Лазерная расческа при псориазе
- О приборе
- Оказываемое действие
- Выбор методики лечения
- Как использовать
- Противопоказания и меры предосторожности
- Побочные действия
- Dermalight 80
- Уфит-В
- Отзывы
Ультрафиолетовая расческа используется при лечении целого ряда кожных заболеваний, включая псориаз. Принцип ее работы основан на новой методике, получившей широкое признание в медицине и, в частности, дерматологии – фототерапии узкого спектра, при которой действие средневолнового ультрафиолетового излучения направлено непосредственно на очаг поражения. Этим обусловлена высокая эффективность терапии. Еще одним плюсом использования прибора является использование небольших доз ультрафиолета и сведение к минимуму количества побочных эффектов (кожного зуда, покраснения, вероятности развития опухолей).
О приборе
Ультрафиолетовая расческа – это по сути две люминесцентные лампы с надетым на них чехлом с прозрачными зубчиками. Первые приборы были созданы более 30 лет назад голландской компанией Philips. Максимальное количество их излучения составляют волны длиной 311 нм, в силу чего в дальнейшем они получили название «средневолновые УФ-лучи».
Оказываемое действие
В ходе исследований была доказана значительно более высокая эффективность узковолновой фототерапии по сравнению с селективной. Несмотря на то, что на сегодняшний день накоплен довольно большой опыт применения подобной методики лечения, окончательного понимания механизма ее действия пока нет.
Многие специалисты считают, что устранение псориатических бляшек под действием узковолнового УФБ состоит в запуске Т-клеточного апоптоза (механизма гибели клеток).
Некоторые ученые полагают, что волны длиной 311 нм оказывают избирательное воздействие на иммунитет кожного покрова. При воздействии на пораженные псориазом или другими кожными заболеваниями участки наблюдается положительный эффект. Здоровые участки кожи при этом не повреждаются.
Также есть мнение, что средневолновое излучение оказывает на системный иммунный ответ более выраженное (по сравнению с широковолновыми лучами) действие, усиливая иммунную защиту. Под их воздействием восстанавливается баланс воспалительных и противовоспалительных факторов в поврежденном кожном покрове, приостанавливается процесс избыточного деления клеток. При лечении псориаза с помощью ультрафиолетовой расчески эффект можно наблюдать уже через небольшой промежуток времени
В результате проведенных исследований было доказано, что излучение 311 нм оказывает локальный эффект, выражающийся в очищении кожи от псориатических бляшек. На обрабатываемых участках кожного покрова наблюдалось значительное сокращение степени шелушения, уплотнения, эритемы (так называемый индекс SEI) по сравнению с необработанными очагами поражения. В зонах поражения сокращается количество клеточных элементов.
Выбор методики лечения
В настоящее время применяется несколько методик терапии псориаза с помощью ультрафиолетовой расчески. В начале 21 века многие специалисты склонялись к мнению, что оптимальным является обработка поврежденных участков ультрафиолетовыми волнами средней длины дважды в неделю.
В настоящее время предпочтительным считается трех- или четырехразовое применение процедуры в течение недели. Отзывы большинства врачей говорят о недостаточной эффективности и удлинении сроков лечения при более редком применении УФБ-лучей.
Начальная доза составляет в среднем 170-400 мДж/кв.см. Доза облучения между процедурами постепенно увеличивается до достижения оптимального показателя.
В России узковолновое излучение для лечения псориаза начали использовать с начала ХХI столетия. Вначале также применялась методика двухразовых облучений в неделю, однако она не дала ожидаемых результатов. За 3-4 недели наблюдался незначительный регресс высыпаний. В результате начали практиковать трех- и четырехразовое облучение. Во время первых процедур дозировка составляла 0,1-0,2 Дж/кв.см. Увеличение дозы было фиксированным: 0,1 или 0,2 Дж/кв.см. Интенсивность облучения увеличивали в зависимости от эффективности лечения и переносимости со стороны пациента.
Результаты проводимых исследований показали, что лучшего результата при максимальной безопасности можно добиться при применении расчески от псориаза 3-4 раза в неделю. Следует отметить, что определенная группа специалистов рекомендует схему лечения, предполагающую ежедневное использование аппарата в течение 15 секунд с постепенным увеличением длительности воздействия на 15 секунд в день.
Стойкий положительный эффект в виде значительного сокращения площади поражения и степени псориатических высыпаний наблюдается в 85% случаев.
