Куда обращаться при лишае
Лишай — это кожное заболевание, характеризующееся появлением зудящих высыпных элементов. Обычно общее состояние человека при этом не ухудшается, за редкими исключениями.
Согласно статистике, наиболее подвержены данной патологии люди в возрастной категории от 30 до 70 лет. Маленькие дети и подростки болеют значительно реже.
Причины
Возникновение лишая обусловлено вирусным или грибковым поражением. Заразиться можно от предметов быта, животных или другого человека. Механизм заражения не изучен до конца, потому что не все лица из группы риска заболевают. Специалисты считают, что этому предшествуют предрасполагающие факторы. Вот их перечень:
- частые стрессы;
- ослабленный иммунитет;
- гиповитаминоз;
- наследственная предрасположенность;
- частые простудные заболевания;
- аллергии;
- чрезмерная потливость;
- наличие хронических патологий внутренних органов.
Виды
Заболевание имеет множество разновидностей. Они отличаются друг от друга по ряду параметров:
- локализации;
- заразности;
- возбудителю;
- типу имеющихся высыпаний.
Вот список самых распространенных из них:
- Отрубевидный (грибковое поражение рогового слоя эпидермиса).
- Красный плоский. Возникает из-за нарушений процессов метаболизма в организме.
- Розовый (шелешущаяся розеола).
- Стригущий (поверхностный микоз гладкой кожи).
- Опоясывающий (имеет герпетическую природу возникновения).
- Солнечный.
- Кошачий.
Все они вызываются разными возбудителями и требуют определенной схемы лечения.
Симптомы
У каждой разновидности лишая свои признаки, но можно выделить несколько общих симптомов. К ним относятся:
- выраженный нестерпимый зуд;
- шелушения на коже и везикулы с прозрачным содержимым;
- нарушенная пигментация.
При отрубевидном лишае сначала появляется одно розовое пятно округлой формы. Чуть позже похожие элементы меньших размеров возникают на гладкой коже и волосистой части головы. Цвет высыпаний со временем становится коричневатым. Зуд обычно отсутствует. Может протекать в течение нескольких лет.
Симптоматика красного плоского лишая дебютирует с появления папул розово-фиолетового оттенка. Они могут располагаться на конечностях, туловище, слизистых оболочках гениталий и ротовой полости. Иногда деформируются ногтевые пластины — мутнеют, истончаются, разрушаются.
Для розового лишая типичная клиническая картина ─ появление единичного «материнского пятна» ярко-розового цвета, с округлыми очертаниями. Примерно на вторые сутки центральная часть его сморщивается и отшелушивается. Еще через неделю, высыпания меньших размеров с розовой каймой появляются на груди и спине. Они располагаются по линиям натяжения кожи.
Стригущий лишай сопровождается образованием шелушащихся пятен со светлым налетом. В пораженных участках отмечается выпадение волос, образуются проплешины.
При опоясывающем лишае сыпь в виде пузырьков локализуется по ходу нервных стволов. Перед ее появлением в этих местах ощущаются интенсивные боли, жжение и появляется покраснения кожи. Когда пузырьки лопаются, на их месте образуются корочки. Также, часто увеличиваются лимфоузлы, появляются боли в суставах и мышцах, отмечается озноб.
Что делать, к кому обращаться
Столкнувшись с этой проблемой, надо идти на консультацию к дерматологу. Тот выслушает жалобы пациента, соберет анамнез, проведет диагностику и назначит необходимое лечение.
Могут понадобиться следующие исследования:
- Микроскопия кожного соскоба.
- Анализ ПЦР.
- Проба Бальцера (при отрубевидном лишае). На пятно и кожу наносится 5% раствор настойки йода. У инфицированного участка будет более темная и выраженная окраска.
- Обследование пораженных мест под люминесцентной лампой Вуда. В случае присутствия грибковых спор пятна будут светиться желтоватым светом.
