Лечение лишая у детей ноги
Все родители не понаслышке знают, как трудно уследить за детским здоровьем. Особую актуальность и злободневность имеют дерматологические инфекции. Одной из разновидностей заболевания кожных покровов является лишай, различный по этиологии и внешним проявлениям. Существуют статистические данные, что это массовое заболевание затронуло около 90% всех детей, начиная с новорожденных и заканчивая подростками.
Симптомы лишая у ребенка: как распознать болезнь?
Несмотря на некоторые различия в протекании болезни, в зависимости от формы, лишаю свойственны общие проявления, по которым можно с уверенностью определить возникновение именно этого недуга:
- появление в начальной стадии на коже округлых пятен красного, розового, коричневого, фиолетового или желтоватого оттенка диаметром до 5 см.;
- шелушение зараженных участков, усиливающееся на протяжении болезни;
- возникновение на поврежденной коже многочисленных мелких пузырьков, иногда содержащих жидкость;
- постепенное проявление зуда, увеличение температуры пораженных покровов;
- изменение лимфатических узлов;
- рост общей температуры тела при затяжном лишае;
- постепенное распространение пятен по всему телу, проникновение на ногтевые пластины, слизистые оболочки.
Проявление признаков лишая происходит постепенно. Инкубационный период в зависимости от вида грибка составляет от 5 дней до 6 недель. Если распознать болезнь на первых этапах и своевременно начать лечение под наблюдением врача, можно избежать более осложненного течения заболевания.
Причины заболевания
Лишай — высококонтагиозное заболевание, в большинстве случаев передающееся от зараженного человека или животного бытовым способом. Возбудителем дерматоза являются грибки различной этиологии и вирусы.
Лишаем можно заразиться в стенах детского садика или школы, в бане, бассейне и других местах общего пользования, если не соблюдать правил личной гигиены. Дети подвергаются этому заболеванию на фоне различных факторов и по ряду причин:
- генетическая предрасположенность грудного ребенка;
- ослабленный иммунитет;
- витаминное голодание;
- наличие заболевания эндокринной системы;
- инфекция;
- психологический дискомфорт в семье или обществе;
- чрезмерное усиление работы потовых желез;
- условия повышенной атмосферной влажности в теплое время года;
- появление травмы кожного покрова, пореза;
- использование родителями агрессивной бытовой химии в быту и уходе за предметами детской гигиены.
Разновидности лишая у детей
Классификация форм лишая у детей зависит от разновидности грибка или инфекции, способствующих возникновению заболевания кожных покровов. Определяющим признаком является и основное место дислокации пятен на теле. Характерным высыпаниям чаще подвержены участки кожи, покрытые волосами, а также плечи, спина, область живота, груди, лицо и конечности.
Различают стригущий, красный плоский, розовый, опоясывающий, отрубевидный лишаи. Точный диагноз ставится на основании исследований образца поврежденных тканей на микрофлору, просвечивании под специальным микроскопом, определении морфологии клеток.
Стригущий лишай
Стригущий лишай чаще всего возникает у детей в возрасте от 3 до 12 лет — именно в этот период ребенок еще не отгораживает себя от окружающего мира и с удовольствием может поиграть с бездомным животным и вступить в контакт с незнакомым сверстником. Иногда заболевание может проявиться и у годовалого ребенка, если родители не уделяют должного внимания его гигиене. Этот вид лишая может проявляться в 2 формах:
- трихофития — микоз, поражающий только человека;
- микроспория — грибковая разновидность заболевания, возникающая как у людей, так и у животных.
Инкубационный период, в течение которого признаков заболевания на коже ребенка еще не видно, хотя он уже заражен, варьируется от 5 дней до 4 недель.
Болезнь проявляется розовыми пятнами, расположенными преимущественно на лице, голове, шее, плечах. Волосы, попавшие в диаметр грибкового пятна, обламываются почти у самого основания, но луковица остается неповрежденной, что гарантирует восстановление волосяного покрова после излечения.
Очень беспокоит, когда лишай на лице у ребенка, особенно на щеке или носу, длительное время не проходит. Кроме неприятных физических ощущений это причиняет детям еще и психологический дискомфорт.