Возникающая в результате облучения легкая эритема не требует отмены процедуры.
Как использовать
При локализации псориатических высыпаний на волосистой части головы лечение начинают с 30-секундного воздействия. Следующую процедуру можно проводить спустя 24 часа при отсутствии красноты. Длительность каждого последующего воздействия может увеличиваться не более чем на 30 секунд. Ультрафиолетовую расческу необходимо держать таким образом, чтобы лучи по возможности больше попадали на поврежденный кожный покров. Рекомендуется проводить прибором против роста волос. Для равномерного облучения волосы сначала надо расчесывать слева направо, затем наоборот.
Для обработки гладких участков кожи (около ушей, в области лба и т.д.) прибор лучше использовать без пластмассового гребешка. Первая процедура также должна длиться максимум 30 секунд. Во время облучения расческу надо держать на расстоянии приблизительно 2 см от обрабатываемой поверхности. Продолжительность следующей процедуры также увеличивается на 30 секунд.
Длительность курса лечения псориаза с помощью ультрафиолетовой расчески в среднем составляет 30 дней. Согласно отзывам специалистов, этого времени вполне достаточно для устранения псориатических бляшек средней интенсивности.
В дальнейшем с целью профилактики возможных рецидивов рекомендовано раз в месяц проводить 4-5-кратное облучение при расчесывании.
Аппарат может использоваться в стационарах, амбулаторно, в домашних условиях. Прибор применяют также для лечения атопического дерматита, себорейной экземы, других кожных заболеваний.
Преимущества УФ-расчески
- При фототерапии узкого спектра 311 нм, на которой основано действие прибора, вероятность развития побочных эффектов значительно меньше, чем при ПУВА-терапии и селективной фототерапии. Такие явления, как покраснение кожного покрова, усиление зуда, нарушение пигментации, возникают намного реже.
- Применение более низких доз ультрафиолетового облучения снижает риск появления новообразований кожи.
- При использовании ультрафиолетовой расчески нет необходимости в приеме фотосенсибилизаторов, в результате терапия переносится пациентами намного легче.
- Отзывы специалистов и результаты проведенных исследований доказывают заметно более высокую эффективность применения средневолнового УФ-излучения 311 нм по сравнению с другими видами фототерапии.
Противопоказания и меры предосторожности
УФ-расчески не рекомендуется при наличии у пациента:
- заболеваний кожного покрова, при которых происходит нарушение механизмов восстановления ДНК и повышается вероятность развития новообразований (синдром Блума, пигментная ксеродерма, синдром семейного диспластического невуса);
- болезней, на течение которых ультрафиолетовое облучение оказывает негативное воздействие (аутоиммунный тиреоидит, красная волчанка);
- меланомы (рак кожи);
- доброкачественных опухолей;
- глазных патологий (катаракта, глаукома, отсутствие хрусталика);
- гипертонической болезни второй и третьей стадии;
- эндокринопатий;
- порфириновой болезни;
- флоридного туберкулеза и других флоридных процессов;
- повышенной фоточувствительности кожи.
Перед началом применения расчески пациент должен пройти обследование у терапевта, хирурга, офтальмолога, эндокринолога и гинеколога для исключения перечисленных заболеваний и состояний.
Перед применением УФ-расчески необходимо надеть прилагаемые к ней защитные очки. Чтобы защитить руки от ультрафиолета, рекомендуется пользоваться перчатками. При длительном применении прибора необходимо использование средств для защиты кожи: это позволит избежать ее преждевременного старения.
Побочные действия
Поскольку лечение псориаза при помощи УФ-расчески не требует приема фотосенсибилизаторов, вероятность нежелательных последствий сводится к минимуму и ограничивается следующими явлениями:
- покраснением кожи;
- усилением зуда;
- повышенной сухостью;
- небольшими ожогами (в случае превышения дозировки ультрафиолета).
Правильное определение фототипа кожи и подбор соответствующей дозы поможет предотвратить эти и другие негативные эффекты.
Dermalight 80
Аппарат от немецкой компании Dr. Honle Medizintechnik GMBH применяется для лечения многих кожных заболеваний в медицинских учреждениях, косметологических клиниках, домашних условиях. Компактность размеров прибора позволяет брать его с собой. Это очень важно для пациентов с псориазом, поскольку позволяет соблюдать регулярность проведения процедур. При самостоятельном пользовании аппаратом предварительно следует обратиться к лечащему врачу для выбора оптимальной дозы облучения.
