Лечение при экземе на голове

Экзема – это высыпание на поверхности кожи, характер проявления – нервно-аллергический. Возникает она в ответ на воздействие всевозможных раздражителей. Проявляется сыпью, зудом и длительным течением с рецидивами.

Экзема может возникать в любом возрасте, на разных участках кожи. По видам различают истинную (острую, подострую и хроническую), микробную, себорейную, профессиональную.

Обзор ключевых симптомов

Экзема на голове связана с себореей. Встречается у маленьких (грудных) детей и после полового созревания.

Располагается экзема на волосистой части головы, за ушами, на лице. Ее специфическим отличием является наслоение желтых жирных чешуек, а затем бляшек. Выраженные мокнущие пятна отсутствуют, инфильтрация не резкая. Очаги болезни располагаются в центре головы и расходятся к внешним краям. Экзема на волосах сопровождается появлением перхоти.

Возможные причины возникновения заболевания

Появлению экземы на голове способствуют стрессы, переживания, болезни кожи, желудка, почек, печени, а также грибковые и аллергические заболевания, генетическая предрасположенность, недостаток витаминов. В детском возрасте причина экземы связана с экссудативным диатезом.

Экзема на голове развивается и у детей в связи с дисбалансом гормонов в организме матери в период беременности. Их дисбаланс стимулирует железы на коже, производящие жирный секрет грудного ребенка. Избыточное его выделение раздражает нежную детскую кожицу. Экзема кожи часто развивается в том случае, если близкий родственник страдает этим заболеванием. Это связано с генетической предрасположенностью.

Конкретные причины проявления экземы кожи головы неизвестны. Специалисты выделяют два основных фактора, которые провоцируют развитие заболевания.

Фактор №1 – это избыточные выделения кожного жира, который действует как раздражитель. Кожа становится красной и сальной. Фактор №2 — роль дрожжевых грибов Malassezia. Они природным образом содержатся в кожном жире. При чрезмерном его размножении дерма начинает выделять жир в большом количестве. Это приводит к развитию себорейной экземы.

Другие факторы риска:

• ожирение;
• переутомление;
• неполноценный уход за кожей;
• стресс;
• плохая экология;
• акне;
• использование спиртосодержащих средств по уходу за кожей;
• перенесенный инсульт, болезнь Паркинсона.

Лечение экземы головы в волосах

Себорейную экзему на голове лечить предстоит долго. Системный уход за волосами и способность защищаться от факторов риска в последствии даст вероятность действительно регулировать это заболевание.

Специалист предложит вам комплексное лечение. Направления могут быть самыми разными.

Правильное и рациональное питание. От этого зависит естественная жизнедеятельность организма. Питание должно быть сбалансировано. Нужно быть внимательным к своему организму и кушать только полезные продукты. При соблюдении диеты симптомы заболевания могут значительно снизиться.

Применение препаратов противомикробного действия («Зинерит», «Низорал») и специальных шампуней. Обратить внимание стоит на средства, которые содержат в составе противогрибковые и противовоспалительные компоненты, в том числе и кетоконазол. Лечение проводится не менее месяца. После каждого мытья волос нужно обрабатывать кожу лосьонами с гидрокортизоном.

Использование мазей («Цинковая», «Фурацилиновая», «Серно-резорциновая», «Салициловая», «Нафталиновая»). Работая как антисептики, они подсушивают кожу, тем самым способствуют ее регенерации и нормализации функционирования сальных желез.

Кроме того, могут помочь такие методы:

• применение себосупрессоров, например «Изотретиноин»;
• физиотерапия (холодовой массаж, криотерапия, дарсонваль, магнитотерапия, лазер);
• влияние прямых солнечных лучей (витамина D) уменьшает экзематозные проявления, но находиться на солнце можно не более получаса в стадии ремиссии;
• вода Мертвого моря также выступает одним из компонентов в борьбе с экземой;
• нормализация режима дня, в том числе с полноценным отдыхом;
• исключение взаимодействия с токсическими веществами, которые могут воздействовать на организм как аллерген;
• купирование аллергенного составляющего и употребление антигистаминных лекарственных препаратов;
• устранение зуда;
• повышение иммунитета и витаминотерапия.