Розовый лишай
Считается, что розовый лишай возникает на фоне перенесенного респираторного заболевания, переохлаждения организма или сильной стрессовой ситуации. Выявлено, что этот вид чаще появляется у девочек.
Распространение по телу начинается от материнской бляшки, проявившейся в виде крупного пятна бледно-розового цвета с яркой каймой преимущественно в районе поясницы, груди, спины, ягодиц, под коленями или на сгибах рук, минуя при этом участки кожи, покрытые волосами, а также на шее и лице. Визуально материнское пятно розового лишая похоже на медальон.
Опоясывающий лишай у малыша
Опоясывающий лишай, возбудителем которого считается вирус герпеса, может появиться у ослабленного ребенка после перенесенной ветрянки. Проявляется в виде россыпи небольших пузырьков, содержащих жидкость, локализуется на теле вдоль нервных ветвей.
Течение болезни опасно общей слабостью, снижением аппетита, вздутием живота, запорами. Нередко состояние усугубляется высокой температурой. В запущенных случаях, без своевременно проведенного лечения, возможно появление таких осложнений, как менингит, миелит, энцефалит.
Как выглядит отрубевидный лишай?
Возбудителем отрубевидного, его также называют цветным, лишая выступает дрожжеподобный грибок, активизирующийся в организме под воздействием неблагоприятных факторов. Отличительной особенностью этого заболевания является различие вариантов окраса проступающих пятен, зона дислокации которых ограничивается плечевым поясом и головой.
Сравнительно легкое течение болезни, а именно отсутствие зуда и болевых ощущений, не должно ввести в заблуждение родителей относительно опасности последствий. Под воздействием солнечных лучей пятна имеют свойство увеличиваться в размерах, впоследствии объединяясь между собой. Такие конгломерации значительно тяжелее поддаются терапии.
Неприятной особенностью кожи, перенесшей отрубевидный лишай, является ее дальнейшая невосприимчивость к загару. Стоит заняться лечением как можно раньше, чтобы впоследствии у ребенка не появилось комплексов из-за белых пятен.
Красный плоский
Истоки красного плоского лишая нужно искать в невралгии, аллергических реакциях или вирусном заражении. У детей этот вид кожного заболевания встречается крайне редко.
На коже он проявляется в виде мелких сплюснутых узелков красного, иногда синюшного оттенка. Сыпь располагается на нежной коже сгибов рук и ног, внутренней стороны бедра, живота, реже в полости рта, на ногтях.
Течение болезни сопровождается изнуряющим зудом, снижающим свою интенсивность только к концу лечения. При появлении первых признаков важно своевременно обратиться к дерматологу, чтобы избежать хронической формы заболевания.
Методы лечения
Лечение лишая у ребенка должно проводиться под руководством дерматолога. Важно захватить заболевание в самом начале развития, это снизит нагрузку на детский организм, сократит острый период течения недуга.
Особое внимание на всем протяжении борьбы с болезнью необходимо уделить гигиене. Ежедневная влажная уборка, проветривание детской комнаты помогут быстрее справиться с недугом. При лишае необходимо как можно чаще менять постельное белье, а нательную одежду выбирать с натуральными компонентами в составе ткани, способную выдержать воздействие высоких температур при глажке утюгом.
Так как лишай чаще всего проявляется в форме, передающейся другим людям, необходимо выделить индивидуальные предметы для использования заболевшим ребенком в том количестве, сколько требуется для комфортного лечения. На прогулках следует выбирать маршруты, исключающие близкий контакт с другими детьми и взрослыми.
При выборе терапевтической схемы, врач руководствуется поставленным диагнозом. В зависимости от вида и выраженности инфекции, ребенку назначается комплекс лечения, включающий в себя пероральный прием препаратов антимикотиков, обработку поверхности кожи мазями с противогрибковым действием, поддержание иммунитета. При появлении аллергии и сильном зуде врач выписывает антигистаминные препараты, болевой синдром снимается обезболивающими средствами или приемами рефлексотерапии. Впоследствии больному рекомендуется делать физиопроцедуры, мазать выздоравливающие участки кожи специальными препаратами.
