Кто лечит псориаз ногтей у детей
Огнева С.М.
С каждым годом количество больных псориазом в нашей стране увеличивается. Наблюдается тенденция к омоложению контингента этих больных – в детском и подростковом возрасте. По сравнению с прошлыми годами ситуация по псориазу резко изменилась – сегодня врачи начали регистрировать псориаз у младенцев до года, 6-9 месяцев жизни.
Детский псориаз. Помогите своим детям
Как правило, впервые появившийся псориаз у детей пролечить легко. Но если псориаз прогрессирует, тогда лечение нужно начинать как можно скорее и внимательно следить за состоянием ребенка. Важно чтобы ребенок вел здоровый образ жизни, чтобы помочь его иммунной системе справиться с псориазом. Высыпания могут стать серьезной проблемой для детей, которые должны научиться лечиться и контролировать свое состояние. Для этого они нуждаются в поддержке со стороны семьи. Клинические симптомы псориаза у детей, как правило, похожи на те же, что у взрослых. Вместе с тем псориаз у детей может принимать не типичные формы, которые могут затруднить диагностику. Некоторые кожные заболевания, которые проявляются у детей в районе ягодиц, на веках или коже, выглядят аналогично псориазу.
Эта болезнь развивает комплекс, потому что отношение окружающих людей может быть жестоким.
Я никогда не забуду ряд случаев, которые произошли в моем детстве. Конечно, это экстремальный опыт. И не да Бог каждому пройти этот путь!
Я помню себя в 8 лет. Сочи. Я жила на Мандариновой улице с мамой. Когда я впервые пришла на пляж. Я в море…. Все из моря. Сразу эта часть пляжа стала свободной. Все с подозрением смотрели в мою сторону, дети тыкали пальчиками и уходили с пляжа со своими бабушками. А вторая картинка из моего детства всегда напоминает жестокость людей. И я всегда буду помнить свою маму с распухшими от слёз глазами, которая пыталась всем объяснить: «Моя Светочка незаразная». Это было в сочинской бане. Мне 8 лет. Тогда я впервые потеряла сознание от обиды. А сколько всего было!? Мы жили на Бауманской. Мы с мамой в трамвай – все из трамвая. И дикие крики мам, которые вытаскивали своих чад, боясь меня как прокаженную. Я помню себя студенткой первого курса отделения музкомедии, когда руководитель курса Н. А. подошла ко мне и сказала: «Света! Девочки не хотят с тобой репетировать, не хотят после тебя надевать костюмы. Тебе надо уйти самой! Иди лучше в Ме-ди-цин-ский».
Спасибо, Н.А.! Сегодня я – врач и могу сказать, что я счастлива только оттого, что я могу слышать слова благодарности моих пациентов. Что такое псориаз у детей?
Псориаз часто принимает у детей один из следующих вариантов: повреждения на локтях, коленях и коже головы или небольшие красные бляшки, которые иногда охватывают все тело. Если у ребенка псориаз, вы должны сделать всё, что в ваших силах. Тот факт, что ребёнок страдает от псориаза в первые годы своей жизни, сам по себе не является благоприятным прогнозом. Ни одно серьезное обострение псориаза в детстве не говорит о том, что дети продолжат страдать от более тяжелой формы псориаза в дальнейшем. Однако, учитывая хронический характер псориаза, очень вероятно, что ребенок продолжит страдать от вспышек псориаза всю оставшуюся жизнь.
Виды псориаза у детей
1) Пеленочный псориаз 2) Бляшечный псориаз 3) Пустулезный псориаз 4) Эритродермическмй псориаз 5) Псориатический артрит
Локализация псориаза
Поражения у детей расположены практически так же, как у взрослых. Поражения кожи может быть достаточно большое. Но поражение лица является относительной редкостью. Поражения появляются на лбу и щеках, которые становятся очень красными, а иногда распространяются и дальше, на веки, на уши. Проявление псориаза на лице оказывает угнетающее действие.
Псориаз может проявляться на:
– слизистых оболочках, особенно языка, поражения которого могут менять форму и расположение очень часто (явление, известное как “географический язык”);
– ладонях рук и ног, которые страдают от гиперкератоза (утолщение верхних слоев эпидермиса). Локти, колени, ягодицы очень часто страдают от псориаза.
