Лечение экземы вокруг глаз

Кожа на веках и под глазами очень тонкая, нежная, чрезвычайно чувствительная даже к легким прикосновениям. Из-за этих особенностей любые патологические изменения в указанной области поистине мучительны для пациента. Давайте попробуем разобраться, из-за чего возникает экзема на веках, какие медикаменты применяются в терапии и насколько эффективны и безопасны народные методы.

Причины

Экзема кожи век – это хроническое воспалительное заболевание, которое развивается под влиянием разных провоцирующих факторов:

• косметика;
• краска для бровей и ресниц;
• химикаты;
• лекарства;
• инфекционные агенты (бактерии, грибы).

Чувствительность к перечисленным факторам обусловлена наличием у пациента таких патологий как:

1. Заболевания пищеварительной системы.
2. Иммунодефицит.
3. Хронические инфекции.
4. Глистные инвазии.
5. Сахарный диабет.
6. Нарушения функции нервной системы.
7. Травмы кожи век.

Экзема век – проявление аллергической реакции замедленного типа.

У пациента развивается сенсибилизация, или повышенная иммунная чувствительность к провоцирующим веществам и факторам, контакт с которыми запускает воспалительную реакцию со стороны кожи.

Симптомы

Для экземы, локализующейся на веках, характерно длительное и упорное течение. Обострение (рецидив) хронической формы длится, в среднем, 4-5 недель. Болезнь бывает весьма устойчивой к средствам терапии. Поражение, как правило, двустороннее.

Экзема на глазах проявляется такими симптомами как:

• покраснение и отек век;
• сыпь в виде папул и пустул;
• мокнутие кожи из-за выделения серозного экссудата;
• корочки желтого цвета;
• зуд, жжение, болезненность;
• слезотечение;
• серозные выделения из глаз.

Иногда экссудация, то есть выделение жидкости, выражена слабо: преобладает покраснение, чувство сухости и шелушение. Зуд всегда интенсивный. Чаще поражаются верхние веки; при присоединении вторичной инфекции появляется гной, засыхающий в виде корок.

Принципы лечения

Используются разные виды терапии в сочетании:

1. Системная (общая). Это таблетки и другие лекарственные формы для приема перорально (через рот), инъекции, внутривенные вливания.
2. Локальная (местная, топическая). Медикаменты наносят непосредственно на очаг поражения, то есть на кожу век. Могут быть использованы также капли в глаза.

Схема терапии планируется индивидуально, так как патологический процесс может приобретать разные характеристики. Учитывая наличие аллергии, следует проявить осторожность в применении лекарств: любое назначение должно быть четко обосновано. В особенности это касается антибиотиков.

Нужно понимать, что полностью излечить экзему век крайне трудно. Если терапия начата уже после длительного существования симптомов, ее придется повторять при каждом рецидиве, то есть обострении.

Терапия включает несколько базовых методов, позволяющих прекратить поступление аллергенов в организм и устранить яркие признаки экзематозного процесса.

Ограничительные мероприятия

Синонимом является термин «элиминация». В чем суть метода? Необходимо прекратить контакт с аллергеном или провоцирующим фактором (триггером). Известно, что экзему в области век чаще всего вызывают лекарства – как правило, используемые локально (например, в виде капель или мазей) антибиотики, сульфаниламиды. Причинно-значимый препарат следует немедленно отменить и не применять в дальнейшем, если при проведении углубленной диагностики (лабораторные тесты, кожные пробы) станет ясно, что он является аллергеном.

Аналогичный подход практикуется по отношению к любому провокатору реакции: косметике, краске для ресниц, физиотерапевтическим процедурам. Конечно, возникает резонный вопрос: как быть, если человеку нужно лечиться дальше, и препарат-аллерген назначался врачом? Следует вновь обратиться к специалисту и подобрать безопасную альтернативу. Снижение дозы медикамента неэффективно: иммунитет, сенсибилизированный к нему, реагирует на малейшее количество вещества.