Снизить дискомфорт помогут специальные шампуни для волос, гели для ухода за кожей. На весь период лечения рекомендуется мыться как можно более аккуратно, не мочить поврежденные участки кожи для избежания повторного инфицирования. Считается, что лишай у ребенка лечится долго и проходит полностью на протяжении от двух недель до нескольких месяцев с появления первых пятен.
Медикаментозные
В составе комплексного лечения, назначенного дерматологом, медикаментозные препараты занимают лидирующее значение по производимому эффекту. Правильно подобранные дозировка и схема приема лекарств помогут избавиться от неприятных симптомов в значительно более короткий срок.
- При диагностировании отрубевидного или стригущего лишая врач назначает прием противогрибковых препаратов, таких как Ламизил, Микозорал, Флуконазол, Термикон, Орунгал.
- Розовый и плоский красный лишаи эффективно лечатся при применении лекарств антигистаминного характера — Супрастином, Тавегилом, Кларитином.
- Вирусная природа возникновения опоясывающего лишая поддается воздействию противовирусных Ацикловира, Валацикловира, Валтрекса.
Мази
Применение мази при подозрении на лишай у детей можно начинать на самом раннем этапе развития болезни, даже до того, как начали лечить по основной схеме. При выборе средства следует внимательно ознакомиться с его аннотацией, особенно пунктом, касающимся возрастного ограничения, так как многие из них рекомендуется применять детям не раньше, чем в 2-3 года.
Перед использованием лечебной мази непосредственно на поврежденной коже за 2 часа необходимо провести аллергическую пробу на небольшом участке. Эта мера позволит обезопасить кожу от нежелательных проявлений, если средство не подходит.
Особенно действенные результаты в лечении у детей кожных инфекций различной этиологии демонстрируют следующие мази:
- мазь Салициловая — имеет противовоспалительное, антисептическое, отшелушивающее действие, ускоряет регенерацию поврежденных участков кожи;
- мазь Серная — хорошо обеззараживает;
- мазь Оксолиновая — показана при вирусных формах заболевания;
- Циклопирокс — применяется для борьбы с инфекционными и грибковыми заболеваниями;
- Клотримазол, Экзодерил — эффективные противогрибковые средства.
Народные средства
Максимального эффекта от лечения лишая у детей можно достичь, сочетая прием лекарственных препаратов и мазей, назначенных доктором, с некоторыми природными средствами:
- Березовый деготь зарекомендовал себя как отличный природный антисептик в борьбе со многими кожными недугами. Он входит в состав таких доступных препаратов, как мазь Вишневского и Вилькинсона, а также является основным лечебным компонентом дегтярного мыла.
- Втирания в участки кожи, пораженные лишаем, темного крупного изюма, предварительно промытого теплой водой, способны значительно сократить и облегчить течение заболевания. Кислоты и микроэлементы, сконцентрированные в засушенных плодах винограда, избирательно воздействуют на болезнетворную микрофлору, не причиняя вреда здоровому эпителию.
- Наблюдаются значительные улучшения при обработке поврежденных участков кожи маслом из облепихи, яблочным уксусом, различными смесями из почек березы, прополиса, корня лопуха, чеснока.
Профилактические меры
Поскольку природа возникновения лишая варьируется от элементарного заражения до сбоя работы иммунной системы, свести к минимуму риск появления этого заболевания можно при соблюдении следующих правил:
- необходимо приучить ребенка к мысли, что нельзя трогать незнакомых, уличных кошек и собак, а тем более, играть с ними;
- после прогулки обязательно следует тщательно мыть руки;
- при заболевании лишаем члена семьи или домашнего животного, с которыми ребенок обычно много контактирует, необходимо, по возможности, изолировать больного, обработать обеззараживающими растворами все поверхности, детские игрушки, подвергнуть тепловой обработке домашний текстиль и одежду, а в дальнейшем проводить в помещении ежедневную влажную уборку, тщательно следить за гигиеной;
- здоровый образ жизни, занятия спортом, избегание частых стрессов и нервного перенапряжения, своевременное восполнение нехватки витаминов в организме защитят от появления нежелательного заболевания.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Если у ребенка был диагностирован лишай, необходимо срочно начинать лечение. Это серьезное заболевание требует системной терапии. И ее осложняет то, что детский организм не способен перенести препараты, которые быстро помогают взрослым больным.
