Лечение мокнущей экземы на спине
Мокнущая экзема — кожное заболевание, имеющее хронический характер. Также данное заболевание имеет несколько альтернативных названий, поэтому некоторым людям она известна как истинная или идиопатическая экзема. С греческого языка слово экзема (ἔκζεμα) дословно переводится как кожное высыпание, само название является производной от слова ἐκζέω — закипаю. Данное заболевание достаточно давно известно классической медицине, а первые письменные упоминания о нем датируются XIX веком.
Мокнущая экзема одно из самых распространенных дерматологических заболеваний (примерно каждый третий пациент обращается к дерматологу с ее симптомами), а течение заболевание характеризуется циклами затухания и обострения клинических признаков.
Содержание статьи:
- Разновидности
- Причины возникновения
- Симптомы
- Фото: как выглядит?
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
- Осложнения
- Заразна ли?
- У детей
- При беременности
- Видео
Разновидности и атипичные формы
Экземы, которые классифицируют как мокнущие, это несколько подвидов заболевания, имеющие схожие клинические признаки, но являющиеся разными болезнями.
Всего существует четыре вида мокнущих экзем:
- Себорейная — болезнь провоцируемая нарушениями рабочих процессов сальных желез человеческого организма. Клинические признаки (высыпания) обладают характерной локализацией и проявляют себя на груди, лопатках либо за ушами.
- Микробная — является осложнением при длительном лечении механических повреждений кожных покровов, в случае их заражения сторонними патогенными микроорганизмами. Первично локализируется на одном или нескольких краях раны, а при отсутствии надлежащего лечения постепенно разрастается. Процесс продолжается непрерывно, вплоть до начала лечения.
- Истинная — наиболее сложная, с точки зрения лечения, форма экземы. Для нее характерны острые проявления клинических признаков и кратковременные затухания недуга, без какой либо систематики. Первыми признаками является проявление на дерме больного эритемы и отечностей, которые постепенно переходят в везикулезные высыпания. Если расцарапать или иным способом повредить целостность возникших пузырьков, то на коже появятся новые очаги распространения болезни, выглядящие как покрывающиеся корочкой мокнущие эрозии.
- Профессиональная — полностью соответствует своему названию, ведь развивается лишь у представителей определенных профессий, которые контактируют с физическими и химическими раздражителями эпидермиса. Локализируется исключительно на тех участках кожи, которые подвергались длительному негативному воздействию. Наиболее часто с этой проблемой в больницы обращаются профессионалы занимающиеся уборкой, строители, работники химических предприятий и других профессий, где постоянный контакт с вредными веществами является частью работы.
Основная статья: Виды экземы
Причины возникновения
Кроме факторов, способствующих развитию специфических форм болезни перечисленных выше, необходимо совпадение дополнительных обстоятельств, мешающих иммунной системе человека справится с недугом в момент его зарождения. Поэтому экзема является полиэтиологическим заболеванием, у которого не существует единой причины возникновения.
В качестве основных рисков, способных привести к развитию экземы врачи выделяют:
- Нарушения иммунной системы — пребывание в состоянии сильного рабочего стресса, иммунная недостаточность, период восстановления после инфекционных заболеваний или лечения антибиотиками.
- Возрастная предрасположенность — наиболее активная деятельность человека выпадает на 20-50 летний возраст, именно в это время организм наиболее активно контактирует с окружающей средой, в т.ч. и вредной, что может стать одним из факторов, влияющих на появление болезни. При этом возраст больше влияет на женщин, ведь они чаще контактируют с моющими и стиральными средствами.
- Наследственная предрасположенность — это целая совокупность факторов, которые могут передаться от родителей к ребенку, но чаще всего ключевую роль в формировании экземы играют патологии эндокринной системы и склонность к атопическим болезням.
- Болезни спутники — ВИЧ, гепатиты, сахарный диабет, болезни пищеварительной системы и гормональные сбои.