Для безопасности использования перед лампой прибора размещен прозрачный защитный экран, пропускающий лучи ультрафиолетового спектра и одновременно предупреждающий прямой контакт кожного покрова и волос с лампой и цоколем. Благодаря наличию лампы значительно упрощается санитарная обработка лампы (она необходима в случаях, когда прибором пользуется не один пациент).
В комплект входят также:
- гребень-насадка;
- таймер;
- защитные очки.
При использовании гребня лечение псориаза становится намного эффективнее. Специально разработанный дизайн мягко закругленных зубьев позволяет проводить УФ-лучи через волосяной покров непосредственно к коже. При обработке кожных покровов на других участках тела с помощью гребня фиксируется рекомендуемое расстояние.
С помощью ручного электронного таймера можно устанавливать и контролировать продолжительность процедуры.
Специальные очки надежно защищают глаза от негативного воздействия УФ-лучей.
Выходная площадь облучения составляет 110х40 мм.
Цена ультрафиолетовой расчески от псориаза составляет примерно 10000 рублей.
Приобрести расческу Dermalight можно тут.
Уфит-В
Аппарат украинского производства предназначен для обработки пораженной кожи головы. Насадка-расческа позволяет с легкостью разделять волосы и создает оптимальные условия для воздействия УФ-лучей на кожный покров. Производители рекомендуют увеличивать продолжительность каждой последующей процедуры примерно на 25%.
При обработке кожи лба и области ушей следует использовать солнцезащитные лосьоны с высокой степенью УФ-защиты.
Необходимо учесть, что в ходе эксплуатации интенсивность излучения лампы расчески снижается. Поэтому длительность сеансов должна постепенно увеличиваться (приблизительно на 10-20% через каждые 200-300 часов работы. Соответственно при замене лампы на новую длительность сеанса надо сокращать.
Рекомендуемая продолжительность первого сеанса – 5-6 минут. При псориазе кожи головы во время сеанса следует держать расческу на расстоянии 2-3 см (регулируется с помощью насадки).
Длительность лечения – 1-1,5 месяца, при тяжелом течении болезни – дольше, до достижения необходимого эффекта. Прибор можно использовать каждый день или через день.
При псориазе с локализацией на других участках тела соблюдается аналогичное расстояние до поверхности кожи. Каждый участок следует обрабатывать 45-60 секунд, постепенно увеличивая его. Максимальное время воздействия – 4 минуты. Длительность курса – 1 месяц, при интенсивных высыпаниях – дольше.
Помимо самого прибора, в комплект входят две насадки и защитные очки.
Цена ультрафиолетовой расчески – 8900 рублей.
Отзывы
Объективно оценить эффективность ультрафиолетовой расчески можно на основе отзывов пациентов. Опросы использовавших аппарат при лечении псориаза дали следующие результаты:
- 70% считают применение прибора эффективным и рекомендуют его другим.
- 50% подчеркивают, что после отмены курса псориатические высыпания частично вернулись.
- У 30% наблюдалась стойкая ремиссия.
- 90% удалось сохранить достигнутые результаты благодаря последующему применению расчески в профилактических целях и соблюдению соответствующей диеты.
- 15% считают, что прибор им не помог.
Что касается побочных эффектов, то здесь статистика такова:
- у 20% наблюдалось покраснение кожи;
- у 25% была зафиксирована повышенная сухость кожного покрова;
- у 6% возникало чувство жжения;
- у 5% временно усилился кожный зуд.
Источник
Фототерапия при псориазе – это один из самых действенных методов. Совместно с медикаментозным лечением, такое воздействие позволяет добиться устойчивой ремиссии. Одним из самых простых и доступных средств для использования в домашних условиях являются расчески для лечения псориаза. Несмотря на внешний вид прибора, такие расчески применяют не только для лечения псориаза волосистой части кожи головы, но и для обработки бляшек на теле. Метод УФ-воздействия с помощью расчески с каждым годом завоевывает все больше приверженцев среди больных псориазом.
Принцип действия устройства
Конструктивно расчески для лечения псориаза представляют собой две люминесцентные лампы в чехле. Прибор отличается компактными размерами, прост в эксплуатации и эффективен при псориазе.
