных его стадиях, кожный зуд имеет слабовыраженный характер, в то время как экземные высыпания проявляются жжением и интенсивным чесанием.

Особенности болезней при появлении на руках

В этой области псориаз сопровождается воспалительными процессами ногтевой пластины с синдромом напёрстка. Экзема охватывает руки полностью, и создаётся визуальное ощущение грибковой инфекции, при этом образование ямок отсутствует.

Другие отличительные признаки заболеваний

Псориатические высыпания чаще возникают в зимний и летний период. Они имеют характерное шелушение. Также отличительной чертой этого дерматоза, является наличие псориатической триады. После соскабливания отмершие клетки кожи выглядят будто они приподняты над покровом.

Экзему можно отличить по розоватым проявлениям, сухим чешуйкам и интенсивному зуду.

При отслаивании серозной корки остаётся яркоокрашенная красная зона, сопровождается воспалительным процессом.

Ряд методов диагностики, которые помогают определить диагноз

Для того чтобы максимально точно отличить псориаз от экземы, а также установить тип заболевания и причину его возникновения необходимо обратиться к врачу-дерматологу, который проведёт визуальный осмотр и назначит прохождение дополнительных исследований.

А именно:

• Анализ крови на аллергены.
• Биопсия поражённого участка кожи для лабораторного обследования гнойного содержимого.

Что хуже

Псориаз является более тяжёлой патологией по той причине, что он неизлечим. Грамотная терапия позволит добиться ремиссии, но рано или поздно болезнь даст о себе знать. От экземы же при своевременной терапии можно избавиться. С другой стороны, она способна перейти в хроническую стадию.

Если оценивать симптоматику, то экзема проявляется более выражено, сопровождается сильным зудом, что, разумеется, создаёт дискомфорт в повседневной жизни. Она поражает нежные участки кожи, которые постоянно поддаются какому-либо воздействию, что может раздражать образования ещё больше.

В начальной стадии псориаза больного практически не беспокоят симптомы, но в случае обострения, состояние будет не лучше чем при экземе.

Может ли бляшечная экзема перейти в псориаз

Бляшечная экзема и чешуйчатый лишай являются абсолютно разными заболеваниями, несмотря на их сходство, они не могут перетечь друг в друга.

Чем лечить

Как правило, при псориазе в комплекс лечения входят слабые лекарственные средства, чтобы не выработалось привыкание к медикаментам.

Такое решение обосновывается тем, что больному необходимо получать пожизненное лечение и постоянно поддерживать состояние организма в норме.

В терапии уделяют особое внимание сохранности костной ткани, а также предотвращению дегенеративных процессов и риску возникновения артропатии (вторичного заболевания суставов).

Терапия экземы в некоторых моментах будет отличаться, ведь болезнь не является неизлечимой.

Лечение медикаментозными препаратами

Фармацевтами были разработаны специальные мази, направленные на лечение псориаза и экземы. Существует достаточно большой выбор подобных средств, в их составе имеются глюкокортикостероидные гормоны, которые являются аналогом природных, вырабатываемых надпочечными железами.

Подобные мази способны устранить множество болезненных симптомов, таких как:

• Жжение в области поражения.
• Повышенная сухость кожи.
• Зуд поражённых участков.

Полезные свойства гормональных мазей обусловлены также и нахождением в них веществ, которые выполняют активное участие в регенерации повреждённых участков кожи и снимают воспалительные процессы.

В медицине различают такие виды данных гормональных средств:

• Слабого действия. Такие мази в основном используются при экземе женщинами во время беременности и лактации, или для детей младше двух лет (Преднизолоновая мазь 5%, Локоид, Гидрокортизоновая мазь, Кутивейт детский).
• Среднего действия. Назначается, если болезнь перешла в активную стадию. К таким средствам относят: Кутивейт для взрослых, Лоринден, Локакортен, Цинакорт, Синафлан, Синалар, Белодерм, Афлодерм, Предникарбат.
• Гиперсильного воздействия. Эти препараты могут быть использованы для подавления сильных проявлений симптомов заболевания. Их назначают, когда другие гормональные мази не дали необходимого эффекта. (Дермовейт, Дифлукортолонавалерат, Галцинонид, Хальцидерм).
• Комбинированные средства. Кроме гормональных веществ содержат компоненты, которые оказывают антимикозное и противомикробное действие. Такие мази назначают в основном при обнаружении вторичной инфекции, которая может быть грибковой либо бактериальной. К таким средствам относят: Ауробин, Синалар, Випсогал и Оксикорт.
• Негормональные средства. Препараты данного вида назначаются для регенерации кожи. К ним относят: Дайвонекс, Берестин, Цитопсор, Псориазин, Скин-кап, Антипсор, Карталин.

Физиотерапевтические процедуры при псориатических бляшках

Физиотерапевтические процедуры входят в комплексные мероприятия по лечению псориаза.