Диета

Даже если симптомы экземы отмечаются только в области век, состав меню имеет немалое значение для пациента, так как с пищей в организм поступают потенциальные аллергены. В период обострения болезни человек особенно чувствителен к ним, и есть риск ухудшения состояния за счет усугубления течения основного процесса либо возникновения новых признаков реакции (сыпи, зуда, тошноты, диареи).

Запрещается вводить в рацион такие продукты как:

• цитрусовые;
• клубника;
• грибы;
• консервы;
• колбасы;
• цельное молоко;
• орехи;
• арахис;
• яйца;
• крабы;
• креветки;
• красное мясо;
• чипсы;
• шоколад;
• кофе.

Нельзя есть блюда с острыми приправами, пить алкоголь, газированные напитки. Следует уменьшить количество сахара в меню. После улучшения состояния строгие ограничения постепенно отменяют.

Системная медикаментозная терапия

Если на веке экзема, рекомендуется применять антигистаминные препараты, которые действуют как десенсибилизаторы (снижают чувствительность к аллергенам) и устраняют проявления воспалительного процесса (отек, экссудацию, зуд):

1. «Эриус».
2. «Кларитин».
3. «Эдем».
4. «Лорано».
5. «Цетиризин».
6. «Тавегил».
7. «Лоратадин».

Иногда применяются внутривенные вливания хлорида кальция. При присоединении вторичной инфекции могут потребоваться антибиотики («Амоксициллин»), противогрибковые («Флуконазол»), но при классическом неосложненном течении экземы назначения любых антимикробных средств нужно избегать.

Локальная медикаментозная терапия

Лечение экземы на веках включает:

• холодные примочки (0,25% свинцовая вода, 2-5% жидкость Бурова);
• цинковая паста;
• глюкокортикостероиды («Гидрокортизон» в виде крема либо мази, «Максидекс» в форме суспензии).

Если присутствуют явления вторичной инфекции, следует подобрать препарат для противомикробной терапии («Макситрол», «Дексапол», «Неладекс»).

Наружные средства с глюкокортикостероидами не наносят на мокнущую поверхность век.

Следует также избегать попадания их на слизистые оболочки. Холодные примочки используются главным образом для уменьшения зуда; в период острого воспаления обычно показана цинковая паста, после подсыхания кожи – топические глюкокортикостероиды.

Народные методы

Спектр домашних рецептов для лечения экземы достаточно широк, но по-настоящему полезных и, что не менее важно, безопасных вариантов среди них мало. Глаза и кожа вокруг них легко поддаются травмирующим воздействиям, поэтому требуется осторожность в выборе средства.

Чайные примочки

Применяются при мокнущей экземе. Потребуется:

1. Чай черный простой (без кусочков фруктов, трав, специй, молока, ароматизаторов и красителей). Можно брать листовой, но более удобным считается пакетированный: его не нужно процеживать.
2. Кипяток (на порцию – 100 мл).
3. Чашка термоустойчивая.
4. Ватные диски.
5. Бумажные салфетки.

Подготовьте посуду и нагрейте воду. Заварите чай кипятком, дождитесь, пока он настоится и остынет, став комфортно теплым и крепким. Смочите ватные диски в чашке, слегка отожмите, чтобы убрать избыток влаги, и положите их на закрытые глаза пациента. Держите 10 минут. Затем снимите, промокните веки (без активного трения) бумажной салфеткой.

Мед и масло

Чтобы улучшить состояние кожи при экзематозном поражении век, рекомендуется ежедневно употреблять:

• пчелиный мед (жидкий или засахарившийся);
• кукурузное масло.

Их съедают по чайной и столовой ложке соответственно, при необходимости запивают водой в небольшом количестве. Лучше не смешивать эти ингредиенты, а сделать привычкой режим, при котором по утрам употребляется мед, а днем или вечером – масло. При этом следует помнить об опасности аллергической реакции: при непереносимости рецепт не подходит. Наносить наружно ни один из компонентов нельзя, это вызовет сильнейшее раздражение глаз.

Настой из трав

Используются компоненты, обладающие противовоспалительным эффектом и ускоряющие процессы заживления:

1. Ромашка – 20 г.
2. Календула, шалфей – по 10 г.