Лечение недуга на голове лекарственными травами

Терапия лекарственными травами – длительный процесс. Для эффективности полезно применять его одновременно с медикаментозным лечением в период обострения болезни или как монотерапию при затихании болезненных симптомов.

Травяные отвары

Рекомендуется ополаскивать голову отварами ромашки, чистотела, крапивы. Бальзамы, ополаскиватели, маски, настойки, примочки питают и защищают волосы, усиливают лечебное действие шампуней.

Перемешать 1 столовую ложку шалфея с 2 столовыми ложками ромашки. Стаканом кипятка залить травяной сбор, оставить на 20 минут и процедить. Из лимона отжать сок и втереть его в волосы, после чего вымыть голову и ополоснуть настоем. Эта процедура хорошо успокаивает зуд и подсушивает волосы при себорее. Образует кислую среду, в которой не размножаются микробы.

Мед и кора дуба

Хороший лечебный эффект придает отвар коры дуба с добавлением меда.

Для приготовления нужно пол стакана коры заварить 200 мл кипятка, налить в термос и выдержать сутки. Перемешать отвар с 23 мл жидкого меда, нанести смесь на кожу, держать 60 минут.

Примочки из отвара шалфея с медом

Для этого 2 ложки шалфея заливают 500 мл горячей воды и кипятят в течение 5 минут. Отвар охлаждают и смешивают с 1 ложкой меда. Данное средство наносят на ткань и прикладывают к пораженным местам, оставляя на полчаса. После процедуры вымойте голову обычным способом.

Экстракт петрушки для лечения себореи головы

Семена петрушки соединяют с касторовым маслом холодного отжима (пропорция 1:5) и выдерживают смесь на водяной бане 0,5 часа, затем фильтруют. Масляный экстракт втирают в волосы через день. Используют в теплом виде. Время лечения – две недели, при необходимости можно продлить. Перерыв – 1 месяц.

Настойка из трав мать-и-мачехи и крапивы

Для приготовления настойки берут по 1 столовой ложке каждой травы, соединяют и заливают смесь 100 мл водки, протирать настойкой кожу головы через день. Смывать нужно раз в неделю.

Уменьшает зуд головы отвар из травы мать-и-мачехи. Пропорции для отвара: 1 столовую ложку травы заливают 1 стаканом кипяченной воды.

Сырой картофель

Натертый сырой картофель и сок из него служат хорошим средством для лечения экземы кожи головы. Натертую массу прикладывают к больному участку слоем 1 см на полчаса. Сок используют для примочек по такой же схеме.

Профилактика экземы кожи головы

Главные принципы профилактики заболевания головы в волосах:

• соблюдайте правила личной гигиены;
• приобретайте косметические средства в соответствии со своим типом волос;
• не запускайте хронические заболевания;
• употребляйте в пищу продукты питания, богатые витаминами и минералами;
• избегайте стрессов и психического перенапряжения;
• полноценно отдыхайте и будьте много времени на воздухе.

При первых признаках недуга незамедлительно обратитесь к специалисту. Вовремя проведенное лечение даст вам возможность избавиться от этого заболевания.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Экзема и дерматит. Что это?

Экзема и атопический дерматит — два названия одной болезни. Если быть точным, под экземой понимают целую группу воспалительных заболеваний кожи, связанных с ее повышенной реактивностью. Иными словами, за экземой кроется аллергия.

В современном обществе дерматиту подвержено около 10-12% населения развитых стран.1 Обычно впервые болезнь проявляет себя еще в младенчестве. С возрастом она может полностью исчезнуть или перейти в хроническую форму, когда периоды обострения сменяются фазами ремиссии.