Диагностика и лечение лишая у детей
В первую очередь нужно уточнить диагноз. А для этого важно вспомнить, как выглядит лишай. Чаще всего он представляет собой округлые или овальные зудящие и шелушащиеся пигментные пятна, среднестатистический размер которого примерно равен пяти сантиметрам.
Оттенок пятен лишая колеблется между розовым, коричневым, фиолетовым и алым. Возможен неестественный желтоватый налет. Располагаются проявления лишая на лице, на голове, на бедрах, ногах и животе, на пояснице, конечностях и локтях, на грудной области, поэтому родителям довольно легко заметить их при осмотре ребенка.
Как ставят диагноз?
Для определения характера и разновидности заболевания (микоз бывает красным, розовым, отрубевидным и стригущим) проводится ряд процедур. В первую очередь назначается соскоб кожи, это позволяет исключить вероятность парапсориаза и грибкового поражения. При обнаружении грибка проводится анализ на его чувствительность к антибиотику.
При подозрении на красный плоский лишай назначается биопсия пораженного участка кожи или слизистой.
Если же грибок не был найден, необходимо провести анализ полимеразно-цепной реакции. Эта мера позволяет определить инфекцию-возбудитель и, соответственно, подобрать правильное лечение.
Иногда для определения характера заболевания ребенку нужно сдать венозную кровь. А йодная проба быстро выявляет отрубевидный лишай: 2% раствор йода, нанесенный на пятно отрубевидного лишая, наделяет его коричневой окраской.
Также при диагностике лишая у детей используется метод обследования лампой Вуда. По сути, это просто способ осмотра заранее очищенной от чешуек пораженной кожи под лучами ультрафиолетовой лампы. Если очаг болезни начинает светиться, это говорит о грибковом происхождении лишая. Если же нет, нужно подбирать лечение от вирусного заболевания.
Процесс лечения лишая
Алгоритм лечения зависит от того, является возбудителем вирус или грибок. При лишае, спровоцированном грибковой инфекцией (то есть отрубевидном или стригущем), ребенку регулярно даются противогрибковые препараты в форме таблеток, также можно обрабатывать пораженные участки мазями. Параллельно с этим больному даются витамины или иммуномодулирующие препараты.
В это время он может находиться как в стационаре, так и дома.
Чтобы ускорить выздоровление малыша, нужно проводить регулярную влажную уборку и обрабатывать вещи антисептиками.
Также важно удалить волосы, если болезнь распространилась на волосистом участке кожи. Если грибковый лишай возник на голове, не обязательно брить ребенка: в продаже есть шампуни, угнетающие внешние признаки болезни (к примеру, Кетоконазол или Низорал). После окончания курса препаратов необходимо проконтролировать, что заболевание ушло. Для этого не менее трех раз сдается анализ на наличие грибка в верхнем слое дермы.
Несколько иначе проходит лечение вирусного лишая (к этой категории относится опоясывающий). С ним борются мощные комплексные препараты, назначаемые только после согласования с дерматологом, или же подобранные отдельно противовирусные, обезболивающие и противовоспалительные средства. Чтобы снять воспаление, пораженные зоны промывают зеленкой или салициловым спиртом.
Профилактика болезни у детей
Предотвратить заражение может полная изоляция ребенка от тех, кто проходит лечение от лишая. Важно сократить контакты с бездомными кошками или собаками. Своих питомцев необходимо отвозить на плановые осмотры к ветеринару: это поможет не только продлить срок жизни домашнего животного, но и обезопасить домочадцев от потенциального заражения.
Необходимо, помимо всего прочего, прививать детям гигиенические навыки, использовать антисептики при обработке рук и вещей малышей, укреплять их иммунитет посредством правильного питания и приема витаминов весной и осенью.
