Лабораторные анализы при экземе
Многих людей интересует, какие анализы нужно сдать при экземе? Ведь на их основе будет строиться все лечение. Правильная диагностика помогает врачам подобрать самые действенные препараты. А это способствует более быстрому выздоровлению.
Заболевание
Экзема – довольно неприятное заболевание кожных покровов. Основными причинами возникновения такой болезни, как правило, являются аллергические реакции и нервные потрясения.
Однако спровоцировать заболевание могут и другие факторы, например:
- Наследственный фактор,
- Болезни желудка и кишечника,
- Грибковые инфекции,
- Глистная инвазия,
- Работа на опасном производстве с химическими веществами,
- Нарушения работы эндокринной системы,
- Прием лекарственных препаратов,
- Сниженный иммунитет, нехватка витаминов.
Для каждого человека причина возникновения экземы разная, многое зависит от общего состояния.
Экзема имеет довольно выраженную симптоматику. Самым первым признаком является появление зуда.
Причем он довольно сильный и раздражающий. Кожа начинает воспаляться, краснеет. Поврежденные места могут отекать.
- Постепенно на воспаленных участках начинает появляться сыпь.
- Пузырьки заполнены бесцветной жидкостью. При расчесывании они лопаются, жидкость вытекает. Таким путем экзема может распространяться по телу.
- При отсутствии лечения содержимое пузырьков превращается в гной с неприятным запахом.
- Постепенно на месте ранок появляются корочки и язвочки.
Лечение экземы довольно сложное. Дело в том, что полностью от заболевания трудно избавиться, можно добиться только стойкой ремиссии.
Для этого необходимо соблюдать все назначения врачей и запастись терпением. Применяются наружные препараты, медикаменты для внутреннего употребления, витаминотерапия, народная медицина.
Диагностика
В виду того, что причины возникновения экземы довольно разнообразны, необходимо наиболее точно выяснить их. Это позволит врачу подобрать медикаменты, необходимые в данном случае.
В диагностике экземы можно выделить несколько этапов:
- Визуальный,
- Лабораторный,
- Специальные методы.
Первый и второй применяются практически всегда. Третий этап используется для получения наиболее точного диагноза.
Визуальный метод
На первом этапе врач проводит осмотр и беседует с пациентом. При этом он уточняет всю необходимую информацию:
- Время возникновения заболевания,
- что могло его спровоцировать,
- есть ли у человека аллергии на что-нибудь,
- в первый это раз или болезнь уже имела место быть,
- возникала ли у кого-нибудь еще в семье экзема.
Это позволяет доктору сделать определенные выводы. На этом же этапе проводится визуальный осмотр. При этом в помещении для осмотра должно быть хорошее освещение и приемлемая температура.
- Дело в том, что при неподходящем температурном режиме на коже происходят изменения, способные помешать постановке точного диагноза.
- При необходимости при осмотре используется лупа, чтобы подробно рассмотреть высыпания и повреждения.
- Некоторые доктора применяют метод пальпации.
Лаборатория
На следующем этапе обследование проводится с помощью лабораторных исследований. Пациент сдает определенные анализы при экземе:
- Анализ крови. Это исследование позволяет определить наличие воспалительных процессов и аллергических реакций в организме. Благодаря ему можно выявить аллерген, провоцирующий развитие заболевания.
- Анализ мочи необходим для определения присутствия болезней почек и других органов.
- Биохимический анализ крови при экземе необходим для определения различных показателей, влияющих на состояние человека. Например, повышенный или пониженный сахар, количество присутствующего белка и т.д.
- Для того чтобы исключить глистную инвазию из причин, спровоцировавших развитие экземы, пациенту назначают анализ кала.
- Наиболее действенным методом исследования является биопсия. Для этого с места воспаления берется кусочек кожной ткани. Это исследование позволяет определить наличие вредных микроорганизмов, грибков, способных вызвать экзему.
Эти анализы на экзему назначаются довольно часто. По результатам таких исследований врач ставит диагноз и назначает необходимое лечение.
Специальные исследования
Они используются в том случае, когда обычных анализов недостаточно либо когда врач хочет получить более точные результаты.
Например, посев на бактерии проводится для определения, какой препарат ослабит микроорганизмы, вызвавшие развитие болезни.
А определение наличия дисбактериоза необходимо, чтобы предложить пациенту правильный рацион.
При необходимости врач может назначать пациенту и другие анализы, если это поможет поставить точный диагноз.
Как сдавать
Чтобы результат анализов был наиболее точным, нужно помнить некоторые правила:
- Анализ крови сдают рано утром натощак, нужно постараться не курить хотя бы за пару часов перед сдачей.
