Лечение экземы при грудном вскармливании у женщин

Любое хроническое заболевание матери может стать помехой для удачного и гармоничного естественного кормления младенца. Таковым является и экзема. Поэтому для кормящей мамы вполне логичным будет вопрос: «Есть ли у меня возможность совместить грудное вскармливание и лечение экземы?»

Почему возникает экзема при грудном вскармливании

Лечение экземы при грудном вскармливании у женщинЭкзема может беспокоить женщину ещё во время беременности, точнее, именно в этот период наблюдается наиболее частое обострение заболевания. После родов, когда организм женщины был подвержен стрессу и нагрузкам, также наступает довольно уязвимый и «благоприятный» период для реализации экземы, да и грудное вскармливание требует мобилизации резервных возможностей организма также, как и при беременности.

  1. При грудном вскармливании на синтез молока в молочных железах требуется расход значительного количества витаминов, минералов, пластических материалов и, зачастую этот расход не совпадает с возможностями, что прямым образом сказывается на сопротивляемости организма.
  2. Изменение функционирования пищеварительной системы наблюдается и при беременности, и при грудном вскармливании. Значительно снижается основная функция печени — дезинтоксикационная, что негативно сказывается на состоянии кожи. Тонус желчевыводящих путей, желудка и кишечника снижен, что проявляется запорами и тошнотой, а также напрямую связано с нарушением нормального пищеварения.
  3. Изменение тонуса вегетативной иннервации сопровождается повышенным образованием гистамина в экзематозных очагах, что сопровождается интенсивным зудом кожи.

Виды наиболее часто обостряющейся экземы при грудном вскармливании: микробная и дисгидротическая. Микробная экзема легче поддаётся лечению и профилактике обострений по сравнению с дисгидротической. Чаще всего экзема локализуется на руках.

Правила заболевшим экземой при грудном вскармливании

Лечение экземы при грудном вскармливании у женщинДисгидротическая экзема на руках может сопровождать весь период грудного вскармливания. Лечение её при лактации затруднено увеличением провоцирующих факторов в этот период, а именно стресса, снижения иммунитета, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, поэтому полностью устранить экзему при грудном вскармливании весьма затруднительно.

Лечение экземы при лактации имеет как общую, так и местную направленность и сопряжено с профилактикой обострения, т.к. основная их цель — задержать процесс на подострой фазе заболевания, и не дать реализовать болезнь в полной мере. Общее лечение включает следующие направления:

  1. Гипоаллергенное питание, богатое витаминами группы В, биофлавоноидами, аскорбиновой кислотой, солями кальция и фосфора, следующее таким принципам:
    • Питаться необходимо часто и малыми порциями, для того чтобы желчный пузырь постоянно опорожнялся. Так как выброс желчи происходит в ответ на поступление только жирной пищи (для переваривания липидов), то блюдо обязательно должно содержать какой-либо жир.
      При грудном вскармливании вы можете использовать льняное, оливковое масло. Льняное масло богато полиненасыщенными жирными кислотами, которые повышают сопротивляемость организма ко многим неблагоприятным факторам.
      Если пренебречь этим правилом, то застой желчи может привести к появлению в нём камней. Экзема на фоне холецистита усугубит своё течение.
    • Ежедневно употреблять животный белок: он повысит защитные силы организма. Вы можете готовить тушёные, запечённые, паровые блюда из говядины, телятины, кролика.
    • Обязательно включать в рацион овощи, приготовленные на пару или тушёные: картофель, тыкву, морковь, свеклу. С осторожностью – кабачок, цветную капусту, брокколи.
    • Для нормального опорожнения кишечника при грудном вскармливании необходимо ежедневно употреблять крупы: овсяную, пшеничную и перловую, а также все кисломолочные продукты. Экзема всегда сопровождается патологией ЖКТ, поэтому усугубление её запорами приведёт к более выраженной клинике заболевания.
    • Ежедневно употреблять в пищу свежие или сушёные зелёные яблоки, груши и сливы.
    • Хлеб рекомендуется бездрожжевой.