Лекарства от лишая для детей
Мазь для лечения должна подбираться в зависимости от типа заболевания, а также того, насколько тяжело оно протекает. Также должен учитываться состав лекарственного средства: если он вызовет аллергию, болезнь лишь продолжит прогрессировать. Чаще всего дерматологи назначают следующие препараты:
Название препарата | Основное действующее вещество | Производитель |
Клотримазол | Клотримазол (Clotrimazole) | Индия, Россия, Румыния или Польша |
Мазь Вишневского | Деготь (Pix liquida) | Россия |
Ацикловир | Acyclovirum (Acycloviri) | Украина или Россия |
Нистатиновая мазь | Нистатин (Nystatin) | Россия |
Акридерм | Бетаметазон (Betamethasone) | Россия |
Цинковая мазь | Цинка оксид (Zinc oxide) | Россия |
Микосептин | Ундециленовая кислота (Undecylenic acid) | Чешская Республика |
Схема терапии для каждого лекарства строго индивидуальна. Она зависит от категории препарата, от стадии развития заболевания и от выраженности пятна, похожего на лишай у ребенка. Лечение должно проходить под контролем дерматолога, и выбранный препарат необходимо согласовать с лечащим врачом.
Крем Клотримазол
Это средство против микоза подходит как детям, так и взрослым. Крем снижает скорость развития грибковой инфекции в организме, быстро уничтожает внешние проявления лишая вне зависимости от типа, упрощает регенерацию здоровых кожных покровов. Его базовые характеристики таковы:
- средняя стоимость крема на российском рынке составляет 46-188 рублей, точная зависит от региона покупки;
- клотримазол наносится на пораженные лишаем участки шесть дней подряд до четырех в день;
- средство продается в упаковках по 20 миллиграмм и хранится в прохладных условиях.
Побочные действия могут возникнуть при повышенной чувствительности к компонентам препарата, при аллергии на действующее вещество. Чтобы проверить, подходит ли препарат ребенку, нанесите небольшое количество крема на кожу. Если за 180 минут не возникнет покраснения, лекарство можно использовать при восстановлении от грибкового и вирусного лишая.
О том, что микоз прошел после курса Клотримазола, можно судить только через 60 дней с момента исчезновения симптомов.
При передозировке или нарушении инструкции может возникнуть отечность пораженного лишаем места, кожные высыпания, зуд, а также трудности при мочеиспускании. При случайном попадании лекарства в организм необходимо срочно провести промывание желудка. Если были выявлены указанные побочные эффекты, с согласия врача препарат заменяется.
Мазь Вишневского
Мазь Вишневского предназначена для наружного применения в виде повязок или медицинских компрессов. Поэтому перед наложением медикамента нужно очистить пораженное лишаем пятно перекисью. Допустимо использовать и иной антисептик. После нанесения мази накладывается тонкая повязка из марли или бинта, вымоченная в бальзамическом линименте. После смены компресса или повязки необходимо повторно обработать микоз антисептиком. Особенности средства таковы:
- примерная цена на этот дерматологический препарат — 48 российских рублей;
- компресс или повязка с мазью Вишневского должен делаться раз в 24 часа;
- мазь Вишневского выпускается в тубах по 30 грамм и стеклянных флаконах по 50 и 100 грамм.
При долговременном использовании медикамент может вызывать аллергию. Поэтому нужно параллельно с ним давать ребенку антигистаминные средства. Помимо того, следует избегать прямых солнечных лучей во время лечения. В инструкции к мази Вишневского отмечено, что она не подходит детям младше 12 месяцев.
Ацикловир для детей
Чаще всего Ацикловир используется при борьбе с вирусными заболеваниями, которым свойственно внешнее проявление. Лишай, вне зависимости от разновидности, входит в эту категорию. Препарат вступает во взаимодействие с ферментами вируса, уничтожает комфортную для него среду и прерывает цикл размножения микроорганизмов. Вместе с тем, снижаются болезненные ощущения, ускоряется образование корок на пораженном месте. Основная характеристика средства такова:
- стоимость Ацикловира начинается от 12 российских рублей;
- частота использования медикамента — от шести до восьми раз в день;
- мазь для наружного применения выпускается в миниатюрных тюбиках по 5 грамм.
Ацикловир в форме мази не назначается тогда, когда диагностирована индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Также важно помнить, что препарат не снижает риск передачи микоза другому человеку. До окончания курса лечения нельзя допускать контакта ребенка со здоровыми людьми.