- Мочу тоже лучше собрать утреннюю,
- Не стоит за день перед анализами употреблять спиртное,
- Если больной принимает какие-либо лекарственные препараты, то об этом стоит сообщить доктору заранее.
- Если применялось самостоятельное лечение народными способами, то перед посещением врача необходимо очистить ранки.
Все это повлияет на результаты обследования.
Профилактика
Когда поставлен диагноз и назначено лечение, то стоит его строго придерживаться.
Избежать экземы можно, соблюдая некоторые пункты:
- Нужно ограничить контакт с аллергеном,
- Периодически стоит принимать витаминные комплексы для укрепления организма,
- Отказаться от вредных привычек.
- Придерживаться правильного питания, есть больше фруктов и овощей,
- Избегать стрессов и нервных потрясений,
- Проводить больше времени на свежем воздухе.
Эти правила помогут предупредить появление болезни.
Экзема – неприятное заболевание. Однако многие люди не спешат к врачу. Не зная, какие анализы сдают при экземе, они стесняются и боятся.
Это в свою очередь приводит к тому, что болезнь постепенно переходит в хроническую форму. А от нее избавиться сложнее.
Не нужно заниматься самолечением, стоит обратиться к специалистам для постановки точного диагноза и назначения необходимого лечения.
[Всего: 23 Средний: 2.7/5]
Источник
Обнаружена на теле экзема – исследования не стоит откладывать в долгий ящик. Обследование при экземе может быть нескольких видов. Диагностика заболевания должна быть верной, так как от нее зависит эффективность будущего лечения, и она поможет исключить существенные осложнения, такие как кожные и воспалительные заболевания с гнойными образованиями. Диагностируется экзема хорошо из-за своих характерных признаков. Методы обследования делятся на общие и специальные, среди которых существует обязательные и вспомогательные.
Субъективные методы
Субъективные методы обследования включают в себя осмотр больного и сбор сведений об истории болезни.
Такой метод требует дополнительного исследования и сдачи анализов, чтобы окончательно подтвердить наличие данного заболевания.
- Сбор сведений об истории болезни. Врач проводит тщательный опрос пациента, выясняет, когда возникла первая и явная симптоматика заболевания, как появилась сыпь и были ли ранее признаки воспалительного процесса. На основании полученной информации специалист делает вывод о характере болезни – острый или хронический. Обязательно необходимо уточнить, есть ли еще больные в семье данным воспалительным процессом кожных покровов. Этот факт помогает уточнить наследственный фактор и упростить диагностику.
- Осмотр больного экземой. Проводится в хорошо освещенном прохладном помещении, чтобы избавить пациента от лишнего потоотделения и расширения кровеносных сосудов. Также стоит помнить, что слишком низкая температура может спровоцировать спазм сосудов. Осмотр лучше проводить при дневном свете. Если не соблюдать температурный режим, то результаты осмотра будут неверными. Осматривать нужно все тело, чтобы не упустить никакой воспаленный и зараженный участок. При возникновении вопросов, касающихся сыпи, рекомендуется воспользоваться увеличительным стеклом.
Также при экземе обязательно проводится пальпация. Помогает провести сравнение эластичности кожных покровов и их структуру.
Уделяется внимание и такой методике осмотра, как поскабливание пораженного участка. Для проведения процедуры используется стекло, помогающее определить шелушение и его характеристики.
Можно провести и метод диагностики кожных покровов, который помогает определить истинный цвет сыпи. Врач надавливает на сыпь и определяет ее характер. Элемент сыпи бывает сосудистым или геморрагическим.
Лабораторные методы
Обследование на экзему лабораторным путем считается эффективным и точным. Данная диагностика включает различные анализы, сдаваемые больным для подтверждения предварительно поставленного диагноза. Какие анализы нужно сдать?
- Общий анализ крови. Лейкоциты и лейкоцитарная формула свидетельствуют о воспалительном процессе, который происходит в организме. Эритроциты, гемоглобин указывают на кровотечения, хроническое белокровие. Также сдав общий анализ крови можно сделать вывод, с какой силой происходят аллергические процессы.
- Общий анализ мочи. Может свидетельствовать о развитие воспалительного процесса в выделительной системе мочи, а также о наличии хронического заболевания.
- Биохимия крови. Помогает обнаружить отклонения в метаболизме.
- Анализ экскрементов. Помогает выявлять наличие паразитов, которые способны спровоцировать аллергические реакции и воспалительные процессы кожных покровов.