    Такое питание рекомендуется в первые 2 месяца после родов. Затем необходимо постепенно вводить такие продукты как сгущённое молоко, яйца, сливочное масло, салатная зелень, огурцы и другие продукты (овощи, фрукты). Сгущённое молоко подвергнуто термической обработке, поэтому количество лактоглобулина – непосредственного аллергена коровьего молока – снижено максимально до безопасных уровней. Также, кипячение цельного молока приводит к снижению лактоглобулина: он переходит в пенку. Яйца необходимо варить вкрутую, так они становится менее аллергенными.
    Лечение экземы при грудном вскармливании у женщин
    При аллергии на коровий белок у матери, цельное молоко можно заменить козьим — в нём намного меньше аллергенного казеина. В продаже имеется быстрорастворимое сухое козье молоко «Амалтея», изготовленное из свежего молока коз, содержащее минимальное количество казеина. Козье молоко большинства европейских коров может вызвать обострение экземы у особо чувствительных лиц, так как содержит большое количество казеина, необходимое для изготовления сыров.

    Для того, чтобы оценить влияние некоторых продуктов на течение экземы у мамы и аллергические проявления у ребёнка, необходимо вести дневник грудного вскармливания, в котором отмечать съеденный продукт и реакцию на него.

    Лечение экземы при грудном вскармливании ни в коем случае не должно сопровождаться резким ограничением питания кормящей. Питание по типу «гречка и вода» только усугубит течение заболевания.

    Если наблюдаются выраженные колики, то ребёнку необходимо давать препараты симетикона перед или после каждого кормления, ферментные препараты (Панзинорм, Креон), пробиотики (Биогая, Линекс), а также исключить лактазную недостаточность. Если у ребёнка появляются красные шелушащиеся пятна на лице, необходимо провести исследование на аллергию (педиатрическая панель) и исключить аллергию на белок. В случае подтверждённой аллергии на белок, малыша переводят на искусственное вскармливание смесями — гидролизатами белка.

  2. Обязательно применение энтеросорбентов ввиду снижения дезинтоксикационной функции печени (Энтеросгель, активированный уголь).
  3. Укреплять кишечный иммунитет пробиотиками (Линекс, Нормобакт, Энтерожермина).
Читайте также:  Лечение тилотическая экзема роговая

Местное лечение экземы при грудном вскармливании

Лечение экземы при грудном вскармливании у женщинСовмещать лечение экземы с грудным вскармливанием необходимо под наблюдением врача и по индивидуальной схеме. Хотя существуют некоторые способы облегчить течение болезни при лактации, так как действующее вещество в лечебных препаратах не попадает в материнское молоко.

  1. Экзема на руках сопровождается выраженным зудом. Для того, чтобы его купировать, вы можете использовать примочки с холодным физраствором, с последующей обработкой метиленовым синим. После подсыхания необходимо нанести мазь. Для этого используют слабые кортикостероидные мази: Адвантан, Синафлан, Кремген, Флуцинар, Локоид. Можно развести их детским кремом. Мази используют на ограниченные участки кожи, наносят тонким слоем 1 раз в день. Мазь слабо всасывается с поверхности кожи, поэтому в системном кровотоке её концентрация мала и не оказывает действие на ребёнка при непродолжительном применении. Обычно острая экзема купируется гормональными мазями в течение 7-14 дней. Подсушивающим эффектом обладает цинковая мазь.
  2. Экзема усугубляется при контакте с водой. Поэтому у каждой кормящей мамы должен быть запас перчаток: хлопковых и резиновых. Сначала одевают хлопковые, а поверх – резиновые, лучше всего хирургические, подобранные по размеру. Купание малыша лучше доверить родственникам или папе.
  3. Для того, чтобы сдержать прогрессирование экземы, необходимо создавать должный защитный барьер на руках с помощью эмолентов. Вы можете использовать такие средства: Эмолиум, Ла-кри, Локобейз, Топикрем.
  4. С целью ускорения заживления экзематозных очагов на руках, можно использовать ихтиоловую мазь.
  5. Безопасным в применении являются такие крема, как Деласкин, Судокрем – действующие вещества обладают противовоспалительным действием и помогаю снять зуд на руках.
  6. Экзема на руках может сопровождаться трещинами. Чтобы ускорить их заживление, вы можете наносить на очаги Пантенол или Бепантен.
  7. При микробной экземе можно делать местные примочки Бифидумбактерина. Для этого содержимое пакетика необходимо растворить в 50 мл кипячёной остуженной воды и с помощью стерильных марлевых салфеток сделать примочки.
  8. Экзема на сосках подвергается такому же лечению, как и на руках, но при использовании гормональных мазей, необходимо сцеживать молоко, и кормить ребёнка из бутылочки, пока не заживут воспалённые очаги. Полноценно убрать остатки мази с сосков не представляется возможным. В противном случае вы можете попробовать специальные силиконовые накладки на соски.