Следует отметить, что лабораторная диагностика проводится редко, потому что у заболевания слишком характерная картина.
При необходимости лечащий врач направляет больного на консультацию к другим специалистам ─ иммунологу, инфекционисту.
Лечение
Для того, чтобы вылечить лишай, используют несколько способов. Вот они:
- специализированная терапия медикаментозными средствами (противовирусная при герпесе и фунгицидная при грибковом поражении);
- симптоматическая терапия;
- немедикаментозное лечение (УФ-облучение, криодеструкция, гелиотерапия);
- дезинфекция места жительства и одежды больного.
Конкретные препараты назначаются в зависимости от разновидности лишая. Среди них:
- противовирусные (Ацикловир);
- противогрибковые (Ирунин, Итразил);
- антигистаминные (Зиртек, Супрастин, Тавегил);
- поливитаминные комплексы;
- седативные (Новопассит);
- антидепрессанты (Амитриптилин);
- кортикостероиды (Преднизолон, Дипроспан).
Местная терапия:
- противогрибковые мази (Экзодерил, Ламизил, Микроспор);
- противовирусные (Ацикловир, Зовиракс).
Красный плоский лишай иногда требует назначения ароматических ретиноидов (Ацитретина) противомалярийных средств (Делагила, Плаквенила).
При стригущем лишае необходимо сбривать волосы на пораженных участках, захватывая при этом еще и часть здоровых волос рядом.
Лишай — неприятная болезнь, но она полностью излечивается. Самое главное, не затягиваться с визитом к врачу. Своевременно проведенная терапия избавит от возможных осложнений, и позволит в кратчайшие сроки справиться с патологией.
Обратите внимание! Информация на этой странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения необходимо обратиться к врачу.
Источник
Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением лишая. Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.
Какие врачи лечат лишай
- Дерматолог.
На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах Москвы, специализирующихся на лечении лишая.
Другие специалисты
Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам:
инфекционист, иммунолог
Выбрать лечащего врача 72
Дерматолог
Косметолог
Трихолог
Врач высшей категории
Стаж
36
лет
г. Москва, ул. Большая Молчановка, д. 32, стр. 1
8 (499) 519-37-05
В клинике
1980 руб.
85% пациентов
рекомендует врача
на основе
355
отзывов
Последняя запись к этому врачу была 1 час назад
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Смоленская
Арбатская
Арбатская
Венеролог
Дерматолог
Врач высшей категории
Стаж
29
лет
г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2
8 (499) 519-37-05
В клинике
1980 руб.
61% пациентов
рекомендует врача
на основе
97
отзывов
Последняя запись к этому врачу была 1 час назад
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Цветной бульвар
Трубная
Сухаревская
Венеролог
Дерматолог
Стаж
34
года
г. Москва, ул. Трёхгорный Вал, д. 12, стр. 2
г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2
8 (499) 116-78-79
В клинике
1980 руб.
33% пациентов
рекомендует врача
на основе
45
отзывов
На прошлой неделе записалось 3 человека
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Улица 1905 года
Краснопресненская
Баррикадная
Аллерголог
Дерматолог
Миколог
Трихолог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
26
лет
г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102
8 (499) 969-25-84
В клинике
1580 руб.
79% пациентов
рекомендует врача
на основе
257
отзывов
На прошлой неделе записался 21 человек
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Жулебино
Котельники
Венеролог
Дерматолог
Стаж
10
лет
г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2
8 (499) 519-37-05
В клинике
1980 руб.
90% пациентов
рекомендует врача
на основе
31
отзыв
На прошлой неделе записалось 8 человек
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Цветной бульвар
Трубная
Сухаревская
Венеролог
Дерматолог
Трихолог
Стаж
12
лет
г. Москва, ул. Трёхгорный Вал, д. 12, стр. 2
8 (499) 116-78-79
В клинике
1980 руб.