- Иммунограмма. Помогает окончательно подтвердить диагноз. Для данного анализа требует кровь, которую исследует на иммуноглобулины. Если заболевание прогрессирует в организме, то данный показатель будет повышен. Общая иммунограмма помогает назначить эффективное лечение экземы.
- Микроскопия соскобов. Считается точным и достоверным способом диагностирования. Помогает распознать характерные очертания поражения экземой кожных покровов и определить возбудителя.
Все выше представленные анализы считаются основными, без которых невозможно не только поставить правильно диагноз, но и назначить эффективное лечение заболевания.
Также необходимо учитывать, что эти анализы являются неединственными методами, так как применяются еще и вспомогательные.
Вспомогательные методы
Какие существуют вспомогательные методы обследования воспалительного процесса и сыпи на коже, и какие нужно сдать анализы?
- Посев воспаленного участка кожи, который был отделен. Помогает определить наличие благоприятной среды для болезнетворных микроорганизмов и бактерий, которые способствуют интенсивному развитию поражения. Помогает верно подобрать действенное лечение.
- Копрограмма. Относится к вспомогательным анализам экскрементов на дисбиоз. Помогает определять физическую и биологическую структуру каловых масс. Также позволяет узнать о расстройствах в работе желудочного и кишечного тракта, которые способны спровоцировать воспалительный процесс кожных покровов.
- Иные анализы. Также, чтобы определить развитие болезни и сыпи, можно пройти исследование на сывороточные аутоантитела. Если результат будет положительный, то это свидетельствует, что в организме происходит аллергическая реакция. Также помогает выявить аллерген.
Также в качестве дополнения пациенту могут назначить гистологические исследования.
Данные обследования проводятся в спорных ситуациях, чтобы дифференцировать воспалительный процесс с иными заболевания кожных покровов, которые схожи между собой по симптоматике. Параллельно назначаются анализы на антитела к антигенам паразитов и бактериологические исследования на микрофлору кожи. Чтобы подтвердить результаты анализов пациента могут направить на ультразвуковое исследование брюшной полости.
При экземе больному необходимо посетить несколько узкопрофильных специалистов – гастроэнтеролога, психотерапевта. Если есть сомнения по поводу заболевания при возникновении первой симптоматики можно обратиться к терапевту, который даст направление к иному специалисту и на сдачу основных анализов. Дифференциальная диагностика экземы связана с токсикодермитом, пиодермией, дерматитом, пустулезным бактеридом, псориазом, эпидермофитией. Также диагностика заболевания будет зависеть и от вида экземы.
Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что для определения экземы необходимо не только уделить внимание субъективным методам исследования, но лабораторным и дополнительным. Если исключить хоть один метод обследования, диагноз может быть поставлен неправильно, отчего будет искажено лечение.
Сдавать анализы необходимо строго по рекомендациям врача. Если возникают вопросы в правильности результатов обследования, проводится дополнительное исследование и сдача анализов.
Источник
Для уточнения диагноза экзема, дифференциальная диагностика проводится на основании анализа жалоб пациента, изучения собранного анамнеза, специальных, визуальных проявлений болезни. Наличие серозно-экзематозных колодцев на поверхности покрова кожи врач-дерматолог может обнаружить при визуальном осмотре. Клинически экзема схожа с иными патологическими проявлениями на коже: пиодермией, дерматитами, поэтому дифференциация заключается в проведении и сборе ряда анализов, исследований.
Методы дифференциации
Истинная экзема , наиболее распространенная форма заболевания, диагностируется на основании нескольких проведенных мероприятий:
- Лабораторное исследование заключается в изучении анализа крови, мочи. Сыворотка при развитии недуга содержит в себе повышенные показатели аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза.
- Микроскопическое исследование способствует выявлению возбудителя при истинной экземе , это может быть грибок или паразиты, откладывающие яйца в верхних слоях кожи, что приводит к сильному зуду. При развитии трихофитии, стригущего лишая , к формированию округлых чешуек на коже, нередко слившихся между собой. При заболевании, вызванном грибком, в крови значительно снижается количество эозинофилов. При их содержании более 12% врач констатирует чесотку, при экземе же содержание эозинофилов не превышает 9%.
- Анализ иммуноферментный берется на наличие иммуноглобулина в крови.
- Гистология, смывы с кожных покровов на предмет биоптата для выявления отличий чесотки, трихофитии от экземы. Соскобы позволяют выявить изменения в тканях кожи. При первых двух заболеваниях возбудителем инфекции является чесоточный клещ, проделывающий ходы в клетках кожи. У больного наблюдается сильный зуд, выпадение волос, появление бурых корочек на пораженных участках.