Экзема может быть устойчивой к лечению и профилактическим мероприятиям. Если все вышеперечисленные методы не оправдали себя, рекомендуется прекратить грудное вскармливание, и приступить к полноценному лечению. Тяжёлое течение экземы сопровождается значительным повышением провоспалительных цитокинов и иммуноглобулина Е в молоке матери. Попадание их в организм ребёнка может спровоцировать аллергию и раннюю манифестацию унаследованной экземы в виде атопического дерматита.

Некоторые мамы особенно трепетно относятся к грудному вскармливанию, для них крайне тяжело прекратить кормление. Это обусловлено выраженным влиянием гестационной доминанты, которая формируется в коре головного мозга ещё в период беременности. Стресс у таких женщин значительно усугубляет течение экземы. Как правило, через месяц после прекращения лактации, нервная система возвращается в своё привычное равновесие и гармонию.

if ( !is_front_page() && !empty($dochernii_kategorii) ) { ?>
} ?>

Источник

321 просмотр

11 октября 2020

Добрый день, спустя 4,5 месяца после родов появилась экзема на руках. Сначала я думала, что это полочка метапролола, но его отметила давно и улучшений нет. Мажу руки липо бейзом, локоидом и белосаликом высыпания. Но они появляются новые. Не мыть руки вообще не могу. Таблетки не принимаю. Как быть и как это остановить?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог

Здравствуйте! Прикрепите фото высыпаний.

Анна, 11 октября 2020

Клиент

Педиатр

Здравствуйте! Только не латексные перчатки! Можно виниловые

Уролог

Вам нужно ограничить контакт рук с водой и бытовой химией. Одевайте поверх х/б перчаток латексные. Сейчас можно использовать для рук крем цикопласт 1-2 раза в день в течении 10 дней. Если сейчас период лактации, то его можно применять. Нужно чтобы руки были постоянно увлажнённые, можно также добавить сенсадерм или бепантен.

Читайте также:  Народные способы лечения экземы ног

Анна, 12 октября 2020

Клиент

Галина, бепантен вызывает напухание и увеличение области

Уролог

Тогда замените на адвантан.

Трихолог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте, мазь афлодем 2 р в день 10 дней. Мазь радевит 2 раза в день. Крем cerave для сухих рук почаще, липоьейз слишком жидкий для вас. Обязательно когнтак с водой и быт химией только в антибактериалтеыз перчатках

Инфекционист

Здравствуйте! Вам необходимо все манипуляции,связанные с водой проводить в перчатках.Ограничьте контакт с раздражающими веществами,бытовой химией.Смазывайте руки детским маслом и на ночь Бепантен

Анна, 12 октября 2020

Клиент

Нина, бепантен вызывает напухание и увеличение области

Инфекционист

Тогда выборочно применяйте адвантан только на поражённые участки на ночь

Педиатр

Посмотрите

https://chistovie.ru/blog/ekspertiza/kak-vybrat-odnorazovye-perchatki-nitril-vinil-ili-lateks/

Местно крем момат или элидел

Дерматолог, Хирург, Косметолог

Добрый день, постоянный рецидив, даже на фоне правильного лечения, может быть из-за постоянного стресса.
Если это так, то помогает прием тералиджена в течении 3-6 месяцев, по 1 табл в день. Стресс присутствует?
Препарат рецептурный, его правильнее назначить психотерапевту или неврологу.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Добрый день! По фото похоже на аллергический контактный дерматит. Крем элаком 2 раза в день, исключить контакт с бытовой химией,с водой , гипоаллергенная диета .