58% пациентов
рекомендует врача
на основе
29
отзывов
Всего записался 221 человек
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Улица 1905 года
Краснопресненская
Баррикадная
Дерматолог
Косметолог
Стаж
15
лет
г. Москва, Большой Власьевский пер., д. 9
8 (499) 519-39-10
В клинике
900 руб.
97% пациентов
рекомендует врача
на основе
48
отзывов
Всего записалось 248 человек
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Смоленская
Кропоткинская
Смоленская
Дерматолог
Косметолог
Трихолог
Стаж
18
лет
г. Москва, Большой Власьевский пер., д. 9
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 90
8 (499) 519-39-10
В клинике
900 руб.
86% пациентов
рекомендует врача
на основе
45
отзывов
Приняла 18 пациентов за последний месяц
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Смоленская
Кропоткинская
Смоленская
Аллерголог
Дерматолог
Трихолог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
27
лет
г. Москва, ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1
8 (499) 969-29-32
В клинике
2500 руб.
87% пациентов
рекомендует врача
на основе
156
отзывов
За последний месяц опубликовано 3 отзыва
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Бульвар Дмитрия Донского
Улица Старокачаловская
Венеролог
Дерматолог
Косметолог
Онкодерматолог
Трихолог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
23
года
г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а
г. Москва, пр-т Вернадского, д. 33
8 (495) 185-01-01
В клинике
1580 руб.
90% пациентов
рекомендует врача
на основе
20
отзывов
Вчера к этому специалисту записалось 2 человека
Выберите время приема для записи онлайн
Станции метро:
Щелковская
Первомайская
1
2
3
4
5
…
8
Симптомы лишая
- Шелушение кожи
- Зуд
- Частичная потеря волос
- Повышение температуры тела
- Озноб
- Головная боль.
Если вы нашли у себя похожие признаки, не ждите, немедленно обратитесь к врачу!
Рекомендации перед приемом дерматолога
Дерматолог – это врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний кожи. Это могут быть аллергия, инфекционные дерматиты, аутоиммунные заболевания.
Перед консультацией дерматолога нужно принять душ без использования косметических средств с антибактериальным эффектом или выраженным запахом. Запрещается использование лечебных кремов и мазей. Если очаг поражения расположен на коже лица, нельзя накладывать макияж. Врач должен видеть объективное состояние кожи – это поможет ему правильно поставить диагноз. Использование местных лекарственных препаратов позволит снизить информативность лабораторного исследования соскобов и мазков.
Дерматологи Москвы – последние отзывы
Очень многословный врач. Виктория Степановна осмотрела ребёнка, назначила сдачу анализов, диету и медикаментозное лечение.
На модерации,
05 января 2021
Хороший доктор. На приеме она ответила на все мои вопросы, посоветовала процедуры на первое время, чтобы восстановить хороший рост волос, рассказала о дальнейших действиях, которые необходимы будут через месяц и помогла подобрать уход за волосами. Единственное, я не люблю, когда мне советуют препараты без анализов.
Алиса,
31 декабря 2020
Доктор компетентный, квалифицированный, грамотный и спокойный. Она меня выслушала, провела консультацию и выписала лечение.
Александр,
30 декабря 2020
Замечательный доктор! Расписала лечение, все понятно и подробно. Очень не приятную и болезненную манипуляцию провела безукоризненно! Спасибо большое!
Гульнара Аз,
29 декабря 2020
Приятная, внимательная врач. Внимательно выслушала, после осмотра обработала болячку, назначила лечение. Спасибо
Назми,
23 декабря 2020
По моему мнению, Татьяна Львовна профессиональный врач. Она меня успокоила и помогла с проблемой на 100%! У меня исключительно положительные эмоции вызвал данный приём!
Анастасия,
18 декабря 2020
Профессиональный, вызывающий доверие и приятный в общении доктор. На приеме она мне все рассказала по делу и по максимуму решила проблему.
Николай,
11 декабря 2020
Тактичный доктор. Она меня вовремя приняла, осмотрела, проконсультировала и выписала витамины.