– в складках кожи: за исключением детей, которые имеют большую складку под подбородком, в этом случае основание шеи затрагивается редко. Очень часто наличие псориаза в пупке.
– на ногтях: одна треть детей с псориазом имеет синдром наперстка на ногтях. Это называется «дистрофия ногтей», при которой страдают все ногти. При этом состоянии на ногтевых пластинах заметны мелкие дырочки, похожие на ямки наперстка.
Псориаз у детей хорошо отличим на коже, но следует отметить, что поражения иногда путают с симптомами дерматита, особенно в районе ягодиц. Родители должны знать, что псориаз представляет собой хронический дерматоз, влияющий на качество жизни. Однозначно эффективное лечение псориаза еще пока еще не найдено.
Поскольку псориаз может передаваться генетически, то родители могут иметь чувство вины, особенно когда они сами страдают от этого состояния. Исследование, проведенное среди 100 человек, имеющих псориаз, показали, что 11% не хотят иметь детей из-за риска появления его у детей. Родители также бывают обеспокоены, когда они узнают о том, что стресс является пусковым механизмом псориаза. Наконец, диагноз может заставить родителей чувствовать себя беспомощными, поскольку они не знают, как помочь детям справиться с болезнью. Однако надо знать, что наследственность является не единственным фактором, который вызывает болезнь.
Обычно у ребенка псориаз последовательно, каждые три месяца меняет течение (так же как у взрослых). Поражения могут быть менее заметными летом из-за воздействия солнца. Назначенное лечение необходимо продолжать до полного исчезновения симптомов во избежание возврата. Самое главное увлажнять кожу, как правило, это можно обеспечить принятием ванны и использованием смягчающих и увлажняющих кремов. В случаях не только взрослых, но и детей я не рекомендую использовать кортикостероидные препараты, ретиноиды, иммуносупрессоры. Поскольку и PUVA- терапия, и UVB- терапия, и иммуносупрессоры – это риск заболевания раком и инфекциями.
Что же делать? Только у ленивых мам бывают больные дети!
Человек родился! Мальчик или девочка! Всегда это радостное событие, к которому готовится каждая семья! Когда родилась моя дочь Эльвира, я была студенткой первого курса. На нашем участке была педиатр, о которой я вспоминаю все жизнь. Знаете, есть такая народная мудрость: «Хорошего врача, как и преподавателя, надежнее всего искать по рекомендации». Но это сегодня, а тогда, 40 лет назад, мне кажется, что все были тогда врачами от бога! Я буду всегда помнить ее слова: «Только у ленивых мам бывают больные дети». Я всегда эти слова повторяю и говорю молодым мамам. С первых дней мы мою дочь купали 1-2 раза в день. Купали в ромашке, череде, листьях и веточках смородины, листьях грецкого ореха. Да, это было и тогда сложно! Но в моей семье есть псориаз! И мой участковый педиатр систематически повторяла эту сакраментальную фразу. Все детские пеленочки, подгузники, распашонки – все кипятилось в отдельном ведре и только с детским мылом. А гладилось все с двух сторон. И все это до полутора лет. А я ведь студентка. Я не брала академотпуска. Так я вырастила свою дочь! Кормить своих деток надо грудью! И желательно до 1 года. Мой педиатр сказала тогда, что я должна есть, какие травы пить. Помню, что свежие грецкие орехи я ела каждый день, сцеживала молоко по 3-4 раза за ночь. Конечно, не высыпалась. Но моя дочь и поныне здорова. У меня уже есть внучка. Точно так же мы растили внучку.
Вывод:
1. Обязательно малыша купать в травяных ваннах.
2. Мама должна правильно питаться.
3. Три дневных сна ребенок должен быть на улице.
4. Индивидуальная посуда для ребенка, так же как ведро для пеленок (но не памперсы!). Ванночка, которая должна после каждого купания промываться питьевой содой и перекисью водорода или любым натуральным обеззараживающим средством. Посуда, в которой вы будете готовить еду, должна использоваться только для этой цели. Все детские вещи должны гладиться с двух сторон.
До двух месяцев я не разрешала никому заходить в комнату, где была моя дочь. Комнату ежедневно убирали, окна мыли еженедельно.