Расчески для лечения псориаза представляют собой крупный гребень из прозрачного материала, внутри которого находятся специальные элементы, генерирующие средневолновое УФ-излучение (длина волны 311 нм). Такая длина волны признана безопасной для человека и при этом достаточной, чтобы излучение проникало в пораженные участки кожи.
Несмотря на то что прибор только сейчас начинает набирать популярность, расчески для лечения псориаза не являются современной разработкой. Первое устройство с аналогичным принципом действия было представлено более тридцати лет назад. В настоящее время конструкция претерпевает изменения, благодаря которым расческа стала компактной и доступной для домашнего использования.
Принцип действия таких расчесок при псориазе основан на способности УФ-лучей воздействовать на обменные процессы клеток эпидермиса. УФ-воздействие лучами узкого спектра (в данном случае это волны длинной только 311 нм) запускает в организме процессы, нормализующие обмен веществ, приостанавливающие процесс деления клеток и устраняющие воспаление.
Использование расчески при псориазе обеспечивает:
- приостановление прогрессирования болезни;
- уменьшение псориатических бляшек;
- купирование воспалительного процесса;
- ускорение регенерации;
- улучшение общего иммунитета.
Особенность таких устройств заключается в отсутствие какого-либо влияния на неповрежденную кожу. Таким образом расческа воздействует исключительно на пораженные клетки эпидермиса в местах высыпаний, но не на здоровый эпидермис вокруг псориатических бляшек.
Расческу можно использовать не только для волосистой части головы
Схема применения
Перед началом применения устройства рекомендуется проконсультироваться с лечащим дерматологом. Врач определит оптимальную длительность воздействия и количество необходимых процедур, а также научит правильно использовать устройство. Несмотря на то что вся необходимая информация подробно расписана в инструкции по применению, которой комплектуется каждый прибор, в некоторых случаях практикуется изменение длительности воздействия.
Рекомендуется начинать лечение с кратковременного воздействия – не более половины минуты на одну зону. После первого сеанса следует тщательно отслеживать реакций кожи. Если в течение суток вокруг обрабатываемой зоны появится покраснение, возникнет зуд или другие симптомы аллергической реакции, лечение следует прекратить.
Не всем пациентам подходит УФ-лечение. Больные псориазом, у которых обострение болезни случается летом, после принятия солнечных ванн, должны избегать такого метода физиотерапии. В этом случае высок риск ухудшения симптомов при использовании таких расчесок. Однако такие случаи встречаются достаточно редко, подавляющему большинству пациентов метод подходит, позволяя улучшить эффект медикаментозной терапии.
Использовать УФ-расчески от псориаза необходимо отодвинув устройство примерно на 3-5 сантиметров от обрабатываемой зоны. Первый сеанс лечения должен длиться всего 30 секунд. Если негативные эффекты отсутствуют, повторить сеанс можно через день. С каждым последующим сеансом длительность воздействия допускается увеличивать на полминуты.
Применять расческу при псориазе допускается до 4 раз в неделю. Курс лечения занимает один месяц, в среднем 10-15 процедур, в зависимости от частоты обработки кожи.
При обработке кожи головы расческа используется как гребень. Метод проведения процедуры во многом схож с дарсонвализацией при использовании соответствующей насадки. Для обработки кожи на теле можно снять насадку, если конструкция прибора подразумевает такую возможность. В противном случае воздействие проводится гребнем на расстоянии 5 сантиметров от поверхности эпидермиса.
В некоторых моделях насадка снимается и расческа превращается в УФ-лампу
Виды расчесок
Прежде чем купить расческу от псориаза, необходимо ознакомиться с представленной в аптеках и магазинах медицинской техники продукцией. Рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом о том, необходима ли пациенту для лечения псориатических бляшек ультрафиолетовая расческа от псориаза, цена которой колеблется в пределах 10-15 тыс. рублей.
Врач также подскажет, на какое устройство следует обратить внимание, так как на рынке представлено несколько различных расчесок для лечения псориаза. Они отличаются конфигурацией и стоимостью, но работают на одной и той же длине волны.
Расческа Дермалайт
Dermalight – это разработка немецкой компании. Стоимость этого устройства кусается и на российском рынке достигает 40 тыс. рублей. Тем не менее существует аналог этого устройства, выпускаемый в России. Это удешевляет прибор, и его цена на официальном сайте не превышает 10 тыс. рублей.