Большое влияние на риск развития заболевания оказывает наследственный фактор. Если один или оба родителя страдают от аллергии или дерматита, ребенок с большей вероятностью будет испытывать схожие проблемы. Очень часто дерматиту сопутствуют пищевые аллергии, аллергия на пыльцу и бронхиальная астма. Провоцировать экзему могут самые разные раздражители2, например:

• компоненты косметики,
• некоторые ткани,
• латекс,
• средства бытовой химии,
• кошачья или собачья шерсть,
• духи,
• пищевые консерванты и красители,
• металлы (особенно никель),
• сигаретный дым,
• некоторые лекарства (неомицин3, бацитрацин4),
• формальдегид в составе дезинфицирующих средств или клея,
• изотиазолинон5 — антибактериальное средство, им могут быть пропитаны гигиенические салфетки.

Атопический дерматит или экзема не заразны и не передаются от человека к человеку.6

Основные симптомы дерматита — это покраснения, сильный зуд и сухость кожи (рис. 1). Очаги воспаления чаще всего концентрируются на лице, шее, на руках и ногах, особенно — на лодыжках и запястьях, на локтевых сгибах и под коленями. Сыпь, которая появилась на голове, под волосами, часто причиняет много дискомфорта, с ней сложнее справиться. Иногда при дерматите кожа не сохнет, а наоборот, покрывается мокнущими высыпаниями.

Зуд, как правило, вызывает наибольшее беспокойство у больных. Он становится причиной болезненных ранок и расчесов, что только усугубляет состояние и без того чувствительной кожи.

Рисунок 1. Симптомы атопического дерматита. Иллюстрация: МедПортал

О наличии дерматита могут также говорить:

• появление на коже грубых, шелушащихся участков и трещинок,
• повышенная отечность,
• крапивница — особенно после контакта с аллергеном, после физических упражнений или принятия горячей ванны,
• новые кожные складки на ладонях и под глазами,
• выпадение бровей или ресниц,
• волдыри или папулы с жидким содержимым.

В зависимости от причин и характера проявлений различают контактный и себорейный дерматит. Первый обостряется после встречи с аллергеном, при этом очаги воспаления возникают обычно в месте контакта. Себорейный дерматит, в свою очередь, связан с избыточной активностью сальных желез и преобладанием в кожной микрофлоре дрожжеподобных грибков вида Malassezia. В этом случае именно грибок служит причиной аллергии, а покраснения и сыпь на коже заметнее всего там, где больше грибка — в местах скопления сальных желез. В первую очередь страдают лоб, кожа на носу и вокруг носа, под волосами, на спине и груди.

Важно! Диагностику экземы должен проводить специалист. Заниматься самолечением — неблагодарное занятие, неверный подбор терапии может значительно ухудшить состояние больного.

Экзема и тревожность

Известно, что у людей, страдающих от дерматита, растет уровень тревожности.7 Это не удивительно. Сложно оставаться спокойным и счастливым, если тебя преследуют постоянный зуд и болезненность кожи, часто мешающие спать. На самом деле стресс и экзема составляют своеобразный порочный круг: стресс провоцирует воспаление, а обострение экземы усиливает стресс.

К сожалению, многие проблемы ментального характера у таких пациентов остаются не диагностированы. А проблем немало. Это и депрессия, и пониженная самооценка, и развитие невротических расстройств (рис. 2).

Рисунок 2. Как дерматит влияет на нашу жизнь. Иллюстрация: МедПортал

Как спастись от дерматита?

Полностью вылечить атопический дерматит нельзя, но можно снизить выраженность его симптомов или даже добиться стойкой ремиссии. Три шага к здоровой коже — это очищение, увлажнение и медикаментозная терапия. Пациентам с экземой могут быть назначены:

• местные стероидные препараты,
• инъекции стероидов,
• иммунодепрессанты, подавляющие иммунные реакции организма,
• антигистаминные средства,
• антибиотики в случае инфекций,
• фототерапия — лечение ультрафиолетом.