- Аллергологическое исследование проводится для выявления причины возникновения экземы. Назначается при зуде, жжении, мокнущих или сухих язвах, шелушащихся высыпаниях на коже, вызванных не инфекцией, а индивидуальной непереносимостью кожи разных эндогенных факторов. По характеру сыпь полиморфная, протекает довольно длительно. На коже появляются мокнущие язвочки с жжением и зудом, которые имеют рецидивирующее течение.
Аллергическая экзема обязательно дифференцируется на наличие или отсутствие иных сопровождающих инфекционных болезней внутренних органов, вызвавших проявления на коже, которые возможны при:
- чесотке,
- паразитозе,
- заболеваниях (в периоды обострений) почек, печени, желудка, эндокринной системы.
Дополнительные дифференциальные обследования
Экзема , полиморфное заболевание, требуется дополнительное обследование для дифференциации, то есть выявления особенностей, отличающих экзему от иных похожих заболеваний. При обращении врач подскажет, какие анализы сдать дополнительно:
- клинический анализ на возможные проявления аллергии и степень прогрессирования недуга,
- биохимию крови на возможные нарушения обмена веществ, протекания воспалительных процессов в печени,
- кал на яйца глистов при глистно-инвазивных проявлениях. Детская кожа наиболее уязвима перед данными паразитами,
- бакпосев из пораженных участков кожи на среду при наличии возбудителя, приведшего к воспалению на коже. При экземе ферменты в посеве очень активны.
С учетом полученных данных врач назначит другие диагностические методики:
- УЗИ на предмет протекания тяжелых хронических внутренних заболеваний.
- Копрограмму на предмет возможных нарушений в пищевом тракте, способных спровоцировать высыпания на коже.
- Анализ мочи.
- Серологическое обследование на предмет дифференцирования, то есть особенностей проявления недуга, отличающих его от иных похожих патологий или системных болезней.
- Анализ крови на выявление аллергена при аллергических появлениях.
- Анализ при экземе, проявлениях на коже, связанных с профессией. Берется проба на наличие того или иного аллергена.
- Лоскутный тест для оценки кожи на гиперчувствительность. Анализ положительный в 70% случаев при развитии монетовидной экземы.
Необходимость дифференциальной диагностики
Врачу-дерматологу сложно поставить диагноз по причине множества разновидностей экземы и схожести по симптомам с дерматитами, себореей, нейродермитом, аллергическим дерматитом, дисгидрозом. Именно от постановки правильного диагноза будет зависеть индивидуальное последующее лечение для пациентов. Дифференциальная диагностика показана при:
- дерматофитии для изучения микологической культуры,
- псориазе, бляшечном парапсориазе, при высыпаниях на теле по линиям Блашко,
- монетовидной атопической, контактной экземе,
- контагиозном импетиго при заражении кожи бактериальной инфекцией (стрептококками, стафилококками).
Истинную экзему, протекающую в острой или хронической форме, часто путают с дерматозами, пиодермией, токсикодермией. Участки кожи отекают, покрываются пузырьками, мокнут при вскрытии. Больные жалуются на жжение, зуд. Острая форма недуга может длиться до 6-8 месяцев. При переходе в хроническую форму участки кожи инфильтрируют, становятся эрозивными. Болезнь длится недолго, но через некоторое время рецидивирует вновь.
При аллергической экземе диагностика направлена на выявление аллергена, приведшего к высыпаниям. Для снятия воспаления врач назначит гипоаллергенную диету, витаминотерапию, физиотерапию.
Дифференцильная диагностика экземы бактериальной необходима от дерматитов Дюринга или аллергического, субкорнеального пустулеза, стрептодермии.
При дисгидротической экземе вегетососудистая дистония дает сбой, ладони покрываются пузырьками с прозрачным содержимым. После вскрытия в местах образуется эрозия, далее вновь регрессирующая.
При профессиональной экземе, схожей с истинной, важно устранить вредное воздействие химических раздражителей на кожу.
При микробной и себорейной экземе, вызванной микроорганизмами, важно ликвидировать очаги инфекции, устранить причины, приведшие к инфильтрации покровов кожи. Себорейная экзема встречается у детей грудного возраста. Локализует волосяной покров головы, ушные раковины, грудь. Жирные чешуйки склонны к наслоению, распространению по телу. Наружная терапия направлена на устранение причин недуга, иначе лечение может стать просто неэффективным.
Именно дифференциальная диагностика недуга позволяет выявить болезнь, подобрать эффективный курс лечения.
Экзема требует проведения ряда исследований для изучения. Анализы назначаются врачами: аллергологом, дерматологом, гастроэнтерологом, пульмонологом, педиатром, терапевтом, ревматологом.
Загрузка…
Источник