Но возникновения самих по себе провоцирующих факторов недостаточно, итогом их влияния должен стать сбой иммунной системы. Обманутый раздражителями иммунитет меняет свой состав в сторону уменьшения Т-лимфоцитов, после чего начинает воспринимать кожу как инородный объект, требующий вмешательства. Напав на кожные покровы, иммунная система вызывает разрастание нижних слоев дермы, выход кровяной фракции наружу и последующее ороговение кожных покровов, что и является клиническими признаками экземы.
Симптомы
Мокнущая экзема всегда проявляется в острой форме, потом самопроизвольно стихает, а после начинается бесконечный цикл затишья и обострений, который можно прекратить лишь с помощью квалифицированного дерматолога. Признаком наиболее поздней стадии является формирования экзематозных колодцев, заполненных экссудатом. Этот симптом становится результатом длительного отсутствия надлежащего лечения, вызвавшего межклеточный отек, переросший в эрозии с микровезикулами. Какие признаки помогут понять, что у пациента начала развиваться мокнущая экзема.
Клинические проявления у мокнущей экземы следующие:
- Первый признак, отличающий мокнущую форму от других экзем — возникновение везикул и папул, которые проявляются как стоящие на возвышающихся подставках пузырьки заполненные жидкостью.
- Сильный зуд и покраснение — пациент постоянно переживает схожие с ожогом крапивы ощущения, а зуд достигает таких масштабов, что у больного нарушается сон и психическое благосостояние.
- Локализация — чаще всего это руки, реже ноги. Есть зарегистрированные случаи появления мокнущей экземы даже на лице, но это нехарактерное проявление болезни и встречается достаточно редко.
- Признаки эволюционного морфизма — любой доктор в процессе диагностики экземы всегда проверяет наличие данного клинического признака. Суть в том, что на одном участке кожи должны проявляться сразу все стадии экземы: корки, эрозии, папул и везикул прирастают между собой и свидетельствуют о прогрессирующей болезни.
- Самопроизвольное вскрытие — проявляется в способности папул к отмиранию кожицы и прониканию экссудата наружу. Точки могут сливаться в области, образуя целые пятна сочащейся жидкостью кожи.
- Плач экземы — симптом, нашедший свое отражение в английском названии болезни weeping eczema. Формирования экссудата в капли схожие с росой или слезами — характерная особенность мокнущей экземы.
- Цветные утолщения — если болезнь была запущена и перешла в хроническую стадию, то на местах ран появятся уплотнения, возвышающиеся над поверхностью кожи. Они обладают, синим или красным цветом и сильно шелушатся.
Фото мокнущей экземы: как выглядит
На начальных стадиях развития мокнущая экзема может выглядеть как обычная сыпь, поэтому очень легко упустить эту стадию, на которой она лечится легче всего.
Все стадии перетекают одна из другой на одном пузыре, что свидетельствует о развитии именно мокнущей экземы.
Контент может оказаться неприятным для просмотра
Основная статья: Как выглядит экзема
Диагностика
Квалифицированным специалистом мокнущая экзема диагностируется достаточно быстро.
Для этого, кроме сбора анамнеза, используется один из двух методов диагностики:
- Соскоб — с пораженной кожи собирается некоторое количество биологического материала, которое отправляется в лабораторию, где определяется раздражитель, вызвавший заболевание.
- Накожные или скарифицированные пробы — суть методов в нанесении на кожу вероятного аллергена, с той разницей, что в первом случае его наносят на здоровую кожу, а во втором на имеющую предварительно нанесенные механические повреждения.
Для эффективного лечения подтверждение экземы является лишь первым этапом диагностики. Наиболее важная часть обследования это иммунологические пробы, они должны ответить на вопрос о проблемах со здоровьем, которые необходимо вылечить, чтобы избавится от проблем с кожей.
Лечение мокнущей экземы
Основой эффективного лечения экземы является исключение факторов ее вызвавших. Лекарства для каждого из этапов подбираются непосредственно лечащим врачом.