Потребуется также:

1. Кипяток – 500 мл.
2. Термоустойчивая посуда с крышкой.
3. Полотенце.
4. Ватные диски.
5. Бумажные салфетки.

Смесь сухих трав необходимо заварить кипятком и дать настояться час. Когда лекарство остынет, им следует пропитать ватные диски, наложить на закрытые глаза и держать 20 минут. Повторять трижды в день. Нужно учесть риск аллергической реакции, если какой-либо из ингредиентов вызывает чувствительность. При сухой экземе следует применять с осторожностью.

Необходимо готовить свежий настой ежедневно, а не хранить его несколько дней в холодильнике. Это позволит сохранить активность компонентов.

Раздражающие ингредиенты (сок лука, чеснока, чистотела, спирт, керосин и т.д.) при заболеваниях глаз использовать ни в коем случае нельзя. Важно следить за тем, чтобы лекарство, предназначенное для наружного применения, попадало только на кожу век – но не на слизистую оболочку. Народные средства являются вспомогательными, к ним прибегают на фоне медикаментозной терапии.

Автор: Татьяна Торсунова

Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.

Причины экземы вокруг глаз

Экзема характеризуется наличием многочисленных причин и провоцирующих факторов. Их можно разделить на две группы:

• эндогенные;
• экзогенные.

К эндогенным причинам относится:

• врожденная предрасположенность;
• гормональный дисбаланс;
• метаболические нарушения;
• сбой в работе ЖКТ и гепатобилиарной системы;
• иммунные нарушения;
• глистные инвазии.

Экзогенные причины:

• аллергия на домашнюю пыль, цветение растений, шерсть животных;
• длительный прием медикаментов;
• средства бытовой химии;
• пищевые продукты;
• лечебная и декоративная косметика.

Контакт с больным экземой вокруг глаз совершенно безопасен для окружающих. Болезнь незаразная и другим не передается. Это индивидуальная реакция организма вследствие повышенной сенсибилизации к внутреннему или внешнему агенту.

Кожа вокруг глаз обладает особой чувствительностью, поэтому попадает «под удар», особенно при непосредственном воздействии косметического средства. Многие пациентки совершают большую ошибку. При появлении первых признаков экземы век они не только не отказываются от макияжа, но напротив, стараются «загримировать» пораженные веки под еще большим слоем косметики.

Некоторые пациентки предпочитают воспользоваться опытом лечения экземы на веках глаз подруг и знакомых, но практика показывает, что каждый случай заболевания индивидуален и лечение, назначенное одному совершенно недопустимо для другого.

Установление причины и адекватное лечение экземы век прерогатива врача дерматолога. Провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями глаз (блефарит, конъюнктивит) должен врач офтальмолог. Состояние внутренних органов тоже оценивают специалисты по профилю. Помогает в установлении причины лабораторная диагностика.

Узнать подробнее

Классификация и виды

Строгой классификации болезни не существует, но все же дерматологи различают такие ее виды:

• идиопатическая;
• микробная;
• себорейная;
• аллергическая;
• дисгидротическая;
• детская;
• профессиональная.

Экзема вокруг глаз чаще всего бывает идиопатической, характеризуется эритематозными высыпаниями без образования папул. При адекватном своевременном лечении не переходит в другие формы – микробные, себорейные.

Пораженный эпидермис, если не спохватиться вовремя, образует экссудативные папулы, которые лопаются и покрываются корочками. Микробы, попадающие на раневую поверхность, усугубляют течение болезни.

Поэтому экзема вокруг глаз, на других участках лица, из-за особенностей этого дерматита, нередко становится рецидивирующей. Хроническая экзема носит затяжной характер, переходя из одной формы в другую. Сыпь то появляется, то исчезает на веках и других участках лица, периоды рецидивов сменяются периодами длительной ремиссии.

Симптомы экземы вокруг глаз

Появление экземы на глазах наступает внезапно и характеризуется следующими симптомами:

• выраженная отечность век;
• чувство жжения на поверхности глаза;
• слезотечение;
• мелкие прыщики с прозрачным содержимым;
• сухость в уголках глаз;
• корочки и бляшки на коже век;
• раздражение роговицы;
• выпадение ресниц;
• кожа век постоянно зудится.