Я никогда не кормила ни мою дочь, ни мою внучку молочными смесями. Это были только натуральные продукты. Да, сейчас все очень сложно! Но если мама хочет, чтобы ребенок был здоров, она все для этого сделает. И никаких антибиотиков! Любую простуду можно лечить народными средствами, только надо очень захотеть.
И так, у ребенка псориаз! Что делать?
1. Купать в череде, ромашке, листьях грецкого ореха, календуле, в листьях березы и т. д.
2. Мазать кожу детским кремом «Глутамол».
3. Мазать простым детским кремом фабрики «Слобода».
4. Использовать для примочек и компрессов семена портулака огородного. Это средство незаменимо при лечении детского псориаза. Лечение происходит достаточно быстро и без побочных эффектов. Семена портулака для лечения используют наружно для примочек и компрессов!
Способ приготовления: приготовить максимально концентрированный раствор и в теплом виде прикладывать его к местам, пораженным псориазом. Лечение продолжить до полного исчезновения всех признаков псориаза.
Прежде чем применять мои рекомендации, проконсультируйтесь со мной.
Контактные телефоны доктора Огневой С.М 795-49-18 8-903-964-19-56
Зайдите на сайт доктора Огневой: www.ogneva.ru Skype: drpsorias
Перепечатка материала возможна только с разрешения автора.
Источник
Здравствуйте, уважаемые читатели. Псориаз ногтей у детей является редкой разновидностью хронического рецидивирующего неинфекционного заболевания кожного покрова. Он возникает в любом возрасте, даже в младенческом, и проявляется различными деформациями ногтевых пластин.
Болезнь трудно поддается лечению, но при правильном подходе загнать ее в стадию полной многолетней ремиссии можно.
Главное — показать ребенка опытному дерматологу и подобрать терапию индивидуально. В обратном случае, если патологию оставить без лечения, она будет рецидивировать регулярно и может дополниться различными осложнениями.
Причины возникновения
Псориаз ногтей у детей не является заразным заболеванием, а значит, не передается от одного человека к другому. На данный момент точные причины возникновения данного заболевания неизвестны. Ученые предполагают, что механизм развития патологии связан с двумя факторами:
- наследственностью (предрасположенность к заболеванию передается от родителей);
- сбоями в работе иммунитета.
Из-за аутоиммунного сбоя молодые клетки верхнего слоя эпидермиса и рогового слоя ногтей начинают слишком быстро делиться.
Организм воспринимает их как что-то инородное, опасное и атакует, из-за чего они отмирают еще не созревшими и процесс повторяется. Проще говоря, иммунитет атакует собственный организм.
Одной наследственной предрасположенности недостаточно для развития болезни. Тут необходимо сочетание неблагоприятных факторов:
- стрессы;
- аллергии;
- хронические либо острые инфекции;
- обменные нарушения;
- патологии ЖКТ и иных внутренних органов;
- гормональные сбои;
- регулярные травмы.
Первые вспышки патологии могут произойти после смены климатических условий или сильного нервного потрясения. Повышает вероятность псориаза ногтей и кожи неправильное, несбалансированное питание.
Симптоматика и виды
Псориазное поражение ногтей в детском возрасте проявляется так же, как у взрослых:
- поверхность становится кривой, как на фото;
- ногти желтеют, сереют, тускнеют;
- пластина расслаивается, отходит от ложа, крошится, ломается;
- кожный покров пальцев шелушится, воспаляется, краснеет, может гноиться.
Симптомы очень похожи на грибок, с которым вышеописанное неинфекционное состояние часто путают. Данные патологии могут сопровождать друг друга, что усложняет лечение. Остальные специфические признаки псориаза в юном возрасте зависят от вида патологии:
- Напёрстковидный тип — мелкие множественные углубления (ямки), из-за чего внешне ноготь похож на текстуру поверхности наперстка.
- Онихолизис — происходит постепенное отхождение пластины от пальца, безболезненное, но, непоправимое.
- Онихомадез — полное отслоение ногтя, настолько быстрое, что кожа вокруг него даже не успевает воспалиться.
- Геморрагии — красные пятна либо кровоподтеки бордового или черного цвета под пластиной.