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте Анна
Необходимо щажение кожи рук. Ограничить контакт с водой и исключить контакт с бытовой химией.
Необходимо постоянно и ежедневно использовать Липобейз. Столько раз в день, сколько необходимо, что бы руки были увлажненными.
При обострении используйте Белосалик 2 раза в день на 7-10 дней до полного разрешения высыпаний, затем перейти на Локоид и использовать его 1 раз в день 2 раза в неделю на несколько месяцев.
Вылечить экзему навсегда не получится ни при каком лечении.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, да похоже на экзему . Этот процесс хронический . Наружно крем Фуцикорт 2 раза в день , увлажнение кожи, ограничить контакт с водой, питьевой режим , работа по дому в перчатках

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте! К сожалению, раз и навсегда избавиться от нее невозможно. Для мытья ребенка покупайте средства мягкие, можно из линейки для атопиков, например Мустела стелатопия. Так, попадая на ваши руки, средство не будет вызывать раздражение. Возможно использование глицеринового мыла.
После обязательно эмолент, можно локобейз, липикар.
Обострение снимайте белосаликом, с переходом на Локоид.
При мытьё посуды пользуйтесь нитриловыми перчатками, под них локобейз.
Стрессы могут провоцировать обострение.

Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте! Я бы порекомендовала сейчас использовать цикопласт 2 раза в день, 1 мес. Ограничить контакт с бытовой химией.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

У женщин, практикующих естественный тип вскармливания, нередко возникает экзематозное поражение и дерматит кожи вокруг соска. Это состояние вызывает массу дискомфорта и болезненных ощущений. Молодые мамы испытывают чувство тревоги, связанное с возможным риском для здоровья новорожденного малыша.

дерматит и экзема при грудном вскармливании

Существует множество причин, способствующих появлению экземы и дерматита. В группу риска попадают женщины, которые страдали заболеваниями кожных покровов до наступления беременности. Для того чтобы не допустить формирования осложнений, важно своевременно обнаружить признаки недугов и начать их лечение.

Причины

В этиологии данных заболеваний не выделяют конкретную причину. К пусковым механизмам формирования экземы и дерматита у кормящих женщин относят:

  • эмоциональная нестабильность, нервно-психические перегрузки и частые стрессы;
  • острые и хронические заболевания нейроэндокринной системы;
  • снижение защитных сил организма;
  • нарушение обменных процессов;
  • хронические заболевания органов пищеварительной системы;
  • местное и системное воздействие веществ-аллергенов;
  • интоксикация организма;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • раздражающее воздействие косметических и гигиенических средств;
  • аллергическое воздействие пыльцы растений и шерсти домашних животных.

аллергия на кошек

В группу риска по заболеваемости попадают молодые мамы, имеющие предрасположенность к развитию аллергических заболеваний.

Предрасполагающим фактором является послеродовая депрессия.

Виды экземы

Кормящие женщины нередко сталкиваются с проблемой экземетозных очагов в разных участках тела. Выделяют такие формы заболевания:

  • Бактериальная форма. Спровоцировать развитие болезни могут такие возбудители, как стрептококки и стафилококки.
  • Себорейная форма. В данном случае заболевание спровоцировано проникновением грибковой инфекции в организм кормящей матери.
  • Истинная форма. Причиной данного недуга является воздействие аллергических факторов.
Читайте также:  Экзема патогенез и лечение

аллергия на пыль

В зависимости от причины болезни, клиническая картина содержит ряд общих и специфических симптомов.

Симптомы

Кожные проявления экземы и дерматита склонны к формированию в различных участках тела. В большинстве случаев эти заболевания имеют яркую клиническую картину, состоящую из таких симптомов:

  • пересыхание и отшелушивание кожных покровов;
  • пузырчатые или гнойничковые высыпания на коже вокруг сосков (чаще всего);
  • чувство жжения и сильный зуд в поражённых местах;
  • локальный отёк в местах скопления сыпи;
  • образование трещин и очагов покраснения;
  • нарушение акта засыпания и бессонница;
  • мацерация и огрубение кожных покровов;
  • повышенная раздражительность.

повышенная раздражительность

При формировании экземы и дерматита в области молочных желез патологический процесс охватывает не только кожу вокруг соска, но и сам сосок.

Диагностика

Оказать помощь в получении достоверной информации может только медицинский специалист. Постановка диагноза ведётся на основании данных клинического осмотра, а также дополнительных методов исследования. Общий план диагностических мероприятий содержит такие пункты:

  • общий медицинский осмотр, включающий оценку состояния кожных покровов, измерение температуры тела и показателей артериального давления;
  • опрос пациентки относительно причин кожной сыпи, её характера и места расположения;
  • общеклинические исследования анализов мочи и крови, направленные на выявление маркеров воспаления;
  • взятие биопсии в отдельных участках кожных покровов с последующим гистологическим исследованием (при необходимости);
  • иммунологическая оценка образцов венозной крови.