Нистатиновая мазь
Нистатиновая мазь — это комплексный противогрибковый антибиотик, производимый на территории России, а также мощная мазь от лишая для детей. Она оказывает фунгистатическое фармакологическое действие, то есть нарушает клеточную цельность грибковых микроорганизмов, что приводит к постепенной гибели возбудителя заболевания. Краткое описание Нистатиновой мази следующее:
- препарат обойдется в сумму от 34 рублей, в социальных аптеках эта цифра может быть меньше;
- медикамент наносится раз в день на протяжении десяти суток, можно сочетать это со внутренним применением;
- противогрибковая мазь представляет собой буро-желтую массу, фасуемую в тубы по 15 и 30 миллиграмм.
Лекарство противопоказано при гиперчувствительности к элементам состава, при нарушении деятельности печени, панкреатите, язвенной болезни желудка или кишечника. Его использование может привести к проявлению некоторых нежелательных симптомов: озноба, тошноты и рвоты, поноса и роста температуры тела. Не исключено усиление заболевания.
Детский Акридерм
Крем Акридерм назначается не только для лечения красного плоского микоза, но и для восстановления от прочих дерматологических заболеваний. Медикамент оказывает противовоспалительное, антисептическое и кератолитическое действие, а также борется с сопутствующей аллергической реакцией. Необходимо знать следующие факты об Акридерме:
- лекарство стоит в среднем 77-136 российских рублей, в сети можно найти более выгодные предложения;
- крем Акридерм наносится дважды в сутки тонким слоем, в легких случаях хватит единоразового применения;
- фасовка происходит по алюминиевым тубам, есть предложения по 15 грамм и по 30 грамм.
Средство противопоказано детям до года, а также тем, кто подвержен ветряной оспе, герпесу, туберкулезу кожи или сифилису. Не стоит пользоваться кремом и при аллергии на компоненты состава. Среди допустимых побочных эффектов от применения лекарства — жжение, тошнота, раздражение кожных покровов, гипертрихоз.
Цинковая мазь для детей
Цинковая мазь — знакомый родителям с самого детства препарат, который можно использовать при лечении лишаев всех типов, опрелостей, дерматитов, язвенных поражений кожных покровов. Еще она помогает от экземы и герпеса в стадии обострения, но лучше использовать средство параллельно с более сильным. Характеристики цинковой мази таковы:
- мазь на основе цинка обойдется в 24-35 рублей;
- она наносится плотным слоем наружно, обработка микоза должна происходить не менее двух раз в сутки;
- медикамент продается в алюминиевых тюбиках и тонированных баночках по 25 и 30 грамм.
Не следует мазать лишайные пятна этим препаратом, если у ребенка индивидуальная непереносимость оксида цинка или побочных компонентов. Также применение Цинковой мази может привести к образованию кожной сыпи, зуда или гиперемии. При проявлении побочных эффектов нужно либо сменить лекарство после согласования данного шага с врачом, либо изменить дозировку и частоту применения медикамента.
Мазь Микосептин
Микосептин используется при заболеваниях грибкового характера. С профилактическими целями он прописывается при образовании раздражения в опрелых или излишне потеющих местах. Перед покупкой и началом использования нужно знать о мази следующее:
- препарат стоит 269 рублей в среднем;
- при лечении наносится дважды в сутки, при ремиссии — раз в день, а при профилактике — дважды в неделю;
- мазь продается в тубах по 30 грамм.
Микосептин противопоказан только при гиперчувствительности к действующему веществу. Побочные эффекты не выявляются, но может возникнуть легкая аллергическая реакция. Также следует аккуратно завершать курс использования мази. Это может привести к рецидиву заболевания.
Выводы о лечении от лишая
Несмотря на то, что лишай является серьезным заболеванием, его можно вылечить за срок до 14 дней при правильном выборе препарата. Нужно учитывать показания лечащего врача, а также то, с каким по происхождению лишаем борется определенный медикамент: с грибковым или вирусным.
Важно своевременно начать лечение и довести его до конца, даже если симптомы сошли на нет. Это позволит избежать тяжелых осложнений, при которых прекращается рост волос, поражаются органы зрения и лицевые нервы, а на месте поражения микозом возникают рубцы. Ответственно относитесь к здоровью ребенка и с умом выбирайте лекарства, и тогда даже серьезные кожные заболевания будут переноситься легче.
Источник