Дарья,
10 декабря 2020
Доктор объясняет все понятно для пациента. Он объяснил в чем причина болезни и назначил лечение. Это уже был 3 врач к которому я обратился. Я доволен приемом.
Георгий,
16 октября 2020
Очень негативное впечатление, смотреть толком не стал. Цель врача выписать максимум анализов, странное желание «договориться» лично.
Аноним,
11 сентября 2020
Показать 10 отзывов из 20870
Полезная информация
- Диагностика лишая
- Лечение лишая на голове
- Лечение трубчатого лишая.
8 (495) 185-01-01
info@sberhealth.ru
Источник
- Признаки заболевания
- Формы лишая
- Причины возникновения
- Начальная стадия болезни
- Период высыпаний
- Образование корочек
- Диагностика
- Чем лечить заражение?
- Для чего используют противовирусные препараты?
- Возможные последствия
- Заразен ли опоясывающий лишай?
- Когда передается лишай
- Профилактика заболевания
- К какому врачу обратиться с этой болезнью
Опоясывающий лишай имеет яркие и болезненные симптомы. Чаще всего заболевание выявляется у пожилых людей. Неблагоприятная экология способствует развитию инфекции и у молодых людей со слабым иммунитетом. Опоясанный лишай нередко развивается на фоне онкологических процессов, особенно у людей с ослабленным иммунитетом (после химиотерапии, например).
Признаки заболевания
Начало болезни достаточно ярко выражено – появляется чувство жжения и болезненность определенного участка кожи. Часто эти участки совпадают с расположением тройничного лицевого нерва, поражают лоб, затылок, шею, могут располагаться в соответствии с ходом нервов.
Формы лишая
Болезнь может быть типичной и атипичной.
При атипичной форме симптоматика может быть неярко выраженной:
- При абортивной форме высыпания отсутствуют или имеется единственный очаг;
- Буллезная форма – множественные пузырьки с прозрачной жидкостью;
- Геморрагическая форма – пузырьки с кровянистой жидкостью, на месте которых остаются шрамы.
- Гангренозная форма оставляет трудно заживающие язвы и грубые шрамы.
Причины возникновения
Активизируются инфекции, которые присутствуют в организме в спящем состоянии. Провоцируют развитие процесса следующие факторы:
- Препараты, подавляющие иммунитет;
- Большие нагрузки, стрессы;
- Раковые процессы;
- Лучевая терапия;
- ВИЧ;
- Пересадка органов.
Особого внимания требуют повторные эпизоды, так как высыпания часто локализуются в месте опухоли. Развитие опоясывающего лишая проходит определенные стадии.
Начальная стадия болезни
От инкубационного до активного периода проходит около четырех суток. В это время возникает:
- Недомогание, слабость.озноб;
- Боль;
- Повышение температуры;
- Жжение и зуд;
- Увеличиваются лимфоузлы;
- Возможны расстройства работы органов и систем организма.
Впоследствии расстройства ослабевают.
Период высыпаний
Вид высыпаний зависит от тяжести болезни. На начальной стадии высыпания выглядят как небольшие розовые пятна, расположенные на здоровой коже.
Если процесс развивается типично, то уже назавтра их сменяют пузырьки с прозрачной жидкостью – сгруппированные везикулы. Через 3 дня их содержимое мутнеет. Высыпания происходят рывками, с перерывами в несколько дней.
Если развивается тяжелая гангренозная форма, то наполнение пузырьков может быть с примесью крови. Создается впечатление, что пузырьки переходят на другое место, располагаясь вокруг тела.
Если форма воспаления легкая, проявление заболевания может носить только неврологический характер, когда больной чувствует боль, но сыпь отсутствует. Это герпетическая невралгия.
Образование корочек
Как правило, через 2-3 недели от начала высыпаний образуются корочки. Участки высыпаний бледнеют и подсыхают. На месте отпавших корочек остается небольшая пигментация.