Общая схема лечения выглядит следующим образом:
- Гипосенсибилизирующая терапия — она направлена на восстановление основных функций организма и поддержание его в норме до момента завершения лечения экземы. Данный этап включает в себя внутримышечное введение одного или нескольких растворов: хлорида кальция, тиосульфата натрия, магния сульфата или глюконата кальция.
- Антигистаминная терапия — второй этап на пути к выздоровлению. Прием препаратов этой группы направлен на снижение активности раздражителей и стабилизацию общего самочувствия больного. Врач может назначить больному: диазолин, тавегил, пипольфен, кларотадин, димедрол, супрастин, седативные препараты, а иногда и кортикостероидные лекарства.
- Иммунокоррекция — данный этап предполагает восстановление правильной работы иммунной системы организма человека. Для этого врач назначает комбинацию из диуретиков, витаминов и иммунокорректоров: тактивина, тималина, пентоксила или декариса.
- Наружное (местное) лечение — эта часть лечения часто включает в себя комбинацию методов классической и народной медицины (по согласованию с доктором). Наиболее распространенными средствами являются: салициловая, борная, кетоконозоловая мази, борная кислота, нитрат серебра, резорцин и ванночки перманганата калия.
- Все этапы лечения сопровождаются исключением раздражителей, способных привести к рецидивам заболевания: стиральных порошков, моющих средств и т.д. с применением гипоаллергенной диеты.
Некоторые этапы лечения заслуживают отдельного внимания, поэтому стоит рассказать о них подробнее.
Физиотерапия
На физиотерапию при лечении мокнущей экземы возлагается целый ряд задач, которые достигаются разными методами, так:
- седативные методы используются для снижения возбуждения ЦНС;
- магнитная терапия и трансцеребральная УВЧ-терапия применяются для иммунокоррекции и решения проблем эндокринной системы;
- лазеротерапия играет роль анти воспалительного лечения;
- электрофорез и дарсонвализация снимают зуд и убирают раздражение кожи.
Мази
Задачей мазей, как и всей местной терапии, является смягчение кожи и восстановление ее функций. На этом этапе важно подобрать наружные средства правильно и учесть переносимость воспаленной кожей пациента жирных основ. Если она отсутствует, то доктор порекомендует разбавлять лечебные мази питательными пастами или маслом, в противном случае назначит препараты на основе глицерина, желатина, крахмала, агара или казеина.
Средства местной терапии вводятся постепенно:
- Первыми в ход идут охлаждающие антисимптомные составы: на основе танина или резорцина.
- После снятия воспаления добавляются лечебные средства: кортикостероидные (Адвантан, Элоком), противогрибковые, антимикробные.
- Наружные средства против заболеваний кожи советской школы:
- Салициловая,
- Ирикар,
- Ихтиоловая,
- Серная.
Основная статья: Мази и крема от экземы
Таблетки
Кроме лекарств направленных на лечение недугов-спутников, будут назначены лекарства и от самой экземы.
К таковым относятся следующие группы препаратов:
- Антигистаминные средства — применяются для борьбы с раздражением и зудом на коже больного. К этой группе относятся: Лоратадин, Зодак, Цетрилив, Супрастин и другие. Нельзя употреблять противоаллергенные препараты перед действиями, требующими от больного концентрации (вождение автомобиля, рабочий день) они сильно склоняют ко сну и могут вызвать непроизвольное засыпание пациента.
- Антимикотики — применяются, когда процессу развития экземы способствуют грибковые и микотические инфекции. К группе относятся: Фуцис, Флюкостат, Флуконазол и другие.
- Антибиотики — данные препараты используются при микробном поражении тканей пациента: Доксициклин, Лопракс, Амоксил и другие. Антибиотическую терапию всегда дополняют лекарствами, восстанавливающими полезную микрофлору: Ацидолак, Хилак форте и подобные.
- Гормональные препараты — включаются в схему лечения в период обострения либо если лечение начато, когда болезнь перешла в хроническую форму. Данные таблетки выпускаются и в форм-факторе мазей, а форму приема выбирает врач. К гормональным средствам относят: Каризон, Дексаметазон, Преднизолон и т.д.