анализ крови

Осложнения

В период естественного вскармливания малыша дерматит и экзема опасны такими осложнениями:

  • поражение глубоких слоёв кожных покровов;
  • хронизация патологического процесса;
  • развитие депрессии на фоне постоянного дискомфорта и болезненных ощущений;
  • проникновение инфекционных возбудителей через повреждённые участки кожи;
  • генерализованное заражение крови.

В целях профилактики осложнений рекомендовано своевременно обращаться за медицинской помощью.

Лечение

Если молодая мама обнаружила на своей коже первые признаки дерматита или экземы, то ей рекомендовано придерживаться таких советов:

  • обратиться за медицинской помощью к врачу дерматологу;
  • носить в повседневной жизни одежду из натуральных материалов, особенно нижнее бельё;
  • придерживаться врачебных рекомендаций;
  • ежедневно проветривать жилое помещение и осуществлять влажную уборку;
  • не расчесывать очаги кожной сыпи;
  • если женщина имеет склонность к аллергии на цветочную пыльцу, то ей необходимо ограничить время нахождения на улице в период цветения растений;
  • регулярно менять постельное бельё;
  • использовать для стирки вещей средства, не содержащие агрессивных химических компонентов;
  • не использовать в период лактации дезодоранты и антиперспиранты;
  • подушки с перьевой и пуховой начинкой рекомендовано заменить на гипоаллергенный материал;
  • не использовать медикаменты без назначения врача;
  • избегать частых стрессов и эмоциональных потрясений.

эмоциональный стресс

После того как молодая мама обследована, врач назначает медикаментозную терапию. Первым этапом лечения является полное ограничение контакта организма женщины с аллергеном. Далее молодой маме рекомендуют соблюдать гипоаллергенную диету. Для смягчения кожных покровов и устранения зуда женщине назначают внутреннее и наружное применение рыбьего жира. При развитии дерматита или экземы кожи вокруг сосков поражённые участки смазываются натуральным рыбьим жиром.

Если экзема сопровождается мокнутием, то врачи рекомендуют использовать Деласкин, обладающий вяжущим и подсушивающим эффектом. Противовоспалительным и противозудным эффектом обладает крем Бепантен, о подробностях применения которого можно прочитать по ссылке https://vskormi.ru/breast-problems/bepanten-dlya-kormiaschih-mam-tsena/.

Для снятия отёка и воспаления рекомендовано использовать мази, допустимые к применению в период естественного вскармливания (Судокрем, Деситин, Пантодерм). С целью устранения зуда и покраснения используются противоаллергические (антигистаминные) средства 2 или 3 поколения, не вызывающие сонливость.

При тяжёлом течении заболевания кормящей маме назначают мази, содержащие гормональный компонент. В период использования таких средств женщине рекомендуют прервать естественное вскармливание малыша. После завершения курса лечения молодая мама продолжает вскармливание без риска навредить ребёнку.

мазь от дерматита и экземы при грудном вскармливании

Диета

Гипоаллергенное питание при дерматите и экземе включает в себя такие рекомендации:

  • полное исключение из рациона таких продуктов питания, как мёд, кофе, газированные напитки, копчености, цитрусовые, клубника, сдобная выпечка, свекла, консервы, соления;
  • ежедневное дробное питание, небольшими порциями по 4-5 раз в день;
  • употребление в пищу диетических и нежирных сортов рыбы и мяса (кролик, курица, нежирная говядина);
  • включение в рацион кисломолочной продукции, свежих фруктов и овощей (не запрещённых);
  • соблюдение питьевого режима (не менее 1,5-2 л жидкости в сутки).

питьевой режим при грудном вскармливании

Профилактика

Для того чтобы предотвратить формирование данных заболеваний, следует придерживаться таких рекомендаций:

  • соблюдать гипоаллергенную диету;
  • уделять сну не менее 8 часов в сутки;
  • ограничить контакт организма с потенциальными аллергенами;
  • создать комфортную психологическую обстановку вокруг себя;
  • использовать увлажнители комнатного воздуха;
  • отдавать предпочтение одежде и нижнему белью из натуральных материалов;
  • не использовать самолечение в любых проявлениях.

Лечением женщин в период лактации занимаются квалифицированные медицинские специалисты, что обусловлено высоким риском нанесения ущерба детскому организму.

Источник