Диагностика
При ярко выраженном проявлении кожных форм заболевания поставить диагноз не представляет сложности. Ошибки возникают на начальной стадии, когда ошибочно диагностируют стенокардию, инфаркт легкого, плеврита, острый аппендицит.
Лабораторно подтверждают диагноз при помощи микроскопа или иммунофлюоресцентным методом. В широкой практике лабораторную диагностику не используют.
Чем лечить заражение?
Если болеют молодые люди, у которых отсутствуют хронические заболевания, то лечение не проводят. Болезнь полностью исчезнет в течение месяца. Для исключения боли при герпесе врач может назначить обезболивающие препараты. При интенсивных болях применяют противоболевые средства вместе с противовирусными. Возможно использование нестероидных препаратов. Назначают противогерпетичные средства в таблетках, кремы, мази или внутримышечные инъекции.
Для чего используют противовирусные препараты?
Цель – исключить развитие осложнений. Противогерпетичное лечение помогает быстрому заживлению язвочек и улучшает состояние пациента.
Курс лечения и дозировка лекарств определяется врачом с учетом общего состояния пациента. В среднем время лечения не превышает 10 дней.
Если развивается гангренозная форма с бактериальной инфекцией, назначают антибиотики, иммуномодуляторы, физиотерапевтические процедуры и витамины.
Что касается обработки высыпаний, то существуют различные мнения по поводу использования подсушивающих средств. В любом случае пользоваться ими следует с осторожностью, чтобы не ухудшить состояние кожи ожогом.
Не следует использовать гормональные препараты, так как они подавляют работу иммунной системы.
Лечение заболевания у пожилых пациентов не всегда проходит успешно, так как противовирусные препараты не оправдывают себя.
Возможные последствия
- Паралич лицевого или других нервов.
- Снижение зрения.
- Нарушения работы внутренних органов.
- Менингоэнцефалит, приводящий к инвалидности.
- При бактериальной инфекции лечение затягивается на месяцы.
Заразен ли опоясывающий лишай?
Наиболее часто случаи развития болезни регистрируются в межсезонье. Если человек болел ранее ветрянкой и имеет хороший иммунитет, то вероятность заразиться при контакте с больным у него минимальна.
Если же иммунитет к вирусу герпеса ослаблен или не сформирован, то вероятность заболеть при контакте существует, в том числе и повторно.
Когда передается лишай
- Больной человек может заразить тех, кто не переболел ветрянкой – взрослых и детей.
- При наличии стойкого иммунитета и хорошем здоровье вероятность заразиться нулевая.
- Заболевают чаще всего дети.
- Практически каждый человек может заболеть опоясывающим лишаем, если его защитные механизмы будут ослаблены.
- Вирусопасен в период образования свежих пузырьков. В период образования корочек опасности заразиться нет.
Профилактика заболевания
Необходимо изолировать заболевших, избегать контактов с заболевшими (касается тех, кто не болел ветрянкой), соблюдать правила гигиены, принимать меры для укрепления иммунитета.
К какому врачу обратиться с этой болезнью
Обращаться следует сначала к терапевту, затем к инфекционисту или дерматологу. Если форма герпеса тяжелая, необходима помощь невролога, при поражении глаз – офтальмолога.
Рекомендуем записаться на прием в неврологическое отделение клиники РАН (Москва). Вас осмотрят лучшие врачи, изучат признаки заболевания, определят возбудителя инфекции, поставят диагноз, проведут консультацию, выдадут клинические рекомендации и назначат эффективное лечение.
Не откладывайте поход к специалисту! Специалисты неврологического отделения ЦКБ РАН в Москве напоминают: любые тревожащие вас симптомы являются поводом для консультации невролога. В этом случае врач сможет распознать и купировать заболевание на ранней стадии, пока ситуация не усугубилась и не стала необратимой. Записаться на прием к неврологу можно по телефону клиники, а также с помощью формы на сайте.
Источник