- Иммуномодуляторы — применяются параллельно с витаминами для улучшения общего состояния организма пациента. Наиболее распространенными являются: Декамевит, Нейровит, Аевит, Супрадин.
Основная статья: Таблетки от экземы
Диета
Экзема является болезнью аллергического типа, поэтому ее лечение сопровождается соответствующей диетой. Необходимо полностью исключить продукты питания, которые способствовали ее возникновению, а в случае невозможности диагностировать конкретную группу, исключают все возможные раздражители.
К таковым относятся:
- мёд,
- алкоголь,
- какао-продукты,
- цитрусовые,
- копчёности,
- соусы,
- кофе.
Иногда больному назначают молочную диету, в которой питание больного ограничено следующим списком продуктов:
- каши;
- кисломолочные продукты;
- зеленые овощи;
- фрукты (кроме красных и желтых);
- диетическое мясо.
Основная статья: Диета и питание при экземе
Лечение народными средствами в домашних условиях
Не всегда классическая медицина может решить все проблемы, возникающие при мокнущей экземе, поэтому по согласованию с лечащим врачом можно применить народные средства.
К проверенным рецептам относятся:
- Огуречный рассол с пихтовым и облепиховым маслами смешиваются в равных долях и применяются в качестве примочки накладываемой на ночь.
- Ванны с травяным отваром. Сушенные ромашка, спорыш, тысячелистник, подорожник, бузина и елочные иголки берутся в количестве 1 ст.л. каждой и варятся в 5 литровой кастрюле 20 минут, после чего процеженную смесь добавляют в ванну. Иногда к таким процедурам добавляют эфирные масла, в частности: лаванды, герани, чайного дерева и другие, которые подбираются с учетом предпочтений пациента.
- Смесь извести. Для изготовления мази необходимо на протяжении 5 минут прокипятить смесь из гашеной извести и воды в пропорциях 1:1, после остудить и процедить через марлю. Получившуюся жижу смешивают с подсолнечным маслом и натирают пораженные области трижды в день.
- Почки березы. Стакан сушенных березовых почек необходимо прокипятить в литре воды на протяжении 20 минут, после чего остудить и отфильтровать марлей. Настой используется для трехразового смазывания больных мест.
- Присыпки и компрессы. В качестве простейших народных средств используются мука из морских ракушек или тертый, завернутый в марлю картофель. Подобные средства применяются перед сном.
Главное помните, что лечиться только народными средствами нельзя, а их применение в комплексе с классическими медицинскими препаратами должен контролировать врач.
Основная статья: Лечение экземы народными средствами
Рекомендации
Чтобы терапия завершилась выздоровлением необходимо:
- пересмотреть свой рацион и выполнять рекомендации диетолога;
- максимально исключить стресс из своей жизни;
- пересмотреть распорядок своего дня и сбалансировать график сна;
- избавится от всех вредных привычек, без какого либо исключения.
Основная статья: Лечение экземы
Профилактика
Людям, которые имеют склонность к дерматитам стоит быть внимательнее к себе и своей коже, чтобы потом не пришлось лечить последствия опрометчивого отношения к здоровью.
Основными мерами профилактики мокнущей экземы считаются:
- гигиена тела;
- отсутствие перегревов и обморожений;
- поддержание нормального веса тела;
- отсутствие вредных привычек;
- сбалансированное питание;
- своевременное лечение сыпей и раздражений;
- исключение из гардероба аллергенных тканей (синтетика, шерсть и т.д.);
- правильный выбор косметических средств.
Осложнения и последствия
Основным осложнением при возникновении экземы является быстрое попадание в организм сторонних патогенных микроорганизмов: микробов, грибков и вирусов. Они быстро развиваются в открытых ранах и вызывают гниение не только кожных покровов, но и других тканей. Это приводит к усугублению состояния больного и затруднению лечения.
Заразна ли и как передается
Экзема незаразна — это является официальной позицией врачей. Оно верно, но о болезнях спутниках такого сказать нельзя. Соответственно общаясь с человеком с многочисленными язвами на руках можно подхватить инфекцию, которая впоследствии может спровоцировать экзему, но не ее саму. Определяющим фактором в этом процессе является состояние иммунной системы контактирующих людей.