Экзема кожи век, представленная на фото, отражает разные стадии заболевания — острую, подострую и хроническую. Острая стадия длится около полутора месяцев, все симптомы ярко выражены, весьма вероятно мокнутие. При переходе в подострое течение симптоматика сохраняется, но в «приглушенном» виде.

Эта стадия может продолжаться до 3 месяцев. Хроническая стадия характеризуется эритемой и сухостью, может сохраняться на долгие годы с периодическими обострениями. Сухая кожа под глазами при хронической экземе продемонстрирована на фото.

Присоединение вторичной инфекции еще более усугубляет недуг. Отек усиливается, содержимое пузырьков становится мутным, глаз буквально утопает в гною. Воспалительная реакция настолько сильна, что может вызвать выворот века.

Профилактика болезни

Профилактика — самое эффективное средство для предотвращения болезни и ее прогресса. В связи с этим каждому следует стараться соблюдать следующие профилактические меры:

• рационализировать свое питание, употреблять как можно больше овощей, фруктов, богатых витаминами;
• пользоваться косметическими средствами на натуральной основе и то в небольших количествах;
• прислушиваться к своему организму и вовремя лечить все заболевания;
• регулярно делать зарядку, закаляться;
• стараться не нервничать, хорошо высыпаться;
• использовать гипоалергенные порошковые и моющие средства;
• при появлении на коже век первых тревожных симптомов, незамедлительно обратиться за консультацией к дерматологу за помощью и лечиться в соответствии с назначением.

Как видно из этой статьи, экзема век – неприятное заболевание, однако подлежащее лечению традиционной и нетрадиционной медициной. Главное, вовремя заприметить начало болезни и начать прописанное специалистом лечение. Тогда можно успешно побороть недуг и продолжать дальше вести насыщенную, радостную жизнь.

Экзема на веках

На первый взгляд экзема на веках очень похожа на другое кожное заболевание вокруг глаз — псориаз.

Опытный доктор легко установит различия.

Вот некоторые из них:

• при псориазе нет такой сильной отечности век, как при экземе;
• характерный для экземы сильный зуд не характерен для псориаза;
• маленькие пузырьки при экземе оказываются крупнее, чем при псориазе;
• содержимое экзематозных везикул чаще прозрачное, в то время как при псориазе зеленоватое;
• при поскабливании бляшки экземы под ней обнаруживается здоровая кожа, при псориазе наблюдается триада характерных симптомов (симптом стеаринового пятна, симптом псориатической пленки, симптом кровяной росы).

Кроме того, поскабливание псориатической бляшки способствует распространению кожных проявлений, в то время как для экземы это не характерно.

Причины возникновения

Факторов, способствующих развитию экземного поражения рук, существует достаточно много. Врачи разделяют условно их на внутренние и внешние. Экзема относится к аутоиммунным заболеваниям, поэтому возникает она чаще всего при активации внутренних аллергенов, к наиболее распространенным из которых относятся:

• использование резиновых браслетов или перчаток с элементами из данного материала;
• контакт с бытовой химией;
• употребление витаминных и пищевых добавок;
• укусы различных насекомых;
• определенные продукты;
• использование косметических средств, содержащих консерванты и красители. Чаще всего провоцирует развитие экземы на пальцах лак для ногтей;
• растения (лишь некоторые их виды);
• шерсть домашних питомцев;
• скопление большого количества пыли в комнате;
• атипичная реакция организма на воздействие солнечных лучей или холод;
• аллергия на кольца, которые, несмотря на дороговизну металлов (используется серебро, золото или платина), покрываются зачастую недрагоценными материалами, из-за чего между пальцами может возникнуть аллергическая реакция;
• грибковая инфекция.

Причины экземы на руках
Внутренние факторы выступают намного реже в качестве причины развития экземы. Рассмотрим наиболее распространенные из них:

• заражение гельминтами;
• проникновение в небольшие ранки на руках грязи или патогенных микроорганизмов;
• нарушения в работе эндокринной системы также может привести к появлению экземы кистей.