Однако в протекании острой стадии, когда высыпания начинают формироваться, их нельзя проводить.

Методы физиотерапии:

• Ультрафиолетовое облучение. Стоит отметить, что данный метод не применяется при возникновении летней формы псориаза, а также острой стадии заболевания. Общая либо зональная методика применяется в зависимости от объёма поражённости кожных покровов высыпаниями. Используется узкополосное средневолновое облучение длиной волны 311-313 нм.
• Рентгенотерапия. Основная задача данной методики заключается в обработке поражённой высыпаниями коже рентгеновскими лучами. Используют метод в случае, когда другие способы не дали необходимого результата. Рентгенотерапия значительно ускоряет процесс исчезновения псориатических бляшек, а также оказывает противовоспалительный эффект.
• PUVA-терапия. Данная методика может быть применена только в тяжёлых случаях протекания заболевания, которое поражает значительный процент кожного покрова. Используется УФ-лучи с длиной волны 320-400 нм.
• Ультразвуковая терапия. Данная методика используется для уменьшения интенсивности воспалительного процесса, а также снижения зуда, болевых ощущений и чувствительности к воздействию аллергенов. Частота колебаний составляет от 800 до 3000 кГЦ.
• Общая криотерапия. Данный способ значительно понижает зуд, уменьшает болевые ощущения, а также оптимизирует обменные процессы. В результате проведённого лечения, наблюдается значительное ускорение регресса псориатических бляшек. Температура смеси составляет -160 градусов по Цельсию.
• Лазеротерапия. Преимуществом данного способа является то, что лазер воздействует непосредственно на очаги высыпания, вследствие чего значительно ускоряется регрессия псориатических бляшек.

Физиотерапия при псориатических бляшках назначается только в период ремиссии, на стационарной и регрессирующей стадии заболевания.

Лечебная диета

Чтобы лечение оказало максимальный эффект необходимо соблюдать правильное питание.

Рекомендуется исключить или максимально ограничить употребление жареной и слишком солёной пищи, копчёных блюд, продуктов красного цвета (помидор, ягод и так далее), шоколада, а также цитрусовых и любой еды, которая может вызвать аллергическую реакцию.

В рацион следует включить рыбу, птицу и блюда из нежирного мяса в отварном виде. Также не стоит забывать о разгрузочных днях.

Рекомендации при псориазе и экземе по лечебной диете:

• Употребление витаминов является немаловажным при наличии данных заболеваний. Человек может их получить в виде лекарственных средств, либо из потребляемых продуктов питания.
• Употребление клетчатки. Обязательно необходимо включить в рацион продукты, которые нормализуют обмен веществ в организме. Для этого, например, подойдёт отварная свёкла или овощные салаты с добавлением растительного масла.

Терапия народными средствами

В домашних условиях можно изготовить лекарственные средства из натуральных природных веществ, которые окажут неплохой целебный эффект при борьбе с экземой и псориазом.

Рецепты:

• Лечебная мазь от экземы на основе морской соли. Для изготовления понадобится 1 полная столовая ложка детского крема и столько же пихтового масла, 2 столовые ложки гусиного жира (тёплого). После смешивания этих ингредиентов добавляется чайная ложка морской соли. Далее всё тщательно перемешивается, после чего средство сразу можно использовать, втирая в кожу. Полученную мазь рекомендуется хранить в холодильнике.
• Чтобы увлажнить сухие кожные покровы рекомендуется смешать растолчённый чеснок с мёдом, после чего наносить на кожу.
• Мазь от экземы на основе трав. Для изготовления потребуется взять по 5-6 граммов растений (цветочная часть бессмертника, хвощ полевой и календула), добавить к ним 10-12 граммов коры дуба и залить всё растительным маслом. Варить всё необходимо приблизительно 15 минут на слабом кипении, после чего мазь нужно поставить в тёплое место на ночь.
• Можно использовать сырой картофель для оказания успокаивающего эффекта и снятия зуда.
• Мазь из корня девясила и щавеля конского. Для того чтобы изготовить данное средство, потребуется взять порошок обоих растений, приблизительно по 20 граммов, затем всё смешать с 1 стаканом сливочного масла.

Можно ли вылечить чешуйчатый лишай навсегда

Псориаз является неизлечимым заболеванием аутоиммунного характера.

Несмотря на то что полностью с болезнью справится нельзя, современная медицина  нашла способ достижения стойкой ремиссии, что значительно повышает качество жизни.

Экзема и псориаз являются довольно схожими заболеваниями, из-за чего больные часто не могут их отличить.

Однако каждый врач-дерматолог знает, какие особенности присущи этим патологиям, поэтому легко определяет диагноз даже при визуальном осмотре.

В дальнейшем он подтверждается лабораторными исследованиями.