- Трахионихия — поверхность становится шероховатой, неровной, уплотняется. Данная форма может перетечь в койлонихию, из-за чего пластины загибаются вверх.
- Паронихия — воспаление, утолщение, шелушение и нагноение эпидермиса пальцев.
Крайне редко заболевание ногтей протекает без предварительного стандартного кожного поражения. При возникновении первых симптомов нужно срочно показать ребенка дерматологу, пройти обследование и приступить к лечению, иначе болезнь дополнится осложнениями.
Возможные осложнения и негативные последствия
Кожный покров пальцев на конечностях у ребенка при псориатическом поражении ногтей очень сильно зудит и болит, доставляя ребенку дискомфорт и беспокойство. Также может воспаляться и гноиться при присоединении бактериальных и грибковых дополнительных инфекций.
Отпавшие ногтевые пластины редко отрастают полноценно, иногда не отрастают вообще, что портит внешний вид и самооценку ребенка. Любые дефекты внешности развивают комплексы у детей, которые в дальнейшем могут перейти в серьезные психические заболевания.
Оставленный без лечения псориаз может перейти в генерализованную форму и распространиться на другие участки тела, в том числе и на лицо. Кроме кожи, генерализованное заболевание поражает слизистые и внутренние органы, в результате чего развиваются тяжелые системные заболевания.
Часто первыми страдают суставы конечностей, а суставные патологии могут в дальнейшем спровоцировать более тяжелые заболевания опорно-двигательной системы и даже стать причиной инвалидности.
Псориаз ногтей у детей: диагностика
В ходе диагностики псориатическое поражение ногтей нужно отличить от грибковых заболеваний, для чего назначается биопсия (соскоб) и проводится гистологическое исследование.
<script async src=”//pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js”></script> <ins class=”adsbygoogle” style=”display:block; text-align:center;” data-ad-layout=”in-article” data-ad-format=”fluid” data-ad-client=”ca-pub-1623616075781331″ data-ad-slot=”5091651293″></ins> <script> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); </script>
Дополнительно нужно пройти полное медицинское обследование для выявления сопутствующих заболеваний, которые могут быть причинами псориаза. После диагностики дерматолог скажет, как лечить ребенка.
Лечение: традиционное и нетрадиционное (народное)
Лечение псориаза в детском возрасте — процесс долгий и требующий комплексного подхода. Первым делом придется:
- подкорректировать питание;
- наладить распорядок дня;
- повысить физическую активность;
- избегать стрессовых ситуаций, переохлаждения и инфекционных заболеваний.
Также важно правильно ухаживать за пораженными ногтями: коротко и аккуратно подстригать, содержать в чистоте, предотвращать контакты с бытовой химией, покрывать лечебными лаками, Хорошим защитным антисептическим лаком является «Бельведер».
Комплекс медикаментов от детского псориаза включает в себя:
- седативные средства (валериана, пустырник, Супрастин);
- нормализующие обмен веществ и гормональный фон лекарства;
- противовоспалительные средства;
- витамины (Компливит, Такальцитол);
- системные ретиноиды (при особо тяжелых формах заболевания).
Работу иммунитета корректируют иммуномодулирующими и стимулирующими препаратами: Алефацептом, Ритуксимабом и подобными.
Успешно лечить начальную стадию псориаза в детском возрасте часто удается с помощью сравнительно безопасных препаратов местного действия (системные лекарства, которые считаются более токсичными, назначаются только в случае неэффективности местных). К ним относятся:
- кремы с кортикостероидами и негормональными противовоспалительными компонентами (Бетаметазон, Гидрокортизон, Дайвонекс, Акрустал, Антипсор);
- гели с витамином Д и березовым дегтем;
- раствор 5-фторурацила;
- ранозаживляющие мази (салициловая и цинковая, Белосалик, Акридерм, Элоком).
При генерализации, а также при сильной запущенности заболевания, применяется Метотрексат. Его детям назначают в исключительных случаях очень редко, так как он имеет тяжелые побочные эффекты и множество противопоказаний.
Кроме медикаментозной терапии, детский ногтевой псориаз лечат физиотерапией. Самыми эффективными физиотерапевтическими процедурами являются:
- фототерапия;
- лазер;
- плазмафарез;
- гомосорбция.