При этом самым широко применяемым средством против экземы и «золотым стандартом» лечения остаются именно топические стероиды — мази, кремы и гели.8

В 2019 году 55% больных экземой активно использовали местные кортикостероиды.9

В чем секрет их популярности? Все дело в том, что глюкокортикостероиды в составе таких кремов воздействуют напрямую на клетки эпидермиса, оказывая противовоспалительное действие на поврежденные участки кожи. Будучи синтетическими аналогами человеческих стероидных гормонов, они прикрепляются к клеточным рецепторам и запускают целый каскад химических превращений в клетках. Благодаря кортикостероидам в ткани снижается выработка медиаторов воспаления, ответственных за боль и отек. Кроме того, кортикостероиды (флутиказона пропионат, бетаметазон дипропионат, клобетазол пропионат и др.) способствуют сужению капилляров и снижению аллергических и иммунных реакций, из-за которых кожа атопиков такая чувствительная.10

Большим преимуществом топических стероидов последнего поколения, например, флутиказона пропионата11, является их профиль безопасности. Они, как правило, быстрее выводятся и оказывают меньшее влияние на иммунную и гормональную системы организма по сравнению с кортикостероидами первого поколения.

Важно! Многие топические стероиды продаются без рецепта, однако перед их использованием необходима консультация специалиста. Препараты этой группы имеют противопоказания, а их длительное, бесконтрольное применение может привести к истончению кожи, появлению угрей, привыканию и другим побочным эффектам.12

Кому нужны топические кортикостероиды

Топические кортикостероиды — это второй шаг в лечении экземы, к которому прибегают, если болезнь обостряется даже при выполнении всех обычных рекомендаций специалистов. Иногда пациенты регулярно увлажняют кожу, принимают теплые ванны и избегают любых контактов с раздражителями, но все равно страдают от зуда, покраснений и боли.

В этом случае топические стероиды — прекрасный способ снять воспаление и победить симптомы там, где другие средства бессильны. Правильно подобранный крем способен быстро облегчить состояние, сыграв роль «скорой помощи», дать коже восстановиться и ускорить заживление.

Важно! Перед применением крема, содержащего глюкокортикостероиды, обязательно нужно ознакомиться с инструкцией. Схемы использования разных кремов могут отличаться. Как правило, крем рекомендуют использовать после принятия ванны, наносить на пораженные участки по направлению роста волос. Для бедер и областей со складками может понадобиться чуть больше крема, чем для других участков.13 Поверх стероидного крема можно нанести увлажняющее средство.

Каким должен быть крем нового поколения

Выбирая крем на базе кортикостероидов, следует обратить внимание на его состав. Кортикостероиды последнего поколения, такие как флутиказона пропионат11, обладают сильным действием и при этом имеют низкий риск развития кожный и системных побочных эффектов. Кроме того, крем должен обладать ухаживающими свойствами (рис. 3) и быть комфортным: быстро впитываться, не оставлять пленки, не иметь яркого запаха. Если болезнь вызывает сильную сухость кожи, лучше выбрать мазь, а в случае мокнущих высыпаний подойдут легкие кремоподобные текстуры.

Рисунок 3. Какими качествами должен обладать крем на основе глюкокортикостероидов. Иллюстрация: МедПортал

Одним из примеров современного средства против дерматита является новинка ФениВейт — препарат последнего поколения с выраженным противовоспалительным действием в форме мази и крема.14-16

ФениВейт создан по особой технологии микронизации, которая способствует лучшему проникновению активного действующего вещества в эпидермис. Препарат работает на клеточном уровне, оказывает прицельное воздействие на очаг воспаления и помогает не только справиться с симптомами аллергического дерматита, но и подавить воспалительную реакцию на коже.14