Основная статья: Заразна ли экзема
Особенности у детей
Мокнущая экзема не влечет за собой особых требований к лечению малыша, кроме того, что комплекс лекарственных средств должен быть подобран с учетом его возраста и физиологических особенностей. У подростков она вызывает скорее психологический дискомфорт. Поэтому им чаще остальных назначают противовоспалительные и антигистаминные лекарства, которые снижают внешнюю симптоматику и улучшают внешний вид.
Основная статья: Экзема у детей
При беременности
Экзема является наследственной болезнью, поэтому малыш будет иметь предрасположенность к этому заболеванию в 90% случаев. Как будущей маме, так и впоследствии малышу, придется ограждать свой организм от негативного воздействия.
В связи с ограничениями на прием лекарственных средств беременными назначают диуретики, которые способны вывести раздражитель из организма быстро и безопасно. Остальной курс лечения составляют с уклоном в наружные и косметические средства, чтобы вред лечения не превышал полученную от него пользу.
Видео про экзему
Телевизионная программа, повествующая о кожных заболеваниях и мокнущей экземе для широкой аудитории.
Прогноз
Главная составляющая эффективного лечения мокнущей экземы — сознательность пациента. Поэтому если он будет беспрекословно выполнять все требования врача и рекомендации по внесению корректив в свой жизненный график, выздоровление наступит очень быстро, а вероятность рецидивов ничтожно мала.
Источник
Экзема на спине является кожным заболеванием, аллергического характера. В 90 % всех случаев болезнь имеет рецидивирующий характер. Нужно отметить, что экзема не заразна, поэтому люди, страдающие данным недугом абсолютно безопасны для социума. Наиболее часто болеют дети школьного возраста.
На спине экзема наблюдается не так часто, как на других частях тела. Поставить точный диагноз сможет только квалифицированный специалист, так как заболеванию свойственно полиморфное высыпание. Лечение должно быть начато своевременно, чтобы избежать рецидивов и перехода в хроническую стадию.
Почему развивается экзема на спине
Точные причины развития до сих пор до конца не изучены. Однако ученые выделяют несколько факторов риска, которые могут привести к высыпаниям на спине. Нужно отметить, что болезнь сможет поразить организм только в том случае, если защитные силы организма ослаблены, и только в этом случае провоцирующий фактор вступает в свою силу.
Итак, что может повлиять на появление болезни:
- нарушение в работе пищеварительной системы;
- частые стрессы;
- наследственность;
- аллергическая реакция;
- пищевая интоксикация;
- поражение кожи (ранки, порезы) патогенными микроорганизмами;
- ослабленная иммунная система.
Важно! Хронические заболевания инфекционного характера в большинстве случаев являются основной причиной развития экземы на спине.
Определить экзему можно самостоятельно по симптомам
Проявления экземы носят индивидуальный характер, однако, обладают они некой последовательностью. На постоянной основе присутствует зуд, покраснение и воспаление пораженных участков кожи.
Как проявляется болезнь:
- Первым делом можно заметить покраснения, которые приносят дискомфорт. В дополнение возможно появление шелушения и отечности.
- Через пару дней появляются маленькие пузырьки, внутри которых находится прозрачная жидкость (везикулы).
- Еще спустя 3 дня эти пузырьки лопаются и на их месте остаются мокнутие.
- После на эрозиях появляются корочки, которые вскоре отпадают.
Пораженные участки на спине приобретают округлую форму, диметром 1-3 мм. Человеку они приносят не только дискомфорт, но и неэстетический внешний вид. Если не начать своевременное лечение, тогда очаги поражения покрываются светло-коричневыми корочками, под которыми скапливается гной. Это может повлечь за собой дополнительные симптомы, которые значительно ухудшают течение болезни:
- повышение температуры тела;
- утолщение кожи на пораженных участках;
- образование трещинок;
- ухудшение сна и аппетита;
- частая раздражительность.