Для ускорения лечения можно дополнительно использовать народные нетрадиционные средства: примочки из дурнишника, а также из измельченной овсянки и крахмала, ванночки для пораженных конечностей с лавровым листом (сухим), травяные отвары для перорального приема из зверобоя, брусники, череды.
Диета и ее особенности
Диетотерапия является обязательным лечебным мероприятием. Основная ее цель — поддержание кислотно-щелочного баланса. Щелочной среды должно быть больше, чем кислотной.
Детский организм нельзя сильно ограничивать в пище, так как ему нужно расти и развиваться, что невозможно без питательных веществ.
Поэтому из рациона убираются только вредные продукты: жирное, сладкое, картофель, помидоры, перец, баклажаны и другие кислотообразующие овощи.
Питание должно состоять из нежирных сортов рыбы и мяса, овощей (кроме перечисленных выше) и фруктов, круп, молочных продуктов. Также рекомендуется пить больше воды (7−9 стаканов в сутки, норма зависит от возраста и индивидуальных особенностей организма).
Профилактические рекомендации
Псориаз протекает хронически, а значит, убрать его полностью невозможно, поэтому в будущем он обязательно даст рецидивы. Продлить ремиссию помогут следующие мероприятия:
- соблюдение гигиены;
- укрепление иммунитета;
- здоровый, активный образ жизни.
Советую посмотреть полезное видео по теме:
Не стоит заниматься самолечением. Только комплексная, правильно подобранная врачом терапия может загнать болезнь в стадию многолетней бессимптомной ремиссии и предотвратить осложнения.
Источник
Псориаз у детей диагностируется в любом возрасте. Это хроническое заболевание может поражать даже младенцев и новорождённых, в последние годы участились случаи детского псориаза у младших дошкольников. При появлении первых признаков болезни необходимо начать комплексное лечение. Чем раньше удастся добиться состояния стойкой ремиссии, тем лучше для здоровья малыша.
Причины появления детского псориаза
Детский псориаз имеет системный характер. К его развитию приводят нарушения в функционировании иммунной системы, когда организм не может противостоять пагубному воздействию внешних факторов.
Медики не могут выделить одну причину, провоцирующую появление болезни у ребёнка. Но есть ряд научно обоснованных предположений:
- Наследственная предрасположенность – если в роду были диагностированы случаи псориаза, вероятность его развития у ребёнка увеличивается на 30%. Когда от данного недуга страдают оба родителя, она возрастает до 80%. Но наследуется лишь предрасположенность к болезни, а значит, при правильном уходе за ребёнком есть вероятность её избежать.
- Нарушения деятельности нервной системы – негативные переживания, стрессы, психоэмоциональные встряски, резкие изменения в жизни (перемена школы, рождение второго ребёнка) могут побудить появление болезни.
- Нарушения обменных процессов – дефицит витаминов, микроэлементов.
- Наличие паразитов – гельминты поглощают полезные вещества, выделяют большое количество токсинов, что пагубно сказывается на организме ребёнка. Часто появляются кожные реакции, псориаз.
- Инфекции – в детском возрасте псориаз зачастую появляется после перенесения инфекционных заболеваний. Его могут спровоцировать ангина, грипп, простуда.
- Дисфункции эндокринной системы – гормональный дисбаланс провоцирует псориаз.
- Заболевания печени – при дисфункциях этого органа организм не может обезвреживать токсины, что может повлечь развитие псориаза.
Чаще всего псориаз у детей впервые диагностируется в холодное время года. Значительно повышает риск его развития и травмирование кожи.
Симптомы псориаза у детей
Признаки псориаза у грудного ребёнка значительно отличаются от симптомов данного недуга у взрослого. У детей на начальной стадии появляются красные высыпания в складках кожи (в ягодичной области, подмышечной впадине), на голове, лице, половых органах. Также она локализуется в местах, подвергаемых постоянному трению одеждой. Редко сыпь возникает на ладонях и стопах.
Сыпь напоминает опрелость, но у неё есть главный симптом псориаза – роговой шар папул отслаивается, появляется шелушение. Постепенно нежная кожа покрывается слоем чешуек-корок. Единичные мелкие папулы сливаются в конгломераты. Их размер постепенно увеличивается, покрывая большие участки эпидермиса.