Почему так важно побороть стероидную фобию

Топические стероиды помогают быстро снять симптомы экземы и контролировать развитие болезни. Однако многие больные отказываются прибегать к ним из-за опасений столкнуться с побочными эффектами от приема гормональных средств. Сегодня специалисты называют стероидную фобию одной из главных причин развития осложнений атопического дерматита: гнойничковых поражений кожи, воспаления век и конъюнктивита.17

Не стоит позволять страху влиять на качество своей жизни. Местные стероиды оказывают умеренное влияние на системные процессы в организме.12 А чтобы сократить риск нежелательных побочных явлений до минимума, следует регулярно посещать специалиста и вовремя корректировать терапию, если она становится малоэффективной или вызывает дискомфорт.

Как жить с дерматитом

Атопический дерматит у взрослых может стать хроническим, и тогда бороться с ним придется всю жизнь. Лекарства, излечивающего от экземы, не существует, но есть и хорошая новость — болезнь можно держать в узде, сведя проявление симптомов к минимуму. Для этого нужно18:

• знать и исключать контакты с триггерами, которые провоцируют воспаление,
• тщательно ухаживать за кожей,
• использовать лекарства, назначенные специалистом.

Очень важно индивидуально подобрать тип и форму препарата, чтобы терапия была действенной и комфортной для пациента. Это касается и топических стероидных средств. Кроме того, нужно непрестанно следить за развитием болезни и находится под наблюдением специалиста. Длительная ремиссия может стать поводом для постепенной отмены лекарств или для перехода на малые дозы препарата. Если симптомы нарастают, специалист поможет скорректировать план лечения, подобрав новую терапию.

К сожалению, иногда экзема непредсказуема. Она может обостриться внезапно, и порой бывает трудно понять, почему она вернулась. Причиной ее манифестации может стать стресс, волнение, смена климата или качества водопроводной воды. Живя с экземой, всегда нужно быть начеку. Но даже если болезнь дает о себе знать в самый неподходящий момент, не стоит воспринимать это как катастрофу. Так как наше эмоциональное состояние тесно связано с проявлениями экземы, победить болезнь можно, лишь приняв свою кожу такой, какая она есть. Прятать дерматит не нужно, его нужно лечить, и тогда кожа обязательно ответит на проявленную любовь взаимностью.

Как избежать обострения дерматита зимой

Зимой обострение дерматита — обычное дело. Даже здоровой коже бывает непросто справляться с перепадами температур и сухим воздухом в помещениях. Избавиться от симптомов болезни даже в морозные месяцы помогут:

• холодные компрессы,
• теплые ванны с овсянкой или пищевой содой,
• кремы или мази для тела с высокой концентрацией масел в составе (наносить крем следует сразу же после ванны или душа).

Зимой особенно важно стараться не раздражать кожу, не тереть ее полотенцем, избегать царапин, не пользоваться косметикой с отдушками (рис. 4). Во время уборки обязательно надевать перчатки, а при использовании аэрозольных чистящих средств — очки. В одежде следует отдавать предпочтение мягким, натуральным тканям, например, хлопку. Таким образом, в холодное время года ежедневная рутина должна быть еще более щадящей, чем обычно.

Рисунок 4. Как ухаживать за кожей с экземой зимой. Иллюстрация: МедПортал

Заключение

Экзему редко удается вылечить полностью, если она не проходит сама по себе. Тем не менее, бороться с ней помогают бережное отношение к коже, отсутствие контактов с раздражителями и лекарства. Сегодня самым распространенным средством для устранения симптомов атопического дерматита являются кремы на основе кортикостероидов.9 Они помогают быстро снять воспаление и зуд во время обострений и значительно продлить период ремиссии.

Товарный знак принадлежит или используется GSK. АО «ГлаксоСмитКляйн Хелскер». РФ, 123112, г. Москва, Пресненская наб., д. 10, помещение III, комната 9, эт 6. Тел.+7 (495) 777-9850. PM-RU-FENIV-20-00071.