Особенность расчески Дермалайт – компактные размеры. Устройство можно легко брать с собой в путешествие и командировку, не прерывая курс лечения. Расческа оснащена защитным экраном, который предупреждает случайный контакт кожи или волос с лампами. В комплект поставки также входят специальные защитные очки, таймер, позволяющий удобно отслеживать длительность воздействия, и насадка в форме гребня.
В остальном же прибор не отличается от аналогичных устройств – расческа генерирует УФ-лучи длиной 311 нм, имеет те же показания и противопоказания.
Немецкое изделие отличается компактными размерами
Устройство Ультрамиг
Ультрамиг – это российская разработка. Устройство предназначено для применения в стационаре и в кабинетах физиотерапии, так как отличается высокой мощностью, достаточно для одновременного УФ-облучения больших участков эпидермиса. Тем не менее расческу легко приобрести в специализированных магазинах по цене от 15 тыс. рублей и использовать в домашних условиях.
Из-за большого диапазона рабочей мощности, следует проконсультироваться с дерматологом о правилах применения такого устройства в домашних условиях. Важно помнить, что длительное воздействие УФ-излучений высокой мощности может привести к развитию аллергии на коже. Неправильное применение мощных расчесок может стать причиной ухудшения самочувствия и присоединения к симптомам псориаза признаков солнечной экземы (аллергическая реакция на УФ-лучи).
Расческа УФИТ
УФИТ – это украинская разработка для борьбы с псориазом. Устройства отличается компактными размерами, достаточной мощностью и самой доступной ценой – чуть больше 10 тыс. рублей.
Устройство разработано специально для домашнего использования, поэтому лишено всех недостатков профессиональных приборов – УФИТ защищает от случайных травм и повреждений. Расческа оснащена специальными ограничителями, которые не позволят коже вплотную соприкасаться с лампами, генерирующими УФ-излучение.
В инструкции по применению указано, что длительность первого сеанса составляет 5 минут при обработке кожи головы, и 3-4 минуты для участков на теле. Это обусловлено сравнительно небольшой мощностью расчески, что позволяет избежать риска развития аллергической реакции из-за больших доз УФ-облучения.
При воздействии на кожу возле лба, уши и шею следует воспользоваться специальными очками, которые входят в комплект поставки. Это защитит глаза от негативного воздействия ультрафиолета.
Расческа продается в комплекте с защитными очками
Противопоказания
УФ-лечение с помощью расчесок для домашнего использования противопоказанно в следующих случаях:
- красная волчанка;
- солнечная экзема (солнечный дерматит);
- доброкачественные и злокачественные новообразования эпидермиса;
- любые онкологические заболевания;
- гипертония 2 и 3 степени;
- эндокринные нарушения;
- тяжелые глазные заболевания (катаракта, глаукома).
Перед началом использования следует проконсультироваться с врачом. Расческу нельзя использовать на участках кожи, покрытых родинками или папилломами.
Выбор расчески для домашнего использования
Все представленные выше устройства могут использоваться в домашних условиях. Они достаточно компакты и просты в эксплуатации. Тем не менее расческа Ультрамиг обладает большой мощностью, поэтому при неправильном использовании может развить побочные эффекты. Для использования дома больше подходят устройства Дермалайт и УФИТ.
В ряде случаев возможно появление побочных эффектов:
- покраснение кожи;
- зуд;
- появление сыпи;
- чувство жжения.
При появлении таких симптомов следует проконсультироваться с врачом об изменении схемы использования прибора. Если же на фоне применения расчески симптомы псориаза усилились, этот метод физиотерапии необходимо полностью отменить.
Отзывы пациентов
Ирина, 27 лет
Купила расческу Дермалайт – избавилась от псориаза головы, но высыпания на теле не уменьшились. С чем это связано не знаю. Побочных эффектов, кроме зуда в первые дни, не было.
Владимир, 32 года
Заказал на сайте расческу УФИТ, сделал 10 процедур и отказался от нее. Бляшки постепенно проходят, но после каждого сеанса очень сильно чешется кожа, не смогу это терпеть.
Алина, 35 лет
У меня две расчески – Ультрамиг и УФИТ. Ультрамиг постоянно вызывает зуд, УФИТ переносится легче, возможно из-за того, что там мощность меньше. Расчески помогают уменьшить бляшки, но рекомендуют перед тем как покупать прибор пройти курс терапии в поликлинике, потому что такие расчески походят не всем.
Источник