Экзема на пальцах

Лечение экземы вокруг глаз

Лечение экземы вокруг глаз будет быстрым и успешным, если удастся установить причину.

Одно из первых требований — отказаться от использования косметики на весь период лечения. При умывании лучше использовать отвары трав — ромашка, шалфей, череда.

Второе немаловажное правило касается организации правильного питания. Полностью исключаются такие продукты:

• острое, соленое и консервированное;
• фастфуд;
• кола-содержащие напитки;
• кофе;
• шоколад;
• цельное молоко и приготовленные на нем каши;
• морепродукты;
• копчености;
• сгущенное молоко;
• сдобная выпечка;
• свинина;
• пасленовые овощи (картофель, томаты);
• цитрусовые;
• красные ягоды;
• дыни и ананасы.

Разрешено:

• отварная или паровая рыба;
• индейка, курица без кожи, постная говядина;
• овощные супы;
• каши на воде.

При стихании острого процесса диета становится менее строгой, но остается ограничительной.

Лечение экземы век дополняется физиотерапевтическими процедурами, которые помогают снизить аллергические и воспалительные проявления.

Назначаются:

• общее УФО для борьбы с возможной инфекцией;
• электрофорез с антигистаминными средствами;
• УВЧ для уменьшения зуда;
• франклинизация для общего седативного эффекта.

Общеукрепляющее и заживляющее действие оказывает бальнеотерапия (радоновые, дегтярные ванны).

Противорецидивное санаторно-курортное лечение включает многофакторное воздействие. В него входит правильное питание, полноценный сон и отдых, прогулки, морские купания и другие преформированные физические факторы, подбираемые индивидуально.

Лечение экземы вокруг глаз медикаментами

Лечение экземы на глазах проводится по двум направлениям — прием препаратов внутрь и местное применение.

Показано применение антигистаминных препаратов Эриус, Супрастин, Тавегил. Курс лечения составляет не менее месяца, при этом целесообразно чередовать препараты.

С целью уменьшить зуд, снять напряжение и настроить пациента на положительный исход рекомендованы седативные средства, транквилизаторы. Выбор широк — от Новопассита до Афобазола, Персена, Валемидин. Следует помнить, что надо придерживаться дозировки и длительности курса, назначенных врачом.

Антибиотики и противофунгицидные препараты назначаются в запущенных стадиях при присоединении микробной или грибковой флоры.

Усилит элиминацию аллергена энтеросорбент Полисорб.

Местное лечение зависит от преобладания мокнутия или сухости. Главный принцип — мокрое суши, сухое размачивай. Особенность местной терапии заключается в том, что кожа вокруг глаз отличается строением, она более тонкая и нежная. Поэтому далеко небезопасно применять самолечение.

Для очищения можно использовать 2%-ный раствор борной кислоты или цинковую воду для протирания век или в виде примочек.

Мази, используемые при лечении экземы вокруг глаз, делятся на гормональные и негормональные. Предпочтение на начальном этане лечения получают негормональные мази (Актовегин, Бепантен, Видестим, Дестин, Эплан, Нафталановый крем). При отсутствии эффекта или в запущенных стадиях прибегают к назначению мазей с глюкокортикоидами ( Дермозолон, Лоринден, Гидрокортизоновая мазь, Адвантан ). При экземе на веко можно наносить эфирные масла (фото абрикосового масла), добавленные к базовому жирному маслу.

Лечение экземы вокруг глаз народными средствами

Применение народных рецептов в лечении экземы глаз допустимо только после совета с врачом.

Арсенал народной медицины накопил много рекомендаций для облегчения этого недуга.

Снять воспаление и отек помогают примочки холодного черного чая, картофельной кашицы, кашицы из капустного листа. Полезна домашняя маска на основе крахмала: смешать 1 ст. ложку картофельного крахмала, 1 яйцо, 1 ст. ложку молока. Полученную смесь наложить на веки в виде маски на 30 минут. Смыть холодным отваром ромашки или шалфея.

Для укрепления иммунитета предлагается дважды в день употреблять по 70 мл березового сока. Есть данные о том, что он ускоряет регенерацию эпидермиса.

Настой березовых почек используют в виде охлаждающего компресса.