В большинстве случаев сыпь зудит, принося ребёнку огромный дискомфорт. Он расчёсывает папулы, рискуя занести инфекцию. Увидеть, как выглядит детский псориаз можно на фото.
Стадии псориаза у ребенка: прогрессирующая, стационарная и регрессивная.
Стадии детского псориаза и их симптомы
- Прогрессирующая – появление мелкой сыпи красного либо ярко-розового цвета. Она зудит, шелушится, увеличивается в размере и распространяется по коже. Скоро сыпь покрывается трещинами, начинает немного кровоточить. В отличие от взрослых, у детей практически отсутствует феномен стеаринового пятна, терминальной плёнки.
При тяжелой форме прогрессирующей стадии у ребёнка повышается температура тела, уплотняется поверхность эпидермиса, увеличиваются лимфатические узлы, наблюдается отёк кожи, сильное покраснение. - Стационарная – образование новых высыпаний и их рост прекращаются, уменьшается интенсивность шелушения.
- Регрессивная – сыпь начинает постепенно рассасываться. После её исчезновения на коже появляются депигментированные ободки.
При полном исчезновении признаков болезни наступает ремиссия. Её длительность зависит от особенностей ухода за ребёнком, в частности от рациона питания. Рецидив болезни у детей часто становится следствием перенесения инфекционных болезней.
Виды детского псориаза
Выделяют разные виды псориаза у детей. Они классифицируются зависимо от особенностей симптоматики и локализации высыпаний. Основные формы болезни:
Пелёночный псориаз
Появляется у детей до года. Высыпания локализуются преимущественно в ягодичной зоне. Из-за постоянного контакта с экскрементами и мочой, в следствии натирания подгузниками кожа в этой зоне раздражается, поэтому заболевание сложно поддаётся диагностике. Родители часто принимают эту сыпь за дерматит, что мешает начать своевременное лечение.
Бляшковидный (обычный) псориаз
Наиболее распространённая форма недуга у детей. Её характерные симптомы – на поверхности кожи образуются пятна красного цвета. Сначала они небольшие, но достаточно быстро увеличиваются в диаметре, начинают шелушиться. Основа папул имеет плотную текстуру. Сверху они покрыты рыхлым слоем из чешуек, которые легко отделяются.
Локализуются бляшковидные папулы на разных участках тела, но чаще всего возникают в зоне изгиба локтей, а также коленей, в волосистой части головы.
Каплевидный псориаз
Тело покрывается большим количеством высыпаний, которые по форме выглядят, как капля, имеющие небольшой размер и выпуклую форму. Папулы возвышаются над поверхностью эпидермиса и шелушатся. Они покрывают голову, руки и ноги, а также туловище. Сыпь может исчезнуть самостоятельно либо перерасти в бляшковидный псориаз. В возрасте 4-5 лет эта форма заболевания провоцируется стрептококковой инфекцией.
Генерализованный пустулёзный псориаз
Развивается внезапно и очень быстро. За короткий период времени большие участки кожи воспаляются, покрываются гнойниками. Поражённые зоны эпидермиса болят. Данная форма псориаза опасна тем, что провоцирует серьезные осложнения. Она может привести к болезням внутренних органов, в частности почек, сердца.
Пустулёзный псориаз
Поражает детей, старше 7 лет. У младенцев и дошкольников встречается редко. Это тяжёлая форма недуга, при которой появляется отёк кожи, а её поверхность покрывается пузырьками, наполненными неинфекционным экссудатом. Часто сопровождается воспалением лимфатических узлов.
Эритродермический псориаз
Очень опасная форма, спровоцированная дисфункциями терморегуляции тела. Проявляется в генерализованном воспалении эпидермиса, интенсивном шелушении. Сопровождается сильным зудом, болезненными ощущениями. Большие площади кожи начинают отслаиваться. Может привести к летальному исходу, особенно если ребёнок маленький.
Псориаз сгибательных поверхностей
Появляется на изгибах тела, чаще всего в зоне внутренней поверхности бедра, паха, половых органов. Тело покрывается пятнами красного цвета. Они гладкие и не шелушатся, но немного выпуклые.