Чтобы не было подобных осложнений, нужно вовремя обращаться к дерматологу, который назначит правильное лечение.
По каким критериям ставится диагноз
Опытному врачу-дерматологу не составит особого труда отличить высыпания на спине, которые характерны при экземе от других дерматозов. Однако могут понадобиться следующие процедуры:
- соскорб с очага поражения (чтобы определить присутствие грибковой инфекции);
- анализ мочи и крови (для выявления инфекции в организме).
После постановления диагноза назначается соответствующее лечение, которое будет зависеть от возраста пациента, формы и стадии недуга.
Традиционное лечение экземы
Ля того чтобы вернуть коже на спине здоровый вид, специалисты прибегают к патогенетической терапии. Целью такого лечения является замедление аллергических реакций и улучшение работы иммунной системы.
Дерматологи могут назначить такую медикаментозную терапию:
- Препараты антибактериального действия. Назначаются они вследствие того, что часто выявляется микробная инфекция. Метод включает применение кремов и мазей (цинковая мазь, Клотримазол, Экзодерил, серная мазь, Миконазол).
- Кортикостероидные мази. Используются для наружного лечения. Для того чтобы избежать появления побочных эффектов и привыкания организма к компонентам средства, специалисты назначают Синалар, Тридерм или Содерм.
- Гормональные средства. Нужны для лечения болезни изнутри. Дозировку, длительность лечения, да и сам препарат должен назначить врач (не стоит заниматься самолечением). К препаратам этой группы принадлежат Преднизолон или Дексаметазон.
- Седативные препараты. Прописываются только в том случае, если симптомы экземы нарушают психоэмоциональное состояние человека. Для того чтобы избежать нарушения сна, проявление агрессии, неврозов, а также устранить стресс, нужно принимать Новопассит, Гидроксизин, Персен или Седавит.
- Антигистаминные препараты. Лекарства, которые относятся к этой группе, помогут устранить симптомы болезни. Это Зиртек, Тавегил, Фенистил, Цетрин, Зодак.
Не стоит самостоятельно выбирать лечебный препарат, ведь каждый из них имеет свои побочные эффекты. Принимать их нужно осторожно, придерживаясь всех советов и рекомендаций лечащего врача. Для того чтобы улучшить работу иммунитета, лечение дополняют средствами для стимуляции работы иммунной системы и витаминотерапией.
Важно! Терапия может проводиться как в стационаре, так и на дому. Главное, чтобы в родных стенах был человек, который поможет нанести на пораженные участки кожи наружное средства.
Действующие рецепты народной медицины
Народные методы лечения также находят своих сторонников, да и сами дерматологи иногда рекомендуют дополнять основное лечение домашними рецептами для того чтобы ускорить процесс регенерации кожи и добиться желаемых результатов в ближайшие сроки.
Эффективные народные рецепты:
- Настои из лекарственных растений. Для того чтобы устранить сыпь понадобится по одной столовой ложке таких трав: ромашка, зверобой и череда. Смешать, залить 500 мл кипятка и дать настояться 8 часов. Процедить. Выпивать 100 мл лечебного напитка натощак утром.
- Чесночно-медовая мазь. Нужно измельчить 2 зубчика чеснока и смешать с 1 ст.л. натурального меда. Добавить 1 ст.л. коровьего или козьего молока, а также 1 ст.л. древесного пепла. Еще раз перемешать до однородности. Наносить на пораженные участки 1-2 раза в день. Держать мазь 15-20 минут, после смыть теплой водой.
- Отвар из калины. Для того чтобы приготовить это домашнее средство, нужно залить 7 ст.л. спелых ягод калины (потребуется 700-800 мл кипятка), поставить на медленный огонь. После того как закипит снять с огня. Оставить настаиваться 4 часа. Пить 3 раза в день по 100-120 мл.
Специалисты утверждают, что экзема на спине легко лечится, но в том случае, если обратиться за профессиональной помощью вовремя. Только своевременное и правильное лечение является залогом успеха полного выздоровления.
Источник