Диагностика

Диагностика причины, вызвавшей патологические изменения на веках и в глазах, проводится обычно на основании внешних признаков. Офтальмолог осматривает пациента, расспрашивает о сопутствующих симптомах и перенесенных заболеваниях.

В некоторых случаях необходимо провести лабораторное исследование выделений из глаз, слезной жидкости, при подозрении на демодекоз предметом исследования являются ресницы (несколько штук с нижнего и верхнего века).

После постановки диагноза назначается лечение, принцип терапии в каждом случае подбирается индивидуально.

Вот основные правила:

1. Аллергия устраняется антигистаминными препаратами в форме таблеток или мазей.
2. При кератитах и конъюнктивитах используются антибактериальные капли и мази, в тяжелых случаях рекомендуется пероральный прием.
3. Лечение демодекоза проводится комплексно — больному рекомендована антипаразитарная обработка век, прием иммуномодуляторов и витаминов, сопутствующие симптомы устраняются антигистаминными препаратами.
4. Лечение ячменя требует осторожности. До созревания не рекомендуется прогревать его в домашних условиях, но допустимо ускорить процесс физиопроцедурами. Если размер его большой или больной испытывает сильный дискомфорт, ячмень вскрывают в стационаре. Для ускорения заживления и предотвращения распространения инфекции используют антибактериальные мази и примочки.
5. Для устранения усталости глаз назначаются специальные увлажняющие капли, витамины, гимнастика для глаз.

Длительность лечения, перечень медикаментов и дозировка подбирается индивидуально.

Лечение многих глазных заболеваний проводится комплексно и назначается врачом, исходя из тяжести заболевания, возраста и состояния здоровья пациента. Список лекарств варьируется в каждом конкретном случае. Самые доступные препараты:

• Антибиотики — препараты синтетического и биологического происхождения с противомикробным действием.

В форме капель назначают Окомистин, Левомицитин, Албуцид, Торбекс, Ципромед. При поражении слизистых и оболочки глазного яблока эффективнее использовать мази: тетрациклиновая, Торбекс.

• Антисептические средства для предупреждения распространения инфекций.

При заболеваниях глаз используют самые щадящие, не раздражающие слизистые средства: Витабакт, раствор борной кислоты или препараты с серебром.

• Антигистаминные препараты — средства для устранения зуда и отечности.

Это могут быть традиционные Кларитин, Лоратидин в таблетках либо препараты местного действия: капли Алергодил, Опатонол, гормональные мази с гидрокортизоном или дексаметазоном.

• Противовирусные средства: Анаферон, Ацикловир (мазь), Солкосерил.
• Противогрибковые препараты: Леворин, Нистатин.
• Противовоспалительные средства используют, если поражение глаз и шелушение имеет неинфекционных характер: капли Дексаметазон, Софрадекс, Макситрол.
• Сосудосужающие капли, например, известный всем Визин, помогает устранить усталость глаз.

Для повышения сопротивляемости организма инфекциям назначают иммуностимуляторы (настойка Эхинацеи, Эргоферон) и витаминные комплексы. При лечении заболеваний глаз эффективны биологические добавки с черникой, витамины для глаз: Витрум Вижн, Компливит Офтальмо.

Для устранения причины шелушения глаз обычно используют местные средства: капли и мази. Такие препараты действуют непосредственно на возбудителя и практически не проникают в кровь.

Если лечение предусматривает использование нескольких видов капель, они применяются с интервалом не менее 15 минут. Мази, предназначенные для действия на глазное яблоко, закладывают под веко обычно на ночь.

Народная терапия

Избавиться от шелушения век и других признаков заболевания глаз можно с помощью средств нетрадиционной медицины. Использовать их можно, если симптом возник, как следствие аллергии, переутомления, сухого воздуха или как вспомогательный метод при лечении серьезных заболеваний (обычно после выздоровления).

Для увлажнения кожи необходимо умываться кипяченой, талой водой, отварами трав или натуральным дегтярным мылом. Последнее обладает уникальными свойствами: наряду с выраженным антибактериальным действием, оно смягчает и увлажняет кожу.

Отвары трав можно использовать для промываний