Псориаз ногтей
Поражает ногтевые пластины. Его симптомы зависят от формы. Выделяют следующие разновидности:
- напёрстковидный – на поверхности ногтей образуются мелкие углубления, из-за чего визуально они становятся похожими на напёрсток;
- онихомадез – ногти отслаиваются от ложа очень быстро;
- онихолизис – ногти постепенно отслаиваются от ложа, при этом воспалительные процессы отсутствуют, вокруг основания ногтя появляется кайма жёлто-розового цвета;
- трахионихия – ноготь утолщается, грубеет, его поверхность становится волнообразной, края приподнимаются;
- геморрагия подногтевая – под поверхностью ногтя появляются полосы и пятна красно-розового оттенка;
- паронихия псориатическая – кожа вокруг ногтя и сам палец утолщаются, это сопровождается интенсивными воспалительными процессами.
Артропатический псориаз
Поражает суставы. Признаки данной формы заболевания – мышечная ригидность, они перестают быть подвижными, суставы и пальцы отекают и опухают. Колени, пальцы, лодыжки запястья болят, возникает ощущение общего дискомфорта. Может появиться конъюнктивит.
По типу течения псориаза он делится на виды:
- зимний либо летний – зависимо от сезона, когда возникает рецидив, у большинства детей зимняя форма;
- впервые возникший – когда симптомы появляются впервые;
- непрерывно рецидивирующий – постоянное обострение болезни;
- неопределённая форма.
Эта классификация учитывается докторами при выборе метода лечения заболевания.
Диагностика детского псориаза
Диагностика псориаза осуществляется врачом-дерматологом. Он проводит осмотр ребёнка, уточняет, когда появились высыпания, как проявляется болезнь, есть ли в роду люди, страдающие от данного недуга.
Установить диагноз детям, особенно в возрасте до 1 года исключительно по визуальному осмотру сложно, поскольку у них часто отсутствуют классические симптомы болезни: стеариновое пятно, терминальная плёнка и «кровавая роса». Точно убедиться в наличии псориаза позволит анализ соскоба, взятого с поверхности высыпаний.
Лечение псориаза у детей
Псориаз до и после лечения на разных стадиях.
Дети, больные псориазом, нуждаются в комплексном лечении. Быстро добиться состояния ремиссии поможет системная терапия, одновременно направленная на устранение симптомов и укрепление организма в целом. Рассмотрим основные методы лечения.
Лекарственные препараты для наружного применения
Эффективны для устранения папул, поразивших кожу. К данной группе относятся:
- салициловая мазь 1-2% – противопоказана детям грудного возраста;
- серно-дегтярная мазь 2-3%;
- борная мазь;
- глюкокортикоидные мази 0.5% – «Локакортен», «Флуцинар», «Преднизолон»;
- ингибиторы фосфодиэстеразы – папавериновая мазь 1% и теофиллиновая мазь 5% для лечения псориаза, поразившего волосистую часть головы;
- стероидные кремы и мази – «Лоринден А», «Синафлан» и другие мази от псориаза;
- гепариновая мазь – для застарелых бляшек.
Лекарственные препараты для внутреннего применения
- десенсибилизирующие средства – трижды в день показано принимать раствор кальция глюконата 5% по чайной ложке, длительность определяет доктор;
- седативные препараты – детям можно настойку валерианы;
- антигистаминные лекарства для снятия зуда – 7-10 дней принимать «Тавегил», «Супрастин», при острых состояниях вводятся инъекции, при более лёгких – можно назначать таблетки;
- транквилизаторы – в редких случаях назначаются детям старшего возраста, можно применять «Тезапам», «Седуксен»;
- витамины для укрепления иммунной системы – аскорбиновая кислота, В12, В15, D, А, Е, пить трижды в день несколько месяцев;
- пирогенные препараты – для активизации защитных функций организма, нормализации проницаемости сосудов, назначают 8-10 инъекций «Пирогенала», детям старше 3 лет;
- глюкокортикоиды – назначаются в тяжёлых случаях курсом 2-3 недели с постепенным снижением дозы.
Два фото: мальчик с псориазом до и после лечения
Физиотерапевтические процедуры
- УФО – особенно процедура эффективна в зимний период;
- солевые ванны по 10-15 минут через день – на 10 л воды 50 г соли;
- фототерапия.
?